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icu护理岗位职责(精选多篇)

发布时间:2021-06-27 07:40:07 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:ICU护理岗位职责

ICU护理人员岗位职责

一、护士长

一、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部工作计划,制定本病室具体计划并组织实施,负责本病区的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。

二、合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以“病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。

三、负责检查本病室的护理工作,亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。

四、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长要坚持每日五次巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。

五、积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并做出相应的处理。

六、随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例的讨论,加强医护配合。

七、组织领导护理查房,护士业务学习以及护理生的临床教学,不断提高护士业务水平和临床带教质量。

八、指导并定期评价病室护士工作情况,给与反馈并有记录,不断提高护理质量和护士自身素质。

九、制定并落实病室护理人员培养计划。

十、每月进行护理质量检查,并针对自查和护理质控检查存在的问题提出改进措施。

十一、定期召开公休座谈会,征求意见,改进工作。

十二、评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题,做好护理工作月、季、年计划和工作总结。

二、办公护士

一、参加晨会,查看夜间医嘱执行情况,在病室一览表上填写病人总数,新入病人,预约床位,医生管床情况,特殊治疗事项及当日值班医师、护士。

二、严格按收费标准记账,负责掌握病人费用的动态情况,并及时与病人或家属、主管医师联系,负责对病人有关收费问题的解释工作。

三、严格执行查对制度,正确执行医嘱,每日查对医嘱,每周大查对医嘱一次,有记录;根据护理级别、药物的阳性标志及时在诊断卡和床尾卡上注明。

四、负责办理出、入院,联系转科、会诊及检查。正确绘制白班体温单,了解病房病人动态情况,书写病房动态交班报告。

五、负责运行病历的管理,防丢失;负责出院病人病历的质量检查及整理。

六、负责各类药品的领取和保管,分类分柜储存口服药、静脉药、肌注药、外用药、剧毒药,标识清楚;定期清理药品批号,无过期药品;麻醉药上锁,每班交接。

七、协助护士长做好病房管理;负责办公室的电脑、电话的管理,做好清洁、保洁工作,负责各种护理物资的清理、补充。

三、责任组长

一、要求具有护师以上职称的专科护士任职;服从科室安排,支持护士长的工作,在科室处处体现高年资护士的模范带头作用。

二、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。工作应有主动性、预见性。

三、具备整体护理知识,熟悉专科护理业务,运用护理程序对病人实施整体护理,包括:熟练评估病人,制定护理计划,完成健康教育、心理护理,落实并修订病人的护理计划,书写护理记录。

四、参加晨会交班,掌握病区病人的“八知道”,落实分级护理,随时巡视,了解病人病情及心理状态,做好病人及家属的心理护理及健康教育。

五、参加晨间护理,督促基础护理落实情况;协助、指导和检查责任护士执行医嘱、护嘱,实施护理措施及评价护理效果。

六、组织并参与危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,严格执行各项规章制度、操作规程,预防并发症的发生。

七、负责急救车、急救器材、药品的管理,做到“四定三无二及时一专”,保证急救器材、药品完好率100%,严格交接班。

八、协助护士长进行每月一次的护理质量自查,做好病室管理工作,保持病房“四化八字”。

九、严格执行医院感染管理制度,避免发生交叉感染。定期进行空气、物表培养。

十、指导实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核评价。

一、熟练掌握本科室仪器及急救物品使用,维护。

十二、积极参加继续教育学习,不断更新专业知识和技能,结合临床实践开展科研,总结经验,每年撰写论文一篇,完成继续教育学分25分/年。

四、责任护士

一、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。工作应有主动性、预见性。

二、参加晨会交班,听取口头和床旁交班,掌了解所管病人相关情况。

三、参加晨间护理,做好病人的基础护理和出院病人终末处理,保证床单元处于备用状态,保持病房的“四化八字”。

四、具备整体护理知识,熟悉专科护理业务,运用护理程序对病人实施整体护理,包括:熟练评估病人,制定护理计划,完成健康教育、心理护理,落实并修订病人的护理计划,书写护理记录。

五、组织并参与分管危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,预防并发症的发生。

六、严格执行各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。严格执行消毒隔离、无菌操作,预防医院感染;定期做消毒溶液浓度的测定及更换。

七、负责分管病人的护理,告知病人的相关事项,落实分级护理,随时巡视,了解病人病情及心态的变化,满足其身心需要。

八、掌握本科室仪器及急救物品使用,维护。

九、指导实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核评价。

十、积极参加继续教育学习,不断更新专业知识和技能,结合临床实践开展科研,总结经验,每年撰写论文一篇,完成继续教育学分25分/年。

五、夜班护士

一、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。工作应有主动性、预见性。

二、提前15分钟进病房,做好交接班,交接内容细致、全面、无遗留。

三、准确及时地执行长期和临时医嘱,并遵医嘱接收新病人,病员转科、出院、死亡后做好床单元的终末处理及迎接新病人的准备。

四、掌握病人的“八知道”,随时观察病人病情及心态变化,观察各种治疗、护理反应,及时报告,及时处理,及时配合抢救。

五、按时、准确的完成各项治疗护理工作,严格执行各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。

六、做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理、各种管道护理,无压疮,无烫伤,无坠床,无管道脱落等意外发生。

七、各种护理记录及时、准确、完整,夜间交班报告符合要求。如遇有医疗纠纷及时封存病历,及时报告院总值班。

八、严格遵守无菌技术原则,做好消毒隔离工作,无交叉感染。

九、负责急救车、急救器材、药品、病历的管理。保持治疗室、办公室清洁、整齐,保持病房“四化八字”。发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院总值班,确保病人安全。

推荐第2篇:ICU护理小组长岗位职责

ICU

护理小组长岗位职责

1.在科主任,护士长的领导下进行护理工作,自觉遵守医院及科室的各项规章制度。

2.认真参加床头交接班,全面掌握科室所有病人病情,根据病人病情,提出护理重点,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。3.负责督促检查本科护理工作质量,带领本小组内的护士认真完成各项护理操作,及时发现存在的问题并予以解决,对于无法解决的护理问题及时向护士长汇报,把好护理质量关。

4.负责病房安全,对夜班及本班的护理工作进行统筹安排,负责新病人的接诊及处理,指导低年资护士的工作。

5.督促下级护士和转科人员做好消毒隔离工作,检查指导卫生员的工作,预防院内感染,

6.组织夜班护士认真进行医嘱查对,及时反馈存在的问题,对科室的护理工作提出合理化建议,护士长不在时,组织护士进行交接班,合理分配床位。

7参加病房危重疑难病人的护理工作,承担难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务,新技术的临床实践。

8按照科内带教计划对新护士,转科护士,低年资护士进行临床带教和考核,

ICU责任护士岗位职责 1在科主任,护士长的领导下进行护理工作。

2 清点用物,参加床头交接班,接清所管床位病人的各项治疗护理工作。

3自觉遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行各项护理制度和技术操作规程,准确及时的完成各项治疗,护理措施,严防护理差错和事故的发生,

4 负责患者病情监测,按时测量生命体征,及时进行护理记录。 5具备良好的职业道德和护士素质,贯彻以人为本的护理理念,做好患者的基础护理和心理护理。

6护理工作中有预见性,积极采取各种措施,减少护理并发症的发生。 7掌握常规监测手段,熟练使用各种仪器设备,密切观察病情变化并通知医生采取相应措施,护理记录详实准确 8根据ICU的特殊性质,做好一切急救抢救准备 9抢救技术熟练。能配合医生完成各项抢救。 10负责做好患者的健康宣教工作。

11严格执行消毒隔离制度,预防医院感染的发生和扩散。 12保持病室环境清洁、整齐、安静。

ICU辅助护士岗位职责 1在护士长领导下和护士指导下进行工作

2 参加晨会交接班,认真听取交班内容,全面了解病人情况, 3 在带教老师的指导下,进行护理技术操作工作,完成各种治疗,注射,护理工作。完成指定的护理病历书写。 4承担病人一部分生活护理和基础护理工作。

5在带教老师的指导下,认真做好病人入院前的准备工作和出院后床单元整理以及终末消毒工作。

6 严格按操作程序进行工作,工作中发现问题及时向带教老师汇报。 7 做好治疗室,护理台,病房的清洁卫生工作,并为下班做好准备工作。

推荐第3篇:ICU护理

ICU护理试题

一、选择题:

1.下列哪项不是手术后并发症

A.出血B.肺不张和肺炎C.切口感染和裂开

D.伤口疼痛E.血栓性静脉炎

2.胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的

A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效

C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶

E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引

3.大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是

A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染

D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入

4..现场心肺复苏操作首要步骤是

A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸

D.按额托项,保持呼吸道通畅E.心内注射

5.治疗低钾血症下列哪项是错误的

A.尽可能口服补钾B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾

C.静脉补钾要求尿量>30ml/hD.滴速控制在30~60滴/min

E.每日补钾不超过6~8g

6.休克早期的临床表现是

A.表情淡漠B.紫绀,四肢厥冷C.血压下降,脉速

D.脉压小,尿量减少E.抽血时血液黏稠易凝

7.成人胸外心脏按压的正确位置是

A.心尖区B.胸骨下段C.胸骨上段

D.胸骨左侧E.胸骨右侧

8.中心静脉压的正常值为()cmH2O。

A.3~6B.6~12C.12~18D.18~24

9.患者,男,45岁,车祸后立即昏迷,0.5小时后逐渐清醒,其后再度出现意识障碍,并逐渐加重,考虑该病人可能为

A.脑震荡B.脑挫裂伤

C.硬脑膜下血肿D.硬脑膜外血肿

10.抗休克时血管收缩药常常是

A.单独使用B.根本不用

C.与强心、利尿药同用D.与血管扩张药配合使用

二、简答题:

1、简述ICU护士应具备的素质。

2、何谓中心静脉压,监测中心静脉压的临床意义?

3、肺不张的预防及处理?

4、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些?

