申请非营利性医疗机构承诺书（式样）
（受理卫生行政部门）：
现申请转换分类性质为非营利性医院，并承诺如下：
一、坚持公益性办院方向，不以营利为目的。医院经营所得 利润仅用于自身发展，如改善医疗条件、引进技术和人才、开展新的医疗服务项目等，不用于投资者回报、分红、转移投资等用途。
二、严格执行河南省发改委、卫生厅制定的医疗机构服务价格收费项目标准；参照执行国家财政部、卫生部制定的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关规定。
三、执行国家基本药物政策和合理用药管理规定。
四、按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定，在规定的诊疗科目内依法执业，并承担社会公益性和公共卫生服务，认真完成政府下达的指令性任务。
五、自觉接受各级卫生行政部门及相关部门的监督管理。恪守职业道德，文明行医，廉洁行医，杜绝非法行医、非法广告等行为
申请人： 申请日期： 年 月 日
《4 申请非营利性医疗机构承诺书.doc》
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