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康复医学科科主任岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-10-06 08:34:53 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:康复医学科岗位职责

康复医学科岗位职责

1、中心主任岗位职责

(1)全面负责中心医疗、教学、科研工作;

(2)贯彻执行医院、学校各项方针、政策

(3)完成医院、学校下达的各项医疗、教学、科研任务

(4)制定中心发展策略和规划

(5)制定中心人才选拨和培养计划并负责实施

(6)保持科室总收入以每年15%速度递增

(7)每周一次医疗查房,严把医疗、教学、科研质量关。

(8)每半年组织科室实物盘存一次

(9)主持发放科室奖金和津贴。

2、中心副主任岗位职责

(1)协助中心主任完成上述各项职责

(2)具体执行并实施中心主任的各项医、教、研及行政任务

(3)中心主任不在时,代理主任负责科室全面工作

3、护士长岗位职责

(1)协助主任完成科室各项医、教、研及行政工作。

(2)负责本中心护理人员的选拨、培养、素质教育,严把护理质量关。

(3)负责病房管理、床位安排调整、住院病人费用结算、查对(每周2次)及主持每月一次工休会。

(4)每周一次护理查房:重点检查护理质量(态度)、院内感染及褥疮预防、病区防火防盗安全状况。

(5)每月一次各治疗室收费情况检查,重点检查有无漏收、多收、错收。

(6)根据医疗、教学、科研需要有计划报领各种消耗材料及用品,实施各治疗部、室领用物品登记制。

(7)负责实物库房安全防火、防盗。

(8)每年组织二次护理常规考试。

4、住院总职责

(1)同住院康复医师职责

(2)负责院内科间会诊。

(3)负责病区医疗、日常行政事务处理及进修生、实习生带教。

(4)每晚9时查房一次,负责住院人心理疏导治疗。

(5)24小时在岗,每周休息一天,节假日不休,待住院总期满,按医院规定处理有关假期。

5、物理治疗师岗位职责

物理治疗师实行科主任领导下的组长负责制,组长负责本室治疗、带教、设备维护、安全、工作计量等全部工作统筹。

(1)遵守医院和科室各项规章制度,严守作息时间。上午8~12:00,下午2~6:00,冬季顺延。中级以下职称者7:40上班。

(2)对病员要热心、耐心、细心、关心,坚持服务第

一、质量第一。

(3)加强医疗安全,严格执行康复医疗操作规范。

(4)医疗质量控制

●实行教授(或科主任)、主任(康复)医师、物理治疗师三级负责制。

●治疗师与主管医师在病员和/或病员家属参与下负责病员治疗方案的确定。

●治疗师负责治疗方案实施并作好记录,在特殊情况下可根据病情变化更动治疗方案,但须上报主管医师 。

●每周星期二下午参加组织对本室疑难病例进行康复评定和讨论,对自己经治病人应全面汇报治疗情况、重点发表意见。

●治疗师每周对病员治疗效果进行一次评估,并修正和确定下阶段康复方案,在周二下午参加本室疑难病例讨论时汇报。

●每天治疗结束时,作好物资整理,为次日工作作准备。

6、住院康复医师岗位职责(值班医师同此)

(1)康复住院病房医师工作负责制,管床医师负责主管病人的诊断治疗及各种医疗文件的规范化书写实习生进修生的病房带教。

(2)病房实行三级查房制:教授查房(周一),主任(or副教授)查房周四,住院医师查房周一至周五上午一次。

(3)与治疗师一道负责初诊病人康复治疗方案的确定,准备、主持并记录疑难病例讨论和康复评定。

(4)协助护士长和护理组搞好病房管理。

(5)每天巡视病房两次,重危病人随时观察并及时调整治疗方案。

(6)对病员要热心、耐心、细心、关心,做好病员心理疏导。

(7)科间会诊由住院总或主治医师负责,当其不在时经请示科领导后由住院医师代替。

(8)负责填写治疗通知单并带领病人到相应治疗室。

(9)住院医师7:30上班。

(10)值班医师必须24小时在岗、负责晚间治疗。

7、作业治疗师岗位职责

作业治疗师实行科主任领导下的组长负责制,组长负责本室治疗、带教、设备维护、安全、工作计量等全部工作统筹。

(1)遵守医院和科室各项规章制度,严守作息时间。上午8~12:00,下午2~6:00,冬季顺延。中级以下职称者7:40上班。 (2)对病员要热心、耐心、细心、关心,坚持服务第

一、质量第一。

(3)加强医疗安全严格执行康复医疗操作规范。

(4)根据病情制定作业治疗计划,定期参加康复小组会议。

(5)医疗质量控制(同前:物理治疗师)

8、假肢矫形器制作技师岗位职责

(1)根据伤残病情和假肢矫形器制作规范制作符合病情需求的假肢、矫形器。

(2)坚持质量与服务原则,做好假肢矫形制作的售后服务。

(3)负责假肢矫形器制作部的设备与材料的保护、维修、安全防盗、防火工作。

(4)定期盘存(半年)。

(5)对本病区病员进行有关假肢、矫形器的定期宣传工作。

(6)重点负责对骨科、神经内科、烧伤等相关科室进行宣传并开展业务。

(7)中级以下职称者7:40上班。

9、家庭康复部治疗师岗位职责

(1)遵守物理治疗师有关岗位职责。

(2)负责本部病人的治疗、咨询及预约治疗。

(3)对家庭病床病人登记并上门服务。

(4)对会员登记并定期(视情况每周一次或每月一次)与病人联系询问病情。

(5)周一至周五8AM–10PM必须在岗。

(6)中级以下职称者7:40上班。

7、制定本部业务发展规化,定期进行社区讲座。

(7)负责本部医疗设备维护及安全,护火防盗工作。

10、社区康复医疗部治疗师岗位职责

(1)遵守物理治疗师有关岗位职责。

(2)负责本部病人的医疗、咨询及预约治疗。

(3)对社区病员进行每周或每月一次联系或随访。

(4)对疗效不好或疑难病住院总或中心顾问会诊。

(5)制定本部业务发展规化,定期进行社区讲座。

(6)负责本部医疗设备维护及安全,护火防盗工作。

11、颈腰椎病治疗部岗位职责

(1)遵守有关治疗师及医师岗位职责。

(2)周一至周五8AM–10PM必须在岗。

(3)负责本部会员、贵宾及病人的医疗、咨询及预约治疗。

(4)负责会员登记、定期联系、预约治疗。

(5)负责会员的颈、腰椎保健康复工作,每周六上午9–11进行有关颈、腰椎病康复医疗知识讲解、咨询或康复医疗体操训练。

(6)对会员在节假日的预约治疗应照常应诊、妥善安排。 (7)负责本部各种设备设施的维护及安全防火。

(8)中级以下职称者7:40上班

12、中医康复治疗室岗位职责

(1)遵守有关治疗师及医师岗位职责。

(2)负责到本部治疗病人的中医康复治疗。

(3)坚持以针灸、火罐、按摩、中药薰蒸、艾灸、中药、太极拳等中医康复手段为本部治疗特色。

(4)负责本部设备维护及安全防火防盗。

(5)中级以下职称者7:40上班

13、门诊康复医师岗位职责

(1)遵守相应级别医师及治疗师的岗位职责。

(2)负责门诊病员的论断,康复目标,康复治疗方案的确定及治疗安排。

(3)对疑难病症请上级医师、科主任或中心顾问会诊。

(4)负责门诊病历的规范书写,在门诊病历检查中,其综合评分不得低于96分。

(5)每年介绍住院病人不得少于20人。

(6)中级以下职称者7:40上班

14、康复医学教研室工作人员岗位职责

(1)负责医学技术(康复)专业、医学系、护理系本科康复医学有关课程的安排,教学进程安排,排课等工作。

(2)参加学校医院有关教学会议并完成有关教学行政任务。

(3)负责有关考试、考题、监考、阅卷工作。

(4)负责本专业(康复专业)学生的定期联谊和思想工作。

15、门诊颈、腰椎病治疗室岗位职责

(1)遵守有关治疗师及医师岗位职责。

(2)负责本部会员、贵宾及病人的医疗、咨询及预约治疗。

(3)负责会员登记、定期联系、预约治疗。

(4)负责会员的颈、腰椎保健康复工作,每周六上午9–11进行有关颈、腰椎病康复医疗知识讲解、咨询或康复医疗体操训练。

(5)对会员在节假日的预约治疗应照常应诊、妥善安排。

(6)负责本部各种设备设施的维护及安全防火。

(7)中级以下职称者7:40上班

3楼

16、门诊物理治疗师岗位职责

物理治疗师实行科主任领导下的组长负责制,组长负责本室治疗、带教、设备维护、安全、工作计量等全部工作统筹。

(1)遵守医院和科室各项规章制度,严守作息时间。上午8~12:00,下午2~6:00,冬季顺延。中级以下职称者7:40上班

(2)对病员要热心、耐心、细心、关心,坚持服务第

一、质量第一。

(3)加强医疗安全,严格执行康复医疗操作规范。

(4)参加部份金卡及其它科室住院部人的物理治疗。

(5)医疗质量控制

●实行教授(或科主任)、主任(康复)医师、物理治疗师三级负责制。

●治疗师与主管医师在病员和/或病员家属参与下负责病员治疗方案的确定

●治疗师负责治疗方案实施并作好记录,在特殊情况下可根据病情变化更动治疗方案,但须上报组长或主治医师

●组长或主治医师每周星期二下午组织对本部疑难病例进行康复评定和讨论,对本部病员治疗效果进行一次评估,并修正和确定下阶段康复方案

●每天治疗结束时,作好物资整理,为次日工作作准备。

17、门诊作业治疗师岗位职责

作业治疗师实行科主任领导下的组长负责制,组长负责本室治疗、带教、设备维护、安全、工作计量等全部工作统筹。

根据病情制定作业治疗计划,定期参加康复小组会议。

医疗质量控制(同前:物理治疗师)