答案:DEEDBDBBDD

1、有良好的素质和奉献精神,进行过专业技术训练,了解和掌握

疾病的生理病理变化,有扎实的理论基础知识,熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,熟练常用抢救药物,有较强的临床技能和敏锐的观察分析应变能力,善于独立思考,有一定的英文基础。

2、中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力,

其正常值为392-1177Pa(4-12cmH2O)。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。

3、(1)凡气管插管病人在48小时后,病人没有自主呼吸要及时

作气管切开,机械性通道病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数,发现问题及时处理。

(2)参考呼吸指数,保持气道通畅,勤吸痰,鼓励病人多咳嗽及深呼吸。

(3)清醒病人鼓励做深呼吸或吹小气球,使肺复张。

4、(1)人工气道的建立,如气管插管或气管切开为感染的门户。

(2)呼吸道自然防御保护机制减弱,如气道过滤器失去作用,

纤毛活动减退。

(3)气道加温,湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞

气道。

(4)医源性操作不规范,各类管道,湿化器消毒不严,为感

染的主要原因。

(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。

推荐第4篇:ICU岗位职责

重症医学科医师岗位人员职责

重症医学科主任岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务及上级指令性工作。

4、定时查房(每周至少1—2次),共同研究解决重危、疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术,新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。协调ICU与各科室的关系。组织领导有关本科对业务相关科室的技术指导工作,帮助相关医务人员提高医疗技术水平。

8、参加院内外会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

重症医学科副主任岗位职责

1、在科主任的领导下,负责处理并参加日常医疗工作,协助科主任搞好行政管理工作。

2、负责ICU工作计划的实施,检查督促及总结汇报。安排每天日常工作和排班,合理调配医生的使用。判定ICU内病人的收住及转出。

3、参加疑难病例讨论及会诊。具体安排进修生、实习生的轮换及培训工作。安排组织各种学术活动。

4、监督ICU人员遵守规章制度,严防差错事故。

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5、科主任不在时,代理主任负责科室全面工作。

重症医学科主任医师、副主任医师职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房(每周至少2—3次)并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、完成院内和院外会诊、出诊任务。

6、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、参与ICU二线值班。

重症医学科主治医师职责

1、在科主任领导和主任、副主任医师的指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、每天查房1-2次,晨间查房,制定当天的治疗、抢救方案,作出邀请专科会诊及病人转出ICU 的决定。下午与值班医生及下级医生查房,了解检查治疗和抢救情况,及时作出补充意见并同时检查记录情况。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休

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息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

5、主持本组的临床病例讨论及会诊;检查、修改下级医师书写的医疗文书;决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规;经常检查本组的医疗护理质量,严防差错事故;协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,知道进修、实习医师工作。

9、参加ICU一线或二线值班。

重症医学科住院医师岗位职责

1、在科主任及上级医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班,紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系,培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2、新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转,能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。

3、病历书写(转科记录或住院记录)要求24小时内完成,要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡、转科、病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项检测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。

4、熟悉各项基本技术操作,熟悉各种重要仪器的使用操作常规,关心仪器的保管、爱护公物,损坏要赔偿。

5、对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向科主任及上级医师汇报,提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特殊药品(白蛋白、脂肪乳等)须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。科主任和上级医师查房时汇报病人病情,他科会诊时应陪同珍视。

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6、在接到手术室、急诊室或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。

7、家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。

8、自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。

9、不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好的掌握一门外语,阅读外文书籍。在主治医师的指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。

10、本岗位由经过重症医学科专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。

11、参与ICU一线值班。

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推荐第5篇:ICU岗位职责

A.ICU 医师岗位职责

(一)ICU 科主任岗位职责

(二)ICU 病房主诊医师岗位责任制

(三)ICU 住院医师岗位责任制 B.ICU 护理人员岗位职责

(一)ICU 护士长职责

(二)ICU 护士岗位职责

(一)ICU 科主任岗位职责

1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是ICU 诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。确保ICU 为病人提供优质、安全及合理的治疗。

2.ICU 科主任应是医院“医疗质量管理组织”的成员,参与医院医疗质量与病人安全管理工作。

3.本岗位基本要求与能力

3.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员;

3.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相应ICU 训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。

3.3 在病房从事ICU 临床及管理工作,或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。

3.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用ICU 医疗资源的情况。

(二)ICU 病房主诊(管)医师岗位职责

1.在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并协助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。

3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作(如:各种血管穿刺、插管术或心导管术)。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。

4.及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

5.参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

6.危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规,经常检查医疗、护理质量。

9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况,制定年度的仪器设备的订购计划。

10.检查特种药品的保管、使用情况,制定年度的特种药品订购计划。 11.积极钻研业务,并指导住院医生的文献阅读,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,及时总结经验。 12.指导进修医师工作。 13.本岗位基本要求与能力

13.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师(或至少直接从事ICU专业五年以上的高年主治医师)及以上人员;

13.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相应ICU 训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。

13.3 能够负责分管病人的医疗全过程,每天24 小时、每周7天能够随时可在病房从事ICU 临床及管理工作。

13.4 具有组织指导下级医师开展ICU 病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

(三)ICU 住院医师岗位职责

1.在科主任及病房主诊(管)医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。 2.新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转,能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。

3.病历书写(转科记录或住院记录)要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡、转科、病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。

4.熟悉各项基本技术操作(如:急救复苏术、心导管术、动、静脉插管术等),熟悉各种重要仪器(呼吸机、除颤器、床边监测仪等)的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物,损坏要赔偿。

5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向主任、主诊(管)医师汇报,提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特种药品(白蛋白、脂肪乳等)须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。

6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备(如:安装并检查呼吸机及必要的急救器械)。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。 7.家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。

8.自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。 9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好的掌握一门外语,阅读外文书籍。在主治医师指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。

10.本岗位由经过ICU 专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。

(一)ICU 护士长职责

1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下,是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。

2.督促护理人员严格执行各项规章制度,检查各项护理措施的实施,严防差错事故。

3.主持晨会交班及床头交接班,根据患者病情需要,合理调配护士工作。 4.随同科主任、主治医师查房,参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。 5.组织并参与危重症患者的抢救。

6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品,保证仪器性能良好,药品齐全并记录。

7.定期检查各项表格记录,保证其完整性与准确性。 8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。

9.负责护士继续教育的管理,制定各级护理人员培训计划,负责组织护理查房、护理会诊。

10.组织本科护理科研工作,积极参加学术交流。

11.积极听取医师及患者的意见,不断改进病房管理工作。 12.负责科室临床教学工作的管理和实施。 13.ICU 护士长资质基本要求与能力 13.1 由主管护师及以上人员任护士长

13.2 经过ICU 专业培训,并在ICU 临床工作五年以上,具有较丰富的ICU专业护理知识,有一定的管理和教学能力,并经过护士长岗位培训。

13.3 每天24 小时、每周7天能够随时可在病房从事ICU 临床护理及管理工作,或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作

13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价ICU 护理质量管理的情况。

13.5 对设置床位较多工作量较大的ICU 护理单元(如心脏大血管外科术后ICU 等)可设科护士长进行管理,根据工作性质及数量分设日班与夜班护士长制,或是设副护士长,以确保医疗质量与病人安全。

(二)ICU 护士岗位职责

1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。

2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行各项护理制度和技术操作规程,准确及时地完成各项治疗、护理措施,严防护理差错和事故的发生。 3.具备良好的职业道德和护士素质,贯彻“以病人为本”的服务理念,做好患者的基础护理和心理护理。

4.护理工作中有预见性,积极采取各种措施,减少护理并发症的发生。 5.参加主管患者的ICU 医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。 6.掌握常规监测手段,熟练使用各种仪器设备,密切观察病情变化并及时通知医生采取相应措施,护理记录详实、准确。 7.抢救技术熟练,能够配合医生完成各项抢救。

8.严格执行消毒隔离制度,防控医院感染的发生及扩散。 9.做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。

10.及时了解患者的需求,经常征求患者的意见,不断改进护理工作。 11.参与本科室护理教学和科研工作。 12.ICU 护士资质基本要求与技能: 12.1 符合ICU 护士准入条件的注册护士。 12.2 符合ICU 护士技能条件的注册护士。

ICU 病房医师与护士配备: 1.1 医师配备:

1.1.1 根据工作量与工作性质而定,综合ICU 床位与人员之比为1:0.8-1,固定的重症医学医师,不应低于70%,确保能够实施三级医师查房与承担独立值班。

1.1.2 应由从事重症医学的主任或副主任医师负责领导,非固定医师可定期轮换,但轮换期不应少于6 个月。

1.1.3 制定与实施岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。 2.1 护士配备:

2.1.1 根据工作量与工作性质、监护项目、监测项目、医疗技能的不同,合理确定病人与护士比例,综合ICU 床位与人员之比为1:2.5-3,固定的重症医学护士,不应低于80%,护师以上人员不低于50%。

2.1.2 应由在ICU 从事重症医学五年及以上资历的主管护师及其以上职称的人员领导护理工作,护师以下人员可定期轮换,但轮换期不应少于12 个月。 2.1.3 制定与实施ICU 护士岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。

2.1.4 对ICU 在岗护理人员的继续教育与技能培训实行分级管理。 2.2 医院有重症医学医护人员应急调配的预案

2.2.1 医务处、护理部会同人力资源管理部门制定有“ICU 医护人员应急调配的预案”

2.2.2 医务处、护理部适度安排其它临床骨干医护人员(主治医师及护师)接受ICU 培训/ ICU 临床轮转。

(注释:ICU 常因手术季节及突发公共卫生事件应急因素,员工妊娠、临产、生病等减员原因导致人员紧张,工作超负荷时间过长,护患矛盾、监护隐患、安全隐患凸显,致使医疗纠纷增加,护士流失增加,医院应随时调配人力资源,以确保每一位ICU 患者的安全。) 医院ICU 管理制度(试行) 1.入住ICU 病房的病人选择:

1.1 严格执行收治标准(见《ICU 的收治范围》)。

1.2 各类ICU 病房可根据本科室实际情况,制定入住ICU 病房具体病种选择标准,例如各种复杂大型手术后的危重患者;需行呼吸管理和(或)

呼吸支持的患者;心功能不全或有严重心律紊乱患者;急性心肌梗死患者;各类休克患者;严重创伤患者;各种原因所致的急性肾小管坏死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。

1.3 全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定,一般经短时间观察,病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。

1.4 不适宜ICU 病房收治的,如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者;恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者;治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

