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助产士岗位职责试题(精选多篇)

发布时间:2020-07-30 08:36:21 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:助产士岗位职责

助产人员职责

1、取得《母婴保健技术合格证》及职业资格证,能按工作程序履行本班岗位职责。明确工作职责,流程和规章制度。

2、能与孕产妇较好的沟通能力。掌握正常孕产妇的健康评估内容方法,掌握产科常用药的作用机理及使用方法。明确高危妊娠的概念,评估和发现各种难产征象。

3、正确监测宫缩、胎心,正确进行肛查、阴道检查、人工破膜等处理。正确观察产程发现异常及时汇报医生,配合医生进行各种难产处理。

4、独立完成会阴侧切缝合术、接生,正确处理第三产程。

5、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

6、配合医生进行产道裂伤缝合术及进行新生儿窒息复苏。

7、熟悉分娩期并发症的病因、临床表现及处理。掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配,应急处理等。

8、能够与同事协调开展工作,积极沟通,配合默契。

9、病历记录、书写及时、规范。

10、严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作规程。篇2:助产士工作职责

助产士工作职责

一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

二、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产 工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并 发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

三、经常了解分娩前后的情况,医。学教育网搜集整理严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差

错事故。

四、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。

五、做好计划生育围产期保健和妇女卫生的宣传教育工

作,并进行技术指导。

六、负责管理产房的药品器材。

七、根据需要,负责孕期检查、外出接产和产后随访工

作。

八、指导进修、实习人员的接产工作

早产儿、低体重儿的处理 (1)出生时的处理 1)体位:为防新生儿的血液向胎盘逆流,娩出后,使其躯体低于胎盘水平;为促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出,先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。 2)清理呼吸道:在第一次呼吸前,清除呼吸道内的粘液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展,用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好,出生时多数能适应新环境而在娩出后1~2分钟内开始自然呼吸。若出生时体重过低(<2000g),则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外,早产儿在娩出过程中脑部易受损伤,而发育不成熟、缺氧、颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因;胸廓肌肉薄弱,又不能充分维持呼吸运动,以致出生后出现肺泡扩张不全,呈肺不张状态,往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者,应迅速气管插管,吸出气管内液后,输氧、加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟,以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。 3)断脐:在清理呼吸道、复苏的同时,立即断脐,以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4)保温:断脐后迅速擦干全身,但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂,以暖干布包裹躯体避免散热过多。 (2)出生后的处理 1)保暖:室温保持在24~26℃,相对湿度55%~65%。体重越轻,周围环境温度应越接近早产儿体温。体重<2000g的早产儿,应置于暖箱内。体重1501~2000g者,暖箱温度为30~32℃;体重1001~1500g者,暖箱温度为32~34℃。 2)日常护理:除每日一次在固定时间(哺乳前)测一次体重外,喂奶、测体温、更换衣服与尿布等一切护理工作均在暖箱中完成。避免不必要的检查及移动。初起每2小时测腋下体温一次,于体温恒定后,每4~6小时测体温一次。体温应保持在皮温36~37℃,肛温36.5~37.5℃。

3)供氧:仅在发生青紫及呼吸困难时给予吸氧,且不宜长期使用。氧浓度以30%~40%为宜,浓度过高、吸氧时间过长,易引起眼晶体后纤维组织增生,导致视力障碍。 4)防止低血糖:据统计,出生后1天内,约半数早产儿出现低血糖。如出生后血糖值两次低于1.1mmol/l(20mg/dl),即可诊断而须立即治疗。可静脉推注葡萄糖1g/kg,尔后以每分钟10mg/kg的速度持续滴入,待血糖稳定后再继续24小时,以后根据喂养情况逐渐减量。 5)补充维生素及铁剂:早产儿体内各种维生素贮量少,生长快而需要多,易于缺乏,故出生后应给予维生素k11~3mg和维生素c50~100mg,肌内注射或静脉滴注,共2~3日。生后第3天起,给口服复合维生素b半片和维生素c50mg,每日2次。生后第10天起,予以浓鱼肝油滴剂,由每日1滴渐增至每日3~4滴,或维生素d315万~30万u,肌内注射一次。生后1月,给予铁剂,10%枸橼酸铁胺每日2ml/kg。出生体重<1500g者,生后第10天起,给服维生素e每日30mg,共2~3个月。 6)喂养:出生后6小时开始母乳喂养,喂奶前,先试喂糖水1~2次。体重过低或一般情况弱者,适当推迟喂奶,给予静脉补液。吮吸力差者,以胃管或肠管喂养。早产儿对热能及水分的需要量有较大个体差异。多数在出生后1周内,热能可按每日502.32kj/kg(120kcal/kg)计算,水分按每日60~80ml/kg计算供应。 7)预防感染:加强早产儿室内日常清洁消毒,严格执行隔离制度。早产儿如有感染,及时治疗。

而防止孕产妇心脑血管并发症的发生及保证胎盘灌注。初始可每5 ~15min 监测一次血压及调整一次药物剂量,直至血压稳定,以后每小时或相应延长检测时间,在对血压的检测中要注意保证患者夜间的充分休息。在硫酸镁同时应用时,因为其外周血管扩张作用,降压药物的效应可能被放大。由于硬膜外麻醉可以降低大约 15% 的血压,对于需要行剖宫产结束妊娠的患者,需要减慢降压药的速度或者是停用降压药。但要注意麻醉效果过后的血压回升。既往有肾脏

或心脏疾病者可适当加用利尿剂。 5.3 糖皮质激素治疗与促胎肺成熟 大量的循证医学证据已经证实糖皮质激素对于孕龄 < 34 周的早产胎儿的促进胎肺发育成熟的作用。推荐药物为倍他米松12mg肌肉注射,每日 1 次,共2d; 或地塞米松 6mg 肌肉注射,每日 2次,共2d。注意在严重病例者有可能不能等待促胎肺成熟疗程完成就需要紧急终止妊娠。 5.4 终止妊娠 终止妊娠时机应根据孕妇和胎儿的状况综合考虑,通常应在经过积极治疗,病情平稳,子痫抽搐控制后 2 ~4h 后,再考虑终止妊娠。对于抽搐频繁不能控制者,有可能在全麻下紧急剖宫产而不能等到 2~4h。近年也有个案报道,关于距离足月较远的子痫发病后的保守治疗,认为在母亲病情平稳的前提下,可考虑严密监测,以延长妊娠,改善围产儿预后。分娩方式的选择应对孕妇和胎儿的整体状况进行评估,依据病情进行个体化处理。目前没有随机临床对照研究评价子痫的最佳分娩方式。如患者抽搐控制良好且无其他严重并发症发生,已临产估计短时间内可经阴道分娩者,可在严密监护下阴道试产。若虽经积极治疗抽搐仍频繁短时内无法控制,或胎儿宫内状况不良,可考虑迅速剖宫产终止妊娠。术前请麻醉科会诊,孕妇无禁忌证时,可选择硬膜外麻醉、脊髓麻醉、篇3:助产士职责

助产士职责

初级助产士职责如下:

1、能按工作程序履行本班岗位职责。

2、明确正常待产妇的健康评估内容方法,熟知产科常用药,病例书写规范,明确高危妊娠的概念。

3、能正确观察产程,在上级助产的指导下接生。并及时发现异常,能够及时汇报上级助产士。独立完成正常产妇及新生儿的护理,完成顺产接生会阴侧切缝合术。

4、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

5、正确听诊胎心,摸宫缩及胎膜早破的诊断及处理。中级助产士:

1、明确本班工作职责,流程和规章制度。

2、评估和发现各种难产征象,发现异常及时汇报医生,配合医生进行各种难产处理。

3、配合医生进行宫颈和复杂裂伤缝合术和新生儿窒息复苏。明确分娩期并发症的病因临床表现及处理。

4、掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配。

5、能够与同事积极沟通,配合默契,并能与孕产妇较好的沟通。

6、参与制定各项工作制度及工作流程。

7、能完善及修改各班岗位职责及工作质量标准。

8、对下级助产士的工作进行指导和评价。

9、积极参与新技术新项目的引进及科研活动。篇4:助产士工作职责

妇产科助产士职责

1、助产士在分娩室担任以下工作:

(1)负责室内物品器械的清洁保管,保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节。

(2)负责分娩室内应用物品的准备,并及时补充。

(3)必要时充当难产助手,或担任一部分难产急救工作。

(4)在待产室对已有阵痛的产妇做产前处置,指导及帮助进行无痛分娩的手法。并注意产程进展和变化情况。

(5)接正常产、处置新生儿。负责送产妇入病房,新生儿入婴儿室。

(6)担任值班工作。

2、助产士在门诊及病房可担任孕期检查、无痛分娩、孕期卫生、婴儿保健知识和避孕的宣传指导和一般的护理与处置工作。注意观察产妇回病房后子宫收缩情况,以及有无流血现象和预防交叉感染。

3、负责新生儿的护理工作。

4、在护士长的领导下,协助完成对助产学校学生的临床教学及实习任务。篇5:待产室班助产士职责 待产室班助产士职责

1、参加晨会、听胎心,进行床头交接班。

2、交接待产室内物品,器械并登记。

3、负责门诊孕妇的胎心监测工作。

4、热情接待待产室的孕产妇,介绍待产室环境,书写入院记录。

5、负责待产室产妇的产程观察,正确执行产程护理常规,正确执行医嘱。

6、做好心理护理及健康宣教工作,鼓励经阴分娩。

7、当初产妇宫口开全,经产妇宫口开大3-4cm将产妇送入产房,与产房助产士进行交班。

8、每班及时向家属沟通产妇的产程进展情况。

9、按照规章制度,诊疗常规及技术操作规程,督促医生及时处理病人出现的医疗问题。

10、配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出现等危急重症的抢救工作,做好记录,与病房护士床头交接班。

11、整理待产室环境,保持待产室卫生。

产房班助产士职责

1、参加晨会、参加床头交接班,交接物品药品,填写公物交接本、常用固定药品交接本、抢救车物品(药品)交接本,检查无菌物品是否过期,清点手术器械无误,保证新生儿窒息复苏箱处于应急状态。

2、更换分娩室的吸氧吸痰管道,含氯消毒液浸泡消毒分娩室的湿化瓶。检查、补充产房内固定药品、急救药品,保证卡物相符,并签名。

3、负责分娩室的环境卫生管理,接管由待产室送入分娩室的产妇,主要负责7:30-17:30经阴分娩接生工作,正确执行产程护理常规,及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。

4、负责去手术室协助完成剖宫产接产工作,负责新生儿的转送工作。

5、协助进行待产室产妇的产程观察及胎心监测工作。

6、按照规章制度,诊疗常规及技术操作规程,督促医生及时处理病人出现的医疗问题,配合医生处理难产。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。

7、配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出现等危急重症的抢救工作,做好记录,与病房护士床头交接班。

8、接产完毕,及时清理器械、污物等,各种物品归类放置,保持产房内清洁整齐。

9、产后2小时在分娩室观察,于产后15分钟、30分钟、1小时、2小时各按压宫底一次,了解子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈、会阴情况,注意有无肛门坠胀及阴部疼痛等不适。母婴无异常,用平车护送产妇到母婴同室病房,并做好交班工作。

大夜班助产士岗位职责

(1)进行床头交接班,交接班,交接产房内物品、器械并登记。

(2)书写入院记录,负责待产室产妇的产程观察,正确执行产程护理常规,及时正确书写交班报告

(3)做好心理护理及健康宣教工作,鼓励经阴分娩。

(4)负责本班产妇的经阴分娩接产工作,正确执行产程护理常规,及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记,做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

(5)每班定时向家属沟通产妇的产程进展情况。

(6)按照规章制度,诊疗常规及技术操作规程,督促医生及时处理患者出现的医疗问题,配合医生处理难产。

(9)积极配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血等急危重症的抢救工作,做好护理记录,与病房护士床头交班。

(10)负责产房公用设施,仪器管理,发现异常声音,气味,光亮度,温度变化应查明原因,及时报告护士长或有关科室,并做好记录进行交班。

(11)整理产房内环境,保持清洁卫生。

小夜班助产士岗位职责

(1)进行床头交接班、听胎心,交接产房内物品、器械并登记。

(2)对静滴缩宫素引产未进入产程的产妇送回病房,完成交接单并与病房护士交班。 (3)书写入院记录,负责待产室产妇的产程观察,正确执行产程护理常规,及时正确书写交班报告

(4)做好心理护理及健康宣教工作,鼓励经阴分娩。

(5)负责本班所分管产妇的经阴分娩接产工作,正确执行产程护理常规,及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记,做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

(7)每班定时向家属沟通产妇的产程进展情况。

(8)按照规章制度,诊疗常规及技术操作规程,督促医生及时处理患者出现的医疗问题,配合医生处理难产。

(9)积极配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血等急危重症的抢救工作,做好记录,与病房护士床头交班。