18、中心顾问岗位职责

(1)对中心医疗、教学、科研及相关业务发展提供意见与建议。

(2)医疗技术把关:每周

一、周五大查房一次(其中骨科顾问一次、神经科顾问一次),对有关病员治疗方案进行确定或修订,对重危病人不定期查房。

(3)每月进行一次专题讲座。

(4)定期或不定期主持本科疑难病讨论。

19、压力衣制作室工作人员职责

(1)按压力衣制作规范、根据病情制作合格压力衣。

(2)压力衣制作时间一般不超过一周。

(3)负责原材料及设备保管及安全防火防盗。

(4)在病区及相关科室定期进行压力衣功能及适应症宣传不断扩大业务范围。

(5)半年盘存一次。

(6)每月统计收入。30号前上报科主任

20、科研秘书职责

(1)组织实施本科室各种科研项目。

(2)负责本科科研发展规划。

(3)每年组织科研学术会一次,或请有关专家进行科研专题讲座一次。

(4)每年组织引导发表科研学术论文全科不得少于10篇。

(5)组织申报各级项目,每年至少应申报三项,中标或立项一项。

(6)协助有关中标项目负责人做好内、外勤工作。

21、外事秘书职责

(1)负责外宾接待。

(2)负责对外交流。

(3)负责联系国外进修生。

(4)负责科室各种外文资料翻译。

22、教学秘书职责

(1)负责研究生、进修生、实习生的工作安排与轮转。

(2)负责研究生、进修生、实习生的管理。

(3)负责研究生、进修生、实习生在进修、实习期间学习计划的制定与具体实施(包括录像与实际操作)。

(4)负责本科业务学习、定期康复评定、疑难病讨论的组织安排。

(5)负责对本科主持的各种学术会及科室人员外出进修学习进行组织与安排。

(6)负责有关代教费的发放。

23、重大仪器、设备技师岗位职责

(1)熟悉该仪器的性能、使用与维护。

(2)专人、专管、专用,若人为损坏,应全权负责。

(3)防盗、防火、定期检修(每年一次)。

(4)加强对外宣传,扩大仪器使用效率。

24、重大仪器、设备技师岗位职责

(1)负责本部治疗师.实习生、进修生、研究生的工作安排。

(2)负责本部全体病员的治疗安排工作。

(3)治疗应严格按康复治疗方案安排执行(以治疗通知单或病历为准),若有变动须向康复医师或上级医师汇报。

(4)完成本部基本治疗定额。

(5)加强治疗室管理,特别注意收费问题,不得多收,漏收,少收及收取现金。

(6)每月底将本部工作量(上月25本月25日)上报科主任。

25、作业治疗室组长岗位职责

4楼

(1)负责本部治疗师.实习生、进修生、研究生的工作安排。

(2)负责本部病员的全部治疗工作。

(3)治疗应严格按康复治疗方案安排执行(以治疗通知单或病历为准),若有变动须向康复医师或上级医师汇报。

(4)完成本部基本治疗定额。

(5)加强治疗室管理,特别注意收费问题,不得多收,漏收,少收及收取现金。

(6)每月底将本部工作量(上月25---本月25日)上报科主任。

26、门诊康复理疗科组长岗位职责

(1)负责本部治疗师、实习生、进修生、研究生的工作安排。

(2)负责本部病员的全部治疗工作。

(3)治疗应严格按康复治疗方案安排执行(以治疗通知单或病历为准),若有变动须向康复医师或上级医师汇报。

(4)完成本部基本治疗定额。

(5)加强治疗室管理,特别注意收费问题,不得多收,漏收,少收及收取现金。

(7)每月底将本部工作量(上月25本月25日)上报科主任。

(8)负责门诊医师及治疗师排班,双休日排班应遵守门诊部统一要求,不得任意停诊。

(9)对本部门的医疗、教学、科研、设备、安全等全权负责。

27、颈腰椎病治疗部组长岗位职责

(1)负责本部治疗师、实习生、进修生、研究生的工作安排。

(2)负责本部病员的全部治疗工作。

(3)治疗应严格按康复治疗方案安排执行(以治疗通知单或病历为准),若有变动须向康复医师或上级医师汇报。

(4)完成本部基本治疗定额。

(5)加强治疗室管理,特别注意收费问题,不得多收,漏收,少收及收取现金。

(6)每月底将本部工作量(上月25本月25日)上报科主任。

(7)对本部门的医疗、教学、科研、设备、安全等全权负责。

28、康复护士岗位职责

(1)遵守医院护士岗位职责及护理操作规范。

(2)坚持每日晨间护理:8–9AM和晚查房制度9PM。认真完成晚间疼痛护理。

(3)对重危病人应日观察记录T、P、R、Bp或遵医嘱。

(4)对瘫痪病人应指导翻身,并每日检查督促一次。 (5)对新入院病人应详细交待就餐、入厕、打开水地点及安全、防火、防盗、就寝时间等各种注意事项。

(6)对出、入院病人协助办理各种手续(或让工人带路)。

(7)每年参加护士长主持的护理操作常规考试。

(8)随时保持办公室整洁。

(9)每周两次为各治疗室报帐、记帐。(总办护士负责)

(10)总办护士对治疗室的医疗、教学设备安全等全权负责,备用药应定期检查、更换。

29、工人岗位职责

(1)内勤工人职责:每日上班前完成病房、走廊、开水房大扫除;随时保持病区卫生;定时为病人送开水;定时开关科室铁门;带病人到相关科室办理各种出、入院手续;完成相关工作后应在护办室门前守候;询问过往闲杂人员,负责为住院病人熬中药。

(2)外勤工作职责:每日上班前完成办公室,颈腰椎治疗部卫生大扫除;负责住院病人的中药划价、院内检查的划价,带路,对瘫痪病人,重危病人协助接送;负责送取检验标本;负责送取科室文件资料。

(3)、外勤工人都应协同做好医院要求的定期或非定期卫生大扫除。

推荐第2篇:康复科主任岗位职责

1.在社区部主任领导下,负责本科医疗、行政管理工作。2.制订本科工作计划,组织实施并经常督促检查。3.领导本科人员执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。4.参加诊疗工作,保证对病员进行及时检查、诊断和治疗,协助解决诊疗上的疑难问题。5.组织本科人员的业务训练和学习,运用国内外先进经验开展新技术、新疗法。6.做好本科资料积累与登记、统计工作。7.审签本科器械的请领和报销,并检査使用与报告情况。

推荐第3篇:康复科主任岗位职责

康复科主任岗位职责

(一)在主管院长领导下,负责领导本科的医疗、教学、科研、行政管理工作。(二)制订本科工作计划,组织实施并经常督促检查,按期总结汇报。

(三)根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时检查、诊断和治疗。(囚)领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 (五)参加诊疗工作,解决诊疗上的疑难问题。

(六)深入临床科室,观察理疗效果,与临床科室交流治疗经验。

(七)组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见;学习、运用国内外先进经验,开展新技术、新疗法,制定科研规划,做好资料积累与登记、统计工作,完成科研任务。 (八)担任教学、搞好进修、实习人员的培训。 (九)确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。

(十)审签本科器材的请领和报销,并检查使用与保管情况。副主任协助主任负责相应的工作。

三十

八、康复科主任、副主任医师岗位职责

(一)在科主任领导下,负责帮助和指导医师的工作。(二)着重担任会诊、教学和科研工作。 (三)其它职责与理疗科医师同。

三十

九、康复科主治医师、医师岗位职责

(一)在科主任领导和上级医师指导下,负责具体治疗工作。

(二)负责病员的检诊,确定理疗种类、剂量、疗程,疗程结束后做出小结,并与临床科室保持联系。

(三)积极钻研业务,学习、运用国内外先进经验,开展新技术和新疗法。

(四)参加会诊和临床病例讨论,担任一定的科研与教学工作,做好进修、实习人员的培训,

十、康复科主管技师、技师岗位职责

(一)在科主任领导下进行工作。

(二)负责本科理疗仪器的安装、保养和管理,并定期进行仪器的检修和鉴定。(三)负责检查电源、线路,保证治疗与操作安全。 (四)积极开展技术革新,不断改进技术操作。

(五)根据需要,担任部分技术操作,参加进修、实习人员的培训。

四十

一、康复科护士岗位职责

(一)在科主任及护士长领导下进行工作。

(二)必须了解各种物理治疗因子(包括医疗体育)的作用和康复治疗的适应症、禁忌症,熟练掌握各种技术操作,观察治疗反应,正确执行医嘱,完美地完成各治疗室的治疗任务。

(三)康复科护士应能对常见疾病,根据医嘱负责编制医疗体操,指导病人进行各种功能训练与作业治疗训练,定期评定康复效果。(四)必须了解理疗、体疗及作业治疗等器械的基本结构、治疗原理、使用及维护方法和安全用电的防护规则,并能做到对各种器械的简单维修和保管维护工作。

(五)负责对病人进行有关物理疗法、运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法的注意事项和基本常识的宣教工作。

(六)负责各治疗室内进修人员的实习指导,高年资护士还应负责指导低年资护士的工作。(七)负责保持治疗室环境的安静,督促卫生员做好清洁工作。 (八)负责治疗室的财产保管、清点和做好保安工作。

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目前我院理疗科面积368平米,分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室及推拿室,根据 ““标准”,以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。规划如下:

一、医务队伍组成

作为综合医院的康复医学科,应该至少具有1名副高以上任职资格的医,5名初级以上资格的康复医师,5名康复护士名,和10名受过培训的康复治疗师,其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗师等人员,分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序,一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型病种,然后下达治疗处方处方给康复治疗师给康复治疗师给康复治疗师,组织带领康复治疗师、康复护士等专业人员对患者共同实施完成康复治疗的过程,此为康复医学科的医疗模式。

二、设备配置

我院现有康复治疗设备:中频电疗仪、高频电疗仪、超激光疼痛治疗仪、红外线治疗仪、电针治疗仪、颈椎牵引机。但是现有设备却还远不能满足康复医疗及建科的需要,根据 “标准标”及我院医疗需要。建立康复医学科仍需配置的设备有:

1、物理治疗室:

运动治疗:训练用软垫,肋木,姿式矫正镜,,,,平行杠,楔形板,训练用棍和球,轮椅,砂袋和哑铃,划船器,手指训练器,肌力训练设备,电动起立床,功率车,踏步器,助行器,连续性关节被动训练器(CPM),减重步行训练架及专用运动平板,平衡训练设备等。

其它物理治疗:低频脉冲电疗机,磁疗机,超声波治,蜡疗设备,紫外线治疗机,冷疗设备、腰椎牵引设备、,气压循环治疗仪。

2、作业治疗室:

日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业备等。例如:沙磨板,插板、插件、螺栓,训练用球类,拼板拼板拼板拼板,,,,积木,橡皮泥,木工金工用基本工具,编织用具等。

3、言语治疗室:

言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。。。。例如录音机、言语治疗机,吞咽障碍治疗仪,言语测评和治疗用具(实物、图片、卡片、记录本),非语言交流用字画板等。

4、传统康复治疗室:

针灸用具,电针治疗仪,火罐,人体经络穴位示意用品、模具,按摩用润滑液、中医润滑液等中医康复设备。

5、康复评定室:

肌力计关节活动评定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。例如肌力计,关节功能评定装置,其它常用功能测评设备。心肺功能及代谢功能测评设备,肌电图及其它常用电诊断设备(功能测评设备可与其它临床科室共用)。

6、信息化设备:至少配备1台能够上网的电脑。

三、确定收治病种

1、脑血管病((脑梗塞、脑出血等);颅脑、脊髓损伤;;脑肿瘤术后;各种缺氧性脑病(包括植物状态);各种脑炎、脑病后;帕金森氏病;多发性硬化;颈腰椎病;周围神经损伤;格林格林格林格林----巴利综合征;运动神经元病;肌病等肌病等肌病等肌病等。。。。中枢性面瘫以及周围性面瘫、小儿脑瘫引起的智力及体格发育迟缓

2、痛证:颈椎病、腰椎间突出症、颈腰椎骨质增生、急性腰扭伤、急性踝关节扭伤、急慢性软组织损伤、慢性腰肌劳损、坐骨神经痛、四肢风湿关节痛、类风湿关节痛、落枕、肩周炎、网球肘腱鞘炎、腕管综合征、头痛、三叉神经痛、膝关节退行病变

3、运动功能障碍:各种创伤后运动功能障碍及骨科手术后或骨折石膏固定后引起的肢体功能障碍

4、头痛、头晕、失眠症、抑郁症、神经官能症的系统康复治疗。

5、其他功能障碍:

痪:偏瘫、截瘫、脑瘫、周围性瘫痪。

言语障碍:失语症;构音障碍;言语失用;广泛智能损伤性言语障碍。 感觉障碍:各种深、浅感觉障碍。摄食吞咽障碍。

失认症:体像障碍(单侧忽略、左右分辨困难、手指失认、躯体失认、疾病失认等);空间关系紊乱;失认(颜色失认、颜面失认、触觉失认等)。

失用症:意念性失用、意念运动性失用、结构性失用、穿衣失用、步行失用)。记忆障碍、注意障碍、思维障碍。控制控制控制控制、、、、协调、平衡功能障碍。排尿、排便功能障碍

总之,康复医学科的建立是一个系统的工程,它涉及医院的许多部门,只要医院领导及上级部门重视、措施到位,一个适应形势发展的现代化的康复医学科就一定能建成,并能得到健康长远的发展。另外康复事业也是一项福利事业、公益事业,涉及到残联、民政部门、卫生管理部门以及劳动医疗保障部门,医院也要充分地做好这些部门的协作关系,以获得更多政策和资金上的支持。目前我国越来越重视社会保障系统的建设,关注弱势群体,关注残疾人,使越来越多的伤残人士重返社会,已成为时代的要求,同时这也是一个国家文明程的标志。我们应顺应时代潮流,努力在建设和谐社会中承担起更多更新的任务。

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康复医学科

2017年护理压疮年度总结与工作计划

一.压疮的处理:

1.护理人员对新入院.转入.大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮预防监控记录表。

2.根据Braden评分法对住院患者进行压疮风险评估,对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施,尽可能杜绝院内非难免压疮的发生。