2.建立健全规章制度并严格执行。

2.1 在已有院级规章制度的基础上,各ICU 应进一步制定相应的制度及细则,不断改进及完善本科室的诊疗常规,所有的医务人员均应熟练掌握。 2.2 严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。 3.质量目标与指标:

定期讨论在贯彻医院(ICU 部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 4.加强医疗质量关键环节的管理: 4.1 诊疗方案的讨论与制定 4.2 院内感染监控

4.3 抗菌药物及胃肠外营养的合理应用 4.4 患者(或家属)知情同意等。 5.诊疗管理:

5.1 ICU 的患者由ICU 医生负责管理,ICU 医生应该与原发疾病的专科医生保持密切联系与沟通。,

5.2 ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治,患者原发疾病的相关专科情况,主要由原发疾病的相关专科医师负责及时诊疗。

5.3 对重点高危患者,建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。

6.高风险操作实行许可授权制:

对危重病人进行高风险诊疗操作,实行许可授权制。 7.优先原则

严格执行危重病人出、入ICU 病房优先原则。 8.入住与出ICU 病房的病人需进行APACHE II 评分,

医务处定期对各ICU 病房及进行分析总结。 9.建立ICU 病房医疗质量月报制度:

各ICU 病房按时上报《ICU 病房医疗质量月报表》。 10.ICU 病房医疗仪器、设备应保持性能状态良好:

保证及时有效的使用,消毒及维护有相应记录。 11.各ICU 病房之间应加强合作:

相互支持,特殊情况下可由医疗、护理管理职能部门统一调配医疗资源,最大限度发挥危重病人救治的能力。

12.医院临床实验室可随时(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务:若不能随时提供此种服务时,则须在ICU 内或紧邻ICU 处,设置一小型实验室,最低限度必须能做化学和血液学检查,包括动脉血气分析;

13.医学影像与药学部门(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务:随时(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务,要有可落实的具体保障措施。 ICU(重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度

(一)病历书写制度

病历是临床医生诊疗工作的记录和总结,可作为病人进一步诊治的参考,也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时现医疗质量和学术水平。

1.新入院患者

1.1ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致,并符合卫生部《病历书写基本要求》。

1.2 姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见,由书写医师签字。 1.3 客观如实反映病情。

1.4 病历内容要求完整,重点突出,次序分明,条理清楚。

1.5 病历摘要据概括性和系统性,能确切反映病情特点,可作为初步诊断的依据。

1.6 入院24 小时内完成入院病历书写。

1.7 格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。 2.转入ICU 的记录要求

2.1 转入ICU 不足24 小时的患者仍需有的转科记录。 2.2 转入ICU 首次病程记录应在入科4 小时内完成。 2.3 记录内容与普通病房的转科记录基本一致,应包括

2.3.1 因何种疾病(手术名称,术中发生特殊情况)入科及入科方式。 2.3.2 转入时给予何种处理(或处理原则),处理后的反应。 2.3.3 病人现实情况(生命体征等)。 2.3.4 需要继续观察的项目。

2.4 化验回报单应按时间顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。

2.5 病程记录

2.5.1 病程记录的书写每天至少1-2 次,病人病情遇有重大变化及短期调整治疗应及时记录。

2.5.2 记录内容包括:病人病情变化,检查结果、鉴别诊断、上级医师病情分析查房意见,诊疗过程及治疗效果,凡施行特殊处理时,要记录处理及治疗后的效果,要记明施行时间和方法,对病情变化的简单

分析,需要值班医生关注的项目等。书写者应为主管医生或代管医生。如进修医生的记录应有主管医生或代管医生的签名认可。 3.转科记录要求与医院统一要求相同。 4.出院记录和死亡记录均按医院要求完成。

(二)ICU 会诊制度

1.凡遇疑难病例,或本专业范围以外的专科情况突出时,应及时申请多科会诊或转科。

2.原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房,不属会诊范围。 3.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意填写会诊单。非急诊会诊,会诊医师应在24 小时内完成,并写会诊记录。急诊会诊:被邀请的人员,应在30 分钟内到位进行会诊,并写会诊记录。

4.院内多科会诊:由科主任提出,商定会诊时间,通知有关科室人员参加。会诊一般由ICU 主治医师主持,必要时科主任主持,需要时应请医院相关职能科室参加会诊。

5.院外会诊:本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出,经ICU科主任、医务处同意,并与有关单位联系,同时将病历摘要寄发有关单位,确定会诊时间。

6.远程医疗咨询会诊:一般由高年资的副高职以上医师参加,接到远程医疗咨询通知的医师,应事先熟悉病例资料,按时间准时参加。会诊结束后认真填写咨询会诊意见。

7.科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要做好会诊前的准备,并详细介绍病史,做好会诊记录。ICU 应综合会诊意见,负责治疗方案的制订和会诊意见的采纳实施。

8.ICU 应邀院内科间会诊应由具有ICU 专业资格的主治医师以上人员进行会诊;应邀到外院会诊,应指派主任医师、副主任医师前往会诊。会诊医师是提供本专业知识技能协助,会诊意见是否被采纳决定权在对方科室或单位。

(三)ICU 医师值班制度

1 ICU 病房应建立分级值班制度,明确各级医师职责,并确保贯彻执行。 1.1 一线值班医师:必须具有执业医师资格。

1.1.1 值班期间不允许擅自离开病房,负责病房内所有患者的常规医疗工作,完成医疗文件书写,正确贯彻执行上级医师的指导意

见和治疗方案。

1.1.2 如患者病情出现特殊变化,值班医生给予及时抢救治疗,负责与患者家属沟通并立即向上级医师汇报病情。

1.1.3 要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整,不遗漏患者病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。 1.2 二线值班医师:

1.2.1 值班期间确保通讯畅通,要求随叫随到,如患者病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,指导值班医师进行抢救治疗,必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。

1.2.2 负责协调上、下级医师治疗意见,保证治疗方案执行的延续性。 1.2.3 担任院内会诊工作,协助指导院内其它科室患者的抢救工作,负责ICU 患者的收治。 1.3 三线值班医师:

1.3.1 值班期间要求保持联络,如遇紧急呼叫,不论是夜间或休息日,应赶到病房或立即与病房取得电话联系。

1.3.2 研究解决疑难问题,负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论,及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。

2 保证各级值班医师之间规范交接、沟通顺畅,确保患者既定治疗方案的贯彻执行,如遇紧急情况,能够及时正确应对。

3 科主任根据科室实际情况,制定及实施ICU 值班医师资格许可与授权制度。

4 ICU 值班医师应与原发病科室值班医师保持联系沟通,应对原发病的病情变化及时做出评估与处理。

(四)ICU 医嘱制度

1.具有执业资格的ICU 医师具有下达医嘱的权限。

2.准确录入或书写下达医嘱时间、病人姓名和床号。书写医嘱时字迹要清晰,签全名。意义要明确,不得随意涂改,修改医嘱要签名。

3.医嘱内容要求使用中文通用名,无准确中文译名的药品,用公认英文代号。

4.如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“DC”字样及本人签字。对护士已执行的医嘱,禁止使用“DC”,只能下达停止医嘱。

5.医生在开完医嘱后需及时通知该病人的主管护士,以免遗漏、延误执行。 6.医生不得下达口头医嘱(抢救时除外)。抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。 7.电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。

8.必要时设置不同级别医师的医嘱权限;对明显错误或超出正常使用范围

的医嘱,应有提示功能。

(五)知情同意书制度

1 在ICU 临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。

2 ICU 知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也应包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。每一项的具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容,同时应随着专业的发展而不断发展完善,及时修订。知情系列医疗文书的签字应包括患者、家属及医师三方签字栏目。

2.1 在法律上,患者是知情同意权的主体,但在我国临床实践上表现出特殊性,强调由病人家属或单位(涉及医疗经费的负担)签字,并注明与患者的关系。 2.2 知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属,或者是患者委托人,医疗机构和医师在履行告知义务时,可以根据具体情况选择告

知对象。

2.3 家属是指本人以外的家庭成员,应根据配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属行使知情同意权。

2.4 委托代理人签字,应该有患者或近亲属书写的《授权委托书》。 3 紧急避险时,以维持病人生命安全为原则:

3.1 危及病人生命的手术、操作,有时由于各种原因不能在签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行。

3.2 若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行。

3.3 为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期A、B、C,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知 4 知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。

(六)手术病人转入ICU 后的交接制度

ICU 医生、护士应与手术室人员(麻醉医生和外科医生)交接,全面了解病人的情况,包括:

1.一般情况:病人的姓名、年龄、及其它有关资料。 2.麻醉前状态:

2.1 简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。

2.2 心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治疗情况、实验室检查结果、及其它有关资料。

2.3 病人对术前药反应及监护导管置入情况。 3 麻醉情况:

3.1 麻醉方法、麻醉药物和药物剂量。

3.2 麻醉中遇到的问题,如:困难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、低体温等。

3.3 麻醉期间液体平衡情况,包括晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期出血量、围术期尿量等。 3.4 目前输注的药物和剂量、术中最后的实验室检查结果等。

3.5 预测可能遇到的问题,如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。

4.手术情况:

4.1 所施手术及术中遇到的问题。 4.2 术后应特别注意观察的问题。

4.3 预测可能遇到的问题,如:止血问题、血液制品补充等。

(七)对进入ICU 病人的初始评估制度

应该对所有进入ICU 病人的病情迅速进行系统准确的评价,据此制订诊治原则。

1 一般观察:

1.1 根据心肺复苏ABC 原则迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。 1.2 确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。 1.3 确认ICU 所有的监护仪已校对并正确连接。 2 呼吸系统:

2.1 确认呼吸机已连接和调整。 2.2 检查气管插管的位置和气囊容量。

2.3 接呼吸机前手控呼吸时听诊双肺呼吸音质量及气流分布。 2.4 确认胸引管开放并引流。

2.5 如在ICU 开始机械通气,初始吸入氧浓度为60-100%,以后根据动脉血气和胸片结果进行调整。

2.6 如有呼气末二氧化碳监测,观察波形以确认气管插管的位置和无气道梗阻。

2.7 经皮脉搏氧饱和度评价动脉血氧合情况。 3 循环系统:

3.1 检查心率和心律:

ECG 监测有无心肌缺血和/或心律失常。

检查起搏器的功能。

3.2 评价体循环:比较动脉血压和袖带血压结果。

检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。

测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压(如有漂浮导管)。

热稀释法测定心输出量,计算心脏指数、体循环阻力和肺循环阻力(如有漂浮导管)。

4 检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。 5 中枢神经系统:意识水平,应包括意识状态、瞳孔大小、对光反应及四肢活动变化。 6 肾脏系统:

6.1 日尿量与单位时间尿量。

6.2 注意尿的性质(尿浓缩、血红蛋白尿、或血尿)。 6.3 必要时叩诊膀胱有无尿潴留并留置尿管。

7 胃肠系统:胃管的通畅和位置,胃管引流有无血性液体。 8 皮肤:受压部位有无皮肤损害。 9 体温:

9.1 测定中心体温和外周体温。

9.2 如直肠温度低于35℃,用加热灯或复温毯复温。 9.3 注意有无寒战并给予治疗。

10 完成APACHE II 评分和/或Glasgow 昏迷评分(因中枢神经系统疾病而昏迷的病人)。

(八)ICU 患者转出制度

1.总则:患者的转出,遵循病情及双方科室共同协商决定,并有责任告知家属。

2.ICU 患者应经ICU 上级医师查房和允许转出后,与接收科室负责医师共同商定后方可转出。

3.患者转入ICU 的原因基本去除,相应接收科室能继续完成治疗时,可考虑转出。

4.对于患者及其家属要求或接收科室要求将患者转出时,如病情不允许,须详细告知病情及风险,其仍坚持的可考虑转出,应请患者或其家属在病历中签字确认。

5.因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机、或存在血管活性药依赖的患者,以及其它非医疗原因在ICU 住院的患者,也应转出ICU。

(九)ICU 患者检查和治疗转运制度

为保障转运途中及检查治疗过程中的安全,特制定如下转运制度:

转运原则:确认转运的必要性,转运前充分的评价,并做好必要的准备(人力、物力),确保患者安全。 1 转运前评估及知情同意

1.1 危重病人转运必须确认是必须和必要的,并由上级医生对转运前病人的生命指征及转运的可行性作出评估和批准;

1.2 应该充分向病人或家属说明检查或治疗的必要性及转运风险,征得病人或家属的同意,使用正规的知情同意书,由病人或家属签字认可 2 转运前协调与沟通

2.1 转运前必须协调好相关部门,包括目的地科室相应人员、途径各关口(电梯、门卫、急救车等)。 3 转运时人员要求

3.1 根据病人的危重程度,协调组织必要的医护人员,但至少有两人以上,要求至少是熟练掌握ICU 技能的医生、护士。 4 转运设备及药物准备 4.1 设备需要:

4.2 生命支持设备:简易呼吸器,必要时应用便携呼吸机,状况良好的氧气瓶,连接用管路;手动或脚动吸痰器

4.3 便携式监测仪,至少具有SPO2 及心率监测功能。 4.4 药物需要:

4.4.1 常用复苏药物:如肾上腺素,阿托品等。 4.4.2 常用镇痛及镇静药物:如吗啡,安定等。

5 临转运前再次评估病人及调整相应物品,防止窒息、缺氧、脱管等意外。 5.1 评估是否需要人工气道,若已经存在,检查其固定是否可靠,并保证通畅。

5.2 患者生命体征维持相对稳定。

5.3 需保证有畅通的静脉通路(两条或两条以上)。

5.4 患者身体其它管路及引流装置保证固定可靠,如:胃管,腹盆腔引流管等。

6 转运时注意事项

6.1 密切监测ICU 患者各项生命指征。

6.2 保证生命支持设备工作稳定(患者生命征稳定)。 6.3 保证各种附属管路固定可靠(以防脱落)。 6.4 防止患者发生意外损伤。

(十)ICU 患者入住接待基本流程

入住ICU 患者

生命体征不平稳者 生命体征评估生命体征平稳者

即刻报告上级医师

询问病史

迅速予以相应处理

体格检查

了解于普通病房的

病情变化及诊疗经过

开出急查化验单

和临时医嘱

向家属交代病情,签署重病

通知及有创治疗签字单

向上级医师汇报病例,确定治疗方案

开长期医嘱及进一步检查项目

(十一)ICU 患者转出医师交接流程

与普通病房的护士/医师

床边交接, ICU 患者

经上级医师综合评估可转出者

联系普通病房

通知患者家属

患者目前病情适宜转

通知主班/值班护士整理

患者相关物品及影像学片子

主管/值班医师书写转出志

护士/医师护送

患者转至相关普通病区

推荐第6篇:ICU岗位职责

ICU护师职责

1、在病区护士长领导和本科主任(副主任)护师、主管护师业务指导下进行工作,协助护士长做好护理质量管理。

2、严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,严防护理差错事故发生。

3、密切观察病情,随时做好抢救准备,发现异常及时报告医生并给予应急处理,及时、正确完成护理记录。

4、参加危重病人的抢救及护理,参加本病区急、重、疑难病人护理计划的制定、实施和评价。

5、掌握并指导护师(士)正确实施各种监护方法,如心电监护、血压监测、中心静脉压监测、机械通气的监护等。

6、全面了解病情,参加主治医师查房、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、参加本科护理查房、护理会诊、护理病案讨论,指导本病区护士业务学习和技术训练。

8、完成护校学生的临床实习及进修护理人员的教学任务,参与护理科研。

9、参与本科护理不良事件,提出鉴定意见及预防措施。

10、为病人及家属提供护理咨询和健康教育,并指导护士开展此项工作。

ICU主管护师职责

1、在科护士长、护士长领导下和本科主任(副主任)护师指导下进行工作,协助护士长做好护理质量管理。

2、指导护理人员执行各项规章制度和护理技术操作规程,严防护理差错事故发生。

3、对患者的病情要熟悉了解,密切观察病情,随时做好抢救准备,发现异常及时报告医生并给于应急处理,及时,正确完成护理记录。

4、熟练掌握并指导护师、护士正确实施各种监护方法,如心电监护、血压监测、中心静脉压监测、机械通气的监护等。

5、参加并指导本科危重病人的抢救及护理,协助解决护理业务疑难问题,参与并指导急、重、疑难病人护理计划的制定及实施。

6、参加主治医师查房、大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、参加并指导本科护理查房、护理会诊、护理病案讨论,指导本病区护师(士)业务学习和技术训练。

8、参加护理教学、科研工作和指导进修。

9、参与本科护理不良事件,提出鉴定意见及预防措施。

10、为病人及家属提供护理咨询和健康教育,并指导护师(士)开展此项工作。

推荐第7篇:ICU岗位职责

重症医学科(ICU)正、副科主任岗位职责

1.在院长领导下全面负责本科的医疗、教学、科研、护理、预防、人才培养及行政管理工作。

2.贯彻执行医院布置的任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.领导本科人员对病员实施医疗护理工作,完成医疗任务,及时发现问题,解决问题。

4.定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,参加会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

5.安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

6.每月对下级医师病历质量检查评定,并有记录,同时负责对下级医师进行业务技术指导和业务考核工作,妥善安排进修实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

7.组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验、先进技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,并督促科内人员做好资料积累与登记。

8.亲自参加急、重、危、疑难病例的诊治与抢救,制定抢救方案,并组织实施。

9.指导本科临床科研工作,确定科研项目,制定实施方案并组织选定论文和总结科研成果。10.检查各级医师完成上级下达的指标。

11.加强三级查房工作、三级医师管理和三级护理管理工作的落实。

12.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

13.定期组织力量,对每个医师的医疗质量、工作效率、劳动纪律、医德医风以及各项医疗指标进行全面考核,认真执行医院二级考核制度。

14.审签本科药品、物品的请领与报销。

重症医学科(ICU)正、副主任医师岗位职

1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3.指导本科二级医生(主治医师)和一级医生(住院医师)做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。7.指导全科结合临床开展教学及科学研究工作。

重症医学科(ICU)主治医师岗位职责

1.在科主任领导和主任医师(三级医师)指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.参加值班、会诊、出诊工作并填写记录。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,决定病员出院,审签出(转)院病历。

3.按时查房,掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件。

5.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错,杜绝事故发生,协助护士长搞好病房管理。

6.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

7.担任一定临床教学,指导进修、实习医师工作。

8.掌握本科常用和较复杂的诊疗技术,掌握本科常见病、多发病的诊断和治疗,独立处理本科复杂病例和急重病症。

9.指导住院医师(一级医师)进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。10.把好三关:即抢救关不失时机,诊断关依据充足,治疗关处理及时、准确。

11.按部、院规定,严格掌握病历书写标准、评定标准,对本组的住院医师书写的住院病历,有计划的定期给以检查、评定、考核,并做好记录,及时做出评估,及时讲评指出优缺点,使本病区医师的病历质量不断提高。

重症医学科(ICU)住院医师岗位职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。抢救病人随叫随到。

2.做好首诊负责制,对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时要做一些必要的检验和放射线检查工作。对疑难、危重病人及复杂的诊疗技术应随时汇报上级医师,争取上级医师的指导。

3.书写病历。新入院病人的病历要在入院后24小时内完成,重危病人的病历按时完成。检查和修改实习医师、进修医师的病历和病情记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4.按时查房,所管病人每天查房三次,危重病人晚间再巡视一次。科主任、主治医师查房时,详细报告病员病情和诊疗意见,请他科会诊应陪同诊视,并主动提供病史、体检及有关检验资料。向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式及床头方式向值班医师交班。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。

7.正确询问病史,正规进行体检及系统书写各项记录,病历优良率100%,处方合格率100%,要求项目齐全。

8.认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.对病人体检、诊断、治疗、处理及开写各种化验单,要求字迹清楚、目的明确,不得错开漏开、涂改,注意查对,严防差错事故发生。

