第四军医大学2010年级研究生
文献综述
姓名：房宁宁
学号：完成日期：2011.8.27
2212010178
全人护理的现状及应用分析
房宁宁
摘要：介绍了香港地区全人护理的内涵及应用现状，结合临床理论应用实践，对该护理模式在我国的应用状况进行了分析 关键词：全人护理；应用
Abstract ：It introduced the connotation and research status quo of whole person nursing in Hong Kong．It analyzed the application status quo of this nursing pattern by combining clinical theory and application practice． Key words: whole person nursing；application 正文
随着医学模式的改变，人们对健康的概念及要求也在发生着变化。健康的概念
在繁忙的护理工作中，护士往往把护理的工作重心放在病人的生理需要上，而全人护理要求护士在重视病人生理需要的同时，关注病人的各种心理需求和心理反应，始终贯彻和落实“以病人为中心”、“以人为本”的整体护理思想。
香港各医院自2000年开始多角度、全方位实践“全人关顾”理念，以尊重人的价值和尊严，维护个人身体、心理、社交及心灵的健康为福祉，使患者受到优质服务，员工得到全面发展，机构获得良好声誉。
1、香港的“全人关顾”护理管理 1.1 医院优雅的环境、人性化的服务
（1）建筑风格：医院建筑与周围环境融为一体，没有围墙与大门，外观极像花园和宾馆，给人以干净、舒适、温馨的感觉，且利用自然环境、阳光、色彩和艺术之美感，对感官产生良性刺激，有助患者康复。
（2）病区环境：每个科室30～40张床，护理站在病区中间，走廊很宽，地面防滑，两边有扶手，墙上统一吊挂花篮、彩色的健康教育图片、解剖图，图文并茂。每间病房有洗手池，旁边配有液体肥皂、擦手纸、正确洗手六步图。病区四处可见宣传画，小宣传材料，欢迎病人、家属取阅。医院没有消毒水的味道，地面仅用清水、肥皂水擦洗。每个床单位设有拉手以方便病人起卧,病区内有洗澡间，备有浴盆、洗浴车、床，为不能自理的病人洗浴。轮椅、平车很多，可随意取用，且带有输液架。病房及医院内禁止吸烟，不允许使用手机。不限制探视，但病房很少有陪人，即使有也都非常安静。
（3）病区所有工作均有详细的工作指引：包括入出院病人的处理程序、输血的方法、使用三通管的方法、垃圾的处理方法等，装订成册，一目了然。
（4）注意尊重病人隐私：公立医院的病房多为6～8人的大房间，很少有单或两人间，每个床单位都用布幔形成一独立空间，用于查体、特殊检查时保护病人隐私。医院建筑都尚且如此，服务则更强调“以人为本、关注细节”。
2 1.2 维护病人利益，让病人满意
香港医管局统一印制下发“病人享有的医治权、知情权、决定权、隐私权和申诉权”等宣传资料，并且印有病人“投诉指南”，告诉病人如果不满意的投诉程序。各医院均设有“病人联络部”，由注册护士担任联络部主任，负责接待和处理病人投诉，以公平、公正的原则，维护病人的合法权利,并定期分析病人的意见，提出整改措施，不断改进工作。 1.3 科学的人员配置
在香港，病人入院后的护理责任就交给了医院，病人家属对此完全放心。医院为护理提供了充足的人员配备，也制订了严格的护理规范，护理过程中的每一个疏漏都会成为质量上的一个过错而受到重视。在香港医生与护理人员的比例是1∶3。甚至夜间，医护力量也十分充足，确保了病人在夜间发生紧急情况时得到及时有效的救治。 1.4 独特的文化
香港的医疗机构都有自己独特的文化氛围，员工们都明确医院的核心价值、使命与目标、服务标准和质量管理体系。人手一本员工手册，使每个医院员工都能在这里找到自己的行为规范，知道自己该做什么、怎样做及这样做的后果。这样的一种理念经过入门培训、反复强化，早已成为每个员工的信仰。
1.5 严格执行规章制度，培养员工良好的职业操守
香港医院普遍重视员工的培养，特别是员工对医院的归属感和自豪感及优秀员工的培养等均视为医院的成就。
3 1.6 记录全面
为了体现患者是一个完整的个体，医院里的每位医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、心理医生、营养师等都将自己对病人的观察和处理集中记录在综合病历上，根据记录的时间顺序和签名来加以区分。
1.7 专科护士
香港专科护理发展迅速，医管局从1994年开始试行专科护士职位，一般综合医院都有各种专业的专科护士。专科护士的前提条件必须是注册护士，具备某个专科3～5年的工作经验后，通过本港高校或国外相关机构学习(理论+实习)，取得相关专业硕士以上学位，便可获得该专科护士的资质证书。专科护士的主要职能是给病人提供专业意见、营养指导、健康教育，下护嘱，医院授权可以开处方。 1.8 把时间还给护士
在香港各医院，护士不需处理任何非护理工作。中央运输、饮食配送、抽血人员、后勤等物品供应部门直接送到病房，减少了工作人员不必要的时间浪费，提高了工作效率，真正体现把时间还给护士，把护士还给病人，使病人得到良好的护理。充分利用计算机网络系统、中心物流输送系统、表格式记录、床旁作护理记录等措施提高工作效率。
2、我国大陆地区的护理现状 2.1 人员配置不足 2.2 专科护理发展缓慢
4 2.3 病区环境
2.4 重视病人生理需要，忽视病人心理需求 2.5
3、讨论
在繁忙的护理工作中，护士往往把工作的重心放在病人的生理需要，重视抢救护理技术，以致常常忽略病人的各种心理需求和心理反应。而在护理工作中最珍贵的部分，即是人与人的实际接触，护士应以人的关怀和交流沟通技巧去实践护理工作。
要实践“全人护理”的护理模式，最重要也是首要的任务就是要转变观念，要把病人看作是一个完整的人，而不只是疾病。护理工作要始终贯彻和落实“以病人为中心”、“以人为本”的整体护理思想。根据本科室的特点和具体情况，采取一些必要的措施，增强服务意识。
参考文献
【1】 周玉琴.心身疾病与全人护理[J].实用护理杂志，1996,12（8）：132.【2】 张红.先进的服务理念 高度的敬业精神[J].中国矫形外科杂志，2003,11（9）：580.
5 【3】 罗辑.香港医院的特色服务[J].现代临床护理，2002,1（3）：61.【4】 邓君可.全人护理文化在特需病房中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(20):2595.【5】 董翠珍,刘海英,鲍小娜.护理模式的转变一全人护理理念在输液室的运用[J].中华临床医药与护理.护理管理,2004,9: 40.【6】 马明娜,康琳,刘 丽.从“全人护理\"观念看香港妇产科宣教工作[J].实用护理杂志，2003,19(6):74.【7】