3.对院外带入压疮给予积极的治疗和护理,主要措施有: 1.定时检查皮肤情况。 2.及时翻身,减少组织压力。

3.保持床铺干燥,平整无皱褶,污染后及时更换。4.使用气垫床。 5.改善机体营养状况。

6.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕。7.75%酒精或碘伏疮面消毒。

8.床头悬挂压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者及家属防范意识。二.存在问题

1.压疮风险评估个别评分有错误。2.个别院外带入压疮未在24小时内填写压疮表,并未作出护理记录。

3.压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营养支持不到位。

4.患者与家属的因素:知识缺乏,有些患者或家属不知压疮的诱因及危害性,故也不会采取相应的预防措施,一旦形成压疮又不懂如何去治疗或护理,使得压疮越来越严重。5.营养状况:年老体弱,长期卧床患者,胃肠蠕动减弱,消化功能无法进食,造成蛋白摄入不足,营养不良等,导致低蛋白血症使皮肤抵抗力下降,容易引起压疮。

6.患者年龄因素:由于老年人皮肤皮下脂肪减少,皮脂腺减少,萎缩使汗液分泌减少,降低皮肤的排泄功能和调节体温的功能,皮下毛细血管减少,血液流量低,直接影响营养的供给。

7.护理人员因素:因新进和低年资护士较多,在护理工作中,一方面是翻身技巧缺乏,另一方面是个别护士护理责任心较差,没有督促和协助患者进行翻身,致使局部皮肤受到分泌物.剪切力等物理因素刺激,从而导致压疮。

康复医学科

2018年压疮工作计划与与进一步改善措施

1.进一步学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。

2.发现患者出现皮肤压伤,无论是院内发生还是院外带入,积极采取压疮护理措施。

3.患者住院期间积极消除诱因,护士工作中做到“六勤”:勤观察.勤按摩.勤翻身.勤擦洗.勤整理.勤更换。

4.落实基础护理,保证患者的“三短”.“六洁”,及时整理更换床单元,保持整洁干燥。

5.进入压疮监控患者,需及时记录在护理记录单上,及时告知患者和家属相关压疮预防知识并记录,及时动态评估,动态观察皮肤变化。

6.认真对每一位高危患者病人进行压疮风险评估特别别是高龄患者,加强患者和家属压疮预防知识,教育及指导。7.认真评估患者的疾病和生理状况,护理人员主动协助患者翻身,加强皮肤护理和疾病护理,并积极配合医生,减少并发症的发生。

8.科室压疮小组每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见。

9.对不同风险评估的患者采取不同的防范措施:及时有效的翻身,保持皮肤及床单元清洁干燥,睡气垫床.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕等。

10.加强对新进低年资护士对卧床患者的翻身技能和护理措施的训练,使护理人员熟悉并掌握压疮护理措施知识,提高压疮预防干预的水

推荐第6篇:17 康复科主任岗位职责

康复科主任岗位职责

一、在院部领导下,认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。发现医疗缺陷或事故倾向,应及时有效地采取措施,制止事态的扩展,做好善后补救工作,并向医务科书面报告。

二、负责所本科医疗质量管理和病区管理,领导本科医务人员,对病员进行医疗护理工作,完成各项医疗任务。

三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量,严格督促执行医疗技术操作常规,严防差错事故;参加病区晨会交班,按时查房,及时组织新病员入院,参加疑难和死亡病例的分析讨论,决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。

四、学习运用国内外先进医疗康复科学技术,积极开展新技术、新疗法,开展临床科研工作。每周参加一至二次康复科专科专家门诊。

五、不断总结经验,每年完成一至二篇论文。争取每年在国家期刊杂志上发表论文一篇。每季度上报工作计划和小结

六、完成所承担的教学任务,妥善安排进修、实习和见习人员的带教培训工作。审核修改下级医师书写的医疗文件。

七、掌握病员的病情变化,组织和参加危重病员的抢救。医院条件不允许时,组织转院,派专人护送。同时并向院部和医务科汇报。

八、带头尊重患者的人格,尤其是患精神疾病进行康复的患者。保护他们的隐私权。

九、熟悉医院各种康复设备的性能及治疗适应症。根据不同的患者制订计划,指导采取多种康复治疗手段。

十、对全科工作半年进行一次小结,年终进行一次总结。对全科人员进行年终考评,写出书面材料报院领导和医务科。

推荐第7篇:康复医学科简介

康复医学科简介

康复医学科成立于1998年,系集治疗、康复、预防、保健于一体的综合性临床学科。现有业务用房面积约300平方米,为川东北康复设备、服务技术项目齐全、医疗水平与质量较高的康复科室之一,设置独立门诊和病区,病房展开床位10张。现有工作人员7人,副主任医师1人,康复医师1人,康复治疗师3人,有开展全面康复的中西医康复专业人才。

先进设备: 电脑三维腰椎牵引仪、激光仪、温热电脉冲、中频、脉冲磁疗仪、骨质疏松治疗仪、立体动态干扰电、神经肌肉电刺激、超声波、超短波、毫米波、微波、远红外、波巴士球、CPM、肌力训练装置、作业设备等。

技术水平:先后多次在中国康复研究中心、四川大学华西医院及眉山市中医院进修学习,基本能开展三乙要求的康复技术。目前开展了物理(包括声、光、电、磁等)、运动、作业、牵引、针灸(包括小针刀、埋线、穴位注射等)、推拿等中西医康复项目。以骨科及创伤康复、神经康复为主,也开展了风湿科及代谢疾患康复、五官康复等较全面的康复治疗。

特色病种:脑血管疾病的诊治、预防再发、康复治疗;脑卒中、脑外伤、、脊髓损伤、周围神经损伤的评定与康复治疗;关节损伤、手外伤及骨科术后各种功能障碍的康复评定与治疗;急慢性脊柱损伤、颈椎病、腰椎病等康复治疗;骨质疏松症、骨关节炎、烧伤、各种疼痛、慢性炎症、肩周炎等。

团队意识:具有良好的团队意识,康复医师、治疗师、护师相互协作,各治疗室相互协作。

服务理念: 以人为本,用心服务。

学科带头人:副主任医师 康复医学科主任从事康复医学工作20余年,在脑血管疾病的诊治、预防再发、康复治疗,颈肩腰腿痛及神经系统疾病的诊治与康复治疗方面积累了丰富的临床经验,在国家级和省级学术刊物公开发表学术论文10余篇。

推荐第8篇:康复医学科工作总结

康复医学科2010年工作总结

2010年我科在院领导班子的正确领导下,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,认真落实办院方针及责任目标,全科职工团结一心,与时俱进,创新务实,勤奋工作,在专科建设方面取得了一些成绩,现总结如下:

一、认真学习,提高认识

认真学习我院各项规章制度、2010年工作要点及责任目标,并对创新思维转变观念及主人翁精神的进一步深入讨论,并深入学习实践科学发展观,转变了观念,统一了思想,提高了认识,鼓足了干劲,树立了全心全意为人民服务的思想, 紧紧围绕2010年工作要点,坚持专科建设不动摇,认真落实责任目标,目标明确,信心十足。

二、无缝隙服务,增收节支

年初我科制定了以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨的指导方针和激励机制,实行分组管理,首诊负责,各病区均有专人负责床旁会诊及康复治疗,与临床科室密切配合,提供全面无缝隙服务,合理利用了人力资源和设备,提高了工作效率。在效益管理方面,奖金分配遵循按劳分配、多劳多得原则,提倡公平竞争。全体职工信心百倍,充分发挥各自潜能,实现了经济效益直线增长。优质、便捷的服务亦赢得了临床各科室和患者的广泛赞誉。

三、感动服务,强化设备维护

由于本科的特点,患者中残疾人、老年人等行动不便者多,更需

要医护及治疗师的帮助。在全体医护及新招入的4名本科治疗师中推行以“尊重、感动、关爱”为主题的和谐文化建设。运动疗法、作业疗法及推拿治疗需一对一开展,医护及治疗师在体力消耗很大的情况下,仍十分注重沟通,提供亲情化,个性化服务,营造医患一家亲的温馨环境。由于理疗项目多,贵重仪器设备多,安排专人负责同时,强调责任心,加强巡视,每名患者治疗结束前都有专人等候,协助患者起身并整理好仪器设备。经过一年来实践,建立了和谐的医患关系,取得了显著疗效,不少患者又推荐亲友针推理疗。

四、狠抓业务,提高科研教学水平

2010年适值“二甲”复审准备攻坚阶段,各项制度资料与“二甲”标准要求欠缺很大。认真落实医院的各项规章制度和技术操作规范的同时,建立健全康复医学科人员资质、设备维护、常见病康复流程方案等。并严格遵照执行,规范操作,定期开展业务学习,每周开展实习生讲座,大家扎实了本专业基本理论、评定方法及治疗技术,掌握本专业国内外最新技术动态及先进康复治疗技术。运用中西医结合及多种现代化医学科学技术,对病人积极康复治疗,提高了专科的威望及社会的知名度。

五、存在问题:

1、内部管理仍有欠到位之处,治疗室患者、家属较多,有时杂乱喧哗,科室仍有卫生死角。

2、需康复治疗者中,住院、老年患者多,基础病多,存在一定的安全隐患。

3、由于条件有限,服务设施不够完善,有时不能满足患者的需要。

4、康复评定水平有待进一步提高,以符合二级甲等医院水准,平时忙于康复治疗,在科学研究,总结经验方面做得不够。

康复医学科:

2010年12月6日

推荐第9篇:康复医学科工作总结

康复医学科年终总结

康复科从2002年成立以来从一个小科室,目前发展成为正规的,比较规范的康复机构。这是在院领导及有关科室大力支持下,全科医护人员共同努力下取得的成绩。我们总结了一年来的工作,现汇报如下:

1、康复医学科自成立以来,通过不断摸索为后来的持续发展打下了一定的基础,但因为种种原因出现了发展瓶颈。为了谋求下一步的发展,院领导组织科室人员先后考察了郑州五附院康复科、华西康复科、省人民医院川港康复中心等,并派出5名人员前往郑州五附院参加进修,学习科室管理及科室发展经验。在进修期间不仅是学习了临床各种先进的技术,而且回科以后将所学心得展开交流,积极开展业务学习,提高科室整体业务水平。我们已开展了上下肢CPM、电动站立、上下肢被动训练、股四头肌肌力训练、站立及坐位平衡训练、技术,小针刀等治疗项目不断科学合理的开展,拓展了业务范围,使更多的人了解康复治疗手精细操作训练等意义,吸引病人,逐渐提高经济效益和社会效益。

2、科室的业务收入较去年明显增长,多次参与下乡义诊活动,推广现代康复医学理念扩大科室品牌,积极拓展康复治疗收入,医疗业务完成情况:完成门诊 人次,比上年增加 %;收入住院病人 人次,比去年增加 % ;完成业务收入 元,比去年增加 %。

3、加强科室管理。康复专业做为一门在我国新发展进来的专业,综合医院康复医学科建设直到2011年才有统一的标准,所以,结合在郑州五附院康复科学习期间考察的经验,结合我院的具体情况,和科室有关人员一起制定了系列的康复工作制度及诊疗流程,使科室临床工作更加规范有序。例如:针对各个系统的病人,进行评定的时候,规定评定的内容,评定方法及评定表格的使用,针对各个不同的障碍点,规定所采用的手法,针对康复分阶段必须要做的训练内容等。使科室诊疗工作逐渐走向良性轨道上来。

4、加强服务意识。在具体临床工作当中,我们不仅是要求技术,更注重人性化的服务,全科工作秩序协调,对就诊患者热情接待,精心诊治,医德、医风、执业行风良好,医疗技术过硬,我科在患者的心目中有很好的信誉。因为我们科病人大部分是颈肩腰腿痛和偏瘫病人,需要我们给与爱心与信心,更是从人格上尊重病人,这比治疗技术更重要。所以全年工作当中未出现医患纠纷和医疗差错事故,受到社会的一致好评。

总结2013年工作,虽然取得了一些成绩,但还是有很多不足如:学习氛围不够、知识掌握深度不够、学术论文欠缺。我们必须抓住发展的契机,团结协作,加大目标执行力,争取来年上一个大台阶。

