2015年全国执业医师考试模拟试题
一、A1题型
1.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别点为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促
D.双手紧握，下肢儒直
E.伴瞳孔散大,对光反射消失
【正确答案】 E
【答案解析】 假性癫痫发作一般有感情色彩，抽搐为全身性，瞳孔不散大。对光反射灵敏。真性癫痫的全面性发作因累及双侧大脑半球而影响意识状态.瞳孔散大。
2.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外。尚有的体征为
A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失，下颌无偏斜
D.左角膜反射消失.下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在，下颌无偏斜
【正确答案】 D
【答案解析】 角膜反射的传人经路由三叉神经眼支参与而三叉神经下颌支所支配的翼外肌与张口运动有关。
3.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的是。
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
【正确答案】 D
【答案解析】 阿司匹林应用于TIA发作的预防。
4.高血压病脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下腔
D.侧脑室
E.大脑髓质
【正确答案】 B
【答案解析】 基底节为最常见的高血压脑出血部位，其累及内囊又称为内囊出血。
5.惊厥性全身性癫痫持续状态必须迅速控制发作，并保持不再复发的时问至少为
A.6小时
B.2小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
【正确答案】 C
【答案解析】 惊厥性全身性癫痫持续状态要求控制至少24小时开始撤药。
6.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核
【正确答案】 D
【答案解析】 除舌下神经核外，其余核团：三叉神经运动核一双侧咀嚼肌，动眼神经核-双侧眼外肌，迷走神经背核及疑核一双侧咽喉肌肉均为双侧支配。
7.普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有
A.搏动性头痛
B.恶心、呕吐
C.畏光、畏声
D.神经系统检查无异常
E.10～40分钟先兆症状
【正确答案】 E
【答案解析】 典型偏头痛有前驱期、先兆期、头痛发作期和后遗症期4期。普通型呈单相发作，一般只表现为头痛、呕吐。神经系统局灶体,一般出现在特殊型偏头痛
8.症状性癫痫的定义是指
A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
【正确答案】 E
【答案解析】 症状性癫痫是指有病目可寻的，某些疾病导致了脑部损害，与之相对为原发性癫痫。
9.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
【正确答案】 E
【答案解析】 格林一巴利综合征典型表现为主要累及运动神经的多神经根神经病，一般运动障碍重于感觉障碍。
10.阿尔茨海默病的早期症状主要为
A.性格改变
B.记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.妄想
【正确答案】 B
【答案解析】 阿尔茨海默病记忆障碍是其早期主要特征，尤其是近记忆。
11.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选
A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫捕
E.脑血管造影
【正确答案】 C
【答案解析】 MRl对脑组织的分辨率高，尤其是鞍区，后颅窝病变的显示效果明显优于CT。
12.偏盲型视野缺损最常见于
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.Graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.垂体腺瘤鞍上发展
E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗死
【正确答案】 D
【答案解析】 垂体腺瘤可累及视分叉导致偏盲。因压迫部位不同可导致不同的视野缺损类型。
13.对频繁发作的短暂性脑缺血发发作，应该应用的治疗是
A.华法林
B.阿司匹林
C.噻氯匹啶
D.噻氯匹啶加双嘧达莫
E.尼莫地平
【正确答案】 B
【答案解析】 阿司匹林是短暂性脑缺血发作预防的首选药物。
14.腰椎穿刺的禁忌情况是
A.高热
B.Kernig征阳性
C.Babinski征阳性
D.癫痫发作后
E.休克
【正确答案】 E
【答案解析】 休克、后颅窝病变、严重高颅压等均为腰穿禁忌证。
15.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是
A.抗凝
B.早期溶栓
C.扩张血容量
D.降解纤维蛋白原
E.稀释血液
【正确答案】 C
