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中基试题

发布时间:2020-03-02 14:04:54 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

第一章

中药的起源和中药学的发展

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项种,只有一项是最符合题目要求的。) 1.我国现存最早的本草专著是:

A.《开宝本草》 B.《嘉祐本草》 C.《神农本草经》 D.《新修本草》 E.《本草拾遗》 答案:C 答案分析:我国现存最早的本草专著当推《神农本草经》,一般认为该书约成于西汉末年至东汉初年,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结,故答案应选C。 2.首创按药物自然属性分类的本草著作是:

A.《本草拾遗》 B.《本草纲目》 C.《神农本草经》 D.《新修本草》 E.《本草经集注》 答案:E 答案分析:《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法,《神农本草经》、《本草拾遗》都是按药物功效分类,《新修本草》、《本草纲目》虽然也是按药物自然属性分类,但不是首创,故答案应选E。 3.我国最早的中药炮制专著是:

A.《雷公炮炙论》 B.《本草拾遗》 C.《炮炙大法》 D.《神农本草经》 E.《新修本草》 答案:A 答案分析:南朝刘宋时代雷敩所著的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,其中有些方法仍沿用至今,为中药炮制的发展奠定了基础,故答案应选A。 4.我国第一部药典性著作是:

A.《本草纲目》 B.《证类本草》 C.《新修本草》 D.《本草经集注》 E.《神农本草经》 答案:C 答案分析:唐显庆四年颁布了经政府批准撰写的《新修本草》,由于它是第一次由国家组织修定和推行的,因此它是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典,故答案应选C。 5.最早采用图文对照编写方法的本草著作是:

A.《神农本草经》 B.《名医别录》 C.《徐之才药对》 D.《李当之药录》 E.《新修本草》 答案:E 答案分析:在《新修本草》的编写过程中,唐政府通令全国各地选送当地道地药材,作为实物标本进行描绘,从而增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例,故答案应选E。

6.宋代的本草代表著作是:

A.《开宝本草》 B.《本草纲目》 C.《嘉祐本草》

D.《证类本草》 E.《本草衍义》 答案:D 答案分析:宋代本草学的代表著作当推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》),这部本草著作采用图文并重,方药兼收的编写体例,较前代本草著作有所进步,同时广泛引证历代文献,为后世保存了大量古代方药文献资料。它使我国大型骨干本草编写格局臻于完备,起到了承前启后、继往开来的作用,故答案应选D。

7.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是: A.《本草品汇精要》 B.《本草纲目》 C.《证类本草》 D.《图经本草》 E.《本草原始》 答案:B 答案分析:《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识,是我国大型骨干本草的范本,其影响远远超出了本草学范围,故答案应选B。

(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

A.载药365种 B.载药730种 C.载药844种 D.载药1500种 E.载药1892种 1.《本草纲目》的载药数是: 2.《本草经集注》的载药数是: 答案:1.E 2.B 答案分析:《本草纲目》为明代李时珍所著,全书52卷,共收载药物1892种,故第1题答案应选E;《本草经集注》为粱·陶弘景所著,全书7卷,共收载药物730种,故第2题答案应选B。 A.《本草纲目》 B.《本草原始》 C.《救荒本草》 D.《滇南本草》 E.《本草从新》 3.明代著名的食疗本草是: 4.明代著名的地方本草是: 答案:3.C 4.D 答案分析:朱橚编著的《救荒本草》为明代著名的食疗本草,该书为饥馑年代救荒所著,书中将民间可供食用的救荒本草,按实物绘图,标明产地、形态、性味及食用方法,既扩大了食物资源,又丰富了本草学内容,故第3题答案应选C;兰茂编著的《滇南本草》是明代著名的地方本草,该书是一部专门记载云南地区药物知识的地方本草,故第4题答案应选D。

(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。) A.《炮炙大法》 B.《饮膳正要》 C.二者均是 D.二者均不是 1.忽思慧所著的是: 2.缪希雍所著的是: 答案:1.B 2.A 答案分析:元代忽思慧著《饮膳正要》,该书为饮食疗法的专门著作,故第1题答案应选B;明代缪希雍著《炮炙大法》,该书是明代影响最大的炮制专著,故第2题答案应选A。 A.《本草备要》 B.《本经疏证》 C.二者均是 D.二者均不是

3.以《本草纲目》为基础,由博返约的著作是: 4.注释发挥《神农本草经》的著作是: 答案:3.A 4.B 答案分析:清代汪昂所著的《本草备要》,是以《本草纲目》为基础,删繁就简,由博返约,切合实用的本草著作,故第3题答案应选A;清代邹澍所著的《本经疏证》,是以《神农本草经》为基础,注释发挥《神农本草经》的著作,故第4题答案应选B。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)

1.成书于宋代的本草专著有:

A.《本草拾遗》 B.《开宝本草》 C.《本草经集注》 D.《证类本草》 E.《本草纲目》 答案:BD 答案分析:《开宝本草》和《证类本草》成书于宋代,《本草经集注》成书于梁代,《本草拾遗》成书于唐代,《本草纲目》成书于明代,故答案应选BD。 2.官修本草有:

A.《新修本草》 B.《开宝本草》 C.《证类本草》 D.《嘉祐本草》 E.《本草品汇精要》 答案:ABDE 答案分析:《新修本草》为唐代官修本草,是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典;《开宝本草》、《嘉祐本草》为宋代官修本草,而《证类本草》为宋代唐慎微个人所著;《本草品汇精要》为明代官修本草,是我国封建社会最后一部大型官修本草,故答案应选ABDE。

二、填空题

1.我国现存最早的本草专著是《

》,载药

种。 答案:神农本草经,365。

2.《本草纲目》的作者是 ,载药

种。 答案:李时珍,1892。

3.《炮炙大法》是

所著,书中所述的

对后世影响很大。 答案:缪希雍,“雷公炮制十七法”。

3.《本草纲目拾遗》是

所著,载药 种,其中新增药物

种。 答案:赵学敏,921,716。

4.清代张仲岩的《

》,较为系统地论述了各种炮制方法。 答案:《修事指南》

三、简答题: 1.何谓中药?

答:中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。 2.何谓本草、本草学?

答:自古相沿把中药称为本草,把记载中药的典籍称为本草学。 3.何谓中药学?

答:中药学是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。

4.简述中药、本草、草药、中草药的联系和区别。

答:中药是我国传统药物的总称,本草是古代中药名称,草药是指广泛流传于民间,加工炮制尚欠规范的部分中药,中草药是中药和草药的混称。中药、本草与草药、中草药没有质的区别,为避免混淆,应统一于中药一词的概念中。

5.简述《雷公炮炙论》的成书年代、作者和主要内容。

答:《雷公炮炙论》为南朝刘宋时期雷敩所著,是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,提出药物经过炮制可以提高疗效,降低毒性,便于贮存、调剂、制剂等,对后世中药炮制的发展产生了极大的影响。

6.简述《本草拾遗》在本草学方面的主要贡献。

答:《本草拾遗》为唐代陈藏器所著,其主要贡献有:①搜集了大量的民间药物,对《新修本草》进行了增补和辨误。②扩展了用药范围,为丰富本草学的内容作出了贡献。③根据药物功效,提出宣、通、补、泻、轻、重、燥、湿、滑、涩十种分类方法,对后世方药分类产生了很大影响。 7.简述《饮膳正要》的成书年代、作者和内容特色。

答:《饮膳正要》为元代忽思慧所著,为饮食疗法的专门著作。书中对养生避忌、妊娠食忌、营养疗法、食物卫生、食物中毒等均有论述,介绍了不少回、蒙民族的食疗方法,有较高的参考价值。 8.简述《神农本草经》、《本草纲目》在药物的分类方法上的区别。

答:《神农本草经》按药物功效的不同分为上、中、下三品。上品120种,功能滋补强壮,延年益寿,无毒或毒性很弱,可以久服;中品120种,功能治病补虚,兼而有之,有毒或无毒,当斟酌使用;下品125种,功专祛寒热,破积聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。

《本草纲目》按药物自然属性的不同分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目。 9.简述《本草纲目拾遗》的成书年代、作者和主要贡献。

答:《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,该书的主要贡献有①收载药物921种,在《本草纲目》之外新增药物716种。②增收了大量的民间草药和外来药,极大地丰富了本草学的内容。③对《本草纲目》进行了重要的补充和订正。

四、论述题

1.试述《神农本草经》主要内容特点及学术价值。

答:《神农本草经》共收载药物365种。该书在内容上①首创三品分类法,即按药物功效的不同把药物分为上、中、下三品。②简要赅备地论述了中药的基本理论,如四气五味、有毒无毒、配伍法度、辨证用药原则、服药方法等。③所载药物大多朴实有验,至今仍然习用。

《神农本草经》为现存最早的本草专著,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结。且为中药学的全面发展奠定了理论基石,奠定了我国大型骨干本草的编写基础,对中药学的发展产生了极为深远的影响。 2.试述《本草经集注》的成书年代、主要内容特点及学术价值。

答:《本草经集注》为梁·陶弘景所著,载药730种。该书主要内容特点及学术价值为:①在《神农本草经》的基础上,增加了汉魏以来名医的用药经验,载药数量较《神农本草经》有了成倍的增长。②在药物分类方面,首创按药物自然属性分类的方法。③首创“诸病通用药”。④对药物的形态、性味、产地、采制、剂量、真伪鉴别等都做了较为详尽的论述。⑤考订了古今用药的度量衡,并规定了汤、酒、膏、丸等剂型的制作规范。是继《神农本草经》之后的第二部本草名著,它奠定了我国大型骨干本草编写的雏形。 3.试述《新修本草》的内容特点和学术价值。

答:《新修本草》的主要内容特点是:①全书卷帙浩博,收载药物844种。②书中增加了药物图谱,并附以文字说明。③在保持《神农本草经》原文的基础上,补充修订古书。④内容丰富,既收集了外来药,又增加了民间经验用药。

主要成就有:①对本草做了一次全面的整理、总结。②图文并茂的方法,开创了世界药学著作的先例。③是世界上由国家公开颁布的最早的药典。

4.试述《证类本草》的成书年代、作者和主要贡献。

答:《证类本草》为宋代唐慎微所著,载药1558种,附方3000余首。其主要贡献为:①每药附有图谱,方药兼收,图文并重。②保存了民间用药的丰富经验。③每药附以制法,为后世提供了药物炮制资料。④广泛引证,切合实际,为后世保存了大量古代方药文献资料,具有很高的学术价值和文献价值。在本草学发展史上起到了极为重要的承前启后,继往开来的作用。 5.试述《本草纲目》的体例特点。

答:《本草纲目》的体例特点为:①《本草纲目》以《证类本草》为蓝本,在文前编辑了序例,介绍历代诸家本草、经史百家书目、七方、十剂、气味阴阳、升降浮沉、引经报使、配伍、禁忌、治法、治则等内容。②各论按自然属性分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目,纲目清晰。③每药按释名、集解、修治、气味、主治、发明、附方等项分别叙述,详细地介绍了药物名称的由来和含义、产地、形态、真伪鉴别、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特点。

6.试述《本草纲目》的主要成就和贡献。

答:《本草纲目》主要成就和贡献为:①收载了一些民间药物和外来药物,大大地丰富了本草学的内容。②全面总结了明以前药性理论内容,保存了大量医药文献。③百病主治药部分,为药物按功效主治病证分类的楷模。④药物分类方法先进,每药标正名为纲,纲下列目,纲目清晰。⑤药物记载内容精详,突出了辨证用药的中医理法特色。⑥对历代诸家本草取其精华,纠其谬误。⑦集我国16世纪以前药学成就之大成,且广泛介绍了植物学、动物学、矿物学、冶金学等多学科知识,影响远远超出了本草学范围,是我国大型骨干本草的范本。17世纪流传到国外,是世界上有名的药学文献。 7.试举例说明清代本草研究的主要特点。

答:在《本草纲目》的影响下,清代研究本草之风盛行,主要表现为①由于医药学的发展,进一步补充修订《本草纲目》的不足,如赵学敏的《本草纲目拾遗》。②配合临床需要,以符合实用为原则,由博返约,对《本草纲目》进行摘要、精减、整理工作,如汪昂的《本草备要》、吴仪洛的《本草从新》等。③受考据之风影响,从明末至清代,不少学者从古本草文献中重辑《神农本草经》,如孙星衍、顾观光等人的辑本。④不少医家对《神农本草经》作了考证注释工作,如邹澍的《本经疏证》、张璐的《本经逢原》等。

各 论 第八章 解表药

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1.有“呕家圣药”之称的药物是: A.柴胡 B.辛夷 C.升麻 D.生姜 E.白芷 答案:D 答案分析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。 2.羌活的性味是:

A.辛、甘,温 B.辛、苦,温 C.辛、涩,温 D.辛、咸,温 E.辛、酸,温 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药,辛散发表,味苦除湿,温能散寒,功能解表散寒,祛风胜湿,止痛。故答案应选择B。 3.桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍: A.麻黄 B.白术 C.附子 D.白芍 E.细辛 答案:D 答案分析:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。故答案应选择D。 4.既能发汗解表,又能利水消肿的药组是: A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝 D.麻黄、香薷 E.防风、白芷 答案:D 答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药,其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。

5.治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证,宜选用: A.荆芥 B.香薷 C.桂枝 D.细辛 E.荆芥 答案:B 答案分析:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,阳气被阴邪所遏,故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证,常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。 6.治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者,宜首选: A.防风 B.香薷 C.细辛 D.紫苏 E.白芷 答案:D 答案分析:解表药中外能解表散寒,内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆者,紫苏尤为适宜,临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D。 7.治疗外感风寒,表实无汗,咳嗽气喘者,宜首选: A.麻黄 B.杏仁 C.石膏

D.甘草 E.桔梗 答案:A 答案分析:麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证,每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功,故对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者,尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽,但无发汗解表之功。故答案应选择A。 8.既能解表散寒,又能解鱼蟹毒的药物是: A.麻黄 B.桂枝 C.香薷 D.荆芥 E.生姜 答案:E 答案分析:发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。故本答案应选择E。 9.功能止血的药物: A.荆芥 B.紫苏 C.防风 D.麻黄 E.桂枝 答案:A 答案分析:发散风寒药中只有荆芥能够止血,常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。故答案应选择A。

10.善祛上半身风湿的药是: A.羌活 B.白芷 C.藁本

D.独活 E.细辛 答案:A 答案分析:虽然这五味药都有较强的祛风湿,止痛作用,主治风寒湿痹,肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者,羌活首选。故答案应选择A。 11.素有“夏月麻黄”之称的药是: A.紫苏 B.藿香 C.佩兰

D.荆芥 E.香薷 答案:E 答案分析:麻黄发汗解表力强,为发汗解表第一要药。夏天气候炎热,容易汗出,若用麻黄治疗风寒表实证,恐其发汗太过而伤阳气和津液,而香薷有类似于麻黄的发汗解表作用而药力较缓,夏天常用香薷代替麻黄治疗风寒表实证,故香薷素有“夏月麻黄”之称。因此本答案应选择E。 12.治疗疮疡肿痛,宜选用的药是: A.羌活 B.白芷 C.藁本 D.细辛 E.防风 答案:B 答案分析:白芷辛散温通,具有消肿排脓的功效,对于疮疡初起,红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功,每与金银花、当归、穿山甲等药配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。 13.善治鼻渊头痛的药物是: A.羌活 B.辛夷 C.藁本 D.紫苏 E.荆芥 答案:B 答案分析:辛夷辛温发散,芳香通窍,其性上达,外能祛除风寒邪气,内能升达肺胃清气,善通鼻窍,为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。其它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B。 14.误服生半夏中毒,应考虑选用: A.麻黄 B.紫苏 C.羌活 D.生姜 E.白芷 答案:D 答案分析:生姜对生半夏、生南星等药物之毒,有一定的解毒作用。而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D。