康复医学科

2013年12月31日

推荐第10篇:康复医学科设施

康复医学科设施

一、按照三级医院一般科室设置要求:

1、运动治疗室(PT)

2、作业治疗室(OT)

3、物理治疗室 4、语言治疗室(ST)

5、心理治疗室

6、康复评定室

二、房屋面积要求:

1、运动治疗室(PT)≥30㎡

2、作业治疗室(OT)≥30㎡

3、物理治疗室 ≥30㎡

4、语言治疗室(ST)≥15㎡

5、心理治疗室 ≥15㎡

6、康复评定室 ≥15㎡

注:PT室与OT室如果放在同一房间内,面积应≥50㎡

ST室与心理治疗室如果放在同一房间内,面积应≥30㎡

二、康复器材:

(一) PT室:

1、功率自行车(卧位、坐位)

2、肩关节旋转训练器

3、腕关节屈伸训练器

4、踝关节屈伸训练器

5、PT床

6、PT凳

7、姿势镜

8、楔形垫

9、多用组合箱

10、踝关节矫正站立板

11、直立床

12、平衡杠

13、肋木

14、阶梯

15、平衡板

16、哑铃

17、砂袋

18、倾斜台

(二) OT室

1、功率自行车(坐位)

2、轮椅

3、助行架

4、腋杖

5、四脚手杖

6、砂磨板(桌)

7、木钉盘

8、滚桶

9、套圈

10、体操棒

11、手功能综合训练台

12、生活自助具

13、分指板

14、楔形垫

15、压力手套

(三) 评定室

1、各项评定量表

2、全套量角器(由小到大)

3、平衡仪

4、肌电图仪

5、平衡杠

6、姿势镜

(四) ST室

1、各种测评软件(SAS、SDS…)

2、吞咽训练仪

3、LOTCA认知测评软件

4、失语训练软件(各种简单的动物、食物、汉字卡片)

5、日常生活中小物件的模型

(五) 物理治疗室

理疗治疗仪器(低、中、高频等理疗仪器)

(六) 心理治疗室

1、心理测评软件

2、缓解心理压力的一些设备(如:沙盘游戏、音乐软件等)

三、目前已有设施(已有设施共计12件)

(一) 房间:一个,面积约30㎡。

(二) 器材

1、PT室

①平衡杠 ②肋木 ③阶梯 ④PT床 ⑤姿势镜 ⑥平衡板

⑦踝关节矫正站立板 ⑧肩关节旋转训练器 ⑨腕关节屈伸训练器 ⑩踝关节屈伸训练器

2、OT室

①木钉盘 ②砂磨板及模具(桌

1、滚桶

1、模具2)

第11篇:康复医学科管理制度

康复医学科管理制度

一、总则

1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、奖金发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

2、对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及治疗,急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康。

3、坚持周会制度,贯彻医院工作方针。科室工作,每月有总结、有计划。加强精神文明建设,拒收红包,不开大处方,不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结,以大局为重,不搞小团体。

4、坚持专业学习制度,每周组织业务交流,专人主讲,提出新问题,总结新方法,制定新的操作方案,以患者为本,不断提高科室医技人员业务水平。

5、加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责任人,出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

二、康复医学科工作制度

(一)运动治疗室工作制度

1、凡需运动治疗患者,由康复医师填写治疗申请单。

2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况,制订合适的运动治疗方案。

3、对患者的功能状况进行定期评估,并做好详细记录,以确定患者的问题,拟定治疗目标修正及治疗方案。

4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应,并向患者交待注意事项和自我观察的方法,取得患者的合作。

5、管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械,经常维修、保养、确保治疗安全。

6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法,以提高我们的治疗水平。保持治疗室清洁,不得在治疗室内吸烟、喧哗。

(二)理疗室工作制度

1、凡需理疗患者,由康复医师检查并填写治疗申请单,确定理疗种类与疗程。

2、理疗室技术人员应严格执行查对制度和技术操作规程,治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,治疗后认真记录。

1

3、疗程结束后,应及时作出小结,填好治疗卡并妥善保管,供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定,因故中断治疗应及时通知医生。

4、进行高频治疗时,应除去病员身上的金属物(如手表等),注意地面与病员的隔离。病员和操作者,在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超短波治疗前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超声波禁用单极法,治疗中病员不得触摸机器。下班时,所有理疗器械一律切断电源。

5、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期维修。要避免震动损坏电子管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

6、医师应经常到治疗室观察治疗过程,并与理疗室技术人员经常研究理疗方案及方法,不断改进理疗方法,探索理疗机器的新用途,发掘理疗新的应用范围。

7、理疗工作人员要坚持自学及重点进修学习,不断提高自身的业务能力,定期重点分析总结本科前五位病种的临床疗效,定期开展学术交流活动,提高理疗效果。

(三)作业治疗室工作制度

1、遵守医院和科室的规章制度,服从科主任的领导,团结同事,对患者热情、热心服务。

2、保持作业治疗室的干净、舒适,为患者提供作业治疗的最佳环境。

3、凡需做作业治疗治疗的患者,由接诊医生填写作业治疗申请单。

4、作业治疗师应严格执行查对制度和技术操作规程,治疗前交代注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,必要时报告康复医师,治疗后认真记录。

5、对临床症状不稳定,但有治疗指征的患者,作业治疗师可床边进行治疗。

6、疗程结束后,及时作出小结,供临床观察总结疗效。

7、爱护治疗室的物品,上班时检查物品,下班时清点物品,厨柜物品要整齐排列。

8、作业治疗师经常与其他科室医师、运动治疗师、言语治疗师研究治疗方案及方法,针对不同患者不断改进治疗方法,探索个性化治疗的最佳方法。

9、作业治疗师要坚持自学及重点进修学习,不断提高自身业务能力,定期重点分析总结本科前五位病种的临床疗效,定期开展治疗效果评估。

(五)言语治疗室工作制度

1.本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。

2.治疗师依据康复处方为患者进行康复治疗或指导功能训练。3.治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。

4.治疗前要认真检查设备状态,认真向患者交代训练方法、注意事项和自我观察方法,治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应,以达到最佳治疗效果。治疗后及时检查作业物品,以防遗失。

5认真了解患者各种状况,做好详细的治疗记录,定期参加康复评定,及时调整治疗方案。

6.治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法,以提高治疗水平。

7.所有设备、物品限本室内使用,不得私自外借。

8.治疗室保持清洁,静止吸烟。设备摆放整齐,定期保养。 9.认真填写本室物品清单,做到帐物相符。

10.下班前各种设备物品定位归位,仔细检查门、窗、水、电,确保安全。

(六)康复评定室工作制度

1.凡经康复治疗的病人,必须完成康复治疗的初、中、末期的康复评定工作。

2.一般新入院(或新接诊)病人1周内召开初评会,全面掌握患者功能障碍状况,制定近期、远期康复目标和康复训练计划。

3.初评后4周召开一次中评会,检查康复计划的实施情况,判定阶段性治疗效果,以便更改目标。商榷下一步治疗计划。中评后每月一次阶段小结。

4.病人出院前召开一次终评会,评定康复治疗效果,判定继续恢复的可能性,确定出院时间,拟定回归家庭康复训练方案,约定回访指导时间。

5.康复评定由康复医师召集,开评定申请单,并提前三天通知相关人员。

6.每次评定结束后,由康复治疗师填写评价记录单并存入病历。7.主管医师必须在病历的病程记录中详细记录康复评定的结果、分析目前存在的问题及下一步治疗措施等。

8.如遇特殊情况,患者提前出院未完成各期评定者要在病程记录中说明未做评定的原因并在出院小结中的康复遗嘱中必须向病人交代清楚出院康复治疗的注意事项。预约回访日期。

三、康复医学科消毒管理制度

3 1.工作人员上班时穿工作服;工作前后及每操作一人肥皂、流动水洗手2—3分钟或消毒双手。

2.无菌持物钳、罐和皮肤消毒剂瓶等无菌容器每周更换灭菌2次并同时更换消毒液,敷料缸每天更换灭菌。

3.诊室内备0.2%的“84”泡手的消毒液,每日更换或备快速手消毒液。

4.治疗室每日定时开窗通风,每日空气消毒一次,遇有传染病随时消毒。每两月监测紫外线灯强度并记录。

5.每日用清水擦拭台面、拖地面,有污染时用“84”液消毒;6.床单、枕套等每周更换一次,传染病人用过的应及时更换 。 7.医疗废物按医院规定处理。

四、康复医学科医院感染管理制度 1.严格执行消毒隔离管理制度。

2.进行无菌操作及接诊每一位患者前后要洗手,擦手毛巾专人使用,定期消毒。

3.进入人体的诊疗器具必须灭菌,接触皮肤粘膜的必须消毒。4.接触传染病人的诊疗器具必须进行双消毒。

5.无菌物品必须一人一用一灭菌,在有效期内使用。6.定期更换各种消毒液,并监测其浓度。

7.坚持每日清洁诊室,地面湿式清扫,定期消毒。

五、康复医学科人员岗位职责

(一)康复医学科主任职责

1.在院长领导下,负责本科室医疗、教学、预防、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建设和医德、纪律教育。充分利用科室人、财、物资源,发挥社会效益和经济效益。

2.根据院长任期目标和医院改革总体方案,制定主任任期目标和本科室改革计划,组织全科人员实施院呈下达的各项定量定标要求,经常督促检查,按期总结汇报。定期接受院领导综合考评检查。

3.组织制定本科室各项规章制度和技术操作常规,并督促检查本科室人员执行;加强安全医疗教育,组织或参加本科室总查房、重大抢救、院外会诊及疑难病例,死亡病例讨论,定期检查门诊,住院医疗、护理质量;严防并及时处理科室医疗差错事故。

4.领导和组织全科人员运用国内处先进经验,开发新技术、新项目、开展科研学术活动、积极推广科研成果,提高科研水平。

5.制定本科室各级人员岗位责任制、考核制、奖惩制、以及培训计划,组织对各科各类专业技术人员的考评,合理安排本科人员专业进修,外语学习及院外活动。重视培养技术骨干及新生力量,不拘一格大胆选拔人才。

6.每月定期召开科务会议,讨论决定科室重大问题,检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况、总结、布置工作。

7.为适用改革需要,积极探索本科室医疗、科研同步改革的新格局。定期研讨本科室改革中遇到的问题,提出解决的办法,组织制定本科室及所属单位及各级人员奖金,劳务费的分配原则,并审核与协调其分配方案。

(二)康复医师工作职责

1.接诊患者,采集病历、体格检查及功能评估,列出患者存在的功能障碍,制定康复治疗计划急康复治疗目标。

2.对住院患者负责查房或会诊,及时开出医嘱或作康复处理的意见。对门诊患者进行复诊及处理。

3.指导、监督、协调各部门的康复治疗工作。

4.主持出院前的评定分析总结会,制定出院后继续康复计划。5.主持康复专业协作组,检查督促各相关专业治疗工作和负责领导本专业的康复医疗、科研、教学工作。

(三)康复护士工作职责

康复护士在康复病区工作,负责住院患者的临床康复护理: 1.执行基础护理任务。 2.执行康复护理任务:

体位护理并协助患者作体位转移。 膀胱护理

肠道护理(控制排便训练等)。 压疮护理。

康复心理护理。

配合康复治疗部门,在病区为患者进行床上或床边基本的理疗、体疗、作业治疗(尤其ADL训练)、对有言语能力障碍者鼓励对话。 指导患者使用轮椅、假肢、矫形器、自助器具等训练

