质控科的工作职责和制度
质控科是医院管理机构的一个重要组成部分，是对医院的各种具有法律效应的医疗文件（病历）进行质量监控、管理、核查的职能部门。其人员组成为质控科主任，以及各临床科室质控员。
一、在医院董事会及院事会的领导下，负责对全院医疗文件的质量教育和培训工作；负
责制定质量管理方案，协助各职能部门制定质量管理标准、质量考核奖惩办法等事宜。
二、负责对每月的医院质量管理进行总结、分析，将结果形成文字，以医院政务通报的
形式发至全院；组织医院质量管理会议，各相关职能部门汇报医院质量目标检查结果、整改措施；将医院整体质量的检查情况形成文字，报告给院事会研究，制定改进措施，并督促落实。
三、每季度、每年负责组织对医院质量管理进行一次全面联合检查，并将结果汇总、分
析，形成文字，报告给院事会，协助相关部门提出整改措施，督促落实。
四、负责对科技质控员的工作支持、监督、指导，做好全面的质量评价工作。
《质控科的工作职责和制度.doc》
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