民医院改革十项便民惠民措施实施方案
根据国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发„2011‟8号）、及上级卫生工作会议精神，为进一步优化服务流程，提高服务质量，改善老百姓到医院就医的感受，让人民群众感受到医药卫生体制改革的成效，**医院推出了医院改革十项便民惠民措施。为确保十项便民惠民措施的顺利推行和取得实效，特制定本实施方案。
一、指导思想及总体目标
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题，通过简化服务流程、提高服务质量、增强服务能力、控制医药费用，使人民群众在看病就医方面得到更多的便利和实惠，真正享受到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务，使医院改革进一步深化，公益性得到进一步体现。
二、具体措施
（一）实行“无假日医院”。医院根据群众需求和医院的实际情况开展。具体措施为：双休日及节假日出诊医师中主治医师以上职称的比例要达到50%以上，并有一定数量的高级职称医师出诊，确保双休日及节假日门诊质量；合理安排功能检查与医技科室的人员，确保双休日及节假日门诊的患者能及时检查，一般的影像、化验、B超检查能在当日完成；保障双休日及节假日期间医院的后勤服务。
（二）推行预约诊疗。医院根据医院实际，采取易被患者接受采用的方式如网络、电话预约等开展专家门诊预约诊疗，使专家门诊预约率达到20%以上；建立医院与社区转诊预约机制，努力使社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%以上，本地病人复诊预约率达到50%以上，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%以上。
（三）设立贫困医疗救助基金。对特困工人、贫困农民以及70岁
1 以上老人住院，凭相关证明减免医疗费用5-8%。
（四）缩短就医等候时间。医院门诊挂号等候时间不超过15分钟，交费、取药等候时间均不超过10分钟。具体措施包括：合理利用医疗资源，优化门诊布局结构，改善门诊设施和条件；挂号、收费、取药等窗口部门提前15分钟上班；动态测算就诊流量，了解患者就诊规律，根据就诊病人数量的峰谷，开展错峰服务和分时段诊疗，简化就医手续；实行弹性排班，病人就诊高峰时段增加窗口部门工作人员。
（五）实现新农合即时结报。医院全部实现医院管理信息系统与县级新农合平台无缝对接，新农合住院费用即时结报，实现参合农民“当天出院，立即补偿”。
（六）开展专家名医下基层。进一步落实医师晋升高、中级专业技术职称前到基层服务的相关政策，医院医师在晋升副主任医师前必须到基层工作；做好对口支援工作，通过开展“创先争优——党员下基层送健康”、“名医下基层，为民送健康”、“科技下乡”、“扶贫双联”等活动，让医院的专家名医走出去，帮助基层医院解决疑难病症；医院组建医疗小分队，定期为边远地区提供巡回医疗服务，更好地为广大基层群众服务。
（七）全面实施优质护理服务。医院积极开展优质护理服务，医院优质护理服务覆盖40%以上的病房；通过为患者提供与其病情及生活自理能力相适应的护理，完善陪检、转运、饮食供给服务等，逐步解决由家属或家属自聘护工承担生活护理及相关工作的问题；增加临床护士数量，医院病房实际住院病人数与病房护士数的比例须≥1:0.4，急诊科、重症医学科、手术室、儿科、消毒供应中心等部门按卫生部相关规定配备护士；加强探陪人员管理，落实优质护理工作措施，做到“二个减少”（减少陪护、减少无序探视），为患者创造一个舒适、安静的休养环境。
（八）控制医药费用。在医院推行临床路径管理试点，通过规范医疗行为控制医药费用，医院在卫生部印发的临床路径管理病种中尽可能多的选择病种开展临床路径管理；推行同级医院之间、有条件的