3.对患者及其家属进行康复卫生知识教育。

4.进行医学社会工作、作为患者与其家属之间、患者与其工作单位之间、患者与其社区之间的桥梁,反映患者的思维情绪、困难和要求。

5.保持病区整齐、清洁、安静、有秩序,保证患者有良好的生理、心理康复环境。

(四)物理治疗师工作职责

在康复医师指导下执行运动功能训练。

1.负责运动功能评定,包括肌力、关节运动范围(ROM)、平衡能力、体位转移能力、步行能力及步态的评定。并制订和执行康复计划。

2.指导患者进行肌力、耐力、关节运动、步行、牵引、手法等治

疗。

3.负责仪器设备的保管、保养和操作。

4.观察、记录治疗效果,定期反馈给康复医师及家属。5.协助科研、教学和培训工作。

6.参与病例讨论,修改和完善康复治疗计划。

7.遵守操作规程,注意各种治疗剂量,严防差错事故。8.对患者及家属进行有关保持和发展运动功能的卫生教育。

(五)作业治疗师岗位职责

作业治疗师岗位职责在康复医师指导下执行作业治疗。 1.负责功能检查及评定,包括日常生活活动能力、感觉及知 觉、认知能力、智力测验。

2.指导患者进行日常生活活动、感觉、知觉、认知功能训练。3.指导患者使用生活辅助器具。

4.设计、编排游戏,组织患者参与游戏活动。5.参与病例讨论,修改和完善康复治疗计划。

6.观察、记录治疗效果,定期反馈给康复医师及家属。7.协助科研、教学和培训工作。

8.负责仪器设备保管、保养工作。

(六)言语治疗师岗位职责

言语治疗师岗位职责在康复医师指导下执行言语治疗。

1.负责言语功能检查评定,包括构音功能检查、失语症检查、听力检查、吞咽能力检查。

2.负责进行言语、构音、吞咽功能训练。3.指导患者使用非言语性语言沟通器具。

4.观察、记录治疗效果,定期反馈给康复医师。5.参与病例讨论,修改和完善康复治疗计划。 6.协助科研、教学和培训工作。 7.负责仪器设备保管、保养工作。

8.对患者及家人进行有关言语交流及吞咽问题的卫生和康复教育。

(七)理疗室技师岗位职责

1.坚守工作岗位,执行科室各项规章制度。

2.理疗室应保持清洁、整齐、安静,工作人员态度和蔼、热情服务。

3.按医生的医嘱及疾病的种类确定理疗种类及疗程。凡来理疗的患者,必须持医师的理疗单,方可理疗,并做好登记工作。

6 4.严格执行操作规程,患者在理疗过程中,工作人员不得离开理疗室,并向病人交待注意事项,治疗中认真观察病人反应,发现异常,及时处理。

5.进行理疗时,一定要按规程操作,严防各种事故的发生和理疗仪器的损坏,及时对仪器保养、维修,充分利用、发挥资源的潜能,为病人提供优质服务。

6.对理疗效果应及时反馈临床医生。7.负责本室的卫生、安全、防火工作,下班前,认真检查各电源,切断后方可离岗。

七、康复医学科应急预案

(一)康复意外紧急处置流程

康复患者出现不适 ↓

治疗师对病情进行初步判断 ↓

通知康复医师、临床值班医师 ↓

治疗师对患者进行正确的体位放置,减少搬动患者 ↓

对患者进行检查及评估 ↓

临床医师对患者进行抢救或对症处理 ↓

主管医师了解病情与家属谈话 ↓

科主任组织科内事故讨论会,对意外进行调查及处理

意外发生

监测生命体征

通知主管医生

开通静脉通道

进行紧急处理

请相关科室会诊

转入相关科室治疗

(二)癫痫发作紧急处理预案

1.体位:让患者平卧于床上,或就近躺在平整的地方,

2.保持呼吸道通畅:

(1)吸出口腔内的分泌物,

(2)解开衣领和腰带,以保持呼吸道通畅。 (3)使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。 (4)给予低流量氧气吸入。 3.镇静

快速、足量地给予抗癫痫药物,尽快控制抽搐发作。缓慢静脉推注安定10-20mg 4.防止外伤

(1)手托病人枕部,以防颈部过伸。

(2)阵挛期四肢肌肉收缩紧张时,可适当约束限制,切勿用力按压病人身体, 以防骨折及脱臼。

(二)跌倒紧急处理预案

1.勿扶起,暂制动,观察跌伤部位,初步评价有无骨折,无明确骨折及脊柱损伤者可在局部固定的基础上转移至病床;2.测生命体征;

3.报告科主任及上级医师;4.与家属沟通;

5.查明导致跌倒的原因;

6.必要时请相关科室会诊,或转专科治疗。

(三)运动中突发性骨折的处理预案

1.轻度无伤口骨折,尚未肿胀时,应先进行冷敷处理,再给予X检查。

2.有伤口则不宜冷敷,用消毒纱布压迫止血,如遇出血严重不便或不能压迫止血的应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧,给予X检查。

3.请骨科会诊。

(四)体位性低血压紧急处理预案

1.立即放平起立床,让病人平卧,解开衣扣,测量血压和脉搏。 2.吸氧等对症处理。

3.当症状缓解后,停止当天康复治疗,返回病房休息。次日天无症状继续治疗。

(五)突发脑出血如何紧急处理

1.首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所,尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸,加重颅内出血及发生脑疝。

2.保持呼吸道通畅。给病人解开衣领、裤带,必要时将上衣用剪刀剪开,以减少对呼吸的阻力;有假牙者取下假牙,体位以侧卧为宜,使

8 口腔分泌物及呕吐物易于流出。如出现舌头后坠,呼吸鼾声大,可用手将下颌托起。

3.当病人出现抽搐时,可用一块半寸宽的竹板缠上软布塞入上下齿之间,以防舌头被咬伤。同时可用静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖脱水,以防发生脑疝。

(六)突发性休克处理措施

1.休克发生时,患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降,这是微循环血流不足的表现。此外,患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷,这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱,要特别警惕,这是休克的预兆。马上通知医生,尽量少搬动、少打扰病人,保持其安静。

2.松解病人衣领、裤带,使之平卧。休克严重的头部应放低,脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法,而应稍抬高头部。

3.注意病人保暖,但不能过热。

4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。

5.有肺水肿、呼吸困难者,应给予氧气吸入。

6.对某些明确原因的休克者,如外伤大出血,应立即用止血带结扎,但要注意定时放松 ,以免时间过久造成肢体坏死;骨折疼痛所致休克者,应固定患肢,并服用止痛药以止痛

(八)脑梗塞患者康复之突发急性脑梗塞处理措施

1.一般治疗应卧床休息、头部放平,必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮。

2..低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴,连用两周。

3..抗凝治疗 治疗方法如下:肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。 4.活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用 。

(九)突发心脏骤停应急预案

1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(100

1、100

2、100

3、100

4、1005„)告知无呼吸,

3、呼救,通知康复医师及临床医师参与抢救。

4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005„判断五秒以上10秒以下)。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)

7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。

8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。

11、整理病人,进一步生命支持。

10

第12篇:康复医学科工作计划

康复医学科2013年工作计划

康复科成立于2013年10月,在今后的三个月中,根据《综合医院康复医学科建设与管理指南》及《综合医院康复医学科基本标准》,结合我院三乙达标工作要求,从我科实际情况出发,拟定工作计划如下:

1.成立康复医学科质量与安全管理小组,制定质量与安全管理方案及考核标准,进行质量与安全管理。

2.制定康复医学科各项规章制度及各级人员岗位职责,并按规定严格执行。

3.按康复医学科设置要求,改进与完善门诊、病房、治疗室的规范布局。

4.制定康复患者诊疗流程。

5.制定符合本科室实际情况的康复常见病诊疗指南及常用康复技术操作规范。

6.建立与临床相关科室协作的工作模式,开展临床早期康复介入服务。

7.制定康复意外紧急处置预案与流程。

8.定期对全科人员开展三基三严、核心制定、医院感染、患者安全目标、康复诊疗指南、操作规范等内容的培训并组织考核。

9.定期对科室医疗质量与安全工作进行自查、评估、分析、反馈、整改。

10.积极参加、准备我院三级乙等医院达标工作。

康复医学科

2013年10月

第13篇:康复医学科核心制度

康复医学科规章制度  目录

一. 首诊负责制度

二. 病历管理制度

三. 病例讨论制度

四. 会诊制度

五. 危急病患抢救制度

六. 查对制度

七. 技术准入制度

八. 危重病患转诊制度

制订日期:2011.9.1

一.首诊负责制度

1.第一个接待病人的科室和医师称为首诊科室和首诊医师。

2.首诊医师发现涉及他科的或确系他科的病人时,应在询问病史、进行体检,写好病历,并进行必要的紧急处置后,才能请有关科室会诊或转科。

3.凡遇有多发伤或诊断未明的病人,首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊,在未明确收治科室时,首诊科室和首诊医师应负责到底。

4.如患者确需转科,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师负责联系安排。如需转院,且病情允许搬动时,由首诊医师向首诊科(室)的领导或医务部(外)汇报,并要落实好接收医院后方可转院。

二.病历管理制度

1.者病历由所在科室负责集中、统一保管,由病案室具体负责病历的归档、保存与管理。

2.严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员和医疗质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的,需经医务部同意,阅后应立即归还,且不得泄露患者隐私。

3.病历因医疗活动或复印、复制等需要带离科室时,应当由科室主任或护士长指定专人负责携带和保管。

4.医务部负责受理复印病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料。

5.发生医疗纠纷或事故时,由医务部指派专人在患者或者其代理人在场的情况下封存病历,封存的病历由医务部保管。

三.病例讨论制度

临床病例(临床病理)讨论

1.病例讨论会:凡遇疑难病例,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。

2.临床病例(临床病理)讨论会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。

四.会诊制度

1.疑难病例会诊:凡遇疑难病例,应及时申请会诊,并做好会诊前的准备。会诊时,经治医师要详细介绍病史,提出会诊要求,并做好会诊记录。会诊医师要对伤病员详细查体,结合有关检查资料,综合分析,明确提出会诊意见。主持人要进行小结。对会诊意见认真组织实施。

2.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在两天内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

3.急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。

4.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。

5.院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参

加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加。

6.院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。

7.科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

五.危急病患抢救制度

(一)抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作:

1.一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

2.危重病人抢救应由该科急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。

3.遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务部(处),由院组织专科医师共同抢救。

(二)急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班

医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

(三)参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要

密切协作。

(四)抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医

师;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。

(五)一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明

执行时间。

(六)口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等,护士要复述

一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。

(七)各种急救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计

与查对,避免医疗差错。

(八)一切急救用品实行\"四固定\"制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维

修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。

(九)病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,

病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。

(十)抢救工作结束,应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:

①病员到院后处理是否及时?正确?②组织是否得力?医护配合如何?③抢救中有何经验教训?

六.查对制度

1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、病历号(门诊号)。

2.各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

3.低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

4.高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

5.针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

七.技术准入制度

1、新技术、新项目申报必须具备的条件:

(1)主要针对目前国内外亟待解决的医学临床和疾病预防方面的问题以及具

有重要科学和应用前景的基础理论研究。

(2)学术思想先进、新颖,立题依据充分,目标明确,结合医院发展的趋势,

具有一定的研究水平。

(3)起点高,具有一定的研究工作能力,近期内可望取得成果。

(4)课题设计合理,技术路线切实可行。

(5)技术或项目的开展,具备人员、时间、设备等条件的保证。

(6)已有明确结论的科研不再立项,防止低水平的重复。

2、开展新技术、新项目的科室到医务部领取《开展临床新技术、新项目》申报表一式三份,将该技术项目的原理、参考值、临床意义、适应症、禁忌症、注意事项、标本采集、送检地点等逐一填写清楚,上报医务部审查,并报请主管院长批准。

3、新技术、新项目确定后,由医务部组织召开专题报告会,由有关专家进行可行性论证,提出修改意见,进一步完善设计内容。

4、申报市(厅)级以上的新技术、新项目,经院领导审批后,由医务部组织专家论证,再报送上级有关部门审批。

5、申报时间:

(1)国家攻关项目(五年计划重点项目)每五年一次,下半年进行。

(2)国家自然科学基金资助项目,每年一次,1~3月间进行。

(3)卫生部招标项目,每3年一次,2~4月间进行。

(4)卫生部青年基金资助项目,每年一次,2~4月间进行。

(5)院科研项目,每年受理一次,1~6月间进行。

八.危重病患转诊制度

(一)医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的危急病员,由科内讨论或由科

主任提出,经医务科报请院长或主管业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。

(二)各省、市、自治区级医院病员(包括门诊病员)需转外地医院治疗时,应由

所在医院科主任提出,经院长或业务副院长同意,报请省、市、自治区卫生厅批准办理手续。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转外省市治疗。