【答案解析】 低分子右旋糖酐有扩张血容量的作用，但目前已不在急性缺血性卒中的治疗中作为常规推荐。除非存在血容量不足因素。
16.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为
A.痉挛性瘫，腱反射消失
B.痉挛性瘫，腱反射亢进
C.弛缓性瘫，腱反射亢进
D.弛缓性瘫，腱反射消失
E.完全性瘫，腱反射存在
【正确答案】 D
【答案解析】 休克期肌张力和反射均明显受抑制，其与下运动神经元瘫痪之鉴别在于病理征。
17.高血压病脑出血破裂的血管多为
A.大脑中动脉
B.大脑基底动脉
C.豆纹动脉
D.内囊动脉
E.大脑前动脉
【正确答案】 C
【答案解析】 豆纹动脉起自大脑中动脉呈直角分支故易于出血，又称出血动脉。
18.急性颅内压增高有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳
A.25%山梨醇
B.20%甘露醇
C.50%葡萄糖
D.50%甘油
E.激素
【正确答案】 B
【答案解析】 20%甘露醇为高颅内压时速降颅压的选药物。
19.心源性脑栓褰3小时内最常选用的药物治疗是
A.罂粟碱
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纤酶
E.阿司匹林
【正确答案】 B
【答案解析】 低分子肝素应用于房颤引起的栓塞或严重大动脉粥样硬化引起的卒中的治疗。
20.频发的周期性麻痹应选的治疗是
A.胸腺摘除
B.乙酰唑胺
C.泼尼松
D.溴吡斯的明
E.卡马西平
【正确答案】 B
【答案解析】 乙酰唑胺为保钾利尿剂。
21.癫痫中用PET(正电子发射计算机体层现象)检查的重要目的是
A.鉴别癫痫发作性假性癫痫
B.癫痫发作形式分类
C.鉴别原发和继发性癫痫
D.指导药物的选择应用
E.癫痫病灶定位
【正确答案】 E
【答案解析】 癫痫病灶的葡萄糖代谢增高，因此可在PET上发现。
22.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现有上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
A.小脑蚓部
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.右侧脑桥前庭神经核
【正确答案】 B
【答案解析】 一侧小半球病变可引起同侧肢体的共济失调。
二、A2题型
1.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原l搁很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
【正确答案】 D
【答案解析】 急性卒中可导致应激性溃疡，急性胃黏膜损伤表现为上消化道出血黑便。
2.病人男性.21岁，右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断可能是
A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血
【正确答案】 D
【答案解析】 患者既往抽搐史，CT表现为脑出血，故考虑为血管畸形所致可能性大。
3.女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左肋下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为
A.髓内肿瘤
B.髓外肿瘤
C.脊髓炎
D.脊柱转移癌
E.脊柱结核
【正确答案】 B
【答案解析】 右侧椎体束及后索病变。左侧浅感觉障碍，提示侧脊髓半切损害，结合胸背痛病史，考虑胸髓节段病史，该情况以髓外硬膜下病变多见。
4.男性，50岁，平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
【正确答案】 D
【答案解析】 临床有椎一基底动脉系统缺血表现，故为椎动脉型。
5.男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能，留臵鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A.中脑
B.脑桥基底部
C.内囊后肢
D.丘脑底部
E.基底节区
【正确答案】 B
【答案解析】 临床表现为闭锁综合征、去传导状态，符合脑桥基底部病变的表现。
6.女。18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性。布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
【正确答案】 C
【答案解析】 头痛无局灶体征，有颈抵抗、脑膜刺激征，结合CT改变诊断成立。
1.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( A )
A.慢性硬化性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D.膜性肾小球肾炎
E.新月体性肾小球肾炎
1题选A。解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2.在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( B.)
