中国疾病预防控制中心：手足口病可预防别恐慌
近来，我国局部地区的手足口病疫情报告引起了社会普遍关注，尤其是死亡病例的出现更是令人关切。当前我国各地的手足口病发病状况究竟怎样？是不是新一轮严重疫情再度来临了呢？日前，记者来到中国CDC（疾病预防控制中心）疾病控制与应急办公室，采访了肠道传染病办公室主任张静。
春季病例开始多发是一个规律
根据全国传染病疫情报告系统报告数据，今年3月以来，我国多数地区均陆续报告了手足口病病例，报告发病数较前两个月明显增加。
张静称，我国将手足口病纳入法定传染病报告的时间不足一年，当前手足口病报告发病数据的高低很难与往年作比较。大体上看，去年病例低发地区，今年报告病例数稍高，主要集中在中部和南部地区。从手足口病一般流行规律看，今年我国手足口病病例明显增多的时间较往年提前。
据介绍，由肠道病毒引起的手足口病为婴幼儿常见病、多发病，主要通过粪口途径传播，也可经呼吸道飞沫传染，以及接触疱疹液，或被污染食物、衣服、用具等由消化道间接感染。目前来看，散居儿童发病数所占的比例要略高于托幼儿童。这种病的发生与生活环境卫生状况较差、卫生习惯不良、个人免疫抵抗力低、接触已感染病毒的人员等因素有关。该病于每年春季开始多发，4月—5月病例增多明显，5月—7月发病形成高峰。预计未来几个月，手足口病发病会呈现继续增加趋势。
手足口病多为轻症可自愈
张静说，手足口病的特点是传播快、易流行，以轻型病例为主，患儿一般一周内即可自行康复。该病主要病症为发热伴手足、口腔等部位皮疹或溃疡，口腔内的疱疹破溃时患儿往往疼痛难忍，不能吃东西。只有个别患者可引起心肌炎、肺水肿等致命性并发症。2008年我国首次将手足口病纳入法定传染病报告后，全年累计报告手足口病病例达48万多例，其中轻型病例占99.76%，重症病例占0.24%，死亡病例占0.026%，死亡率为0.0095/10万。
张静指出，手足口病是可防可控疾病。预防手足口病需要注意个人卫生，保持口腔清洁，多饮白开水或清凉饮料，多吃新鲜蔬菜和瓜果。
张静提示，在手足口病流行季节，家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，以减少被感染的机会，还要注意婴幼儿的营养、休息，防止因过度疲劳而降低免疫力，要牢记15字方针：洗净手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被。接触婴幼儿的家庭成员也要注意个人卫生。
疫情处在严密监视下
记者走访中国CDC当日，该中心成立了5支应急小分队，其中2支队伍受卫生部委派已出发赶往手足口病疫情高发省份。此前两日，中国CDC已部署各地疾控机构加强手足口病病原监测；制订了《手足口病防治工作督导方案》，派出了专家联合督导组，结合免疫规划、艾滋病防治工作检查，对手足口病防治工作进行督导检查。
张静告诉记者，去年以来，中国CDC就强化手足口病疫情防控展开了大量工作，建立了手足口病疫情专报系统，进行了实验室监测技能培训。目前，全国绝大部分省级疾控中心的实验室已具备对手足口病病原监测能力，全国医疗系统按照法定传染病报告要求将手足口病病例进行传染病网络直报。
张静说，目前全国各地的手足口病疫情都处在严密监视下。与去年相比，我国手足口病疫情防控无论在技术储备上，还是在应急能力上，都有了很大提升。
相关知识：
★疾病流行期间家长应该注意哪些问题
各级疾控中心全年都在密切关注传染病疫情，当然也包括手足口病疫情。一旦发生手足口病流行，卫生部门会向社会发布预警信息。如果家长接到上述信息或听说医院接诊手足口病的病例增多，这就预示着社会上手足口病的传染源增多，在这种情况下，家长应尽量避免孩子与外人接触的机会，减少亲戚朋友来访，少到人口密集、空气流通差的公共场所，如电影院、医院等，尽量婉言谢绝亲戚朋友跟孩子的亲昵接触，减少自家孩子与患儿或健康带毒者的接触机会。家长要密切关注孩子的身体状况，每天晨起检查孩子皮肤和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化等。
★重症病例有哪些表现
专家提醒，3岁以下儿童持续高热不退疑似重症病例，要及时就医。
卫生部制定的手足口病2008版诊疗方案很明确地提到，对于3岁以下的儿童，当出现了：1.持续高热不退；2.精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐；3.呼吸、心率增快；4.出冷汗、末梢循环不良；5.高血压或低血压；6.外周血白细胞计数明显增高；7.高血糖等这七条特征表现的时候，要意识到他可能是个重症病例，就要引起重视，需送到定点医院去进行治疗，以免延误了病情。
★家中有手足口病患儿应做好哪些预防工作
一旦孩子被医生诊断为手足口病轻症患儿，不要再让孩子去托儿所，要居家治疗、休息。
在隔离阶段，家长要注意保持室内空气流动，每天开窗通风至少3次，每次10-15分钟；在进行母乳喂养之前，母亲要对乳头进行清洗，人工喂养的孩子，奶瓶要煮沸20分钟进行消毒；父母在喂养、护理孩子之前和喂养、护理孩子之后都要用肥皂水洗手，特别是在处理孩子大小便后，更要严格洗手；及时对患儿的衣物进行暴晒，或用500毫克/升的84消毒液浸泡30分钟，或者煮沸20分钟；盛放排泄物的容器要用500毫克/升的84消毒液浸泡120分钟。孩子在隔离期间，尽量谢绝亲戚朋友的探视，以防把病毒携带出去，感染其他儿童。如患儿的护理方法得当，孩子通常在7至10天内痊愈。
★如何减轻手足口病宝宝的疼痛
手足口病最典型的临床表现是：患儿手心、足心以及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑丘疹，特别是口腔内的疱疹，多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，破溃后形成口腔溃疡，很疼，严重时会影响患儿进食，孩子哭闹不止。医学专家告诉广大家长：做好患儿口腔护理可以有效缓解疼痛，并促进溃疡面愈合。
专家指导：在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口;对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。对于口腔溃疡症状相对严重的患儿，应根据医生嘱托适度采取药物治疗。
除此之外，此时宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物，切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