10.认真做好科主任或上级医师临时安排的工作任务,对进修、实习人员有责任给予一定指导。

重症医学科(ICU)护士长岗位职责

1.在护理部和科主任领导下工作,负责重症医学科护理和行政工作。

2.制定计划、组织实施、经常监督、不断改进。

3.安排和领导各班护理工作并亲自指导复杂技术操作和危重患者抢救工作。

4.教育各级人员增强责任心,提高业务素质和思想素质,加强团结协作,认真执行医嘱制度,防止差错事故发生。

5.参加主任查房和病例讨论,了解工作重点。

6.组织业务学习和基本功训练,努力提高业务水平,认真完成护理质量指标。

7.不断积累资料、总结经验、开展新业务新技术、做好护理科研工作,提高重症医学科护理质量。

8.负责护理人员分工排班,制定仪器、器材、被服等用品购置计划及供应工作。

9.督促检查医疗器械、急救药品、各种器材和毒麻药品的管理。10.深入了解家属对重症医学科的要求并设法解决,不断提高服务质量。

11.监督保持病房的清洁、整齐和安静,创造良好的工作和医疗护理环境。重症医学科(ICU)责任护士岗位职责

1.在护士长、责任组长指导下完成所管患者的全部工作。2.坚守工作岗位,以患者为中心,做好所管患者基础护理、专科护理、安全评估工作,认真落实交接班制度,做好床头交接班,要交的清楚,接的明白。

3.落实特级护理制度,密切观察病情变化,对急危重患者护理、疑难护理操作及时报告责任组长在组长指导下完成,按标准书写护理记录。

4.认真执行各项护理制度和技术操作规程,准确执行医嘱,认真核对。

5.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。6.保持病房基础设施处于完好状态。 7.下班前认真自省,防止遗漏。

重症医学科(ICU)A班护士岗位职责

1.提前15分钟接班,衣帽整洁,清点物品,并做好登记。2.检查抢救物品、器材是否完好、到位、抢救物品用后及时补充,并做好登记。

3.参加护理早交班。准时床头交接班,交接患者的病情变化、睡眠、皮肤、出入量、治疗及各管道。

4.整理并保持床铺整洁,保持病区安静。

5.做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时准确、规范记录。

6.迎接新入科患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医生或采取护理措施,配合医生做好各项抢救工作。

7.整理转出患者的生活用品,登记好《转出科患者的护送记录》,完善责任护士八知道。护送所管患者外出检查及转入相关科室。

8.及时处理体温计。

9.做好患者的口腔护理、尿管护理和心理护理。

10.及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。

重症医学科(ICU)P班护士岗位职责

1.提前十五分钟接班,衣帽整洁、清点物品、并做好登记。2.检查抢救物品、器材是否完好、到位、抢救物品用后及时补充,做好登记。

3.准时床头交接,交接患者的病情变化,特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。

4.整理并保持床铺整洁,保持病房安静。

5.做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时、准确、规范记录。

6.接治疗室药品,查对次日用药(长期)。

7.迎接新入院患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医生或采取护理措施,配合医生做好各项抢救工作。

8.整理转出患者的生活用品,登记好«转出科的护送记录»,完善管床护士八知道。护送所管患者外出检查及转到相关科室。

9.及时处理体温计。

10.负责本班的医嘱处理和各项治疗。11.查对医嘱做好登记。

12.打扫治疗室和护士站卫生,及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。

重症医学科(ICU)N班护士岗位职责

1.提前十五分钟接班,衣帽整齐,清点物品,并做好登记。2.检查抢救物品、器材是否完好、到位,抢救物品用后及时补充,做好登记。

3.准时床头交接,,交接患者的病情变化,特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。

4.整理并保持床铺整洁,保持病房安静。

5.做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时、准确、规范记录。

6.迎接新入院患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医生或采取护理措施,配合医生做好各项抢救工作。

7.整理转出患者的生活用品,登记好《转出科患者的护送记录》,完善管床护士八知道。护送所管患者外出检查及转到相关科室。

8.及时处理体温计。

9.查对医嘱做好登记,正确处理医嘱。10.按照医嘱单做好各项治疗与护理。 11.打印一日清单,记录患者费用情况。

12.15日夜班采集空气细菌培养。若15日为周日,顺延为16日。 13.打扫治疗室和护士站卫生,及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。

14.建立次日护理记录单。重症医学科(ICU)办公护士岗位职责

1.发放一日清单,催账、解释账单、做好电脑管理,上报报表。2.处理医嘱,与后勤科班查对医嘱并签名,把好医嘱关。每日查对住院证。

3.写好护嘱单,注明护理要点,特殊医嘱及时报告责任护士。4.打印治疗卡,并与病历核对,确保无误。 5.打印体温单。

6.把好护理记录单书写质量,每天查阅特护单,发现问题及时指出。

7.护士长不在时,履行护士长职责,解决护理工作中的难题。8.填写《设备运行日志》、《费用审核登记本》、《贵重耗材登记本》。

9.上午查对完医嘱后发送长期药。

10.按规定查看、打印医院的各项通知,并及时告知科室。11.保持护士站清洁。

重症医学科(ICU)治疗护士岗位职责

1.在护士长的领导下履行职责,认真完成本班各项工作。2.每日检查各治疗物品,保证充足、完好待用;每两个月检查药品、液体的有效期、完好性、质量,并登记。

3.做好治疗车、处置间及冰箱的管理工作。4.及时配药,做好治疗药品的管理。

5.打印次日治疗卡(输液卡、口服药单、肌肉治疗卡、静脉注射卡等),查对无误后及时摆药。

6.下班前整理治疗室、治疗车。

7.每日检测消毒液的浓度,每周

一、四更换消毒液,向药库领取外用消毒液,保证临床使用。

8.协助完成目标性检测任务。9.清洁盛放无菌物品的容器。 10.每周一彻底清洁治疗室。

重症医学科(ICU)后勤科班护士岗位职责

1.准备患者清洁用水,带领护士行夜班、早班床头交接班,强调危重患者的管理重点,解决护理难题。

2.听取清醒患者的意见。

3.协助办公班处理并查对医嘱,填写《查对医嘱本》。4.清点病区所需物品并领取。 5.早、中班护士吃饭时接管患者。 6.完成科室的临时指派性工作。 7.及时向护士长汇报护理工作中的问题。 8.安装、调试呼吸机并登记。 9.完成术前访视。

10.征求家属意见,做好家属宣教、探视工作,填写《护患(家属)联系本》。

11.每两个月与治疗班共同查对药品的有效期、基数、完好性及质量,并登记。

12.负责联系本病区的设备维修、保养等事宜。13.协助护士长做好病房管理工作。

推荐第8篇:ICU护理病历

护理病历

姓名:王宗琪 性别:男 年龄:68 婚姻:已婚 民族:汉族 籍贯:新疆木垒哈萨克自治县 职业: 退休

主诉 :

确诊贲门癌2月余,3周化疗后。

现病史 : 患者自述2015-10-19日以“进食哽咽3月,加重一月。”为主诉入院,入院行胃镜:食道未见异常,进镜40-46cm在胃食管结合部右后壁见溃疡生长,其他地方未见异常。病理(2015-22833):(胃食管结合部活检)低分化癌,免疫组化:支持低分化癌,倾向腺癌。完善相关检查,明确胃癌诊断,请胸外科医生会诊,考虑患者局部病期晚,肿瘤范围广泛,无法根治切除,建议现行术前协助化疗,两周1期化疗后请假疗效,排除化疗禁忌,于2015-10-28日,2015-11-19日,2015-12-18日给予三周期化疗,化疗后出现1度消化道反应及2度骨髓抑制,给予对症处理后好转,今患者为求进进一步治疗来我院,门诊以:“贲门癌”收住我科,病程中患者伴有进食哽咽,一般情况可,饮食睡眠可,大小便基本正常,近2月体重下降3kg。

既往史 :平素健康状况,否认病毒性肝炎,肺结核,伤寒,疟疾病史、否认高血压,糖尿病,高血脂病史,患有腔隙性脑梗阻,6月,曾服用中药治疗,否认心脏病史,否认精神病史,地方病史,职业病史。否认外伤,输血,中毒,手术史,否认药物,食物过敏史,预防接种史不详。 家族史 :父母已故,父亲死因不详,母亲死因不详,无家族类似遗传病史。 确定诊断

: 1.食管恶性肿瘤 2.轻度贫血

发病机制以及病因 :

食管肿瘤与其他肿瘤一样,目前病因和发病机制尚不明确。 临床表现

早起食管癌可以无症状。当食管官腔狭窄,

1·吞咽困难 食管肿瘤阻塞管腔所致,主要表现为进行性吞咽困难。 2·营养失调 因长期进食困难,营养摄入不足所致。 3·焦虑 恐惧与了解与患者癌症,并对手术恐惧有关。 。护理措施 1·饮食护理

吞咽困难的患者进食量少,必然导致营养失调,因此应嘱患者保证饮食的质量,并根据病情鼓励患者进流质或半流质,但应少食多餐,避免粗糙,过冷,过热和有刺激的食物。 2·静脉补充调节营养

静脉内给予治疗药物的同时,可酌情静脉补充高价营养。输注营养液时,应严格注意无菌操作,防止污染,并做好输液的巡视工作,定期测体重和判断营养状况。 3·睡眠与休息

吞咽困难的患者进食量对减少,身体衰弱,故应保证足够的睡眠以减少机体消耗,增加抵抗力,但应注意睡眠的姿势。 4·心理护理

患者常常疼苦,因而可能出现喂食或拒食,导致营养不良而加重病情。医护人员丛心理上给予安慰,耐心地向患者讲明疾病发生,发展规律及康复过程,正确指导进食的方法及应配合的体位,消除病人的恐惧心理,使病人积极地进食,配合治疗,以期改善吞咽困难的症状。 5·加强基础护理

口腔护理是防止口腔感染,保持口腔正常生理功能及促进食欲的重要措施清晨,餐后及睡前均应进行口腔护理。 长期卧床的病人应多翻身,以防止压疮的发生。

新疆医科大学护理学院 阿地拉.艾尼

推荐第9篇:ICU护理工作计划

2010年ICU护理工作计划

2010年ICU在分管院长、护理部、科主任领导下,按照护理部制定的护理工作计划和目标,依据三级医院护理质量管理标准和ICU监护质量标准进行各项护理工作。

一、加强护士职业道德教育,提高护士的政治思想素质

1、加强职业道德教育,转变服务理念严格履行医德规范,以病人为中心,以质量为核心,爱岗敬业,无私奉献。做一批宣传牌,宣传医院文化,时刻提示护士:医院是我家,我爱我家。年内护理服务礼仪培训1次,护理服务营销讲座1次。