15.下列哪项不是紫苏的主治证? A.风寒表证 B.阳虚水肿 C.妊娠呕吐 D.鱼蟹中毒 E.脾胃气滞 答案:B 答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎。主治风寒感冒,脾胃气滞,妊娠呕吐,鱼蟹中毒。紫苏没有利水消肿之功,一般不用治阳虚水肿。故答案应选择B。 16.既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是: A.荆芥 B.防风 C.香薷 D.紫苏 E.桂枝 答案:B 答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。其它四味药物虽能解表,但没有胜湿、止痛、止痉之功。故答案应选择B。

17.下列药物中,长于清利头目的是: A.葛根 B.柴胡 C.升麻 D.蔓荆子 E.淡豆豉 答案:D 答案分析:尽管本题五个备选答案均能发表散风热,但只有蔓荆子长于清利头目,主治风热上攻头目所致的病证。A、B、C、E均非正确选择。

18.咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,治疗宜选用: A.薄荷 B.升麻 C.葛根 D.蔓荆子 E.桑叶 答案:E 答案分析:备选答案中,五者虽皆为常用的辛凉解表药,但只有桑叶能清肺润燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者。 19.蝉蜕的归经是:

A.归肺、脾经 B.归肺、肾经 C.归肺、心经 D.归肺、肝经 E.归肺、胃经 答案:D 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的归经是如何确定的。蝉蜕既能疏散肺经风热,透疹,利咽,又能疏散肝经风热,明目退翳,息风止痉,临床主治肺经、肝经病证。故蝉蜕的归经是主归肺、肝经。 20.治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选: A.薄荷 B.蝉蜕 C.菊花 D.蔓荆子 E.牛蒡子 答案:E 答案分析:备选答案中,虽然五者皆为常用的发散风热药,均能疏散风热,其中薄荷、蝉蜕、牛蒡子又能利咽,但只有牛蒡子能滑肠通便,故治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选牛蒡子。 21.下列除哪项外均具有明目功效? A.菊花 B.桑叶 C.蝉蜕 D.牛蒡子 E.决明子 答案:D 答案分析:菊花、桑叶、蝉蜕、决明子均能明目,常用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛。只有牛蒡子没有明目之功。故答案应选择D。 22.功能疏肝解郁的药物是: A.薄荷 B.牛蒡子 C.桑叶 D.菊花 E.蔓荆子 答案:A 答案分析:发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有柴胡、薄荷两味药。故本答案应选择A。 23.治疗肝经风热,目赤肿痛,宜选用: A.柴胡 B.牛蒡子 C.葛根 D.蝉蜕 E.升麻 答案:D 答案分析:五个备选答案中的药物虽皆能疏散风热,但只有蝉蜕能够明目退翳,常用治肝经风热所致的目赤肿痛。故答案应选择D。

24.既能疏散风热,又能息风止痉的药物是: A.薄荷 B.蝉蜕 C.桑叶 D.菊花 E.牛蒡子 答案:B 答案分析:发散风热药中只有蝉蜕息风止痉。故答案应选择B。 25.具有透疹作用的药组是:

A.蝉蜕、金银花、菊花 B.薄荷、葛根、升麻 C.紫草、牛蒡子、防风 D.桑叶、薄荷、菊花 E.荆芥、连翘、升麻 答案:B 答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。而本试题备选答案中的桑叶、菊花、金银花、连翘、防风没有透疹功效。故答案应选择B。 26.既能发表解肌,又能升阳止泻的药物是: A.升麻 B.葛根 C.柴胡 D.桑叶 E.薄荷 答案:B 答案分析:解表药中具有升阳止泻功效的药物只有葛根一味。葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,常用治热泄热痢,脾虚泄泻。故答案应选择B。 27.菊花具有的功效是:

A.平降肝阳,息风止痉 B.疏风清热,息风止痉 C.疏散风热,清热解毒 D.清肺止咳,清热解毒 E.疏风清热,清利咽喉 答案:C 答案分析:菊花的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。故答案应选择C。 28.柴胡治疗少阳证,寒热往来,宜配伍: A.黄芩 B.黄连 C.黄柏 D.苦参 E.龙胆草 答案:A 答案分析:柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,为治少阳证之要药。治疗伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,柴胡常与黄芩同用,以清半表半里之热,共收和解少阳之功,如《伤寒论》小柴胡汤。故答案应选择A。

29.柴胡、升麻都具有的功效是: A.解表生津 B.清热解毒 C.疏肝解郁 D.透发麻疹 E.升阳举陷 答案:E 答案分析:柴胡、升麻的功效共同点是发表、升阳举陷。故答案应选择E。 30.蝉蜕具有的功效是:

A.明目退翳、息风止痉 B.透发麻疹、利咽止咳 C.解毒透疹、止泻止痢 D.明目退翳、除烦止渴 E.息风止痉、排脓消痈 答案:A 答案分析:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。故答案应选择A。 31.下列哪组药物都具有升阳、发表作用? A.麻黄、桂枝、香薷 B.荆芥、防风、紫苏 C.羌活、白芷、藁本 D.薄荷、蝉蜕、牛蒡子 E.升麻、柴胡、葛根 答案:E 答案分析:中药学教材中既能发表,又能升阳的药物,只有柴胡、升麻、葛根三味药。故答案应选择E。 32.既能疏散风热,又能清热解毒的药物是: A.桑叶、菊花 B.薄荷、牛蒡子 C.柴胡、葛根 D.升麻、牛蒡子 E.升麻、桑叶 答案:D 答案分析:发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有菊花、升麻、牛蒡子三味药。故本答案应选择D。

(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)

A.少阳头痛 B.太阳头痛 C.阳明头痛 D.少阴头痛 E.厥阴头痛 1.羌活善治: 2.白芷善治: 答案:1.B 2.C 答案分析:头痛的原因很多,疼痛的性质和部位亦各有不同。中医认为,羌活善治太阳经头痛,白芷、葛根善治阳明经头痛,柴胡善治少阳经头痛,吴茱萸善治厥阴经头痛,细辛、独活善治少阴经头痛。故治疗头痛时,应当考虑到药物的归经特点以提高疗效。 A.既能发散风寒,又能利水消肿 B.既能发散风寒,又能温化痰饮 C.既能发散风寒,又能和中止呕 D.既能发散风寒,又能祛除风湿 E.既能发散风寒,又能宣通鼻窍 3.麻黄、香薷都具有的功效是: 4.白芷、细辛都具有的功效是: 答案:3.A 4.E 答案分析:麻黄具有的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;香薷具有的功效是发汗解表,化湿和中,利水消肿,故麻黄、香薷功效的共同点是发汗解表,利水消肿,因而第3题答案应选A。白芷具有的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓;细辛具有的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮,故白芷、细辛的功效共同点是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,因而第4题答案应选E。 A.宣肺平喘 B.温通经脉 C.止血 D.行气宽中 E.胜湿止痛 5.桂枝具有的功效是: 6.荆芥具有的功效是: 答案:5.B 6.C 答案分析:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。荆芥的功效是祛风解表,透疹消疮,止血。故答案应分别选择B、C。

A.行气宽中 B.和中化湿 C.温经通阳 D.宣肺平喘 E.温中止呕 7.生姜具有的功效是: 8.香薷具有的功效是: 答案:7.E 8.B 答案分析:生姜的主要功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。香薷的功效是发汗解表,化湿和中,利水消肿。故答案应分别选择E、B。 A.桂枝 B.麻黄 C.防风 D.香薷 E.紫苏

9.治疗痰饮病眩晕,宜选用: 10.治疗破伤风证,宜选用: 答案:9.A 10.C 答案分析:发散风寒药中只有桂枝既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。而防风既能辛散外风,又能息内风以止痉,常用治风毒内侵,贯于经络,引动内风而致肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张的破伤风证。故答案应分别选择A、C。 A.息风止痉 B.平肝明目 C.和解退热 D.清热解毒 E.升阳止泻

11.葛根具有的功效是: 12.桑叶具有的功效是: 答案:11.E 12.B 答案分析:发散风热药中只有葛根能升阳止泻,常用治湿热泻痢、脾虚泄泻。而发散风热药中能平肝明目的药物只有桑叶、菊花二味药,备选答案中没有菊花。故答案应分别选择E、B。 A.先煎 B.后下 C.另煎 D.包煎 E.烊化 13.薄荷入汤剂宜: 14.辛夷入汤剂宜: 答案:13.B 14.D 答案分析:薄荷气味芳香,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低疗效。辛夷为木兰科植物望春花、玉兰或武当玉兰的干燥花蕾入药,药材表面有绒毛,易刺激咽喉,故入汤剂宜用纱布包煎。因此答案应分别选择B、D。

A.疏肝解郁 B.清热解毒 C.清肺润燥 D.息风止痉 E.生津止渴 15.柴胡具有的功效是: 16.升麻具有的功效是: 答案:15.A 16.B 答案分析:柴胡具有的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。升麻具有的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。故答案应分别选择A、B。

(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A 有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D )。 A.风寒表虚证 B.风寒表实证 C.两者均是 D.两者均非 1.麻黄常用治: 2.桂枝常用治: 答案:1.B 2.C 答案分析:麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药,宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证。故试题1的答案应选择B。桂枝开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功,对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。故试题2的答案应选择C。 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.两者均可 D.两者均不可 3.荆芥可用治: 4.防风可用治: 答案:3.C 4.C 答案分析:荆芥与防风均味辛性微温,微温而不燥热,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗等症,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛等症,两者均可使用。故答案皆应选择C。

A.风寒头痛 B.鼻渊头痛 C.两者均可 D.两者均不可 5.细辛可用治: 6.白芷可用治: 答案:5.C 6.C 答案分析:细辛与白芷二者皆能发散风寒,宣通鼻窍,都可用治风寒头痛,鼻渊头痛。故答案均应选择C。 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.两者均可 D.两者均不可 9.葛根可用治: 10.柴胡可用治: 答案:9.C 10.C 答案分析:葛根、柴胡解表退热,对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可配伍使用。故答案均应选择C。

A.疏散风热 B.透疹 C.两者均是 D.两者均非 11.牛蒡子具有的功效是: 12.蝉蜕具有的功效是: 答案:11.C 12.C 答案分析:牛蒡子的功效是疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。二者都具有疏散风热,利咽,透疹的功效,因此答案都应选C。 A.升举阳气 B.清热解毒 C.两者均是 D.两者均非 13.升麻具有的功效是: 14.柴胡具有的功效是: 答案:13.C 14.A 答案分析:升麻功能解表透疹,清热解毒,升举阳气,故试题13的答案应当选择C。而柴胡功能解表退热,疏肝解郁,升举阳气,没有清热解毒之功,故试题14的答案应当选择A。 A.透疹 B.利咽 C.两者均是 D.两者均非 15.蝉蜕具有的功效是: 16.牛蒡子具有的功效是: 答案:15.C 16.C 答案分析:蝉蜕功能疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。牛蒡子功能疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。二者均具有疏散风热,利咽,透疹之功。故答案皆应选择C。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。) 1.麻黄常用治:

A.风寒表证 B.胸痹心痛 C.咳嗽气喘 D.风水水肿 E.脾胃气滞 答案:ACD 答案分析:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。故答案应选择ACD。 2.具有通鼻窍功效的药物是: A.桂枝 B.白芷 C.细辛 D.辛夷 E.苍耳子 答案:BCDE 答案分析:发散风寒药中具有通鼻窍功效的药物有白芷、细辛、辛夷、苍耳子、鹅不食草。故答案应选择BCDE。 3.紫苏可用治:

A.水肿 B.脾胃气滞 C.痰饮病 D.风寒感冒 E.进食鱼蟹中毒 答案:BDE 答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒,常用治风寒感冒,脾胃气滞,胎动不安,以及进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。一般不用于水肿,痰饮病。故答案应选择BDE。 4.常用治鼻塞鼻渊的药物是: A.辛夷 B.白芷 C.苍耳子 D.细辛 E.香薷 答案: ABCD 答案分析:发散风寒药中善于宣通鼻窍,常用治鼻渊头痛、鼻塞流涕的药物有辛夷、白芷、苍耳子、细辛、鹅不食草。香薷没有宣通鼻窍之功。故答案应选择ABCD。 5.白芷具有的功效是:

A.散风解表 B.通窍止痛 C.燥湿止带 D.消肿排脓 E.温肺化饮 答案:ABCD 答案分析:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,而没有温肺化饮之功。故答案应选择ABCD。 6.防风可用治:

A.风寒表证 B.风热表证 C.风寒湿痹

D.崩漏便血 E.破伤风证 答案:ABCE 答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。可用治风寒表证,风热表证,风寒湿痹,风疹瘙痒,破伤风等证。本品没有止血之功,一般不用治出血证。故答案应选择ABCE。 7.功能发汗解表,利水消肿的药物有: A.麻黄 B.荆芥 C.香薷

D.紫苏 E.防风 答案:AC 答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物只有麻黄、香薷、浮萍三味药。故本题答案应选择AC。

8.细辛的使用注意包括:

A.用量不可过大 B.肺热咳嗽忌用 C.反藜芦 D.阴虚阳亢头痛忌用 E.气虚多汗忌用 答案:ABCDE 答案分析:古人认为细辛“用量不过钱”,“若单用末,不可过半钱匕,多则气闷塞,不通者死。” 同时,细辛辛温香燥,能温肺化饮,主治寒饮喘咳,不可用治肺热咳嗽。而十八反中细辛反藜芦,不宜同用。且细辛能发散风寒,宣通鼻窍,常用治风寒头痛,鼻渊头痛,因其辛温升散,药性升浮,故阴虚阳亢头痛不宜使用。此外,细辛能发汗解表,祛风散寒,常用治风寒感冒,无汗恶寒,故气虚多汗者不宜使用,以免更加汗出,损伤人体的阳气和津液。故答案应选择ABCDE。 9.薄荷的功效是:

A.疏散风热 B.清利头目 C.疏肝行气 D.清肺润燥 E.利咽透疹 答案:ABCE 答案分析:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。故答案应选择ABCE。 10.桑叶、菊花的功效共同点是: A.疏散风热 B.平抑肝阳 C.清肺润燥 D.清肝明目 E.清热解毒 答案:ABD 答案分析:桑叶具有的功效是疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。菊花具有的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。二者的功效共同点是疏散风热、平抑肝阳、清肝明目。故答案应选择ABD。 11.升麻常用治:

A.外感表证 B.湿热泻痢 C.气虚下陷

D.疹发不畅 E.热毒疮疡 答案:ACDE 答案分析:升麻功能解表透疹,清热解毒,升举阳气,主治外感表证,麻疹不透,胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛,温毒发斑,皮肤疮疡等热毒所致的多种病证,以及气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。故答案应选择ACDE。 12.桑叶能:

A.散风热 B.清肝热 C.清胃热

D.清心热 E.清肺热 答案:ABE 答案分析:桑叶功能疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。本品没有清胃热、清心热之功。故答案应选择ABE。

13.具有疏散风热,透疹利咽功效的药物是: A.葛根 B.牛蒡子 C.蝉蜕 D.升麻 E.薄荷 答案BCE:

答案分析:发散风热药中既能疏散风热,又能透疹、利咽的药物只有薄荷、牛蒡子、蝉蜕三药。葛根、升麻虽能透疹,但没有利咽之功,故答案应选择BCE。 14.功能透疹的药物有:

A.荆芥 B.薄荷 C.葛根

D.升麻 E.牛蒡子 答案:ABCDE 答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。故本题答案应选择ABCDE。 15.功能疏肝解郁的药物有: A.蝉蜕 B.薄荷 C.升麻

D.柴胡 E.葛根 答案:BD 答案分析:解表药中功能疏肝解郁,常用治肝气郁结的药物,只有柴胡、薄荷两味药。故答案应选择BD。 16.菊花常用治:

A.风热头痛 B.风寒头痛 C.肝阳头痛 D.血虚头痛 E.血瘀头痛 答案:AC 答案分析:菊花功能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常用治风热感冒或温病初起、发热头痛,肝阳上亢的头痛眩晕,肝经风热或肝火上攻所致目赤肿痛,肝肾精血不足、目失所养所致的眼目昏花、视物不清,以及疮痈肿毒。一般不用治风寒头痛,血虚头痛,血瘀头痛。故答案应选择AC。

二、填空题

1.荆芥、防风的共同功效是

。但荆芥又具有

, 的功效;防风又具有

, 的功效。 答案:祛风解表,透疹,消疮,止血,胜湿止痛,止痉。 2.麻黄的性味是

,主归

经。 答案:辛微苦温,肺、膀胱。

3.麻黄的功效是

, ,

。其中生用功偏

;炙用功偏

。 答案:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;发汗解表,止咳平喘。 4.桂枝的性味是

,主归

经。 答案:辛甘温,心、肺、膀胱。

5.桂枝的功效是

。 答案:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。

6.麻黄配伍桂枝,常用治

;麻黄配伍生石膏、杏仁,常用治

。 答案:风寒表实证;肺热咳喘。

7.麻黄与香薷的共同功效是

。但麻黄又具有

之功;香薷又能

。 答案:发汗解表,利水消肿。宣肺平喘;化湿和中。 8.苍耳子的功效是

。 答案:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。

9.解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物是

。 答:麻黄、香薷、浮萍。

10.辛夷的功效是

,主治

。 答案:发散风寒,通鼻窍。风寒感冒,鼻渊鼻塞。 11.细辛的功效是 ,

。 答案:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

12.细辛的用法用量是:煎服, g;散剂每次服 g。细辛一般不宜与

同用。 答案:1~3g;0.5~1g。藜芦。

13.藁本的功效是

。主治

。 答案:祛风散寒,除湿止痛。风寒感冒、巅顶疼痛,风寒湿痹。 14.桂枝配伍麻黄,常用治

;桂枝配伍白芍,常用治

。 答案:风寒表实证;风寒表虚证。

15.解表药中能解鱼蟹毒的药物是

;能解半夏、天南星毒的药物是

。 答案:紫苏,生姜。生姜。

16.白芷的功效是解表散寒,

。 答案:祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。 17.紫苏、生姜的功效共同点是

。 答案:解表散寒,解鱼蟹毒。

18.薄荷的性味是

,主归

经。 答案:辛凉,肺、肝。

19.薄荷的功效是

。 答案:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。

20.柴胡不同炮制品作用有侧重,柴胡解表退热宜

用,疏肝解郁宜

用,升阳可生用或酒炙。 答案:生,醋炙。

21.柴胡治疗伤寒邪在少阳,常配伍

。菊花治疗风热感冒,或温病初起、温邪犯肺,每与性能功用相似的

相须为用。 答案:黄芩,桑叶。

22.薄荷与蔓荆子的共同功效是

。 答案:疏散风热,清利头目。 23.解表药中部分药物煎药方法较特殊,其中紫苏入汤剂

;荆芥入汤剂 ;辛夷入汤剂

;薄荷入汤剂

答:不宜久煎;不宜久煎;宜纱布包煎;宜后下。

24.桑叶的主治病证是

答案:风热感冒或温病初起,肺热咳嗽、燥热咳嗽,肝阳上亢,目赤昏花。 25.牛蒡子的功效是

。 答案:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。 26.菊花的功效是

。 答案:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

27.菊花入药由于花的颜色不同而有黄菊花、白菊花之分,黄菊花功偏

,白菊花功偏

。 答案:疏散风热,平肝、清肝明目。

28.解表药中既能疏散风热,又能明目的药物是

。 答案:蝉蜕、木贼、桑叶、菊花。

29.薄荷、牛蒡子、蝉蜕的共同功效是

。 答案:疏散风热,利咽,透疹。

30.升麻、葛根、柴胡三药的功效共同点是 ,

。 答案:发表,升举阳气

31.桑叶、菊花的共同功效是

, ,

。不同功效是,桑叶又能

;菊花又能

答案:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目;清肺润燥,凉血止血;清热解毒。

32.解表药中具有透疹功效,可用治麻疹初起、透发不畅的药物是

。(任写4味药) 答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、荆芥、葛根、升麻、胡荽、柽柳、浮萍。

三、简答题

1.简述解表药的含义、药性、功效。

答案:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。本类药物大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的。此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。 2.解表药的适应范围是什么?

答案:解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 3.发散风寒药的功效、适应范围是什么?

答案:发散风寒药以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。

4.发散风热药的功效、适应范围是什么?

答案:发散风热药以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。 5.比较麻黄与桂枝的功效共同点和不同点。

答案:麻黄与桂枝皆能发汗解表。但麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,又善于宣肺而平喘、利水消肿。桂枝善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,又善于温通经脉,助阳化气。

6.简述麻黄的功效、主治病证。 答案:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿。此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹证,阴疽,痰核。 7.简述桂枝的功效、主治病证。

答案:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸。

8.分别简述麻黄、桂枝的使用注意事项。

答案:麻黄发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。桂枝辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用;孕妇及月经过多者慎用。 9.麻黄治疗咳喘的作用机理和临床常见配伍是什么?

答案:麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药,并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证,常配伍杏仁、甘草;治疗寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀者,常配伍细辛、干姜、半夏等;若肺热壅盛,高热喘急者,每与生石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘。 10.简述紫苏与生姜的功效共同点和不同点。

答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒,解鱼蟹毒。不同之处在于,紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,并能理气安胎。生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药” 之称,并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。 11.生姜的功效是什么?

答案:生姜的功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。 12.比较麻黄与香薷功效的共同点和不同点。

答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,又能宣肺而平喘、利水消肿。香薷发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑。 13.白芷的功效是什么?

答案:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。此外,兼能祛风止痒。 14.比较苍耳子与辛夷的功效共同点和不同点。

答案:苍耳子与辛夷均能发散风寒,通鼻窍。不同之处在于,苍耳子又能祛风湿、止痛。辛夷药势上行于头面,善通鼻窍,尤为治鼻渊、鼻塞之要药。 15.简述薄荷的功效。

答案:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中。 16.简述薄荷的用法用量、使用注意。

答案:薄荷煎服,3~6g;入汤剂宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。使用时应注意,本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。 17.简述蝉蜕的功效、主治病证。

答案:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。主治风热感冒或温病初起,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,急慢惊风,破伤风证等证。 18.简述蔓荆子的功效、主治病证。

答案:蔓荆子的功效是疏散风热,清利头目。主治风热感冒,头昏头痛;风热上攻,目赤肿痛,目昏多泪。此外,取本品祛风止痛之功,也可用治风湿痹痛。 19.简述柴胡、升麻的使用注意。

答案:柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。而升麻对于麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。 20.简述柴胡的功效、主治病证。 答案:柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治表证发热,少阳证,肝郁气滞,以及气虚下陷、脏器脱垂。此外,本品还可退热截疟,又常用治疟疾寒热。 21.简述葛根的功效、主治病证。

答案:葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,消渴证,热泄热痢,脾虚泄泻。 22.简述升麻的功效、主治病证。

答案:升麻的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。主治外感表证,麻疹不透,以及齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑等热毒证所致的多种病证。 23.比较麻黄与浮萍的功效共同点和不同点。

答案:麻黄、浮萍皆能宣肺气、开毛窍、通水道而发汗解表、利水消肿。不同之处在于,麻黄药力较强,又善于宣肺平喘。浮萍又能透疹止痒。

四、论述题

1.解表药常分几类?各类药的药性、功效、主治病证是什么?

答案:根据解表药的药性及功效主治差异,可分为发散风寒药及发散风热药两类。也称辛温解表药与辛凉解表药。

发散风寒药(辛温解表药)性味多属辛温,辛以发散,温可祛寒,故以发散肌表风寒邪气为主要作用,主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。

发散风热药(辛凉解表药)性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。

2.试述解表药的配伍方法。

答案:使用解表药时应针对外感风寒、风热表邪不同,相应选择长于发散风寒或风热的药物。由于冬季多风寒,春季多风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥邪,故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药。 3.试述解表药的使用注意。

答案:解表药的使用注意包括:①使用发汗力较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。②汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。③使用解表药还应注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;冬季腠理致密,不易出汗,解表药用量宜重;北方严寒地区用药宜重;南方炎热地区用药宜轻。④解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。 4.结合麻黄的药性,试用中医药理论阐述麻黄的功效与主治病证。

答案:麻黄的药性是辛、微苦,温;归肺、膀胱经。麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。

麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证。

麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致咳嗽气喘的要药。

麻黄上宣肺气、发汗解表,可使肌肤之水湿从毛窍外散,并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力,故宜于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者。

5.结合桂枝的药性,试用中医药理论阐述桂枝的功效与主治病证。 答案:桂枝的药性是辛、甘,温;归心、肺、膀胱经。桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。

桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。 桂枝辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛者,桂枝能温通心阳;若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛;若妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效;若风寒湿痹,肩臂疼痛,可祛风散寒、通痹止痛。

桂枝甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。

桂枝辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动,故常用治心阳不振,不能宣通血脉,而见心悸动、脉结代者。 6.试述桂枝治疗风寒表证的作用机理和临床常见配伍。

答案:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。

7.试比较麻黄与桂枝药性、功效、主治病证的共同点和不同点。

答案:麻黄与桂枝均辛温,归肺、膀胱经,皆能发汗解表,同可用治外感风寒,恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症, 二者常相须为用。不同之处在于,麻黄辛散苦泄温通,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表第一要药,主要适用于外感风寒,无汗的表实证。同时,麻黄又善于宣肺而平喘、利水消肿,又常用于肺气不宣的咳嗽气喘,风水水肿。桂枝又归心经。本品辛甘温煦,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,故外感风寒,无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒者,桂枝均宜使用。同时,桂枝又可温通经脉,助阳化气。也常用治寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。

8.试比较紫苏与生姜功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒、解鱼蟹毒。同可用治外感风寒,恶寒发热、头痛鼻塞;进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。但紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆,或咳喘痰多者,较为适宜。同时,紫苏又兼能理气安胎,也可用治脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胸闷呕吐,以及气滞胎动不安;七情郁结,痰凝气滞之梅核气证。而生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药”之称。并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。又常用于脾胃寒证,包括寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者;多种呕吐,尤宜于胃寒呕吐;肺寒咳嗽;不论有无外感风寒,或痰多痰少,皆可选用;服半夏、天南星中毒或炮制半夏、天南星,用生姜以降低其毒性。 9.试比较麻黄与香薷功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。都可用治外感风寒,恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿兼表证者。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,但无和中化湿之功,主要用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。同时,麻黄又能宣肺而平喘、利水消肿。又也常用于肺气壅遏的咳嗽气喘。香薷其发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻(阴暑证)。因该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称香薷“乃夏月解表之药”。 10.试比较荆芥与防风功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:荆芥与防风均性微温而不燥热,长于祛风解表,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛,两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。不同之处在于,荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。也可用麻疹初起、透发不畅,疮疡初起兼有表证,吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、“治风之通用药”。又能胜湿止痛、止痉。也可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛,风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,以及破伤风证,肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张等证。

11.试比较羌活、白芷、细辛、藁本四药功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:羌活、白芷、细辛、藁本四者皆为辛温香燥之品,均能解表散寒,祛风止痛,且止痛作用较好。其中羌活、白芷、藁本还能胜湿。四者都常用治风寒感冒或风寒挟湿的感冒,头身疼痛较甚者,以及风寒湿痹,肢节疼痛。因白芷、细辛气味芳香,既能散风寒,又能通鼻窍,故风寒感冒而见鼻塞流涕者,白芷、细辛尤为适宜。同时白芷、细辛也常用于鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。不同点之处在于,羌活气味雄烈,解表散寒,祛风胜湿,止痛作用较强。其治痹痛,因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。白芷善入足阳明胃经,故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。并能燥湿止带、消肿排脓。又可用于寒湿带下,疮疡肿毒。此外,白芷能祛风止痒,可用治皮肤风湿瘙痒。细辛辛香走窜,达表入里,散寒止痛之力较强,表寒、里寒证均可使用。本品又能温肺化饮。也可用于阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者,少阴头痛,偏正头痛,牙痛,肺寒咳喘等证。藁本则性味俱升,上达巅顶,善治外感风寒、巅顶头痛甚者。 12.结合细辛的药性,试用中医药理论阐述细辛的功效与主治病证。

答案:细辛的药性是辛,温,有小毒;归肺、肾、心经。细辛的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。主治风寒感冒;头痛,牙痛,风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。

细辛辛温发散,芳香透达,长于解表散寒,祛风止痛,宜于外感风寒,头身疼痛较甚者。因其既能散风寒,又能通鼻窍,并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者。且细辛既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒邪,配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者。

细辛辛香走窜,宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散寒,且止痛之力颇强,尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。

细辛辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊,通鼻窍,常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。

细辛辛散温通,外能发散风寒,内能温肺化饮,常与散寒宣肺、温化痰饮药同用,以主治风寒咳喘证,或寒饮咳喘证。

13.试述荆芥治疗外感表证的作用机理以及临床常见配伍。

答案:荆芥辛散气香,入肺经,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。用治风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗者,常与防风、羌活、独活等药同用;治疗风热感冒,发热头痛者,每与辛凉解表药银花、连翘、薄荷等配伍。

14.试述香薷治疗风寒感冒的作用机理以及临床常见配伍。

答案:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”,常配伍厚朴、扁豆。

15.试比较薄荷、牛蒡子、蝉蜕功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕皆性寒凉,均能疏散风热、透疹、利咽。均可用于外感风热或温病初起,麻疹初起、透发不畅,风疹瘙痒,风热上攻,咽喉肿痛等证。不同之处在于,薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热,发热、无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。也可用于风热上攻,头痛、目赤肿痛、多泪,以及肝郁气滞,胸闷、胁肋胀痛、月经不调、脉弦等证。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热,发热、咳嗽咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。也可用治肺热咳嗽、咯痰不畅者。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,又具有清热解毒散肿之功。也常用于痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒之证。蝉蜕甘寒质轻。本品发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子。既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,急慢惊风,破伤风证。

16.结合薄荷的药性,试用中医药理论阐述薄荷的功效与主治病证。

答案:薄荷的药性是辛,凉;归肺、肝经。薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。主治风热感冒,温病初起;风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛;麻疹不透,风疹瘙痒;肝郁气滞,胸闷胁痛。 薄荷辛以发散,凉以清热,清轻凉散,主入肺经,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。

薄荷轻扬升浮、芳香通窍,功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉。故常用治用治风热上攻,头痛眩晕,目赤多泪,咽喉肿痛。

薄荷质轻宣散,有疏散风热,宣毒透疹,祛风止痒之功,故可用治风热束表,麻疹不透,以及风疹瘙痒。 薄荷兼入肝经,能疏肝行气,可用治肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调。

此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻。 17.试述薄荷治疗风热感冒或温病初起的作用机理以及临床常见配伍。

