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医院检验科标本运送员岗位职责(精选多篇)

发布时间:2021-07-29 08:01:05 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:医院检验科标本管理制度

标本管理制度

一、各种检验标本应严格按照有关要求留取,不得违反。检验标本分别由病房工作人员和建议人员采取。

二、每日标本要有明确接受登记和处理登记。

三、对于病房采取的标本,检验人员应检查是否符合要求。对不符合检验要求的标本应退回病房,并说明退回原因。

四、各种检验标本应在检验报告单发出后方能处理,特殊检验标本应在报告单发出24小时后才能处理。

五、检验后的标本不能随意处置,应根据要求分别给予消毒、灭菌洗涤或焚烧,以防止污染环境和交叉感染。

六、需多个实验室检查的标本,在各实验室传递中要各负其责,保证标本完整到位。

七、血库标本,(病人血样管、献血员血样管)应在输血后七天方能处理,以便查对。

推荐第2篇:医院检验科岗位职责

医院检验科岗位职责

1、医院检验科主任职责

一、负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。 

二、负责组织本科业务技术建设规划、年度以工作计划和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。 

三、负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。审签重要的诊断报告。 

四、负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训,并担任教学工作。 

五、督促检查本科人员履行各自的职责,认真执行规章制度及技术操作常规;进行医疗安全教育,严防事故、差错。 

六、负责本科医德医风建设。提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。 

七、负责本科人员考核、绩效发放等工作。 

八、完成医院交办的其它工作。 

九、副主任协助主任完成以上工作。

2、医院检验科主任岗位职责

岗位职责:

1.负责部门内部各岗位分工、人员调整、员工考核及日常管理等工作;

2.负责实验室人员的招聘、培训、梯队建设等管理工作;

3.负责各专业组内流程的优化,拟定本科工作规划并组织实施,检查并上报相关执行情况;

4.完成医院交办的其他任务,配合相关人员开展工作;

5.在保证检验质量的前提下,尽量节约开支,控制成本等。

3、检验科科主任岗位职责

1、在院长的领导下,负责全科各个专业检验、教学、科研和行政等方面的管理工作;确定科室的发展方向,建立质量控制体系,并定期审核质量体系,使之有效运行。

2、负责专业划分工作,审查各个专业组负责人的工作计划和实施方法,督促检查各个专业组负责人工作情况。

3、督促检查全科人员执行各项规规章制度和项目操作情况,考察各专业的检验质量。

4、督促科内人员正确使用与保管菌株、剧毒危险品和器材,审签药品和器材的请领,经常检查安全措施及执行情况,防止差错事故。

5、结合临床医疗,制定科研规划,不断引进国内外新成果、新技术和开展新项目。

6、督促检查各个专业的业务学习、技术培训、继续教育等计划的实施,有计划地安排本科人员积极参与学术交流或专题研讨会。

7、安排外来进修、实习生到各个专业组学习,定期检查进修或实习计划、毕业论文的完成情况。

8、负责专业人员分工、外出学习或学术交流等任务,督促检查考勤考核。

9、及时听取临床意见,征询对检验质量的意见和要求,督促各个专业组负责人作出改进措施,满足临床要求。

4、医院检验技师岗位职责

1.在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2.亲自参加检验,并指导检验士、员进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定,检查、定期校正检验试剂、仪器。

3.做好标本收集、结果登记和统计、检验单发送等工作。负责菌种、毒株、毒剧药品,贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4.做好本专业质量控制工作。认真执行规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

5.开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

6.负责临床教学,搞好进修、实习人员的培训工作。

推荐第3篇:检验科标本管理制度

检验科标本管理制度

1.目的:

加强检验标本的管理,明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求,规范标本管理工作流程。

2.范围:

适用于本科所有标本的管理,包括标本的采集、运送、接收及保存等。

3.职责:

质量管理小组负责样本采集作业指导书的编制,科室秘书负责本部门具体措施的落实,科主任负责检查和监督标本管理各项工作。

4.总则:

(1)检验标本包括从门急诊、住院患者和体检人员等处采集的标本。

(2)检验申请包括下列信息:

①患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号

②申请医生

③标本来源

④是否优先处理

(3)如患者存在下列情况,申请者必须在申请单上注明:

①正在接受抗凝治疗。

②确认或怀疑患者有蛋白异常血症。

(4)优先处理的检验标本:

①紧急:来自急诊室、手术室、其它临床患者需要急诊处理的标本,实验室将尽快地为其完成各项检验。

②门诊:对于需在同一天内复诊的患者。

③处理时间的长短对标本的结果有影响的项目如血气等。

5.标本采集和送检:

(1)标本由以下资格人员采集:

①注册护士。

②执业医生。

③检验技术人员。

(2)病区标本采集和送检程序:

①医生开具检验项目。

②急诊检验医嘱立即通知责任护士,护士确认后对该病人进行采集标本,标本采集时要对病人的基本信息进行核对。信息包括患者姓名、年龄、病历号、床号、检验项目、标本类型及特殊要求等;采集完毕后,将病人的基本信息写在标本容器上。并将采集者及采集时间写在检验申请单上。通知检验科的工作人员。

③住院病人的血液标本由病区护士负责采集。

④采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、年龄、床号、病历号、检验项目,无误后将真空管上的条码贴于申请单上,采集完毕后并将采集者及采集时间采集者及采集时间写在检验申请单上,标本由检验科工作人员早上8:00和早上10:00两个时间点到各病区对标本进行接收。由护士与检验科人员当面清点标本数量,并在标本登记本上签字。

(3)门急诊、体检标本采集和送检程序:

①医生开具检验申请单后。

②患者或家属到付费窗口进行付费。

③门急诊病人(包括体检)血液标本由本科负责采集,急诊室行动不便的急诊病人的血液标本由急诊室护士负责采集。

④患者凭发票及检验申请单到化验室采血或留样。

⑤工作人员核对发票和检验申请单,并与患者本人或病人亲属进行交流以确定患者身份包括(姓名、年龄等),无误后将真空管上的条码贴于申请单上,采集完毕后并将采集者及采集时间写在检验申请单上,并根据相应操作程序进行采集。

⑥尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导下,病人自行留取。

⑦脑脊液、关节液、胸腹水、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师采集。

(4)标本接收:

①核对送检标本,并在标本接收登记本上签字确认。

②对不符合要求的标本处理见下述第六款。

③将标本送往科内相应检验部门或区域。

6.不符合要求的标本:

(1)定义:

由于某个或多个原因,患者标本在检验时可能出现不稳定或不可靠的结果,这些标本称为不符合要求的标本。具体包括如下:

①标本类型与医生的申请不符。

②标本容器上条形码申请单上的条形码不符。

③标本量太少。

④真空管用错(试管或容器不符合相应的检验项目的要求)。

⑤标本抗凝不完全或有凝块。

⑥血与抗凝剂比例不当(血过多)。

⑦严重溶血。

⑧严重脂浊。

⑨标本污染。

⑩标本未用无菌容器送检。

⑾未按标本采集要求采集与送检。

⑿标本干燥。

⒀⒁试管破损。

⒁在绝对要求空腹抽血的情况下未做到空腹。

⒂其它不合格情况。

(2)实验室对不符合要求标本的处理方法:

①联系相应病房护士。

②退回标本,要求更正。

③退回标本,要求重新采集后及时送检。

④病人禁高脂饮食或停用脂肪乳剂1天后再重新抽血送检。

⑤标本容器外的标签只能由标本采集者更正,在错误未被纠正之前不得再次送检。

⑥检验科记录不符合要求的标本,定期对存在的问题进行分析并协商改进。

7.标本管理要求:

(1)全体工作人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则追究当事人责任。

(2)检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求进行采集,包括容器、采集时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

(3)接收标本须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核,所送标本必须与检验申请单上的信息相符,不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生检验申请是否正确、完整、规范,如有不符合要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。

(4)标本接收后应及时处理,防止标本中被测成份降解或破坏。如当天不能检测,则应分离出血清或血浆,按各自要求(冷藏或冷冻)保存。

(5)对检测后的标本必须妥善保存。要求一般标本冰箱保存一周,标本的保存及废弃均需记录。

(6)急诊标本及特殊标本(心包穿刺液、胸腹水等)的接收和报告除电子记录外,还要书面逐项登记(如接收和报告时间等),以备查询。

(7)各实验室要做好标本交接班工作,交班人要与接班人员以书面形式进行交接。

(8)各室废弃标本处理严格按《实验室感染性稠•料和废弃物管理规定及处置要求》执行。

(9)对不负责任,造成标本遗失者按差错标准处罚(参照“差错事故登记报告制度”)。

推荐第4篇:标本采集、运送、保存程序

标本采集、运送、保存成序

1.目的

规范标本采集程序,保证实验室检测前标本质量。 2.范围 微生物标本。 3.职责

3.1 医护人员和检验人员负责指导病人如何正确留取标本。 3.2 标本运输人员负责收取标本和运输标本至微生物室。 4.程序

4.1 采集标本前,采样人员根据检验申请单检验项目的要求,确认采样计划并进行适当的准备工作,包括核对遗嘱、打印条形码、选择合适的标本容器、粘贴条形码及指导病人做好采样前的准备工作等。 4.2 认真核对病人、标本容器和检验申请单是否一致,严防差错。 4.3 标本送到微生物室,标本运输人员必须与微生物室标本接收人员对标本进行核收登记并签名

4.4 所有标本必须记录采样时间并立即送检,一般不得超过2h.5 采集方法 5.1 血液及骨髓 5.1.1 血液

5.1.1.1采血时间:①在抗菌药物治疗前;②尽可能在患者寒战开始时、发热高峰前30-60分钟内采血;③如患者已经应用抗菌药物进行治疗,应在下一次用药之前采血培养;④同时或短时间内完成几套血

培养采集,除非怀疑存在持续性菌血症时(如亚急性感染性心内膜炎1-2小时从不同部位采集3套标本)

5.1.1.2采血量:成人一次采血5~10ml,儿童2~5 ml婴幼儿为1~2ml。(附注:儿童的采血量不能超过其总血容量的1%)。

5.1.1.3采血方法:①成年病人,推荐同时在不同部位采集2~3套(每套包括一瓶需氧瓶、一瓶厌氧瓶);对于感染性心内膜炎和真菌血症则应多次采集;对于婴幼儿病人,推荐同时在不同部位采集2~3瓶。因为儿童患者很少见厌氧菌感染,因此推荐仅使用需氧瓶而不常规推荐同时做厌氧培养。②采血量充足时,应先注入厌氧瓶,后注入需氧瓶;采血量不足时,应先注入需氧瓶,后注入厌氧瓶。 5.1.2 骨髓标本用骨髓穿刺针从髂骨采集。

5.1.3 标本保存:采集标本后立即送到实验室,不能及时送检可置于室温,切勿放入冰箱。冬季血培养瓶在送检过程中应采取一定的保暖措施。

5.2 脑脊液标本:由临床医师以无菌要求做腰椎穿刺,抽取脑脊液2~3ml,盛于无菌容器中送检。脑膜炎奈瑟菌离体后能产生自酶,会迅速自溶,肺炎链球菌及流感嗜血杆菌离体后也易死亡,因此,脑脊液无论图片或培养,必须于采集后立即送检。 5.3 上呼吸道标本

5.3.1 鼻咽标本:将鼻咽拭子缓缓地伸进鼻孔直至鼻咽喉部(注意:不可用力),轻轻转动,并于该深度停留20~30s,然后迅速地抽出(注意:避免受口或咽部中细菌的污染)。

5.3.2 喉标本:用压舌板压舌,用无菌拭子从咽后、扁桃体和发炎区采样。喉拭子培养不能用于会厌发炎的病人。将转运管安全封口,注明标识和日期,将标本尽快送到实验室。 5.4 下呼吸道标本 5.4.1 痰

5.4.1.1 采集标本以晨痰为好。支气管扩张症病人清晨起床后进行体位引流,可采集大量痰标本。

5.4.1.2 自然咳痰法:在留取痰之前,用清水反复漱口,从气管深部咳出痰,吐入无菌容器内。

5.4.1.3 支气管镜下采集法:在病灶附近用导管吸引或用支气管刷直接取得标本。

5.4.1.4 气管穿刺法:在环甲膜下穿刺抽取痰液,收集标本,适用于厌氧菌培养。

5.4.1.5 棉拭采集法:用无菌棉拭子轻轻擦拭病人鼻咽部黏膜,留取标本,置无菌试管内送检,放置时间不应超过2h.5.4.2 支气管灌洗液:用不少于140ml无菌生理盐水灌洗小支气管和肺泡,40~80ml回收的灌洗液中包含约1ml支气管末梢和肺泡中的分泌物;弃去前段可能污染的部分,收集其余部分后立即送检。 5.4.3 保护毛刷(PSB):保护毛刷因有双层套管保护,不易污染上呼吸道和口腔定植菌。用无菌剪刀剪断毛刷,置于1ml生理盐水的无菌容器中(仅供需氧培养),快速送检。 5.5 穿刺液标本

5.5.1 采用无菌方法采集体内可疑感染部位的液体约2ml,注入无菌试管,或抽取穿刺液1~2ml注入多功能体液培养瓶,或抽取穿刺液2~5ml注入血培养瓶,混匀,立即送检。

5.5.2 标本保存:采集标本后立即送到实验室,若不能及时送检可置于室温,放置时间不应超过2h.5.6 生殖器来源

5.6.1 阴道:经过阴道口(introitus),将拭子插入约5ml,轻轻转动10~30s。确保拭子触及阴道壁,小心退出,不要触及皮肤,将拭子转移到Aptima采集管,与第二线折断。拭子必须必须置于运输管中,尽快送抵实验室。梅毒螺旋体标本从外生殖器的硬下疳处蘸取渗出液,置于载玻片上,加盖玻片后立即送检。

5.6.2 前庭大腺:不要在黏膜部位使用乙醇。皮肤准备参见一般部位,吸取前庭大腺脓肿,使用厌氧转运培养基送至实验室。 5.6.3 用于培养基的子宫颈(宫颈管)标本

5.6.3.1 准备阴道窥器,除温水外,避免使用润滑剂,插入阴道窥器,见到子宫颈,用棉拭子拭去多余的黏液,将涤纶拭子插入子宫颈,轻轻转动,并停留10~30s,取出拭子,置于细菌转运培养基。 5.6.3.2 一般情况下,阴道标本培养不会产生有意义的结果,所以除B群链球菌筛检外,不推荐阴道标本培养。阴道标本不用于厌氧培养。 5.6.4 羊膜腔穿刺术:通常由医生经超声定位留取样本,置于封口的注射器或厌氧转运培养基送抵实验室。

5.7 前列腺:用肥皂水清洗阴茎头,经直肠前列腺按摩获取前列腺液,

用无菌拭子采集前列腺液,在室温下运送标本,选择前列腺按摩前和最近时刻的尿液同时送去培养。 5.8 尿

5.8.1 女性:先以肥皂水清洗外阴部,再以无菌水冲洗,用无菌纱布擦拭,以手指将阴唇分开排尿,弃去前段尿,留取中段尿5~7ml于无菌试管内。

5.8.2 男性:翻转包皮,用肥皂水清洗尿道口,用清水冲洗,留取中段尿。

5.8.3 儿童、婴儿:先以无菌生理盐水棉球清洗其外阴或外生殖器,将无菌拭管或瓶口对准尿道口,以胶布固定于皮肤上,待尿排出后送检。

5.8.4 两侧肾盂尿:由专科医生采集,左右侧标本必须标明,避免混淆而误诊。

5.8.5 膀胱穿刺:此法用于厌氧菌培养。耻骨上皮肤经碘酊消毒后,再以75%乙醇擦拭,用无菌注射器行膀胱穿刺,吸取尿液后排去注射器内的空气,针头插于无菌橡皮塞上及时送检,2h内进行接种。 5.9 粪便标本

5.9.1 自然排便采集:自然排便后,挑取其脓血、黏液部分2~3g,黏液粪便取絮状物2~3ml,盛于灭菌容器内,或置于保存液(运送培养基)、增菌培养基中送检。

5.9.2 直肠拭子:如不易获得粪便时,或排便困难病人及婴儿,可用直肠拭子采取,即以无菌棉拭用保存液或生理盐水湿润后,插入肛门

内4~5cm(幼儿2~3ml)轻轻转动取出,插入卡布(Cary-Blair)运送培养基内或无菌培容器内送检。

5.9.3 粪便标本应该立即送检,室温保存下不能超过2h,如不能及时送检可以发放入磷酸盐甘油(ph7.0)或转运培养基,但不能超过24h.培养艰难梭菌的标本保存于20℃以下。培养沙门菌和致贺菌的标本应放置磷酸盐甘油溶液中保存。保存弯曲杆菌和弧菌的标本,需加Cacl2(100mg/L)试剂。 5.10 脓及创伤标本