A.不需要进行假设检验确定β是否等于零
B.还需进行假设检验确定β是否等于零
C.β大于0
D.β等于0
E.β小于0
2题选择B(2013年公卫考题)
3.大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( B)
A.脓性便
B.血样便
C.米泔水样便
D.蛋花样便
E.黏液便
3题选B。解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。
4.决定红细胞血型的物质是(A)
A.红细胞膜特异凝集原
B.红细胞膜特异受体
C.红细胞膜特异凝集素
D.血浆特异性凝集原
D.血浆特异性凝集素
4题选A。
5.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为(E)
A.阻力活动
B.体适能
C.协调性活动
D.无氧运动
E.有氧运动
5题选E。解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。
6.属于肿瘤相关抗原的分子是(D)
A.TNF
B.LPS
C.IFN
D.CEA
E.HBsAg
6题选D。解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。
7.与EB病毒感染无关的疾病是(C )
A.鼻咽癌
B.淋巴组织增生性疾病
C.宫颈癌
D.非洲儿童恶性淋巴瘤
E.传染性单核细胞增多症
7题选C。我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。
8.有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( A)
A.态度特征
B.理智特征
C.认知特征
D.情绪特征
E.意志特征
8题选A。解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。
9.肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( D)
A.肾小囊脏层足细胞足突
B.肾小囊脏层足细胞胞体
C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
D.肾小球毛细血管内皮下基膜
E.肾小球毛细血管内皮细胞
9题选D。解析：基膜层上有直径2~8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障
10.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是 c
A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病
B.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应
C.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害
D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害
E.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应
1l.能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是A
A.苯巴比妥
B.磺胺嘧啶
C.氢氯噻嗪
D.青霉素
E.阿司匹林
12.主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是B
A.肺出血肾炎综合征
B.桥本甲状腺炎
C.免疫性血小板减少性紫癜
D.重症肌无力
E.胰岛素依赖性糖尿病
13.在流行病学研究中，由因到果的研究为( C)
A.生态学研究
B.筛检
C.队列研究
D.现状研究
E.病例对照研究
13题选C。解析：队列研究四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。
14.潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于(E )
A.警觉状态
B.缓冲状态
C.知觉状态
D.清晰状态
E.压抑状态
14题选E。解析：无意识成分是那些通常情况下根本不会进入意识层面的东西，社会标准不允许，得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。
15.医疗机构临床用血文书不包括(E)
A.输血治疗知情同意书
B.输血过程和输血后疗效评价意见
C.输血记录单
D.患者输血适应证的评估
E.献血员信息
15题选E。
16.正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( B.)
A.红细胞生成胆红素减少
B.胆固醇7α-羟化酶合成抑制
C.血中磷脂含量升高
D.脂酸生成酮体加快
E.甘油三酯合成增加
16题选B。解析：负反馈抑制。
17.维持组织液生成量与回流量平衡的机制是(D)
A.多余的生成部分经毛细淋巴管回流
B.主要受局部代谢产物的条件
C.毛细血管交替性开放和关闭
D.改变毛细血管前后阻力比
E.毛细血管通透性发生改变
18.属于环境中的二次污染物是 B.
A.二手烟
B.光化学烟雾
C.镉
D.二氧化碳
E.汞
19.下列选项中符合手术治疗伦理要求的是 A
A.手术方案应当经患方知情同意
B.患者坚决要求而无指征的手术也可实施
C.手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意
D.手术方案必须经患者单位同意
E.患者充分信任时，医生可自行决定手术方案
20.梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主D
A.易见朗汉斯巨细胞
B.见多量中性粒细胞
C.见干酪样坏死
D.见多最浆细胞
E.见多量上皮样细胞 21.肺癌最常见的转移部位是E
A.肠
B.胃
C.肾
D.脾
E.脑
22.在卫生服务需求中，造成没有需要的需求的原因是E
A.卫生服务的信息缺乏
B.对医院的规模和设施的盲目追求
C.人们对医疗产品的信赖
D.卫生工作者的服务态度