(10)产房内各房间按要求进行空气消毒并登记,每月进行一次空气培养,符合要求。

(11)负责产房公用设施,仪器管理,发现异常声音,气味,光亮度,温度变化应查明原因,及时报告护士长或有关科室,并做好记录进行交班。

(12)整理产房内环境,保持清洁卫生。

小夜班助产士工作流程

[16:30~17:00]床头交接班,交接产房内物品器械。 [17:00~22:30]

1、迎接新入院及进入产程的产妇,处理中晚孕的产妇。

2、严密观察产程进展,宫缩及胎心情况并进行常规阴道检查、肛诊。根据产程进展及情况按时胎心。

3、观察病情变化并做好记录,必要时通知值班医生,并做好抢救准备。

4、做好接产准备,按操作规程接产。

5、负责将分娩产妇观察2小时后送回病房并与病房护士交接班。

6、去手术室接剖宫产的新生儿。 [22:30~23:00] 查看环境安全、整理产房内环境卫生,与大夜班交班。

大夜班助产士工作流程

[22:30~23:00]床头交接班、听胎心。交接产房内物品器械。 [23:00~7:30]

1、迎接新入院及进入产程的产妇,处理中晚孕的产妇。

2、严密观察产程进展,宫缩及胎心情况并进行常规阴道检查、肛诊。根据产程进展及情况按时胎心。

3、观察病情变化并做好记录,必要时通知值班医生,并做好抢救准备。

推荐第2篇:助产士岗位职责

1.在护士长的领导和医师的指导下进行工作。2.负责正常产妇接待接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时应立即采取紧急措施,并报告医师。3.经营了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。4.常保持产房的整洁,定期进行消毒。5.做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣教工作,并进行技术指导。6.负责管理产房和婴儿室的药品器材。7.根据需要,负责孕期检查、外出接产和产后随访工作。8.指导进修实习人员的接产工作。

推荐第3篇:护理人员岗位职责(包括助产士)

主任护师职责

1、在护理部主任(总护士长)的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3、了解国内外本科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4、主持本科的护理大查房,指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。

5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟订教学计划,编写教材,并负责讲授。

7、带教护理本科和护理专科学生的临床实习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。

8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养。

9、制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导施实,参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11、对全院的护理队伍建设,业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师参照主任护师的职责实行。

主管护师职责

1、在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2、负责本科护理质量检查与技术指导,按中医护理常规要求,把好病员饮食起居、情志及基础护理等方面的护理关,发现问题,及时解决。

3、根据中医护理常规,指导并参与制定重危、疑难病员的护理计划,亲自参加和指导技术操作。

4、协助拟定本科护理人员的培训规划,参加教材编写和讲授。协助组织本科护理人员学习中医护理知识,修订本科中医护理常规,参加护理基本功的训练。

5、参加护理部组织的查房、会诊,对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

6、对实习、进修护士做好带教和成绩评定工作。

7、制定本科护理科研和技术革新规划,并组织实施。研究、探讨中医护理与方法,总结辨证施护经验。

8、协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作。

护师职责

1、在护士长领导和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加护理临床实践,做好指导护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程,解决辨证施护中遇到的疑难问题。运用中医术语写好护理记录、交班报告等。

3、参与重危、疑难病员的护理工作,及难度较大的护理技术操作,要掌握并指导开展中医常用的急救技术和新技术的临床实践。

4、协助护士长拟定护理工作计划,参与做好病房管理工作。

5、参与护理部组织的护理查房、会诊和病案讨论。

6、有条件者根据病员情况,适当安排,辅导病员练气功,打太极拳等活动。

7、参加部分护理教学和科研,指导实习护士、护理员、保洁员的工作。

8、负责办理病员的入、出院、转科等手续及有关登记工作。

9、做好病房管理、消毒、隔离、物资、药品、材料的保管工作。

病房护士职责

1、在护士长领导和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。

3、做好基础护理和精神护理工作,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。

7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领导下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领保管等工作。

保洁员(护理员)工作职责

1、在护士长领导和护士指导下进行工作,负责病区卫生物品的清洁消毒,病人生活护理及外送领取工作。

2、认真履行岗位责任制,对病人热心、耐心、关心。保持病房、走廊、水池、门窗玻璃、暖气等病区各卫生环境的整洁。

3、协助做好重危病人的生活护理,协助洗手、洗头、洗脚、修剪指(趾)甲、打饭、喂饭、送开水、及时送取大小便器。

4、按要求协助做好重危病人单位的物品更换,保持整洁及空气新鲜,病室内物品放置规范,无杂物及垃圾堆放。

5、负责危重及生活不能自理病人特殊检查时的接送及特殊检验标本、单据的送取工作。

6、及时清除病区及病房内的垃圾,保持病室内床头柜、方凳及窗台的清洁卫生。

7、负责病人离院后终末床单位及用具的整理、消毒。协助护士及时按要求质量铺好备用床。

8、保持清扫用具的洁净、干爽及分类放置,保持垃圾容器的定期清理消毒。

9、讲求医德,为病人打水、喂饭前及时洗手,同时做好自我防护,下班前认真洗手、更衣。

主班护士岗位职责

1、参加科晨会,床旁交接班,查对夜间医嘱。

2、全面了解并掌握病人流动情况,完成交班报告待执行事宜。

3、熟练掌握计算机操作并认真处理各种长期和临时医嘱,及时通知并督促有关人员执行。

4、办理出入院、转科、转院等工作及有关手续。

5、递送各种通知单、处方及准备检验容器、递送检验标本容器至病人,深入病房,通知病人次日各种检查项目及准备工作。

6、负责接待病人单位探询及外来人员,传达各种通知。

7、协助测绘体温,准备次日测量记录单。

8、负责医嘱的转抄、交班报告的填写;参与医嘱的查对整理;检查医嘱本及各种护理文件书写是否规范,确保质量。

9、保持办公室的清洁、整齐、物品定位。

10、护士长临时不在时,履行护士长职责。

护理工作站岗位职责

1、在科主任和护士长领导下,在网络中心管理人员指导下进行工作。计算机操作人员须经考试合格后方可上岗。

2、负责本科室当日新入、转入病人的床位安排,确保入科时间、入院诊断、经治医师、护理等级、病情等各项内容录入准确无误。

3、负责查看本科室当日待床病人收住情况。及时处理出院、转出病人数据,确保当日病人流动情况准确无误。

4、负责医嘱的转抄、校对工作,确保药疗医嘱中药品剂量和规格、给药途径、执行时间、计价属性等项目准确无误。

5、负责打印各种执行单,准确、及时执行医嘱。

6、负责药疗医嘱的药品申请和处方生成,以确保病人及时用药。

7、准确及时录入病人的医护工作信息。

8、负责长期、临时医嘱单的打印、查对。

9、审查计价单,确保各项计费准确无误,按时做预出院处理。

10、配合医师完成出院病人病历的整理。

11、熟悉操作程序,熟练掌握输入方法,及时对计算机进行检查、维护,确保护士工作站处于正常工作状态,发现问题及时联系处理。

护理班护士岗位职责

1、严格执行交接班制度,参加科晨会,交接班做到“五个心中有数”( 病人的病情、心理心中有数;治疗处置心中有数;潜在的护理问题心中有数;拟采取的护理措施心中有数;健康宣教的重点心中有数。)

2、热情接待病人,做入院介绍及入院评估,说明自己的身份及职责,保持着装整洁、仪表端庄,态度和蔼,取得病人的信任和理解,当班应完成首次护理记录。出院时向病人交待注意事项,做好出院指导。

3、负责病人基础护理及出、转院床单位的清理更换,保持病人床铺平整干净,无护理并发症。

4、入院24小时内完成卫生处置,负责病区病人及陪伴人员的管理,保持病室清洁、整齐、安静、舒适、安全,物品陈设定位,温湿度适宜,空气新鲜。

5、深入病房掌握病人心理、饮食情况,做好危重病人的观察治疗。

6、严格等级护理制度:按要求巡视病房,严密观察病情,发现异常及时报告并做应急处理。掌握病人病情做到“九知道”(床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理、诊查结果及护理)。

7、按整体护理要求,对住院病人实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等。

8、各种记录认真及时,各项处置准确有效,有关护理文书书写完整。

治疗班护士岗位职责

1、参加科晨会,清点医疗器械及常备药品的种类及数量,交待清楚,并登记签名。

2、严格执行“三查七对”制度。

3、负责病区治疗任务,严格无菌技术,做到操作正规熟练,准确及时。

4、熟悉各种药物的配伍禁忌,保持各种药品无失效、无过期。负责限、剧、毒药补充检查及保管。

5、负责病区药品保管、请领;器械清洁消毒;冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。

6、严格消毒制度,定期进行空气消毒及培养。

7、保持治疗室、换药室的清洁、整齐,物品完备并放置有序。

护理小夜班岗位职责

1、负责病员晚间各种治疗与护理工作,负责次日手术及特殊检查的准备工作,接收急诊入院病人,维持病区秩序,保证病区安全。

2、认真床旁交接班,查对午后病区医嘱。

3、全面了解并掌握病人流动情况,完成日间交班报告中待执行事宜。

4、负责测绘晚间体温,发现异常及时报告值班医生处理。

5、按等级护理要求,巡视病房,及时处理病情变化。

6、认真管理、督促陪探人员遵守院规,保持病室整洁有序。

7、检查督促卫生员履行职责,保持病区清洁整齐。

8、填写护理记录及夜间交班报告,并为次日输液注射及晨间治疗检查做好必要准备。

9、保持办公室清洁整齐,物品定位。

护理大夜班岗位职责

1、负责夜间病员的各项治疗及护理,负责手术及特殊检查病员的各项准备工作及各种标本采集。

2、认真床头交接班,查对小夜班医嘱。

3、全面了解病人病情,完成小夜班交班报告中待执行事宜。

4、负责测、绘23:00及7:00体温、血压,发现异常及时报告值班医师处理。

5、负责晨间各项治疗、护理工作,按等级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。

6、书写夜间交班报告,完成晨间各项标本的采集收取,并为手术及特殊检查病人做好护理准备。

7、督促陪伴人员协助护理员履行职责,保持病室及病区卫生整洁。

8、保持办公室清洁、整齐、物品定位。

产房护士长职责

1、在科护士长的领导和科主任业务指导下,负责本科室的护理业务及行政管理工作,并组织实施工作计划。

2、督促、检查本室医护人员严格执行各项规章制度和技术操作规程及无菌技术操作,加强医护配合,严密观察待产妇产程进展和变化。

3、检查各班工作,核对医嘱及各种表格填写登记情况,发现问题及时纠正,防止出现差错事故。

4、领导、组织本室助产、护理人员的政治、业务学习,推广先进经验,不断提高政治和业务技术水平。

5、负责指导和管理学习、进修人员,并指定有工作经验和教学有力的人员担任带教工作。

6、及时检查、维修、补充、保管好本室的器械、药品及各种备用物品。

7、督促、检查卫生员做好室内外卫生,定期消毒房间,做好消毒隔离,防止交叉感染。

8、定期进行工作人员的手和分娩室的空气细菌培养,做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

助产师职责

1、在护士长的领导和医师指导下进行工作。

2、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急措施,并报告医师。

3、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。

4、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随访卡片。根据需要进行产后随访。

5、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器材、手(指)套等。

6、经常保持分娩室的整洁,定期进行消毒,遇有传染病者,做好隔离消毒,防止交叉感染。

7、做好计划生育、产期保健和妇婴卫生的宣教工作,并进行技术指导。

8、指导进修、实习人员的接产工作。

产房班护士职责

1、按要求穿好专用衣、裤、拖鞋,戴好工作帽及口罩,并协助待产妇按规定更衣。

2、严格交接班。认真查对值班记录及各类登记,检查药品、器械备用情况并签名以示负责。

3、严格履行岗位职责,密切观察产程及产妇全身情况,做好各项生命体征的监测。

4、协助医师做好安全预防措施,认真对待胎位不正及各种难产的处置,并做好记录。

5、新生儿娩出后认真给予初步处理,全身检查,并抱与产妇首辨认性别,验留脚印、手圈等,及时进行母婴皮肤接触。

6、产妇产后留观2小时,无异常送回病房并及时给予母乳喂养指导。

7、接产后,认真填写产程及新生儿有关记录,及时整理用物并按常规清洁消毒。

8、保持产房清洁,定期清扫灭菌,严格消毒隔离制度,预防交叉感染。

推荐第4篇:助产士试题及答案

一、填空题:(20)

1.第二产程初产妇超过(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。

2.缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察(产程进展)、监测(宫缩)听(胎心率)和测量(血压)。

3.判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点在(达到坐骨棘)水平,以“0”表示

4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为(8)小时;超过(16)小时为潜伏期延长。

5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于(4)小时。6.产后出血最常见的原因为(宫缩乏力)。