(三)危急病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情

稳定或危险过后,再行转院。危重病人转院时应派医护人员护送。病员

转院时,应将病历摘要随病员转去。病员在转入医院出院时,应写治疗小结,交病案室,退回转出医院。转入疗养院的病员只带病历摘要。

(四)病员转科须经转入科会诊同意。转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好

转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录,并通知住院处和营养室。

修订日期:2011.9.1

第14篇:康复医学科宣传简介

康复医学科始终强调疾病早期的康复干预,尽可能减少疾病的后遗症,康复治疗服务面向全院各临床科室,我们把应用运动治疗、作业治疗和言语治疗等康复治疗手段作为学科发展的主要特色,尽量减少药物的使用.就疾病早期床边康复治疗时间讲是处于全国领先水平,如脑中风发病后第2天就开始全面康复治疗,极大促进了患者的功能改善,提高了日常生活独立能力,减少了家庭的经济支出和人员负担.对于四肢骨折手术后和重症监护长期卧床患者我们也能提供优质的床边康复治疗服务,减少了卧床期并发症的发生,减少死亡率。1996年我们科就配合骨科率先在浙江省内开展了全髋、全膝置换手术后康复治疗工作,手术后第2天就开始功能康复训练,1周后就下地行走出院,取得了满意的效果.2006年起全院实行“入院患者功能筛查制度”,使功能障碍患者在住院期间都能及时得到康复治疗服务,充分体现了“人人享有康复治疗的权利”,这在全国综合性医院内是唯一的。在康复医学质量管理方面我们具有全国领先水平,遵循美国国际化医院的管理标准(JCI标准)对康复医学进行学科管理和建立,定期进行康复治疗质量监控。

我们还有合理的人才梯队建设,高级职称人员2名,中级职称1名,初级职称5名,医师和治疗师比例为1:2,突出了康复医学是一门以治疗师治疗为特色的学科。科研方面我们主要关注:偏瘫和截瘫患者综合康复治疗尤其是智能康复机器人训练、下腰痛的运动治疗、运动创伤综合康复治疗等。科室近5年发表学术论文20余篇,编写康复专业书籍2部。在教学方面:承担浙江大学医学院和浙江省中医药大学的康复医学教学任务,每年承担来自全国各地医学院校康复治疗专业近30名实习生的临床带教任务。作为中国医师协会审核通过的“康复住院医生专科培训基地”每年接收来自全国各地的康复专业住院医师和进修医师培训。科室同时还是浙江省体育局运动员创伤康复治疗指导机构。

◇ 康复服务内容 ◇

一、脑中风、脑外伤后康复

(1)治疗对象:脑血管意外发生急性期、恢复期功能障碍患者

(2)治疗目的:尽量恢复患者各方面的身体功能,使他能独立生活,並重投入社会中。

(3)治疗方法: 康复评估、肉毒素注射、运动治疗、吞咽训练、活动能力训练、助行用具的应用、药物治疗。

二、骨科及运动创伤康复

(1)对象:四肢骨折手术后、脊髓损伤、关节置换手术后、截肢,疼痛如下腰痛,颈椎病、各关节、肌腱及韧带损伤,关节脱位,网球肘、肩周炎、腕管綜合症、脊柱侧弯等。

(2)治疗目的:减轻和消除疼痛,恢复功能及預防再发。

(3)治疗方法:手法治疗、电疗如低频电疗、中频电疗、高频电疗、熱敷、牵引治疗、运动疗法、冰疗、預防方法、康复评估及安排輔助步行训练、药物治疗等。

三、胸、肺疾患康复

(1)主要对象:肺功能受損者,如慢性气管阻塞、胸部手术后患者。

(2)治疗目的:控制及减轻呼吸系统疾病带來的症状;提高患者呼吸潜能.

(3)治疗方法:呼吸训练、气管卫生、伸展及强化运动、带呼吸机运动、药物治疗等

四、呼吸系統疾病康复

(1)主要对象:呼吸系統疾病如肺炎、气管炎和哮喘等。

(2)治疗目的:加速愈合,提高心肺功能,以增加运动耐力。

(3)治疗方法:体位排痰、拍痰、伸展及呼吸运动、药物治疗等。

五、肿瘤康复

(1)主要对象:乳腺癌术后肩关节功能障碍患者、鼻烟癌放疗后吞咽障碍患者

(2)治疗目的:改善肩关节活动度、改善进食、提高吞咽功能等

(3)治疗方法:电刺激、按摩、运动治疗、理疗等

六、心血管疾病康复

(1)治疗对象:高血压、冠心病和各类心脏手术后患者

(2)治疗目的:改善心肺功能、提高生活质量、减少术后并发症等

(3)治疗方法:运动咨询和运动处方制定、健康生活方式宣教

七、糖尿病康复

(1)治疗对象:Ⅱ型糖尿病患者、糖尿病足、末梢周围神经炎

(2)治疗目的:改善身体代谢、提高运动能力、减少药物依赖等

(3)治疗方法:运动治疗、作业治疗等、物理因子治疗、药物治疗等

八、社区康复服务和科普宣传

(1)主要对象:社区上各阶层人员、亚健康人群

(2)治疗目的:提高公众对健康生活及常见疾病的物理治疗方法的知识;提供正常人群运动处方;以达到「预防胜于治疗」的长远目标。

(3)方式: 以讲座、海报、小册子等形式进行康复医学科普宣教

九、专业康复机构管理和咨询

(1)主要对象:各级康复医疗服务机构

(2)目的:学科规范发展、提高学科的效益,提高康复治疗质量

(3)方法:提供专业康复技术、管理人员培训、科室制度建立、风险控制、成本控制、康复质量监控、质量改进项目分析

十、运动健康促进

(1)主要对象:各阶层人群

(2)目的:合理锻炼,提高生活质量

(3)方法:合理运动指导,健身指导、减肥运动方案制定、运动能力评估,运动处方制定等

十一、其他疾病物理因子治疗

(1)主要对象:各临床科室相关疾病,如带状疱疹、面瘫、附件炎、盆腔炎、疤痕粘连、静脉炎、颞额关节紊乱、血肿、肢体肿胀、痉挛、神经原性膀胱等。

(2)治疗目的:加速疾病愈合

(3)治疗方法:物理因子治疗、针灸、推拿等

◇ 康 复 治 疗 方 法 ◇

 物理治疗(运动治疗、理疗)

 职业治疗(就业训练、日常生活技巧训练、轮椅训练等)

 言语治疗(失语治疗、吞咽障碍治疗、认知障碍训练) 传统康复治疗(针灸、推拿、火罐、中药)

 康复工程(假肢装配及训练、辅助具装配及训练) 药物治疗

第15篇:康复医学科管理规范

康复医学科管理规范

一、医师管理规范

(一)医师医疗质量管理条例

1、接诊制度

门诊医师负责接待门诊患者、确定治疗方案、开处方和治疗单,并介绍患者到相关治疗室治疗。各亚专业医师负责接待本亚专业住院患者。征询治疗师意见,确定治疗方案(包括康复护理目标、方案)、开医嘱、送交治疗单和安排患者到相关治疗室治疗并请治疗室在医嘱单上签字。安排患者每日治疗时间,并告之注意事项;亚专业住院医师不在病房是由值班医生负责。

2、医疗安全制度

医师必须向患者说明病情、诊疗计划及社保报销情况,签署自费协议书、授权委托书、特殊治疗知情同意书(骨干节伤病患者知情同意书、瘫痪患者知情同意书等);对瘫痪、骨折、骨质疏松、老年、儿童等感觉运动障碍患者必须在病历中强调专人陪护,以防跌倒、骨折、再卒中等意外事故发生。各亚专业医师每周一至五随上级医师对本组新入院、疗效差(由主管医师提出)的患者查房;周一至六早上对主管患者常规查房;危重患者随时查房;下班前再查房;每晚9点值班医师负责全科查房后方能就寝;星期日值班医师负责全科查房;各亚专业医师休假仍需执行上述查房制度,因故离开科室需委托他人代管;实施组工作制,各亚专业组医师按照分组带领本亚专业组相关治疗师,共同制定新入院和疗效差患者的临床诊断、功能诊断、康复

治疗

3.交班制度

亚专业医师和值班医师必须参加每日晨交班;值班医师必须在交班本人记录本班特殊情况并亲手移交给下一班值班医师。每日交班内容如下。

(1)新入院患者主诉、病史、临床诊断、功能诊断(重点评定内容)、康复治疗目标和方法。

(2)病情变化、治疗方案变动交班。 (3)因故临时停止治疗患者。

(4)上述(2)(3)项交班对象是主管治疗师。

4、修订医嘱制度

各亚专业医师每日完成查房后,根据病情需要修订医嘱,并及时通知护士和相关治疗师实施。

5、病情反馈制度

熟悉主管患者的病情,及时了解治疗后反应,并在病程记录中记录;及时将各种检查报告向患者和上级医师反馈并在病程记录中记录,疗效差者,应组织当天评定,并修订治疗方案,于次日实施。

6、参与治疗制度

医师查房、开医嘱结束后,到治疗室了解所管患者治疗情况,参与所管患者治疗,下午到本亚专业组外派治疗部的相关科室查房。

7、康复教育制度

医师对出入院患者进行康复教育,交代出院注意事项。

8、医疗组长排班制

医疗组长负责医师、进修医师、住院医师排班,上班、值班和查岗以排班表为准;若有特殊情况需换班,需提前一天通知排班人员,持有代班人员签字同意的申请交主任签字认可后附在排班表上并更换值班人。

9、医师质量保证基本程序

医师必须严格遵守以下质量保证程序。

(1)专题讲座日:每周一次,由主任统一安排。

(2)读书报告日:每周一次,由主任统一安排。

(3)定期康复评定:各亚专业管床医师,每周一次组织本组评定,具体要求:对各组住院大一个月和疗效差的患者每周一次评估;各组新入院患者24小时内评定;各组出院患者,出院前24小时内评定;各亚专业医生负责主持(主持人因故不在病房时,指定负责人),主管治疗师负责评定,并将结果记录在评估表和病历中。

(4)病历审核制度:医疗组长负责审核所有病历,并负责签字。

(二)医师行风规范管理条例

1、坚持以患者为中心。患者的需要就是我们工作的原则,对患者热心、耐心、细心、关心,禁止服务态度冷、硬、顶、拖,禁止推诿患者或咨询者。

2、坚持服务第一的原则。实行首问负责制,禁止说“不知道”;坚持微笑服务、亲情化服务,禁止治疗时接听、拨打与工作无关的电话,禁止上班看杂志、报纸、电视和坐姿不正,保持仪表端庄;禁止同患者、陪护或同事吵架。

3、坚持质量第一的原则。严格遵守康复医学科医师医疗质量管理规范、医师病房值班管理办法、医师二线值班管理办法、急危重症患者抢救处置管理办法和医疗质量监督管理办法。

4、严格遵守劳动纪律。禁止收受红包;禁止私自外出治疗;禁止与门诊或住院患者赌博等,因此而造成的一切后果由当事人负全部责任。

5、强调团结精神、构建和谐团队。服从安排;禁止传播不利团结的话、做不利团结的事;禁止挑拨离间等。

6、请假制度。请假必须具备书面手续并以不影响正常工作为前提,除急救情况外,一律不得口头及电话请假。请假1天内,科内安排好工作,主任签字即可。

7、监管办法。主任监管,主任有事不在则委托值班医生考核和记录。 (1)每日定时打考勤.(2)每周抽查1次:主要抽查一周内迟到、早退等现象。对医师行风规范管理条例中的内容进行一次抽查,并记录。 (3)节假日、提前休和补休不记录,病、事假必须记录。

第16篇:康复医学科主治医师职责

康复医学科主治医师职责

(一)在科主任领导下,在上级医师的指导下负责本科事实上范围的医疗、预防、教学、科研工作。

(二)按时查房,具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

(三)掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡,医疗事故或其它重要问题时应及时处理,并向科主任汇报。

(四)参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

(五)主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件,决定病员出(转)院、出(转)科、审签出(转)院病历。

