卫生系统辞职报告（精选多篇）

推荐第1篇：卫生系统

卫生系统“爱心医生、贴心护士”

评选活动中

大生堂医院“贴心护士”彭永琼同志先进事迹材料 她只是一名普通的护士，一位在平凡的岗位上做出不平凡事情的人。她，以一个普通医务工作者的责任和奋斗精神，为病人奉献出自己全部的爱，创造出护理事业“爱”的奇迹。她工作兢兢业业，刻苦好学，将护理的新知识、新技术、新方法灵活运用于临床实践，使患者满意、家属满意，得到了同行们的高度赞誉。她就是大生堂医院评选出的“贴心护士”彭永琼。

彭永琼同志从小是一名孤儿，在偏远的乡村长大，是党和人民把她培养成为一名白衣天使，因此她深知偏远乡村缺医少药、人民寻医问药的艰难。所以，她深深地把党的培养和人民的养育牢记心间，以自己百倍的努力和辛劳来报达社会，回馈人民。在县医院工作期间如此，退休后仍发挥余热坚持工作在护理工作的第一线，以身作则、言传身教地培养年轻的护士，为大生堂培养了一批又一批的年轻护理人员。

彭永琼同志从事护理工作30多年来，始终牢记党的宗旨，模范践行“三个代表”重要思想，以病人为中心，视患者利益高于一切，她以高尚的医德，优质的服务和勇于吃苦，忘我工作的精神赢得了身边同行的尊敬，患者的信赖。她几十年来，一如既往地遵纪守法，模范地遵守劳动纪律，她在平凡的工作岗位上以不平凡的工作事迹得到了组织上的充分肯定。

由于儿时的条件和文化大革命的影响，文化基础薄弱的她，不断努力的学习新知识、新技术。如医院开展新技术、新项目的手术，为使术后病人能得到更好的护理，她向医生请教学习，向同行学习，甚至向年轻的护士请教，真正做到不耻下问，并且把学到的知识传授给病人或家属，给他们做耐心细致地健康指导，还指导家属在护理病人时要注意哪些问题，重点观察哪些方面，出院后还应注意哪些方面的问题，并手把手地教家属怎样给病人做护理，由其是骨科病人手术后肢体的功能锻炼，和预防术后深静脉栓塞为患肢的肌肉定时做按摩和挤揑以促进患肢的血液循环，促进患肢早日康复。为规范护理病历的书写，她认真学习《护理病历书写规范》，按照《规范》要求督促和检查每份护理文书的书写，凡不合

要求的都会不厌其烦地给其耐心指导、纠正，以提高护理病历书写质量。真正做到活到老、学到老。

临床工作中不断地总结经验教训，钻研临床技术操作要领，她的操作技术达到了无人企及的境地，由其是静脉穿刺。她是病人—由其是慢性病和老年病人“点击率”最高的，但不论再忙、再累，病人的要求她都要一一的满足，从没有让病人失望过，一年到头中午从没准点下过班，不论白天夜晚，随叫随到。而且还将自己的技术要领毫无保留地教给年轻的护士，带动大家提高护理操作技术。

她一致保持兢兢业业、勤勤恳恳的工作作风，任劳任怨，脏活累活争着干，如给病人换床单，给病人翻身擦背，为病人导尿等。如危重病人、急诊病人及手术后的病人行动不方便，在床上大小便时，经常把大便或小便弄在床单上或患者自己的身上，她总是耐心地给病人及时更换和细心地给病人擦拭干净，让病人在治病过程中得到心灵上的慰藉和感到身体上的舒适。

长期以来协助护士长做好病房管理，她总是以大局为重，全方位的支持护士长的工作。她负责急诊急救药品、物品、氧气筒和床上用品的管理，随时将各种物品管理得井井有条，并随时保持急救物品和药品的完好率。还对年轻护士进行用氧安全知识教育，氧气筒的规范化管理和使用等。并经常对年轻护士进行思想政治工作教育，教育她们要热爱护理事业，要钻研业务技术，更好地为伤病人服务，也提高自身的生存价值。

