甲方（广告客户或代理单位）：_________
地址：_________
邮码：_________
电话：_________
法定代表人：_________
职务：_________
乙方（广告发布单位名称）：_________
地址：_________
邮码：_________
电话：_________
法定代表人：_________
职务：_________
甲乙双方根据国务院《中华人民共和国广告法》及有关规定，签订本合同，并共同遵守。
一、甲方委托乙方于_________年_________月_________日至_________年_________月_________日期间发布_________广告。
二、广告发布媒介为_________。
三、单位广告规格为_________。
四、广告采用样稿（样带），未经甲方同意，乙方不得改动广告样稿（样带）。
五、乙方有权审查广告内容和表现形式，对不符合法律、法规的广告内容和表现形式，乙方可要求甲方作出修改，甲方作出修改前，乙方有权拒绝发布。
六、广告样稿（样带）为合同附件，与本合同一并保存。
七、广告单价_________元，加急费_________元，其他费用_________元，扣除优惠_________元，扣除代理费_________元，播出（刊登）次数_________，总计_________元。
八、甲方应在_________年_________月_________日前将广告发布费付给乙方，付款方式_________。
九、违约责任：_________。
十、合同纠纷解决方式：_________
（1）由_________仲裁委员会仲裁；
（2）向_________人民法院起诉。
十一、其他：_________。
十二、广告的编排方式和发布时间表：_________。
十三、本合同一式两份，经双方代表人签字后生效。
甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________
代表人（签字）：_________代表人（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
