ICU科2014年护理工作计划
质量——是医院管理的永恒主题，为了继续抓好“以病人为中心”，提高医疗质量的相关工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务发展，以达到为患者提供全面、整体、优质的护理服务，特制定2014年工作计划如下：
一、工作目标
1、常规仪器灭菌合格率100%
2、住院病人满意率≥95%
3、护理文件书写合格率≥97%
4、特、一级护理合格率≥95%
5、三基三严合格率100%
6、危重患者护理合格率≥95%
7、护理技术操作合格率≥97%
8、健康教育覆盖率≥98%
9、基础护理合格率≥95%
10、年护理事故发生次数为0
11、院内压疮发生率为0
12、特殊治疗履行患者告知率100%
13、护理继续教育合格率100%
14、急救物品完好率100%
二、具体措施：
（一）注重人才培养，提高队伍素质
1、注重护理管理队伍的建设。
（1）组织护理骨干参加护理部举办的《护士长、护理骨干管理学习班》，更新管理观念，提高沟通技巧，提升管理水平。
（2）为优秀护理骨干搭建平台，通过培训将具备有优良的思想品德，热爱本专业、乐于奉献、有全局观、责任感和组织协调能力强等基本资格的护理骨干，纳入组长人选。
2、制定和落实护理人员“三基三严”培训计划和要求，做好护士规范化培训、继续教育培训等工作，多方位对护理人员进行人文素质、专科护理及新知识、新理念、职业防护、法律法规相关知识等的培训，掌握护理专科发展动态。
3、开展急救情景模拟训练，提高护理人员应急水平。
4、鼓励护理人员进一步深造，提升学历层次。
5、加强ICU上岗人才培养，注重培养后备技术力量。
（二）强化质量管理，确保护理服务安全。
1、护理质量管理是护理工作的核心，是护理管理和重点。做好微观管理，定期组织护理人员学习护理核心制度，把本科室的工作流程优化和完善，让全体护理人员在工作中有章可循、各岗有人，人尽其责。以过细、过精、过实、过严的态度抓好每一项护理工作的全程质量。
2、注重发挥科室质量管理小组的作用，明确各自的质控重点，增增强全员参与质量管理的意识，把“你要我怎么做”变为“我
应该怎么做”，形成护士长微观管理，做好护理工作环节、终末质量控制，重视重点环节、重点病人和重点时间的质量控制，加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。加强护理过程中的安全管理，针对护理工作薄弱环节持续改进，实施护理缺陷管理、护理风险管理。坚持安全无缝隙管理，做到“三有”（有制度、有措施、有人员落实）、“三无”（无差错、无事故、无纠纷）、“三个百分点”（制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理）、“三个不放过”（原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过），实施好质控标准，全体护理人员自觉共同参与的管理模式，提高护理质量，确保患者的生命安全。
3、落实重症记录电子版，重点加强护理文件书写质量督查
2013年全院其他科室已实行电子版护理记录，由于我科护理记录特殊，表格较大，试行有难度，2014年将进一步与信息中心联系，落实重症记录电子版这项工作；继续增强护士的法律知识和自我保护意识，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档，有效地减少护理纠纷的发生。
4、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件主动报告制度
①控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，除非特殊情况，不得离开护士站及病房。
②认真查找安全隐患，每月都要查出安全隐患，定出措施，跟踪验证。
③做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施，做好风险评估，对急诊入院及80岁以上高龄，肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接，防止管道的滑脱。
④在病情允许的情况下，抬高患者的床头30度，做好标准化的危重病人护理第一步。
⑤每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持续改进。
（三）以创建平安医院为导向，建立和谐健康的护患关系，创建平安护理单元
1、根据自己的实际情况，改进排班方式，减少交接班环节，
挖掘出新的切实可行的服务措施，使病人享受到更加规范、优质、便捷的护理服务，做到病人之事无小事，踏踏实实为病人办实事，不断提高外部顾客与内部顾客的满意度，使护士形成爱岗敬业、热情服务的良好氛围，促进医院文化内涵的发展。
2、尊重患者知情权，执行告知服务，将护患沟通落实到每一人员，每一岗位，每一环节，把健康教育内容融入每一项治疗护理操作中，提高病人遵医行为，努力把护理工作落实“三到位”，即护理措施到位、护患沟通到位、管理工作到位。转变护理理念，规范服务行为，实现护理目标。
3、深入了解护士思想动态，反映护士心声，及时为护士排忧解难，为护士具备良好的心态投入护理工作奠定基础。
（四）开展新技术
1、配合医疗开展各种新技术，如：机械法中心静脉压监测，有创动脉血压监测，气管插管配合等。
2、全面加强病人人工气道湿化温化管理。
（五）做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
（六）做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建立高耗值物品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。
（七）及时完成临时性、指令性任务。
以上是我对2014年所制定的护理工作计划，新的一年，我们全体护理人员将坚持贯彻护理部的指导思想，在护理工作中，继续深化开展“病人在我心中，服务在我手中”为主题的优质护理服务，相信2014我们会做的更好！
ICU科
2013-12-20
