脑外科实习生出科考试试题(B 姓名学校得分 一.选择题
1.脑出血病人应绝对卧床休息( A一周B两周C三—四周D六周
2、颅内压增高的三主征是(A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.意识不清、呕吐、行走不稳D.头昏、头痛、呕吐E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项处理是错误的( A 头高足低位B.不打喷嚏 C.保持口腔清洁 D.外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗
4、高血压脑出血最常见的部位为( A.半卵圆区 B.基底节区 C.脑干 D.丘脑 E.颞叶
5、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位,并保持头低脚高位.( A.直立位 B.头低脚高位
C.左侧卧位 D.半坐卧位
6、自然光线下瞳孔正常值( A 4mm B 3mm C 2mm D 2-5mm
7、.脑室引流管开口需要高于侧脑室平面( A.2o---30cm B.25cm C.10—15cm D.5--10cm
8、输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状?(A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿
9护士执业应当取得(A护士执业证书B医生执业证书C护理职业证书
10、体温37.5°-38.5°之间,每(小时测体温脉搏呼吸一次A 6小时B 4小时 C 12小时 D 8小时
11..给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥( A.宜用鼻塞法吸氧
B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关
12.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是( A.臀大肌B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘
13.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用( A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运 D.三人搬运法 E.四人搬运法
14.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于( A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
15.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是( A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难
16.正常成人脑脊液总量为( A.10-50ml B.60-90ml C.100-150ml D.150-250ml E.250-500ml 17.下列哪项不会引起颅内压增高( A.脑水肿 B.脑脊液漏 C.脑积水 D.颅内肿瘤 E.脑梗死
18形成脑疝的根本病理基础是( A.颅内占位灶 B.颅脑损伤 C.脑水肿 D.颅内压增高
E.颅内各分腔压力分布不平衡
19.患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是( A.快速静脉滴注甘露醇 B.立即行气管切开术 C.立即行侧脑室穿刺引流术 D.高压氧舱治疗 E.急行开颅去骨瓣减压术
20.颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是( A.通过鼻腔、口腔吸痰 B.无创呼吸辅助呼吸 C.气管插管呼吸机辅助呼吸 D.气管切开 E.放口咽通气道
21.开颅手术后意识恢复,24小时内又昏迷,首先考虑( A.脑水肿 B.颅内感染 C.继发颅内血肿 D.脑缺血 E.以上均不是
22.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是( A.颅骨骨折 B.脑挫伤 C.脑疝 D.脑积水 E.外伤性癫痫
23.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生( A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝
E.蛛网膜下腔出血
24..在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是(
A.测量前让病人休息
B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人的衣袖卷至肩 D.袖带平整缠在上臂下部 E.袖带松紧度以能放入一指为宜 25.枕骨大孔疝最后导致( A.脑内血肿 B.硬脑膜外血肿 C.小脑挫裂伤
D.呼吸、循环中枢损害
E.通过血管运动中枢引起高血压危象 26..对颅脑损伤患儿抢救,首先应保持( A.正常的循环 B.保持呼吸道通畅 C.镇痛与镇静 D.心率、血压的稳定 E.降颅压
27.程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予(
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理
28.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应( A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水
29.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应( A.先关流量开关,后拔管 B.先关总开关,后拔管 C.分离氧气管道,鼻导管保留 D.先拔管再关流量开关 E.边进食边吸氧
30..林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属( A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷
31.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的( A.开口器 B.食醋 C.石蜡油 D.溃疡散 E.吸水管
32..张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于( A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期
E.脑死亡期
33..昼夜尿量至少超过多少为多尿( A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml 34..为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是( A.震荡胸壁促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA 功能 C.促进痰液松动,易于吸出 D.震荡胸壁提高呼吸肌功能 E.震动胸壁对抗对气管刺激
35.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施( A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
36给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥( A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关
37.给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀.护士应( A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C.托起患者头部再插管 D.立即拔出,休息片刻后重插 E.稍停片刻继续插
38.慢性硬脑膜下血肿往往于伤后多长时间出现症状( A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周
39.典型的急性硬膜外血肿表现是( A.无意识障碍 B.持续昏迷
C.昏迷—清醒—昏迷 D.清醒—昏迷—清醒 E.短暂意识障碍后即清醒 40..头皮裂伤最长清创时间是( A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时
E.在应用抗生素情况下可延至72小时 .二、填空
1.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示(。 2.降颅内压药物有(( 3..对颅高压病人应严密观察(((的变化。 4.三查:(((,八对:(、(、(、((( ((。
5.|甘露醇是目前应用最广最有效的脱水降颅压药物,成人每次给予20%甘露醇250ml-每分钟120---滴,-30---分钟滴完。4—6小时可以重复使用。
6.医务人员观察瞳孔时,主要注意两侧瞳孔的:(、、(、(、(-及( 7.(是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。 8.乙醇拭浴时应禁忌拭浴(、(、(足底等部位。 9..Glasgow评分是根据(((三项指标进行评分。 10.脑脊液漏病人应取(。