5.10.1 封闭性脓肿消毒局部皮肤或黏膜表面后,用无菌注射器抽取,用无菌手术刀切开栗粒状脓肿(miliary absce),使用无菌注射器和针头采集露出的标本。

5.10.2 将脓液注入多功能培养瓶或无菌试管内送检。疑为厌氧菌感染时,应做床边接种或厌氧运送培养基内送检。

5.10.3 开放性脓肿和脓性分泌物用无菌盐水或75﹪乙醇擦去表面渗出物,用拭子深入溃疡深处采集2支拭子,1支为图片检查用,1支为培养用。

5.10.4 大面积烧伤的创面分泌物用灭菌棉拭取多部位创面的脓液或分泌物,置灭菌试管内(注明采集部位)送检。

5.10.5 对未引流脓肿:使用无菌注射器和针头,按无菌操作技术,从中采集脓性物。用无菌手术刀切开栗粒状脓肿,使用无菌注射器和针头采集露出的标本。

5.10.6 疑为放线菌属、奴卡菌属感染时,在检查单上注明需要排除

放线菌属、奴卡菌属。

5.11 褥疮溃疡:用无菌盐水清洗表面后如得不到活检标本或抽吸物,则用拭子用力采集损伤底部。由于褥疮溃疡拭子临床价值不大,一般选择组织活检或针头抽吸样本。

5.12 大疱、蜂窝组织炎、小疱:皮肤消毒同血液培养,用无菌针头和注射器抽吸液体或化脓性物质,如果获得了抽吸物,将之置于合适细菌转运培养基。如果没有得到抽吸物,将小疱或大疱性病变打开,使用棉拭子采集病变部位,置于转运培养基中。

5.13 中心静脉导管标本:用无菌镊子将5cm导管尖端或近心端送至实验室。 5.14 耳部标本

514.1 内耳:穿刺前用肥皂水清洗外耳道再进行消毒程序,最后用注射器穿刺鼓室抽吸脓液。对鼓室破裂者,用专用采样管中配备的细头软杆拭子采集脓液,脓液量大也可采用注射器抽吸。

5.14.2 外耳:先用润湿的棉签清洁外耳道,再用专用采样管中配备的毛刷状采样拭子在外耳道内用力旋转摩擦取样。 5.15 眼部标本

5.15.1 结膜:采样前先用无菌盐水润湿拭子,再绕结膜取样,最好两眼各采集2支拭子:其中1支用于涂片。建议在床边接种。采集时,须小心地避免感染延至眼部临近区域。注意,须标明左眼、右眼的标本 。

5.15.2 角膜:由眼科医生采用刮取法采集标本:采集前先滴2滴局

部麻醉液,再用角膜上皮刮铲刮取病变角膜组织,将刮擦物用少许生理盐水洗下,置无菌杯中送检。

5.16组织标本采集:表浅的感染组织和各种窦道标本可用棉签擦拭、小刀刮取、穿刺抽吸或手术切除,对窦道和瘘管应深部刮取,获得部分管壁组织。深部组织标本可在手术过程中或采取穿刺活检或抽取分泌物送检,也可使用相应的内镜采集活检标本。标本置无菌容器中并加入少量生理盐水以保持湿度,或置肉汤增菌液中送检。如怀疑为军团菌感染,肺组织切片不要滴加生理盐水(能抑制军团菌生长)。如果怀疑为厌氧菌感染,应把组织放入厌氧的传输系统内立即送检。 5.17引流液:用70%乙醇消毒导管采集部位,用注射器从引流管无菌采集2~3ml。标本不能直接从引流袋放出,因引流液在袋中潴留时间太长容易滋生细菌。

推荐第5篇:标本文书运送培训试题

广州泰科物业管理有限公司《标本文书运送培训》员工考核测试题 项目:员工姓名:科室/岗位:得分:

一、单项选择题(每题5分,共50分)

1、实现()是确保企业持续稳定发展的有力保证

A 经济效益B 安全生产C 集体荣誉感

2、标本运送的过程中应()保护自己不被传染

A 眼镜B 穿工作服D、穿工作服、戴手套和口罩

3、在医院工作时戴手套的手()按电梯楼层按键、电器开关和门把手等公共地方

A可以B没人见到时可以C禁止

4、标本运送合理间隔时间为()巡回收送一次

A 2小时B1小时C 30分钟D 3小时

5、标本运送需选用()专用工具,保证标本的安全性

A、衣服的口袋B、标本箱(篮) C、框

6、冰冻标本应在()内送达检验科,以免标本受损

A、5分钟B、20分钟C、15分钟D、10分钟

7、经供应室消毒出来的消毒包和器械应用()运送至相关科室

A、布草车B、平板车C、专用不锈钢密闭车

8、在运送贵重药品时正确的做法是()

A、药物包装要密闭好,不用科室负责人签名

B、药物包装要密闭好,不能重叠堆放,必须要求科室负责人核对并签名确认

C、药物包装要密闭好,不能重叠堆放,科室有人在就找人签收

9、各种检查申请单的预约服务工作流程是()

A、先收集、费用审核B、收集、预约、费用审核

C、收集、整理、预约、费用审核D、以上都不是

10、医院贵重仪器是否属于我们运送范围内的工作()

A、是B不是C不确定

二、判断题(正确的打(√),错误的打(×),每题10分,共50分)

1、标本运送时应注意保护,不能损坏

2、标本收送时应有签收记录(双方有交接登记)

3、不小心将标本损坏,应及时与该科室联系采取补救措施

4、标本运送分常规运送和紧急运送两类,应紧急运送优先

5、用品、药品接收和送达时双方应清点清楚

广州泰科物业管理有限公司培训部制

2012年版

推荐第6篇:检验科标本接收管理制度

检验科标本接收管理制度

(一)要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。

(二)检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。

(三)门诊病人的血液标本由中心抽血室工作人员抽取,急诊病人的血液标本由急诊值班人员抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取。

(四)抽血全部使用负压真空管,一人一带一垫一针,无菌操作。

(五)脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。

(六)尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。

(七)检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急“。

(八)接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。

(九)所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。

(十)住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。

(十一)向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。

(十二)急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对。

(十三)候检标本保存

的前提是不影响检测结果,所有因放置时间过长可影响检测结果的项目(如血糖、血钾)不允许作为候检标本保存。

(十四)候检标本的保存条件视检测项目的不同而定。

(十五)候检标本的保存由各实验室项目检测者负责。

(十六)除尿液和粪便标本外,其他标本检查完毕后,一律置冰箱保存3天才能弃去。

(十七)各室标本应按测定日期分别保存,以便查找。

(十八)保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查。

(十九)保存到期的标本集中放置丢弃在黑色胶袋中,由工人密封完毕后,送到医院医疗垃圾集中点统一处理。

(二十)对使用完毕的细菌培养基,回收使用的要高压灭菌后进行洗刷,一次性的细菌培养基按一般医疗垃圾处理

推荐第7篇:检验科标本拒收制度

检验科标本拒收制度

病人标本的正确采集是保证检验质量的前提,也是开展全面质量管理的重要环节,为了保证检验质量,特制订不合格标本的拒收、拒检制度,拒收拒检的不合格病人标本包括:

1、溶血、脂血严重者(视病情而定)

2、抗凝血中有凝块(如未加抗凝剂或抗凝剂不足)

3、血量不足(如血沉、PT等)或血液标本量不足于检测最小需要量的标本。

4、不应接触空气的样本接触了空气

5、标本采集与送检时间间隔过长者

6、该加防腐剂未加防腐剂者

7、用错真空采血管者

8、唯一性标志错误或不清楚者

9、需要空腹抽血而未空腹的标本。

推荐第8篇:检验科标本采集手册

陕西省森工医院检验科标本采集手册

一、真空采血管采集标本事项说明 1.试管盖颜色:红帽

添加抗凝剂:无 采血量:不少于3ml 用途: 甲状腺功能

三、

五、

七、八项、血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、性激素、甲胎蛋白定量、贫血三项、CEA、AFP、CA-1

25、CA-19-

9、CA-15-

3、CA-72-

4、NSE、SCC、CY-

211、SF(铁蛋白)、肝纤维化、肝炎系列、TPSA、甲状旁腺素、促肾上腺皮质激素、乙肝五项定量、HBV(乙肝DNA)定量、胰岛素释放试验、C肽释放试验、维生素D、补体C3/C

4、免疫球蛋白、自身抗体类测定。

2.试管盖颜色: 紫帽 添加抗凝剂:EDTA-K2

陕西省森工医院检验科标本采集手册

注意事项: 须颠倒混匀6-8次;

用途: 全血细胞计数CBC(包括血细胞三分类、五分类)、血型、末梢血涂片,采血量2ml; 糖化血红蛋白采血应超过2ml; HLA-B27采血量3ml;

HCV(丙肝)定量采血量超过3ml。

3.试管盖颜色:黑帽 添加抗凝剂:枸橼酸钠0.4ml 注意事项:

血液与抗凝剂比例为4:1,采血1.6ml血液与 抗凝剂总量为2ml,采血管上有刻度线。 用途:血沉。 陕西省森工医院检验科标本采集手册

4.试管盖颜色:绿帽 添加抗凝剂:肝素钠 采血量:大于3ml 注意事项:采血后须颠倒混匀。 用途:血流变、乙肝系列、醛固酮。 5.试管盖颜色:兰帽 添加抗凝剂: 枸橼酸钠0.2ml 采血量:1.8ml 注意事项: 须颠倒混匀,血液与抗凝剂比例为9:1,采血1.8ml与抗凝剂总量为2ml, 采血管上有刻度线。

用途:凝血四项、D-二聚体定量。 6.试管盖颜色:黄帽 添加抗凝剂:无

陕西省森工医院检验科标本采集手册

采血量:大于3ml 用途:肝功、肾功、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱、同型半胱氨酸、胱抑素c、血β

2、血淀粉酶、C反应蛋白、血磷、胆碱酯酶、血尿酸。

特别强调: 1.不能用加抗凝剂的采血管采集离子类标本;不要把有抗凝剂的血液倒入无抗凝剂管中; 1.所有血液标本应在病人空腹时采集(急诊检验、血细胞三分类、五分类除外);不能在病人正输液的一侧采集标本;

2.检验科采血管与检验项目在系统上设置,一个条码原则上采集一管标本;

3.血沉与凝血四项的量一定要采集准确,否则影陕西省森工医院检验科标本采集手册

响检验结果。

4.采血顺序:血培养--- -蓝头管---紫头管----黑头管——绿头管————红头管(黄头管)。

二、细菌培养标本留取要求:

1.痰培养应为早晨起床后

0.5-1小时采集血液,或于寒 战或发烧后1小时采集。

采血指征:一般患者出现以下一种体症时可作为采血的重要指征:发热(≥38℃)或低温(≤36℃),寒战,白细胞增多(计数大于12×109/L,特别有“核左移”未成熟的或杆状核白细胞),皮肤粘膜出血,昏迷,多器官衰竭,血压降低,CRP升高及呼吸快,特殊患者(如血液病)出现粒细胞减少(成熟的多形核白细胞

皮肤消毒程序:严格执行以下三步法: 陕西省森工医院检验科标本采集手册

1)75%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上。(从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达3cm以上)。 2)1%~2%碘酊作用30s或10%碘伏30s。(操作同上)

3)75%酒精脱碘。

对碘过敏的患者,用75%酒精消毒60s,待酒精挥发干燥后采血。 3.培养瓶消毒程序

1)掰开血培养瓶上塑料盖子,用75%酒精擦拭血培养瓶掰掉塑料盖子后暴露部位,作用60s。 2)用无菌棉签清除橡皮塞子表面残余酒精,然后注入血液。

静脉穿刺和培养瓶接种程序

1)在穿刺前或穿刺期间,为防止静脉滑动,可戴乳陕西省森工医院检验科标本采集手册

胶手套固定静脉,不可接触穿刺点。

2)用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头(如果行

部感染患者采血培养的建议:

1)可疑急性原发性菌血症、真菌血症、脑膜炎、骨髓炎、关节炎或肺炎,应在不同部位采集2~3份血标本。

2)不明原因发热,如隐性脓肿,伤寒热和波浪热,先采集2~3份血标本,24~36 h后估计体温升高之前(通常在下午)再采集2份以上。

3)可疑菌血症或真菌血症,但血培养持续阴性,应改变血培养方法,以获得罕见的或苛养的微生物。 4)可疑细菌性心内膜炎,在l~2h内采集3份血标本,如果24h后阴性,再采集3份以上的血标本。入院前两周内接受抗菌药物治疗的患者,连续三天,每天采集2份。选用可中和或吸附抗菌药物的培养基。 陕西省森工医院检验科标本采集手册

标本运送:采血后应该立即送检, 置35℃~37℃孵箱中,切勿冷藏。

三、特殊检验项目标本留取说明

1.胰岛素释放试验、糖耐量试验、C-肽释放试验(分别测5次胰岛素、葡萄糖、C-肽):空腹抽一次血,然后口服葡萄糖75g或馒头100g,分别于餐后30、60、120、180分钟各抽血3ml;每抽完一次应及时送检,以免因放置时间过长糖酵解导致结果偏低。 2.24小时尿蛋白定量:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排除的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿,用量具量取总尿量并记录,混匀后留取10ml送检。 3.脑脊液标本 陕西省森工医院检验科标本采集手册

脑脊液标本采集后立即送检,放置过久将影响检验结果:如细胞变性,破坏,导致计数和分类不准;有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少;细菌发生自溶影响细菌的检出率。脑脊液抽取后一般分装三个无菌管,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查,三管的顺序标注清楚,不宜颠倒。因标本采集较难,全部送检和检测过程应注意安全。 4.胸腹水标本

一般分装四管,第一管作细菌培养(需无菌留取);第二管作化学分析和免疫学检查(需加入绿帽管中);第三管细胞学检查(需加入紫帽管中);第四管加入无抗凝剂管中,作一般性状检查。 5.前列腺液标本 陕西省森工医院检验科标本采集手册

前列腺液标本由临床医生前列腺按摩后采集,采集标本前应禁欲三天,应弃去流出的第一滴前列腺液。液量少时直接滴在载玻片上及时送检,须注意防止标本蒸干,量多时收集在一次性标本杯中。若按摩不出前列腺液,可检查按摩后的尿液沉渣。 6.血气分析标本采集要求

(1)采血部位:血气分析的最佳标本是动脉血,常采用肱动脉、股动脉、前臂动脉等。

(2)抗凝剂:肝素抗凝剂(最适用甘素锂,浓度为500-1000u/ml)。

(3)注意防止血标本与空气接触,应处于隔绝空气状态。 陕西省森工医院检验科标本采集手册

(4)标本放置时间:宜在30分钟以内检测,如30分钟以内不能检测,应将标本放置在冰水中保存,最多不超过2小时。

(5)采血前应让患者在安定舒适状态,避免非静息状态造成的误差。

四、常规检验项目标本留取说明 留取尿液标本注意事项

(1) 做尿常规检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。

(2) 女性留取尿标本时应避开经期,应防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。

(3) 留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10毫升左右,尽快送检。 陕西省森工医院检验科标本采集手册

留取粪便标本注意事项

(1)应取指头大小的粪便送检,并注意选取有脓血或其他异常外观的部分送检。

(2)取标本时应注意粪便的颜色与外观,并应向医生叙述。

(3)做粪便潜血试验要求三天内不食用瘦肉类、含动物血类、含铁剂的药物等食物,避免出现干扰。 (4)所留取的标本应放在检验科提供的一次性粪便盒送检,注意不要直接用纸张包裹。