7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出,若超过(30)分钟后仍不排出,称为胎盘滞留。

8.估计失血量中称重法:失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血前敷料干重g】/(1.05)。

9.先兆临产表现(假临产)、胎儿下降感、(见红)。

10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约(30)秒,间隔5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、(宫口扩张)和胎先露下降。

11.NST 反应型:指监护时间内出现 (2 )次或以上的胎心加速。 12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸(口)后吸(鼻)。

二、单选题(60)

1、临产后正常宫缩的特点有以下,其中哪项不正确(D ) A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用

2、胎盘剥离的征象不包括( C)

A阴道口外露的一段脐带自行延长 B阴道少量出血 C子宫明显收缩变小

D用手按压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩

3、软产道不包括(C

A宫颈 B阴道 C子宫体 D外阴

4、脐带包含(C

A脐静脉1条,脐动脉1条 B脐静脉1条,脐动脉2条 C脐静脉2条,脐动脉1条 D脐静脉2条,脐动脉2条

5、衡量胎先露下降程度的重要指标是:(C ) A、宫颈外口 B、骶尾关节 C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合

6、病理性缩复环最常见于:( A ) A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位

7、与产后出血无关所的因素是:( E ) A、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产 8.初产妇第二产程不能超过( B )

A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 9.早接触,早吸吮要求在出生后( B)

A 20分钟 B 30分钟 C 45分钟 D 1小时 10.分娩时最主要的产力是( A )

A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力

11.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是( A ) A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 12.胎盘剥离的征象是(E )

A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上 B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E.以上都是 13.正常产程进展的标志是( C )

A.规律宫缩强度 B.规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张D.胎心率变化

14.正常胎动为(B )

A 每小时1-2次 B 每小时3-5次数 C 每小时>10次 D 每12小时

15.妊娠妇女睡眠时应多取( C )

A平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯卧位

16、产程中胎心监护,下列哪项是错误的【D】 A、听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行 B、潜伏期应每小时听胎心一次 C、活跃期每30分钟听胎心一次 D、第二产程应每15分钟听胎心一次 E、每次胎心听诊应听1分钟

17、下列哪项不属于肛查了解的范围【C】 A、先露的高低 B、宫口开大情况

C、骶耻内径长度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位

18、接生过程中,下列哪项是错误的【D】

A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B、宫缩时,协助胎头俯屈

C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸 D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴

E、胎儿-肩娩出后应注意保护会阴

19、下列哪项不应作会阴切开【D】

A、初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大

C、早产时预防新生儿颅内出血D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者

20、下列哪项不是胎盘剥离征象【A】

A、宫底升高且软B、子宫底升高且硬C、阴道少量出血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方,脐带不回缩

21、接产要领不包括下列哪项【C】

A、无菌操作,保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸

C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作 E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

22、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当【D】 A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素 C、察看外露脐带有否向外伸长

D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

23、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况【E】

A、子宫收缩力B、子宫收缩力+腹肌收缩力

C、子宫收缩力+膈肌收缩力 D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力 E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

24、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴【B】

A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头着冠时 D、胎头仰伸时 E、阴道口见胎头时

25、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0。下列诊断哪项是正确的【C】 A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期 D、潜伏期延长E、第一产程延长

26、产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。属于哪种胎位【A】 A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP

27、正常枕先露分娩时,仰伸发生于【D】

A、胎头拨露时 B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时 D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓后时

28、临产的重要标志是【E】

A、见红,破膜,规律宫缩B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C、见红,先露下降,伴有尿频D、规律宫缩,破膜,伴有见红, E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降

29、进入第二产程的标志是【A】

A、宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气,肛门放松 D、宫缩时会阴膨出,肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平30、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确【A】 A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩

C、难产时,不宜使用D、足月引产时,需大剂量方有效 E、用于多产妇引产更敏感

31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是【D】 A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹

32、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据【C】

A、冠状缝B、人字缝C、矢状缝D、额缝E、颞缝

33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指【C】 A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

34、进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的【D】 A、是不自主的节律性收缩B、宫缩具有对称性 C、宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松也恢复如旧 E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长

35、下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】

A、渐增性节律性宫缩B、阴道流水,pH碱性C、子宫颈管消失 D、宫口进行性扩张E、先露部下降

36、关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的【E】 A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B、前羊水囊的作用C、破膜后胎头直接压迫子宫颈

D、无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用 E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行

37、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是【D】 A、头盆不称B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿 D、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢

38、子宫病理收缩环是指【A】

A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D、宫缩时硬,子宫松弛时为软E、常发生于孕期

39、新生儿轻度窒息Apgar 评分是(A)

A.Apgar 评分4-7分 B.Apgar 评分1-2分 C.Apgar 评分6-10分 D.Apgar 评分0-3分 40、新生儿心肺复苏时,胸外按压频率(A)

A.每分钟90次 B.每分钟120次 C.每分钟60次 D每分钟100次

41、新生儿重度窒息临床表现是(D)

A.呼吸表浅或不规律 B.心率110次/分C.全身皮肤呈青紫色 D.对外界刺激无反应

42、某孕妇,妊娠34周,做胎心监护时为判断基线胎心率,监护时间至少为(B)

A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟

43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是(C)

A.胎儿是否存活B.胎心的强弱 C.胎儿胎心率的变异 D.胎心的节律

44、某孕妇,妊娠39周,行无应激试验为无反应型,进一步做宫缩压力试验,其目的是(A)。

A.观察宫缩对胎心率的影响 B.观察子宫对胎动的反应C.观察胎心率基线的变异 D.观察子宫对缩宫素的敏感性

45、胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是(A) A.嘱孕妇左侧卧位 B.立刻终止妊娠 C.给于吸氧 D.立即抑制宫缩

46、新生儿出生后(B)Apgar 评分对估计预后很有意义。 A.3分钟 B.5分钟 C.7分钟 D.10分钟

47、某孕妇胎膜早破,评估胎儿状况时,下列临床表现不属于胎儿窘迫的是(D)

A.胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黄染 C.多次出现晚期减速 D.胎儿头皮血pH値7.25 48.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?(C) A给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 49.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?(D)

A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应 50.ABC复苏方案指什么?(D)

A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急 C阿氏评分,血容量和协作护理

D气道,呼吸和循环

51.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?(C) A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率

52.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?(B) A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?

53.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?©

A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好

C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好 D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润

54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?(D) A常压给氧。 B轻弹足底

C评估新生儿是否足月妊娠。 D开始正压人工呼吸

55.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?(D) A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气

56.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?(A) A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压

57.下列哪项是胸外按压指征的正确描述? (B ) A无论何时心率

D拇指法与双指法交替(即拇指拇指 - 双指 ···) 59.肾上腺素使用指征?(B) A正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min。

B正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min。 C新生儿出生后心率为0。

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min。

60.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?

(A) A 0.1~0.3 ml/kg静脉或0.3~1 ml/kg气管内 B 0.3~1 ml/kg静脉或0.1~0.3 ml/kg气管内 C 1~3 ml/kg

三、多选题(10)

1.关于正常分娩的临床表现,下列哪些不正确:( B.C.D.) A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.产妇屏气用力标志宫口开全D.生理性缩复环多在平脐部位看到E. 第三产程多不超过30分钟

2.关于枕前位分娩机转,下列哪些不正确?( C.D ) A.胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态B.下降过程贯穿在整个分娩过程之中C.下降动作呈连续性D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道

3.正常分娩第一产程的临床经过,下列哪些正确:( A.B.C.) A.自然破膜多在第一产程末B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张C.第一产程初产妇约需11~12小时D.生理缩复环有时可达脐平

4.下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现:(A.B.C.E ) A.出现排便感,并自动出现屏气及加用腹压B.出现胎头拨露C.继之出现胎头着冠D.脐带脱出E.肛门松弛,会阴渐膨隆变薄 5.正常分娩第三产程的处理,下列哪些正确:(ABDE ) A.清理新生儿呼吸道B.处理脐带C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带,

协助胎盘娩出D.检查胎盘、胎膜是否完整E. 检查软产道 6.临产后正常宫缩的特点有哪些:( BC ) A.为持续性的收缩,由弱渐强B.自子宫两角开始,先向宫底中部集中,再向下扩展C.底部最强,下段最弱D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状E. 以上都正确 7.临产后的产力包括:( ABC ) A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫韧带的收缩作用E. 阴道壁肌肉的收缩力

8.下列哪些符合临产后宫颈的变化:( ABC ) A.初产妇宫颈管渐变短直至消失,然后宫颈口开大B.经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行C.第一产程末,子宫颈管成为子宫下段的一部分D.宫颈口开大到8cm称宫口开全E.前羊水囊阻挡宫口开张,故应尽早破膜

9.以下哪几项提示胎儿宫内窘迫:( ACE ) A.羊水混有胎粪呈黄绿色B.胎心每分钟120~160次C.胎心节律快慢不一,D.宫缩时胎心变慢或听不到E.胎心由强转弱 10.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据( ABCDE ) A心率 B呼吸 C肌张力 D喉反射 E皮肤颜色

推荐第5篇:助产士理论考核试题

产房助产士理论考试(四月份)

一、名词解释 1 HELLP综合征: 2 前置胎盘: 3 感染链 : 4 胎心率基线: 二

填空

1 骨盆由(

)、(

)、及左右两块(

)组成

2 潜伏期应每隔(

) 小时听胎心一次,活跃期宫缩较频应每(分钟听胎心一次,每次听诊(

)分钟

3 新生儿复苏的有效顺序为(

)、(

)、(

)、( (

) 。(

)恢复越快,预后越好。

4 羊水栓塞典型临床经过分为三阶段(

)(

)。

5 手卫生为医务人员(

)(

)和(

的总称

三、简答题

1、产房消毒隔离制度

2、急性胎儿窘迫的处理

) )

推荐第6篇:助产士试题及答案

一、填空题:(20)

1.第二产程初产妇超过(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。

2.缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察(产程进展)、监测(宫缩)听(胎心率)和测量(血压)。

3.判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点平(坐骨棘)时以“0”表示

4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为(8)小时;超过(16)小时为潜伏期延长。

5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于(2)小时。6.产后出血最常见的原因为(宫缩乏力)。

7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出,若超过(30)分钟后仍不排出,称为胎盘滞留。

8.估计失血量中称重法:失血量=(娩后有血敷料重量-分娩前干敷料重量)/1.05(血液比重)。

9.先兆临产表现(假阵缩)、轻松感or胎儿下降感、(见红)。10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约(30)秒,间隔5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、(宫口扩张)和胎先露下降。

11.NST (无应激试验)反应型:指监护时间内少于 ( 3 )次或胎心率加速不足15bpm。

12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸(口)后吸(鼻)。

二、单选题(60)

1、临产后正常宫缩的特点有以下,其中哪项不正确(D ) A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用(缩复作用)

2、胎盘剥离的征象不包括( C) A阴道口外露的一段脐带自行延长 B阴道少量出血

C子宫明显收缩变小(子宫体变硬成球形)

D用手按压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩

3、软产道不包括(C

A宫颈 B阴道 C子宫体 D外阴

软产道:子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的一弯曲管道

4、脐带包含( B )1静2动

A脐静脉1条,脐动脉1条 B脐静脉1条,脐动脉2条 C脐静脉2条,脐动脉1条 D脐静脉2条,脐动脉2条

5、衡量胎先露下降程度的重要指标是:( C ) A、宫颈外口 B、骶尾关节

C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合

6、病理性缩复环最常见于:( A ) A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位

7、与产后出血无关所的因素是:( E ) A、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产

产后出血:子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道损伤 凝血功能障碍

8.初产妇第二产程不能超过( B )

A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时

9.早接触,早吸吮要求在出生后( B )

A 20分钟 B 30分钟 C 45分钟 D 1小时

10.分娩时最主要的产力是( A ) A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力

11.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是( A )

A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转

12.胎盘剥离的征象是(E

A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上

B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是

13.正常产程进展的标志是( C )

A.规律宫缩强度 B.规律宫缩频度 C.胎头下降程度及宫口扩张 D.胎心率变化

14.正常胎动为(B )

A 每小时1-2次 B 每小时3-5次数or每12小时>10次 C 每小时>10次 D 每12小时

15.妊娠妇女睡眠时应多取( C ) A平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯卧位

16、产程中胎心监护,下列哪项是错误的( D ) A、听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行 B、潜伏期应每小时听胎心一次 C、活跃期每30分钟听胎心一次

D、第二产程应每15分钟听胎心一次 5~10分钟听一次 E、每次胎心听诊应听1分钟

17、下列哪项不属于肛查了解的范围( C ) A、先露的高低 B、宫口开大情况 C、骶耻内径长度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位

18、接生过程中,下列哪项是错误的( D )