E.不良的就医和行医
23.中国营养学会提出的平衡膳食宝塔提供了C
A.食物分类的概念
B.膳食中营养索的适宜摄入量
C.比较理想的膳食模式
D.理想的一日食谱
E.每日必须摄入的食物数壁
24.长期饥饿时糖异生的生理意义之一是 D
A.有利于必需氨基酸合成
B.有利于排钠保钾
C.有利于脂酸合成
D.有利于补充血糖
E.有利于脂肪合成
25.心理健康的标准不包括 B
A.人际和谐
B.人格完美
C.智力正常
D.适应环境
E.情绪良好
26.对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是 B
A.社会公正原则
B.全社会参与原则
C.互助协同原则
D.以病人为中心原则
E.信息公开原则
27.大多数脱氢酶的辅酶是E
A.FADH2
B.NAD+
C.Cyt c
D.CoA
E.NADP+
28.下列不属于传染病防控工作伦理要求的是 A
A.采取走访患者家庭以预防医患冲突
B.做好传染病的监测和报告
C.尊重传染病患者的人格和权利
D.尊重科学事实
E.开展传染病的预防宣传教育
29.奥美拉唑的临床应用适应证是 A
A.消化性溃疡
B.胃肠平滑肌痉挛
C.慢性腔泻
D.消化道功能紊乱
E.萎缩性胃炎
30.与体内尿酸累积相关的酶是D
A.酰胺转移酶
B.四氢叶酸还原酶
C.转甲酰基酶
D.黄嘌岭氧化酶
E.磷酸核糖焦磷酸合成酶
31.按照甲类传染病管理的乙类传染病是 E
A.猩红热
B.艾滋病
C.登革热
D.脊髓灰质炎
E.肺炭疽
32.下列叙述中，不属于肿瘤特点的是 B
A.增生细胞分化程度不一
B.增生细胞具有多克隆性
C.增生细胞基因异常
D.增生细胞不成熟
E.增生细胞有异型性
33.医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告。有权接受其报的单位是 A
A.药品监督管理部门和卫生计生行政部门
B.药品检验机构和疾病预防控制机构
C.卫生监督机构和卫生计生行政部门
D.疾病预防控制机构和卫生监督机构
E.药品生产主管部门和药品经营主管部门
34.下述生产性毒物中，属于窒息性气体的是A
A.氢氰酸
B.氯气
C.氯乙烯
D.一氧化氮
E.苯
35.坏疽是指坏死组织表现为 C
A.干酪样改变
B.淤血性改变
C.**菌的感染
D.充血性改变
E.缺血性改变
36.下列关于医患关系特点的表述错误的是D
A.医者应保持情感的中立性
B.双方目的的一致性
C.人格尊严、权利上的平等性
D.医学知识和能力的对称性
E.医患矛盾存在的必然性
37.发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是 D
A.评价应急处理措施效果
B.组织、协调有关部门参与事件的处理
C.督导、检查应急处理措施的落实情况
D.开展病人接诊、收治和转运工作
E.开展突发公共卫生事件的调查与处理
38.利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为 D
A.特殊性体检
B.健康体检
C.社会性体检
D.医疗性体检
E.机会性筛检
39.获得性免疫缺陷综合征忠者主要受损的靶细胞是 C
A.CD8+T细胞
B.Bl细胞
C.CD4+T细胞
D.NK细胞
E.B2细胞
40.医学心理学的基本观点不包括 E
A.个性特征作用的观点
B.认知评价的观点
C.主动适应与调节的观点
D.情绪因素作用的观点
E.遗传决定论的观点
41.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是 C
A.社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务
B.医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料
C.医疗机构不得向来婚大龄妇女提供助孕技术
D.实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液
E.我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务
42.关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是 C
A.经济因素对健康的影响是多方面的
B.经济的发展应与社会发展及促进人群健康水平同步，
C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度
D.单纯注重经济增长将危害人类的健康
E.人群的健康水平影响经济的发展
43.细胞内含量最丰富的RNA是 D
A.miRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.rRNA
E.hnRNA
44.下列不属于职业卫生服务原则的是E
A.保护和预防原则
B.全面的初级卫生保健原则
C.适应原则
D.健康促进原则
E.治疗优先原则
45.各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是 C
A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL
46.免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是B
A.诱导免疫抑制
B.诱导特异性CTL产生
C.上调IL-10
D.诱导免疫耐受
E.下调HLA分子的表达
47.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是 B
A.不超过基底膜下1mm
B.不超过基底膜下5mm
C.不超过基底膜下2mm
D.不超过基底膜下3mm
E.不超过基底膜下4mm
48.能诱发“流感综合征”的药物是 A
A.利福平
B.多黏菌素
C.链霉素
D.哌拉西林
E.头孢孟多
49.医务人员与患者沟通时，适宜的方式是E
A.回避目光
B.多用自我表露
C.加快语速
D.多用术语
E.注意倾听
50.医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是 C
A.2次
B.6次
C.3次
D.4次
E.5次
51.健康维护计划的制定原则不包括C.