(六)认真执行各项规章制度,诊疗常规和技术操作常规,经常检查本病房的医疗和护理质量,严防差错事故。

(七)组织本组医师学习与运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

(八)担任临床教学、指导进修,实习医师工作。

(九)完成领交办的临时医疗任务。

第17篇:康复医学科诊疗注意事项

康复医学科诊疗注意事项

(一) 理疗诊查是一项多学科综合性诊断技术,理疗医师必须有广泛的临床知识及扎实的诊断学基本功。

(二) 理疗医师需全面了解病情后作出针对性理疗处理。

(三) 治疗中密切观察病情变化,对治疗中出现的不良反应应分析原因,更换治疗因子或停止理疗。

(四) 理疗一般无绝对禁忌症,但恶性肿瘤、心力衰竭、出血性疾病及传染病应禁用,急性化脓性炎症禁用温热疗法。

(五) 妇女月经期,妊娠期,体内有金属物者,治疗方法、部位及剂量要根据具体情况而定。

(六) 皮肤有破损、丘疹、湿疹者,局部不宜用直流电和低中频电疗。

第18篇:康复医学科介绍(推荐)

仙桃市第一人民医院康复医学科

仙桃市第一人民医院康复医学科最早成立于1986年,为省内同级医院中最早将现代康复医学与传统康复相结合的科室,其前身是在原理疗科和疼痛科的基础上逐步发展起来的,是一个集临床、教学、科研与一体的综合性科室。目前科室现有员工14人,其中主任医师2人,副主任医师2人,中级职称5人,多人次赴全国著名康复医学科进修学习,参加各类学习班和学术交流会,人才结构合理,康复治疗技术雄厚。有多人次担任全国性及省级各类学术组织委员和会员。近几年,先后在国内权威期刊发表论文3篇,国内核心刊物发表论文10余篇,各类专著多本。我科还承担了仙桃职业学院临床专业康复医学课和康复治疗专业课程的教学工作,每年接受各类进修生和实习生10余人。

我科现有门诊、住院病区、综合治疗区,总面积达到2000余平方米。其中治疗区近1000平方米,设有PT室、OT室。病房设病床40张,收治中风后遗症、颅脑损伤后遗症、脊髓损伤后遗症、骨关节功能障碍、颈肩腰腿痛,风湿性类病人。 科室还拥有一流的康复理疗设备:各种高中低频电疗仪、超声波治疗仪、磁疗仪、冷热治疗仪、半导体激光治疗仪、生物反馈治疗仪、各种先进运动治疗器械。诊疗项目包括;针灸推拿、理疗、运动疗法、作业治疗、微创治疗、疼痛特色治疗。力争成为江汉平原康复医疗中心。

特色治疗

颈肩腰腿痛康复 我科充分和骨外科、CT室合作,是我院颈肩腰腿疼痛的治疗中心,对颈椎病和腰椎病患者实行全方位的治疗, 依照患者特点制定出个体化的治疗方案,根据患者的病史、症状、体征、影像学检查,分别采用保守治疗(如牵引、电疗、针灸推拿),微创治疗(小针刀、臭氧射频、椎间孔镜),开放手术治疗等多种方式,解除患者症状,并通过对核心肌群的训练,达到巩固疗效,避免复发的目的。

神经康复 是我科的一大优势,对中风后遗症、颅脑损伤后遗症、脊髓损伤后遗症以及各种神经损伤可大幅降低功能障碍的程度,降低致残率,并充分和神经内科、神经外科合作,治疗前移,早期介入,科室最新引进包括上下康复机器人、计算机平衡训练系统、生物反馈治疗仪、作业分析与治疗系统、言语及吞咽治疗系统等各类先进的康复医疗设备,为患者提供最新、最全、最优的康复治疗,促进患者更早的站起来,更早的重返社会活动。

骨科康复 对于各种骨关节功能障碍和运动损伤,运用CPM、各种理疗仪器、关节松动术、运动训练,能早期预防、早期治疗,尽可能减少功能障碍的程度,促进骨关节和软组织的康复。

联系地址:康复医学科门诊设在门诊大楼三楼西侧 电话:0728-3220159 住院病区设在内科楼九楼西侧 联系电话 0728-3220663(护士站) 0728-3220651 (医生办公室)

第19篇:康复医学科135计划

康复医学科13.5发展规划

康复医学科在院领导的大力支持及全科人员的不懈努力下,业务快速发展,为进一步规划好科室发展,结合本院实际情况,制定以下发展规划:

一、发展计划

未来5年目标发展:首先,科室业务在重点发展神经康复及骨科康复的基础上,全面开展疼痛康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复。其次,根据卫生部颁发的综合医院康复医学科基本标准,逐步设置病区,床位数达到20床左右,以收治神经内外科、骨科疾病患者为主。

二、业务计划

工作重点从常见病多发病康复,心脑血管急性、亚急性期康复,逐渐深入到疑难病康复。指导社区康复,康复科研与康复临床等方面在州内起领头作用。

三、人员配备

1、医师逐步增加到

5、6名,届时我科医师组将分成2组:神经康复组、骨科康复组。

2、康复治疗师,逐步增加到15名左右,届时我科治疗师组将分成2组:神经康复组、骨科康复组。

四、设备规划

1、运动疗法:生物反馈训练设备、减重步行训练架及专用运动平板、平衡训练设备、运动控制能力训练设备等

2、理疗:传导热治疗设备、冷疗设备等

3、其他:作业治疗设备、言语治疗设备、认知治疗设备、吞咽治疗设备、临床常用矫形器、辅助具制作设备等等。

五、科室人员继续教育

重视人才培养,吸纳优秀人才。坚持每周的科内学习,每年聘请知名专家教授来我院讲课培训1-2次,并指导我们进行神经康复、骨科康复、疼痛康复的科研活动。每年派遣1-2名医师、治疗师到国内、国外优秀医院进修学习及参加学术活动,造就出一支具有较高医学专业知识和业务能力的技术队伍, 以保证不断提高科室专业技术水平和医疗质量。

六、加强康复宣传,树立品牌发展意识

一个团队如果只是在默默的工作,患者不认识,同行不认识,社会不认识,我们怎么能达到宣传的目的呢?我们科室通过印刷宣传册,典型病例的电视报道,以及网络等渠道,大力宣传康复医学,加强患者及医务人员对康复医学的认识,更新人们的康复观念,使越来越多人的接受康复,选择康复。同时,我们还要树立品牌意识,拓展业务范围,开展特色治疗,提高核心竞争力,打造自己康复品牌。

康复医学科

2015.10.26

第20篇:康复医学科医疗质量管理

康复医学科医疗质量管理

一、医疗质量监督管理制度

(一)目的

提高医疗技术水平,提高医疗服务质量,更好地为患者提供医疗服务。

(二)任务 由主任及管理小组成员不定期、不定时抽查医疗服务。

(三)成员 由科室医疗管理小组成员及各医疗组长组成。

(四)医疗质量监控程序

1.时间 每月至少1次实行医疗质量检查。 2.参加人员 各医疗组长和科室主管。 3.检查内容

(1)劳动纪律:按签到表检查有无迟到,并登记本月迟到人次。按当日排班表检查在岗情况、有无脱岗; (2)医嘱:a及时性,指医生及时下医嘱,护士治疗时完整登记医嘱,特别是当日未治疗患者;b收费正确,抽查现场治疗患者治疗项目是与医嘱相符、有无少收多做和免费治疗或少做情况。

(3)患者满意度:随机抽查病房和治疗室1~2名患者对医务人员服务的满意度,重点是服务态度,即医务人员的耐心、热心、细心、关心。(4)病历、治疗单: a 书写完整,抽查医生、护士病历书写是否完整;b 记录及时,病程记录及其他各项记录是否及时完整。 (5)管理:a 记录完整,检查各部门组长医疗安全文件、科室医教研会记录,学生考试,考核记录是否完整、及时;b整洁,各部门环境、设备(专人保管)是否整洁、卫生;c安全,水、电、门窗是否及时关闭、有无人抽烟。

(6)患者反映:有无与患者争吵、有无患者投诉、有无收受红包。 (7)以上各项有则打“X”,无则打“0”,如实填表上报主任。 4.检查范围 全面检查康复医学科各个部门,每次重点抽查一个部门。

5.考核内容设计 医疗质量月考核登记表的内容及表格设计,如下表 康复科医疗质量月考核登记表

见手机

二、医疗质量长效管理制度

为提高医疗质量和保障医疗护理工作的可持续改进,康复医学科全体员工必须严格实施和遵守以下医疗质量管理的长效机制。

(一)周常规保障机制

主要进行“三基”培训,具体按排:

1.每周1次康复评定会,由各亚专业医生主持,医疗副主任负责检查。2.每周1次技术交流规范,由各治疗组组长主持,治疗师长负责检查。

3.每周1次读书报告会,由副主任负责安排。4.每周1次全科专题讲座,由副主任负责安排。 5.每周1次病历质量检查,由科室管理小组负责。

6.每周1次召开病房管理小组会、科室管理小组会、科务会及工休会,分别由副主任、主任和护士长主持。

7.常规检查1 每周1~5上午8:00、下午2:00对全体员工考勤并记录,由科室主任助理负责。 8.常规检查2 每周6~7上午8:00、下午2:00对上班员工考勤并记录,由住院总医师负责。 9.常规检查3 每周5下午4:00或每周一至周日任意一个晚上抽查在岗情况,重点检查有无脱岗并记录,由副主任,护士长,治疗师管理小组长和治疗师长负责。

(二)月常规保障机制

主要进行医疗质量检查和管理小组会议,每月一次,具体要求: 1时间 每月最后一周进行;采取突击检查方式,具体时间不定。 2负责人 由科室主任和护士长负责。

3检查内容 包括劳动记录、医嘱、患者满意度、病历、各组管理、患者反映等。 4检查范围 病房、各个治疗室的全面检查、重点抽查。

(三)年常规保障机制 主要对康复医学科全体员工进行定期理论及其操作考试、考核以及对科室的仪器设备进行盘点等管理,具替要求如下:

1.每年6月30日前全科操作考试 由主任和护士长负责。 2.每年12月30日前全科理论考试 由主任和治疗师长负责。 3.每年6月30日前全科仪器、设备检修盘存 由科室设备管理小组组长、护士长和治疗师长负责。

三、首诊负责制

1.首诊科室 是指患者就诊的第一个接诊科室,该科室的当班接诊医师即为首诊医师。

2.首诊负责制 是指首诊科室的首诊医师不得以任何理由拒诊患者,严禁推诿、互相扯皮、贻误病情,而应对患者热情接待,全面负责诊治,详细检查,认真书写病历,提出诊断和处理意见,并对患者进行施救。

3.首诊医师诊查患者后 认为确系他科疾病,仍应按第二条要求进行必要的紧急处理后,方可提请有关科室会诊或提出转科申请,不得擅自更改分诊科别。若病情复杂,涉及多科疾病,须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊。

4.凡遇到多发性外伤或诊断不明的患者 首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任,及时邀请有关科室会诊,由首诊医师和有关科室共同给予急救处理,在未确定接收科室之前,首诊科室和首诊医师要对患者诊治全面负责、合理治疗、不推不拖。

5.经会诊确定为他科患者后 首诊科室医师应及时完成所在科室的病情记录和交接注意事项的记录,向接受科室医师于床旁交接患者。

6.患者确需住院 须待病情稳定,允许转送时,在上级医师指导下,由首诊医师负责安排并与有关科室联系,落实好接收病室。 7.首诊医师有事离岗时 应将所负责的患者交予其他医师负责。

四、三级医师查房制度

1.每日晨交班后 主治医生带领各亚专业组成员进行查房。查房内容是对主管患者常规查房,了解旧患者病情变化,检查诊治计划执行情况,解决诊断治疗中的实际问题,补充或修改诊治方案,应重点检查疑难重症及疗效差的病例;对新患者进行相关检查,提出初步诊断意见,安排诊治计划。