A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B、宫缩时,协助胎头俯屈

C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸

D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴

E、胎儿-肩娩出后应注意保护会阴

19、下列哪项不应作会阴切开( D ) A、初产妇阴道助产手术时 B、会阴过紧或胎头过大 C、早产时预防新生儿颅内出血 D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者

20、下列哪项不是胎盘剥离征象( A ) A、宫底升高且软 B、子宫底升高且硬 C、阴道少量出血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方,脐带不回缩

21、接产要领不包括下列哪项( C )

A、无菌操作,保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸 C、胎头仰伸时令产妇屏气 D、必须让产妇与接产者充分合作

胎头即将仰伸时,嘱产妇在宫缩时张口哈气接触腹压的作用,在宫缩间歇时稍向下屏气

E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

22、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当( D ) A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素 C、察看外露脐带有否向外伸长

D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

23、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况( E ) A、子宫收缩力

B、子宫收缩力+腹肌收缩力 C、子宫收缩力+膈肌收缩力

D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

24、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴( B ) A、宫口开全时

B、胎头拨露使会阴后联合紧张时 C、胎头着冠时 D、胎头仰伸时 E、阴道口见胎头时

25、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0。下列诊断哪项是正确的( C ) A、胎膜早破 B、正常潜伏期 C、正常活跃期 D、潜伏期延长 E、第一产程延长

26、产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。属于哪种胎位( A ) A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP

27、正常枕先露分娩时,仰伸发生于( D ) A、胎头拨露时 B、胎头着冠时

C、胎头枕骨在耻骨弓后时

D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E、胎头后囟在耻骨弓后时

28、临产的重要标志是( E ) A、见红,破膜,规律宫缩

B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C、见红,先露下降,伴有尿频 D、规律宫缩,破膜,伴有见红,

E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降

29、进入第二产程的标志是( A ) A、宫口开全 B、胎头拨露

C、产妇屏气,肛门放松 D、宫缩时会阴膨出,肛门放松 E、胎先露降至坐骨棘水平

30、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确( A ) A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C、难产时,不宜使用

D、足月引产时,需大剂量方有效 E、用于多产妇引产更敏感

31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是( D ) A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹

32、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据( C )

A、冠状缝 B、人字缝 C、矢状缝 D、额缝 E、颞缝

33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指( C ) A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

34、进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的( D ) A、是不自主的节律性收缩 B、宫缩具有对称性

C、宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松也恢复如旧

不能完全恢复到原来的长度而较前略短,经过反复收缩,肌纤维越来越短(缩复作用)

E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长

35、下列哪个现象不属于临产诊断依据( B ) A、渐增性节律性宫缩 B、阴道流水,pH碱性 C、子宫颈管消失 D、宫口进行性扩张 E、先露部下降

36、关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的( E ) A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B、前羊水囊的作用

C、破膜后胎头直接压迫子宫颈

D、无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用 E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行 宫颈管消失后,宫口开大

37、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是( D ) A、头盆不称 B、子宫不协调收缩 C、子宫颈水肿 D、低张性宫缩乏力 E、迟发性胎心减慢

38、子宫病理缩复环是指( A )

A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D、宫缩时硬,子宫松弛时为软E、常发生于孕期

39、新生儿轻度窒息Apgar 评分是( A )

A.Apgar 评分4-7分 B.Apgar 评分1-2分 8-10正常新生儿 C.Apgar 评分6-10分 D.Apgar 评分0-3分 4-7轻度 0-3重度

40、新生儿心肺复苏时,胸外按压频率( D ) A.每分钟90次 B.每分钟120次 C.每分钟60次 D每分钟100次

41、新生儿重度窒息临床表现是( D ) A.呼吸表浅或不规律 B.心率110次/分 C.全身皮肤呈青紫色 D.对外界刺激无反应

42、某孕妇,妊娠34周,做胎心监护时为判断基线胎心率,监护时间至少为( B )

A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟

43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是( C ) A.胎儿是否存活 B.胎心的强弱 C.胎儿胎心率的变异 D.胎心的节律

44、某孕妇,妊娠39周,行无应激试验为无反应型,进一步做宫缩压力试验,其目的是( A )。 A.观察宫缩对胎心率的影响 B.观察子宫对胎动的反应 C.观察胎心率基线的变异 D.观察子宫对缩宫素的敏感性

45、胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是( A ) A.嘱孕妇左侧卧位 B.立刻终止妊娠 C.给于吸氧 D.立即抑制宫缩

46、新生儿出生后( B )Apgar 评分对估计预后很有意义。 A.3分钟 B.5分钟 C.7分钟 D.10分钟

47、某孕妇胎膜早破,评估胎儿状况时,下列临床表现不属于胎儿窘迫的是( D )

A.胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黄染

C.多次出现晚期减速 D.胎儿头皮血pH値7.25(正常值7.25-7.35)

48.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?( C ) A给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。

49.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?( D ) A血压下降

B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应

50.ABC复苏方案指什么?( D ) A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急

C阿氏评分,血容量和协作护理

D气道,呼吸和循环 A清理呼吸道 B人工呼吸 C维持正常循环

51.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?( C ) A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率

52.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?( B ) A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?

53.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?( C ) A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好

D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润

54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?( D ) A常压给氧。 B轻弹足底

C评估新生儿是否足月妊娠。 D开始正压人工呼吸

55.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?( D ) A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气

56.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?( A ) A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压

57.下列哪项是胸外按压指征的正确描述? ( B ) A无论何时心率

58.胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?( C ) A每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。 B应提供空气常压给氧(21%浓度的氧) C胸外按压和正压人工呼吸默契配合

D拇指法与双指法交替(即拇指拇指 - 双指 ···)

59.肾上腺素使用指征?( B ) A正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min。

B正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min。 C新生儿出生后心率为0。

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min。

60.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?( A ) A 0.1-0.3 ml/kg静脉或0.3-1 ml/kg气管内 B 0.3-1 ml/kg静脉或0.1-0.3 ml/kg气管内 C 1-3 ml/kg

三、多选题(10)

1.关于正常分娩的临床表现,下列哪些不正确:( B.C.D.) A.初产妇临产后胎头多已入盆

B.胎膜破裂多在第二产程期间 宫口近开全时

C.产妇屏气用力标志宫口开全 标志胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织 D.生理性缩复环多在平脐部位看到 病理性缩复环 E. 第三产程多不超过30分钟

2.关于枕前位分娩机转,下列哪些不正确?( C.D.) A.胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态 B.下降过程贯穿在整个分娩过程之中 C.下降动作呈连续性 间歇性

D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 枕下前囟径

3.正常分娩第一产程的临床经过,下列哪些正确:( A.B.C.) A.自然破膜多在第一产程末

B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张 C.第一产程初产妇约需11-12小时 D.生理缩复环有时可达脐平病理性缩复环

4.下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现:(A.B.C.E.) A.出现排便感,并自动出现屏气及加用腹压

B.出现胎头拨露 C.继之出现胎头着冠 D.脐带脱出

E.肛门松弛,会阴渐膨隆变薄

5.正常分娩第三产程的处理,下列哪些正确:(A.B.D.E.) A.清理新生儿呼吸道 B.处理脐带

C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带,协助胎盘娩出

接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带

D.检查胎盘、胎膜是否完整 E. 检查软产道

6.临产后正常宫缩的特点有哪些:( B.C.) A.为持续性的收缩,由弱渐强

B.自子宫两角开始,先向宫底中部集中,再向下扩展 C.底部最强,下段最弱

D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状 E. 以上都正确

7.临产后的产力包括:( A.B.C.) A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力 D.子宫韧带的收缩作用 E. 阴道壁肌肉的收缩力

8.下列哪些符合临产后宫颈的变化:( A.B.C.) A.初产妇宫颈管渐变短直至消失,然后宫颈口开大 B.经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行 C.第一产程末,子宫颈管成为子宫下段的一部分 D.宫颈口开大到8cm称宫口开全 10cm E.前羊水囊阻挡宫口开张,故应尽早破膜

9.以下哪几项提示胎儿宫内窘迫:( A.C.E.) A.羊水混有胎粪呈黄绿色 B.胎心每分钟120~160次 C.胎心节律快慢不一 D.宫缩时胎心变慢或听不到 E.胎心由强转弱

10.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据(A.B.C.D.E.) A心率 B呼吸 C肌张力 D喉反射 E皮肤颜色

推荐第7篇:助产士

助产士;安全感;提升策略

维持健康、健康教育和自我保护的理念是现代产科护理的重要理念,而助产士作为产科护理人员中特殊的一员,其安全感和助产质量直接影响产科质量,从而对其在各个方面的要求甚高。然而在现实工作中,随着人们自我保护意识的增强,医疗纠纷的增加,助产士面临的工作风险较高,而且在产房内工作强度大,同时团队建设中存在一些不合理性的梯度形式,这些因素增加了助产士的不安全感,从而导致该特殊护理人才的流失。针对这些问题,可通过合理编排助产士队伍及产房工作班次,实行激励机制,做好助产士人员心理疏导工作,同时增加其外出深造的机会,提供专业知识等举措,增强助产士的工作安全感。这是良好产科医疗工作氛围所必不可少的。

现代产科护理特别强调维持健康、健康教育和自我护理的概念,即要求产科护士为孕妇及家庭提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识和具体措施,增强护理对象的自我保健意识和能力[1]。助产士作为产科护理工作中特殊的一员,不但要具备一个合格护士的条件,同时,还要兼备熟练的助产知识、高质量的接产技术和新生儿复苏技术。助产学是一门集内科学、新生儿学、妇科学、心理学等多学科的交叉学科,护理质量直接关系到产科质量。然而,在实际工作中,助产士的安全感受到多方面因素的影响,导致助产人员大量流失,已经成为临床工作中不容忽视的问题。

1 影响助产士安全感的因素

1.1 助产人员严重流失:我院自1988年7月~2009年7月先后在产房工作的助产士共23人,其中调离产房19人,占产房工作助产士的82.61%。在调离产房的19人中有14人调离产科,占调离的73.68%;升任产科护士长1人,占调离的5.26%;转任产科护士4人,占调离的21.05%。助产人员的高流失率现象导致了近年来助产人员严重匮乏,加之新聘任的助产士助产技术参差不齐,是助产质量下滑的一个重要因素。

1.2 助产士队伍梯队建设不合理:我院正式在编的5名助产士中,1人任产长,55岁,工作35年。其余4人在产房工作1~4年,年龄偏小,工作年限短,缺乏高度的工作责任心和丰富的临床工作经验。从人员结构上看,梯队建设不合理,难以实现新老助产士之间的传、帮、带。

1.3 工作强度加大:我院产科有床位21张,产床3张,助产士编制6~7人。但是,产房实际工作人员为5人。其中1人为产长,属管理层,其余4人实行两班倒的工作制,即早8~晚8点,晚8~早8点,工作时间长,休息时间短,工作节奏快;工作人员每月平均上7~8个夜班,夜班周转频繁。长期以来,高强度的工作,给助产人员造成较为严重的精神负担,对其生理和心理造成一定的影响。

1.4 工作风险性高:作为一线的助产人员,身负确保母子平安健康的重任,随时面临抢救危重患者,工作风险性高。加之,现阶段产妇均为80年代后出生的独生子女,产妇对阴道分娩有恐惧感,承担风险的能力低,这些因素,增加了助产士的工作压力和风险。

1.5 医疗纠纷增加:随着人们法律意识的不断提高,自我保护意识的不断增强以及新的《医疗事故处理条例》的施行,社会对医疗机构的监督大大加强。一方面,患者及家属对医疗过程的每一环节都十分关注;另一方面,对其生产过程中的母婴并发症及由此造成的严重后果又知之甚少,产妇及家属对助产士的期望值和现实之间存在一定的差距,加剧了医患之间的矛盾。据卫生主管部门的不完全统计,产科的医疗事故几乎占到产科医疗纠纷的40%~50 %[2]。

1.6 工作成就感缺失:助产士长期在相对密闭的环境中工作,消毒液气味刺鼻,随时面临羊水、血液及胎便的污染,整天面对的是产妇子宫阵痛之后的痛苦表情,分娩时撕心裂肺的哭喊,婴儿的哭闹声和家属焦躁的情绪。因而,大多数助产人员长期处于焦虑、恐惧之中,工作中没有快乐感,没有成就感。长此以往,助产士就会产生懈怠情绪,工作消极,极大地影响工作质量。

1.7 新知识、新技术的缺乏:1988年至今,受各种因素制约,助产士外出学习机会很少。20余年来,产房一直沿袭功能制护理模式,服务观念落后,助产士按产程或按班次分工,不能全面了解产妇的情况;不注重新技术的开展,如导乐陪伴分娩、陪伴家属的参与等新的产科服务模式;新生儿复苏技术也不成熟,造成剖腹产及会阴侧切率较高。