留取精液注意事项

(1)一周时间内不得同房,此期间如有遗精现象则避免留取标本。

(2)使用由医院提供的洁净的容器。 陕西省森工医院检验科标本采集手册

(3)留取标本后将容器盖好在1小时内送到检验室。如天气寒冷,应使标本保存于接近体温条件下送检。

(4)不能使用避孕套采集精液标本,避免避孕套中含有的某些杀死或抑精子活性的物质会影响检验结果。

(5)不能采用中断性交的方式采集精液标本,避免阴道分泌物影响检验结果。 静脉采血注意事项

(1)抽血前尽量减少运动量,病人应在比较平稳的状态下抽血。

(2) 抽血前保持空腹,可以喝少量的水,除某些必须按时服用的药物以外,其他药物抽血之后再服用,以免对某些检验结果有所干扰。 陕西省森工医院检验科标本采集手册

(3)抽血前应尽量清洁抽血部位的皮肤。 (4)抽血量是根据检验目的的不同来决定的,抽血量一般在2~20毫升。

(5)采血人员按照检验项目要求将血液置于不同的试管内。

(6)抽血后应用消毒棉签或其他消毒止血物品压紧针刺破处五分钟,不要立即离开,如发生晕针或其他不适应及时告诉抽血医生,以便及时处置。 (7)止血用棉签应置于医疗垃圾桶内,不要乱扔。

陕西省森林工业职工医院检验科

电话:病房检验科

84814701 门诊检验科

84823470

推荐第9篇:检验科标本采集流程

检验科标本采集流程

患者采血前的准备

1.一般要求:病人在采血前24h内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标

本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7~9时较为适宜。门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。 2.采血时间:有些血液成份日间生理变化较大,因此应相对固定采血时间,一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。

3.患者体位:有些血液成份存在立位与卧位之间的差异,为减少这种影响,取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血,而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。 4.剧烈的运动:激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化,取血的当晨病人不宜做剧烈的运动,避免情绪激动,取血前应有10分钟的休息。

5.输液的影响:由于边输液边采血影响血液成份的测定!规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。

6. 生活方式的影响:烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食,可使血液中某些成份高于正常,需与一般病理情况相区别,取血前几日应注意避免。

7.生理差别的影响:不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期,血液成份有一定的生理差异,应注意与病理情况区别。

8. 葡萄糖耐量测定:试验前三天正常饮食,试验当日清晨空腹抽血2ml,并同时留尿。将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下,立即记录时间;然后分别在服糖后60、120、180分钟,各抽血2ml,并每次同时留取尿液,注名管号和杯号,立即送检,分别测定血糖及尿糖。

静脉血液采集作业流程 1.目的

抽取静脉血标本以做各项检验。 2.适用范围

适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。

3.物品准备:止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管(数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气)、试管架、编号笔等。4.检验申请单填写要求:

4.1 检验申请单用钢笔填写,使用正楷字,字迹清楚,填写完整。

4.2 填写内容包括:受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。 5.操作步骤:

5.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备,向受检者解释操作目的,以取得合作。在采血管上贴好与检验申请单相对应的标签。

5.2 选择血管,常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉,小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

5.3 在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、止血带。 5.4 用复合碘棉签消毒穿刺部位。

5.5 在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎止血带,嘱受检者握紧拳头,使静脉充盈显露。 5.6 穿刺:推荐使用真空采血技术。摘掉静脉穿刺针上的保护套,进行静脉穿刺,穿刺成功后,用贴好标签的负压真空管采集静脉血,松开止血带,受检者松拳,用棉签压住进针处,拔出针头,嘱采血对象按压2-3分钟。 5.7 为受检者整理衣袖。 5.8 采血完毕后,产生的医疗垃圾按规定分类处理。 6.注意事项

6.1 采血前应核对好姓名和检验项目,明确标本要求。

6.2抗凝管收集血标本后,立即将试管轻轻颠倒5~6次,使血液与抗凝剂充分混匀。

6.3 一般生化、免疫检验用干燥非抗凝管收集标本,采样量3-5ml。若检验项目较多,应适当增加采样量。

6.4 血常规检验用EDTAK2抗凝管收集标本,采样量0.5-1毫升。

6.5 凝血四项、血红蛋白电泳、3P试验用枸橼酸钠(0.2ml)抗凝管收集标本,采样量必须准确,为1.8ml。血沉用枸橼酸钠0.4ml抗凝,抽血1.6ml。

6.6 高铁血红蛋白还原试验(G6PD)以枸橼酸钠0.2ml抗凝,另加入葡萄糖20mg,抽静脉血1.8ml,混匀。

6.7 糖化血红蛋白测定需用肝素管抗凝。

6.8 血液粘度测定需同时抽取血常规、血沉和肝素抗凝血(5ml)三份样本。

6.9 餐后,血糖、血脂可增加而影响测定结果,故一般应空腹抽血。有些食物成分:高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高;香蕉、咖啡等可引起尿中儿茶酚胺代谢产物的测定等。

6.10 药物影响:如异菸肼、庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此,建议检查前几天就停止使用有干扰的药物,且申请单最好能注明近期用药情况。

7.标本运输及实验前存放:低温条件2-8℃或室温运输,1小时内送检。1小时内分离出血清,室温放置不超过4小时,4℃保存不超过8小时,长时间保存需在冰冻条件下,且只能冻融1次。

8.附加检验项目申请:

8.1 标本采集送出后需附加检验项目的,其申请应在标本采集当天上午11点30分以前电话通知实验室。

8.2 附加检验项目申请为本检验科目录外项目的需提前一天与检验科联系,以便联系其它实验室进行检测。

9.其它:如分析失败,将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者,分析原因并告知受检者重新采样检验。

推荐第10篇:脑脊液标本采集、运送和验收

脑脊液标本采集、运送和验收

关键词:对照品 标准品 atcc 北京标准物质网

一、采集指征

出现下列临床症状时应考虑采集脑脊液标本:①发热等全身性感染症状:②头痛、喷射状呕吐、小儿前囟饱满等颅内压升高症状:③颈项强直的脑膜刺激症状;④神经麻痹征等。一般由结核杆菌、隐球菌、病毒等引起的非化脓性脑膜炎起病缓慢、症状较轻,而由结核杆菌以外的细菌引起的化脓性脑膜炎大多起病急骤、症状明显、死亡率较高。一岁以下的婴幼儿临床症状不明显和特异,仅有发热或体温过低、抽搐或伴有呕吐。

二、标本的采集

脑脊液采集应由医生操作,腰椎穿刺操作简单且危险性小,临床最为常用。方法如下:

1.2%碘酒严格消毒采集部位。

2.用带L3~L4,L4~L5,L5~S1。通管丝的针头插入。

3.进入蛛网膜下腔后,移去通管丝,留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第管做痫原生物学检验,第二管做生化或免疫检验,第三管做细胞学检验。

注意:为提高细菌培养的阳性率,应在抗生素治疗前采集标本,采集试管不应含防腐剂,进行脑脊液培养的同时,建议同时送血培养。采集过程中应严格遵守无菌操作程序,防止污染。如果用于检测细菌,脑脊液的量应不少于1ml,如果用于检测真菌或抗酸杆菌,脑脊液的量应不少于2ml。

三、标本的运送

由于引起脑膜炎的主要致病菌包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等苛养菌,易产生自溶酶和对外环境抵抗力弱,对寒冷和干燥均非常敏感,标本放置时间延长可因细菌自溶或不能耐受外环境而死亡,导致培养阴性。因此脑脊液标本采集后应尽快(不超过1小时)送至实验室,若不能及时送检应放置室温,时间不超过24小时(延迟送检有可能影响苛养菌的检出),切勿放冰箱,送检时应注意保温,防止干燥,避免日光直射。脑脊液如果用于病毒检测应保存于4℃立即送达实验室。

四、标本的验收

1.检查容器是否破裂、渗漏或有明显污染,条码信息是否正确,或者标签与申请单是否相符。

2.标本量是否足够(不少于1ml),是否延迟送检或环境温度低时未采取保温措施。对于第1点应拒绝接受标本并作登记,立即与临床联系,报告拒收理由。对于第2点(延迟送检或标本量过少),考虑到脑脊液为侵入性操作获得的标本,获取困难,不易重复取材,可以实行让步接受,应选择重要的检验项目检测,但仍应告知临床标本不合格的理由,并在报告单上注明其培养结果可能受到影响。

第11篇:医院检验科工作制度和岗位职责

璧山仁康医院检验科工作制度和岗位职责

项 目bsrkyy-jyk 编号:2015-0001 日期: 2015年 1月 1日 版本:第一版,第0次修订 第1页,共28页

仁康医院检验科

工作制度和岗位职责

【检验科工作制度】

1.热爱党,热爱中国,坚持四项基本原则,全心全意为人民服务。遵守劳动纪律、上班不迟到,不早退,严守岗位,不脱岗、串岗,不在实验室里接待客人,上班不干私活,不打闹嬉笑。

2.努力学习政治,刻苦钻研业务,坚持以病人为中心,对病人如亲人,态度和蔼,有问必答。讲究医德,礼貌待客(病人),语言文明,耐心解释,工作积极认真,一丝不苟,做到报告及时准确。

3.收集标本时,严格查对,标本不合要求时,应重新采集,对不能立即检验的标本要妥善保管,常规检验即到即检并及时发出报告,急诊检验标本随时检验,随时发出报告。

4.要认真核对检验结果,认真填写报告单,作好结果登记,签名发出报告,急诊标本更应认真核对,发现检验结果与临床不符或有疑问时,主动与临床科室联系,重新检验,发现特殊阳性结果,应主动报告,院外报告应由科主任签字。

5.检验标本在发出报告后应保留24h,常规标本及用具立即消毒,被污染的器皿,应高压灭菌后方可洗涤,对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧,防止交叉感染。6.保证检验质量,每1~2周检查一次标准曲线,检查一次试剂质量,并核对仪器灵敏度,发现问题,随时解决。

7.建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质评活动,以保证检验质量。

8.菌种、毒种、剧毒试剂,易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人保管。9.严格执行规章制度,及时做好各项检验结果记录,尽职尽责,自觉抵制不良之风。

10.识大体,顾大局,关心集体,团结友爱,不背后议论,搬弄是非。

11.讲究文明礼貌、积极参加爱国卫生运动,美化环境,保持医院科室整洁,安静、美观。

【科主任对行政业务管理办法】 【科主任对行政业务管理办法】

1.每周主持召开科务会议一次,掌握本周情况,安排下周工作,布置各项任务。2.及时处理好行政管理和业务工作,不拖拉、不积压。

3.日常工作中,随时解决疑难问题,并指导各组室的各项工作顺利开展。

4.每周组织质量监督员对各组室工作质量(包括报告结果,登记情况,质量控制等)检查一次,发现问题及时纠正。

5.每月检查各种制度执行情况一次,并对科室工作进行小结,对医疗差错和好人好事进行批评表扬,总结经验教训。

6.每月召开核心小组会议(主任,专业组长参加)一次,研究讨论解决科内重大问题(如奖惩办法,科研教学等问题)。

7.每季度召开科内质量管理与持续改进会议一次,对存在问题及时整改。

8.为开展科研,新技术,新方法,新项目的应用,做好组织领导的信息收集工作。9.做好全科人员政治思想工作,搞好团结,完成任务。

10.每月一次以专访形式与门诊部和临床各科联系,加强沟通,联系协作,互相支持,共同提高。

11.每六个月应召开一次与临床科室的联席工作会议征求意见或处理问题。

12.关心和加强对门诊化验室的领导,每周到门诊检查工作二次,发现问题帮助解决。

【考勤考核制度】 【考勤考核制度】

1.自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,以专业组长考核为主,要有严格记录。2.做到不迟到不早退,按时上下班。

3.病假要有保健科病假证明,及时交科室作好工作安排及考勤记录。

4.事假三天以内由科室批准,三天以上由人事部门批准,未经批准,擅自离开岗位的作旷工处理。

5.探亲假,工作休息假由本人申请,经科室及专业组批准后安排好工作方可离开。6.值班补休按科室规定执行。

7.婚、丧、产假按规定天数(加上往返路程假计数)执行。

8.各室技术人员每半年进行一次技术考核,每次考核成绩给予归档参考。9.日常工作中保质保量,不出差错事故者,年终评比中给予一定加奖。

【政治学习制度】 【政治学习制度】

1.全科人员认真学习医院规定的各项政治学习内容和规定。2.做到不迟到不早退,有事必须请假批准。

3.集中思想学好文件,报告时注意听讲,讨论时勇跃发言。

4.通过学习,提高思想觉悟,理论联系实际,积极做好各项工作。5.对所发的学习文件材料,要妥善保管。

【值班职责及交接班制度】 【值班职责及交接班制度】

1.值班严守岗位,不得擅自离开,没办好交班手续不得下班。

2.值班时及时处理各种急诊项目或病房联系的临时特殊项目,保质保量。3.如遇疑难或其它无法解决的问题,可找专业组长或科主任解决。 4.值班时随时注意各室门窗关锁和电源关闭情况,注意安全保卫工作。 5.无特殊情况,当班的工作在本班内完成。

6.值班者要注意血库冰箱运行情况,严格执行用血规定。7.做好交班纪录,交班时交待明确。

8.当班内发现新问题或各科临时联系的意见等要及时报科主任处理。

【检验质量管理制度】 【检验质量管理制度】

1.科主任参加医院质量管理委员会,科室成立质量管理小组,负责全科质量管理和督促检查。

组长: 成员:

2.积极参加省临床检验中心的室间质控和室间质评活动,认真细心地按时做好每次质控,如期寄出报告。目前参加的有生化、细菌、临检、免疫质控。

3.每次接到质控评判后,要检查对照、总结优缺点,找出问题,及时改进。对室内质控要每天坚持,成为一项恒定的检测系统。如期画好室内质控图和填写各种表格,及时发现失控和漂移现象。

4.质控的结果,一定要达到相应的等级标准。对失控的项目,要及时分析失控原因,限期攻关达标。

生化≤120 细菌 不缺项≥12 临检 WBC<2 免疫DI<1.0

5.严格遵守操作规程,加强“三基”训练,认真填写检验结果,书写清晰准确、签上全名,登记后发出报告,对拒收要写明原因,原单退回,重新取标检验。

6.一般当天标本当天完成,不能当天完成的标本要保存妥善,以免变质,血液标本要离心后吸出血清贮存于冰箱中,以免溶血。

7.对反馈回来的信息要及时复查,寻找原因,吸取教训,对推委责任,造成误诊等后果的要追究责任。

8.结合医院季度质量检查的同时,对各专业组的工作质量进行检查。特别是对影响质量的各种因素,如人员操作规范化、仪器的完好率、精密度、敏感性、试剂的质量、方法学的评价以及系统误差以外的偶然误差因素进行检查,及时解决存在的问题。

9.血库工作人员要严格执行血库的工作制度,做到“三查六对”、严格把好血液质量,血型鉴定,交叉配血等质量关,坚决杜绝输血事故的发生。

10.提高检验人员的思想素质和技术水平,是提高检验工作质量的根本保证,为此,要有计划的实施各类人员的培养计划,加强技术考核,“三基”考核,作为晋升的重要依据之一。

科室主任对各专业组(室)质量进行定期检查,发现问题,尽快解决。

【防止院内感染制度】 【防止院内感染制度】

1.工作室、操作台每日消毒一次,有感染时随时消毒。

2.要做到一人一针一管一带一用一消毒。

3.对肝炎或疑为肝炎病人抽血时应与一般病人分开,抽血后的用品要先浸泡消毒后再送指定地点处理。

4.隔离衣不能穿出实验室外,并严格的清洗消毒。

5.剩余标本应消毒送指定地点处理或焚烧。

6.检验申请单应保持清洁,避免与标本直接接触,报告单经消毒后方能发出。

7.抽血后病人使用的止血棉球不能随地乱扔,要置于带有生物危险标志的污物桶内。

8.实验室每天紫外线照射30分钟,有登记,二周用95%酒精擦拭灯管一次,每委度对紫外线灯测定照射强度,低于70uw应停止使用,有登记。

9.凡传染或感染病人都要采取隔离消毒措施,防止交叉感染,肝炎和疑为肝炎的标本与一般病人标本分开处置。

【差错事故防范措施及登记制度】 【差错事故防范措施及登记制度】

1.树立“以病人为中心”的服务意识,利用科周会向全科同志进行安全教育,增强工作责任心。

2.所有标本要进行核对:对姓名、对标签号、对科别、对床号、对住院号。查看标本是否符合检验要求。

3.对实习生、进修生和新来工作人员进行岗前培训,了解标本收取的注意事项。

4.对疑难的检验结果发出前应与临床科室取得联系,与临床沟通得到认可后方可发出,否则应查明原因并重新检验。

5.认真审核每张报告单,注意有无涂改、做错和漏做现象。

6.对急诊报告应在2小时内发出报告并注明收到标本和发出报告的时间,且有接收报告者签名。

7.严格按操作规程操作,将事故隐患控制在最地低限度,否则一切后果及责任由其本人负责。

8.发生差错事故时应在当天将登记报表上报医务办。

9.一般差错和医疗纠纷应积极妥善处理,并严格教育当事人和全科室同志吸取教训,引以为戒,在三天内报告医务办。

10.严重差错和医疗事故必须在发生的当天上报医务办,并及时做好处理工作,对当事人应填写书面材料、汇报事实经过,表明本人的态度及整改措施,并在科室会议上讨论,做好讨论记录。

