创全国农村中医工作先进县的
软件收集标准及装档顺序
各中心、乡镇卫生院，南城社区卫生服务中心：
12月下旬，创“全国农村中医工作先进县”工作将接受国家级终评，目前乡镇政府和乡镇卫生院创建资料收集不齐、归档较差，装档资料不符合实际，现我局制定了软件收集标准和装档顺序，要求各地务必按照创建标准逐项落实。各单位主要领导及分管领导、资料员要认真学习掌握，并向我局业务股电话回复落实结果。
一、政府部分
1、指标一的软件收集标准及装档顺序
①县政府创建《工作规划》和《实施方案》，乡镇政府按照县政府要求制定的创建《工作规划》和《实施方案》；没有的到县卫生局复印，并以此为样本制定本地的创建《工作规划》和《实施方案》。
②按年度装入本乡镇成立、调整农村中医药领导小组和创建领导小组的文件，领导小组的调整符合本地实际。
③装入专门的领导小组2004-2007年的会议记录本和签到册。签到不能一人字迹，会议记录每年至少两次，内容充实，与当时工作实际吻合，每次会议最后主持人要总结并做好相关工作安排，第二次会议要在落实第一次会议研究事项基础上再结合当时工作实际提出新的问题，再由主持人总结并按研究工作落实到具体单位或人。
④按年度装入每年领导小组研究事项及落实情况单独罗列出来的表格和必要的支撑材料。样式可到卫生局查看。
⑤按年度装入每年乡镇党委会研究工作涉及中医药内容的会议的签到册、会议记录首页、涉及研究中医药工作内容的会议记录的复印件和会议纪要（符合公文格式，研究中医药工作只占其中1个小点）。2004-2007年每年至少一次，可与领导小组研究事项呼应，但不要太多，只要2－3个具体内容的记录即可。
⑥按年度装入政府每年向人大主席团汇报中医药工作时，人大主席团的会议签到、会议记录首页、涉及政府汇报中医药工作内容的会议记录复印件、人大决议（决议中关于中医药工作只占一个方面）和政府汇报内容及落实情况相关材料。2004-2007年每年至少一次。
2、指标二的软件收集标准及装档顺序
①按年度装入乡镇政府每年的工作计划、总结和政府工作报告。计划、总结和报告要有中医药和中医创先内容。
②按年度将指标一的第⑤点再次装入。
1 ③装入县委、县政府每年对乡镇目标考核（县卫生局有，如无来复印）文件，乡镇政府对村委会、部门年度目标考核文件。要将中医工作和中医创先工作纳入考核内容。
④装入县政府与乡镇政府、乡镇政府与乡镇卫生院、乡镇政府与村委会签订的创建目标责任书。
⑤装入当地十
五、十一五国民经济和社会发展规划。规划符合公文格式并有中医药内容。
⑥按时间先后依次装入县委、县政府制定的卫生改革和发展的相关文件（可到卫生局复印）和本地制定的相关文件。要有中医药相关内容。
⑦装入乡镇卫生院是医保定点单位的文件和协议。
⑧装入乡镇卫生院新农合定点单位的文件和县新合办关于提高中医药报销比例的2个文件。
⑨南外镇政府资料里面还应增加县政府关于发展城市社区卫生服务的相关文件。
3、指标三的软件收集标准及装档顺序。
①依次装入县政府中医优惠政策（可到卫生局复印）和本地相关优惠政策文件。
②装2004-2007年度卫生事业费、中医事业费、中医专项建设经费（县财政人平0.20元和乡镇财政专项经费的合计）按年度统计的统计表。可将县财政卫生事业费分离为卫生事业费和中医事业费两部分，中医事业费实行单列，每年要有增长且增长率高于卫生事业费增长率；中医专项经费要按人平0.50元统计。
③按年度装入县财政预算文件（装县卫生局后面复印到各中心卫生院那个，里面有中医专项建设经费）、决算单和财政经费划拨单（由中心卫生院负责提供，同时请各中心卫生院、县中医院、南城社区卫生服务中心于6日前将所有划拨单复印到卫生局）的复印件。只要当年预算经费全部到位就表示县财政中医事业费和中医专项经费全部到位。
④本地财政补助转型经费的文件、支票或划拨单复印件。
⑤中医专项经费在医院财务帐上的收入、开支情况复印件。
4、指标四的软件收集标准及装档顺序
及时到卫生局或当地中心卫生院复印县政府转发的《达县2001-2010年区域卫生规划》文件，乡镇无规划资格。