答案:薄荷辛以发散,凉以清热,清轻凉散,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。用治风热感冒或温病初起、邪在卫分,发热、微恶风寒、头痛等症,常与金银花、连翘、牛蒡子、荆芥等配伍。 18.试比较桑叶与菊花功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目。同可用治风热感冒或温病初起;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾不足,目暗昏花。不同点之处在于,桑叶疏散风热之力较强。又善于清肺润燥,并能凉血止血。也可用于肺热或燥热伤肺,咳嗽痰少,色黄而粘稠,或干咳少痰;血热妄行的咳血、吐血、衄血等证。菊花平肝、清肝明目之力较强。又能清热解毒,也可用于疮痈肿毒。

19.试比较柴胡、升麻、葛根功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:柴胡、升麻、葛根三者皆为辛凉之品,都能发表、升阳。均可用治外感表证,发热、头痛等症,以及清阳不升的病证。三者对于风热、风寒表证,皆可配伍使用。其中,柴胡、升麻两者均能升阳举陷,同可用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。升麻、葛根两者又均能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅。不同之处在于,柴胡苦辛微寒,主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪、退热,疏肝解郁。又常用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等症;感冒发热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月经不调、痛经;疟疾寒热往来。升麻主升脾胃清阳之气,其升提(升阳举陷)之力较柴胡为强。并善于清热解毒。又常用于齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑、丹毒痄腮等多种热毒病证。葛根甘辛凉,主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功。常用于热病烦渴,阴虚消渴;热泄热痢,脾虚泄泻。同时,葛根解肌退热,既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故对于外感表证,项背强痛者尤为适宜。

20.结合柴胡的药性,试用中医药理论阐述柴胡的功效与主治病证。

答案:柴胡的药性是苦、辛,微寒;归肝、胆经。柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治表证发热及少阳证,肝郁气滞,气虚下陷,脏器脱垂等证。

柴胡辛散苦泄,微寒退热,善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可使用。现代用柴胡制成的单味或复方注射液,对于外感发热,有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,为治少阳证之要药。

柴胡辛行苦泄,性善条达肝气,疏肝解郁,故常用治肝失疏泄,气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经,乳房胀痛。

柴胡升举脾胃清阳之气,可用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛,子宫下垂,肾下垂等脏器脱垂。 此外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用药。

21.结合葛根的药性,试用中医药理论阐述葛根的功效与主治病证。

答案:葛根的药性是甘、辛,凉;归脾、胃经。葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛;麻疹不透;热病口渴,消渴证;热泄热痢,脾虚泄泻。

葛根甘辛性凉,轻扬升散,具有发表解肌退热之功。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用本品。本品既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,或表虚汗出,恶风,项背强痛者,葛根常选用。

葛根味辛性凉,有发表散邪,解肌退热,透发麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅。 葛根甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之功。故常用治热病津伤口渴,以及消渴证。

葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,故可用治脾虚泄泻,以及表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢,热重于湿者。 22.试述菊花治疗目赤眼花的作用机理和临床常见配伍。

答案:菊花辛散苦泄,微寒清热,入肝经,既能疏散肝经风热,又能清泄肝热以明目,故可用治肝经风热,或肝火上攻所致目赤肿痛,治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏散风热明目药配伍,治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。且菊花味甘,若肝肾精血不足,目失所养,眼目昏花,视物不清,又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药。

23.试述牛蒡子治疗风热感冒或温病初起的作用机理以及临床常见配伍。

答案:牛蒡子辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功能疏散风热,发散之力虽不及薄荷等药,但长于宣肺祛痰,清利咽喉,故风热感冒而见咽喉红肿疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常用。用治风热感冒,或温病初起,发热,咽喉肿痛等症,常与银花、连翘、荆芥、桔梗等同用。若风热咳嗽,痰多不畅者,常与桑叶、桔梗、前胡等药配伍。 第二十四章 补虚药

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1.治疗气虚欲脱证,宜选用的药物是: A.太子参 B.人参 C.党参 D.北沙参 E.西洋参 答案:B 答案分析:虽然5个备选答案的药物都有补气功效,但只有人参能大补元气以益气救脱,故只能选B项人参。

2.治疗气阴两伤证,宜选用的药物是: A.人参 B.党参 C.西洋参 D.太子参 E.玄参 答案:C 答案分析:人参、党参能补气而无补阴功效,玄参滋阴而无补气功效,因此均不是正确选项。西洋参、太子参二药气阴双补,但太子参性平力缓,故治疗气阴两伤证,应选择C项西洋参。 3.即补气,又补血的药物是: A.人参 B.西洋参 C.太子参 D.党参 E.制首乌 答案:D 答案分析:人参、西洋参、太子参虽为补气药,但无补血之功,制首乌虽补精血,但无补气之功。5个选项中只有党参兼具补气和补血功效,故D为正确选项。 4.治疗心气亏虚、心悸、健忘者,宜选用的药物是: A.人参 B.西洋参 C.太子参 D.党参 E.制首乌 答案:A 答案分析:因为主治证为心气不足而心神不宁,5个备选项的药物中,只有人参既补心气,又可宁心安神,故应选择A项人参。

5.治疗卫气不固、表虚自汗,宜选用: A.西洋参 B.太子参 C.党参 D.白芍 E.黄芪 答案:E 答案分析:西洋参、太子参、党参虽可补气益卫,但无固表止汗功效。白芍敛阴止汗,但并非补气之品。黄芪不但长于补气益卫,而且能够固表止汗,故应选择E项黄芪。 6.具有燥湿与利尿功效的补气药是: A.人参 B.白术 C.黄芪 D.扁豆 E.党参 答案:B 答案分析:在5个选项的药物都是补气药,其中白术、黄芪有利尿功效,扁豆有化湿功效,但此3药中仅有白术味苦性燥,又具有燥湿之功,故应选择B项白术。 7.略能滋养肾阴的补气药是: A.山药 B.人参 C.西洋参 D.太子参 E.知母 答案:A 答案分析:在5个备选的药物中,知母虽有滋养肾阴功效,但并非补气之药。在山药、人参、西洋参、太子参4味补气药中,除人参以外,都兼有补阴功效,但其中只有山药能入肾经而养阴,故应选A项山药。 8.治疗暑湿泄泻,宜选用的药物是: A.太子参 B.山药 C.扁豆 D.黄芪 E.党参 答案:C 答案分析:在5个选项的药物中,只有C项扁豆能化湿和中,故应为正确选项。 9.治疗咽喉红肿疼痛,以下药中宜选用: A.党参 B.太子参 C.扁豆 D.山药 E.甘草 答案:E 答案分析:因为咽喉红肿疼痛多为热毒壅滞而成,在5个选项的药物中,只有E项甘草兼有清热解毒功效,故应选择此项。

10.以下药中,具有养血安神功效的是: A.大枣 B.人参 C.党参 D.太子参 E.黄芪 10.答案:A 答案分析:在5个选项的药物中,大枣和人参具有安神功效,但其中只有大枣能养血安神, 故应选择A项大枣。

11.富含营养成分,又缓急止痛的药物是: A.大枣 B.蜂蜜 C.甘草 D.山药 E.党参 答案:B 答案分析:在5个选项的药物中,大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,而只有蜂蜜能缓急止痛,甘草虽缓急止痛,但不是富含营养成分之品。故应以B项蜂蜜为正确答案。 12.性味甘、苦,温的药物是: A.人参 B.西洋参 C.白术 D.麦冬 E.百合 答案:C 答案分析:5个选项的药物都是补虚药,都应有甘味,而西洋参、麦冬、百合能补阴,性偏于寒凉,故可排除。人参性平。只有白术能燥湿,应有苦味,且药性偏温。故以C项白术为正确选项。 13.治疗血虚脏躁,较常选用的药物是: A.大枣 B.山药 C.蜂蜜 D.白扁豆 E.党参 答案:A 答案分析:在5个选项的药物中,山药、蜂蜜、白扁豆无补血功效,可以排除。党参虽可补血,但无宁心安神功效。脏躁为血虚而心神不宁之证,大枣可养血安神,故其为正确选项。 14.具有润肠通便功效的药物是: A.党参 B.山药 C.太子参 D.甘草 E.蜂蜜 答案:E 答案分析:在5个选项的药物中,只有E项蜂蜜具有润肠通便功效,故本题容易选出正确答案。 15.量大久服可引起浮肿的药物是: A.黄芪 B.白术 C.白扁豆 D.甘草 E.山药 答案:D 答案分析:在黄芪、白术、白扁豆、甘草、山药5味药中,只有甘草大剂量久服可以导致水钠潴留而引起浮肿,故应选择D项甘草。

16.主要用于肺、胃阴虚证的药物是: A.北沙参 B.百合 C.石斛 D.墨旱莲 E.女贞子 答案:A 答案分析:因为百合主要用于肺、心阴虚证,石斛主要用于胃、肾阴虚证,墨旱莲和女贞子主要用于肝肾阴虚证,只有北沙参主要用于肺、胃阴虚证,故A项北沙参为正确答案。 17.南沙参具有而北沙参不具有的功效是: A.补肺阴 B.清肺热 C.益胃阴 D.清胃热 E.补气 答案:E 答案分析:在5个备选项中,补肺、胃阴与清肺、胃热,均为南沙参、北沙参共有的功效,只有补气为南沙参具有而北沙参不具有的功效,故E项补气为正确答案。 18.治疗阴虚有热,心烦,失眠者,宜选用: A.南沙参 B.北沙参 C.石斛 D.百合 E.大枣 答案:D 答案分析:在5个备选项的药物中,只有百合与大枣能宁心安神,可以主治心烦、失眠等心神不宁之症,其余3药可以排除。而大枣为养血安神药,不具有补阴功效。主治阴虚有热之心神不宁,只有D项百合适宜。

19.既归胃经,又归心经的药物是: A.南沙参 B.北沙参 C.麦冬 D.天冬 E.百合 答案:C 答案分析:在5个选项的药物中,南沙参、北沙参、天冬可以归胃经,但不归心经。百合归心经,但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经,又归心经的要求,故C项麦冬为正确答案。 20.治疗肾阴亏虚,骨蒸潮热,口渴者,宜选用的药物是: A.天冬 B.麦冬 C.百合 D.南沙参 E.北沙参 答案:A 答案分析:本题5个选项的药物都是补阴药,但只有天冬可归肾经,能滋肾阴,降虚火,故应选择A项天冬。

21.既益胃生津,又滋肾降火的药物是: A.百合 B.麦冬 C.北沙参 D.南沙参 E.石斛 答案:E 答案分析:在5个选项的药物中,百合无益胃生津功效,首先可以排除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药,虽皆可益胃生津,但其中只有石斛能滋肾阴,降虚火,故应选择E项石斛。 22.阴虚之体外感风温者,较宜选用的药物是: A.天冬 B.石斛 C.玉竹 D.墨旱莲 E.黄精 答案:C 答案分析:本题5个选项的药物都是补阴药,皆可用于阴虚之体。但玉竹“滋阴而不碍邪”,较宜于素体阴虚而外感风温者,故C项玉竹为正确答案。 23.既补气,又补阴的药物是: A.玉竹 B.黄精 C.麦冬 D.天冬 E.百合 答案:B 答案分析:本题5个选项中的药物都为补阴药,均具有补阴功效,但只有黄精同时还具有补肺气、补脾气的功效,因此,应选择B项黄精。

24.治疗精血不足,视力减退者,宜选用的药物是: A.枸杞子 B.墨旱莲 C.黄精 D.玉竹 E.百合 答案:A 答案分析:在备选的5味药物中,玉竹、百合、黄精不具有补肝肾、益精血之功,可首先排除。余下的枸杞子和墨旱莲,都能补肝肾,但枸杞子长于“益精明目”, 故为正确选项。 25.治疗阴虚血热的出血证,宜选用的药物是: A.枸杞子 B.墨旱莲 C.黄精 D.玉竹 E.百合 答案:B 答案分析:本题备选答案中的5味药,均为补阴药,其中墨旱莲又兼有凉血止血的功效,故以B项为正确答案。

26.治疗肝肾不足,常与墨旱莲配伍的药物是: A.百合 B.女贞子 C.石斛 D.天冬 E.黄精 答案:B 答案分析:在5个选项的药物中,女贞子滋补肝肾的功用与墨旱莲相似,故常配伍使用,如二至丸。 27.具有滋阴补血功效的药物是: A.桑椹 B.天冬 C.南沙参 D.黄精 E.玉竹 答案:A 答案分析:本题备选答案中的5味药物,均为滋阴药,但只有桑椹兼有补血功效,故应选择A项桑椹。 28.治疗肾虚而筋骨不健者,宜选用的药物是: A.墨旱莲 B.女贞子 C.黄精 D.天冬 E.龟甲 答案:E 答案分析:本题备选答案中的5味药物,均可入肾滋阴,但E项龟甲尤长于补肾健骨,故应为正确答案。 29.以下药中,长于退热除蒸的药物是: A.鳖甲 B.龟甲 C.女贞子 D.枸杞子 E.黄精 答案:A 答案分析:在备选答案的5味药中,枸杞子与黄精性平,不能退热除蒸,故可排除。在余下的鳖甲、龟甲、女贞子3药中,A项鳖甲“长于退虚证,除骨蒸”,故为正确答案。 30.能益精血,调冲任的药是:

A.鹿茸 B.紫河车 C.海狗肾 D.海马 E.蛤蟆油 答案: A 答案分析:本试题五种药物均属动物药或“为血肉有情之品”,均能补肾益精。唯鹿茸和紫河入肝肾,而补肝肾、益精血。鹿茸善调冲任用治冲任虚寒,崩漏不止及带下等症。故本题答案应选择鹿茸。 31.按“肾苦燥,急食辛以润之”,宜选用: A.菟丝子 B.沙苑子 C.补骨脂 D.韭菜子 E.核桃仁 答案:A 答案分析:《本草经疏》:“《经》曰肾苦燥,急食辛以润之,菟丝子之属也,与辛香燥热之辛,迥乎不同矣”。 32.能补肾阳,托疮毒的药物是 A.当归 B.黄芪 C.鹿茸 D.升麻 E.穿山甲 答案:C 答案分析:本试题五种药物皆可用于疮疡成脓不溃或疮毒内陷,但当归、升麻、穿山甲均无补肾阳的作用。黄芪虽能补气升阳,亦无补肾阳之功。唯有鹿茸补肾阳以托疮毒,用治疗疮疡成脓不溃,久溃不敛及阴疽疮毒内陷不起。

33.续断能治而杜仲不治的病证是: A.胎动不安 B.肾虚腰痛 C.筋伤骨折 D.风湿久痹 E.肾虚阳痿 答案:C 答案分析:两药均能补益肝肾,强筋健骨,安胎。唯续断兼能疗伤续折,故答案应选择C。 34.具有温补脾肾,开胃摄唾作用的药物是: A.炮姜 B.附子 C.肉豆蔻 D.佩兰 E.益智仁 答案:E 答案分析:开胃摄唾是益智仁独有的功效。本品多用于脾肾阳虚,统摄无权而见涎唾自流。佩兰所治之症,应为湿浊中阻多涎而见口甘者。 35.能补肾益精,安胎的药物是: A.枸杞子 B.桑椹子 C.菟丝子 D.沙苑子 E.五味子 答案:C 答案分析:本题五者均入肾经。枸杞子、桑椹子长于滋补肾阴,沙苑子、菟丝子益肾固精,但皆无安胎作用,唯菟丝子补肾益精而安胎。 36.菟丝子与沙苑子的共同作用是 A.温脾 B.止泻 C.润肠 D.明目 E.安胎 答案:D 答案分析:菟丝子功能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。沙苑子补肾固精,养肝明目。故明目是其共同功效。