2、进一步开展人性化服务,定期召开病陪人座谈会,听取病陪人意见,做到每位陪人发放《ICU致陪人一封信》,内容包括:ICU简介、相关制度、饮食宣教、权利义务等,不断完善监护工作,力争病陪人满意度达90%以上。加强科室之间合作,力争相关科室对ICU护理工作满意度达90%以上。

二、提高护士业务技术水平

1、院外培训:为配合新业务、新技术的开展,选送1名护理骨干到上级医院进修学习,选派5-6名护理骨干参加省内、外危重病诊治进展学术研讨会和专题学习班,使ICU外出培训率大于30%。

2、院内学习:加强与兄弟科室的技术交流,根据专业特点邀请相关科室专家讲座,以提高相关专业技术水平。

3、继续加强护士的规范化培训:依据规范化培训大纲的要求对护士进行培训。制订规范化培训计划,配合护理部,重点加强青年护士、1

新分配护士的“三基”训练,护师以上加强专业技能训练,力争护士“三基”理论平均分达85分以上,及格率100%,技术操作合格率100%。年内专科理论考试2次,专业技能考核2次,科室制度考试1次。

4、每月组织一次业务学习和护理查房,坚持参加本科及兄弟科室学术讲座,积极组织参加医院、护理部组织的业务学习,定期邀请相关科室专业人员讲课,并做好笔记和拷贝,保存好资料。

5、配合科室新业务新技术的开展,组织进行业务讲座和技能操作,使护士掌握新业务新技术,年内规范化培训血液净化技术,达到每位护士均能掌握血液虑过和血液灌流技术。

6、做好护理人员的继续教育工作:鼓励护士参加各种形式的学历教育,改善学历结构,如自修、函授、外语培训等。

三、ICU病房管理

1、ICU共27张床,由于医护缺编,目前开放15张,由于危重患者不断增加,加床较多,既影响监护质量,又增加院内感染的发生,将陆续增补护理人员,全部开放ICU床位,进行监护区域划分,从而满足全院危重病人监护需求。

2、爱护设施,确保安全全员培训,强化全员意识,爱护新大楼环境和设施,加强仪器设备使用安全管理,加强ICU水电安全管理,加强保洁人员的培训,强化层流设施的正确使用,每周清洗空气过滤网1次,保证ICU温度、湿度适宜。

四、ICU监护质量管理

1、落实规章制度,特别是执行核心制度,如交接班制度、查对制度、岗位责任制度,差错事故管理制度等,并定期组织护士学习核心制度,

每年核心制度考试1次。

2、依据护理质量检查标准,严格监护质量控制,充分发挥质控小组的作用,每月质控小组检查2次,护士长检查2次,实行缺陷考核记录,月底与奖金挂勾,使各项护理质量统计指标符合三级医院标准。

3、强化基础护理和生活护理工作,落实岗位责任,认真落实“六洁、四无、三 短”,确保基础护理合格率100%,特别护理合格率100%。

4、规范护理文书记录:严格按照《山东医疗护理文书书写规范》书写护理文书,确保护理记录的准确性和客观真实性,使护理文书合格率达100%。

5、做好消毒隔离工作:规范消毒隔离技术标准,做好各种管道的消毒处置,减少院内感染的发生,加强感染监测工作。加强一次性用品管理,用后焚烧率100%。加强医务人员手卫生,做到:一处置一洗手,每天出院病人终末消毒登记,每天紫外线消毒登记,每月行空气、物体表面、医务人员手细菌监测一次,每月行ICU院内感染调查、分析,并有改进措施,每月组织护士学习消毒隔离知识1次,有记录,全年院内感染知识考试2次。

6、物品及药品的管理:执行用物交换班制度,交接有记录,定期对仪器和器械维修与保养,保持性能良好状态,确保抢救工作顺利进行,加强抢救药品和毒麻药品的管理,严格交接,有使用登记和交接记录。

五、带教工作

指定具有带教能力、理论知识丰富、操作技能熟练的护士 担任 带教指导老师,对科内年轻护士、新分配护士、外院及本院进修护士、

实习同学进行指导和培训,并考试考核。

六、科研论文

鼓励护士积极开展科研活动,积累临床经验、撰写护理论文,年底力争在省级以上杂志发表论文5篇,完成科研1项。

七、其他协助医院护理部做好应急工作,随时听从护理部调遣 ;做好临时护士、护理员的培训和管理,指定专门带教老师带教,并定期考核和考试。

2010年1月

推荐第10篇:ICU护理工作制度

ICU护理工作制度

1、了解自己所分管病人的病情、诊断治疗、处理等情况。

2、严密观察病情变化,及时报告医生,危急情况下可行必要的处理。

3、按时完成各项治疗,护理医嘱,认真做好特护记录,严格执行查对交接班及消毒隔离制度,遵守各项操作规程。

4、随时检查,备齐急救所须药品,器材,迅速准确配合医生进行抢救工作。

5、凡有ECG、心导管、上呼吸机和气管切开等特殊监护时要按常规做好一切护理。

6、保持各管道通畅,静脉输液按每小时如量均匀输入,凡用药物必须遵医嘱,特殊药物剂量浓度要精确计算,必须经另一人核对。

7、熟悉常用仪器,按正规操作,注意保养。

8、凡须置导尿管病人应保留开放,记录每小时尿量,24小时出入量平衡,并按常规护理。

9、每日按常规做好晨、晚间护理及呼吸治疗,每日更换床单,保持床铺整洁,病人卧位舒适,定时翻身、防褥疮护理。

10、交接班认真、无误、除写好交班报告,必须做好床头交班。

11、保持病室安静,物品定位放置,井然有序,定期清洗,消毒。

12、凡入ICU工作人员须着工作衣、帽、穿工作鞋,各项无菌操作须戴口罩,按无菌操作规程。

第11篇:ICU护理工作总结

2010年ICU护理工作总结

2010年围绕三级医院的创建标准,遵循和落实院领

导的“规范、优化、效益、创新、和谐、发展”的工作思

路,强化科室护理质量管理和患者安全。现将一年工作总

结如下:

按照医院工作重点部署,积极做好创建三级医院工作。

(一)加强护理质量管理,提高护理服务水平

1、建立健全护理质量管理小组,吸纳科内护师以上护

理人员组成护理质控小组,分别成立:护理安全质控小组、

急救物品、设备仪器、药品质控小组、院内感染控制、消

毒隔离质控小组、护理文件书写质控小组、护理技术操作

质控小组、基础护理管理质控小组。增强护士参与质量管

理的意识,做到人人参与,层层把关,确保护理质量。

2.明确各个护理质控小组的职责及工作方法,注重发

挥质控小组的质控作用。各小组每月对本科室的护理质量

进行检查考核发现问题及时提出并在科室护士会议上进行

反馈、分析原因、提出整改措施,将查出的问题纳入下月

质控要点,强化管理。使护理工作质量得到了提高。

3.根据三级医院重症监护室的护理质量评价要求,完

善ICU护理护理质量考核标准,并对考核标准进行效果评

价,及时修订标准。针对标准,进行全员培训,做到人人

理解和掌握标准,正确执行,提高执行力,提升服务水平。

4.严格执行各项护理规章制度,特别是落实各项核心护理制度。加强对分级护理制度、查对制度、护理文件书写制度、消毒隔离制度的贯彻落实。科内组织学习,晨会提问的形式使之人人熟记并落实在工作中。加强对重点环节、重点人员的检查考核,杜绝隐患。

认真执行好个案护理查房、危重、疑难护理查房、教学查房制度分别安排在每周进行一次,由护师以上的人员担任主持人,培养、锻炼其组织管理能力。

5.深化整体护理,扎实落实以护理程序的工作方法,对病人实施整体护理,确保整体护理内涵质量。要求各班护士掌握各班工作流程,熟知病人详细情况,全面评估病人病情,掌握病人的护理要点,各项护理措施落实到位,保证护理质量。

(二)加强护理队伍建设,提高护理人员素质

1.加强ICU护理人员慎独精神教育和人文关爱,倡导温馨服务、亲情呼唤。不论病人神志清醒与否,操作前都要轻声呼唤和解释,确立爱院、爱岗、爱病人的观念,构建和谐的护患关系,想病人所想,急病人所急。不断提高护理服务质量。

加强护理服务礼仪教育,进行护士礼仪的培训,护理人员仪表仪容规范端正上岗。3。加强护理人员专业培训,提高业务素质

科室护理人员进行分层次专科培训,每月有护士长和护理骨干进行专科知识和专科技术的培训。每月进行专科技术操作考试,要求人人过关。积极参与护理部组织的技术比武,提高护理技能。全员参与重点科室的专科知识培训。科室每月进行小讲座一次。

(三)继续加强护理安全管理,保证护理安全

1.建立护理安全质控小组,每月进行护理工作安全检查,监控各项护理安全措施是否落实到位。将检查结果在每月的护士会议上进行反馈,分析原因。切实落实各种护理安全措施强化护理人员的风险意识、法律意识、证据意识。认真学习《护士条例》,依法施护。

2.进一步落实“护理不良事件报告制度”,按制度要求规范管理护理差错,执行好汇报制度。

3.设备仪器的使用、检查、保养有制度,落实到每班每人。发现故障及时汇报检修,保证仪器设备的正常使用。做好使用、维修登记。

4.严格执行查对制度,规范药物查对流程,强调三次核对的执行到位。护理人员熟练掌握各种应急预案,遇到紧急情况,能从容、有序应对。进一步落实“患者安全目标”的各项措施,确保患者安全。

5.加强压疮防护,难免性压疮及时评估向护理部申报,落实各种预防措施,并保证措施到位,做好记录。

6.严格执行消毒隔离制度,严格执行无菌技术操作原则,认真执行手卫生制度,控制院内感染的发生。

(四)、加强实习、进修、新上岗护士的教学带教,开展本专科的新技术、新项目的引进和应用积极开展学术交流,加强对新技术、新知识的学习、了解、应用,有选择、有针对性地引用新技术。2010年度 《颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理》获 二等奖。科室被评为先进护理班组

科室在医院领导的支持下,被无锡市卫生局评为第一批无锡市级重点专科。按照三级医院和卫生部重症医学科的建设标准于2010年11月26日成功组建了重症医学科,规模和人员、设备仪器等都得到了成倍的扩展,给我们的工作带来了新的发展机遇,我们将更进一步的努力,在来年作出新的成绩。

