药品、物品管理质控计划
1、掌握急救药品、物品保管使用制度，急救药品、物品完好率100%。
2、麻醉药品使用、残余量登记正确，符合要求。
3、
各类消毒液妥善放置，危险药品（易燃，易爆，腐蚀性强）专柜放置，上锁保管。
4、
抢救、备用药品基数固定，定量，定点放置，班班清点、账实相符，登记，签名符合要求
5、抢救位置固定，有使用年限，按有效期先后顺序使用。
6、
备用药品有使用年限，药品外包装清洁，整齐，药柜整洁无污渍。
7、
药品字迹清楚，无变质，无过期，贮藏条件符合要求，如避光、低温保存等。
8、高危药品有高危标志，氯化钾，浓氯化钠等单独放置，标识明显。
9、药品冷藏符合保管要求，有冰箱温度监测并记录。
10、急救药品做到‘五定’（定量贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定 期消毒），班班清点，账实相符，登记、签名符合要求。
11、一次性耗材无过期，包装无破损，无血渍、污渍。
12、掌握抢救药品的序号、剂量、作用、副作用。
13、掌握备用药品的剂量、作用、副作用。
仪器管理质控计划
1.掌握设备保管使用制度，达到完好率100%。
2.急救仪器设备定时清点有记录，数量品种账实相符，做到‘五定’ （定量 贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒）。 3.抢救车物品、药品、器械标识清楚。放置正确。
4.抢救车药品、物品基数固定，定量、定点放置，班班清点，账实相符，登记、签名符合要求
5.抢救车清洁，无污渍、血渍、积灰，物品摆放整齐
6.各种器械、仪器功能良好，附件齐全、适用，处于应急备用状态 7.各类设备仪器外表清洁，无积血、积灰，每周四仪器大擦执行良好 8.复苏床、抢救床外表清洁，无积血、积灰，刹车、护栏性能良好 9.抢救设备、仪器有使用登记，使用后清洁、整理、归位
10.吊塔外表、抽屉清洁，无污渍、积灰，各轴节旋转灵活，定位合理，各接口 送气压力正常
11.手电筒、喉镜性能良好，有备用电池，电池在有效期内 12.气管插管型号齐全有导芯 13.简易呼吸器性能良好，连接正确，无破损
14.抢救设备、仪器发现故障及时报修设备科，有‚待修、停用‛等醒目标识 15.各类仪器干电池蓄电正常，监护仪、除颤仪时间设置正确，打印纸配备齐全 16.科内护士能正确、熟练操作本科急救仪器，能熟练配合气管插管操作
仪器设备管理小组职责
1.按仪器管理质控要求，定期检查本科各类清洁仪器运转、维护、保养，记录存在问题，及时反馈责任人。检查项目包括：氧气装置、吸痰
器、人工呼吸器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。
2.及时分析存在问题的发生原因，提出整改措施并组织落实，对改进情况进行评价。
5.熟悉仪器功能，能指导本科护士解决在检测、使用仪器时遇到的疑难问题。
6.抢救仪器妥善管理，仪器性能有不良警示标志，有故障及时维修，外借或维修有登记。
7.一周一次完成仪器性能自查及维护保养并登记，发现问题及时与设备科专管员联系，随时抽查仪器使用登记执行。
8.一周一次清点抢救车药品、物品，账实相符并签名。
9.检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
10．急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。
毒麻药品质控职责
一、按毒麻药品管理制度执行。每日清点毒麻药品及处方，严格交接班。
二、每月汇总，对存在的问题进行分析，持续改进。
三、定期自查，召开小组会议将麻醉科毒麻药品登记表汇总，对存在的问题进行分析、提出处理措施。同时将存在的问题在“质量与安全管理小组会议”汇报。
四、每季度做工作总结，对问题提出整改措施，并监督执行。
五、每年度进行工作总结，并记录在案。
毒麻药品、急救设备实施方案
1、加强质控人员的培训指导
（1）、护士长组织病区全体护士学习护理质量标准使全体护士能够掌握各项护理工作标准和护理质量的考核标准。
2、质控流程
（1）、质控一般采取随机及定期检查，每周定期有一次检查，每月不定时检查两次，并及时书写检查记录。做到年有计划，季有讲评，月又重点，周有检查。 （2）、每月月末护士长组织各质控组组长对本月检查结果进行分析、总结、并进行质量讲评，肯定成绩，
分析不足，提出持续改进措施，重点问题作为下个月工作质控重点。