37.能固精、缩尿,止泻、平喘的药物是: A.益智仁 B.菟丝子 C.沙苑子 D.补骨脂 E.韭菜子 答案:D 答案分析:本题备选答案中,虽然五者皆为补阳药,可用于肾虚阳痿遗精,但只有补骨脂温脾止泻,助阳纳气而平喘。

38.不能治疗肾虚作喘的药物是: A.核桃仁 B.阳起石 C.磁石 D.蛤蚧 E.沉香 答案:B 答案分析:蛤蚧、核桃仁入肺肾经,善补肺益肾而多用虚喘;磁石、沉香质重沉降入肾经,能纳气平喘。只有阳起石咸温入肾经专与温肾壮阳,强阳起痿,无纳气平喘之功。 39.肉苁蓉与锁阳的共同功效是:

A.补益肝肾 B.温阳止泻 C.润肠通便 D.祛风除湿 E.纳气平喘 答案:C 答案分析:肉苁蓉与锁阳皆能补肾助阳,润肠通便。本题题干所列功效,皆为补阳药中所见功效,应注意区别。

40.羊红膻的功效是:

A.补益肝肾 B.润肺止咳 C.养阴益精 D.养心安神 E.凉血活血 答案:D 答案分析:羊红膻辛、甘,温,归心、肾、肺、脾经,以温补行散为用,功能温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。

41.冬虫夏草不具备的功效是: A.补肾

B.养肝 C.益肺 D.化痰

E.止血 答案:B

答案分析:冬虫夏草性味甘温,归肾、肺经,其功效是补肺益肾,止血化痰,无养肝作用,故应选择B。 42.鹿角具有而鹿茸不具备的是:

A.性味咸温 B.归肝肾经 C.补肾助阳 D.强筋健骨 E.活血消肿 答案:E 答案分析:鹿茸与鹿角皆性味咸温,归肝肾经,均能补肾助阳,强筋健骨,唯鹿角能活血消肿,与鹿茸不同。

43.不具有安胎功效的药物是: A.杜仲 B.续断 C.桑寄生 D.菟丝子 E.紫河车 答案:E 答案分析:杜仲、续断、桑寄生、菟丝子皆能补益肝肾而安胎,唯紫河车,虽补肾益精,养血益气,但无安胎作用,故应选择E。 44.蛤蚧一般不用治:

A.肺虚咳嗽 B.虚劳喘咳 C.风寒咳嗽 D.肾虚作喘 E.肾虚阳痿 答案:C 答案分析:蛤蚧善于补肺益肾,可用于肾虚阳痿及虚咳虚喘。风寒咳嗽非其所治。 45.不能止血的药物是:

A.鹿角胶 B.鹿角霜 C.冬虫夏草 D.续断 E.杜仲 答案:E 答案分析:本题是要求考生掌握补阳药中具有止血作用的药物有哪些。杜仲补肝肾,强筋骨无止血作用,故应选择之。

46.治疗外感风寒表虚证,宜与桂枝配伍以调和营卫的药物是: A.麻黄 B.白芍

C.防风

D.生姜

E.干姜 答案:B

答案分析:外感风寒表虚自汗证,为营卫不和,阴阳失调,卫阳失固于外,营阴失守于内。桂枝辛甘化阳又发散风寒,白芍酸甘化阴且养阴敛汗,两药合用以调和营卫,故白芍为首选。 47.白芍缓急止痛宜配伍:

A.甘草

B.大枣

C.当归 D.熟地

E.龙眼肉

答案:A 答案分析:备选答案中,五者虽均有甘味或能止痛,唯甘草为首选。古方芍药甘草汤、小建中汤皆以之与白芍配伍酸甘化阴,缓急止痛。 48.熟地黄药性粘腻,久服宜配伍:

A.橘皮、砂仁

B.砂仁、木香

C.木香、香附 D.香附、厚朴

E.厚朴、橘皮 答案:A 答案分析:地黄苦甘性寒,得酒火制则性温而粘腻,故传统制法皆以橘皮、砂仁为附料以减粘腻之弊,久服宜多以之配伍。

49.既能补血,又能止血的药是: A.当归

B.三七

C.小蓟 D.大蓟

E.阿胶 答案:E 答案分析:备选答案中,当归能补血、无止血作用,小蓟能止血、无补血作用,止血药大蓟、三七虽古有“养血”“和营”之说,皆不能称谓“补血”,而阿胶既能补血又能止血,故答案应选择阿胶。 50.既能止血,又能滋阴润燥的药是: A.生地黄

B.熟地黄

C.代赭石 D.阿胶

E.白芍 答案:D 答案分析:备选答案中,生地黄、熟地黄、白芍均不能止血,代赭石不能滋阴。唯阿胶既能止血,又能滋阴润燥,故正确答案应是阿胶。 51.既能补血,又能活血、润肠的药是: A.鸡血藤

B.何首乌

C.当归 D.阿胶

E.丹参 答案:C

答案分析:备选答案中,五药虽均有补血(或养血)之功,但活血兼能润肠者只有当归。 52.当归与白芍均可用治的病证是:

A.肝阳上亢

B.月经不调

C.筋脉拘挛

D.跌打损伤

E.肠燥便秘 答案:B 答案分析:两者均能补血、止痛,为调经之佳品;白芍能平抑肝阳、缓急止痛,用治肝阳上亢,筋脉挛急;当归则活血止痛、润肠通便,用治跌打损伤、血虚肠燥。 53.生用解毒通便,制用补血生精的药物是: A.熟地黄

B.何首乌

C.黄精 D.当归

E.阿胶

答案:B 答案分析:备选答案中,既能补血又能生精者,只有熟地黄与何首乌,而生用解毒通便者应是何首乌。 (二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次) A.人参 B.西洋参 C.党参 D.黄芪 E.山药

1.能补脾肺之气,又益心肾之气的药物是: 2.能补脾肺之气,又滋阴清热的药物是: 3.能补脾肺之气,又养血生津的药物是: 4.能补脾肺之气,又补肾涩精的药物是: 5.能补脾肺之气,又升阳固表的药物是: 答案:1.A 2.B 3.C 4.E 5.D 答案分析:备选答案中的人参、西洋参、党参、黄芪、山药5味药物都能补益脾肺之气,但其中人参又可入心肾而补心气、益肾气,故题干1应选A项人参;西洋参气阴双补,且性味苦凉清热,故题干2应选B项西洋参;以上5药均能益气生津,但只有党参具有养血功效,故题干3应选C项党参;人参、山药都可益肾,而只有山药能涩肾精,故题干4应选E项山药;5药中仅黄芪长于升阳固表,故题干5应选D项黄芪。

A.白术 B.太子参 C.山药 D.甘草 E.大枣 6.治疗气虚自汗宜选用的药物是: 7.治疗脾虚水肿宜选用的药物是: 8.治疗脾虚胎动宜选用的药物是:

9.治疗心气虚、脉结心悸,宜选用的药物是: 答案:6.A 7.A 8.A 9.D 答案分析:在备选答案的5味药中,白术兼有固表止汗、利水退肿、补气安胎的功效,故题干

6、

7、8均应选择A项白术;甘草长于补心气而治疗脉结代、心动悸,故题干9应选择D项甘草。 A.肺胃经 B.肺心经 C.脾胃经 D.肝肾经 E.心肝经 10.白术的主要归经是: 11.百合的主要归经是: 12.北沙参的主要归经是: 13.玉竹的主要归经是: 14.鳖甲的主要归经是:

答案:10.C 11.B 12.A 13.A 14.D 答案分析:因为白术性味苦燥,主要用以治疗脾(胃)气虚诸证,归脾胃经,故题干10应选C项;百合主要治疗阴虚肺燥和心阴虚有热的心神不宁,故题干11应选B项;北沙参与玉竹都是治疗肺胃阴虚证之药,故题干12与13都应选择A项;鳖甲主要治疗肝肾阴虚之阳亢、骨蒸等症,故题干14应选D项。 A.滋阴潜阳、养血补心 B.滋阴潜阳、软坚散结 C.滋补肝肾、益精明目 D.滋补肝肾、凉血止血 E.滋阴补血、生津润燥 15.桑椹的功效是: 16.墨旱莲的功效是: 17.枸杞子的功效是: 18.鳖甲的功效是:

答案:15.E 16.D 17.C 18.B 答案分析:本组题仅在于考查对补阴药桑椹、墨旱莲、枸杞子和鳖甲4味药的功效,难度较小。根据教材中此4味的功效内容可知,题干15应选择E项,题干16应选择D项,题干17应选择C项,题干18应选择B项。

A.补脾益气,润肠通便 B.补肾助阳,润肠通便 C.补肾温肺,润肠通便 D.补血养阴,润肠通便 E.滋补肝肾,润肠通便 19.肉苁蓉的功效是: 20.核桃仁的功效是: 答案:19.B

20.C

答案分析:本题意在要求考生熟练掌握补阳药的功效,并自己归纳具有润肠通便作用的药物。本题中,肉苁蓉、核桃仁均能润肠通便,肉苁蓉补肾助阳,核桃仁能补肾温肺。 A.补骨脂 B.益智仁 C.沙苑子 D.蛤蚧 E.山药

21.能温脾止泻,纳气平喘的药是: 22.能温脾摄唾,暖肾固精的药是: 答案:21.A

22.B

答案分析:本题要求考生熟练掌握药物归经及药物功效。补骨脂能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘;益智仁能暖肾固精,温脾摄唾。两者为正确选择。 A.补肝肾,安胎 B.补肝肾,续筋骨 C.活血补血,舒筋络 D.补血活血,润肠 E.补肾阳,祛风湿 23.淫羊藿的功效是: 24.续断的功效是: 答案:23.E

24.B 答案分析:淫羊藿的功效是补肾壮阳,祛风除湿,故应选择E;续断的功效是补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折,故应选择B。

A.鹿茸 B.海马 C.海狗肾 D.蛤蟆油 E.羊红膻 25.用于劳嗽咳血,宜选用: 26.用于心悸失眠,宜选用: 答案:25.D 26.E 答案分析:本题中蛤蟆油善补肺益肾可用治肺肾阴虚,劳嗽咳血;羊红膻养心气通血脉,养心安神。 A.血虚肠燥

B.血虚精亏

C.阴虚肺燥 D.阴虚阳亢

E.心脾两虚 27.熟地黄主治: 28.白芍主治:

答案:27.B

28.D

答案分析:以上五种药物,都是补血药所涉及的治证。熟地黄功能补血养阴,添精益髓,可用治血虚精亏。白芍功能养肝阴,平肝阳,故可用治阴虚阳亢。 A.当归

B.熟地黄

C.白芍 D.阿胶

E.何首乌 29.蒸制能补阴益髓的药物是: 30.酒制活血通经的药物是: 答案:29.B

30.A

答案分析:地黄经过蒸制为熟地黄,功能补阴益髓,与之相似的何首乌,制后补血益精,应有区别。当归本身即有活血作用,酒制后活血作用增强,中药中酒制活血者甚多,应注意掌握。

(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A 有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D ) A.补脾气 B.补肺气 C.二者均有 D.二者均无 1.人参的功效是 2.党参的功效是 答案:1.C 2.C 答案分析:人参、党参二药均具有补肺气和补脾气的功效,故题干1和题干2的正确答案都是C项。 A.补脾气 B.补肺气 C.二者均有 D.二者均无 3.黄芪的功效是: 4.白术的功效是: 答案:3.C 4.A 答案分析:黄芪既补脾气,又补肺气,故题干3的正确答案应选择C项。白术补脾气而无补肺气的功效,故题干4的正确答案应选择A项。 A.肺阴虚证 B.热病伤津 C.二者均是 D.二者均非 5.白术的主治是: 6.西洋参的主治是: 答案:5. 6.C 答案分析:白术苦温性燥,阴虚及热病伤津者不宜,故A、B两项均非该药的主治,题干5应选择D项“二者均非”。西洋参功效能滋养肺阴并清热生津,肺阴虚证与热病伤津皆宜使用,故题干6应选择C项“二者均是”。

A.甘遂 B.大戟 C.二者均是 D.二者均非 7.大枣的配伍禁忌是: 8.蜂蜜的配伍禁忌是: 答案:7.D 8.D 答案分析:在“十八反”中,甘遂与大戟不可与甘草配伍使用,大枣与蜂蜜均不是以上二药的配伍禁忌,故

7、8两个题干的正确答案都是D项“二者均非”。 A.甘味 B.苦味

C.二者均是 D.二者均非 9.麦冬的药味是: 10.北沙参的药味是: 答案:9.C 10.C 答案分析:麦冬与北沙参二药,都可以补肺胃之阴,又清肺胃之热。根据“甘能补”、“苦能清泄”的五味理论,此二药都是应有甘、苦之味,故

9、10两个题干都应当选择C项“二者均是”。 A.胃阴虚 B.心阴虚 C.二者均是 D.二者均非 11.麦冬的主治是: 12.百合的主治是: 答案:11.C 12.B 答案分析:麦冬具有补养胃阴、生津止渴及养心阴、清心热等功效,既主治胃阴虚证,又主治心阴虚证,故题干11的正确答案是C项。百合的功效为养阴润肺,清心安神,可以主治心阴虚证,而不同于胃阴虚证,故题干12的正确答案是B项。 A.肠燥便秘 B.津伤口渴 C.二者均是 D.二者均非 13.天冬的主治是: 14.百合的主治是: 答案:13.C 14.D 答案分析:天冬具有益胃生津的功效,可以主治热病津伤口渴和肠燥便秘,故题干13的正确答案是C项。百合主要滋养肺心之阴,一般不用于胃阴虚所致津伤有热诸证,故题干14的正确答案是D项。 A.平肝潜阳 B.安神定志 C.二者均是 D.二者均非 15.龟甲的功效是: 16.鳖甲的功效是: 答案:15.C 16.A 答案分析:龟甲和与鳖甲均具有平肝潜阳的功效,其中只有龟甲可补血养心而安神定志,故题干15龟甲的功效应是C项“二者均是”,而题干16鳖甲的功效只有A项“平肝潜阳”。 A.补脾气 B.补脾阴 C.二者均是 D.二者均非 17.黄精的功效是: 18.山药的功效是: 答案:17.C 18.C 答案分析:山药与黄精二药的功用相似,在补脾方面,都是既补脾气,又补脾阴,故题干17与18两题的正确答案均是C项“二者均是”。 A.肾虚阳痿 B.风寒湿痹 C.两者均是 D.两者均非 19.锁阳常用治: 20.淫羊藿常用治: 答案:19.A 20.C 答案分析:锁阳功能补肾助阳,润肠通便,可用于肾虚阳痿;淫羊藿功能补肾壮阳,祛风除湿,既可用于肾虚阳痿,亦可用于风寒湿痹证。 A.强筋、健骨 B.止血、安胎 C.两者均可 D.两者均不可 21.鹿茸、杜仲: 22.黄芩、续断: 答案:21.A 22.B 答案分析:鹿茸功能补肾阳,益精血,强筋骨。杜仲功能补肝肾,强筋骨,安胎。故应选择A;黄芩清热燥湿,泻火解毒,止血安胎。续断补肝肾,强筋骨,止血安胎。故应选择B。 A.阳虚久泻 B.遗精遗尿 C.两者均可 D.两者均不可 23.补骨脂常用治: 24.沙苑子常用治: 答案:23.C