11.所有的医疗纠纷,差错、事故均应认真登记,讨论,不借故包庇、隐瞒、弄虚作假,采取大事化小、小事化了的做法。

12.差错事故的定性,处罚措施应及时通报当事人和全科同志并做好记录。

【急诊检验制度】 【急诊检验制度】

1.急诊病人检查应认真、及时、反馈数据准确、迅速。对拖延离岗、失职的检验人员,要追究责任并严肃处理。

2.凡在工作日上班时间受理的急症标本,即时插入批量标本中检验,得出结果后及时发出报告。

3.中班、夜班,节假日,收取的急诊单或急诊标本要及时处理,一般情况应在2小时内发出报告,并同时将结果登记入检验登记本中,对需要急诊保存待检的标本,要立即予以妥善处理,并做好登记、转交班接班人。

4.住院病人的急诊检验完成后,立即电话通知临床医师或值班护士,并留有电话记录备查。5.完成急诊项目检验后,如有其他项目待查,在登记及电话通知送检科室后,应妥善保管好标本及检验单申请,并转交相关检验人员。

6.送检标本检验结果有明显异常与诊断不符或有其它疑点时,应予复查并及时与临床医生联系。

7.有明确的检验项目。

8.有24小时急诊值班的排班表。

9.各科临床医生根据病情实际需要,填写急诊检验单,可用电话通知检验科值班人员,血、尿、脑脊液由护理人员或临床医生送到检验科。

10.各项检验结果应用电话向临床医生立即报告,并在化验单上记下电话报告时间,报告单可随其它病房化验单一同送到病房。

11.急诊检验项目:

常规:血常规、大便常规,隐血,小便常规,各类穿刺液常规,涂片检查。

生化:血和尿淀粉酶、钾、钠、氯、钙、胆红素、糖、尿素、血气分析、心肌梗塞相关项目; ☆对于特殊需要,应急时与科主任联系。

【教育培训制度】 【教育培训制度】

1.各专业组固定与轮转相结合,副主任技师以上相对固定,主管技师及技师应根据工作需要进行轮转或调整,熟悉掌握该组的专业知识和技术操作,避免过勤的轮转,而形成临时的观念。

2.主管技师以上的高年资人员以参加各种专业学习班,参观性学习,专题讲座班,结合自学国内外“三新”知识,并担负本科室低年资人员、进修生、实习生的带教工作,参加本科举办的各种学习活动,参加应邀外单位的会诊讲学和本科室及合作科室的科研工作。

3.主管以上人员每年在省级以上杂志1~2论文,参与本专业开展“三新”工作1~2项,并制定出个人规划,要求在五年内达到上一级职称条件。

4.技师以下人员在轮转实践中提高,并派出进修、参加各种专业学习班,学术报告会。在上一级技术人员的带领下,练好“三基”本领,参加对实习进修人员的带教工作,参加本专业的“三新”和科研工作,制定个人五年培训计划,在现职任期内(五年)达到上级职称的条件。

5.对各级技术人员每年进行一次考核,评分后存入技术档案,生化、细菌、临检、免疫及凝血均参加卫生部和省临检中心的质量控制活动,其评判结果列入参加人员的考核内容之一。

6.每年派2~3人参加夜大或函授的学习,2~5人参加各种学术活动或专业学习班,学以致用,不断改进方法学,开展新项目,应用新技术。

7.坚持由科内举办业余成人检验班或给大中专实习生及进修生带教,并安排各种辅导讲座,使双方均得到提高。

8.鼓励技术人员参加各类外语提高班,自学外语,不断提高外语水平,并利用业余时间聘请外语教师组织大家学习外语。

9.不断总结工作经验,撰写论文,交流经验,互补长短,共同提高。

【检验报告单审核签发制度】 【检验报告单审核签发制度】

1.住院部标本每天早晨由检验科清洗工人到病房收取,所收标本检验科统一分检后进行检测。工作人员在收取标本时,必须认真核对,不合格标本应拒收处理或与临床科室联系。

2.门诊标本由本科人员统一抽取后由专人送检。11:30点前抽取的日常标本下午按时发出,11:30点后抽取的标本应作妥善处理。

3.各室对分检的标本进行编号,并认真核对患者的姓名、性别、年龄、检验单联号,并通过患者的门诊号/住院号核对患者的检验项目及收费情况,发现不符者及时与临床或门诊联系解决。

4.各室的检验标本由专人负责检验,操作者过程严格按照SOP文件及院检验规章制度等进行。检验报告由检验者审核后签名。

5.检验后的标本由核对者或上一级人员进行核查,并对结果进行审核,确认准确无误后签名,由检验人员分检后发送。

6.各室检验报告单需填写准确,字迹清楚并签名盖章后,分类发出,实习进修人员在老师指导下工作,报告单需经带教老师审核后同时签发。

【治安保卫制度】 【治安保卫制度】

1.严格遵守院规及治安保卫制度,定期检查督促,每月检查一次执行情况。2.药品器械专人保管领发,经常检查整理清点,防止丢失。 3.剧毒药品专柜保存,由科主任(二人)共同管理。

4.各种电源性器械(烘箱、烤箱、电炉等)做到使用中注意温度,每天上下班要检查电路和切断电源。

5.易燃、易爆物品要专柜妥善保管(远离火源),防止失火。6.上下班及值班人员离开实验室时要随时锁门,防止偷盗。 7.做好保密工作,实验室内部文件未经许可不得外借,不泄密。 8.各组下班前关好门窗,关好电源,电灯,电炉,电扇,空调。 9.注意防火,值班室及有关组室要备有灭火器。

10.值班人员要注意科室安全保卫工作,发现可疑动向,立即向总值班报告。11.配合保卫科,做好每次三防检查工作,及时反映问题,防患于未然。 12.每月或节日检查治安保卫情况一次。

【检验报告单归口发放制度】 【检验报告单归口发放制度】

1.检验报告单是临床科室及患者对疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现。

2.检验报告单应严格执行医院的有关规定,发出的报告单经消毒后再分检;电脑打印报告可直接发放。

3.住院部的检验报告单由各室检验人员按科别分装到各科送检袋中,由专人送到病房各科室,并由病房工作人员核实签收;门诊病人的检验报告单统一由检验科派专人分送,并在门诊的固定窗口有专人签收发放,出现问题及时联系进行处理。

4.报告单应及时发送到临床科室,并与临床核对无误签收后方可离开,发现送错者即视为差错,造成不良后果者,医院将追究相关人员的责任。

★ 本制度由医务科制定,检验科执行。

【试剂管理制度】 【试剂管理制度】

1.各专业实验室应根据各自的工作需要,每月申报所购商品化试剂原料,并应做到及时盘存清点,库存有数。

2.所有试剂的申请,进货一律由科室统一管理,做到来源渠道正规,货物正宗,有批准文号。

3.各专业实验室应对试剂库存定期检查,不得使用过期变质的试剂。

4.自配试剂须以严格校正后方可使用。

5.试剂的保存应严格按照要求存放,以保证有效期内能有效地使用,杜绝浪费现象。

6.试剂外借一律经科主任同意方可执行。

7.剧毒试剂必须由科主任和科室试剂管理员负责专柜保存,监督使用,使用完毕及时放回保存柜中,并做好登记。

8.易燃,易爆试剂应分开专柜存放,远离火源和电源。

【检验中心试剂请购、审批、验收、贮存、入帐程序】 【检验中心试剂请购、审批、验收、贮存、入帐程序】 1.试剂请购

各实验室根据需要填写请购单,交实验室主任鉴定。国产试剂一周,进口试剂一月前提出请购。部分与仪器配套的试剂视公司供货周期而定,每月一次请购。新品牌的试剂填写《分承包方评审表》及《合格分承包方年审表》,并提交有关供应商的各种证件。 2.审批

每月25日前各实验室填写试剂请购单后交科主任审核签字后报医院主管部门由采购人员与供应商联系后进货。 3.验收与登记

实验室试剂管理员接到主管部门的通知后,根据供应商提供的试剂及清单核对数量、品种、品牌、包装等共同进行验收,再由各实验室负责人签名领用,领用试剂须记录在各室设立的登记本上。 4.贮存

冷藏试剂按分类存放在各室的冷藏柜中,合理控制冷柜温度,每天记录温度一次。 5.入帐

每月25日前各实验室将本月所领用的试剂的请购单、发票签字后交×××统一入帐。发票经科主任签字后上交主管部门处理。

【室内质控的若干规定】 【室内质控的若干规定】

室内质控是获得可靠检验结果的前提,也是实验室全面质量管理的主要内容。健全的室内质量体系可以增加签发实验报告的把握度,而且在今后随时可能发生的医疗纠纷中,增加了对自己十分有利的证据。根据实验室标准化管理的要求,现就室内质控的有关问题作如下规定,请各实验室参照执行。

1.各专业实验室应创造条件开展室内质控。生化检验,血液细胞计数(包括三分类,五分类),尿化学,凝血因子检查,乙肝三对定量(可单项)等应每天做室内质控。生化检验待条件成熟时做双水平。ACS、DPC、化学发光、特定蛋白、流式细胞、放免、细菌鉴定和药敏及核酸扩增等检查项目,由于试剂成本及质控品因素,可以不每天测定质控,但必须建立质控体系,在更换试剂批号或校准后进行质控。其余项目不论仪器或手工均应积极争取,根据自身特点,开展室内质控。 2.室内质控数据的处理:

所有开展质控的项目,不论每日做还是需要时做,均应划出制控图,有条件的把数据输入质控管理软件。质控管理软件包括定性(半定量),定值,Westgard单水平,Westgard双水平质控,各实验室可按自身质控特点选用。 3.室内质控数据的管理: (1) 统计:每月末,应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理,并做本月室内质控评价。 (2) 保存:每月5日前将前一月的质控图打印,并存盘。

(3) 上报:每月5日前将前一月的质控图分析、评价后由实验室主任签字后上报科室存档 4.失控处理及失控报告单:

遇到失控,应按失控原因分析步骤进行分析,并采取相应措施予以纠正。失控后必须填写失控报告单,失控报告单设置在质控管理软件中,可按预先设置的有关步骤处理失控并填写。 5.质控日记:每日与质控有关的内容要求记录在本人的工作日记中,可供回顾性分析。 6.监督:科室内审小组和科主任将不定期在电脑中抽查室内质控开展执行情况。对未严格执行者按科室有关规定进行批评及经济扣罚。并记录在业务考评内容中,作为各组评审时的材料。

【关于不合格标本的拒检制度】 【关于不合格标本的拒检制度】

病人标本的正确采集是保证检验质量的前提,也是开展全面质量管理的重要环节,为了保证检验质量,特制订不合格标本的拒检制度。 1.不合格病人标本的拒检范围: (1) 未正确使用抗凝剂的标本。

(2) 严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血标本。 (3) 血量不足于检验需要量的标本。 (4) 需要空腹抽血而未空腹的标本。 (5) 需要特殊处理而没有做到的血标本。 (6) 需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。 (7) 24小时尿无注明尿量的标本。 (8) 未做到无菌处理的各种培养标本。

(9) 标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验联号等不相符者。 (10) 采集的标本将严重影响检验结果者。 (11) 厌养培养标本不符合厌养要求者。 2.拒检程序

(1) 对拒检的不合格标本应做好拒收记录。

(2) 填写不合格标本处置单,并随同申请单送达申请科室。 (3) 必要时电话通知相关科室医生或护士。

【标本管理制度】 【标本管理制度】 1.标本签收

严格对各样本的查对和双签制度,病房样本及时进行验收和核查, 不符合要求的样本一律退回,并有书面记录。每天早上送检的样本, 由×××负责验收核对,自采标本和其他时间送检的样本由各实验室负责验收。 2.验证

样本在进行编号(或贴条码)离心前,工作人员应再次认真查对姓名、联号、住院号、病区床号、项目等,对不符合要求者应作好记录,并及时通知采样科室重新采集,以免延误病人的检测结果报告,对书写不清楚的申请单,当事者要及时与科室联系(电话),核对受检者姓名、住院号、性别、年龄、病区、床号和检验项目等。 3.转送

在查对过程中一旦发现有其他实验室(本院或兄弟医院 ,包括病理科)或本科各实验室的样本,要及时转送(可电话通知)有关实验室( 尤其是争论急诊项目),切勿延搁样本,延误检测,影响检验结果和报告时间,对人为造成的样本遗失、漏检和由于延误检测违反承诺限时报告而引起病人纠纷和投诉者, 将追究当事人和实验室责任。

4.外检标本

外单位送检的样本,一律由×××同志登记后再转交各实验室检测,报告结果交×××同志转发。

5.标本放置

各实验室在工作中如发现有需转送到其他实验室的样本,须统一放置在固定位置并有明显标志的样本盒中,以便其他实验室的同志收取,转送或取样本时要办理交接手续,并作好记录。 6.多张检验单标本

凡有两张以上的检验申请单(包括其他实验室或外送兄弟医院实验室以及本科不同实验室的检测项目)原则上要分管标识,随检验申请单分别放置于样本盒中,对采样困难者要主动跟踪样本,并作详细记录以免漏检,分清责任。 7.特殊标本处理

对暂不检测的项目和超规定时间的样本,要随时登记和交班,以免漏检、遗失和延误检验,对没有登记的实验室和当事者,一旦发现有样本的差错发生,一律追究责任对人,特殊样本或特殊病人的样本,实行“首接”负责制, 所谓特殊样本是指难于采集的样本,非常规开展的检测样本如Ⅳ胶原、ICA、IAA、GAD、17-羟、17-酮、VMA, 骨髓样本,特殊的细菌样本等以及特殊病人的样本一律实行“首接”负责制,首接标本人(包括进修生和实习生,违者根据实际情况分别追查当事或人带教老师责任)要尽其责任,不得以任何借口推托,保证标本正确保管和及时转送到有关实验室或有关人员,同时作好交班记录和双签名。

【临床检验的应急措施】 【临床检验的应急措施】

及时准确检验是检验结果有效性的重要保证,随着全自动仪器的应用和检验项目的不断增加,影响检验结果的及时性也随之增加。为了保证检验结果的及时有效,更好的为临床诊治服务,避免在意外情况发生时出现的被动局面,特制定应急措施。

1.仪器发生故障时应立即报告医院设备科和相应公司的维修部,争取尽快修复。如不能立即修复者,采用其他检验方法或到兄弟单位在同类仪器上进行检测。 2.试剂不足时应立即到相应供应商处请购或到兄弟单位调剂。 3.水、电等由医院调控,医院应配备相应措施,保证仪器的供电。 4.紧急情况下采取的措施应向科主任报告,并作好记录。

5.各实验室平时应做好仪器的每日、每周、每月、每季的保养保证仪器的正常运行。对试剂应经常盘存,保证最低库存量,做到防微杜渐。

【实习生管理制度】 【实习生管理制度】

1.科室按实习大纲安排实习时间表,如遇特殊情况科室统一安排。

2.实习生必须服从实习单位和科室的直接管理,遵守实习单位的规章制度,参加实习单位的政治、业务学习和有关活动、会议。

3.实习生要注意医德医风修养,文明行医,礼貌待人,主动热情为病人服务。

4.实习生应在带教老师指导下进行学习和工作,实验结果均须指导老师签名后方能发出报告,不得擅自签名发出报告,指导老师应严格把关逐步培养学生独立工作能力。

5.严格请假制度,学生一般情况下不得请事假,节假日按国家法定给予准假,请假一律写请假条,一天内经指导老师同意,科主任批准,报告交×××老师登记,三天内经医教科批准,三天以上经学校批准。

6.实习生必须准时上班,不迟到早退,要有严谨的学风,不得离岗,为了培养学生的应急处理能力,实习生必须每天晚上和星期天帮班。

7.实习生必须爱护实验仪器和公物,科室贵重仪器必须在指导老师具体指导下进行操作。

【科研管理制度】 【科研管理制度】

1.严格遵守医院的各项规章制度,坚持“严谨、求精、勤奋、奉献”为宗旨,积极开展科学研究工作。

2.坚持科研为临床服务的方向,积极开展基础应用研究与临床相结合的有关课题,使科研成果能服务于临床。

3.开展临床特殊检验,运用国内外最新检验技术服务于临床,为科研课题提供实验研究基础。

4.掌握国内外科技动态,积极申报科研课题。

5.获准资助的课题要遵守各项要求进行工作,接受主管部门检查,按计划按年度完成任务。 6.要以科学态度从事研究工作,科学研究要实事求是,不得弄虚作假。

7.认真总结资料,撰写科研论文,对研究结果符合要求者,申请成果鉴定,争取多出成果。 8.加强与国内外合作和学术交流工作,不断提高基础理论、科研能力和业务技术水平。 9.积极配合医疗、科研、开展新的检验技术和进行技术革新,跟踪国内外先进技术水平。

