生育保险办事指南1 发布日期：2015-07-09 生育保险办事指南
一、办理《生育保险待遇证》 时限：怀孕五个月以后至生产前 资料：
1、孕妇本人一寸照片一张
2、孕妇本人身份证原件
3、生育证（准生证）原件
4、孕妇保健手册(病历本) 补充说明：选择本地医院生育，生产时持待遇证至所选医院直接减免生育住院费。
二、女职工办理生育津贴（复印件必须为A4纸，津贴由单位每月统一办理一次，津贴申领期间不得停保）
时限：女职工在产后6个月至1年内
资料：
1、女方独生子女证原件及复印件（准备生二胎无须办理独生子女证）
2、生育保险待遇证原件
3、婴儿出生证原件及复印件
4、出院诊断证明书原件及复印件
5、申请表2张，单位盖章
6、女职工单位提供加盖单位财务章的付款凭据，
凭据包括内容：款项、单位开户名、开户银行、账号、单位联系人电话。
三、男职工办理一次性生育补助金（复印件必须为A4纸，津贴由单位每月统一办理一次，津贴申领期间不得停保）
办理条件：男职工配偶无工作单位且生育第一胎 时限：产后6个月至1年以内
资料：
1、生育证原件及复印件（生育证封面为红色，编号首位为1的）。
2、女方无工作单位证明，由村、居委会出具
3、婴儿出生证原件及复印件
4、申请表2张，单位盖章
5、男职工单位提供加盖单位财务章的付款凭据，凭据注明：款项、单位开户名、开户银行、账号、单位联系人电话
四、异地生育报销
时限：产后一年内，每周星期二
资料：
1、生育保险待遇证
2、住院费用发票、住院费用总清单
3、婴儿出生证明
4、出院诊断证明书
5、华融湘江银行存折号（无存折号带身份证到旁边华融湘江银行开户）
五、上环、取环的程序
女职工单位开具上环、取环的证明（介绍信），女职工持证明和医保卡到定点医院手术，费用在医院直接减免。
六、人流、引产的程序
女职工单位开人流、引产的证明（介绍信），持单位证明（介绍信）、结婚证原件、医院病历（检查化验单）到医保处生育科开介绍信，女职工持医保介绍信和医保卡到所选择的医院手术，费用在医院直接减免
单位证明的内容：女职工的姓名、身份证号码、选择的定点医院
七、妊娠并发症住院的程序
办理了《待遇证》的女职工，因妊娠并发症、合并症等疾病需住院治疗的，持《待遇证》和定点医院开具的住院证到医保处生育保险科开具《娠妊住院治疗介绍信》，凭《妊娠住院治疗介绍信》去定点医院住院，费用报销由定点医院按基本医疗保险相关政策结算。
医疗生育QQ群群号： 机关91989094 企业203717215
生育保险科咨询电话：28681657
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发布日期：2015-07-09
一、怎样参加生育保险? ●用人单位按上年度单位职工工资总额的0.7%缴纳生育保险费,职工个人不需缴费。
●参加了城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员不需要另外再缴纳生育保险费，可以享受生育保险待遇。
二、参保人可以享受哪些生育保险待遇？
（一） 用人单位参保职工享受的生育保险待遇： ●上环、取环、人流、引产 等计生费用减免。 ●产前检查、生育分娩费用减免。 ●妊娠并发症费用减免。
●生育津贴、一次性生育补助金。
（二）灵活就业人员享受的生育保险待遇：
●女性灵活就业人员只能享受产前检查、生育分娩、妊娠并发症的费用减免。 ●男性灵活就业人员配偶无单位且生育第一胎可享受一次性生育补助金。
三、办事程序及需带资料
（一）办理《株洲市生育保险待遇证》的程序：
1、女职工（含女性灵活就业人员）怀孕5个月后，在生育保险定点医院中任选一家作为本人孕期检查和分娩的定点医院。定点医院一经选定，不得变更。
2、选定定点医院后，由单位或个人带齐4种资料：女方一张一寸照片、女方身份证原件、生育证原件、孕妇保健手册前来办理《待遇证》；
3、凭《待遇证》到定点医院减免产前检查、生育分娩费用，到生育科办理生育津贴。
（二）办理生育津贴程序及所需资料：
女职工在产后6个月至1年内，由单位携带以下资料：独生子女证原件及复印件、生育证原件及复印件、生育保险待遇证原件、婴儿出生证原件及复印件、出院诊断证明书原件及复印件、《生育津贴申请表》前来办理，核定好金额后，由单位提供有开户银行、银行账号的付款凭据交生育科。
（三）办理一次性生育补助金程序及所需资料：
男职工配偶无工作单位且生育第一胎的，在产后1年内由单位携带以下资料：生育证原件及复印件、女方无工作单位证明（由村、居委会出具）、婴儿出生证原件复印件、医院出具的费用发票原件、《一次性补助金申请表》前来办理，核定好金额后，由单位提供有开户银行、银行账号的付款凭据交生育科。
（四） 异地生育报销程序及所需资料: 女职工在外地生产完1年内，携带以下资料：生育保险待遇证、住院发票及费用总清单、婴儿出生证明、出院诊断证明书、华融湘江银行存折号（或带身份证到华融湘江银行开户）到生育科办理，结算完后将款打入个人存折。
（五）上环、取环的程序：
单位直接向定点医院开具上环、取环介绍信，女职工持单位介绍信、医保卡直接到定点医院实施手术，费用在医院直接减免。
（六）人流、引产 办理程序：
单位向市医保处开具人流、引产证明（介绍信），女职工持单位介绍信、医院病历、结婚证原件到医保处生育科转开介绍信，然后再持介绍信、医保卡去定点医院实施手术，费用在医院直接减免。
四、有关政策提示
● 凭《待遇证》享受待遇，必须先办《待遇证》后享受待遇，因办证不及时，影响待遇享受的，因单位原因由单位负责，因本人原因由本人负责。
●上环、取环、人流、引产、产前检查、生育分娩、妊娠并发症的费用都是凭有关证件、资料到定点医院直接减免，个人不到医保处报销。
●单位新增参保人员需要连续缴费6个月后才能享受生育保险待遇，灵活就业人员新参保也需6个月后才能享受生育保险待遇，灵活就业人员中断参保后补缴费用的，需3个月以后才能享受生育保险待遇。
●夫妻双方都参加了生育保险，以女方为主享受生育保险待遇。 ●生育津贴是指产假期间的工资，标准为上年度用人单位职工生育保险月人均缴费基数除以30乘以产假天数。男方一次性生育补助金为市区上年度生育保险平均分娩费用的50%。申领津贴的时限为女职工法定产假结束后6个月以内（产后5个月至1年内）。
五、生育保险定点医院名单
株洲市中心医院
株洲市妇幼保健院
湖南省直中医医院
株洲市人民医院 株洲市二医院
株洲市三三一医院
株洲四三○老年病医院 株洲市中心医院田心院区
株洲北雅医院
株洲化工集团医院 株洲市三医院
株洲智成博爱医院
湖南恺德心血管病医院
天元区人民医院
石峰区人民医院
株洲仁和妇产医院
株洲和睦佳医院 株洲博康医院
株洲中山医院
株洲新兴医院
株洲安贞妇科医院
市医保处生育保险科电话：28681657 28681671 QQ企业群：203717215 QQ机关群：91989094