2 提升助产士安全感的策略

2.1 合理编制助产士,加速队伍梯队建设:产房编制6人,1人任产长,5人实行三班倒,缩短工作时间。随着新技术、新业务的开展,可适当增加人员,必要时实行科学、合理的弹性工作制度,这样有利于新的助产模式(如导乐分娩)的实施。另外,加速队伍梯队建设,做好助产士的储备。创造良好的学习氛围,提高低年资助产士的道德修养,加强专业理论知识培训、助产技术的规范化及标准新生儿复苏技术的培训,形成良好的工作和学习氛围,提高助产士的工作责任心和敬业精神。

2.2 建立健全考评制度,实行激励机制:工作中严抓三产程管理,对接产和缝合技术进行评估,对新生儿复苏技术进行不定期考核。对工作态度认真负责,对患者态度热情、服务周到、接产技术熟练且无护理差错发生的工作人员实行奖励;反之,对工作消极,出现滞产、接产质量差,导致伤口愈合不佳的工作人员实行惩罚。严明奖惩,充分发挥团队的协作精神,互帮互学,发挥每一个人的长处,调动其上进心,激发求学、求新、求真的动力。

2.3 合理安排班次,保持助产士精力充沛:除了日常班次,节假日排班前,通过留条和询问,充分征询每个同志节日期间的意愿,如出游计划、回家探亲、朋友聚会等,尽可能调整好班次,满足其与家人、朋友团聚的愿望,适当释放工作压力,调整好心情,保持旺盛的战斗力。

2.4 做好思想工作,缓解工作压力:科领导经常与助产士沟通,了解其工作、学习、家庭生活的困惑,及时排解医护、护患之间的矛盾,帮助寻找工作中的不足,提出合理化的建议和意见,使每位助产人员放下思想包袱,勇于面对挫折,敢于挑战自我。从失败中分析、总结,寻求解决问题的途径,不断提高自己的技术水平,营造和谐,温馨的工作氛围。

2.5 争取外出深造机会,不断学习新知识:随着新的助产模式的出现,老的、传统的助产观念在一定程度上制约了产科质量的提高。为此,积极向院领导、科主任申请,让高学历及工作经验丰富的助产士外出学习,将先进的助产理念及产科护理模式带进来,以不断的提高产科护理质量。

2.6 积极开展新业务,体现人性化的服务模式:本着“以人为本”的理念,创新服务模式,体现人性化服务。设立小的分娩室,把分娩环境家庭化,产妇全产程在此房间完成。其间有专业助产士的指导和家属的陪伴,产妇可以得到专业的建议、家人的安慰和切实的生活照顾,消除了产妇在分娩时的恐惧、疼痛和孤独感。人性化的先进服务模式,增加自然分娩和育儿的信念,促进母乳喂养,增加扮演母亲角色的能力[3]。

同时,无痛分娩也是实施“以人为本”的产科护理模式,不论是全产程陪伴分娩还是笑气吸入镇痛、连续硬膜外麻醉镇痛等方法均为产妇创造了一个安全无痛的分娩环境。由于疼痛缓解,产妇体力消耗减小,有利于第二产程有效用力,促使分娩过程顺利进行,明显缩短产程,降低了剖宫产率,提高了产科质量。

综上所述,助产人员工作的安全感和助产质量直接影响着产科质量。合理的人员编制、良好的梯队建设、有计划的助产专业知识及技能的培训、产科的团队精神,都是影响助产人员工作安全感的重要因素。良好的护患、医护沟通能力,以取得产妇及家属的支持、认同和合作,良好的工作氛围都是现实工作中必不可少的。

推荐第8篇:实习助产士出科考试试题

实习助产士出科考试试题

姓名得分

一、填空题:

1、子痫病人最主要的死亡原因是:

A、脑水肿B、脑出血C、肾衰竭D、急性重性肝炎E、循环衰竭

2、下述那项是分娩的主要力量:

A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、肛提及收缩力D、圆韧带收缩力E、四肢骨骼肌收缩力

3、妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面:

A、孕期营养需要增加B、母体基础代谢增高C、胎儿的代谢产物经母体排除D、孕期雌激素分泌增高E、妊娠期间血容量增加

4、下列哪些情况禁止使用硫酸镁:

A、呼吸每分钟少于16次B、膝反射消失C、尿量每天少于600mlD、心率每分钟大于110次E、血压小于12/9kap

二、判断题:

1、早产儿是指妊娠满26w以上,未满36w,体重在1000~2000g以下的活产新生儿。()

2、胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者称为产后出血。()

3、纯母乳喂养,指婴儿吃自己母亲的奶包括奶库,出母乳外不给其他食物。()

4、开奶前喂食对母乳喂养的影响是产生乳头错觉,减低对母乳的渴

求,产生变态反应,母亲对自己有奶缺乏信心。()

5、母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确,没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中。()

6、按需哺乳是每天哺乳6~8次。( )

三、填空题:

1、胎盘有()、()、()、(

功能 。

2、产后出血的原因有()、()、(

()。

3、妊娠晚期早破水可能发生的危险有()、(

4、24小时母婴同室指()和(

()。

5、正常分娩的母亲母婴皮肤接触应在(),开始接触时间()。

6、按需哺乳是当婴儿哭啼(肚子饿)或母亲感到(喂奶,()、()。

四、名词解释:

1、羊水过多:

2、胎方位:

3、恶露:

4、脐带脱垂: )等)、)。),分离时间)进行

推荐第9篇:新建 助产士

助产士报名须知:

助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力,能独立接生和护理产妇的中级医务人员。助产士须有上岗资格。由所在医疗机构负责申请助产技术,各区县卫生局根据申请进行考核,合格后才能上岗。

报名符合以下任意一条方可报名:

(一)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等职业学校护理、助产专业学历。

(二)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业专科学历。

(三)获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。报名材料

1.需要毕业证、身份证、护士上岗证。

一般一年一次考试,每三年重新考试,换证。 考试科目 考试日期和时间

基础知识

5月9日

9:00-11:00

相关专业知识

14:00-16:00

专业知识

5月10日

9:00-11:00

专业实践能力

14:00-16:00

备注:参加纸笔考试的考生在两天内完成四个科目的考试。

凡未取得护士执业资格者,按照《护士条例》,凡符合以下条件之一,并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生(包括2009年在校毕业生),可报名参加护理初级(士)专业技术资格考试:

(一)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等职业学校护理、助产专业学历;

(二)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业专科学历;

(三)获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。2009年毕业预科生可以报考今年的护士资格考试了

考级分类

初级士:

①相关证件:毕业证(含本专业起

始学历)(参加护理初级(士)专业技术资格考试的2009年在校毕业生须由学校出具学籍证明。)、身份证原件

②以下材料一式二份: 《2009年度卫生专业技术资格考试申报表》、毕业证复印件(参加护理初级(士)专业技术资格考试的2009年在校毕业生须由学校出具学籍证明。)、本人身份证复印件、报考护理初级(士)专业技术资格考试的人员在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的证明(加盖实习单位公章)(上述材料依次装订成册)。

③网上预报名未采集照片者应携带格式为JPG电子版白底免冠彩色照片在报名点现场采集;提交本人近期小一寸白底免冠彩色照片2张 考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核,考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明,作为申请护士执业注册的有效证明。

具有护理、助产专业中专和大专学历的人员,参加全部4个科目考试合格者,可取得护理初级(士)专业技术资格证书。具有护理、助产专业本科以上学历者,取得考试成绩合格证明,并达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师专业技术职务任职资格年限的,可直接聘任护师专业技术职务。

推荐第10篇:助产士职责

助产人员职责

1、取得《母婴保健技术合格证》及职业资格证,能按工作程序履行本班岗位职责。明确工作职责,流程和规章制度。

2、能与孕产妇较好的沟通能力。掌握正常孕产妇的健康评估内容方法,掌握产科常用药的作用机理及使用方法。明确高危妊娠的概念,评估和发现各种难产征象。

3、正确监测宫缩、胎心,正确进行肛查、阴道检查、人工破膜等处理。正确观察产程发现异常及时汇报医生,配合医生进行各种难产处理。

4、独立完成会阴侧切缝合术、接生,正确处理第三产程。

5、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

6、配合医生进行产道裂伤缝合术及进行新生儿窒息复苏。

7、熟悉分娩期并发症的病因、临床表现及处理。掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配,应急处理等。

8、能够与同事协调开展工作,积极沟通,配合默契。

9、病历记录、书写及时、规范。

10、严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作规程。

第11篇:助产士个人自传

个人自传

本人叫陈芳,女,壮族,出生于1980年06月15日,籍贯:广西省柳州市柳江县,党员,本科学历,1998年9月参加工作,现在来宾市妇幼保健院从事临床助产工作。

我的父母都是最普通的劳动者,他们靠一双勤劳的手把我培养成人。从小时候起,母亲谦虚严谨,父亲勤劳朴实、兢兢业业的工作作风就深深地教育着我。从小时候就从他们的言谈中知道了有这样一个伟大的组织——中国共产党,是他们带领中国人民走向富强,是他们给幸福的生活。而且在那时我就知道,我是沐浴着党的阳光、伴随着祖国的改革开放而成长起来的,今天的幸福生活是来之不易的,是由无数革命烈士的鲜血和生命换来的,是党带领全国人共同努力创造的。这让我从小就对党产生了一种由衷的敬爱之情,也对成为一名党员有了一种朦胧的向往。

1986年9月,我进入了柳州市柳江县小学,在这里开始了我的求学生涯。在学习上,我认真刻苦,严格要求自己,德智体全面发展;在生活中,尊敬老师,团结同学;在班级工作中,以身作则,尽职尽责;在各种活动中踊跃参加、努力表现,不怕苦、不怕累。由于我在学校里的积极表现,学习成绩优秀,在一年级的时候就作为第一批学生,光荣地加入了少先队。我知道,鲜艳的红领巾是革命先辈们的鲜血染红的,是少年先锋队的标志,少先队员是共产主义的接班人。我抚摸着胸前的红领巾暗暗下定决心,一定要更加进步,更加努力,做好共产主义事业的接班人了,将来为国家多作贡献。在小学阶段,多

次被评为校级三好学生,优秀学生。

1992年,我小学毕业,考入柳州市中学。初中的生活相对小的生活来说是既紧张又丰富。在初一时由于成绩优异,作为班干部班级工作出色,并且随着年龄的增长,知识的积累,在学校团委的培养教育下,我在思想上懂得了加入团组织对青少年政治进步的重要性,主动向团递交了入团申请书,团组织正式批准我加入了中国共产主义青年团,成为了一名光荣的共青团员。中国共产主义青年团是广大青年在实践中学习共产主义的学校,我告诫自己要做一个党的好孩子,并且时刻督促着我自己要戒骄戒躁,继续努力,按照一个共青团员的标准来要求自己,将来向党组织靠拢。共青团员是青年学生中的先进分子,我要为周围的人树立一个榜样,用自己的行动来证明先进性,同时要尽力帮助同学,共同进步。初中三年,我对党的知识和国家知识有了初步的了解。学习和工作方面,我连续三年担任班委,连续三年被评为优秀学生,经过我的不断努力,我的表现也得到了同学们和老师的认可。我自觉接受马列主义毛泽东思想教育,参加各种有意义的活动,不仅丰富了我的业余文化生活,而且使我和全班同学紧密地团结在一起,共同进步。我在团里接受党的教育,不断提高自己,同时也渴望着,终有一天可以加入中国共产党。

1995年我初中毕业,被柳州市卫校护理专业录取,开始了我的中专生活,翻开了我人生征程新的一页,我对着新的目标开始了新的奋斗和跋涉。入学不久,在辅导员和老师的帮助下,我很快适应了校园生活,思想也逐渐成熟。入学不久,我怀着十分激动的心情向党组

织递交了入党申请书,从此抱着为共产主义事业奋斗终身的决心,时时处处用党员的标准严格要求自己。我没有辜负老师和同学的希望,踏踏实实工作学习,经常为同学做一些力所能及的事,在各方面起到表率作用。此后,我以更高的标准要求自己。在思想上积极进取,努力向党组织靠拢,对党的认识逐渐清晰。同时我也知道,我需要不断学习与锻炼来提高自己。通过认真学习的章程、党的十七大精神等诸多有关党的理论知识,我对党的性质、宗旨、指导思想等都有了较深刻的了解,政治理论水平得到进一步的巩固,对党的认识又有进一步提高,思想有了很大的转变,进一步拉近了我和党的距离,更对我的入党动机端正有了很大的帮助。从此以后,对党组织更加向往,对加入中国共产党的渴望愈加强烈,无时无刻都用党员的标准要求自己,磨砺自己。通过我的努力,我的成绩名列全班第一。我在班中担任学习委员,以优异的成绩毕业。

1998年7月我卫校毕业,先后在广西第三建工医院担任临床护理工作。在工作中,一方面严格要求自己,刻苦钻研业务,体会要领,不断提高助产技术,使理论与实际相结合,另一方面利用业余时间参加了各种党员学习活动我对党的性质、纲领、宗旨、指导思想、组织原则和纪律、党员条件等党的基本知识有了比较系统的了解,在单位党支部办公室主任的引导下,我向单位递交了入党申请书,并顺利成为一名光荣的共产党员。工作中,我不断利用业余时间参加广西医科大学高等教育自学考试,先后获得护理大专、护理本科,2010年获得护理学士学位。

作为一名党员,我一定会继续努力学习,切实地进行自我批评,勇于承担和纠正工作中的缺点、错误。今后,我会时刻提醒自己,以更好地提高自身素质为广大患者服务。我会从实际行动开始,用一个党员的标准来严格要求自己,能够为共产主义事业奋斗终身!

