体温的测量
（一）目的
1.测量，记录病人体温。
2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。
（二）实施要点
1.评估患者：
（1）询问，了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。
（2）评估患者适宜的测量方法。
2.操作要点：
（1） 洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。 （2） 根据患者病情，年龄等因素选择测量方法。
（3） 测腋温时应当将擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5——10分钟后取出。
（4） 测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。
（5） 测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3——4厘米，3分钟后取出，用消毒纱布擦拭体温计。
（6） 读取体温数，消毒体温计。
3.指导患者
（1） 告知患者测口温前15——30分钟勿进食过冷，过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
（2） 根据患者实际情况，可以知道患者学会正确测量体温的方法。
（三）注意事项
1.婴幼儿，有意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守侯在患者身旁。 2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。 3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。 4.极度消瘦的患者不宜测腋温。
5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
《体温的测量.doc》
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