2010年12月30日

第12篇:ICU护理常规

lCU lCU 护理常规 (1)ICU是对危重患者进行集中加强监护的场所,ICU 的护理均属重症 (1)ICU是对危重患者进行集中加强监护的场所,ICU 的护理均属重症 是对危重患者进行集中加强监护的场所 监护,特级护理。 监护,特级护理。 (2)ICU由经过专门训练的护理人员, (2)ICU由经过专门训练的护理人员,利用较先进的医疗设施及技术对 由经过专门训练的护理人员 患者进行持续监测。 患者进行持续监测。 密切观察生命体征、意识、动态变化记录。 (3) 密切观察生命体征、意识、瞳孔 , 并作好 24h 动态变化记录。 严密监测中心静脉压、保证各种管道通畅。 (4 〉严密监测中心静脉压、动脉血压 , 保证各种管道通畅。 应严格无 (5) 对行胃肠外营养者 , 应严格无菌操作 , 每天更换局部敷料 , 保持局部无 应的观察护理。 保持局部无菌 , 并作好相 应的观察护理。 对使用呼吸机的气管切开 (6) 对使用呼吸机的气管切开、气管插管的患者 , 应严格呼吸道管 保证呼吸机正常工作。 理 , 保证呼吸机正常工作。 使用微泵输入血管活性药物时, 应密切监测血压, (7) 使用微泵输入血管活性药物时, 应密切监测血压, 及时调整输 入速度及药物浓度。 入速度及药物浓度。 动态监测血气、定时监测血糖、尿糖、尿比重。 (8) 动态监测血气、电解质 , 定时监测血糖、尿糖、尿比重。 (9) 真实、及时、准确、完整地记录重症记录单 , 准确记录出入量、真实、及时、准确、准确记录出入量、各种化验数据和用药情况。 各种化验数据和用药情况。 观察各种引流物 流物的量和性状并准 (10) 保持各种引流管管道通畅 , 观察各种引流物的量和性状并准 确记录。 确记录。 对保留导尿管者, (11) 对保留导尿管者, 应保持会阴部清洁 , 做好尿道口护理 , 定 期更换导尿管 , 必要时行膀胱冲洗。 必要时行膀 冲洗。 (12 超声雾化应每天进行 (12) 常规吸氧 , 超声雾化应每天进行 2~4 次。 (13 翻身、(13) 定时 ( 每 2~3h 进行 1 次 ) 翻身、拍背 , 鼓励患者深呼 对患者进智四肢被动活动和功能锻炼。 吸、咳痰 , 对患者进智四肢被动活动和功能锻炼。 (14 按各专科护理常规护理。 (14) 有专科特殊治疗及护理者 , 按各专科护理常规护理。 (15 做好患者及其家属的心理护理。 (15) 及时了解患者病情 , 做好患者及其家属的心理护理。

第13篇:护理ICU前景

ICU介绍及护士职责

ICU(Intensive Care Unit的缩写)即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。

ICU护士职责:

1、在科主任、护士长及主管护师或组长的指导下进行护理工作。

2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程,严防差错事故纠纷的发生。

3、参加管床医生的查房,及时了解患者的治疗护理重点,全面了解患者病情,能运用护理程序护理危重患者,执行医嘱及时、准确、无误,掌握为患者实施的各种监护方法,护理记录体现专科特点。

4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员工作,工作中不断总结经验,积极想办法解决工作中的疑难问题。

7、注意听取患者或家属意见,了解患者需求,改进护理工作,做好新入或转入患者及家属入科介绍,办理入院、转入、转科、出院手续及登记工作。

8、在护士长、小组长的领导下,做好病房管理,注意消毒隔离,爱护和珍惜医院及科室的仪器物资,坚持勤俭节约的原则。

第14篇:ICU护理工作总结

2011年ICU护理工作总结

一科室成立

2010年11月28日ICU开科,今年满周岁。

二护理人力资源

1现有护士11人,护理人力欠缺。

2高年资护士欠缺

3大专在读较普遍

4护理人员流失,现有护理人员队伍仍然不稳定

5低年资护士培训缺乏系统和规范性,责任心、安全意识较薄弱

三科内护士培训

1高年资护士指导:低年资护士,新入职护士 2每月业务学习。

3随机床边小课。

4当班发现护理问题当班解决。

5定期科内开会,总结分析并强调。

四规章制度

抢救器械物品:定时、定位、定人、定量

探视制度

病房管理制度

交接班制度

护理查对制度

ICU患者转科制度

ICU患者外出检查制度

消毒隔离制度等等

五护理质量

1以病人为中心

2基础护理落实到位,基本无压疮发生。

3护士长—责任组长—责任护士三级负责、分组包干制,分床到护

4安全用药管理尤其对血管活性药加强培训无护理不良事件发生

5护理文书书写重视实时记录,但个别护士书写仍存在涂改、潦草的不良习惯。

六护理奖项

2011年度护士岗位技能竞赛最佳组织奖

七全程优质护理服务

1患者生活护理、基础护理、治疗护理,护士全程包干 2满足清醒患者心理需求

3满足患者家属心理需求

4 24小时患者病情动态,及时记录报告,为医生制定治疗方案提供依据

5个性化护理

6护士之间协作互助,团队力量

八社会影响:感谢信、锦旗

九九月份顺利完成搬迁。新ICU开放床位10张,病人数

成倍增加,最高峰时10床全部收满,护理工作量倍增。

十 成长期望

蹒跚学步的ICU,在院部及各个职能部门和兄弟科室的 支持关心下茁壮成长,为我院临床各科提供更多更好的医疗护理服务,希望能成为我院临床医疗护理技术的支持中心,及时挽救更多患者的生命。

第15篇:ICU护理工作计划

2014年ICU护理工作计划

围绕医院的发展规划,在护理部领导下,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的星级服务理念,创新管理方式,不断提升急危重症病人的护理水平,提高患者满意度,并为ICU护士创造轻松和谐的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:

一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进的根本目标,积极打造星级

护理。

1、完善科内护士各班岗位职责和工作流程,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。

2、定期学习护理质量标准,确保人人掌握和执行标准。定期组织质量控制小组成员讨论,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。

3、继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。

一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。

根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士记事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室持续质量改进进行分析、讨论,,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、星级护理合格率达≧90%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。

二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。

1、严格执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对二次并登记、签名,出现问题及时整改。

2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。

3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的绿化钠有醒目标志。

4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

5、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。

6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护

士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

7、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强

化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。

8、利用晨会每周选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效

提高护理内涵质量。

9、每月组织一次护理查房或疑难病例讨论,分别针对一般、疑难危重等不同病种

进行讨论学习。

10、全科护士按时参加院内、科内组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。

11、制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,对不同层次人员分别进

行考核培训。

12、按照护理部每季度的技能操作培训计划,组织全科护士进行训练考核,并根据

本科室特点组织各种急救仪器及技能操作的培训。

三、加强全员安全教育,强化安全意识,保障医疗护理安全。

1、坚持现行的制度,定期组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。

2、制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每月进行考核一次,在原有基础上

不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。

3、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长与组长督查违规行为,并

予以严惩。

4、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护记录单的内容,确

保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。

5、护士长以身作则加强思想品德及职业道德教育。

四、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。,加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。

五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。

1、每月定期组织科内护士授课,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操

作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。

2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等,有计划的完成继续教育学分。

3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取科内全体护士均达到专科以上

学历,使护理人员的综合素质得到进一步提高。

4、每周五利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技

能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。

5、重视专科护理人员培养,科室有一名护理人员参加ICU专科培训进修外,其余均

未外出进修学习,争取在2014年内经护理部同意争取安排1--2名护士外出进修计划。

五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护

理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排了双夜班,但由于现在护理人员的不足,每个倒班护士要连续倒两个9小时的夜班,因此科室申请明年增加护理人员2名 。ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎,只有配备相对较足够的护理人员,才能保证护理工作有条不紊的进行,杜绝各种护理差错。

鄱阳湖医院ICU

2013年12月31日

第16篇:ICU护理工作计划

2014年ICU护理工作计划

2014年ICU本着医院“创优质护理服务”为工作主题,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面。现将2014年ICU护理工作安排计划如下:

一、加强培训,落实ICU各项规章制度

2013年已完善ICU各项规章制度,包括ICU工作制度、岗位职责、护理常规、操作流程、应急预案、ICU专科护理等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次。

二、开展“优质护理服务”,将人性化护理落实到护理工作的各个环节

1、优化APN排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据下发的《住院患者基础护理服务项目》、《常用临床护理技术服务规范》、《基础护理服务规范》等,继续组织护士进行优质护理相关内容培训,在护理工作中认真落实。

2、不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定患者服务的基础上,根据患者需求,提供全程化护理,促进护理工作更加贴近患者,贴近临床。

(1) 贴近患者,认真听取患者及家属的意见,每月组织召开公休会

及病人满意度调查,与病人及家属沟通、交流,虚心听取病人及家属意见,认真整改及反馈,提高病人满意度。

(2) 贴近临床,加强基础护理,保持病室清洁,整齐。

三、努力提高临床护理质量,保障患者安全

1、加大护理质量监管力度由护理组长—质控护士—护士长,分级进行检查。充分发挥质控护士,各组长监管作用。提高护理质量,降低护理不良事件发生率。

2、专人检查护理文书书写质量由质控护士负责每天检查护理文书书写质量,每天责任护士检查分管病人的护理文书书写质量,建立文书书写质控本。护士长每天抽查。责令书写不规范的护士及时更改。

3、加强对护理不良事件、护理投诉的原因分析,提出整改措施。

四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

1、加强护士在职教育科室成员积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。科室认真落实业务学习、护理查房及护理病历讨论, 织护士学习新理论、新技术及实用性知识,并进行理论考核。

2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基本技能的培训;对工作2-4年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;对工作5年及以上的护士重点进行综合能力的培训,同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士”一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。分析总结培训。