生活中，她始终把科室同事看做是自己的姐妹和自己的儿女，时刻关注她们的生活，不管谁有急事、难事，她总是主动站出来帮忙，嘘寒问暖，对她们无微不至地关心及无私地帮助，使大家感到了大家庭的温暖，也增强了科室的凝聚力。在大生堂医院的护理工作中树立了一面优质护理服务的旗帜和典范。

成绩属于过去，未来的路任重道远，她唯有怀着一颗感恩的心，不断进取，不断努力，更加热情地对待工作，更加用心地照顾好病人，来报达养育她的人民。

大生堂医院

2013年6月10日

推荐第2篇：卫生系统

发 言 稿

卫生局党委在王局长的带领下，在卫生改革攻坚克难，步入深水区之时，面对着卫生系统定岗定编、返岗人员安置、社保交纳等新情况新问题，局领导班子能够深入基层，与干部职工交心谈话，耐心做部分职工思想工作，结合各卫生院情况制定措施，使各卫生院突出的历史遗留问题得到了解决，同时也化解了职工的心里负担和矛盾。

在党的群众路线教育实践活动开展以后，卫生局党委当即召开卫生系统启动大会，周密安排、精心布置、不讲过场、扎扎实实使卫生系统党的群众路线教育实践活动有声有色地开展，各督导组成员深入基层指导帮助基层卫生院开展工作，最近有群众反映公共卫生经费没有及时下拨，村卫生室合作医疗门诊结算没有开通不方便群众就医，卫生局当即组织人员深入基层进行调查研究与上级部门协调，下拨了公共卫生经费，并与相关业务部门协调，电信、铁通、移动在有条件的村卫生室开通宽带，上软件设备，使群众体现到党风工作作风有了进一步好转，密切了党群干群关系。

卫生系统一直是一个穷大家，底子薄，卫生局领导干部非常体贴群众困难，从不奢侈浪费，尽量减少下乡人员，每次下乡都满负荷工作，每天都要跑4---5个苏木乡镇，能在群网中布置的工作，就不召开会议，能不在基层吃饭尽量不吃，基层卫生院干

部职工对局党委工作非常敬佩和认可。

建议针对卫生系统行业特点，开展一些专家义诊活动，使群众切身体验到党的关怀，解决群众实在困难。

推荐第3篇：行政卫生系统

行政卫生系统

1.根据国家、北京市的法律、法规，负责组织对从事职业危害、有毒、有害作业人员的健康检查；负责组织对特种作业人员定期体检。

2.根据国家标准，定期监测有毒有害作业场所的尘毒浓度，负责职业病预防工作和施工现场防暑降温工作。

3.监督劳动保护用品的有效使用，防止职业危害和急性中毒事故的发生，接受政府卫生监督部门检查。

4.针对施工现场具体情况，配备组建现场救护队，并组织救护队成员的业务培训工作。

5.负责企业内部食堂（含施工现场临时食堂）管理工作，定期组织炊事员体检，搞好饮食卫生，预防疾病和食物中毒的发生。

6.对施工现场生活卫生设施，严格按照北京市施工现场安全文明管理标准进行监督管理。

7.根据北京市政府有关规定，负责对施工现场外省市施工作业人员的卫生防疫工作和“健康凭证”的办证情况进行监督检查，防止传染病的暴发流行，及时做好对流行性疾病和食物中毒事故的调查处理，完善防范措施。

签字：

签订日期：年月日

北京六建集团有限责任公司

托普科技园一期（A地块）

项目部

推荐第4篇：卫生系统演讲稿

尊敬的领导、亲爱的同事们：

大家好！

我是来自供血科的刘维娜，很高兴有机会站在这里进行演讲。我演讲的题目是——从心做起。

从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把工作做得更好呢？好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。