陈芳

2014年01月25日

第12篇:助产士考试

标准1 产前检查

一、用物(5分)

软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包一个、灭菌手套一双。

二、操作(90分)

(一)腹部检查

1、孕妇排尿后,平卧于检查床上,头部稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲分开,使腹肌放松;(2分)

2、检查者站在孕妇右侧进行检查;(1分)

3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度;(1分)

4、用软尺测量宫高及腹围值;(6分)

5、分四步进行腹部触诊:

第一步手法:(1)操作者面向孕妇头端,两手置于子宫底部——了解外形、测宫高;(2分)

(2)两手指腹相对,轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀;(4分)

第二步手法:(1)检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧;(2分)

(2)一手固定,另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位置;(4分)

(3)两手交替进行,确定胎背向前、侧方或向后的方位;(2分)

第三步手法:(1)检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露,向下深探,进一步查清胎先露为胎头或胎臀;(4分)

(2)左右推动,以确定是否衔接;(2分)

第四步手法:(1)检查者面向孕妇足端;(1分)

(2)左右手平放在子宫下段胎先露两侧,并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度,再次核对胎先露部诊断的正确性。(3分)

6、胎心听诊

(1)根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听筒或多普勒听诊;(2分)

(2)胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚;(1分)

(3)正常胎心率为120—160次/分钟;(1分)

(二)骨盆外测量

1、测髂棘间径

(1)孕妇取伸腿仰卧位;(2分)

(2)检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘;(4分)

(3)测量两髂前上棘间距离(23—26cm);(2分)

2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行,测得其最大距离为髂嵴间径(25—28cm);(6分)

3、测骶耻外径

(1)孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;(2分)

(2)检查者双手持测量器末端,左手端放在第五腰椎脊突下(相当于米氏麦形窝上角),右手端放在耻骨联合上缘中点;(6分)

(3)测量其间距离为骶耻外径(18—20cm);(2分)

4、测坐骨结节间径(出口横径)

(1)孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱膝,暴露会阴;(2分)

(2)检查者双手持测量器末端,测量两坐骨结节内侧缘的距离;(4分)

5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,测两拇指间的角度(正常值为90);(6分)

(三)骨盆内测量

1、测骶耻内径

(1)孕妇取仰卧截石位;(1分)

(2)外阴部常规消毒;(2分)

(3)检查者戴灭菌手套并润滑指端;(1分)

(4)行阴道检查:检查者右手食、中指伸入阴道,用中指尖触及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘,左手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点的距离(12.5—13cm)此值减去1.5-2cm即为骨盆入口前后径。(6分)

2、测坐骨棘间径用一手食、中指放入阴道内,分别触及两侧坐骨棘,估计其间距离(正常值lOcm);(6分)

三、服务态度(5分)

语言文明、举止端庄、动作轻柔、关心体贴病人。

正常分娩助产

一、用物(6分)

灭菌产包一个、手术衣一件、产单一套、大浴巾一条、聚血器或弯盘一个、血管钳二把、组织剪一把、粗丝线二段与脐带布一块或气门芯二个、吸痰管一根、纱布若干块、灭菌手套一双。

二、操作(90分)

1、产科洗手

①以肥皂液刷洗双手及前臂特别是指端,清水冲净,无菌小毛巾擦干;(2分)

②倒消毒液(高效消毒液如灭菌王等)5m1于掌心,涂抹双手及前臂、待干;(2分)

2、戴无菌手套、穿手术衣:使用无菌技术操作;(3分)

3、产科铺单原则:从近到远,由内向外;(2分)

4、消毒会阴顺序:大小阴唇→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛周;(3分)

5、助产

①胎头拨露使阴唇后联合紧张时,右手大鱼际肌顶住会阴部,宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部,协助俯屈和下降,宫缩间歇时放松(防水肿);(5分)

②胎头枕部到达耻骨弓下时,协助胎头仰伸;(5分)

③宫缩间歇时娩出胎头;(4分)

④左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内粘液和羊水,右手仍保护会阴;(5分)

⑤协助复位和外旋转;(4分)

⑥协助前肩娩出(左手将胎儿颈部向下轻压、右手保护会阴);(4分)

⑦协助后肩娩出(左手托胎儿颈部向上、右手保护会阴);(5分)

⑧双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出并记录时间;(4分)

⑨断脐:胎儿娩出后1-2分钟,在距脐带根部15-20cm处用二把血管钳钳夹,在两钳之间剪断脐带;(4分)

⑩在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血,以计测出血量;(4分)

标准2 新生儿窒息复苏适宜技术

一、复苏前准备:

1、一个辐射保湿台,应预热,以便立即可用;(2分)

2、随时可用,随手可及的全套复苏器械;(3分)

喉镜(配有01号、1号叶片)、各种型号气管套管、金属芯、胶布、剪刀、氧气管、氧气源、吸引设备(吸引器、吸痰管)、复苏气囊及面罩、听诊器、5号电池一对。

二、操作(95分)

1、防止热量散失:置新生儿于辐射热源保暖区;(3分)

消毒浴巾擦干身体及头部;(3分)

移去湿毛巾;(1分)

2、建立通畅呼吸道

①迅速摆正体位:仰卧,头部略后仰,颈部适度仰伸,可放肩垫;(3分)

②清理呼吸道:先吸口腔痰液,后吸鼻腔痰液;(4分)

③粘稠颗粒状羊水污染时,行气管插管吸净下呼吸道胎粪(见操作7);(3分)

3、诱发呼吸;(2分)

进行触觉刺激:轻拍足底或弹足跟,摩擦背部;(4分)

上述20秒内完成;(2分)

4、评价新生儿,观察呼吸、心跳、皮肤颜色三项指标,进行决策;(4分)

5、面罩气囊人工呼吸(新生儿无呼吸或心率

①取复苏囊接氧气源(100%浓度氧);(4分)

②选择合适面罩;(3分)

③上面罩,检查通气;(3分)

④人工呼吸15-30秒查心率,数6秒乘10;(5分)

6、胸外按摩100%浓度氧正压呼吸15-30秒,心率

①摆正体位,仰卧于硬垫上,颈部适度仰伸;(2分)

②按压(拇指法及双指法)

部位:胸骨下1/3;(3分)

压力:使胸骨下陷1.3-1.8cm;(2分)

速率:120次/分钟;(2分)

③同时进行人工呼吸100%浓度氧正压呼吸,40-60次/分钟,比率3/1;(4分)

7、气管插管

①摆体位:同前;(2分)

②插入喉镜找声门:右手稳住胎头,左手握镜;(2分)

喉镜叶片沿舌面滑入,顶端达会厌谷;(3分)

轻轻上抬,将舌头抬起,暴露声门;(3分)

(若20秒不能插入,退出叶片,面罩人工呼吸后再插)

③插入气管套管:右手持管沿口腔右侧导入管子;(3分)

看准声门将管子推入,直到管子上的声带线达声门水平;(3分)

右手将管子固定于患儿唇部,左手小心退出叶片及金属芯;(3分)

④检查管子位置是否正确;(3分)

⑤固定管子,记住唇缘厘米读数;(3分)

口外管子不得超过4cm,修剪;(2分)

⑥抽吸气管内胎粪及分泌物;(3分)

⑦接面罩气囊正压给氧;(3分)

胎头吸引器助产术

一、用物:(10分)

灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双;(6分)

另备:胎头吸引器一个,橡皮连接管一根(均经高压灭菌处理过);(2分)

功能良好的电动负压吸引机一台;(2分)

二、术前准备:(10分)

1、检查吸引器有否损坏、漏气、橡皮套有否松动,并把橡皮管接在吸引器空心管柄上;(1分)

2、取膀胱截石位,外阴准备同正常分娩助产;(2分)

3、导尿,排空膀胱;(2分)

4、阴道检查;了解宫口开大情况,确定胎头为顶先露,胎头骨质部已达坐骨棘水平及以下(S 3以下),排除禁忌症,胎膜未破者予以破膜;(2分)

5、会阴较紧者行会阴切开;(3分)

三、手术步骤(76分)

1、放置吸引器

①将吸引器大端外面涂以润滑油;(4分)

②左手分开两侧小阴唇显露外阴口,以中、食指掌侧向下,撑开阴道后壁,右手持吸引器将大端下缘向下压,随左手中、食指伸入阴道后壁;(5分)

③左手食、中指掌面向上挑开右侧阴道壁,使大端该侧滑入阴道内;(4分)

④继而,左手向上提拉前阴道壁,将大端上入;(4分)

⑤同上法入左侧,使大端完全滑入阴道内与胎头顶部紧贴;(4分)

标准3 产钳术

一、用物(10分)

灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双;(8分)

另备:灭菌产钳包一个(产钳一副,宫颈钳四把,阴道拉钩一对);(2分)

二、操作(86分)

1、产妇取膀胱截石位;(2分)

2、消毒外阴,铺消毒巾:同正常分娩助产;(5分)

3、导尿,排空膀胱;(4分)

4、局麻:阴部神经阻滞与局部浸润;(4分)

5、阴道检查:宫口开大,先露下降(以骨质进展为准)及胎方位,骨盆情况;(5分)

6、切开会阴;(6分)

7、放置左叶产钳,左手握左钳使钳叶垂直向下,凹面朝前,右手四指伸入胎头与后阴道壁之间,掌面朝前。将左钳叶沿右手掌伸入掌与胎头之间,右手指徐徐向胎头左侧及向内移行,左钳叶随手掌向左向前移,左钳柄向下向逆时针方向旋转,左钳叶达胎头左侧顶颞部,钳叶与钳柄同一水平;(8分)

8、放置右叶产钳,右手垂直握右钳柄如前,左手四指伸入胎头与阴道后壁之间,诱导右钳叶(在左产钳上面)徐徐滑向右侧与侧方到达与左侧对称位置;(6分)

9、合拢钳柄,两钳位置正确,左右锁扣恰好吻合,钳柄自然对合,若错开,可移动钳柄使锁扣合拢;(6分)

10、检查钳叶位置,伸手入阴道内检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织;(6分)

11、牵拉,左手握合拢的钳柄,向外向下牵拉,据不同胎位按分娩机制娩出;(6分)

12、助手保护会阴;(2分)

13、取出产钳,当胎头牵引后,先取右产钳,后取左产钳;(5分)

14、牵出胎体,按自然分娩法牵拉胎头使前肩、后肩及躯干娩出;(4分)

15、以后处理,同正常分娩助产;(5分)

16、有新生儿窒息者,实施新生儿复苏抢救;(4分)

17、检查软产道,特别是宫颈;(4分)

18、缝合会阴;(4分)

三、服务态度同臀产术(4分)

脐带脱垂的处理

一、隐性脐带脱垂与脐带先露(25分)

1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露,胎儿足月应立即行剖宫产术;(5分)

2、在手术准备的同时,孕妇取头低臀高位;(5分)

3、禁止肛查,防胎膜破裂;(5分)

4、给予氧气吸入;(5分)

5、静脉推注50%葡萄糖溶液40-60ml VitC500mg;(5分)

二、脐带脱垂(37分)

1、一旦发现,若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位;(5分)

2、立即将脐带消毒后放入阴道内,避免外界冷刺激,减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴奋所致循环阻碍(5分)

3、用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上,以减轻脐带受压;(6分)

4、术者的手保持在阴道内,使胎先露部不再下降,以消除脐带受压;(6分)

5、立即行剖宫产,剖宫产最好在产房内进行;(5分)

6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头;(5分)

7、做好抢救新生儿的准备;(5分)

三、脐带还纳术(34分)

(一)用物:消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双;(4分)

(二)操作(30分)

1、产妇取头低臀高位;(3分)

2、将金属条插入消毒肛管内;(4分)

3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处,以金属条插入棉布条圈内;(4分)

4、用手将肛管慢慢送入官腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内;(4分)

5、先慢慢抽出金属条,再抽出肛管;(4分)

6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上;(4分)