2.主治医生应全面负责所管患者的诊治治疗 每天查房4次,能结合具体病例进行临床教学查房,应注意培养下级医师独立思考及诊治能力。

3.主治医师除晨间查房外 下午及节、假日也要巡视病房,掌握所管患者病情变化,及时人效处理,并按医院要求认真做好病历书写记录。

4.对疑难、危重、大手术前后及特殊检查的患者 各级医师应随时查房,随时巡视,掌握病情变化,遇有疑难问题,应及时向上级医师报告或邀请相关科室会诊。

5.科主任每周至少要查房一次 检查医护质量,解决疑难问题,进行重点示教,纠正不规范操作等,护士长应随同科主任查房,注意有关医护配合及护理方面存在的问题。

6.住院总医师每晚应带领值班医师和实习医师、值班护士进行夜班查房 着重掌握危重患者的病情及开具所有患者的临时医嘱。除对患者医疗巡视外,还可结合“三基”要求,选择具体病例,对实习医师做必要讲课、示范及考核。

7.上级医师查房 查房前主管医师及实习医师应熟悉患者病情,并做好查房准备,报告病历。

8.护士长应组织护理人员每日晨交班后进行护理查房 着重检查护理质量,研究解决疑难问题,同时结合实际进行教学。在不影响护理工作的前提下,护士长可安排病室护士跟随各亚专业组医师查房。

9.查房时间应控制在2小时左右 查房时,工作认真负责,保持病室安静整洁,不会客,来接听和拨打私人电话。

五、疑难及死亡病案讨论制度 1.疑难病例是指诊断不清或治疗效果不佳的特殊病例。 造成或可能造成多器官功能异常危及患者生命的病例为疑难重症病例。 为提高医疗质量,减少误诊、漏诊,降低死亡率,总结经验教训 ,提高各级医务人员的业务水平,保证康复医学科的疑难及死亡病案讨论程序化、制度化 ,需遵照执行疑难及死亡病案讨论制度。

2.疑难病例讨论会每周1次,对诊断不明、治疗困难或有经验教训可吸取的病案由主治医师提交本病室全体医师进行讨论,讨论时由主管医师及实习医师准备资料,报告病历,陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化以及当前临床辅助检查结果等,讨论意见应记录于病历内。如本病室讨论后仍不能解决时,应向科主任汇报,提交全科讨论或请有关专家联合讨论。 3.凡死亡病案均应于患者死亡后7天内从诊断、治疗和护理等方面进行认真讨论,吸取经验教训。讨论会由科主任主持,各级医师和护士长、责任护士参加(本病室副主任医师以上医师必须参加) , 主管住院医师及实习医师准备资料,报告病历,并在死亡病例讨论记录本上作好记录。对可能为重大医疗差错或事故,以及家属有意见的死亡病案,讨论前应通知医务部,以便派人参加讨论,并将病情诊治经过以及讨论记录加以整理后上交医务部。

六、会诊制度

为了切实贯彻医院有关会诊的管理规定,执行相关医疗制度和法规,提高医疗服务水平和质量,减少医疗纠纷,特制定康复医学科有关会诊的管理规定。

(一)会诊的目的

是邀请相关专业医师协助本科室不能诊断、处理的和不具备资格处理的医疗事务。因此应做到及时、有效。

(二)康复医学科邀请其他科室会诊制度

1.平会诊 由主管医师开请会诊临时医嘱,并开会诊单(主管医师因教学、门诊、外出开会时由值班医师处理),将会诊单置于病历夹首页,在医嘱本上开会诊医嘱。办公室护士处理会诊临时医嘱后签字,并将会诊单置于科室相应地点。科室设置专门筐篮放置需要送出的会诊单。由会诊单专运人员及时将会诊单送达相关科室并签字。若平会诊单送达(我科室设专门登记本,登记会诊单送达情况)1天以后仍未来会诊,主管医师负责联系、督促完成会诊,若按正常程序超过2天仍未完成会诊,应向会诊科室主任反映,必要时向医务部汇报。 2.急会诊 由值班医师提出,经本科室值班主治医师或住院总医师同意后,由值班医师或住院总医师电话通知,告之会诊原因。应邀医师必须于10分钟内到达会诊科室;会诊后补填登记表。此类会诊一般由专科住院总医师承担;重大紧急会诊任务应由科主任安排有关人员参加。

(三)为其他科室会诊制度

1.签收通知制度 其他科室送来的会诊单由办公室护士签字接收并交与负责该科会诊的医师,若该医师当时不在,应马上电话通知主任助理,由助理在第一时间电话通知负责会诊的医师,若负责会诊的医师因为教学(上课时不能接手机)或开会,助理在中午或下午下班前再次通知该医师。因为通讯不通畅(关机等)引起的后果由该医师负责,主任助理记录不能通知到具体负责会诊医师的原因。

2.康复医学科到他科会诊时 严格按医院要求在规定时间内完成,遇周末顺延,超过规定时间会诊造成的后果由该医师负责。

3.周未急会诊及急诊科会诊 由值班医师负责。

4.凡急会诊 要求会诊医师必须于10分钟之内赶到会诊科室。 5.康复医学科到他科会诊后 可以转科治疗的应将会诊单交由办公室护士登记排队,原则上按登记顺序安排入院。确有特殊情况需要照顾的需报请分管医疗副主任知晓及同意,会诊医师认为可转科的疾病种类,原则上转入相应专业医师的床位上。但遇非本专业疾病及社保患者、外伤息者(脑外伤、脊髓损伤、烧伤、骨折、肌腱损伤患者等)应由会诊医师告知本科相应管床医师后,由管床医师决定是否接收,如遇有床位紧张或其他原因不能接收此转诊患者时,则由会诊医师负责接收。但会诊医师应注意会诊记录的记录技巧,避免引起纠纷。会诊医师会诊时除了处理疾病外,应向患者或家属说明预后、疗程、费用等情况,避免引起纠纷。

(四)分片区会诊负责制 1.为响应和执行医院分片会诊的有度 康复医学科医师外出会诊采取分片负责制,点名会诊除外。

2.康复医学科医师遇休假等不能会诊时 值班医师负责会诊。其他特殊情况由分管医疗副主任根据情况临时安排。

3.本管理规定经康复医学科管理小组讨论后实施 遇其他未尽事宜讨论后及时修改。各会诊医师应严格遵照执行。

七、危重患者抢救制度

为提高危重患者抢救的成功率及治愈率,减少医疗差错事故及医疗纠纷发生,提高医疗技术水平及医疗质量,康复医学科医务人员必须牢记并遵照执行危重患者抢救制度。

1.对病情危重,可能危及生命的患者均需积极组织抢救。常规向家属或单位发出“病危”通知单,并对病情危重性进行必要的讲解。

2.抢救工作由病室主治(或值班)医师和护士长(或夜间值班护士)负责组织,必要时应指定专人床旁守护,做好床旁记录,详细交接班。

3.在抢救中,各级医护人员要听从指挥,严肃认真、分工协作,做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录准确、清晰、扼要、完整。

4.医护要密切合作,口头医嘱护士须复述一遍,无误后方可执行。5.各种急救药品的安瓿、输液、输血空瓶等用后要集中放在一起,以便查对。

6.对疑难及诊断不明患者,应及时向上级医师报告或组织会诊。7.特别重大的抢救工作,应向科主任汇报,由全科统一组织力量进行抢救。若需多科配合,应及时向医务部汇报,以便组织抢救小组。

8.各辅助部门及其他有关部门应积极配合,全力协助,不得以任何借口延误抢救工作。9.抢救药品使用后要及时归还原处,清理补充,并保持清洁。 10.建立抢救登记本:由住院总医师(住院总医师不在时,由主管医师负责)扼要记录抢救患者的病情、抢救经过、经验教训以及参加抢救工作人员名单。抢救登记本由科室保管。主管医师(主管医师不在时,由值班或参加抢救医生)在当日病程志中记录抢救经过。

11.抢救药品及器材应固定位置,指派专人负责,每班交接清楚,做好登记,按医院要求定期清洁、消毒、清理补充等。

八、医 嘱 制 度

1.医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令,医师应按规定在专用医嘱单上开具医嘱,医嘱单是病历的重要组成部分。

2.只有取得执业医师资格的医师才能开具医嘱,实习医师开具的医嘱必须由取得执业医师资格的带教医师审阅和签名。

3.每项医嘱一般只包含一个内容,要求内容清楚,层次分明,准确无误,严禁涂改。医师开具医嘱后,应复查一遍,如发现有错误或撤销时,应在医嘱单的相关栏中,按有关要求填写。医嘱下达时间必须具体到分钟。 4.医师在开具医嘱时,应做到同一医嘱,采用同一额色墨水书写。如同一医嘱有多项时,可在第一项医嘱的“医师签名”栏中的签名下加垂直箭头标记至末项医嘱上。

5.医嘱单:医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。长期医嘱内容包括患者科别、床号、姓名、住院号、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名;临时医嘱包括日期与时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间和执行者签名。

6.医照开具医嘱后,应同时填写“医嘱通知单”,同时口头告知护士,以便护士及时执行医嘱。

7.手术患者均应开具术前及术后医嘱。

8.护士必须及时、准确无误执行医嘱,护士对可疑医嘱,必须询问清楚后再执行。9.护士每班要查对医嘱,每日由护士长或办公室护士组织查对3次,并按医院规定签名。 10.凡需下一班执行的临时医嘱,上一班护士应向接班护士交待清楚,并在护士值班记录上注明。

11.一般情况下,医师不得下达口头医嘱,因抢救急危重患者需要下达口头医嘱时,护士需复述一遍,无误后方可执行。抢救结束后医师应当立即据实补记医嘱。

12.医师无医嘱时,护士不得给患者对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下,护士可针对病情临时给予必要的紧急处理,但应做好记录并及时向经治医师或值班医师报告。

九、处方制度

1.凡康复医学科取得医师执业证书的医师(包括进修医师)均有处方权 实习医师的处方须经取得医师执业证书的带教医师审核签字后方可有效。

2.处方书写要求:处方按规定格式用钢笔或圆珠笔书写,要求字迹清楚,内容完整,剂量准确,不得涂改.如有涂改,处方医师需在涂改处签字。3.麻醉药品处方权按《麻醉药品管理制度》执行。

4.抢救用药处方,须在处方右上角注明“抢救”字样,药房应优先配药。5.一般处方使用白色处方笺书写,麻醉药品和毒麻药品使用专用处方笺书写。 6.处方内容包括:患者姓名、性别、年龄(小儿患者应写明足岁、月)、病室、床号、住院号、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法以及医师签名,签名应清楚易辨认。

7.药品名称用中文按新版药典为准,不得使用化学元素符号。药品剂量一律用阿拉伯数码书写,并注明单位;剂型应加以说明(如丸剂、胶囊、注射液或软膏等);药物用法需写明每次使用的剂量、每 日用药次数,同时还应注明给药途径,如:皮下注射、肌内注射、静脉注射或外用。某些特定用药应注明给药部位,如,口腔喷雾、滴鼻或滴眼等。

8.每张处方普通口服药一般不得超过7d的量;慢性疾病原则上不超过2周,但患者有特殊要求除外;麻醉药品每张处方注射剂一般不超过1日常用量;片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3d常用量,连续使用不得超过7d;第一类精神药品的处方,每次不超过3d常用量,第二类精神药品的处方,每次不超过7d常用量。

9.住院患者出院处方,原则上应由总务护士统一领药发放。10.药剂人员司药时,应按医嘱向患者交代用药方法、剂量,同时应在发药袋上标明。所有司药处方,药剂人员应签字负责。 11.药剂人员发现错误处方时,应退回更正,不得擅自修改处方。 12.凡属伪造处方,药房有权拒绝司药,并及时扣下处方。同时,司药人员应向领导汇报,由有关部门给予严肃处理,并追究相关责任。

13.药剂科对处方书写质量有监控责任,对不合格处方应进行登记,并每月按医院规定科室处方笺书写质量进行检查,定期上报医疗质量管理部。

14.一般处方保存1年;部分毒性药品和第

一、二类精神药品处方保存2年;麻醉药品处方保存3年。保存处方到期后可登记报废。

康复医学科科主任岗位职责
《康复医学科科主任岗位职责.doc》
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