【卫生制度】 【卫生制度】

1.全科整洁卫生工作实行分室包干,责任到室、到人。

2.每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面;定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅,并作好记录。物品放置有序,保持科室整洁。

3.不在实验室吸烟、进食,不乱丢纸屑等。

4.污物桶由责任人每天清理两次。5.注意个人卫生。

6.科内有专人监督,科主任定期检查。

【科主任(副主任)职责】 【科主任(副主任)职责】

1.主任是中心实验室的经营者和管理者,他本人可能是某一专业的专家或学科带头人。在院长的领导下,实行中心主任负责制,负责本中心各专业检验、教学、科研和行政等方面的管理工作;确定中心发展方针,建立质量控制体系, 并定期审核质量体系,使之有效运行。

2.负责专业划分工作,并聘任各专业主管,审查各专业主管的工作计划及实施办法,督促检查各专业主管工作情况及专业实验室经营预决算,按期总结。

3.督促检查全体人员执行各项规章制度和项目(或仪器)操作手册的情况,考查各专业的检验质量(包括室内质控情况及室间质评成绩)。

4.督促全体人员正确使用与保管菌株、剧毒危险品和器材,审签药品及器材的请领与报销,经常检查安全措施及执行情况,防止差错事故。

5.结合临床医疗,制定科研规划,引进国内外新成果、新技术、新方法和开展新项目。 6.督促检查各专业的业务学习、技术培训、继续教育等计划的实施;有计划地安排各级人员积极参与学术交流或专题讨论会。

7.安排外来进修人员、实习生到各专业实验室学习,定期检查进修或实习计划、毕业论文的完成情况。

8.经常深入临床各科室,征询对检验质量的意见和要求,督促各专业主管做出改进措施,满足临床的需求。

9.负责专业人员分工、外出学术交流或进修等任务,督促检查全员考勤考核。

10.督促检查分包检验项目的质量,组织评估分包实验室的能力及开展项目的情况。 副主任协助主任完成科室管理工作。

【科秘书岗位职责】 【科秘书岗位职责】

1.在科主任领导下,负责科秘书、行政事务工作;

2.安排各种会议,做好会议记录,草拟有关文件,工作计划和总结,检查督促计划的组织实施;

3.负责医院文件的登记和处理,呈科主任阅办,做好科室各种文件的申请和递送工作,解释涉及各种抱怨的有关问题,不能处理的及时呈报科主任;

4.作为科室的窗口,接待好病人的来访及咨询,为病人排忧解难;5.完成科室交办的其它任务。

【专业主管职责】 【专业主管职责】

1.专业主管为本专业实验室的学科带头人,在主任领导下,实行专业主管负责制,负责本专业的全面质量管理,科研、教学和部分行政管理工作,按期向主任总结汇报。 2.规划及落实本专业的发展计划及质量方针,制定本专业的质量手册,组

织编写各检验项目的操作手册及仪器的操作手册(包括室内质控措施及要求),经常检查执行情况,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价活动。

3.每日检查各检验项目的室内质控措施,分析质控数据,提出纠错办法;审查签发室间质评回报表,分析质评成绩,提出改进措施。

4.掌握特殊检验技术,解决本专业的复杂疑难问题;审签本专业检验报告。

5.经常深入临床科室征询对检验质量的意见,介绍新的检验项目及临床意义,有条件时参加临床疑难病例讨论,主动配合临床医疗工作。

6.负责本专业检验人员的业务学习、继续教育和技术考核等工作。 7.安排本专业范围内进修、实习人员的学习,切实做好带教工作。

8.结合临床医疗,制定本专业的科研计划,并不断引进国内外的新成果、新技术、新方法,开展新项目,提高本专业的技术水平。

9.制定本专业工作计划,按期总结;检查督促检验人员贯彻执行各项规章制度的情况,进行考勤考绩、人员安排;专业主管外出前,应向科主任提出申请,临时指定人员负责代理。

【检验医师职责】 【检验医师职责】

随着检验医学的发展,实验室必须加强与临床医疗科室的联系。参照国外临床病理科体制,设立检验医师(即国外的临床病理医师)岗位。

1.配合主任确定应开设的检验项目,选择最有诊断价值的检验方法,并对所选择的检验项目或方法通过实验做出临床应用价值。

2.在主任的领导下,负责接受临床医师对异常检验结果的咨询,负责检验结果的临床解释,必要时向临床提出诊断和治疗建议。

3.审查室内质量控制数据与室间质评回报结果,审查检验报告单。

4.定期参加临床科室的查房,听取临床科室对检验质量的意见,介绍新的检验项目及其临床意义,参加临床疑难病例讨论会。

5.在主任的领导下,积极参与临床科室和检验科的合作科研,组织相应的专业人员,按期完成临床科研课题中实验检测任务。

6.在主任的安排下,参与部分的临床检验工作。

【主任检验师(副主任检验师)职责】 【主任检验师(副主任检验师)职责】

1.在科主任领导下,指导本科业务技术工作。

2.参加部分检验工作,检查科内的检验质量控制,解决业务上复杂疑难问题。

3.经常深入临床科室,征求对检验工作的意见,参加院内疑难病例会诊及病例讨论。4.负责开展科学研究,配合临床开展检验新技术。

5.担任教学工作,负责研究生、进修生、实习生的业务指导及专题讲座,做好科内各级人员业务培训及知识更新工作。

副主任检验师履行主任检验师职责。

【主管检验师职责】 【主管检验师职责】

1.在正、副科主任领导和正、副主任检验师指导下进行工作。

2.参加日常检验工作,负责分管检验项目的检验质量,搞好质量控制,解决技术上较复杂的问题。指导检验师、检验士的检验工作。

3.参与科研工作,担任教学任务。带教进修、实习人员,协助做好科内各级技术人员的培训、提高工作。

4.开展新技术、新项目,不断提高检验质量。5.做好安全、消毒及卫生工作。

【检验技师职责】 【检验技师职责】

1.在专业主管的领导下,完成各项工作任务,做好工作记录(包括工作量、试剂消耗、仪器使用情况、室内质控情况等)。

2.担负实验前的各项准备工作,收集和采集标本,严格按操作手册规定程序操作,随时核对检验结果,严防差错事故。

3.及时发送报告单;遇到生命紧急值的检验结果应报告检验医师或专业主管,并电话通知临床经治医师;重要标本(如脑脊液、免疫学检测血清等)保留至少1个月,常规标本(生化血清等)至少保留3天。

4.认真做好检测项目的室内质控工作,分析和查找失控原因,提出改进措施;真实、及时地回报室间质评结果。

5.参与科研及技术革新,不断开展新项目,提高专业水平。 6.参与进修实习人员的培训工作。

7.负责贵重仪器的管理,按仪器操作手册进行操作、维护、保养,使分析 仪随时处于良好的状态。

8.做好实验室的安全工作,负责菌种、毒株、危险品的管理和消毒隔离工作。 9.担任检验试剂和器材的请领、登记、统计和保管工作。

【检验士职责】 【检验士职责】

1.在科主任领导和上级检验师指导下进行检验工作。

2.执行各项规章制度和技术操作规程,做好检验工作及质量控制,防止差错事故。3.负责试剂、器材的请领、保管,试剂的配制,培养基的制备和日常登记,统计工作。 4.做好安全、卫生及消毒隔离工作。

【检验员职责】 【检验员职责】

1.在科主任领导和上级检验师、士指导下进行检验工作及质量控制。 2.做好登记、统计工作。保管好检验试剂、器材。

3.协助做好检验器材的洗涮和消毒隔离工作。做好安全、卫生工作。

【工人工作职责】 【工人工作职责】

l.在科主任领导下负责本科室的清洁卫生工作。

2.负责本科公共场所的清洁工作(包括环境卫生、走廊、楼梯、厕所以及门窗、墙壁、地板清洁等)。

3.负责被服送洗、物资领取,报告、通知、器材、药物的领送、报废,以及保管指定范围内的物质。

4、负责本科室有关器械、实验用品的洗涤消毒工作。

5、负责临床科室标本的接收、登记和本科室有关检查、治疗申请报告单的接送收发工作。

6、做好科领导临时交办的其他工作。

【值班人员职责】 【值班人员职责】 一线值班人员

1.节假日值班亦应按时上、下班,中途不得无故离开工作岗位。实验室l内不得进行非业务性会客。

2.在实验室内,一律要穿工作服。

3.实验操作必须认真,不得草率从事。要仔细观察实验结果。认真做好实验记录并及时发送化验报告单。

4.扼要记录值班日志。

5.及时接听电话,并做好患者查单工作。

6.上班时应仔细巡视实验室和仪器设备,以及时发现安全隐患。下班时应关好门窗、水龙头,切断有关电源。

7.遇有疑难或上级通知,应及时报告二线值班人员或科主任。 二线值班人员

1.不得离家外出。在实验室留下手机及家庭电话号码。 2.随时准备协助一线值班人员妥善解决疑难问题。

3.遇有上级通知,应及时报告科室主任或独立完成任务。 三级值班人员

1.不得离开海口市。在实验室留下手机及家庭电话号码。 2.随时准备协凋解决科室应急问题。 值班工友

1.节假日值班亦应按时上、下班,中途不得无故离开工作岗位。实验室内不得进行非业务性会客。

2.在实验室内一律要穿工作服,注意个人卫生防护。

3.搞好室内卫生,包括擦桌面,拖地板,并将污物按要求处理后废弃在指定地点。4.待检标本分选后送指定实验室按要求(如冰箱)保存。 5.协助一线值班人员接转电话。

6.上班时应仔细巡视实验室以及时发现安全隐患,下班时应关好门窗、水龙头、切断有关电源。

第12篇:医院运送主管工作总结

医院运送主管工作总结

首先,感谢公司能给我机会让我到运送部各一线服务工作岗位中去实践学习,从初入公司对各方面的不知解到如今有了相对清晰明朗的概念,这段期间的学习与成长离不开各位同事和领导的耐心指导。纸上得来终觉浅,理论是系统化、体系化的认识,凡是认识都来源于实践,理论与实践相结合的学习方式让我对各岗位的职责有了更加清晰及深刻的认知,以空杯心态面对各岗位的学习以同理心去理解,不预设答案,不主观臆断,通过有效的聆听和反馈启发自己找到问题的产生和原因。在学习、观察、总结中提出问题和解决方案,提倡进行前瞻性的安全防御措施,有效规避风险。

以运送五模块为学习方向,对循环、驻守、即时、计划、预约岗位展开了理论与实践相结合的学习,掌握了岗位的基本概念,操作流程和注意事项等内容,以及面对突发紧急情况各领域和岗位的应对方案。遵循轻重缓急的原则完成运送工作,在操作中做好个人防护清洁工作,积极宣导健康安全知识,从基础卫生清洁到与医患的沟通,全方面的做好风险防控工作,操作中严格按要求执行相关扫码和有效登记记录流程以细节为重点全面提高工作效率和服务质量,发挥自己的优势,以送达美好体验,丰富和滋养人们的生活为使命,用人所长,激励和认可,体现个人满足感和价值感,更好的为客户服务,提高劳动生产力。

根据项目收入,人工占比指标和员工结构,确定可用工时保证工作量的饱和,对新入职人员做全面的系统性的培训,尽可能的朝着理想化标准化要求发展,全岗位业务的掌握,可有效控制人力成本,合理排班循序渐进,根据现场实践情况,改良创新。注重以人为本的原则,公平、公正、合理的安排工作和管理人员,注重人与人之间的沟通,包括运送员与科护士的沟通,积极宣导工作内容特别是循环岗做好主动的引导可有效减少常规任务的派工率,为突发的紧急情况和任务保留充足的人力资源,做到时效性、及时性、主动性以提高工作效率,与患者或家属的沟通应注意规避敏感话题避免发生不必要的控诉,与公司上下级的沟通应遵循以一线服务为首的原则,在收到紧急任务时应及时接收做出回应,如有不满可在完成工作任务后向上级领导提出申述,并由管理人员做出客观的判断。

操作的规范性,派工的合理性,执行的及时性,沟通的重要性贯彻了整个运送部门的所有岗位工作,在这二十多天的学习过程中可从最直观的角度发现现场的问题,在会议中提出并做出改正,日后的工作中尽可能避免同类问题的发生或有精准的应对措施。严于律己提高自身影响力,不断学习需熟练掌握各岗位流程以及相应的应急预案,提高个人思维能力,沟通能力,赢得客户的认同,实现自我价值。

运送部

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2019年8月25日

第13篇:检验科岗位职责

检验科岗位职责

一、检验科主任岗位职责

1.在院长的领导下,负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。

2.定期抽查科内检验质量,亲自参加检验方法、试剂或仪器的考查、评价并提出改进意见。

3.负责主持科内疑难会检、临床咨询并参加全院会诊。4.制定和组织实施本科室工作计划,完成各项指标、总结。 5.检查督促本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

6.组织全科工作人员学习国外先进技术,开展科研和新技术推广工作。

7.主持本科人员的业务培训、考试、考核,提出升、调、奖、惩意见。制定进修、实习人员培训计划。承担临床教学任务,经常与临床科室联系,主动征求意见,改进工作。 8.负责贵重仪器请购、试剂、器材计划的申报工作。 9.安排科内人员轮换、值班、会诊、出诊和巡回医疗工作。 10.向院长或主管院长汇报工作。

二、副主任岗位职责

1.协助科主任完成本科检验、科研及行政工作。2.定期抽查科内人员检验质量,亲自参加检验方法试剂或仪器的考查,评价和提出改进意见。

3.主持科内凝难会检,负责临床咨询和参加全院会诊。4.参与制定和组织实施本科室工作计划。

5.监督本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故发生。

6.组织全科工作人员学习运用国内外先进技术理论、开展新技术、进行科研工作。

7.领导本科室人员业务培训,主持技术考试、考核,制定进修实习人员培训计划。

8.协助审批贵重仪器请领购置试剂,器材计划申报工作。9.参与决定科内人员轮换、值班、会议、出诊和巡回医疗。 10.科主任外出时主持课内工作。

三、主管检验技师岗位职责

1.在科主任领导下,负责指导本组的检验、教学、科研和管理工作。

2.开展质量控制工作,每月负责室内、室间质评工作统计分析总结并上报科里。

3.参加日常检验工作、负责特殊项目的检测和特殊试剂的配制,解决本专业组较复杂和疑难问题,如不能解决应及时上报。4.校验仪器、试剂,检查工作质量,出现问题及时解决并向科主任汇报。

5.负责菌种、毒株、毒剧药品和特殊标本的保存和保管工作。6.负责仪器设备维护保养工作,仪器出现故障及时汇报科主任。 7.负责日常工作消耗备品及试剂请领和计划申报工作。 8.负责、督促本专业各项记录填写。 9.负责本专业的生物安全及院内感染工作。

10.认真执行各项规章制度和技术操作规程,防止差错事故发生。11.协助科主任制定科研规划,组织本组人员学习、使用国内外先进技术,不断更新检验方法。并做好科内各类人员的培养提高工作。

12.承担临床教学、指导进修、实习人员工作。

13.负责安排值班、会检、完成科主任交办的其它工作。14.制定本专业组SOP,并负责实施修改。

四、检验技师岗位职责

1.在科主任领导、主管检验师指导下,完成本岗位所规定各项检验工作。

2.亲自参加检验并指导检验士进行工作,核对检验结果,做好标本验收、查对、结果登记和发放工作,操作仔细认真,化验单书写工整、准确,化验器材用后要妥善处理。

3.负责特殊的检验技术操作,负责器材试剂的请领、配制、标定试剂、制备培养基及消毒隔离工作。4.认真做好质量控制工作,发现问题及时报告上级技师,并协助查找原因加以纠正。

5.了解所用仪器的性能,做好仪器的校正,使用和维修保养工作。6.学习国外先进技术,参加科研和新技术推广工作。 7.参加值班、急诊抢救、出诊或巡回医疗工作,指导实习、进修人员工作。