身为“窗口”前线的供血科，承担着极其重要的责任，从储存血液到血液包装再到血液发放，环环相扣，每一环都要做到尽善尽美。面对队伍庞大的各家医疗机构，可想而知我们身上任务重大。在我科室，不论白班人员还是值班人员，在自己的工作岗位上都倾注了她们无私真诚的心。

我们科既然是血站与医院之间的枢纽，那么作为供血科的成员，我们将尽力做好本职，尽己所能的去维护好血站和医院之间的那座“桥梁”，使医院和我站能永远和谐的走下去。我科工作人员，她们永远把自己的微笑带给来取血的人们，努力的用自己最好的服务去满足医院的需求，用勤劳的双手带着一颗真诚的心打造着血站的形象，不管多苦、多累，受了多少委屈，她们永远把自己最美好的一面展现给大家，因为她们都是从自己的心做起，发自内心的想去帮助那些病患。

我们用一颗真诚的心来丈量无数个夜晚的漫长；在一阵阵电话铃和急切的敲门声中，我们把自己的热心奉献给了一个个需要血液救命的病人。记得有一次我值班，市妇幼保健院夜里打电话来问我有没有B型RH阴性红细胞悬液2个单位，我回答新鲜的已被预订，建议她用冰冻红细胞，但病人情况过于危重，等不了那么久，这时我想到库中的血是安医提前约的，考虑到病人的危重程度，我对她说：“我库里现有2个单位RH阴性新鲜红细胞是其他医院提前约的，鉴于你院病人情况危急，我试试帮你争取一下这份血。”她高兴的说：“谢谢，那麻烦你了。”通过和安医的反复沟通，终于同意把这份血先给妇幼保健院用，明天再重新帮他们预约。我高兴的拨通了市妇幼保健院的电话：“这份血帮你争取到了，快来拿吧。”没等检验科的人说话，病人家属已经夺过了电话，哽咽着说：“谢谢，真是谢谢你，太谢谢你了。”我笑道：“不用谢，快来拿吧。”挂掉电话，心里久久不能平静，我能感受得到病人家属说谢谢时那感激的情绪，体会得到他那句谢谢有多重，回想着他说的谢谢，我的心也在不断升温，一路走来也有不少陌生人对我说谢谢，可怎么也没有这一次来的让我内心澎湃、充实。虽然这只是件很平凡的事情，可它让我真切的感受到助人为快乐之本的真正含义。

卫生部门作为“窗口”行业，影响和反映了一个地方的形象，要塑造医务人员新形象，离不开大家的共同努力。从心做起，会让自己内心豁达，体会到用心工作的温暖，只要用心就会赢取别人的尊重；从心做起，必须要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，才能不断完善自己，充实自己；从心做起，让我们用一颗真诚的心，换来病患阳光般的微笑，让我们的生活更美好。

谢谢大家！

推荐第5篇：卫生系统工作总结

2010卫生系统工作总结

今年以来，全区卫生系统各基层工会组织在区总工会的领导下，在党政领导的高度重视和大力支持下，以科学发展观为指导，依照工会法律和章程，始终围绕党的中心工作，积极主动地开展各项工作，充分发挥了工会组织的各项职能作用，取得了较好的成绩，圆满地完成了年初制订的各项工作任务，达到了预期的目标。现将工作汇报如下：

一、围绕中心工作，始终抓住学习不放松，开展各项创优活动，促进职工队伍整体素质的提高

（一）学习政治理论，提高全体干部职工的政治素质和思想政治觉悟。一年来根据各级部署安排，区卫生局认真开展了继续深入学习科学发展观活动，各单位制订了详细的实施方案和学习计划，3月初在全系统掀起了科学发展观学教活动高潮，全体干部职工踊跃参加，并理论联系实际结合自身行业特点学以致用，收到了较好的效果。

