实习小结
在近5个月的实习中，我已经轮转过了普外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科和外科重症监护室，即将轮转的是骨科。实习的日子是忙碌而又充实的。因为我是要考研的，所以每天完成上班的任务后，还要看书到深夜，感觉时间真的不够用
在轮转过的科室中，我印象最深的还是普外科，我每天的日程大致是这样的：早晨七点半到达病房，领出自己管床的那些病历逐一查看病人情况，然后在主任们的带领下去查房，汇报新病例或者病情进展情况，听取主任的指示，查房结束后在九点之前开出所有的医嘱并且录入医生工作站，然后上手术。每天的手术台数不等，何时能够全部结束也不一定。做完一台，如果是自己管的病人，就负责从手术室送回病房，开术后医嘱并且入机，然后返回手术室继续做下一台。手术工作完成之后往往已经是下午不知几点，然后就做病房的日常工作，比如讨论病例、拆线、换药、根据病人病情随时加开医嘱、处理病历，最后一项包括新病人入院的问病史、查体、写入院记录、首次病程、大病历、病程记录、开各种检验单、随时查看返回的检验报告并将其归入病历、做手术前知情同意、写手术记录、术后记录、给出院病人开诊断证明、出院带药、注射介绍单、办理病案首页、出院记录、病历出科检查表等等。隔周的周二上午有主任的专题讲课，有时会有晚查房，周五通常都会有。不同级别的会诊通常也在下午进行。
在病房里，病床的利用率之高是我以前未曾想到的，病人入院，很快就完成手术，然后又很快地出院了，又进来新的病人……每天都要加班到六点半以后，第一个星期不习惯，加上第一次接触临床工作，所有的事务都要从头学起，那一周天天回到宿舍都累得不能动，紧绷了一天的神经已经疲惫不堪，八九点钟就得睡觉，否则精神根本难以为继，更何况是要参加手术呢。渐渐熟悉了这些常规的工作之后就觉得压力稍稍缓解了些，但是有手术的安排精神就不可能松懈下来。下了班之后或者是晚上值班时的余暇，都用来复习考研了.
虽然每天都很辛苦，但是在组内度过的这4个星期真的是非常愉快而充实，而且时时刻刻体会到了组织的温暖和团队精神^_临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。^两位主任手术技术精湛，而且总是非常细致、耐心、不厌其烦地给我们讲解，作为非外科专业的我，几乎所有的手术实战知识都是这样学习到的。而且主任们虽然业务非常繁忙，但是对于病房里的每一个病人，他们比主管大夫还清楚他们的情况和最新进展，心里装着每个病人的病情，这一点是我在今后的临床工作中身体力行学习的榜样。
通过实习，我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢？我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，（记住要用不褪色的笔）成功过几次，
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，（至于教授吗——随便你爱几点到）
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的（这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的）。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。（我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得！轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习！口袋里最好再装一只固体胶水，病房里确实是经常找不到胶水的。
第四，如果可能的话（我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件），在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的！但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大 。
实习了一段时间，我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。
老师对我的评价是，在实习期间能严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，能够不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，也十分注重培养全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，
到目前为止，我对自己实习期间的表现还是较为满意的，很好的兼顾了考研和工作，能够合理的协调分配，使二者能够互相促进。在这一段时间里，学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。
陈娟
2011.10.22