第14篇:检验科岗位职责

检验科岗位职责目录

1、检验科负责人岗位职责

2、检验技师岗位职责

3、主管检验技师(专业组长)岗位职责

4、副主任检验技师岗位职责

检验科主任岗位职责

1、在院长的领导下,负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。

2、定期抽查科内检验质量,亲自参加检验方法、试剂或仪器的考查、评价并提出改进意见。

3、负责主持科内疑难会检、临床咨询并参加全院会诊。

4、制定和组织实施本科室工作计划,完成各项指标、总结。

5、检查督促本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

6、组织全科工作人员学习国外先进技术,开展科研和新技术推广工作。

7、主持本科人员的业务培训、考试、考核,提出升、调、奖、惩意见。制定进修、实习人员培训计划。承担临床教学任务,经常与临床科室联系,主动征求意见,改进工作。

8、负责贵重仪器请购、试剂、器材计划的申报工作。

9、安排科内人员轮换、值班、会诊、出诊和巡回医疗工作。

10、向院长或主管院长汇报工作。

副主任岗位职责

1、协助科主任完成本科检验、科研及行政工作。

2、定期抽查科内人员检验质量,亲自参加检验方法试剂或仪器的考查,评价和提出改进意见。

3、主持科内凝难会检,负责临床咨询和参加全院会诊。

4、参与制定和组织实施本科室工作计划。

5、监督本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故发生。

6、组织全科工作人员学习运用国内外先进技术理论、开展新技术、进行科研工作。

7、领导本科室人员业务培训,主持技术考试、考核,制定进修实习人员培训计划,

8、协助审批贵重仪器请领购置试剂,器材计划申报工作。

9、参与决定科内人员轮换、值班、会议、出诊和巡回医疗。

10、科主任外出时主持课内工作。

主管检验技师(专业组长)岗位职责

1、在科主任领导下,负责指导本组的检验、教学、科研和管理工作。

2、开展质量控制工作,每月负责室内、室间质评工作统计分析总结并上报科里。

3、参加日常检验工作、负责特殊项目的检测和特殊试剂的配制,解决本专业组较复杂和疑难问题,如不能解决应及时上报。

4、校验仪器、试剂,检查工作质量,出现问题及时解决并向科主任汇报。

5、负责菌种、毒株、毒剧药品和特殊标本的保存和保管工作。

6、负责仪器设备维护保养工作,仪器出现故障及时汇报科主任。

7、负责日常工作消耗备品及试剂请领和计划申报工作。

8、负责、督促本专业各项记录填写。

9、负责本专业的生物安全及院内感染工作。

10、认真执行各项规章制度和技术操作规程,防止差错事故发生。

11、协助科主任制定科研规划,组织本组人员学习、使用国内外先进技术,不断更新检验方法。并做好科内各类人员的培养提高工作。

12、承担临床教学、指导进修、实习人员工作。

13、负责安排值班、会检、完成科主任交办的其它工作。

14、制定本专业组SOP,并负责实施修改。

检验技师岗位职责

1、在科主任领导、主管检验师指导下,完成本岗位所规定各项检验工作。

2、亲自参加检验并指导检验士进行工作,核对检验结果,做好标本验收、查对、结果登记和发放工作,操作仔细认真,化验单书写工整、准确,化验器材用后要妥善处理。

3、负责特殊的检验技术操作,负责器材试剂的请领、配制、标定试剂、制备培养基及消毒隔离工作。

4、认真做好质量控制工作,发现问题及时报告上级技师,并协助查找原因加以纠正。

5、了解所用仪器的性能,做好仪器的校正,使用和维修保养工作。

6、学习国外先进技术,参加科研和新技术推广工作。

7、参加值班、急诊抢救、出诊或巡回医疗工作,指导实习、进修人员工作

第15篇:检验科岗位职责

4.14.3检验科岗位职责

检验科主任职责

一、负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。

二、负责组织本科业务技术建设规划、年度以工作计划和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。

三、负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。审签重要的诊断报告。

四、负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训,并担任教学工作。

五、督促检查本科人员履行各自的职责,认真执行规章制度及技术操作常规;进行医疗安全教育,严防事故、差错。

六、负责本科医德医风建设。提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。

七、负责本科人员考核、绩效发放等工作。

八、完成医院交办的其它工作。

九、副主任协助主任完成以上工作。

检验科主任(副主任)技师职责

一、在科主任的领导下,负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理工作。

二、解决本科复杂、疑难的技术问题,并参加相应的诊断工作。

三、负责业务技术的训练和考核,担任教学工作,培养主管技师解决复杂技术问题的能力。

四、掌握本专业国内外信息,指导下级技术人员工展科研和引用新业务、新技术的工作,总结经验,撰写学术论文。

五、参加临床疑难病的会诊及讨论,负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。

检验科主管技师职责

一、在科主任领导下进行工作。

二、熟悉各种仪器的性能和使用方法,协同科主任制定技术操作规程和质量控制措施。负责仪器的调试、鉴定、操作和维修保养,解决较复杂、疑难的技术问题,参加相应的诊断工作。

三、担任教学业工作,指导和培养技师解决较疑难技术问题的能力,担任进修、实习人员的培训,并负责其技术考核。

四、了解国内外本专业信息,应用先进技术,开展科研和引用新精力、新技术。总结经验,撰写学术论文。

五、负责疑难项目的检验及报告的审签,参加临床病例的讨论。检验科技师职责

一、在科主任领导和上级技师指导下进行工作。

二、参加本专业仪器、设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养。负责仪器零配件或器材的请领、保管和建帐,并做好各种专业资料的积累、保管,以及登记和统计工作。

三、根据科室情况,参加相应的检验工作,指导和培养技士及进修人员,并负责其技术考核。

四、学习、应用国内外先进技术,参加科研和引用新业务、新技术。总结经验,撰写学术论文。

五、参加本科值班。

六、担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。

检验科技士职责

一、在科主任领导和上级技师的指导下进行工作。

二、协同技师做好仪器、设备的安装、调试、操作、维修、保养、建档、建帐和使用登记。

三、协同技师做好物品、药品、器材的请领和保管,以及各种登记、统计工作。

四、钻研业务技术,引用新业务、新技术,指导进修、实习人员的工作。

五、参加本科值班。

六、负责收集、采取检验标本和进行一般检验工作,洗刷检验器材,做好消毒、灭菌工作。

第16篇:检验科岗位职责

4.1 组织和管理 4.1.1 概述

检验科是为医院诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的,对来自人体的材料进行临床生物化学、临床免疫学、临床微生物、临床血液室、临床输血学、临床细胞学等检验的实验室。为保证实验室质量方针和目标的有效贯彻,根据工作需要,设置了相应的岗位,明确了人员职责范围,规定了各级岗位人员的职责、相互关系,并授予相应的权力,配备了相应的管理资源,保证本科室检验工作的顺利开展及其业务活动的独立性、公正性。

4.1.2 职责

组织机构的设置由检验科主任提出,上报院部批准。检验科主任负责职能的分配和资源的配置,任命关键岗位的人员,指定关键管理岗位的代理人。 4.1.3 要求

4.1.3.1 法律地位

检验科是经天津市北辰医院授权独立开展检验工作的机构. 4.1.3.2 组织机构

a.组织原则:保证在任何时候都能保持其判断的独立性和诚实性,并确保质量管理体系的有效运行。

b.机构设置:本检验科根据检验工作的需要及人员配置情况,内设11个工作部门,其中包括综合生化组、临检组、免疫组、微生物组、临床体液组、PCR组、血库组,检验科管理层设置了检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长。

c.岗位设置:检验科设检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长、质量控制负责人、检验人员、仪器设备负责人、LIS管理负责人、档案管理员、耗材管理员、各组(去掉这两个字?)质量监督员、内审员、科教秘书,培训负责人,授权签字人?。

4.1.3.3岗位设置和职责

检验科主任职责

1.全面领导检验科业务、行政、教学、科研、人事、财务及后勤工作,对实验室的全面运行及管理承担最终责任。

2.组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、政策、法规和制度。3.组织制定和实施检验科质量方针和目标、年度工作计划和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。批准质量手册、程序文件和作业指导书及表格。 4.组织建立实施质量管理体系,制定、实施并监控检验科的服务和质量改进标准,实施每年的质量管理体系管理评审。

5.组织制定全检验科的工作计划和发展规划并实施,及时向上级领导请示汇报工作,完成工作目标责任及上级交给的其它工作。

6.规划并指导本科的科学研究、技术开发和教学活动。7.明确检验科的组织和管理结构,调整各部门负责人,批准全科人员调配、考核、奖惩工作。

8.规定检验科各岗位职责、权力和相互关系,提供履行其职责所需的适当的权力和资源。

9.制定政策和程序和声明,采取措施保证其管理层和员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的不正当的商业、财务或其它方面的压力和影响。(要吗??)

10.制定政策和程序,保证机密信息得到保护, 落实保护机密信息的各项措施所需的资源和责任人。

11.负责对技术负责人提出的委托实验项目进行审核,并与委托实验室拟定书面协议,报院领导批准。12.审核采购申请。

13.处理来自实验室服务的用户的投诉、要求或意见,对重大申诉处理的有关事项进行审批。

14.批准内审组成员及内审组长名单,批准内审年度计划和内审实施计划。15.对合同评审进行审批。

16.与检验科相关方有效地联系并开展工作。

17.建立规范的实验室环境, 负责设施和环境/设备的合理配置和有效管理。 18.负责院感监控和生物安全工作的管理。

19.监控检验科内的全部工作,审批质控计划,以保证检验结果的可靠。

20.为检验科工作人员提供继续教育计划,并参与所在机构的教育计划,确保检验科具有足够的、有充分培训和经验记录的、有资格的人员,确保员工保持良好的工作热情,以满足检验科工作的要求。

21.负责对下级工作的监督和考核。督促检查本科人员履行各自的职责,认真执行规章制度及技术操作常规;进行医疗安全教育,严防事故、差错。 22.负责检验科人员的工作安排、考核和培训是否与第7点有重复?)。 23.当下级的职、责、权发生失控时,负责协助调整。

24.组织完成医院交办的其它工作(是否与第5点有重复?)。

(二) 技术负责人

1.全面负责本检验科技术工作。审核质量手册、程序文件 。 2.组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标准和规范。

3.负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。审签重要的诊断报告。

4.参加临床疑难病的会诊及讨论,并参加相应的诊断工作。负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。

5.负责本科主要仪器设备的购置论证、验收,安装、调试、定期检查和指导仪器设备的使用和维修保养。

6.负责标准、规范的最新有效,组织各专业组负责人不定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。

7.负责业务技术的训练和考核,培养主管技师解决复杂技术问题的能力。8.组织各专业组对合同进行评审。

9.审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等技术文件。

10.提出委托实验项目,并收集委托实验室资料,组织对委托实验室的质量保证和检验能力进行考核评审。

11.根据工作的需要,提出仪器设备和计量服务的配置需求和采购申请,确认设备的技术指标是否能满足检验工作的要求。

12.负责对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价,原因分析,组织技术复验工作;并跟踪检验工作不符合项的处理结果。

13.提出涉及技术方面的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。

14.对问询者提供检验的选择,检验服务的应用,以及检验数据的解释等方面的建议;

15.负责组织制定各项环境控制目标,建立监控手段和记录措施;16.负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确认。 17.负责组织检验科内外的技术交流、技术咨询工作。 18.负责技术人员技术培训、资质考核工作。 19.负责组织检验结果不确定度的评定。

20.组织开展新检验项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。

(三)质量负责人

1.建立、实施、维持和持续改进质量管理体系,组织编制、修订质量管理体系文件、各项规章制度、工作计划、工作总结。并保持其有效性。 2.负责质量手册、程序文件、质量记录格式的组织建立及审核。 3.负责组织本科室体系文件的宣贯。 4.负责监督检验公正性的实施。 5.负责受理、回复客户申诉;

6.负责对质量管理体系的不符合项进行识别,对严重性进行评价,原因分析,提出纠正措施的要求并跟踪不符合项的处理结果。

7.负责提出质量管理体系的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。

8.制定内审年度计划;提出内审组成员及内审组长名单;审核内审实施计划,组织质量管理体系内部审核,检查纠正措施完成情况并跟踪验证。

9.组织质量控制活动的实施;组织制定年度质量控制计划和适时质量控制计划; 10.对各项保密措施的实施进行监督检查,对监督检查中发现的问题及时向检验科主任报告;

11.组织对质控数据进行统计、分析和可行性和有效性评审。

12.负责管理评审计划的编制和组织实施工作;编写相应的评审报告;并负责纠正措施实施的跟踪和验证工作。

13.定期向检验科主任报告质量管理体系运行效果。14.负责组织对质控活动的分析报告进行评审。 15.负责审核人员培训计划并组织实施。

16.负责科室员工、技术人员档案的整理、归档。

1.实验室生物安全负责人职责:

1.1负责建立本单位生物安全管理体系,落实生物安全管理责任部门或责任人。

1.2负责或组织相关专家对实验室安全状况进行年度评估,并对各种规章制度的有效性、充分性进行审议和评估。

1.3负责批准实验室安全计划,负责批准有关实验室安全的各种软硬件配置。1.4对实验室安全的具体实施提出指导性意见。

1.5调查和审议实验室安全计划是否符合国家的相关规定并批准计划的实施。1.6监督实验室安全教育及健康管理的落实。

1.7讨论实验室工作人员违反实验室安全政策的处理措施,负责并授权对重大实验室安全事故及事故隐患进行处理。

1.8生物安全负责人(这几个字去掉?)负责每年对实验室安全手册进行评审及提出并根据实际需要提出修改意见和建议。

1.9在对新的涉及安全的程序进行修改后,生物安全负责人或其委托人应对修改的内容进行审核并批准后方可实施。

1.10审议其它与实验室安全相关的必要事项。

专业组组长岗位职责

1.全面负责安排并参与本专业组的检验工作。贯彻执行有关技术法规和规章制度,保证检验按质量管理体系文件要求完成各项任务。 2.组织编写各组检验项目的作业指导书(即标准操作规程,SOP),并在日常工作中监督本组人员执行情况。负责对本组检验工作不符合项进行调查分析,采取纠正措施。

3.负责制定本专业组的室内质量控制方案,监督各检验项目的室内质控情况,同仪器操作人员一起分析质控数据,提出纠错办法,监督其填写月质控报告。4.积极参加卫生部和省级临床检验中心组织的室间质量评价活动,组织本组人员完成室间质评活动的试验及实验室间比对和能力验证试验,审查、签发室间质评上报表;分析质评成绩,提出改进措施,填写室间质评总结。

5.参加检验工作并掌握特殊检验技术,解决本专业组的复杂、疑难问题。负责解释日常工作遇到的临床及患者提出的相关技术问题,如无法解决可以上报技术负责人、检验科主任,研究后回复。 6.征询临床科室对检验质量的意见,介绍新的检验项目及其临床意义,有条件时参加临床疑难病例讨论,主动配合临床医疗工作。 7.结合临床医疗,不断引进国内外的新成果、新技术、新方法,开展新项目,提高本专业的技术水平。组织本组人员或本科室人员的技术培训和考核。负责本组新员工的入职培训及考核。

8.制定本专业组工作计划,按期总结;检查督促检验人员贯彻执行各项规章制度的情况,进行考勤考绩(?)、人员安排。

9.负责本专业仪器设备和各种设施的合理使用、维护管理。监督各组内试剂和耗材的保管,保证其质量。 10.负责监督本组生物安全管理。

11.提出设施和环境配置的要求,并对设施和环境进行日常管理。12.负责组织区域内的环境卫生,保持实验场所的清洁、整齐、安静。 13.负责本组质量管理活动的持续改进。

14.完成医院领导和科主任下达的各项指令性任务。

实验室生物安全主管职责: 2.1具体负责实验室安全工作。

2.2协助实验室安全专家作好有关中心的(去掉)实验室安全状况的评估并协助实验室安全委员会调查及审议实验室安全计划是否符合国家的相关规定并作出修正。

2.3带领实验室安全员制定实验室安全手册及各种有关实验室安全的作业指导书及规章制度。

2.4负责制定规定和程序以确保实验室设施、设备、个人防护设备、材料等符合国家有关安全的要求并定期进行检查、维护、更新以确保不降低其设计性能。2.5对每月实验室安全员反馈的有关中心实验室安全制度的执行情况及存在的不足进行分析总结,并提出相应的解决措施。