5、指标五的软件收集标准及装档顺序
①先装入汇总2004-2007年医保门诊人次、中医门诊人次、门诊报销费用、门诊中医药报销费用、医保住院人次、住院报销费用、住院中医药报销费统计表。
②再按年度装入每月医保门诊人次、中医门诊人次、门诊报销费用、门诊中医药报销费用、医保住院人次、住院报销费用、住院中医药报销费及当年汇总统计表。
③装入本到位是医保定点单位的文件、协议。
④装入医保药品报销目录和中医药报销目录。
2 ⑤装入汇总的新农合门诊人次、中医门诊人次、门诊报销费用、门诊中医药报销费用、新农合住院人次、住院报销费用、住院中医药报销费统计表。
⑥再装入按月统计的新农合门诊人次、中医门诊人次、门诊报销费用、门诊中医药报销费用、新农合住院人次、住院报销费用、住院中医药报销费统计表作为支撑（从4月份开始报帐起到11月底）。
⑦装入县委开展新农合工作文件，本单位是新农合定点机构文件复印件和提高中医药报销比例那2个文件的复印件。
6、指标六的软件收集标准及装档顺序（只南外镇准备）
①装入县政府关于开展城市社区卫生服务和进一步发展城市社区卫生服务的文件。
②装入南城社区卫生服务中心设置文件和中医科室设置文件。
③装入社区卫生服务机构中医药服务量创建周期汇总表和年度按月汇总的统计表。
7、指标七的软件收集标准及装档顺序
①依次装入初保2001-2010发展规划，2004-2006初保概略规划，初保整补中医药指标文件。
②依次装入2003初保工作总结和2004计划，2003初保中医药总结及2004计划，2003初保工作检查或运行表（主要指改水、改厕，再新增中医药内容，各地爱卫办有）。2004初保总结和2005计划，2004初保中医药总结及2005计划，2004初保工作检查或运行表。2005初保总结和2006计划，2005初保中医药总结及2006计划，2005初保工作检查或运行表。2006初保总结和2007计划，2006初保中医药总结及2007计划，2006初保工作检查或运行表。是2007初保总结和2008计划，2007初保中医药总结及2008计划，2007初保工作检查或运行表。
8、指标八的软件收集标准及装档顺序
每年至少一次，只需把指标一第⑥点全部复印再装到这里即可。
二、乡镇卫生院（中心卫生院）部分
1、指标三十六的软件收集标准及装档顺序
一是形成综合卷宗。内容包括：
①县政府创建《工作规划》、《实施方案》。
②县卫生局成立、调整中医领导小组文件，县卫生局2004-2006年中医事业发展规划，县卫生局2004-2006年中医药人才培养规划。
③2006年11月县卫生局对全县中医药人员专题培训的相关文件（包括领导小组、培训实施方案、培训通知）。
④县卫生局与乡镇卫生院签订的创建目标责任书（2个）、乡镇政府与乡镇卫生院签订的创建目标责任书、乡镇卫生院与村卫生站签订的创建目标责任书。
⑤乡镇政府成立、调整农村中医工作领导小组和创建领导小组文件。
⑥乡镇卫生院成立调整领导小组通知、中医管理科人员通知，人员相关资质复印件，乡镇卫生院创建实施意见、方案等。
3 二是中医管理科卷宗。内容包括：
①县卫生局规范中医科文件，中医科人员情况、资质，中医工作制度、职责（县卫生局下发的《达县中医药人员职责、制度和中医技术操作规程》那本书和相关文件）。
②按年度依次装入乡镇卫生院每年卫生工作计划、总结，中医药工作计划、总结。
③乡镇卫生院每年对乡村医生中医药技术指导工作的计划、总结；业务培训的计划、总结。
三是中医科工作开展卷宗。内容包括：
①先做好创建周期乡村医生培训工作汇总表，再按年度汇总。
②按时间先后顺序依次装入技术指导、业务培训开展情况的记录、会议、签到、图片等资料。
③按年度装入初保运行情况或检查表
④开展新农合工作情况统计（同政府指标五第⑤点）和对村卫生站新农合工作开展的检查、指导记录。
2、指标三十七的软件收集标准及装档顺序
①装入县卫生局中医门诊科室设置文件（县卫生局已经发文，要求设置与文件吻合）和医院关于各中医门诊科室人员通知。