2 上下级医院间检验结果及影像资料互认；开展按病种付费管理试点；加强对药品使用的管理和监督，严格规范处方行为，控制大处方、滥用药现象，实行按药品通用名开具处方，严格执行不当处方院内公示点评、药品用量动态监测和超常预警等制度；认真落实费用清单和费用查询制度，严格执行医院财务制度和物价收费制度，实施成本核算与控制，提高资源利用效率；完善药品集中招标采购办法，推进医用耗材集中招标采购，在保证质量的前提下降低采购成本和采购价格。
（九）提高参合农民医疗保障水平。医院对参合农民政策范围内住院费用报销比例提高到75%，住院最高支付限额提高到6万元；农村五保对象在我院基本医疗费用全免；全面推行门诊统筹，将门诊常见病、多发病及特殊慢性疾病门诊费用纳入统筹补偿范围；农村孕产妇在我院住院平产分娩免费；按政策开展农村贫困白内障患者、小儿先心病、小儿白血病等疾病的救助。
（十）建立医疗服务行为公示制度。建立和完善信息发布制度，医院将本院的医疗质量、服务收费、平均药费、单病种付费情况和群众满意度测评结果、医疗服务投诉处理结果等人民群众关注的热点内容向卫生行政部门报告并将相关情况向社会公示；发挥社会和舆论监督对医疗机构服务行为的约束作用，进一步完善医药费用查询制度，推行平均住院费用、处方药品使用量、大型设备检查等项目的院内公示与警示制度；通过聘请行风监督员、向社会公开承诺等方式，主动接受社会监督；医院要开展第三方（群众）满意度测评，并做到公平、公开，加强对医院的服务质量、医德医风、医药费用的监管，及时公布相关信息。
三、组织机构及分工安排
1、领导小组 组 长：张良圣
副组长：申勇建、张潋、印吉瑞、李青、王德斌 瞿绍龙 成 员：侯水玲、郭世香、李文华、张清秀、钟梅花、张生荣
瞿英林、王 芳
2、分工安排
①实行“无假日医院”：杨丽珍副书记牵头，门诊部等部门落实。 ②推行预约诊疗：杨丽珍副书记牵头，门诊部等部门落实。 ③设立贫困医疗救助基金：颜和平副院长牵头，计财科落实。 ④缩短就医等候时间：杨丽珍副书记牵头，门诊部、计财、药剂科等部门落实。
⑤实现新农合即时结报：黄新国副院长牵头，农合办落实。 ⑥开展专家名医下基层：杨世炎副院长牵头，医务科落实。 ⑦全面实施优质护理服务：杨丽珍副书记牵头，护理部落实。 ⑧控制医药费用：颜和平副院长牵头，医务科、经管办等部门落实。⑨提高参合农民医疗保障水平：黄新国副院长牵头，农合办落实。 ⑩建立医疗服务行为公示制度：黄新国副院长牵头，院办、医风办 落实。
四、工作任务
1、提高认识。要充分认识到实施十项便民惠民措施是践行科学发展观、发展卫生事业的需要，是人民群众的需要，对公立医院改革有着重要的推进作用，对医院提高医疗服务水平、保障医疗安全、促进医院发展也将发挥重大效力。
2、明确责任。要将实施十项便民惠民措施作为“一把手工程”列入医院重要议事日程，院长亲自抓，各部门根据分工要制订周密的工作计划，明确工作职责，落实各项具体任务，强化各项保障措施，形成
领导组织有力、工作责任落实、分工配合协调、工作措施有效的局面。
3、抓好落实。要将实施十项便民惠民措施作为一项民生工程，抓好落实，要把握工作实质，突出重点内容，注重工作实效，工作的成效要让人民群众“看得见、摸得着、感受到、体会深”。
4、及时总结。要将实施十项便民惠民措施中的经验与体会及时进行总结，及时研究解决工作中遇到的问题，通过总结经验，指导下阶段的工作，使十项便民惠民措施能扎实稳步推进。
5、加大宣传。要通过新闻媒体和院内各种宣传工具，多措并举，及时宣传工作所取得的成效，通过广泛宣传，使广大人民群众了解公立医院改革和实施公立医院改革十项便民惠民措施的内容、工作步骤与具体措施，并通过宣传工作中涌现出来的典型人物与优秀事迹，激励广大医务人员积极主动参与实施公立医院改革十项便民惠民措施工作中来。
五、工作安排
（一）制订方案（5月下旬）。医院根据上级文件精神制订具体实施方案。
（二）组织实施（6月至12月）。医院按照实施方案与工作计划，具体组织实施。
（三）总结表彰（2012年1月）。医院对十项便民惠民措施实施情况进行考核评估，并认真进行总结，评选出优秀单位、单项工作先进和先进个人，对工作优异的单位与个人给予表彰奖励。
沅陵县中医院
2011年5月29日