24.B 答案分析:两药补益之中皆有收涩之功。补骨脂补肾阳,温脾阳,可固精缩尿,温脾止泻;沙苑子可固精缩尿,但无止泻之功。 A.肾阳亏虚 B.虚寒出血 C.两者均可 D.两者均不可 25.鹿角可用于: 26.鹿角胶可用于: 答案:25.A 26.C 答案分析:鹿角与鹿角胶均能补肾助阳,用于治疗肾阳亏虚。鹿角入血分,善活血消肿,用于疮疡肿毒及产后瘀痛;鹿角胶亦入血分,善于止血,用于虚寒性出血。 A.补血、止痛

B.润肠通便 C.两者均是

D.两者均不是 27.熟地黄:

28.当归:

答案:27.D

28.C

答案分析:以上两药,熟地黄虽能补血,却不能止痛,亦无润肠之功,故应选择D。当归功能补血活血、止痛、润肠,故应选择C。 A.补血

B.活血 C.两者均可

D.两者均不可 29.当归:

30.鸡血藤: 答案:29.C

30.C

答案分析:以上两药均能补血活血,故均应选择C。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)

1.人参具有的功效是: A.补气 B.补血 C.补阴 D.生津 E.安神 答案:A、D、E 答案分析:人参的功效是大补元气、补脾益肺、生津、安神增智,虽可以益气以生血等,但不具有直接的补血、补阴功效,故此题的答案为A、D、E。 2.人参的主治证是:

A.气虚外感风寒 B.气津两伤口渴 C.肺虚短气喘促 D.体虚倦怠乏力 E.肾虚精亏阳痿 答案:A、B、C、D、E 答案分析:人参与发散风寒药同用,对于气虚外感风寒之人,可共收益气解表之功,人参又有补气与生津之功,气津两伤口渴者颇为常用。人参长于补元气,益脾肺,可以主治肺虚喘促、体虚倦怠乏力诸症。人参又具有养肾气的功效,可以生精助阳,亦宜于精亏阳痿者。故本题的正确答案是A、B、C、D、E。 3.具有健脾功效的药物是: A.茯苓 B.薏苡仁 C.苍术 D.白术 E.白扁豆 答案:A、B、C、D、E 答案分析:虽然茯苓、薏苡仁为利水渗湿药,苍术为化湿药,白术与白扁豆为补气药,但均有健脾的功效,故5个备选答案都为应选之项。 4.白术与苍术均具有的功效是: A.健脾 B.利水 C.燥湿 D.止汗 E.祛风湿 答案:A、C 答案分析:白术的功效是健脾益气,燥湿,利水,止汗,安胎;苍术的功效是燥湿,健脾,发散风寒,祛风湿。二者相同的共效是燥湿与健脾,故本题的正确答案是A项和C项。 5.黄芪与白术均具有的功效是: A.补肺气 B.补脾气 C.利水 D.止汗 E.生津 答案:B、C、D 答案分析:白术的功效如上题所述,其虽为补气药,但只是长于补脾气,不具有补肺气的功效;黄芪为补气药,但脾、肺双补,其又有固表止汗,利尿,托毒生肌与益气生津等功效。故白术与黄芪都具有的功效是补脾气、利水、止汗,故本题的正确答案为B、C、D 3项。 6.山药的归经是: A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 答案:B、C、E 答案分析:山药作为补气药,主要是补益肺、脾、肾之气,故相应归此3经,故本题应当选择B、C、E 3项。

7.具有益气生津功效的药物是: A.人参 B.西洋参 C.党参 D.黄芪 E.太子参 答案:A、B、C、D、E 答案分析:在本题备选答案的药物中,人参、西洋参、太子参、党参具有有补气和生津功效,黄芪可以益气以生津,故此5药均为正确选项。 8.甘草与蜂蜜均具有的功效是: A.补脾益气 B.缓急止痛 C.解毒 D.润肠 E.利水 答案:A、B、C 答案分析:甘草具有补脾益气,缓急止痛,清热解毒等多种功效;蜂蜜的功效为补中(即补脾益气),润燥,止痛(即缓急止痛),解毒。故本题的正确答案是A、B、C 3项。 9.能补肺阴的药物是: A.西洋参 B.山药 C.玉竹 D.麦冬 E.百合 答案:A、B、C、D、E 答案分析:在备选的5味药中,玉竹、麦冬、百合均为能补肺阴的补阴药;西洋参与山药则为兼有补肺阴功效的补气药。故本题备选答案中的5味药物均为正确答案。 10.能补胃阴的药物是: A.山药 B.黄芪 C.石斛 D.黄精 E.北沙参 答案:A、C、D、E 答案分析:石斛、黄精、北沙参为具有养胃阴功效的补阴药,山药、黄芪为补气药,但山药气阴双补,又可补脾胃之阴,故除B项黄芪以外,其余4味药物均为正确选项。 11.能养心阴的药物是: A.人参 B.山药 C.麦冬 D.百合 E.黄精 答案:C、D 答案分析:在备选答案的5味药中,人参虽入心经,但无补阴之功,故应排除。其余山药、麦冬、百合、黄精,虽均有补阴作用,但仅麦冬与百合能入心经而补心阴。故本题的正确答案为C、D两项。 12.能补肝肾之阴的药物是: A.墨旱莲 B.女贞子 C.龟甲 D.鳖甲 E.百合 答案:A、B、C、D、E 答案分析:本题备选答案的5味药中,百合只能补心肺之阴,不作用于肝肾。其余墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲4药均长于补肝肾之阴,故排除E项百合外,其余4项都应当选择。 13.麦冬可以主治:

A.阴虚肺燥干咳痰少 B.胃阴虚纳差呕逆 C.热病伤津口渴多饮 D.津伤肠燥便秘 E.心热烦躁失眠 答案:A、B、C、D、E 答案分析:麦冬为滋补肺、胃、心经之阴并清此三脏之热的药,并可以润燥、生津、安神。备选答案中,A项为肺阴虚,B项为胃阴虚,C、D两项为热病伤津所致,E项为心热证,故均为麦冬的主治,应当全部选入。

14.南沙参与北沙参都具有的功效是: A.补肺阴 B.补胃阴 C.补心阴 D.祛痰 E.补气 答案:A、B 答案分析:北沙参的功效是养阴清肺,益胃生津;南沙参的功效是养阴清肺,益胃生津,补气,化痰。可见二药均可补肺阴,补胃阴,皆无补心气之功,其中北沙参又无祛痰与补气的功效,故正确答案为A、B。 15.黄精具有的功效是: A.补肺气 B.健脾 C.润肺 D.益肾 E.补血 答案:A、B、C、D 答案分析:黄精的功效是补气养阴,健脾,润肺,益肾。故本题确定其正确答案为A、B、C、D 。 16.以下药中,兼能平肝阳的药物是: A.枸杞子 B.龟甲 C.鳖甲 D.白芍 E.黄精 答案:B、C、D 答案分析:白芍为补血药,但兼有平抑肝阳的功效。龟甲与鳖甲均以滋阴潜阳为主要功效,亦为平肝阳的药物,故本题应选择B、C、D 。 17.补骨脂的功效是:

A.固精 B.缩尿 C.平喘 D.止泻 E.止汗 答案:ABCD 答案分析:补骨脂的功效是补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。可见无止汗之功,故应选择ABCD。 18.羊红膻的功效是:

A.助阳 B.散寒 C.活血 D.行气 E.安神 答案:ABCE

答案分析:羊红膻的功效是温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒,而无行气作用。故应选择ABCE。 19.鹿茸可用于治疗:

A.阳痿早泄 B.脾虚泄泻 C.肾虚骨弱 D.肺虚作喘 E.阴疽内陷 答案:ACE 答案分析:鹿茸甘、咸,温,归肝肾经。功能补肾阳,益精血,强筋骨,托疮毒。故可用治阳虚早泄,肾虚骨弱,阴疽内陷。而脾虚泄泻,肺虚作喘不属于鹿茸治证范围。 20.菟丝子可用于治疗:

A.宫冷不孕 B.目暗不明 C.胎动不安 D.泄泻 E.消渴 答案:ABCDE 答案分析:菟丝子辛、甘性平,归肾肝脾经。功能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。亦可用于消渴证。故以上五种病证,均在选择之列。 21.具有补肝肾、强筋骨作用的药物是: A.淫羊藿 B.巴戟天 C.桑寄生 D.狗脊 E.杜仲 答案:ABCDE 答案分析:淫羊藿、巴戟天、杜仲为补阳药,桑寄生、狗脊为祛风湿药,五种药物均归肝肾经,善补肝肾,强筋骨,用治风湿久痹筋骨无力等症。 22.可用肾虚喘咳的药物是:

A.蛤蚧 B.核桃仁 C.磁石 D.沉香 E.冬虫夏草 答案:ABCDE 答案分析:本题意在使考生归纳、掌握用以治疗肾虚喘咳的药物。蛤蚧、核桃仁、冬虫夏草均能温补肺肾,用于肾虚喘咳;磁石、沉香虽无补益之功,但均质重沉降,纳气平喘,亦可用于肾虚喘咳证。 23.具有活血作用的药物是:

A.鹿角 B.海马 C.补骨脂 D.仙茅 E.羊红膻 答案:BE 答案分析:海马与羊红膻都具有活血作用。海马助阳活血,调气止痛,多用治癥瘕积聚,跌打损伤;羊红膻活血化瘀通脉止痛,多用治气滞血瘀,胸痹心痛。 24.具有补益作用的润肠药是: A.肉苁蓉 B.锁阳 C.核桃仁 D.韭菜子 E.牛蒡子 答案:ABC 答案分析:润肠通便药多为甘润之品,故可见于补益药中,含有油脂的种子、果实类药亦多见润下之功。补阳药中肉苁蓉、锁阳与核桃仁均有润肠作用。牛蒡子虽能润肠,但无补益作用。 25.白芍的功效是:

A.敛汗

B.养血

C.平肝 D.柔肝

E.益气 答案:ABCD

答案分析:本题要求考生灵活掌握药物的功效。白芍以敛阴为用,故能养血、敛汗、平肝、柔肝,却无益气作用。 26.当归可用治

A.月经不调

B.痈疽疮疡

C.阴虚发热 D.跌打损伤

E.肠燥便秘 答案:ABDE

答案分析:本题要求考生灵活运用药物的性能分析药物应具有的治证。当归甘温质润、辛行温通,功能补血、活血止痛、润肠通便。可用于治疗月经不调,痈疽疮疡,跌打损伤,及肠燥便秘,却无清虚热的作用。 27.可用治血虚的药物是:

A.龙眼肉

B.熟地黄

C.何首乌 D.鸡血藤

E.大枣 答案:ABCDE

答案分析:以上五药,除大枣外均为补血药,故应在选择之列。传统把有助生血药物的作用称为养血,如熟地黄补阴而生血,白芍敛阴而生血,丹参祛瘀血而生新血等。大枣为补气药,功能益气而生血,故也可“用治血虚”。

28.龙眼肉与大枣的共同功效是:

A.敛汗

B.养血

C.益气 D.安神

E.滋阴 答案:BCD

答案分析:大枣功能补中益气,养血安神;龙眼肉功能补益心脾,养血安神,其补益心脾意在益心脾之气,如黄宫秀所说,于补气之中,更存补血之力。

二、填空题

1.补气药的性味以

为主,其中兼能燥湿者,还可有

味。 答案:甘温,甘平,苦。

2.补气药大多能补

二脏之气。 答案:脾、肺。

3.人参、党参的共同功效是

、 。而人参又能

,党参又可

。 答案:补益脾肺,生津;大补元气,安神益智;养血。 4.补气药中,性偏寒凉的是

,性偏温燥的是

。 答案:西洋参,白术。

5.据《药典》记载,补气药中不宜与藜芦配伍的药有

。 答案:人参,西洋参,党参。 6.西洋参的功效是

。 答案:补气养阴,清热生津。

7.黄芪与白术都具有的功效是

。 答案:健脾补中(或益气),利尿(水),(固表)止汗。

8.黄芪蜜炙可增强

作用,白术炒用可增强

作用。 答案:补中益气,健脾止泻。

9.因为白术性偏

,故

者不宜。 答案:温燥,热病伤津,阴虚(燥渴)。

10.山药以

省所产者质较佳,故又称为

山药,本品炒用可增强

作用。 答案:河南,怀(山药),补(健)脾止泻。 11.白扁豆的功效是

。 答案:补脾(健脾)和中,化湿。

12.大枣的功效是

。 答案:补中益气,养血安神。

13.蜂蜜的功效是

。 答案:补中,润燥,止痛,解毒。

14.补阴药的性味以

为主,大多有一定滋腻性,故

、 者慎用。 答案:甘寒,脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏。 15.北沙参与南沙参都具有的功效是

。 答案:养阴清肺(或补肺阴),益胃生津(或补胃阴)。

16.百合、玉竹相同的功效是

,但百合又能

,玉竹又能

。 答案:养阴润肺,清心安神,(益胃)生津。

17.麦冬、天冬都可以归

、 经,而麦冬又归 经,天冬又归

经。 答案:肺,胃,心,肾。

18.石斛的功效是

。 答案:益胃生津,滋阴(肾)清热。

19.黄精与山药的性味都是

,都主要归

三经。 答案:甘、平,肺、脾、肾。

20.枸杞子的功效是

。 答案:滋补肝肾,(益精)明目。

21.墨旱莲与女贞子相同的功效是

,而墨旱莲还可以

。 答案:滋补肝肾,凉血止血。

22.桑椹的功效是

、 。 答案:滋阴补血,生津润燥。

23.龟甲与鳖甲常用的炮炙方法是

,入汤剂都应当

煎。 答案:砂炒醋淬,先煎。

24、既可补肾阳,又可安胎,用于肾虚胎漏、胎动不安的是

、 。 答案:杜仲、续断、菟丝子。

25、可温补脾肾阳气,用于五更泄泻的是

。 答案:补骨脂。

26、既可补肾阳,又可纳气平喘的药有

。 答案:冬虫夏草、蛤蚧、核桃仁、补骨脂。

27、既可补肾助阳,又可养肝明目的药有

。 答案:菟丝子、沙苑子。

28.益智仁的功效为 ,

。 答案:暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾。

29、补阳药中,性质平和,而又能润肠通便的药物是

。 答案:肉苁蓉。

30、冬虫夏草以

入药。 答案:寄生子座及幼虫尸体的复合体。

31.既可温补肾阳,纳气平喘,又可润肠通便的药是

。 答案:核桃仁。

32.补肾阳,益精血,用于疮疡久溃不敛及阴疽的药是

。 答案:鹿茸。

33、紫河车以

入药。 答案:健康产妇的胎盘。

34、气、血、阴、阳俱补的补阳药是

。 答案:紫河车。

35、可补肾阳、益精血、调冲任、托疮毒的药是

。 答案:鹿茸。

36、紫河车的正确煎服法是

。 答案:研末装胶囊,入丸散或鲜胎盘水煮食。

37、补肾阳,固冲任,治下元虚寒崩漏下血的药是

。 答案:鹿茸。

38、尤善治肾虚腰痛及各种腰痛的药是 。 答案:杜仲。

39、既可温补肾阳,又可润肠通便的药是

。 答案:锁阳、肉苁蓉。

40.当归与鸡血藤的共同功效

。当归又具有 有

的功效。

答案:补血调经,活血止痛;润肠通便;舒筋活络。

41.白芍与赤芍的共同功效是

。白芍又具有

的功效。

答案:止痛;养血敛阴,平抑肝阳;清热凉血,活血散瘀。

42.阿胶的功效是

。 答案:补血,滋阴,润肺,止血。

43.当归为补血圣药,气血两虚者多与

配伍;阴血两虚者多与

的功效;鸡血藤又具

的功效;赤芍又具配伍。

答案:黄芪;熟地黄。

44.阿胶的用量是

;入汤剂宜

。 答案:5~15g;烊化。

45.何首乌生用可用治

;制用可用治

。 答案:痈疽,久疟,便秘;精血亏虚诸证。

46.楮实子性味

;功效

。 答案:甘,寒;滋肾,清肝,明目,利尿。

47.生地黄、生首乌制熟的炮制目的是

,其炮制属于

法。 答案:改变药性;蒸法。

三、简答题

1.补气药的性能特点是什么? 答案:补气药的性味以甘温或甘平为主。其中,少数兼能清火或燥湿者,亦有苦味。能清火者,药性偏寒。大多数药能补益脾肺之气,主要归脾肺经。少数药兼能补心气者,又归心经。 2.简述西洋参的功效与主治。