A.健康为导向
B.个人积极参与
C.普适性
D.综合利用
E.动态性
52.谷类和豆类食物的营养互补氨基酸是 D.
A.赖氨酸和谷氨酸
B.赖氨酸和甘氨酸
C.赖氨酸和酪氨酸
D.赖氨酸和色氨酸
E.赖氨酸和丙氨酸
53.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是E.
A.结肠直肠癌
B.类风湿关节炎
C.乳腺癌
D.胰腺癌
E.碘缺乏病
54.糖皮质激素升高血糖的机制是 B
A.减少糖异生
B.抑制肝外组织的葡萄糖利用
C.促进糖类转变为脂肪
D.促进脂酸合成
E.促进葡萄糖氧化
55.流行性乙型脑炎的炎症性质是E
A.化脓性炎
B.肉芽肿性炎
C.出血性炎
D.纤维素性炎
E.变质性炎
56.细胞静息电位为-90mV，当其受到刺激后变为-100mV时的膜电位变化成为 C
A.极化
B.复极化
C.超极化
D.反极化
E.去极化
57.有些人在面对应激事件时易采用“钻牛角尖”的方式应对，这种应对方式属于
A.自我防御反应 B
B.情绪反应
C.行为反应
D.生理反应又
E.认知反直
58.《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是 B
A.符合医疗机构的基本标准
B.按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
C.符合区域医疗机构设臵规划
D.能够独立承担民事责任
E.可进行执业登记
59.实现“人人享有卫生保健”目标的关键是C
A.推行合作医疗保险
B.加强医德医风建设
C.开展初级卫生保键
D.深化医药卫生体制改革
E.健进妇幼卫生保健
60.在我国最多见的淋巴癌类型是B
A.MALT藩巴癌
B.弥浸性大B钿瞻淋巴增
C.NK/T细胞淋巴癌
D.簟样霉菌病
E.滤泡性淋巴瘤
61.下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A
A.呋塞米
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺
62.Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的 B
A.真实性
B.同质性
C.代表性
D.敏感性
E.可靠性
63.不属于蛋白质二级结构的是 B
A.β-折叠
B.右手双螺旋
C.β-转角
D.α-螺旋
E.无规卷曲
64.小脑绒球小结叶受损后的表现是 D
A.运动编程功能受损
B.运动启动功能障碍
C.肌肉精细运动受损
D.身体平衡功能障碍
E.运动协调功能受损
65.医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是 D
A.患者朋友
B.患者同事
C.患者所在单位领导
D.患者本人
E.患者亲属
66.具有逆转录过程的病毒是 D
A.巨细胞病毒
B.乙型肝炎病毒
C.人乳头瘤病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
67.心理评估的常用方法不包括 E
A.会谈法
B.测验法
C.调查法
D.观察法
E.实验法
68.医疗保险设臵开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为 D
A.自付线
B.共付线
C.封顶线
D.起付线
E.封底线
69.医疗伦理学属于 C
A.描述伦理学
B.境遇伦理学
C.规范伦理学
D.元伦理学
E.生态伦理学
70.对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是 B
A.采取没有风险的治疗手段
B.选择以最小代价获得最大效果的治疗方案
C.选择让患者花费最少的治疗方案
D.尽可能使用保守治疗方案
E.采取使患者没有痛苦的治疗手段
71.某地区在1个月内对居民进行了是否有糖尿病的普查,可计算当地居民糖尿病的 D
A.发病率
B.罹患率
C.死亡率
D.患病率
E.二代发病率
72.血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是 A
A.颈动脉体和主动脉体
B.支气管壁内肺牵张感受器
C.颈动脉窦和主动脉弓
D.肺毛细血管旁感受器
E.延髓腹侧面化学感受器
73.参与黏膜免疫的免疫球蛋白是 A
A.IgA
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgG
74.关于疾病监测的论述,正确的是 C
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.漏报调查属于主动监测
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测属于被动监测
75.月经来潮的原因是 D
A.血中雌激素和孕激素水平都升高
B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高
C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不变
D.血中雌激素水平降低,孕激素水平降低
E.血中雌激素水平和孕激素水平都降低
76.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括 D
A.血液采集费
B.血液储存费
C.血液检验费
D.献血员补偿费
E.血液分离费
A2型选择题(77～116题)答案说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
77.男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 E
A.疑难病例讨论记录
B.上级医师查房记录
C.死亡病例讨论记录
D.会诊意见
E.手术及麻醉记录单
78.男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC l.2×l09/L，Plt 15×l09/L，网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是 B
A.CD4+T细胞比例降低
B.CD8+T细胞比例增高
C.TNF水平降低
D.补体降低
E.γδTCR+T细胞比例降低
79.男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是 D
A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
80.女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于 E
A.回避应激源
B.催眠心理治疗
C.专业思想教育
D.运用自我防御机制
E.取得社会支持
