寒假实践成果总结
时光飞逝，高考仿佛还在眼前而如今我已完成了大一第一学期的学习。作为一名临床专业的医学生，这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！于是我选择了我们社区的社区医院，在征得院方的同意后，进行了为期5天的见习实践工作。由于仅仅是大一学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习通过这次见习使我更加明白了在农村医疗服务中农医所要承担的责任与义务，这是一个如此渺小而又伟大的职业，足以让我为之奋斗一生。
这次，我们把实践地点选定在稠江卫生服务中心。我秉持着接触临床，增长见识；提供服务，奉献爱心；培养能力，锻炼自我；宣扬农医精神，服务百姓的团队宗旨，充分利用了实践的5天时间，走进医院，为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务，让病人及家属更好的亲身感受农医的魅力，我积极与医护人员及病人交流，了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
我这次的实践内容一共分为五大部分。
【1】 熟悉医院环境，了解工作流程。
我第一天在指导老师的带领下熟悉了整个医院的环境，以便于以后几
天实践活动的顺利进行。同时我们认真听取了老师的介绍，熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系，了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况之后，让我印象最深的是医院的急诊部门，由于我所在的医院是社区医院规模并不是很大。来这看病的人都由一个医生来治疗这点和我以后的工作性质很相似，所以我必须要了解各种病症掌握更广的临床知识，才能更好的胜任这一工作
【2】 积极与医护人员沟通，悉心听取学习。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验，还
向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及关于医学实习生的不足之处和对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦，我们的工作关乎生命，所以我们要一丝不苟，也正因为这一特性，我们的工作就格外辛苦和劳累。
【3】而作为见习生，要做到：
1待人真诚，学会微笑
2、对工作对学习有热情有信心；
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案；
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正
走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
在这段时间我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应
充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，
气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注
气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速
度以每一心跳下降2mmHg为宜。听诊器应放在肘动脉处，再放气后出
现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒
张压（低压）。
2.此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大
肌外1/4处”, 绷紧皮肤，针梗与皮肤成30～40°角快速刺入皮下（针梗
的1/2～2/3）注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速
扩散．同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉
签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是旁边护身助我一臂
之力，扎下去了……第二个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就稍微
用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家道歉，
还好人家没有责怪我，可吓死我了……
静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，
要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药
性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉，不
要总在一处。 静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要
左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行
方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显，充盈度更好，穿刺成功率增
高。
虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很
直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上……
3.我还学了一下发热处理。 最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司
匹林0．3-0．6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，
还可用物理方法降温，常用的方法有：①酒精擦浴，以30％-50％酒精，
轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚
背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难
控制、有副作用，而且可以随时进行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于
患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实习很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实习的日子这次见习让我体会到了受过全科医生专业培训，是社区居民的首诊医生，他们采用全新的生物-心理-社会医学模式，广泛促进医学模式的转变和促使新的医学模式的运用和执行，他们用全科医学的理念，为病人提供连续性、综合性、协调性、整体性的服务。他们提供一种以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的医疗服务。我作为一名定项培养的全科社区医生，将在以后的学习和将来的工作中认真贯彻这一全科医学理念更好的为社区居民服务，当好这社区居民健康的守门神。
