药品过期了，该如何处理？
近日，市民吴女士向本报来电反映，现在家里都备有药箱，遇上感冒等小病，找几片对症的药吃下去，比较方便，省得去药店,甚至到医院排队。但是，药箱里的药若长时间不用，一不留神就过期了，又没有哪个部门会回收过期药品。听说过期药品不能乱扔，会对环境造成污染，想知道过期药品该如何处理比较安全呢？
国家规定所有的药品都要标明有效期或失效期，超过有效期的药品即为过期药品。由于降解等因素，过期药品所含的有效成分或生物效价就达不到标示量，使用后不但达不到有效的血药浓度，还可能因为产生的降解产物对人体造成危害。市民吴女士反映的这个问题，相信很多市民都遇到过，大多市民都是随手将那些过期的药品丢弃到垃圾桶里。那么过期的药品该如何处理更安全呢？药监部门对此有无规定呢？药店、医院等对这个问题又是如何规定呢？为此，记者近日在市中心城区进行了调查采访。
危害：过期药品危害不小
随着经济的发展，药品储用量日益增加，而过期药品的数量也随之增加。但是，很多家庭却忽视了药品的储存条件， 更有家庭没有定期清理过期药品的习惯，将过期药品随意丢弃的现象很普遍，而这一问题在农村则更为严重。有老年人的家庭，因其患有慢性病，家庭储备的药更多，这方面的问题也更加突出。
据了解，过期药品的危害表现在以下几个方面：一是使用过期药品不但贻误治疗时机，其降解产物还可能对人体造成伤害。比如，维生素C在空气中放置时间过长，容易被氧化，而氧化后的VC对人体有害；磺胺类、青霉素类药品过期，则容易引发过敏和休克；药品存放的温度不能达标，药品自身可能分解出一些有害杂质，这些杂质对人体容易造成一定危害；冲剂、蜜丸等加入赋型剂的药品，在一定温度下会发生霉变，滋生细菌，而这种霉变是用肉眼难以识辨的。二是一些不法商贩从居民手中收购过期药品，改头换面通过非法渠道销售到农村等边远地区卫生所、药店和无证诊所，再次流进患者手中，严重危害群众的身心健康，并且扰乱了药品市场秩序。三是污染环境。家庭处理过期药品大部分是当作生活垃圾扔掉，不做任何处理，则会对环境造成污染。
药店：不会出现药品过期现象
记者在赣州市中心城区一些药店了解到，目前药店都不会回收过期药品。询问药店若有药品过期怎么办时，几乎所有药店工作人员都说不会出现类似的现象发生，即使有少量药品过了有效期，也按照公司规定由店员自行“埋单”。
一家连锁药店公司的工作人员对记者说，在他们公司里是不允许出现有药品过期的现象。公司规定各门店要把严控药品的进货数量，加强对药品养护工作的管理，每个月都要对各种药品进行检查，加强药品的效期管理，如对近效期的药品搞促销。若出现药品过期了的，该药品则要各门店员工掏钱买下。在宁都路一药店的工作人员告诉记者，他们公司要搞活动时才会回收过期药品，去年有两次，但今年一次也没有。即使门店出现了过期药品，也是店员出钱买下，公司再集中统一销毁。老城区一家药店的工作人员则告诉记者，五六年前，广州有一家药厂曾在他们药店设了过期药品回收点，并对是该厂家药品回收还有奖励措施，不少市民主动将家里过期药品送过来，效果还挺好，之后就再也没有厂家或相关部门在他们那里设点回收过期药品了。对药店出现的过期药品，他们则是先将药品外包装拆除，对药品进行简单“破坏”后当作垃圾给扔掉。
医院：按照规定严格销毁处理
记者在调查中发现，市中心城区医疗机构对过期药品处理都能按严格的规定进行，做得比较好。赣南医学院第一附属医院药剂科主任魏桂林向记者介绍，该院对过期药品是这样处理的，先是由药剂部门填写过期药品报废单，逐级审批，最后报经院领导同意，进行统一销毁。销毁现场，分管领导及纪检、审计、财务、保卫部门人员同时到场，进行现场核对。如果过期药品数量少，就一年一次集中销毁，量多的话就一年两次。通过制度规范，严控过期药流出。
赣州市人民医院药剂科副主任吴坚对记者说，该院除对过期药品实行统一销毁外，他们对药品效期管理工作还采取了一系列有针对性的预防措施，如对在库药品建立了效期登记本，除对到库药品进行效期验收外，每周还定期集中检查库存药品的有效期并做好记录，对于过期失效的药品要及时下架，不得继续发放使用。
药监部门：没有出台相关制度
记者从赣州市食品药品监督管理局了解到，现行的《药品管理法》只赋予药品监管部门负责对药品研发、生产、销售和医疗使用单位的监督管理权限，没有对家庭剩余过期药品的回收做出明确的规定。相关的处理基本上是药品监管部门、药品生产企业和零售药店等的自发行为，目前主要有以下几种方式：一是自行销毁。药品经营企业和医院的过期药品一般可以退回生产企业，生产企业对于过期药品则采用自行销毁的方式处理。二是有偿回收，这种方式主要针对城镇居民家中存有的过期药品，是一种短期的处理方式。有关主体通过以旧换新、有奖回收等方式集中消费者手中的过期药品，进行统一销毁。实施这种方式的主体可以有多种，可以是药监局与企业的联合，也可以是企业与企业的联合，或者是某个单独的企业。三是设立过期药品回收箱。这种方式也主要针对城镇居民家中的过期药品，并且是一种长期的处理方式。一些城市在多家药店长期设立过期药品回收箱，由药品监管部门定期统一集中、回收、销毁。 市食药监局药品流通和医疗器械科负责人表示，药品是特殊商品，如果没有存放在合适的环境下，可能导致其有效期缩短。建议市民的家庭小药箱内不要存放太多药品，并且要定期清理，这样能减少家里过期药品的出现。鼓励市民可以将过期药品交到开设了回收点或回收箱的药店，防止其污染环境，也避免他人误服。（胡芳 记者曾艳华）
采访手记
据了解，废药物、药品早在2008年就被列为危险废品，药品是非常容易分解，还会散发有害气体，而过期药物的化学成分含量随着时间的推移会有所变化，各种化学成分之间还会发生化学反应产生其他物质，不仅对环境造成污染，而且可能对人体不利。在采写此稿前，记者和很多市民一样，对过期药品的危害认识不够，处理家中过期药品也是随手丢弃在垃圾袋中。而目前情况来看，对于药品回收，上至国家，下到地方，都没有出台什么政策支持，也没有相关长期的回收机制，让人有一种投奔无门的感觉。
愚以为，要避免过期药品给环境、居民带来危害，除生产企业要加强产品供求管理外，各地要建立一种长效的家庭剩余过期药品回收的模式，如深圳市在每个社区都设立了定点过期药品回收箱，指定小区保安、物业管理人员看管，过期药品满箱后报告药监部门，药监部门回收后统一进行无害处理。让过期药品回收进社区这种做法就挺不错的，这样做才是最具有普及性，不但能回收更多的过期药品，最重要的是通过各方面的宣传和努力提高了居民的整体意识，将过期药品的危害减少到最小。作为负责管理的药监部门则要加强监管力度，加大对非法回收药品行为打击力度的同时，制定相应的药品回收管理处理程序，这样才能确保广大市民的用药安全。