81.女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病?”答：“呀!吃饭吗?”医生：“把右手举起来。”答：“是”，却向门口走去。最可能的原因是 D
A.运动性失语
B.命名性失语
C.传导性失语
D.感觉性失语
E.混合性失语
82.在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项描旌中不属于诊地区优先策略的是 C
A.以高胆固醇血症和家族史为指标，确定商危人群，然后做适当干预
B.通过媒体倡导居民增加身体活动
C.大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务
D.在杜区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询
E.加强公共场所与工作场所的控烟
83.男，25岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛l天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC l5.O×l09/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是 A
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.大肠竣希菌
D.破伤风梭菌
E.铜绿假单胞茵
84.男，60岁，突发喘憋l小时。查体：BP 160/70mmHg,双肺满布湿性啰音，心率105次/分，该患者最适宜的治疗措施是 C
A.口服氨苯蝶啶
B.静脉滴注小剂量量多巴胺
C.静脉推注呋塞米
D.口服螺内酯
E.口服氢氯噻嗪
85.男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸l天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0.12s。其最可能发生在心肌细胞的 E
A.相对不应期
B.快速复极初期
C.有效不应期
D.静息期
E.超常期
86.男，24岁。发热，腹痛、腹泻l无，为黏液脓血便。查体：T 38.4℃，BP ll0/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC 15.8×109/L，N0.88，L 0.12。粪镜捡：WBC 40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是 A
A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.肠黏膜出血
C.肠黏膜隐窝小脓肿
D.乙状结肠、直肠多发溃疡
E.全结肠轻度充血、水肿
87.男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是 D
A.胃蛋白酶分泌减少沙
B.铁吸收减少
C.维生素B12吸收减少
D.血清促胃液素降低
E.胃酸分泌减少
88.男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，浚忠耆复诊间隔的最长期限是 E
A.4个月
B.6个月
C.5个月
D.2个月
E.3个月
89.莱县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感。为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门进行了报告。该规定时限是 E
A.3小时
B.5小时
C.4小时
D.1小时
E.2小时
90.女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是 C
A.类赫氏反应
B.溶血尿毒综合征
C.乙胺丁醇不良反应
D.异烟肼不良反应
E.利福平不良反应
91.某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表： A
甲、乙两人群几种特殊部位肿瘤某年新报告病例的构成比
癌肿部位甲人群(%)乙人群(%)
肺癌15.07.7
乳腺癌30.020.0
子宫颈癌25.015.7
其他肿瘤30.056.6
合计100.0100.0
据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宫颈癌，该推论
A.不正确，因为未用率指标测量
B.不正确，因为未进行率的标化
C.不正确，因为未设对照组
D.正确
E.不正确，因为未区分发病率或死亡率
92.男，21岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80/50mmHg，心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC 12.2×109/了，N0.87。该患者最可能感染的病原体是 B
A.肺炎支原体
B.肺炎链球菌
C.军团菌
D.金黄色葡萄糖球菌
E.结核分枝杆菌
93.男，14岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛。头晕、胸闷。心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部及全身潮红。测体温正常，无呕吐。腹泻等症状。患者最肯能是 B
A.河豚鱼中毒
B.组胺中毒
C.肉毒梭菌毒素中毒
D.麻痹性贝类中毒
E.副溶血性弧菌中毒
94.男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT 180U/L，TBil37?mol/L，PTA 60%，HBsAg(-)，抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是 E
A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节
B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润
C.肝细胞亚大块坏死
D.肝细胞大块坏死
E.肝细胞水肿，假小叶形成
95.女，48岁，某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗。术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同忠病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动。对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于 D
A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为强化