（二）学习专业技术，不断提高职工专业技术水平，促进全员学习活动深入开展。全区各医疗卫生单位坚持走科技兴院之路，培养和引进高层次技术骨干。今年9月，全区卫生系统第一次面向社会公开招考卫生专业技术人才，经过严格的笔试、资格审查、面试、体检等程序，脱颖而出的24名优秀人才被我区7个医疗卫生单位录取，大大提升了医疗技术水平。

我们在注意培养的同时与普遍提高相结合，利用多种形式举办多层次培训班，采取请进来与送出去相结合，集中学习与自学互学相结合，理论知识与实际操作相结合，鼓励在实际工作中互学互补，搞好传帮带。开展经常性群众练兵技术比武活动。今年7月，区卫生局工会组织了医疗机构管理培训，全区厂矿、企（事业）单位、个体医疗机构负责人，共有310余人参加了培训，培训班围绕加强辖区内各医疗机构的医疗质量服务水平，保障医疗安全，增进医患关系，减少医患纠纷，针对以往检查评审发现的问题，加强卫生法律法规，规章制度的学习，以提高医疗机构的管理和服务水平，满足广大群众日益增长的医疗保健需求为重点，进行了为期两天的培训。

许多单位在5.12护士节期间，举办了技术操作比赛,理论知识竞赛,通过各项活动的开展,活跃了学术空气,增强了广大职工学习的自觉性,从而提高了专业技术水平，促进了医疗质量和服务质量的全面提高。

二、坚持和完善职工代表大会制度，加强民主管理和民主监督机制，加大院务公开力度

加强民主管理、实行民主监督是工会的一项基本职能。各单位党政领导十分重视这项工作，广泛听取了广大职工的意见和建议，发挥集体智慧，真正做到了领导的意图与大多数职工的意愿形成共识后作出决策，达到民主集中，意见统一。各单位年初按财务预决算以及重

大决策，都经过职代会反复酝酿讨论通过最后实施。

职代会民主评议领导班子是实行民主管理和加强民主监督的关键措施。今年各单位职工代表都对本单位领导班子成员进行测评使领导的言行置于广大群众的监督之下，有效地促进了领导班子在群众的号召力和向心力。

三、维护职工合法权益，实施送温暖、献爱心工程

按照组织保障、权益维护落实的总要求，最大限度地维护职工合法权益，切实担负起生活困难职工帮扶的第一责任人。一年来我们的具体作法是：一是以贯彻劳动法为重点，平衡协调劳动关系和收入分配，大多数单位离退休人员生活待遇都有一定的增长，使他们老有所依，老有所养，安度晚年。保证了全系统人心安定，队伍稳定，呈现出安定祥和的良好局面。二是保护女工的特别权益，使女职工的合法权益不受侵犯。四是对困难职工深入调查摸底，做到心中有数。五是实施送温暖、献爱心，有的单位对长期患病，因病致贫的职工组织职工捐款捐物帮助他们摆脱困境渡过难关。不仅如此同时向社会捐款捐物，义诊扶贫济困，救助失学儿童。区卫生局每年开展医疗服务进社区活动，组织医务人员走上街头深入贫困地区进行义诊，送医送药，抢险救灾，在社会上引起强烈反响，收到了很好的社会效益。

四、加强文化建设，开展健康向上丰富多彩的文体活动，活跃职工业余文化生活，激发拼搏向上的工作热情

各医疗卫生单位党政领导高度重视和支持工会工作，尤其是局党委对工会工作的支持力度进一步加大，各基层工会组织结合本单位实际，因地制宜，开展灵活多样丰富多彩的文体活动。同时，积极参加市局医务工会组织的各项文体活动，通过各类职工活动，增强了单位干部职工的凝集力和向心力为改革与发展奠定了坚定的政治思想基础。