答案:西洋参具有补气养阴,清热生津之功效。可主治以下诸证:① 气阴两伤所致的神疲乏力、气短息促、尿短赤涩、大便干结、舌燥、脉细数无力等证;② 于肺气虚及肺阴虚,症见短气喘促,咳嗽痰少,或痰中带血等症;③ 热病气虚津伤之口渴及消渴等。④ 此外,对于心气阴两虚,症见心悸心痛,失眠多梦以及脾气阴两虚,症见纳呆食滞,口渴思饮等证均可使用。 3.应怎样区别使用西洋参和太子参? 答案:西洋参与太子参均为气阴双补之品,均具有益脾肺之气,补脾肺之阴,生津止渴之功。但太子参性平力薄,其补气、养阴、生津与清火之力俱不及西洋参。故凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿,宜用太子参;气阴两伤而火较盛者,当用西洋参。 4.白术和苍术的功效有什么相同和不同之处? 答案:白术与苍术均具有健脾与燥湿两种主要功效。然白术以健脾益气为主,多用于脾虚湿困而偏于虚证者;苍术以苦温燥湿为主,适用于湿浊内阻而偏于实证者。此外,白术还有利尿、止汗、安胎之功,苍术还有发汗解表、祛风湿及明目作用。 5.山药在补养脾胃方面有哪些特点? 答案:山药性味甘平,能补脾益气,滋养脾阴。多用于脾气虚弱或气阴两虚,消瘦乏力,食少,便溏;或脾虚不运,湿浊下注之妇女带下。因其含有较多营养成分,又易于消化,可作成食品长期服用。又因其“气轻性缓,非堪专任”,故对气虚重证,常嫌力量不足。 6.简述白扁豆的功效与主治。

答案:白扁豆具有补脾和中,化湿之功效。可主治以下病证:① 脾气湿滞之食少、便溏或泄泻;② 暑湿伤中,脾胃不和之呕泻。 7.甘草的用法和使用注意有哪些? 答案:甘草生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,可增强其补益心脾之气和润肺止咳作用。使用甘草时应注意以下几点:① 因甘草属“十八反”中的配伍禁忌,故在使用时不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用;② 甘草有助湿壅气之弊,故湿盛胀满、水肿者不宜使用。③ 若大剂量久服甘草可导致水钠潴留,引起浮肿。

8.简述大枣的功效和主治。

答案:大枣具有补中益气,养血安神之功效。临床上可主治以下病证:① 脾气虚弱,症见消瘦、倦怠乏力、便溏等症;② 心失所养,心神无主之脏燥自悲自哭自笑以及失眠证等。 9.简述蜂蜜的功效和主治。

答案:蜂蜜具有补中,润燥,止痛,解毒之功效。临床上可主治以下诸证:① 脾气虚弱,营养不良者及脘腹挛急疼痛;② 肺虚久咳,症见气短乏力,咽燥痰少以及肺燥咳嗽之干咳无痰或痰少而粘者;③ 肠燥便秘;④ 服乌头类药物中毒者,可大剂量服用之;⑤ 疮疡肿毒、溃疡及烧烫伤等。 10.补阴药的主要配伍应用原则是什么? 答案:使用补阴药治疗热邪伤阴或阴虚内热证,常与清热药配伍,以利阴液的固护或阴虚内热的消除。根据用于不同脏腑的阴虚证,还应针对各种阴虚证出现的燥咳痰粘、干呕呃逆、大便干燥等不同见症,分别配伍止咳化痰、降逆和中、润肠通便、健脾消食、平肝、固精、安神等类药物,以标本兼顾。如阴虚兼血虚或气虚者,又需与补血药或补气药同用。 11.应怎样区别使用北沙参和南沙参? 答案:北沙参与南沙参功用相似,均以养阴清肺、益胃生津为主要功效。但北沙参清养肺胃作用稍强,肺胃阴虚有热之证较为多用。而南沙参尚兼益气及祛痰作用,较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。 12.简述百合的功效与主治。

答案:百合具有养阴润肺,清心安神之功效。临床上可主治以下病证:① 阴虚燥咳,劳嗽咳血,症见干咳少痰、咳血或咽干音哑等;② 阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热,症见神志恍惚,情绪不能自主,口苦、小便赤、脉微数等;③ 此外,还可用治胃阴虚有热之胃脘疼痛者。 13.简述石斛的功效与主治。

答案:石斛具有益胃生津,滋阴清热之功效。临床上可主治以下病证:① 胃阴虚及热病伤津,症见烦渴,舌干苔黑等;② 肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺,骨蒸劳热等。 14.简述玉竹的功效与主治。

答案:玉竹具有养阴润燥、生津止渴之功效。临床上可主治以下病证:① 肺阴虚、肺燥有热之干咳少痰、咳血、声音嘶哑等症;② 阴虚之体感受风温及冬温咳嗽,咽干痰结等症;③ 胃阴虚之口干舌燥,食欲不振等症;④ 热伤心阴之烦热多汗、惊悸等症。 15.简述墨旱莲的功效与主治。

答案:墨旱莲具有滋补肝肾,凉血止血之功效。临床上可主治以下病证:① 肝肾阴虚或阴虚内热所致须发早白、头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等证;② 阴虚血热之出血证。 16.简述女贞子的功效与主治。

女贞子具有滋补肝肾,乌须明目之功效。临床上可用于肝肾阴虚所致的目暗不明、视力减退、须发早白、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、遗精等证。 17.什么是补阳药?并简述其性味特点。

答案:凡能补助人体阳气,以治疗各种阳虚证为主要作用的药物,称为补阳药。其味多甘、辛、咸,性多温热,主入肾经。咸以补肾,辛甘化阳,能补助一身之元阳,肾阳之虚得补,其他脏腑得以温煦,从而消除或改善全身阳虚诸证。

18.简述鹿茸的用量用法及使用注意。

答案:每日用量1~2g;研末吞服或入丸散。服用鹿茸宜从小剂量开始,缓缓增加,不可骤用大量以免升阳动风或伤阴动血。凡有热证忌服。

19.鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜属同一来源,简述它们的入药及其炮制异同点。

答案:鹿茸:雄鹿尚未骨化而带绒毛的幼角。鹿角:雄鹿已骨化角。鹿角胶:鹿角煎熬浓缩而成的胶块。鹿角霜:鹿角熬膏所剩残渣。 20.简述鹿茸治疗疮疡的特点。

答案:鹿茸甘温,禀纯阳之性,具生发之气,故能补肾阳,益精血而兼有托毒外出,生肌起陷之功,可治疗疮疡多用疮疡成脓不溃、久溃不敛及阴疽疮肿内陷不起。 21.简述鹿茸、紫河车的功效异同点。

答案:鹿茸与紫河车均能补肾阳,益精血。但鹿茸偏壮肾阳,强筋骨而益精血而使阳生阴长,兼能调冲任止带,托疮毒。紫河车偏滋养肝肾,大补气血精液而使阴生阳长,亦可纳气平喘。 22.简述淫羊藿、巴戟天、仙茅的功效异同点。 答案:三药均能温壮肾阳,强筋骨,祛风湿,用治肾阳亏虚,风寒湿痹诸证。淫羊藿力强而燥,偏祛风湿,用于风寒湿痹证。巴戟天力缓不燥,偏温肾阳,多用治阳虚下肢冷痹。仙茅辛热燥烈有毒,偏逐寒湿,多用治寒湿冷痹。

23.比较菟丝子、沙苑子的功效异同点。

答案:菟丝子与沙苑子均能补肝肾明目。菟丝子性平辛润,润燥生精而滋肾明目,又可止泻,安胎。沙苑子性温而涩,偏固精助阳明目,多用于遗精遗尿带下等肾虚滑脱症证。 24.冬虫夏草、蛤蚧、核桃仁的功效异同点。

答案:三药均能补肾益肺,纳气平喘。冬虫夏草善平补肾阴肾阳,兼止血化痰。蛤蚧专纳气归肾而平喘,兼益精血。气、血、阴、阳诸虚均可用之。核桃仁偏助肾阳,温肺寒,纳气平喘力不及蛤蚧。兼能润肠通便。

25.比较补骨脂与益智仁的功效异同点。

答案:补骨脂与益智仁均能补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻。补骨脂偏入肾,长于补肾壮阳,用于肾阳不足,命门火衰及肾不纳气之虚喘。益智仁偏入脾,长于温脾开胃摄唾,用于中气虚寒,小儿流涎不止。 26.比较沙苑子与刺蒺藜功效异同。

答案:沙苑子与刺蒺藜均有明目之功。沙苑子功能补肾固精,养肝明目,多用于肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,带下过多及肝肾阴虚目昏目暗。刺蒺藜以平肝、疏肝、祛风、明目为用,多用于肝阳上亢,肝气郁滞,风疹瘙痒及风热上攻或肝火上炎所致目赤翳障等症。 27.比较杜仲与续断功效异同。

答案:杜仲与续断均能补肝肾,强筋骨,安胎。常相须为用。杜仲长于强筋骨主要用于肝肾亏虚,筋骨痿软,久痹腰痛。续断兼能止血,疗伤续折,胎漏下血筋伤骨折多用之。 28.简述羊红膻的功用。

答案:羊红膻功能温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。用于治疗阳痿不举,精少精冷;气滞血瘀,胸痹心痛;心悸失眠,胸闷气短及外感风寒,寒饮咳嗽。 29.简述补血药的含义、性能及功用。

答案:凡能补血,以治疗血虚证为主要作用的药物称为补血药。本类药多甘温质润,用 于治疗各种血虚证,如心悸怔忡,眩晕耳鸣,失眠健忘及月经病等。 30.简述阿胶的功效及应用。

答案:阿胶功能补血,滋阴,润肺,止血。可用于治疗血虚证、出血证、阴虚证及阴虚 燥咳等证。

31.比较生地黄与熟地黄功效的共同点和不同点。

答案:生地黄与熟地黄皆能养阴。但生地黄甘寒养阴又能生津,善能清热凉血。熟地黄 甘温养血,又能添精益髓。

32.分别简述白芍配伍桂枝、白芍配伍甘草的功用特点。

答案:白芍配伍桂枝功能调和营卫,可用于治疗外感风寒表虚证(如桂枝汤)。桂枝配 伍甘草功能缓急止痛,可用于治疗筋脉、脘腹拘挛疼痛(如芍药甘草汤、小建中汤)。 33.比较赤芍与白芍功效的共同点和不同点。

答案:赤芍与白芍均能止痛,但赤芍性寒,善凉血活血而止痛,长于消散瘀血。白芍味 酸,善敛阴柔肝而止痛,兼能平抑肝阳,敛阴养血。 34.简述当归治疗疮疡的特点。

答案:当归既能补血,又能活血止痛,可用于治疗多种疮疡。如阳性疮疡初起,以其活

血止痛,多与清热解毒药同用。疮疡成脓或溃后不敛,可配伍补气药同用以补气养血,促溃排脓或敛疮生肌。阴性疮疡均属阳气亏虚,气血衰败,亦须当归补血活血。

四、论述题 1.使用补虚药的注意事项有哪些? 答案:使用补虚药一要防止不当补而误补。邪实而正不虚者,误用补虚药有“益疾”之弊。不正当的依赖补虚药强身健体,可能破坏机体阴阳之间的相对平衡,导致新的病理变化。二应避免当补而补之不当。如不分气血,不别阴阳,不辨脏腑,不明寒热,盲目使用补虚药,不仅不能收到预期的疗效,而且可能导致不良后果。如阴虚有热者误用温热的补阳药,会助热伤阴;阳虚有寒者误用寒凉的补阴药,会助寒伤阳。三是补虚药用于扶正祛邪,不仅要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。四应注意补而兼行,使补而不滞。部分补虚药药性滋腻,过用或用于脾运不健者可能妨碍脾胃运化,可适当配伍健脾消食药顾护脾胃,同时,补气还应辅以行气,补血还应辅以行血。此外,补虚药如作汤剂,一般宜适当久煎,使药味尽出。虚弱证一般病程较长,补虚药宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用,并可增效的剂型。 2.补气药的功效、主治和配伍原则是什么? 答案:补气药具有补气之功效。包括补脾气、补肺气、补心气、补元气等。

补气药可主治脾气虚,症见食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄,消瘦或一身虚浮,甚或脏器下垂,血失统摄等。肺气虚,症见气少喘促,动则益甚,咳嗽无力,声音低怯,甚或喘促,体倦神疲,易出虚汗等。心气虚,症见心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧等。元气虚极欲脱,气息短促,脉微欲绝等。

补益脾气之品用于脾虚食滞证,还常与消食药同用,以消除消化功能减弱而停滞的宿食;用于脾虚湿滞证,多配伍化湿、燥湿或利水渗湿的药物,以消除脾虚不运而停滞的水湿;用于脾虚中气下陷证,多配伍能升阳的药物,以升举下陷的清阳之气;用于脾虚久泻证,还常与涩止泻药同用;用于脾不统血证,则常与止血药同用。补益肺气之品用于肺虚喘咳有痰之证,多配伍化痰、止咳、平喘的药物,以利痰咳痰喘的消除。用于脾肺气虚之自汗证,多配伍能固表止汗的药物;用于心气不足,心神不安证,多配伍宁心安神的药物;若气虚兼见阳虚里寒、血虚或阴虚者,又需分别与补阳药、温里药、补血药或补阴药同用。补气药中部分味甘壅中,碍气助湿之品,必要时应辅以理气除湿药。 3.结合人参的功效,说明该药的临床应用是什么? 答案:人参具有大补元气,补脾益肺,生津,安神益智等功效。临床上可用于以下诸证: ① 人参具有大补元气,复脉固脱之功。用于元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的重危证候。 ② 人参具有补益肺气之功。用于肺气亏虚之短气喘促,懒言声微等。

③ 人参具有补益脾气之功。用于脾气亏虚之倦怠乏力,食少便溏;脾虚不摄之长期出血;脾气虚衰,气血两虚之食欲不振,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄等。

④ 人参具有补益心气、安神益智之功。用于心气虚衰之心悸怔忡,胸闷气短,失眠多梦,健忘,脉虚等。 ⑤ 人参具有补益肾气之功。用于肾虚不纳之短气虚喘以及肾虚阳痿等。

⑥ 人参具有生津之功。用于热病气津两伤,口渴,脉大无力等以及消渴证之口渴。

⑦ 人参具有扶正祛邪之功。与解表药、攻下药等祛邪药同用,用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。 4.比较人参和党参在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功,均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。但党参性味甘平,作用缓和,药力薄弱,古方治以上轻症和慢性疾患者,可用党参加大用量代替人参,而急症、重症仍以人参为宜。但党参不具有人参的益气救脱之功,凡元气虚脱之证,应以人参急救虚脱,不能以党参代替。此外,人参还长于益气助阳,安神增智,而党参类似作用不明显,但兼有补血之功。 5.结合黄芪的功效,说明该药的临床应用是什么? 答案:黄芪具有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌等功效。临床上可用于以下诸证: ① 黄芪具有健脾补中,升阳举陷,利尿之功。可用于脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏等证。因其长于升阳举陷,故尤宜用于脾虚中气下陷之久泻脱肛,内脏下垂。因其兼能利尿消肿,故亦多用于脾虚水湿失运,浮肿尿少之气虚水肿。黄芪又能补气生血,故血虚证,症见面色苍白或萎黄,唇爪苍白、眩晕耳鸣,心悸怔忡,舌淡脉细等亦常用之。因其还能补气摄血,临床上亦用于脾虚不能统血之失血证。黄芪尚可补气生津,故亦用于脾虚不能布津之消渴者。