96.男孩，8岁，孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时，就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是 B
A.自我管理
B.代币疗法
C.系统脱敏
D.满灌疗法
E.差别强化
97.某单位女职工，在一家医院接受过心理评估与心理治疗。其所在单位领导获悉后想了解该患者的心理问题现状，遂向医院索要心理评估的结果，但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是 E
A.耐心原则
B.真诚原则
C.客观原则
D.回避原则
E.保密原则
98.为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了130人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述，应选择集中趋势和离散程度的指标为纱
A.中位数和标准差
B.中位数和极差
C.中位数和四分位间距
D.算术均数和标准差
E.算术均数和四分位间距
99.女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是 C
A.血气分析示低氧血症
B.肺功能示FVC明显降低
C.肺功能示FEV1/FVC明显降低
D.肺功能示DLco下降
E.肺泡动脉氧分压差增大
100.男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿l周。实验室检查：尿红细胞30～40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为 C
A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.过敏性紫癜肾炎
D.狼疮肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎 A1 型选择题(1～50 题)
答案说明
下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.高血压脑出血的好发部位是 B
A.脑干
B.基底节
C.小脑
D.脑室
E.脑叶
2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为 B
A.使用血管活性药物
B.脱水
C.扩容
D.使用抗生素
E.纠正酸中毒
3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是 A
A.应先备血，再吸宫
B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫
C.应先化疗，再吸宫
D.应先吸氧，再吸宫
E.应先静滴缩宫素，再吸宫
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 D
A.发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热
B.发热3～4 天出疹, 出疹时热退
C.发热1～2 天出疹, 出疹时热退
D.发热3～4 天出疹, 出疹时热更高
E.发热1～2 天出疹，出疹时热更高
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是
A.雄激素→雌激素→孕激素
B.雌激素→孕激素→雄激素
C.孕激素→雄激素→雌激素
D.雌激素→雄激素→孕激素
C
E.孕激素→雌激素→雄激素
6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 E
A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
7.幻觉的定义是 A
A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验
B.对客观事物的歪曲知觉
C.人脑对客观事物的一种错误的猜想
D.在梦幻中的一种知觉体验
E.人脑的一种丰富想象的思维过程
8.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A
A.骨骼畸形
B.长骨干骺端异常
C.血鳞、钙降低
D.血碱性磷酸酶升高
E.易激惹、烦闹、多汗
9.输注血小板的主要目的是 C
A.增加血管致密度
B.抑制纤溶活性
C.改善止血功能
D.降低抗凝功能
E.加强凝血功能
10.黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现 A
A.增殖期与分泌期并存
B.复杂型增
C.分泌期内膜
D.单纯型内膜
E.增殖期内膜
11.前臵胎盘的常见致病因素不包括 E
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.子宫内膜炎
C.双胎妊娠
D.多次刮宫史
E.初孕妇
12.关于我国孕产妇管理的说法，正确的是 A
A.出院时保健手册应交给产妇
B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全
C.产后3 个月结束系统管理
D.城市开展三级分工，农村开展二级分工
E.妊娠3 个月开始系统管理
13.以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是 A
A.脑震荡
B.颅内肿瘤
C.脑积水
D.颅内出血
E.狭颅症
14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 A
A.能量需要量
B.胃容量
C.身高
D.体表面积
E.年龄
15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是 C
A.体重减轻
B.皮下脂肪消失
C.体重不增
D.肌肉松弛
E.身高增长停滞
16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 A
A.小腿
B.大腿
C.躯干
D.臀部
E.面部
17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 B
A.瘫痪肌肉不萎缩
B.病理征阳性
C.腱反射减弱
D.浅反射消失
E.肌张力正常
18.PPD 试验假阴性常见于 B
A.患麻疹3 个月后
B.急性粟粒性肺结核
C.接种卡介苗8 周后
D.患支气管肺炎时
E.未接种卡介苗
19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持 D
治疗应持续
A.1 个月
B.3 天
C.3 个月
D.6 个月
E.7～14 天
20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 E
A.头孢菌素