2.6给实验室所有的员工提供有关实验室安全方面的连续指导。2.7负责对每年实验室新进员工的有关实验室安全规章制度的培训。

2.8负责对有关实验室安全的标准依据新的政策及CAP的最新要求(去掉)进行更新并及时向中心(去掉)员工进行宣贯。

2.9负责对新修改的安全程序内容进行宣贯并监督执行。

2.10负责收集国内外有关实验室安全的最新的信息,技术方法、要求并向实验室所有的员工进行宣贯。

2.11经实验室安全委员会同意,负责联系有关方面的专家对实验室员工进行消防及化学品防护安全等方面的培训。

2.12对实验室工作人员违反实验室安全政策及规定、所出现的事故及可能存在的事故隐患的处理提出初步的意见并提交中心实验室安全委员会审议。

2.13负责将实验室人员的疾病及因疾病而缺勤的情况记录在案,并在可能的情况下给予帮助,因为这些缺席和记录有可能和实验室获得性传染病有关。2.14每年根据区域性流行病学的情况并根据可能接触的实验室申请中心组织员工进行相关疫苗免疫以预防感染并作好免疫记录。

仪器设备主管

1.1 负责制定设备选择、购买和管理的文件化程序。

2 设备验收测试

2.1 实验室应在设备安装和使用前验证其能够达到必要的性能,并符合目的检验相关的要求。 (本要求适用于:实验室使用的设备,租用设备或在相关或移动设施中由实验室授权的其它人员使用的设备)。

2.2 每项设备应有唯一标签,标识或其他识别方式。

3 设备使用说明

3.1 设备应始终由经过培训的授权人员操作。

3.2设备使用、安全和维护的最新说明,包括由设备制造商提供的相关手册和使用指南,应便于获取。

3.3 实验室应有设备安全操作、运输、存储和使用的程序,以防止污染或损坏。

4 设备校准和计量学溯源

4.1实验室应制定文件化程序,对直接或间接影响检验结果的设备进行校准,内容包括:

a) 使用条件和制造商的使用说明;

b) 记录校准标准的计量学溯源性和设备项目的可溯源性校准; c) 定期验证要求的测量准确度和测量系统功能; d) 记录校准状态和再校准日期;

e) 当校准给出一组校正因子时,应保证之前的校准因子得到正确更新; f) 预防可导致检验结果失效的调整和篡改的安全措施;

4.2 计量学溯源性应追溯至可获得的较高计量学级别的参考物质或参考程序。 注:只要使用制造商的检验系统和校准程序未经过修改,追溯至高级别参考物质或参考程序的校准溯源文件可以由检验系统的制造商提供。

4.3当计量学溯源不可能或无关时,应通过其他方式提供结果的可信度,包括但不限于以下方法: a)使用有证标准物质; b)经另一程序检验或校准;

c)使用明确建立、规定、确定了特性的并由各方协商一致的协议标准或方法。

5 设备维护与维修

5.1 实验室应制定预防性维护程序,该程序至少应满足制造商说明书的要求。 5.2 设备维护应在安全的工作条件和工作顺序下,应包括电安全检查、紧急停机,以及由授权人员安全操作和处理化学品、放射性物质和生物材料。至少应使用制造商计划和/或说明书。 5.3 当发现设备故障时,应停止使用并清晰标识。实验室应确保故障设备已经修复并验证表明其满足规定的可接受标准后方可使用。实验室应检查设备故障对之前检验的影响,并采取应急措施或纠正措施。

5.4 在设备投入使用、维修或报废之前,实验室应采取恰当措施对设备去污染,并提供适当的个人防护设备和适宜的空间用于维修。

5.5当设备脱离实验室的直接控制时,实验室应保证在其返回实验室使用之前,其性能经过验证。

6 设备不良事件报告

由设备直接引起的不良事件和事故,应按要求进行调查并向制造商和监管部门报告。

7 设备记录

7.1应保存影响检验性能的每台设备的记录,包括但不限于以下内容: a) 设备标识;

b) 制造商名称、型号和系列号或其它唯一标识; c) 供应商或制造商的联系方式; d) 接收日期和投入使用日期; e) 放臵地点;

f) 接收时的状态(如新设备、二手或翻新设备); g) 制造商说明书;

h) 证明实验室初用设备可接受使用的记录; i) 已做保养和预防性保养计划; j) 确认设备持续可使用的性能记录; k) 设备的损坏、故障、改动或修理。 注:以上j)中提及的性能记录应包括全部校准和/或验证的报告/证书复印件,包含日期、时间、结果、调整、接受标准以及下次校准和/或验证日期,以满足本条部分或全部要求。

7.2设备记录应按实验室记录控制程序的要求,在设备使用期或更长时期内保存并易于获得。

试剂、耗材管理主管

实验室信息管理主管职责

1.1 确保实验室应能访问满足用户需要和要求的服务所需的数据和信息。 1.2 实验室应有文件化的程序以保证始终能保持患者信息的保密性。

注:在本准则中,“信息系统”包括以计算机及非计算机系统保存的数据和信息的管理。有些要求相对非计算机系统而言可能更适合于计算机系统。计算机系统可包括作为实验室设备功能组成的计算机系统和使用通用软件(如生成、核对、报告及存档患者信息和报告的软件、文字处理、电子制表和数据库应用)的独立计算机系统。

2 职责和权力

2.1 实验室应规定信息系统管理的职责和权利,包括可能对患者医护产生影响的信息系统的维护和修改。

2.2 实验室应规定所有使用系统人员的职责和权力,特别是如下人员: a) 访问患者的数据和信息; b)输入患者数据和检验结果; c)改变患者数据或检验结果; d)授权发布检验结果和报告。 2.3 信息系统管理

2.3.1 在引入前,经过供应商确认以及实验室的功能性验证;在使用前,系统的任何变化均获得授权、形成文件并经验证;

注:适用时,确认和验证包括:实验室信息系统和其它系统,如实验室设备、医院患者管理系统及基层医疗系统之间的接口功能正常。

2.3.2 形成文件;包括系统每天运行情况的文档可被授权用户方便地获得; 2.3.3 防止非授权者访问;

2.3.4安全保护以防止篡改或丢失数据;

2.3.5在供应商规定的环境下操作,或对于非计算机系统,提供保证人工记录和转录准确的条件;

2.3.6进行维护以保证数据和信息完整性,并包括系统失效的记录和适当的应急和纠正措施;

2.3.7符合国家或国际有关数据保护的要求。

2.4 实验室应验证外部信息系统从实验室直接接收的电子及相关硬拷贝(如计算机系统、传真机、电子邮件、网站和个人网络设备)的检验结果、相关信息和解释的正确性。当开展新检验项目或应用新的自动提示时,应验证这些变化能被直接接收实验室信息的外部信息系统正确复现。 2.5 实验室应有文件化的应急计划,以便发生影响实验室提供服务能力的信息系统失效或停机时保持服务。

2.6当信息系统是非现场管理和维护,或分包给其它供应商时,实验室管理层应负责保证系统供应商或操作员符合本准则的适用要求。

检验科质量控制主管

质量监督员

1.认真学习质量管理体系文件,负责按质量体系文件内容,监督检验工作是否符合标准规范和程序的要求。确保质量管理体系正常运行。

2.协助质量负责人组织编写质量管理体系管理文件。3.帮助专业组组长进行测量不确定度的评定。

4.协助专业组组长进行实验室间能力验证/比对、工作质量内部校核。

5.协助质量负责人实施预防措施。

6.进行预防措施的制定和实施?(是由监督员完成还是主管?)。

7.完成相关记录的编制、填写、收集和归档前管理。

8.配合内部质量管理体系审核,并对审核中发现的问题及时进行整改。9.提供本部门有关的报告资料,并负责纠正措施的制定与实施。

10.对监督过程中发现不符合质量管理体系要求的工作时,应及时提出纠正,有权对可能存在质量问题的检验结果进行复验或要求有关人员重新检验。当可能造成不良后果的行为,有权要求暂停检验工作。

11.对本专业组工作中进行的质量活动进行监督、记录,出现问题及时向检验科主任或质量负责人汇报,并督促执行。

3.实验室生物安全员职责:

3.1实验室安全员每室配备一个。同时各组组长应积极配合好实验室安全员的工作。

3.2实验室安全员每周对各室(组?)的实验室安全执行情况进行检查,并对各室的实验室安全设施进行必要的维护。同时每周将检查内容通过邮件回报到生物安全主管进行整理。

3.3协助实验室安全主管制定中心的实验室安全手册及各种有关实验室安全的具体规章制度并监督执行。

3.4协助实验室安全主管作好实验室安全知识的宣贯工作。

3.5指导各室工作人员在出现溅出液和其它传染性物质的事故后进行消毒处理,并对此类事件作出详细的书面记录。

3.6督促各实验室工作人员对各实验场所进行空气及各种操作台面及仪器的消毒。

3.7指导并监督各室妥善处理医疗废物及常规非医疗废物,若有必要的话应指导并监督对医疗废物进行消毒并作好消毒记录。

3.8对各室工作人员在工作中所出现的有关实验室安全事故作出紧急处理并及时上报给实验室安全主管,由实验室安全主管及时上报给实验室安全委员会。3.9随时对中心的急救药箱及化学品处理箱的物品进行检查,及时申请并更新常用的急救药品和化学品处理工具。

3.10对实验室卫生员的日常工作进行实验室安全方面的指导和监督。3.11负责对辖区内各科生物安全的表格的记录或指导相关工作人员进行记录。

继续教育主管(教学秘书):

1.在科主任的领导下,分管科研、教学工作。

2.带头宣贯执行医院及科室继续教育相关规章制度,并保证继续教育制度在科室贯彻实施。

3.制订科室内部继续教育工作计划,协助科教科完成科研、教学任务。4.做好科室及医院有关继续教育项目的通知、安排及记录工作。 5.负责进修实习人员的培训及考核。

文档管理员

1.负责质量管理体系文件的收发控制。2.负责档案的编号和按规定位置分类、有序保管,防止丢失、破损和随意借阅,遵循保密制度。

3.制定检验科各级文件的宣贯计划,交继续教育主管落实。3.建立文档清单,便于随时调用。

(七)内审员

1.接受质量负责人委派,对质量管理体系实施内部审核。

2.负责协助质量负责人制定并执行内审实施计划,按计划要求编制内部审核检查表。3.负责对内审不合格项采取的纠正措施,进行跟踪验证,保证检验科的持续改进。 4.负责编制内审报告。

授权签字人

1、必须具备专业技术资格证书,授予相应专业领域的签字权利,对授予的专业领域的检验结果的完整性和准确性负责。

2、应直接参与或监督授权领域的检验工作,掌握授权领域的检验项目检测限制范围。

3、应该掌握授权领域的检验项目依据的标准、方法和作业指导书。批准授权领域的检验报告,负责对授权领域的检验结果进行判断、解释,必要时和临床联系,参与临床会诊。

4、应具有良好的专业水平和操作能力,及时发现/解决室内质量控制失控问题,了解授权领域的检验项目不确定度来源。

5、应掌握授权领域的仪器作业指导书,执行或监督仪器的保养、定标和质控,发现问题自己不能处理的应及时和维修工程师联系。

6、应掌握授权领域的质量记录、技术记录和检验报告,行使授权领域的质量记录和技术记录以及检验报告的检查权利。

7、应了解中国实验室认可的认可条件、实验室义务,只有通过实验室认可的项目才能使用中国实验室认可标志。(?)

权力委派

为保证检验工作的正常运行,本科由科主任任命各级管理人员,见附件6《关键岗位人员任命书》。同时为防止本科室在行政、技术、管理上出现真空?,当检验科主任、技术负责人、质量负责人不在时,本科室规定由以下人员代理行使相应的职权: a.检验科主任不在时,由技术负责人行使职权。 b.技术负责人不在时,由质量负责人行使职权。 c.质量负责人不在时,由技术负责人行使职权。 ??

当出现上述情况时,由被代理人以书面形式委托代理人行使职权。

检验科副主任技师职责

检验科主管技师职责

1.在检验科主任领导和正(副)主任技师指导下进行工作。2.熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法,协同检验科主任制定技术操作规程和质量控制措施,负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养,解决复杂、疑难技术问题,参加相应的诊查问题。

3.承担教学、指导和培养技师等工作,具备解决较疑难技术问题的能力,担任进修,实习人员的培训,并负责其技术考核。

4.及时了解和掌握国内外本专业信息,应用先进技术,开展科研和新业务、新技术,总结经验、撰写论文。

5.负责复杂项目的检验及报告审签,参加临床病例讨论。

检验科技师职责

1.在检验科主任领导和上级技师的指导下进行工作。

2.参加本专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养。负责仪器零配件或器材的申请、保管、建账,并做好各种专业资料的积累、保管以及登记的统计工作。

3.根据科室情况,参加相应的诊查工作,指导和培养技士及进修人员,并负责其技术考核。4.学习、应用国内外先进技术,参加科研和开展新业务、新技术。总结经验,撰写学术论文。

5.检验科技师负责菌株、医疗用毒性药品、检验器材的管理,担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。

检验科技士职责

1.在检验科主任领导和上级技师的指导下进行工作。

2.协同技师做好仪器设备的安装、调试、操作、维修、保养、建档、建账和使用登记。

3.协同技师做好物品、药品、器材的申请和保管,以及各种登记、统计工作。

4.钻研业务技术,开展新业务、新技术,指导实习人员工作。5.检验科技士负责收集、采集检验标本和进行一般检验工作,做好消毒、灭菌工作。

检验师工作职责??

1、技师在本专业组主管技师(组长)的领导下从事日常检验工作,服从主管技师的工作安排,并遵守上级及科内的各种规章。

2、按《检验科样品接收制度》的要求负责病人样品的接收、核对、登陆、标识样品。

3、正确掌握皮肤穿刺采血技术,从事血液检验时应掌握静脉采血技术,在病人条件允许的情况下,主动采用静脉采血代替皮肤穿刺采血。

4、按检验科样品处理要求对样品进行试验前处理。

5、按指定仪器的操作手册和试验项目的方法文件进行试验操作。

6、按《检验科试验报告审核发放工制度》的要求进行报告审核和发放。

7、按仪器维护手册要求,对所负责仪器进行日常维护。

8、按《检验科室内质控管理办法》的要求进行日常室 内质控测定,对发现的问题在主管技师授权下进行必要的处理。

9、遵守本科制定的《检验科生物安全管理办法》。

10、遵照本专业组的物品管理办法使用各种实验用品,关心库存数,减少浪费。

11、为门诊病人提供合理的咨询服务,语气平和,态度诚恳。

12、为临床医护人员提供必要的技术支持,对检验工作流程中出现的问题及时与相关科室或人员进行沟通。

(十六)主管技师职责

1.在检验科主任领导下和副主任技师的指导下进行工作。

2.参与检验科质量管理体系的运行,对质量管理体系的运行进行监督。

3.熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法,协同检验科主任、副主任技师制定技术操作规程和质量控制措施,负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养,解决复杂、疑难技术问题,参加相应的检验工作,做好相关记录工作。

4.担任指导和培养进修、实习人员、检验技师的工作,负责其技术考核。

5.积极参加医院内外及科室组织的继续教育,了解国内外专业信息,应用先进技术,开展科研和新业务、新技术,总结经验。

6.解决较难技术问题的能力,负责复杂项目的检验及报告审签,参加科室质量、技术相关问题的讨论。

(十七)技师职责

1.在检验科主任领导下和上级技师的指导下进行日常工作。

2.在专业组组长的指导下参加本专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养,负责仪器零配件或器材的请领、保管、建帐,并做好各专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。

3.根据科室情况,参加相应的检验工作,指导和培养技士及进修人员。

4.学习、应用国内外先进技术,参加开展新业务、新技术,总结经验。5.担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。

(十八)技士职责 1.在检验科主任领导下和上级技师的指导下进行工作。

2.按相关程序做好仪器设备操作、维护、保养工作和记录。

3.做好物品、药品、器材的请领和保管,以及各种登记和统计工作。4.钻研业务技术,参与新业务、新技术的开展,指导实习人员工作。 5.负责进行一般检验工作,做好消毒灭菌工作。

(二)综合管理组 ???