五、加强组织建设和队伍自身建设，健全和完善各项规章制度

加强工会组织和自身队伍建设，是保证工会组织正常运行和发挥基本职能的关键。按照最大限度地把广大职工吸收到工会组织中来的指导思想，今年5月22日，泰山区社区卫生工会联合会成立暨第一届代表大会召开。泰山区共有社区卫生服务中心、卫生院、社区卫生服务站、诊所等359家，各类卫生人业人员1300余人，为社区居民提供基本医疗和卫生服务，是保证居民身体健康和重要力量。为更好地维护泰山区卫生系统广大从业人员的合法权益，促进社区卫生事业健康快速发展，让卫生从业人员积极投身到泰山区卫生事业改革和建设中来，真正成为广大人民群众的“健康守护神”，根据《中华人民共和国工会法》等相关要求，经泰山区总工会和泰山区卫生局党委研究，报区委同意，决定成立泰山区社区卫生工会联合会组织。

会议选举产生第一届泰山区社区卫生工会联合会委员会、经费审查委员会和女工委员会。

经过全体干部职工共同努力，2010年工会工作取得了较大的成绩，积极配合卫生中心工作，最大限度地调动广大职工的积极性、创造性；组织和动员广大职工参与和支持一系列改革；最大限度地维护职工的合法权益，切实地发挥了桥梁和纽带作用。但是还存在一定的不足和问题，一是部分职工对改革中利益分配调整认识不足，我们的思想工作还没有做到位，以致工作积极性没有得到充分的调动。二是少数工会干部参政议政不够大胆，该参与的事不参与，以致全区卫生系统工会工作发展不平衡。三是少数工会干部对本单位民主监督力度不够，怕得罪人。

在新的一年里，我们决心发扬成绩，重视问题，纠正偏差，克服不足，继续积极主动地争取党政领导的重视与支持，与时俱进，开拓进取，依照工会法律和章程，创造性地开展工作，为全面建设小康社会而努力奋斗。

创建国家卫生区是创建国家卫生城市的基础性工作，西城区卫生局高度重视此项工作，坚持以“三个代表”重要思想为指导，把创建国家卫生区作为我区三个文明建设的重要内容，按照国家和市爱卫会的整体部署和创卫标准，落实各项基础工作，努力推进城市管理工作，不断塑造城市新形象。

今年我市发生了严重的传染性非典型肺炎爆发，西城区是重灾区，为防止疾病蔓延，保障人民群众的身体健康，我局克服种种困难，在区委、区政府的领导下，科学调配卫生防疫力量，组织抗击非典的同时，毫不放松创卫工作，保证卫生工作持续稳步前进。

一、加强领导，把创卫工作落在实处 根据西城区政府创卫三年规划中XX年创卫工作要求，区卫生局在我局人员变动的情况下，结合以往创卫工作中的难点、薄弱环节，调整卫生局创卫工作领导小组，并制定了XX创卫工作方案。从区机关到下属各级机构，党政一把手直接负责创卫工作，制定工作进度表，明确分工，责任到人，保证各项创卫工作落实到位。

二、创卫主要工作 根据《国家卫生区》标准的要求，西城区卫生局承担全区创卫工作中的健康教育、公共场所及生活饮用水卫生、食品卫生、传染病防治及区属医疗卫生单位的创卫工作。

三、健康教育 1． 召开了全区各系统各行业创卫工作会，对创卫工作作出具体安排，

下发“XX年西城区健康教育工作计划要点”和创卫标准，并进行了讲解培训。 2． 重新健全各系统网络，尤其基础薄弱的行业单位（工厂、商场、影剧院）。 3． 对各社区、工厂、商场、影剧院、医院等，进行了三轮创卫工作督导，对基础较差的行业单位，采取了现场交流学习、个别指导、培训等方式，成效显著。 4． 编辑完成《创卫健康知识手册》，编印10万册，发放至各系统，并进行部分健康知识、行为问卷测查，提高人群的健康知识、行为水平。 5． 完成全区健康促进学校验收检查，绝大部分情况良好，上报市里。 6． 协助区爱卫会进行了西城区创卫健康知识竞赛。 7． 与《西城报》及各街道社区办共同组织征集健康短语活动，7600人次参加活动，征集8300条健康短语，精选后制作《健康短语周历》1万册，并将编辑成书。 8． 在10个街道办事处进行精神卫生画板25块巡展活动，每个社区巡展10天，历时近4个月,受众人数达6千余人。 9． 设30块画板在健康促进机关中巡展宣传。 10． 制定了XX年金象健康系列活动实施方案，并召开了协调会及实施工作会，开始了“百讲进社区”、精神卫生画板制作等项工作。

