脑外科出科考试试题
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一．选择题
1.世界上最早的进行死骨剔出术和剖腹术的外科学家是 A扁鹊 B．郑玄 C．华佗 D．医竘 E．张仲景 2.中医外科内治法的总则是
A．温、托、补 B．清、消、补 C．清、补、托 D．消、通、补 E．消、托、补4 3．处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：
A．头皮下出血点必须一一结扎
B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C．大块的头皮缺损只能留作二期处理D,清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时（E）
4治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是： A．待其自行吸收
B．用止血药，加压包扎
C．穿刺抽血，防止感染D穿刺抽血后加压包扎，防止感染（ D）
5．头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是：
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．急性硬脑膜外血肿
D．急性硬脑膜下血肿（ B）
6．从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考试：
A．左侧枕部急性硬脑膜外血肿
B．右侧枕部急性硬脑膜下血肿
C．左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D．右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿（ D） 7．小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是： A．患侧瞳孔逐渐缩小B．患侧瞳孔逐渐散大 C．双侧瞳孔缩小
D．双侧瞳孔散大（ B） 8．一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨经型骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是： A．开颅探查，右侧额部入路B．开颅探查，右侧颞部入路
C．开颅探查，右侧枕顶部入路D．开颅探查，左侧额颞入路（ B）
9．颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是：
A．视神经管骨折损伤视神经B．颅底骨折损伤动眼神经
C．脑干挫伤出血损伤动眼神经核D．颞叶钩回疝使动眼神经受压（ D） 10．小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是：
A．进行性意识障碍→呼吸节律失常B．进行性意识障碍→一侧瞳孔散大 C．进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪D．进行性意识障碍→呼吸脉搏增快（ A） 11．急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于： A．原发性脑损伤的轻重
B．出血的来源 C．血肿的部位
D．血肿形成的速度（ D）
二、问答题：
简述脑挫裂伤分型及分级？