7、仔细听胎心音,密切观察脐带是否再次脱出;(3分)

8、确定脐带还纳成功后,尽快结束分娩;(4分)

第13篇:助产士自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定

时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

在三年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语四级、全国计算机vb二级,普通话二级乙等,并获得了相应的证书。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第

二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!篇2:助产专业毕业生自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定 时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!篇3:助产专业毕业自我鉴定范文原创 原创范文

====绝非网络复制,个人原创,有效避免雷同=== 助产专业

大学生活转瞬即逝,转眼之间,作为助产专业的我即将告别大学生活,告别亲爱的同学和敬爱的老师,告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂,也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上,回首在×××大学助产专业学习和生活的点点滴滴,感慨颇多,有过期待,也有过迷茫,有过欢笑,也有过悲伤。

本人在助产专业老师的教诲下,在助产班同学们的帮助下,通过不断地学习助产专业理论知识和参与助产专业相关实践活动,本人助产专业素质和个人能力得到了提高,完全符合×××大学

对助产专业

学生的毕业要求。

在思想品德方面:在×××大学助产专业就读期间自觉遵守《×××大学助产专业学生行为准则》,尊敬师长,团结同学,关心集体。通过大学思政课学习,我学会用正确理论思想武装自己的头脑,树立了正确的人生观、世界观、价值观,使自己成为思想上过硬的助产专业合格毕业生。

在助产专业学习方面:本人认真学习助产专业的每一门功课,积极参加助产专业相关实践活动和助产专业毕业实习,并顺利通过考核。平时,我关注当前助产专业发展,及时掌握助产专业最新科研情况,使自身的助产素养与时俱进。此外,我还参加助产相关资格考试××××(列举自己获得的助产专业证书)。从大一入学时对助产专业的懵懂到如今对整个助产行业发展的了解,我已经完全具备了助产专业毕业应有的条件。 在工作组织方面:我担任过助产专业01班×××班干部(或助产班宿舍长、助产专业实习组长等)。本人积极主动参与助产班级事务管理,代表助产专业01班参加学院×××活动。在助产专业01班集体活动和助产班宿舍管理中,我有意识地协调好同学们之间的关系,做好班级内务工作,为我们助产专业01班同学营造了良好的学习氛围。在助产专业同学们的共同努力下,我们班级获得×××××××××(列举助产班级和个人荣誉)。 我相信天生我材必有用。作为即将毕业助产专业的大学生,××

×大学的四年熏陶,使我拥有深厚的助产专业知识,我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。篇4:助产专业毕业生自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定 时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

在三年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语四级、全国计算机vb二级,普通话二级乙等,并获得了相应的证书。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第

二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职

的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!篇5:助产专业毕业生的自我鉴定范文

助产专业毕业生的自我鉴定范文

时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。 在三年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语四级、全国计算机vb二级,普通话二级乙等,并获得了相应的证书。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。

特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第

二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

第14篇:歌颂助产士

有一群女性,在协和医院西院的产房里延续着接生婆的使命。她们全天候穿梭于待产室和分娩室之间,不仅听胎心、测血压、胎心监护、观察产妇宫口扩张度,还要照顾产妇饮水、饮食、心理疏导、专业解释,甚至为产妇端屎端尿,但她们很少获得赞美,常常被忽略,甚至受误解。

她们被称为助产士,更被称为\"迎接生命降临的天使\"。是女人一生中最艰难时刻的最亲密伙伴,也是最接近爱与生命本质的人。

在产房里,她们每天的开始不是清晨的第一缕曙光,而是见证第一个新生命的诞生,而听见他的第一声啼哭便像是天籁般动听。当她们为宝宝印好脚印,戴上腕带,将他包在温暖的襁褓里,亲手抱给他的亲人,看到他脸上笑开了花,此时此刻无论身心多么疲惫也都全部一扫而光了,这就是作为一名助产士,心里最美的画面——母子平安。

可是要描绘这幅图画,她们的每一笔,每一画都必须严格认真对待。严谨的工作态度,娴熟的技术,高度的责任心,善良的同情心,对产妇精神上的鼓励,心理上的安慰,体力上的支持显得尤为重要。

每一个鲜活生命诞生的背后都隐藏着不为常人所知的酸甜苦辣,她们不会因为羊水的洗面,胎粪的污染,血迹染红的衣服,产妇大小便对嗅觉的刺激而却步。

然而,正如她们自己所说:只要,亲爱的孩子,你哭了;只要,伟大的母亲,你笑了,我们助产士的心就安了。生命这首歌,她们用信念去唱,生命这首诗,她们用奉献去吟诵。

第15篇:助产士职责

助产士职责:

一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

二、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

三、经常了解分娩前后的情况,医.学教育网搜集整理严格执行技术操作常规,注意保

护会阴及妇婴安全,严防差错事故。

四、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。

五、做好计划生育围产期保健和妇女卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。

六、负责管理产房的药品器材。

七、根据需要,负责孕期检查、外出接产和产后随访工作。

八、指导进修、实习人员的接产工作。

助产士职责产房护士职责资料

助产士职责:(助产士在分娩室担任以下工作)

1、助产士在分娩室担任以下工作

(1)负责室内物品器械的清洁保管,保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节。

(2)负责分娩室内应用物品的准备,并及时补充。

(3)必要时充当难产助手,或担任一部分难产急救工作。

(4)在待产室对已有阵痛的产妇做产前处置,指导及帮助进行无痛分娩的手法。并注意产程进展

和变化情况。

(5)接正常产、处置新生儿。负责送产妇入休养室(病房),新生儿入婴儿室。

(6)担任值班工作。

2、助产士在门诊及病房可担任孕期检查、无痛分娩、孕期卫生、婴儿保健知识和避孕的宣传指导和一般的护理与处置工作。注意观察产妇回病房后子宫收缩情况,以及有无流血现象和预防交叉感染。

3、负责新生儿的护理工作。

4、在护士长(或助产士长)的领导下,协助完成对助产学校学生的临床教学及实习任务。

产房护士职责

一、在科主任、护士长领导下和二级护士指导下工作。

二、树立以孕产妇为中心的思想,对孕产妇充满爱心、责任心,对人友善、关心他人,与同事互

相协作,文明用语。

三、刻苦学习专业知识,熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能,不断寻求自身的专业发展、

成熟。

四、严格执行规章制度和无菌操作技术,避免差错事故的发生和交叉感染。

五、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,遇产妇发生并发症,胎儿宫内窘

迫和新生儿窒息时,立即报告医生。

六、严格床旁交接班制度,包括孕产妇、新生儿情况。

七、严密观察产程进展,做好各种记录,做好接产前准备,急救药品、物品的准备,应急状态良

好。

八、保持产房的清洁整齐,每日紫外线照射一次,每月空气细菌培养一次。

九、做好计划生育围产期保健,母乳喂养的健康知识宣教。

十、负责新生儿每天洗澡和尿布更换,负责新生儿一切治疗及护理。

十一、做好母婴室母乳喂养的宣传工作,并指导产妇喂养的方法。

十二、母婴室每天行紫外线灯照射一次,每日空气细菌培养一次。

第16篇:助产士考试题

XX医院助产士上半年考试题

(考试时间:60分钟)

姓名_____________ 成绩_____________

一、填空题(每空1分)

1、按枕左前位分娩机制主要有:_______________________________,其中______ ______ 贯穿分娩全过程,是胎儿娩出的首要条件。

2、软产道裂伤,若裂伤_____________cm ,且有活动性出血,应缝合,缝合第一针后应超过裂口顶端_____________cm,常用间断缝合。

3、助产士保护会阴是在_____________________ __________________。

4、手取胎盘检查发现宫颈内口较紧者,应肌注________ _____及______________________ 。

5、影响分娩的四大因素_____________、_____________、_____________、_______________________。

6、新生儿Apgar评分,评分内容有_____________、_____________、_____________、_____________、_____________。_____________分属正常新生儿。_____________分为轻度窒息,需_____________、_____________、_____________、_____________等措施才能恢复。_____________分为重度窒息,缺氧严重需紧急抢救,行_______________________________________。

7、宫颈Bishop评分法评分指标为_____________、____________、_____________、_____________、_____________,满分为_____________,_____________均成功,_____________成功率80%,_____________成功率为50%,_____________多失败。

8、宫口扩张曲线:将第一产程分为_____________和_____________。潜伏期指从____________________至____________________,需_____________,最大时限_____________。活跃期是指_________________,又分为3期_____________、_____________、_____________。

9、早期减速特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始,FHR曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,即指波谷对波峰,下缘幅度_____________,持续时间短,恢复快,子宫收缩后迅速恢复正常。一般发生在第一产程后期,为宫缩时胎头受压引起,不受孕妇体位或吸氧而改变。

10、晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在_____________秒,下降幅度_____________,胎心率恢复水平所需时间较长。晚期减速一般认为是_____________、_____________的表现。

11、变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大_______ ______,持续时间___________ __,但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

12、胎心率加速指宫缩时胎心率基线暂时增加_______ ______以上,持续时间____ _________秒以上,是胎儿良好表现。

13、子宫颈部与宫体相接的部分稍狭细称子宫狭部,非孕期长______ _______,妊娠中期以后,狭部逐渐扩展变长、变薄,临产时可达_____ ________,形成子宫下段。

14、产前检查应常规行骨盆外测量,髂棘间径正常值为________ _____,髂嵴间径正常值为 __ 骶耻外径正常值为_____________,坐骨结节间径正常值为_____________,出口后矢状径正常____ 耻骨弓角度正常值为_____________。

15、临产开始的标志_________________________________________,同时伴随____________________、________ _____和___ __________。

二、名词解释(每题2分)

1、前置胎盘:

2、产后出血:

3、NST反应型:

4、胎儿窘迫:

5、预产期的计算方法:

三、多选题(每题3分)

1、下列哪些是胎盘剥离的征象?____________

A、宫底变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形而被推向上,宫底升高达脐上。

B、子宫呈葫芦形

C、阴道少量出血

D、阴道口外露的一段脐带自行延长

E、在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。

2、下列关于产力异常描述正确的有哪些?____________ A、协调性宫缩乏力的处理原则是加强宫缩,包括人工破膜和缩宫素静脉滴注等。 B、不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩。 C、协调性宫缩过强的处理要点是预防为主,正确处理急产。

D、不协调性宫缩过强的处理包括宫缩抑制剂抑制强制性子宫收缩,去除原因及使用镇静剂消除子宫痉挛性狭窄。

3、人工破膜的适应症有哪些? ____________ A、过期妊娠者,可用缩宫素催产并于宫口开大2cm时行人工破膜术,宫缩加强宫颈扩张。 B、疑胎儿窘迫时为了解胎儿宫内情况,可人工破膜,根据羊水量、颜色及性状,有无胎粪,及时判断和处理。

C、产程进展延缓或阻滞,但无明显头盆不称等异常胎位时(臀位与横位)可行人工破膜。 D、宫口已开全仍未破膜者可人工破膜。

4、关于产程曲线异常描述正确的有哪些?____________ A、潜伏期超过16小时为潜伏期延长。

B、活跃期超过8小时为活跃期延长。活跃期宫口扩张初产妇

C、活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止>4小时。 D、胎头下降停滞指减速期后胎头下降停止>1小时。

E、胎头下降延缓在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快。此阶段下降速度初产妇

5、肩难产的危险因素有哪些?____________ A、肩难产病史 B、巨大儿 C、糖尿病

D、第一产程延长、第二产程停滞 E、诱导分娩、缩宫素的使用、阴道助产

四、简答题(10分)

简述新生儿窒息复苏流程(包括复苏目的、复苏用物、复苏步骤)。

第17篇:助产士考试题

助产士产科出科考试

一、单选题(共20分)

1、关于骨盆的分界,以下说法哪种正确? ( )

A、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘,骼耻线及岬下缘的联线。 B、假骨盆的前壁是耻骨上缘,两侧是骼骨,其后是第5腰椎。 C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。 D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。

2、关于月经,下述哪项是正确的? ( )

A、月经周期的长短主要与卵泡期有关。 B、月经血可凝固,多伴有小血块。 C、月经来潮表示有排卵。

D、月经时子宫内膜从基底层剥落。

3、关于蜕膜何项是正确的? ( )

A.孕酮着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变 B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜 C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜

D.除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜

4、胎盘由以下哪项组织合成? ( )

A、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜

B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜 C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜

5、妊娠期母体循环系统变化,下列哪项正确?( ) A、血容量于孕16周开始增加,至孕32-34周过高峰。 B、血容量于6-8周开始增加,至孕32-34周达高峰。 C、血容量于孕6-8周开始增加,至孕36周达高峰。 D、血容量于孕16周开始增加,至孕36周达高峰。

6、正常妊娠的生理改变有:

) A、肾上腺皮质激素降低 B、醛固酮降低 C、血浆蛋白降低 D、皮质醇降低

7、关于胎动,下述哪项不正确?