② 黄芪具有补益肺气之功。用于肺气虚弱,咳喘日久,气短神疲等。

③ 黄芪具有补气,益卫固表之功。可用于脾肺气虚,表卫不固,表虚自汗等。

④ 黄芪具有补气,托毒生肌之功。可用于正虚毒盛不能托毒外达,疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者;因其能补气生血,托毒生肌,亦用于溃疡后期,因气血虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。

⑤ 黄芪还可补气以行血。可用于痹证、中风后遗症等气虚而致血滞,筋脉失养,症见肌肤麻木或半身不遂者。

6.结合甘草的功效,说明该药的临床应用是什么? 答案:甘草具有补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药等功效。临床上可用于以下诸证: ① 甘草具有补益心气,益气复脉之功。临床上最宜用于心气不足所致的脉结代、心动悸者。 ② 甘草具有补益脾气之功。可用于脾气虚弱之倦怠乏力,食少便溏等症。

③ 甘草具有祛痰止咳之功。可用于多种咳喘之证,不论寒热虚实,有痰无痰,均可配伍相应的药物使用。 ④ 甘草具有缓急止痛之功。可用于脾虚肝旺之脘腹挛急疼痛或阴血不足之四肢挛急疼痛。

⑤ 甘草具有清热解毒之功。生用可用于热毒疮疡,热毒咽喉肿痛等。对于附子等多种药物和食物所致中毒,有辅助解毒救急之效。

⑥ 甘草具有调和药性之功。可缓解附子、大黄等的毒烈之性;因其甜味浓,还可矫正方中药物的滋味。 7.试述补阴药的功效、主治和使用注意。

答案:补阴药具有补阴,并多兼润燥和清热之功。补阴包括补肺阴、补胃(脾)阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等具体功效,分别可主治肺阴虚、胃(脾)阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证。阴虚证主要表现为两类见症:一是阴液不足,不能滋润脏腑组织,出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘。二是阴虚生内热,出现午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红;或阴虚阳亢,出现头晕目眩等。不同脏腑的阴虚证还各有其特殊症状:肺阴虚,可见干咳少痰,咯血或声音嘶哑。胃阴虚,可见口干咽燥、胃脘隐痛、饥不欲食,或脘痞不舒,或干呕呃逆等。脾阴虚大多是脾的气阴两虚,可见食纳减少、食后腹胀、便秘、唇干燥少津、干呕、呃逆、舌干苔少等。肝阴虚可见头晕耳鸣、两目干涩,或肢麻筋挛、爪甲不荣等。肾阴虚可见头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、腰膝酸痛、遗精等。心阴虚可见心悸怔忡、失眠多梦等。 补阴药大多有一定滋腻性,脾胃虚弱,痰湿内阻,腹满便溏者慎用。 8.比较麦冬和天冬在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:麦冬与天冬两者均能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,对于热病伤津之肠燥便秘,还能增液润肠以通便。二药性能功用相似,常相须为用。然天冬苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦冬,且入肾滋阴,适用于肾阴不足,虚火亢盛之证。麦冬微寒,清火与滋润之力虽稍弱,但滋腻性亦较小,且能清心除烦,宁心安神,故可治心阴不足及心火旺盛之证。 9.比较山药和黄精在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:山药具有补脾养胃,生津益肺,补肾涩精之功效。可主治脾气虚弱或脾之气阴两虚之消瘦乏力,食少,便溏或脾虚不运,湿浊下注之带下;肺虚咳嗽及肺脾气阴两虚;肾气虚之腰膝酸软、夜尿频多或遗尿,滑精早泄,女子带下清稀以及肾阴虚之形体消瘦,腰膝酸软,遗精;消渴病之脾肺肾气阴两虚等。黄精具有补气养阴,健脾,润肺,益肾之功效。可主治阴虚肺燥,干咳少痰,肺肾阴虚,劳嗽久咳以及气阴两伤之干咳少痰;脾胃气虚之倦怠乏力、食欲不振及脾胃阴虚之口干食少、饮食无味、舌红无苔;肾精亏虚之头晕、腰膝酸软、须发早白等早衰症状以及内热消渴等。二药均为气阴双补之品,性味甘平,主归肺、脾、肾三脏。然黄精滋肾之力强于山药,而山药长于健脾,并兼有涩性,较宜于脾胃气阴两伤,食少便溏及带下等证。

10.比较龟甲和鳖甲在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:龟甲与鳖甲均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳,同治肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精,以及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲兼有健骨、补血、养心等功效,常用于肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲兼能软肾散结,常用于瘕积聚。

11.结合麦冬的功效主治,说明其性能是怎样确定的。

答案:根据中药性能的基本理论,药物的药性是从药物作用于人体所产生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒热性质相对而言的。由于麦冬可养阴生津,润肺清心,主治胃阴虚有热证、阴虚肺燥有热证以及心阴虚有热证等虚热性疾病,因此,从药性来看,应标为微寒。

中药的药味是依据中药的实际功效概括出来,是用以反映药物作用在补、泄、散、敛等方面的特性。由于麦冬以养阴为主,又兼可清热,具有滋养清润之特性。而五味中甘表示能补阴,苦表示能清泄,因此,麦冬的药味可标为甘,微苦。

中药的归经是以药物所治病证为依据,是与药物所治疾病的病位一致的。麦冬能养阴生津,润肺清心,主治胃阴虚证、肺阴虚证及心阴虚证。故麦冬可归胃、肺、心经。

综上所述,根据麦冬的功效与主治可归纳出麦冬的性能特点为:其味甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。 12.试述鹿茸的药性特点及功用。

答案:鹿茸甘、咸,温。入肝、肾经。甘温补阳,咸温滋肾。禀纯阳之性,具生发之气,故能补元阳、益精血。肾藏精主骨,肝藏血主筋,精血充盛,肝肾得养,故能强筋骨、固冲任、托疮毒。可用于治疗肾阳虚衰、精血不足;肾虚骨弱,冲任虚寒;崩漏带下及疮疡不敛阴疽内陷诸证。 13.试述续断的药性特点及应用。

答案:续断苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。甘以补肝,辛以润肾;甘温助阳,辛温散寒;辛行苦泄温通。故能补肝肾、强筋骨、止血、安胎、疗伤续折。用于治疗肾阳亏虚,阳痿遗精;风湿久痹,腰膝疼痛;跌打损伤,筋伤骨折等证。 14.试述蛤蚧的药性特点及应用。

答案:蛤蚧咸,平。归肺、肾经。咸以入肾,助阳而益精,又能入肺经以“补水之上源”,使肺肾皆得所养。故能补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。用于治疗肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳喘咳及肾虚阳痿诸证。 15.试述补骨脂的药性特点及应用。

答案:补骨脂苦、辛,性温,归肾、脾经。辛苦燥烈,偏能助热。既能温助肾阳而暖水脏,又善“壮火益土”以强运化。其补益之中又兼收涩之性。故能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。用于治疗肾虚阳痿,腰膝冷痛,遗精遗尿,五更泄泻及肾不纳气,虚寒喘咳等证。 16.试述菟丝子的药性特点及应用。

答案:菟丝子辛、甘、性平。归肝、肾、脾经。味甘能补,辛甘化阳,入肾、脾经,温补脾肾之阳;味辛能润,入肝肾而补肝肾,益精血。脾肾得补则固涩有权,肝肾得补则精血得布。故能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。用于治疗肾虚滑脱证,肝肾不足,目暗不明,脾肾阳虚,便溏泄泻及肾虚胎动不安。 17.蛤蚧、沉香、石膏、细辛、麻黄均可用治喘咳,其机理及应用有何不同?

答案:上述五药均可用治喘咳。蛤蚧补肺气,助肾阳,定喘咳,为治肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳咳嗽等虚证喘咳之佳品。沉香质重沉降,下行入肾经而纳气平喘,专于治疗肾不纳气之喘促。石膏辛以发散,寒以胜热,沉降泻火,善清泄肺中郁热而治邪热壅肺之喘咳。细辛辛散温通,外散寒邪,内化寒饮,用于寒饮伏肺之喘咳。麻黄辛散苦泄,善宣降肺气,以药之升降调肺之升降,用治寒邪束表,腠理闭拒,肺失宣降之实证喘咳。

18.补骨脂、车前子、葛根、砂仁、黄连均可治疗泻利,其机理及应用有何不同?

答案:上述五药均可用治泻利。补骨脂壮肾阳,暖脾阳以止泻,用于脾肾阳虚五更泄泻。车前子渗利水湿,利小便以实大便,用于暑湿腹泻。葛根味辛升发,能鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻利之效,多用治脾虚泄泻。砂仁芳香化湿,温中行气,多用治脾胃虚寒,湿阻气滞之泄泻。黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒,用于湿热下利。

19.杜仲、鸡血藤、附子、羌活均可治疗痹证,其机理及应用有何不同?

答案:上述四药均可治疗痹证。杜仲补肝肾,强筋骨,用于风湿久痹,肝肾亏虚,筋骨痿软无力。鸡血藤苦泄温通,行血养血,舒筋活络,可用治多种痹痛,而尤以风湿久痹,气血亏虚或气滞血瘀为多用。附子大辛大热,温运一身之阳气,散一身之寒邪,散寒止痛,多用治痛痹。羌活辛以祛风,苦以燥湿,辛温散寒,入膀胱经,功能祛风散寒,胜湿止痛。用治风寒湿痹痛,而尤以上半身风寒湿痹多用。 20.鹿茸、当归、黄芪、丹参均可治疗疮疡,其机理及应用有何不同?

答案:上述四药均可治疗疮疡。鹿茸补肾阳,益精血,有温补内托之功。凡疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起多用之。当归补血、活血止痛,凡阳性疮疡初起、成脓、溃后及阴性疮疡皆可用之。黄芪补气升阳而具生发之性,故能托毒生肌,正气虚衰而致疮疡不溃,溃后不敛者用之。丹参性寒,既能凉血活血,又能清热消痈,可用于热毒疮疡血瘀肿痛者。

21.续断、砂仁、黄芩、白术的共同功效及区别。

答案:上述四药均具有安胎作用。续断补肝肾以安胎,用于肝肾亏虚,胎动不安及胎漏下血。砂仁行气安胎,用于气滞胎动不安或兼有妊娠呕吐者。黄芩清热凉血安胎,多用于血热胎动不安。白术补益脾气而安胎,用于气虚而致胎动不安或兼有妊娠水肿者。 22.试述淫羊藿、巴戟天、仙茅功用异同。

答案:上述三药均能补肾阳,祛风湿。用治肾阳虚诸证及风寒湿痹证。淫羊藿力强而燥,偏于祛风除湿,多用治风寒湿痹证。巴戟天力缓而润,偏助肾阳,多用治阳虚下肢冷痹。仙茅力猛燥烈,为补肾助阳之峻剂,偏逐寒湿,多用治寒湿冷痹。 23.试述鹿角、鹿角胶、鹿角霜的功用。

答案:鹿角功能补肾助阳,强筋健骨,活血消肿。主要用于肾阳不足,肾虚骨弱及疮疡、产后血瘀等。鹿角胶功能补肝肾,益精血,止血。主要用于肾阳亏虚,精血不足,虚劳羸瘦,阴疽内陷及虚寒性出血。鹿角霜功能补肾助阳,涩精,止血,敛疮。因补肾助阳作用较弱,故内服多用治崩漏、遗精,外用用治创伤出血及疮疡久溃不敛。

24.试述当归的药性特点、功效及主治病证。

答案:当归甘、辛性温,归肝、心、脾经。甘温质润,辛行温通,入心肝血分,既能补

血又能活血止痛,故为血中之圣药,尤为妇科调经之佳品,凡血虚、血瘀诸证皆可应用。当归甘温质润,入心肝血分而补血,可用于各种血虚证。当归辛行温通,入血分而活血止痛,可用于各种血瘀疼痛证,如跌打损伤、风寒湿痹、虚寒腹痛及痈疽疮疡等。当归既能补血又能活血止痛,故为调经之佳品,凡月经病属血虚、血瘀或兼疼痛者皆可应用。当归补血而质润,可用于血虚肠燥便秘。 25.试述白芍的药性特点、功效及主治病症。

答案:白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经。酸寒敛阴,苦寒泄热主入肝经而以敛阴为用,

故具有养血、敛汗,柔肝止痛,平抑肝阳等功效。肝藏血,白芍收敛肝阴而养血,故可用于阴血亏虚,月经不调诸证。肝为刚脏,体阴而

用阳,白芍敛肝阴养肝血,血旺则肝“柔”不痛,阴充则肝阳不亢,故可用于肝脾不和胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛疼痛及肝阳上亢等症。白芍亦敛阴而止汗,可用于治疗自汗盗汗证。 26.试比较当归与白芍功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:当归与白芍皆能补血、调经、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。当归甘补

质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症。白芍酸以敛阴,敛阴以补血用治阴血亏虚;用以止痛,多用治阴血亏虚,肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛。当归兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。白芍兼能敛阴、敛汗、平抑肝阳,用于肝阳上亢,自汗盗汗。

27.白芍、延胡索、附子、甘草均能止痛,论述其作用机理及治证特点。

答案:白芍、延胡索、附子、甘草均能止痛,用治各种疼痛证。白芍收敛肝阴而止痛,

用于血虚肝郁,肝脾不和而致胸胁、脘腹疼痛及四肢拘挛疼痛。延胡索为血中之气药,活血行气而止痛,用于血瘀气滞之各种疼痛证。附子温中散寒,通行经络而止痛,用于寒凝经闭之脘腹冷痛,胸痹心痛,寒痹疼痛。甘草药味致甘,善缓急止痛,多与白芍配伍以酸甘化阴,治疗脘腹、四肢拘挛疼痛。 28.试比较鲜地黄、干地黄和熟地黄的药性特点与功用。

答案:鲜地黄、干地黄、熟地黄三药均有养阴生津之功,用于阴虚津亏诸证。鲜地黄甘

苦大寒,长于清热凉血,泄火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证。干地黄甘寒质润,长于养心肾之阴,多用于血热阴伤及阴虚发热证。熟地黄性味甘温,入肝肾功专养血滋阴,填精益髓,用于阴血不足,精髓亏虚证。

29.试比较白芍和赤芍的药性特点与功用。

答案:白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经。苦寒泄热,酸以敛阴,以敛阴为用,故能养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。赤芍苦,微寒,归肝经。苦寒破散,功善凉血。故能清热凉血,散瘀止痛。两者皆入血分,切均能止痛。白芍入肝经血分敛阴以养血,敛阴以柔肝,多用于肝血亏虚,月经不调及胁肋疼痛、四指挛急疼痛,并可用治肝阳上亢及汗出证。赤芍入肝经血分,善清热凉血,散瘀止痛,主治血热、血瘀及肝火所致诸证,而尤以血热瘀滞疼痛为宜。

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