第四季度药师查房情况总结
为促进我院临床抗菌药物使用的安全、合理、有效，2013年我们根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《河南省抗菌药物合理用药评价标准》，我们每周到临床各科进行查房，现将具体情况总结如下：
临床抗菌药物应用情况总体好转：
1、全院住院患者抗菌药物使用率较上一季度下降2.76%。
2、一些科室主任对管床医师的抗菌药物应用要求严格，较好的控制了本科室的抗菌药物使用率。如：血管一科、脑病科、康复科。
3、非限制使用级抗菌药物在抗菌药物应用中所占的比例有所升高。特殊使用级抗菌药物应用减少及无指征联合用药情况下降明显。
抗菌药物合理应用存在问题：
1、临床科室抗菌药物应用基本为静脉滴注给药，口服用药较少。
2、抗菌药物应用起点偏高，双十情况分析来看基本集中使用在限制使用级抗菌药物头孢西丁、美洛西林、头孢唑肟、头孢哌酮舒巴坦钠。
3、病程记录中抗菌药物用药依据记录缺失或不全，更换药依据记录缺失。
4、治疗用药有条件做病原学检查及药敏试验的未及时送检，以明确诊断指导治疗。
5、I类切口手术预防性抗菌素使用比例居高不下。选药起点高、给药时机不当，多术后给药（应术前0.5-2h给药）。用药疗程偏长5-7天居多。
下一步我院将进一步加强抗菌药物监管力度，特别是一类切口手术预防用药等情况的监督。保证我院临床药物应用的合理、安全、有效。
洛阳市第一中医院药剂科 2014年1月4日
《药师查房情况总结.doc》
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