) A、妊娠晚期胎动增多 。

B、缺氧早期胎动频繁。

C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。

D、开始自觉胎动在妊娠18-20周,经产妇比初产妇早。

8、关于正常分娩哪项正确?

A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。 B、枕额径进入骨盆最小平面。 C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。

D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。

9、胎头的最大经线是:

A、枕下前囟径 B、枕额径 C、枕颏径 D、双顶径

10、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的?

) A、潜伏期约8小时。 B、加速期约5小时。

C、减速期约1小时。

D、第二程约1-2小时。

二、填空题(共50分)

1.(

)是妊高征的基本病理生理改变。 2.产后出血的原因有(

)(

)(

)和(

)四类。

3.强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按;胎位不清,胎心不清,可出现(

)(

)等先兆子宫破裂征象。 4.明显头盆不称,骶耻外径不超过(

)骨盆入口前后径不超过(

)胎头跨耻征呈(

)者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩,临产后行剖宫产术结束分娩。 1.分娩机制包括(

)(

)(

)(

)(

)(

)(

)。

2、真骨盆的三个主要平面是(

)(

)(

)。

3、孕妇取伸腿仰卧位,检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘,测量两髂前上棘间距离(

)称髂棘间径。

4、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行,测得其最大距离为髂嵴间径(

)。

3、孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;检查者双手持测量器末端,左手端放在第五腰椎脊突下(

),右手端放在耻骨联合上缘中点;测量其间距离为骶耻外径(

)。

4、孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱膝,暴露会阴;检查者双手持测量器末端,测量两坐骨结节内侧缘的距离;称坐骨结节间径(

)。

5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,测两拇指间的角度(

) 。

三、简答题(每题10分)

1。试述分娩总共分几个产程?并详述?

2、试述产后出血的病因及处理原则。

3.胎盘剥离征象有那些?

第18篇:助产士职责

助产士职责

初级助产士职责如下:

1、能按工作程序履行本班岗位职责。

2、明确正常待产妇的健康评估内容方法,熟知产科常用药,病例书写规范,明确高危妊娠的概念。

3、能正确观察产程,在上级助产的指导下接生。并及时发现异常,能够及时汇报上级助产士。独立完成正常产妇及新生儿的护理,完成顺产接生会阴侧切缝合术。

4、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

5、正确听诊胎心,摸宫缩及胎膜早破的诊断及处理。中级助产士:

1、明确本班工作职责,流程和规章制度。

2、评估和发现各种难产征象,发现异常及时汇报医生,配合医生进行各种难产处理。

3、配合医生进行宫颈和复杂裂伤缝合术和新生儿窒息复苏。明确分娩期并发症的病因临床表现及处理。

4、掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配。

5、能够与同事积极沟通,配合默契,并能与孕产妇较好的沟通。

6、参与制定各项工作制度及工作流程。

7、能完善及修改各班岗位职责及工作质量标准。

8、对下级助产士的工作进行指导和评价。

9、积极参与新技术新项目的引进及科研活动。

第19篇:助产士工作细则

助产士工作细则

一、新入院孕妇的护理内容

为孕妇办理入院:协助孕妇仰或侧卧在检查床上,进行宫高腹围及宫口的测量,在做胎心监护的20分内,完成病史采集。通知医生进行骨盆测量,帮助产妇决定分娩方式。遵医嘱进行血液采集并及时送检。

二、剖宫产术前护理

如是疤痕子宫、骨盆异常、胎盘异常、胎儿因素、或是产妇个人因素等需手术分娩的,遵医嘱行术前准备(孕妇准备包括:告知孕妇禁食4小时以上、备皮、更衣、抽交叉配血。用物准备包括:小被、毛毯、绳子、剖宫产包、吸痰管、一次性毛巾、卫生纸各一件,粘停宁1盒、4-0线1支、1-0线2支)。通知手术室接病人,并遵医嘱进行术前针的配制。

三、试产者的护理

科学客观地确定潜伏期的出现:用手触之(强调此方法),必要时用胎心监护监测,若出现间歇5-6分、持续30秒以上、强度约平均40mmHg的宫缩(宫缩时微硬),标志进入潜伏期;观察宫颈管逐渐展平、消失、开大。 第一产程潜伏期

宫口从0cm—3cm,平均1cm/2-3h,平均需要8小时,最长16小时。宫缩3-5分一次、强度40mmHg并渐增。

护理内容:

此期时间长,且疼痛较前增加,孕妇易产生紧张情绪和失去信心,心理护理最为重要,要以聊天、电视等营造轻松的气氛;给产妇提供育儿资料、宣传手册让她看;鼓励孕妇少量多次进水、高热量易消化软食、高能饮料;提醒大小便。 监测内容:

每4小时一次内诊,每2-4小时一次胎心,破膜后立即听,胎心异常则连续胎心监护;观察宫缩强度、持续时间、间歇时间;观察破膜时间、羊水色;以上内容及时记录。 需报告医生情况:孕妇血压突然升高或持续上升;潜伏期超过16小时;破膜后见脐带脱垂、羊水污染;阴道有异常出血;子宫有强直收缩、有病理性缩复环。 第一产程活跃期

宫口从3cm—开全,平均1cm/h,约需4小时,最长时限8小时,宫缩2-3分一次、持续﹥30秒,强度约50mmHg 护理内容:

此期时间虽然较短,但疼痛较前又增加,心理护理同样重要,宫缩时孕妇喊叫不安,应安慰并指导宫缩时作深呼吸,无高危因素(指先露与宫颈衔接不好、或血压高等)时,鼓励和指导孕妇采取自由体位减轻产痛:如多走动、坐、跪、蹲等;向怕痛的孕妇介绍镇痛措施,孕妇愿意,可开始分娩镇痛。及时向孕妇和家属告知进展,以免产生急躁情绪。

鼓励孕妇少量多次进水、高热量易消化流质、高能饮料;提醒大小便; 监测内容:

每2小时一次内诊,查明胎方位、宫口开大、先露高低;每1-2小时听一次胎心,破膜后立即听,胎心异常则连续胎心监护;观察宫缩强度、持续时间、间歇时间;观察破膜时间、羊水色;以上内容及时记录。 需报告医生情况: 孕妇血压突然升高或持续上升;活跃期超过8小时(或宫口扩张初产妇﹤1.2cm/h、经产妇﹤1.5cm/h);活跃期停滞(宫口扩张停止﹥2小时);胎头下降延缓(宫口扩张9-10cm时胎头下降初产妇﹤1cm/h、经产妇﹤2cm/h);胎头下降停滞(宫口扩张9-10cm时,胎头1小时不下降);破膜后见脐带脱垂、羊水污染;阴道有异常出血;子宫有强直收缩、有病理性缩复环;持续性异常胎方位(枕横位、枕后位持续2小时无改善)。 第二产程

从宫口开全到胎儿娩出,初产妇1-2小时,经产妇数分钟到1小时,宫缩1-2分一次,持续约≥1分钟,强度平均约60-80mmHg,可达到100-150 mmHg。 护理内容:

初产妇胎头拨露1-2cm、经产妇宫口开大4cm时,做好接生准备及新生儿复苏准备,新生儿复苏台提前预热。 监测内容:

每5-10分钟听一次,如果有胎儿宫内缺氧的征象应增加听胎心的次数;通知有经验的新生儿急救人员到位;新生儿评分要客观真实;记录以上内容。 接生要领:

胎儿枕部未达耻骨下时,协助胎儿俯屈; 胎儿枕部已在耻骨下露出时,协助胎儿仰伸;

胎头拨露后联合张时开始保护会阴,用大鱼肌向内上方托压; 宫缩时胎头拨露3-4cm时开始切开会阴;会阴切开的角度是会阴鼓起时与后联合中线呈60-70度;

宫缩强时,要在宫缩时哈气,在宫缩间歇期屏气用力;

产妇不会用力需要协助时,只能配合宫缩按压腹部,避免持续性按压,以缓解脐血流。宫缩间歇期胎头上升有利于缓解脐血流,不要着急,因会阴已扩张,有宫缩时还会下来;

胎头娩出后,不要急于娩肩膀,要立即清除口鼻粘液,若有脐绕颈达紧或二周以上,要酌情断脐;协助或等待胎头外回转,可在下次宫缩后压颈缓缓娩出前肩,再托颈娩出后肩,娩前肩时右手可以协助,娩后肩时一定要保护会阴;

新生儿娩出后就有哭声,吸痰时可只吸口鼻,避免反复吸,刺激咽后壁导致呼吸暂停,引起新生儿窒息;

需抢救的新生儿,不要急于断脐,可留20cm备脐静脉给药用;

若胎心下降到100次以下,宫缩间歇期不能恢复时,要尽快终止妊娠,哪种方式快选哪种,右手以纱垫轻上托胎头以缓解脐血流,争取时间。此时新生儿窒息的可能性大,要有防范纠纷的意识,要告诉产妇,如果不配合用力,小孩憋久了会缺氧。必需要与家属取得沟通,告诉他们,到最后的关健时间,只要产妇配合用力,很快就生了,但是产妇不会用力,导致新生儿会有窒息的危险。最好让家属看到产妇不会用力的样子,让家属给产妇说一句鼓励的话。要让家属看到我们医护为抢救生命而做的积级努力!

生后要让产妇辨认性别。 第三产程

胎儿娩出后到胎盘娩出约需5—15分,不超过30分。 护理内容:

密切观察宫缩、阴道出血、胎盘剥离征象(略要会背!);

观察产妇的一般情况,若与出血量不符,要警惕羊水栓塞的可能; 正确协助胎盘娩出(略要会背!) 操作要点:

阴道出血﹥200ml可有活动性出血要立即手取胎盘(手取胎盘术略,要会背!) 胎盘半小时未剥离要警惕胎盘粘连、植入可能,手取胎盘时可剥离为粘连,若找不到疏松的剥离面为植入,不应强行剥离。

仔细检查胎盘,将胎盘铺平,用纱垫擦干,完整胎盘的表现:母体面光、小叶无缺损(疑有缺损,可从脐静脉注入牛奶,溢出部位为缺损部位)、胎膜破口离胎盘远、胎儿面无血管断裂。如果胎膜破口距胎盘近,胎盘胎儿面有血管断裂,则有副胎盘可能;

仔细检查软产道,按解剖层次缝合会阴,阴道内的纱布尾巴要留在外,避免遗漏,再补充麻药,减少她的疼痛,完毕要肛诊。 第四产程

2小时,休息观察阶段 护理内容:

注意产妇主诉、一般情况,监测血压,每15分钟按摩一次子宫,观察子宫收缩、阴道出血,观察切口有无血肿,并记录上述情况。协助进食、进水。指导产后4小时内小便,小便时起床要缓慢,以防体位性低血压发生晕倒!征求产妇及家属的意见、建议;2小时后无异常,与病区护士做好交接。房间的清洁、通风、消毒。

第20篇:医院各部门岗位职责(病房护理、护理员、卫生员、助产士)

二十四、科护士长职责

1.在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作质量标准、工作计划,结合本科情况制订本科护理计划,并组织实施。

2.深入本科各病房参加晨会交接班,检查危重病人护理,并作具体指导。对复杂的护理技术或新开展的护理业务,要亲自参加实践。

3.教育全科护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱,规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

4.随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,并加强医护联系。

5.组织本科护理人员学习护理业务技术,并注意护士素质的培养。

6.组织拟订本科护理科研计划,督促检查计划的执行情况,及时总结护理经验。

7.了解本科病人的病情、思想及生活情况。督促检查各病房护理工作,提出改进措施和意见。

8.负责组织安排护生在本科各病房的临床教学及实习工作。 9.确定本科护士的轮换和临时调配。

科副护士长协助科护士长负责相应的工作。

二十五、病房护士职责

1.在护士长领导和护师指导下进行工作。

2.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。

3.做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4.认真做好危重病人的抢救工作。

5.协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6.参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。7.定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改进护理工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。 8.办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9.在护士长领导下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领、保管等工作。

二十六、护理员职责

1.在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2.担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。

3.随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。

4.做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。

5.及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。

二十七、病房卫生员职责

1.在总务科领导和护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。

2.担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整洁。

3.负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。 4.及时做好病房和病员的饮用水供应,协助配餐员做好配膳工作。

5.根据需要协助护送病人,领送物品,送病理、检验标本及其它外勤工作。

二十八、助产士职责

1.在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

2.负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

3.经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。

4.经常保持产房的整洁,定期进行消毒。

5.做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。

6.负责管理产房和婴儿室的药品器材。

7.根据需要,负责孕期检查外出接产和产后随访工作。

8.指导进修、实习人员的接产工作。

助产士岗位职责试题
《助产士岗位职责试题.doc》
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