②按年度做好医院人员统计（包括全院人员数、中医药人员数、中医药人员所占比例）；后面附全院职工花名册，再附中医药人员花名册和中医药人员资格证书、执业证书、学历证书（每人为一套）。要求中医药人员占全院卫生技术人员20－30％以上，严禁无执业资格人员从事所有临床科室，包括放射。
3、指标三十八的软件收集标准及装档顺序
①装入医疗机构执业许可证复印件。诊疗范围要有中医。
②县卫生局规范中医科文件和中医临床科室、病床文件（医院设置要与文件吻合）。
③医院中医科室人员配置的通知。
④相关中医科室工作开展、运行情况统计（先年度汇总、再逐月统计）。要求中医门诊科室医疗文书书写必须规范，合格率100％，并开展相关工作，中医适宜技术门诊人次统计以每人每部位、每次为一个门诊人次，如张某到医院挂号后，医生开出做针灸、火罐各一个疗程5天，其门诊人次就按5x2+1＝11次计算。
5、指标三十九的软件收集标准及装档顺序
①按年度汇总创建周期中医门（急）诊所占比例统计（项目包括门（急）诊人次、费用、平均每人次费用，其中门诊人次、急诊人次；中医（急）诊人次、费用、平均每人次费用，其中中医门诊人次、急诊人次、适宜技术门诊人次；中医门（急）诊人次和中医适宜技术人次在总门（急）诊人次中所占比例），中医门（急）服务量要占总门（急）诊人次40％以上。
4 ②再做好每年中医门（急）诊所占比例统计（项目同汇总表）。每年统计后面要附逐月统计情况作为支撑材料。中医门（急）服务量要占总门（急）诊人次40％以上，统计时间从2004年1月到2007年11月。2007年统计数据要与临床门诊登记本、处方、传统方法诊治疾病登记本基本吻合。同时在处方封面分别统计好中医药单剂和单张处方费用。
6、指标四十的软件收集标准及装档顺序。方法基本同指标三十九
①按照创建周期（2004年1月到2007年11月）每年汇总中医处方数算出其在所有处方所占比例（项目包括处方总张数、费用、平均费用，中药包括中成药处方张数、费用、平均费用，中药处方所占比例）。中医处方量要占所有处方量35％以上。
②按每年汇总统计，再逐月统计作为支撑。注意处方印制正规，书写规范，合格率达到100％，医生、司药、复核签字齐全，2007年统计数据与实际处方封面统计数据相吻合。
7、指标四十一的软件收集标准及装档顺序
①汇总创建周期（2004年1月到2007年11月）每年处方书写合格率的统计，然后以年度统计，每年度后面附每月处方书写合格率检查情况统计。要求处方书写合格率100％。
②汇总创建周期（2004年1月到2007年11月）每年门诊日志书写合格率统计。然后以年度统计，每年度后面附每月门诊日志书写合格率检查情况统计。要求门诊日志书写合格率100％。
③汇总创建周期（2004年1月到2007年11月）每年中医门诊病案书写合格率统计。然后以年度统计，每年度后面附每月门中医门诊病案书写合格率检查情况统计。要求中医门诊病案书写合格率100％。
④汇总创建周期（2004年1月到2007年11月）每年中医住院病历书写合格率统计。然后以年度统计，每年度后面附每月中医住院病历书写合格率检查情况统计。要求中医门诊病案书写合格率100％。 所有统计数据要与前面各种数据基本一致。
8、指标四十二的软件收集标准及装档顺序
硬件要求：每个中心、乡镇卫生院必须中药房、中药库房、炮制室、煎药室设置齐全。中药饮片数量中心卫生院要300种以上，乡镇卫生院不低于250种，中成药不低于60种，中成药急救药品不低于不低于5种。所有药品目录上墙，中药房、中药库房、炮制室、煎药室至少有3个制度、职责上墙。中药房药品干净，无原生药，炮制必须达到标准，药品质量保证100％，毒性药品专柜加锁。库房要有干湿温度计及记录，排气扇，灭火设施，窗子安装铁纱窗防鼠，药品陈放设施符合规定，不得用有毒塑料袋装药，药品堆放按照果实、根类、叶类等分类存放。炮制室附料、设施齐全并使用，炮制登记详实。煎药室登记符合临床实际，设备、设施齐全并使用。