3、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的操作培训及“5.12”护士节相关活动。

五、提高论文发表率2014年,我们将就论文书写时的课题选择,

文献检索,论文类型等知识进行培训,年底护师及主管护师每人至少书写综述一篇。

第17篇:ICU护理常规

lCU 护理常规

(1)ICU是对危重患者进行集中加强监护的场所,ICU 的护理均属重症监护,特级护理。

(2)ICU由经过专门训练的护理人员,利用较先进的医疗设施及技术对患者进行持续监测。

(3) 密切观察生命体征、意识、瞳孔 , 并作好 24h 动态变化记录。 (4 〉严密监测中心静脉压、动脉血压 , 保证各种管道通畅。

(5) 对行胃肠外营养者 , 应严格无菌操作 , 每天更换局部敷料 , 保持局部无菌 , 并作好相 应的观察护理。

(6) 对使用呼吸机的气管切开、气管插管的患者 , 应严格呼吸道管理 , 保证呼吸机正常工作。

(7) 使用微泵输入血管活性药物时, 应密切监测血压, 及时调整输入速度及药物浓度。

(8) 动态监测血气、电解质 , 定时监测血糖、尿糖、尿比重。

(9) 真实、及时、准确、完整地记录重症记录单 , 准确记录出入量、各种化验数据和用药情况。

(10) 保持各种引流管管道通畅 , 观察各种引流物的量和性状并准确记录。

(11) 对保留导尿管者, 应保持会阴部清洁 , 做好尿道口护理 , 定期更换导尿管 , 必要时行膀胱冲洗。

(12) 常规吸氧 , 超声雾化应每天进行 2~4 次。

(13) 定时 ( 每 2~3h 进行 1 次 ) 翻身、拍背 , 鼓励患者深呼吸、咳痰 , 对患者进智四肢被动活动和功能锻炼。

(14) 有专科特殊治疗及护理者 , 按各专科护理常规护理。

(15) 及时了解患者病情 , 做好患者及其家属的心理护理。

第18篇:ICU护理工作计划

2014下半年ICU护理工作计划

心中有梦想,行动才会有方向,在2014年度下半年工作中,我将进一步明确自己的工作目标,制定进一步工作计划扎扎实实学习,实实在在工作,认认真真为患者服务,为医院服务。

一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。

根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士轶事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。

二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。

1、严格执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对二次并登记、签名,出现问题及时整改。

二、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。,加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。

四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人

员业务技能。认真完成科室制定分层次培训计划,重点提高培训效果,增加新技术新业务培训,提高新技术开展的安全性。

鼓励科内护士参加各种形式的成人再教育教育,争取科内全体护士均达到本科以上学历,使护理人员的综合素质得到进一步提高。选派优秀护士进修学习,参加短期或长期培训,增强科室护士科研意识,积极开展新技术。

五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,实行班组排班,选出优秀的护士担任组长,实行组长负责制,保证护士长不在的情况下,有负责,有督促,有检查。ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎,只有配备相对较足够的护理人员,才能保证护理工作有条不紊的进行,杜绝各种护理差错。

赵品侠

6.30

第19篇:ICU护理工作计划

2014年ICU护理工作计划

指导思想:根据护理部的工作计划,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作,努力使各项工作达到二级综合医院评审标准,建立护理岗位能级要求的整体护理模式,推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护理部的工作目标。

一、工作目标

1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

2、建立护理岗位能级要求护理工作模式,推进优质护理服务工作,住院患者的满意度达到95%。

3、落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。

4、通过二级管理和护理部垂直管理体系,加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。

5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度,年报告率≥10%。

6、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要。

7、做好科室的教学及科研工作,完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施,做好护理科研工作的开展,完成新技术科研立项3项。

7、做好科室的医院感染防护工作,规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。

8、完成指令性任务。

二、实施方案

(一)规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

1、按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安

全管理、护理不良事件的管理,建立符合ICU的管理制度。

(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进程,住院患者的满意度达到95%。

1、创新优质护理服务工作思路和方法,以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与。

3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理模式;每季度进行总结、分析,及时修订措施。

4、适时修订绩效考核办法,增加科室护理时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制,设责任组长,对满意度调查结果表扬者,及时发现安全隐患、查缺补漏者、优秀的责任护士给予奖励。

5、在今年,设责任组长及责任护士,责任护士对自己分管床位的病人及时进行回访,同时护士长不定期对转出的患者进行回访,考核责任护士的满意度,对优秀者给予奖励,同时报护理部参加年度优秀护士的评选。

(三)落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,通过医院评审工作。

1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。

2、每季度进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出建设性

建议和措施,共同努力实现通过二级甲等医院的评审目标。

(四)加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。

1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行措施。

2、认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥好。

3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况;实现持续改进。

4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量。

(五)做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度,年报告

率≥10%。

1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房。

2、认真查找安全隐患,每月都要查出安全隐患,定出措施,跟踪验证。

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,对急诊入院及80岁以上高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,在早会上责任组长进行交班,床头交接,班班严格交接,防止管道的滑脱。

4、在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护

理第一步。

5、细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制度落实到位。

6、护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。

7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。

(六)做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训,做好5年内护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。

3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加北京市的专科护士培训,取得上岗证。

4、按照护理人员的规范化培训大纲要求,不同人员培训方式不同:基础护理操作培训5年内护士全部参加,5年以上人员接受本科的专科技术操作考核。

5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践爱你,逐步提高护理人员的能力及水平。

6、建立科室护士每月一篇读书笔记,优秀者给予奖励。

(七)做好科室的教学及科研工作

1、认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传

授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。

2、做好2014年ICU护理科研新技术新项目的开展工作,主要完成的工作有:颈外静脉穿刺套管针留置技术在危重患者中的应用;湿性愈合技术在压疮病人中的应用研究;经外周中心静脉穿刺置管技术的临床应用。

(八)做好科室的医院感染防护工作。

1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科

室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。

(九)及时完成临时性、指令性任务。

制定人:________________2013年11月20日

审批人:________________年月日

第20篇:ICU护理工作总结

2012年ICU护理工作总结

2012年一转眼又过去了,今年在医院和护理部的指导下顺利通过了国家级的三甲中医医院复审。ICU 围绕年初制定的护理工作计划,在护理部的正确领导下,全科护理人员共同努力,用自己的爱心、热心、诚心服务于每一位病人,现将一年来的工作汇报如下:

一、执行规章制度,确保护理工作安全

1、抓好劳动纪律,要求工作人员按规范着装,坚持“八不准”原则,执行护理人员服务规范,树立“以病人为中心”的服务理念,提高护理服务质量。

2、坚持查对制度要求医嘱班班查对,护士长做到周

一、四医嘱总查对2次并有记录;护理操作要求做到三查八对一注意,避免护理差错事故的发生。

3、抓值班交接班制度的落实,要求接班人提前15分钟到岗,ICU患者要求做到床头交接,对于患者的病情,皮肤,管路,监护设施的运行情况、一定当面交接清楚。

4、落实了压疮、不良事件上报告管理制度对于科室出现的难免褥疮,管道脱落等及时上报护理部,并对压疮、不良事件的事件经过进行调查、全科护士集体进行原因分析、科室的讨论的整改处理措施在信息本上反应。

5、执行特级护理制度,落实基础护理ICU患者从转入至转出的所有治疗、护理的实施均由护士执行,包括每天给患者翻身、拍背、喂食、喂水、温水擦浴,口腔护理、会阴冲洗、洗脚、清理大小

便等。护士的工作多次得到清醒患者的肯定。

6、每月认真填写护士长工作手册,月有工作计划、小结,周有工作重点,按计划落实护士长工作,努力提高了自身的管理水平。使科室护理质量得到保证。积极参加医院及护理部召开的会议,将医院及护理部的工作安排及时传达给全科护士。

二、加强了护士在职教育,护理人员专业技术得到了进一步提高

1、定期组织科室护理人员业务学习,强化三基训练本科室护理人员,每月进行理论讲课1-2次,操作培训1-2次,定期理论考试和操作考试各一次。根据护理部的继续教育讲课安排科室护理人员听课,以提高护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需求。

2、鼓励科室护理人员参加成人考试,今年我科参加的专升本自学考试毕业的有2人。

3、已按照年计划完成护理论文一篇。

三、落实绩效考核制度根据医院绩效考核制度制定了本科室护理人员考核制度,并严格按此制度对护理人员考核,做到公开、公正考核每一位员工;通过考核,科室人员工作积极得到了一定的提高。

四、按照«中医医院中医护理工作指南»工作

1、在护理部组织学习«中医医院护理工作指南»后,重新修订了本科室的中医护理常规并组织落实。

2、科室护士能熟练掌握中医护理操作刮痧和耳穴埋豆。

3、做好本科室中医特色护理工作。

4、每月完成中医护理查房一次。

五、规范护理文书书写,做好带教工作

1、ICU护理文书书写较多,科室经常组织学习中医护理文书书写,平时工作中从细节上抓起,对每份病历不定期查看,对不规范的书写病历及时指出并整改到位。

2、严格执行操作规程,认真带教,严格要求。加强了带教老师的教学能力的培养,对实习护士做到放手不放眼,每批实习生护士实习结束,进行理论、操作考试,将考试成绩填写在实习鉴定表上;不定期查看实习生周记,周记中可以反映老师的带教水平及科室的总体印象,圆满完成了带教工作。

3、今年科室新增护理人员通过ICU护士入科培训,已经掌握了科室规章制度、各仪器设备的使用方法、本科室相应的医学基础理论知识和急救技能。并顺利上岗。

六、存在的缺点:

1、科是学习氛围不浓厚,中医护理知识、基础理论知识和专业知识不够扎实,在护理部组织全院理论考试个别护士不合格的现象,需加强学习。

2、中医护理文书书写有待进一步加强。

3、资质较浅的护理人员工作经验不足,主动性工作意识不强,机械执行医生医嘱,知其然而不知其所以然,依赖于有经验的护士指导。

4、我在科室管理方面经验尚不足,工作的方式方法偶有不够得当现象,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导

致计划中的工作会有未落实现象。

对存在的问题,我们将在以后的工作积极探索更好的办法和思路去解决。在今后的工作当中,我们将继续加强业务培训,提高护理人员的工作责任心,与临床医生密切配合,做好与患者的沟通,保障医疗安全,不断改善服务态度,提高护理质量,做到患者满意,家属放心。

ICU钟小莉2012.11

icu护理岗位职责
《icu护理岗位职责.doc》
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