青神县迎接全省城市公共文明指数测评
调查问卷
调查对象基本情况
1.年龄： A.18-35岁 B.36-65岁 C.56-65岁 2.性别： A.男 B.女
3.职业： A.学生 B.城镇居民 C.务工人员 D.个体经营户
E.农民 F.政府职员 G.其他
问卷填写说明
问卷设置均为单选题，请在你选中的答案番号下标注“√”符号。衷心感谢您的支持！
第一部分
对市民素质和社会风尚的评价
1、您对“无偿献血”、“结对帮困”等社会公益是否会参与：
A.参与 B.视情况参与 C.不太参与 D.不参与
2、您对捐献骨髓、器官行为的态度：
A.很支持 B.比较支持 C.支持 D.不太支持
1 E.不支持 F.不了解
3、您对志愿服务的态度：
A.很支持 B.比较支持 C.支持 D.不太支持 E.不支持 F.不了解
4、您认为青神注册志愿者占城区建成区常住人口总数的比例情况：
A.很高 B.比较高 C.一般 D.较低 E.很低 F.不了解
5、您是否愿意在别人遇到危险给予力所能及的帮助： A.很愿意 B.比较愿意 C.一般 D.不太愿意 E.不愿意 F.不了解
6、您认为公交车上给老、弱、病、残、孕及怀抱婴儿者让座的情况：
A.很普遍 B.比较普遍 C.一般 D.较少 E.很少
F.不了解
7、您对陌生人问询的态度怎样：
2 A.很好 B.比较好 C.一般 D.不太好 E.不好 F.说不清楚
8、您对家庭矛盾的处理能力怎样：
A.很好 B.比较好 C.一般 D.不太好 E.F.说不清楚
9、您与单位同事关系处理得怎样：
A.很好 B.比较好 C.一般 D.不太好好
F.说不清楚
10、您与邻里的关系处理得怎样：
A.很好 B.比较好 C.一般 D.不太好好
F.说不清楚
11、您与遵纪守法的外来人口的关系处理得怎样：A.很好 B.比较好 C.一般 D.不太好好
F.说不清楚
第二部分
不好 不不不3
E.E.
E.对政府职能部门、窗口行业服务质量的评价
12-
1、您对青神城区网吧建立实名上网登记制度的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
12-
2、您对青神城区网吧管理工作（包括是否在显著位置设置“未成年人不得进入”等标志、无接纳未成年人上网现象）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
13、您对青神城区每个街道公共文化活动开展情况（包括是否都有综合性多功能的室内文化活动场所，并坚持长期向社区居民开放，正常开展活动）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
14-
1、您对城区中小学校周边环境（针对是否有恐怖、迷信、低俗、色情的玩具、文具和出版物销售）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满 4 意 E.不满意 F.不了解
14-
2、您对城区中小学校周边环境（针对周边200米内是否有互联网上网服务营业场所、电子游戏经营场所和彩票投注站点）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
14-
3、您对城区中小学校周边环境（针对周边600米内是否有电子游戏室、歌舞厅等娱乐场所和非法行医或以人流、性病治疗业务为主的诊所）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
15、您对城区中小学校周围交通秩序状况的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
16、你对青神城区主要公共服务行业风气的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
17、您对本县党政机关办事效率的评价：
5 A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
18、您对本县各级党委政府的反腐倡廉工作的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
19-
1、您对本县对困难群众帮扶救助工作开展情况（针对是否有专门的慈善捐助机构；是否做到专款专用）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
19-
2、您对本县对困难群众帮扶救助工作开展情况（针对是否有经常性的社会捐助活动；是否特殊困难人群普遍得到救助）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
20、您对本县各级政府诚信的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
21、您对本县维护企业合法权益，维护公平竞争，不搞地方 6 保护主义的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
第三部分 对城市形象的评价
22、您对本县目前的社会治安状况的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
23-
1、您对中心城区各小区的卫生环境（楼道、院内等）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
23-
2、您对中心城区各小区的基础公共设施（路面、路灯、排水等）的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
24、您对青神的交通状况的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满 7 意 E.不满意 F.不了解
25-
1、您对青神城区影剧院秩序的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不太满意 E.不满意 F.不了解
25-
2、您对青神城区图书馆、纪念馆、博物馆馆等秩序的评价：
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.意 E.不满意 F.不了解
26、您对创建文明城市有什么意见和建议？
科技不太满8
、