软件：①装入医院中医药中药房、中药库房、炮制室、煎药室的工作制度。
5 ②院内每年度的西药药品目录，中药饮片目录，中成药目录，中医急救药品目录，目录药品数量符合规定，2007年与库房应一致。
③依次装入2004-2007年每年医院药事领导小组对院内药品质量检查情况的统计和季度或月检查登记。
④2004-2007年医院中、西药品购进记录。 附加卷宗的软件收集标准及装档顺序
附加卷宗主要统计本辖区村卫生站工作开展情况，包括：
①装入乡镇卫生院与村卫生站签订的创建责任书。
②装入创建周期2004-2007年本辖区乡村医生总数、中专以上学历人数、所占比例，中医或能中会西人员数、所占比例，中医药人员中专以上学历数、所占比例的汇总表格。再按年度汇总本辖区乡村医生总数、中专以上学历人数、所占比例，中医或能中会西人员数、所占比例，中医药人员中专以上学历数、所占比例。每年汇总后面应附有乡村医生花名册和中医药人员花名册。
③装入汇总的创建周期村卫生站中医服务量统计，内容包括门诊人次、中医门急诊和适宜技术服务人次，所占比例，业务收入，中医药收入，平均每张处方费用。在年度汇总，年度汇总后面附村卫生站逐月工作报表。
④装入创建周期乡镇卫生院对村卫生站中医药知识培训情况汇总表，后面附每年培训情况统计表。
⑤按年度依次装入每年每村中药饮片和中成药目录。
⑥按年度统计每个村卫生站中医药预防保健工作开展情况，每年后面附每村每年报表。
⑦按年度统计每个村卫生站中医药知识健康教育开展情况，后面也附每村每年报表。
三、村卫生站部分
硬件要求：
①设置符合国家规定，面积大于40平方米，药房、诊室、资料室分开。
②设置中药柜、脉枕、银针、艾条、火罐等。
③执业资格证书齐全，具有医疗机构执业许可证（上墙）和乡村医生执业证书和参加县上中医药专题培训结业证书，达到中专学历。
④每村至少一名中医或能中会西乡村医生，并能熟练操作针灸、艾炙、拔火罐等传统方法中的至少一种（现场要考操作）。
⑤建有规范的中医工作台帐，药品数量中草药不低于100种，中成药不低于30种，药品质量100％，处方正规，书写规范，签字齐全，合格率100％，一次性医疗用品使用、销毁符合规定，站内感染控制有力，设有健康宣传栏并进行中医药健康知识宣传，最后一期留底与上墙吻合。
⑥门诊日志登记本、购药记录本、一次性用品购进和销毁记录本、传染病报告本、出诊记录本、公共卫生登记本、预防疾病工作登记本、健康教育登记本、传统方法诊治疾病登记本、培训记录本、药品目录等登记齐全。每个科室制度上墙齐全。
6 软件要求：
村卫生站应准备以下卷宗：
1、综合卷宗
①分别按年度装入乡镇政府和乡镇卫生院关于开展中医创先工作资料和文件。
②村卫生开展中医药工作统计资料。
③乡镇卫生院签订的创建目标责任书。
2、反应村卫生站工作情况卷宗。
①村卫生站医疗机构执业许可证、乡村医生执业证书、学历证书、县卫生局中医药知识统一培训结业证书的复印件。
②每年村卫生站人员、学历、专业统计表及中医药人员所占比例，每年统计表后面附人员花名册和中医或能中会西人员花名册。
③村卫生站每年的中西药品、中成药目录。
④创建周期村卫生站门诊人次、中医、中成药和传统方法诊治人次，所占比例及村卫生站收入、中医药收入，所占比例汇总表，再年度汇总，后面附每月统计。数据符合工作实际与乡镇卫生院数据吻合，中医门诊人次（包括中成药和传统方法诊治人次）要达到总门诊人次35％。
⑤村卫生站工作制度、职责成册（县上已发给100个村卫生站），并与上墙制度、职责吻合。
3、村卫生站人员培训情况。
①按年度装入乡镇（中心）卫生院的培训通知、培训讲义，培训记录要与乡镇吻合。
②装入县卫生局2006年11月中医药人员系统化培训的通知、议程、讲义、记录、结业证等的复印件。
4、门诊日志登记本、购药记录本、一次性用品购进和销毁记录本、传染病报告登记本、出诊记录本、公共卫生登记本、预防疾病工作登记本、健康教育登记本、传统方法诊治疾病登记本、培训记录本记录规范、符合创建标准。
二00七年十二月五日