1、负责编制各项行政管理制度,并对执行情况进行检查。

2、负责检验标准、规范的收集、整理和分发。

3、负责文件的收发、处理、督办。

4、负责质量管理体系文件的分发控制。

5、负责采购工作的实施

7、负责仓储管理

8、负责存档资料的管理工作。

9、负责仪器设备的管理。

10、组织建立仪器管理档案,掌握全检验科仪器设备动态,办理和审核仪器设备的降级和报废。

11、负责编制检验设备的周期检定计划,组织实施。

12、进行预防措施的制定和实施。

13、完成相关记录的编制、填写、收集和归档前管理。

14、配合内部质量管理体系审核,并对审核中发现的问题及时进行整改。

15、对申请分包的项目,由技术负责人与质量负责人负责对承检单位相应的检测设备和资格进行确认,确保其检测能力符合要求。

16、确保本检验科所有从事技术工作人员和质控员、内审人员均应受过专业。教育和培训,具有相应的技术资格和从事相应专业工作的实践经验。

17、对开展的项目配置满足检测要求的检测设备、设施、人员,并以检测实验室仪器设置表和分析表的形式表明和证实检测能力满足检测项目的要求。

第17篇:微生物标本的采集和运送基本原则

一、盂县中医医院院微生物标本的采集和运

送基本原则

1.发现医院感染应及时采集微生物标本作病原学检查,我院总的医院微生物标本送检率应不低于70%。 2.尽量在抗菌药物使用前采集标本。

3.标本采集时应严格执行无菌操作,减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染。

4.标本采集后立即送至实验室,床旁接种可提高病原菌检出率。

5.以棉拭子采集的标本如咽拭子、肛拭子或伤口拭子等,应标明标本种类,并立即送检。

6.盛标本容器须经灭菌处理,但不得使用消毒剂。中段尿培养的标本应用专用的无菌尿标留取(在仓库领取)。静脉导管、胸腹水,脑脊液等到细菌室取无菌试管留取。 7.送检标本应注明来源和检验目的,使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境,必要时应注明选用何种抗菌药物。

二、常见医院微生物标本采集送检方法

1.血液与骨髓

① 通常采血部位为肘静脉。疑似细菌性心内膜炎时,以肘动脉或股动脉采血为宜。切忌在静脉点滴抗菌药物的静脉处

采取血标本。

② 采血部位的局部皮肤应严格消毒。将采集的血液注入血培养基前,应更换针头或过火消毒针头。血培养瓶应在避光室温中保存,不必置冰箱保存。

③ 每次采血量成人5一10ml,婴幼儿l一5ml,培养基与血液之比以 10:1-5:1为宜,以稀释血液中的抗菌药物、抗体等杀菌物质。

④ 怀疑菌血症应尽早采血,体温上升阶段采血可提高阳性率,但要防止因等待而延误时机。对已用抗菌药物而又不能停药者,可在下次用药前采血。

⑤ 每例病人至少采血两次,间隔0.5-lh,以利于提高阳性率和区分感染菌与皮肤污染菌。多次多部位采血可提高阳性率。

⑥ 对疑为细菌性骨髓炎或伤寒病人,在病灶部位或髂前(后)上棘处严格消毒后抽取骨髓lml作增菌培养。 2.尿液

① 中段尿:女性采样前应先用肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗外阴部及尿道口;男性须翻转包皮冲洗,用0.1%新洁尔灭消毒尿道口.灭菌纱布擦干后收集标本10ml,0.5小时内送检。

② 导尿管导尿采样可减少污染。对留置导尿者,可用碘酒消毒尿道口处的导尿管壁,用空针细针头斜穿管壁抽吸尿

液。或消毒后解开接口,弃去导尿管前段尿液、留无污染的膀胱内尿液数毫升送检。不可从集尿袋的下端管口留取标本。

③ 尿厌氧菌培养,或婴幼儿中段尿采集困难,或培养结果与病情不符时,可经耻骨上皮肤穿刺采集无污染的膀胱内尿液。

④ 送检标本以早晨第一次尿液为佳。

⑤ 室温下尿标本耽搁稍久,可致尿内细菌浓度明显增加而影响病原菌与污染菌的区分。不能立即送检者,可暂存4℃冰箱。 3.痰液

① 咳痰:清水反复漱口后用力咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。痰量极少者可用45℃的l0%氯化钠溶液雾化吸入导痰。

② 对咳嗽乏力或昏迷病人,可用吸痰管经鼻腔或口腔抵达气管腔内吸引痰液。用纤维支气管镜可直接在病灶部位采集高浓度的感染病原菌,但不能完全避免咽喉部正常菌群污染。

③ 双侧肺部感染伴人工气道如气管切开或气管插管患者,可用吸痰管经人工气道插至肺支气管水平吸引痰液。 ④ 对重症、难治、或伴免疫抑制、或疑似厌氧菌引起的医院内肺部感染,可采用环甲膜穿刺经气管吸引(TTA)、经胸

壁穿刺肺吸引(LA)、经纤维支气管镜或人工气道作防污染双套管毛刷(PSB)或防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)采集无口咽部菌群污染的痰液,进行感染病原学诊断。

⑤ 痰标本不能及时送检者,可暂存4℃冰箱。如果室温下延搁数小时,定植于口咽部的非致病菌可呈过度生长,而肺炎球菌、葡萄球菌和流感杆菌检出率则明显下降。 4.伤口、烧伤创面与脓液

① 用无菌生理盐水擦洗病灶表面后,用无菌棉拭取病灶深部的脓液和分泌物,立即置无菌试管内送检。

② 对未破损的脓肿宜用碘酒、酒精消毒皮肤后,以无菌注射器抽取脓液送检:也可于切开排脓时用无菌棉拭子采样。 5.粪便

① 排便后,挑取有脓血、粘液部分的粪便约2—3g(液状粪便则取絮状物),盛于灭菌广口瓶或蜡纸盒送检。用棉拭子挑取粪便插入Cnry—BLair运送培养基或PH7.0的磷酸盐甘油中送检,可提高病原菌检出率.

② 对不易获取粪便者或婴幼儿,可用直肠拭于(又称肛拭)采集。将拭子前端用无菌甘油水湿润,然后插入肛门约4—5cm(幼儿约2—3cm)处,轻轻旋转擦取直肠表面粘液后退出置运送培养基内送检。 6.咽拭、口腔拭子

① 病人清水嗽口后.由检查者将其舌外拉使悬雍垂尽可能

向外牵引,棉拭子越过舌根到咽后壁或悬雍垂的后侧,反复擦拭数次,插入运送培养基。棉拭子应避免触及舌、口腔粘膜和唾液。

② 对化脓性扁桃体炎或口腔念珠菌病,用棉拭子在病灶部位擦拭数次即可。

7.浆膜腔积液、脑脊液

① 浆膜腔积液包括胸水、腹水、心包液、关节液和鞘膜液等.以严格无菌操作抽取数毫升液体置无菌试管或小瓶送检。对易自凝的标本可添加抗凝剂(抗凝剂需无菌)。 ② 严格无菌操作下采取脑脊液数毫升置于无菌试管。标本采集后应立即送检,以防细菌死亡。疑似有脑膜炎奈瑟菌时,应注意保暖,不可置冰箱保存。 8.生殖道标本

① 根据不同感染种类和病变特征采集不同的标本。采集尿道标本时,应先用生理盐水局部清洗,以无菌棉拭子插入尿道口 l一2cm停留十余秒钟。轻轻旋转拭子后退出. ② 对外阴部糜烂、溃疡者,经生理盐水清洗后用棉拭子擦取病灶边缘的分泌物。

③ 阴道和官颈口分泌物须在窥阴器下用长棉拭子采集。 ④ 子宫内分泌物需用无菌导管抽取.导管外套一层保护膜,插入子宫后再刺穿该膜予负压吸引,可减少阴道菌群污染。

⑤ 女性盆腔脓肿,应在阴道局部消毒后,由直肠子宫凹陷处进针抽取。

⑥ 前列腺液需进行前列腺按摩获取。 9.组织标本

① 表浅的感染组织和各种窦道标本可用棉签擦拭、小刀刮取、穿刺抽吸或手术切除。对窦道和痰管应深部刮取管壁组织。

② 深部组织标本可经皮肤穿刺采集或手术切取。标本置无菌容器并加少量无菌生理盐水以保湿度,或置肉汤增菌液,或置血平皿送检。

③ 尸检标本应于死后20h内采取,以防肠道等菌群侵入引起污染。

④ 作病原体分离的组织标本,不可用福尔马林固定。疑有污染的较大组织块,可用烧红的烙铁烧灼其表面或置沸水中5—10秒钟使表面变白消除污染后,再用无菌器械切开组织,取中央部位组织送检。 10.静脉导管

从病人体内拔出静脉插管,用无菌技术剪取5cm长导管尖端。。不能作床旁接种者,导管置含有少量生理盐水的无菌试管内立即送检。实验室接到标本后马上把导管置于血平皿上作滚动涂布接种,也可将剪下的导管置肉汤增菌液或置于血培养液内,但不能区分导管感染菌与少量的定植菌。

三.内毒素检查

1、标本采集

【标本采集前注意事项】

不需特殊准备,最好空腹采血。周一至周五上午10点半之前送检。节假日不检测。 【标本类型】

血浆(肝素抗凝)、脑脊液、胸水、腹水 【标本容器】

无热源试管(血液和胸、腹水需肝素抗凝),用时到检验科四楼细菌室领取,原则上不备管。 【样本条码粘贴要求】

打印清晰的条码纵向粘贴在试管上,上下均应留有空间,具体以覆盖住原标签为准。病人的姓名端向上,条码区的任何区域不得被覆盖,注意不要在条码帖上涂写,保持条码的完整和清晰。 【标本采集方法】

血液标本:以无菌方法采取患者空腹静脉血液约2ml,注入肝素抗凝无热源试管,充分混匀,避免凝集。

脑脊液、胸水、腹水:以无菌方法留取相应标本,于无热源试管中。胸、腹水置于肝素抗凝管。

尿液:因尿液标本在留取时易污染,暂不做尿液标本,除非为穿刺尿标本。

【标本的送检地点】

检验科微生物室(裙楼4楼)。

三、临床意义

健康人群生物参考区间: 10 pg/ml以下。 1 革兰氏阴性菌败血症的诊断。

2 能引起细菌和毒素入血的局部感染,如呼吸道感染,脑膜炎、髓膜炎、消化道、肾脏及腹腔感染等疾病时,血中内毒素水平也与临床具有较好的一致性。

3 尿道感染:尿道感染大部分由革兰氏阴性菌引起,因此检测尿液中的内毒素水平可快速准确的对病人作出诊断,及时治疗。

4 肠源性内毒素血症:肝脏疾病和急性坏死性胰腺炎时可引起肠源性内毒素血症。

四、1-3-β-D-葡聚糖检查 【标本采集前注意事项】

不需特殊准备,最好空腹采血。周一至周五上午10点半之前送检。节假日不检测。 【标本类型】

血浆(肝素抗凝)、脑脊液、胸水、腹水 【标本容器】

真空采血管(血液和胸、腹水需肝素抗凝) 【样本条码粘贴要求】

打印清晰的条码纵向粘贴在试管上,上下均应留有空间,具体以覆盖住原标签为准。病人的姓名端向上,条码区的任何区域不得被覆盖,注意不要在条码帖上涂写,保持条码的完整和清晰。 【标本采集】

血液标本:以无菌方法采取患者空腹静脉血液约2ml,注入肝素抗凝试管(黑盖或绿盖),充分混匀,避免凝集。 脑脊液、胸水、腹水:以无菌方法留取相应标本于无菌试管中。胸、腹水应用肝素抗凝。

尿液:无菌方法留取中段尿标本,避免阴道分泌物的污染。 【血液标本的送检地点】 检验科微生物室(裙楼4楼)。

三、临床意义

健康人群生物参考区间: 10 pg/ml以下。

第18篇:检验科不合格标本判定标准

检验科不合格标本判定标准

1.申请项目与标本不符,拒收标本;2.标本已有明显的污染,拒收标本; 3.标本量过少或已明显干燥,拒收标本; 4.条形码申请项目不符合要求,拒收标本;

5.送标本的时间已明显超过本文规定时限,拒收标本;6.凡不符合质量要求的标本均应重新留取;

7.送检标本不符合本文所述对标本的要求,拒收标本;8.容器上无条形码,退回送检单位; 9.需送全血标本时,血液凝固,退回,重送; 10.使用不适当的抗凝剂,退回,重送; 11.标本太少,减少检验项目或补送;

12.标本采取后,未按规定时间送检,退回,或报告时注明情况;

13.需用血清检验的标本,加入了抗凝剂,退回,重送;14.送检24小时尿液未加防腐剂或加入了不适当的防腐剂,退回,重送 15.送检的痰液是唾液,退回,重送;

16.标本不纯(如尿液标本混有粪便,粪便内含有多量钡或油时)退回,重送。

第19篇:检验科检验标本采集简述

•检验科检验标本采集简述

一、概述

• 实践证明,为保证临床检验质量,必须做到全过程质量控制,即对实验室检查的全过程进行全面的质量控制和质量管理。这里包括:实验前(分析前)、实验中(分析中)和实验后(分析后)三个阶段的质量控制,其中实验前质量控制是全面质量控制的前提。国内外均有报道,检验结果误差中70%左右来自实验前(分析前),而且实验前(分析前)误差是仪器、试剂、质控品和标准品等再好也无法解决的。因此,必须注意做好实验前质量管理。

二、实验前质量控制主要包括:

(一)患者的准备;

•许多检测对饮食、饮水和药物有特殊要求,如:空腹标本是指空腹8h后采集的标本,血脂测定须禁食12-14h,情绪紧张会使血糖升高,醛固酮检测要在起床活动前取卧位血,起床后活动2h取立位血,吗啡、可卡因可使淀粉酶(AMY)升高; •

(二)标本的采集;

1、止血带压迫时间不宜超过40秒,否则会导致乳酸升高、pH值降低、K、Ca升高、淤血、静脉扩张等;

2、采血后应立即上下颠倒混匀5-10次采血管,不可用力震荡,摇晃;

3、静脉血避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释,而且会对血糖和电解质等检验结果发生严重干扰;

4、多个组合检测项目同时采血应按下列顺序:血培养-无添加剂管(红帽)-凝血管(黄帽)-枸橼酸盐管(黑/蓝帽)-肝素管(绿帽)-EDTA管(紫帽)-草酸盐/氟化钠管(灰帽);

(三)标本的储存;

(四)标本的运送;

(五)标本送出及签收;

(六)标本的处理;不论是抗凝血还是非抗凝血,为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间,从标本采集开始,必须在2h内将全血处理为血清或血浆。

(七)已知的和需考虑的生物因素和干扰因素等。

第20篇:医院各部门岗位职责(医疗器械科、检验科)

四十

四、医疗器械科科长职责

1.在院长领导下,负责领导本科各项工作。

2.负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作,保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。 3.审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划,组织有关人员汇编、制定采购计划,报请院长审批后实施。

4.了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况,做好合理供应和调配,发现问题,及时处理。

5.组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定工作,组织建立贵重仪器管理和使用制度,督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器的应有效能。

6.负责本科业务训练,掌握本科人员的工作、思想情况,做好思想工作,并向院长提出晋升、奖惩意见。 副科(组)长协助科长负责相应的工作。

四十

五、检验科主任职责

1.在院长的领导下,负责本科的检验、教学、科研、行政管理和血库的管理工作。

2.制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药 1

品和器材,审签药品器材的请领、报销,经常检查安全措施,严防差错事故。

4.参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展质量控制工作。

5.负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。 6.确定本科人员轮换和值班。

7.制订本科的科研规划,检查进度,总结经验。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

8.经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。 副主任协助主任负责相应的工作。

四十

六、主管检验师职责

1.在科主任领导下,负责指导本科的检验、教学和科研工作。 2.参加部分检验工作,并检查科内的检验质量,解决业务上复杂疑难问题。

3.开展科研,担负教学工作。指导进修、实习人员的学习,做好科内各类技术人员的培养提高工作。

4.协助科主任制定科研规划,督促实施。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

四十

七、检验师职责

1.在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2.亲自参加检验,并指导检验士、员进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

3.负责菌种、毒株、毒剧药品,贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4.开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

5.负责临床教学,搞好进修、实习人员的培训工作。 6.负责开展对本专业质量控制工作。

四十

八、检验士职责

1.在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2.收集和采集检验标本,发送检验报告单。在检验师的指导下进行特殊检验。

3.认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4.负责检验药品、器材的请领、保管,检验试剂的配制,培养基的制备,做好登记、统计工作。

5.担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

四十

九、检验员职责

1.在检验师、检验士的指导下,进行一般的检验工作及担任本科的统计工作。

2.领取及保管检验用的药品器材,并填写消耗表。 3.担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

医院检验科标本运送员岗位职责
《医院检验科标本运送员岗位职责.doc》
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