四、公共场所 1.2月份，联合区旅店业、洗浴业、美容美发业等行业协会，在北京四中共同召开了全区公共场所各企业法人代表及负责人“创卫工作动员大会”。 2.3月，在西城区卫生局召开了两次全区游泳场馆负责人会议。共有328家企业的领导到会，500多人参加了培训。会议之前，向各企业发放了各行业“管理制度”、“消毒制度”、《公共场所知识问答》及《单位卫生达标责任书》等材料。共计发放328份卫生达标责任书，收回302份，回收率92%。 3.对于没有行业协会组织的个体美容美发店，采取在日常监督检查中进行宣传培训的方式，开展“创卫工作”宣传动员。 4.经过逐一走访，基本查清了全区现有的公共场所底数：共有娱乐场所98家，游泳场所26家，洗浴48家，旅店、招待所 350家，美容美发440家。同时，建立起公共场所基础档案近500户。 5.在“非典”期间，为防止“非典”蔓延，加强医院周边旅店、招待所卫生监督检查，及时向各单位发放了“公共场所卫生防病须知”，及时掌握高危人群的情况。严格按照法律程序，对两户发现“非典”病人的招待所发了“行政控制书”，在抗击“非典”的战斗中充分发挥了卫生行政执法的作用，有力地保证了各项防病措施的实施。对15家商场、5户宾馆的中央空调排送风系统进行检查与指导。 6.防控非典期间做好恢复开放体育场馆、游泳场馆、公共图书馆、文化馆（站）、剧场、影院的卫生监督工作 7.“迎十一 化妆品专项检查”中，重点检查辖区内大型商场11家，小商品批发市场4家，美容美发店10家，查抄假冒伪劣化妆品案值5万余元。 8.公共场所卫生监测共完成旅店业公共用品、用具涂抹30件；旅店业客用化妆品抽检20件；理发美容店公共用品、用具涂抹30件；浴池公共用品涂抹20件；浴池水采样10件；桶装饮用矿泉水和纯净水30件；游泳池水30件。

五、生活饮用水 1.今年2月份组织召开了300余家生活饮用水产权单位及管理单位负责人参加的“西城区生活饮用水卫生工作会”，会上将创卫工作的重要意义进一步明确，进行了国家相关法律法规及卫生知识的培训，对创卫工作进行了具体安排和部署。 2.对二次供水设施进行了调查。完成了100余家的监督检查和摸底调查。制定了“西城区二次供水设施卫生监督工作方案”，实行层层负责制，责任到人。制定了工作进度表，有效地促进工作的开展。 3.根据西城区二次供水设施专项治理工作领导小组制定出《关于二次供水设施专项治理工作方案》，西城区卫生局依照《中华人民共和国传染病防治法》和《北京市生活饮用水卫生监督管理条例》，于5月10日开始对全区二次供水设施进行摸底调查，卫生监督员仅用20天的时间完成了此项任务，共检查二次供水设施431个，初步建立了全区二次供水

单位基础档案。同时，组织33家整改单位的负责人观看典型单位影像资料，促使其在最短的时间内彻底解决问题，改变二次供水设施的落后面貌。 4.在“非典”期间，紧急制定了《控制“非典”二次供水单位监督检查应急保障方案》，并起草了《关于防止“非典”疫情通过城市供排水管网扩散的紧急通知》，并将该通知向全区500家供水单位发放。重点对积水潭医院、北大医院、人民医院、德外医院周边、密切接触者、医务人员及指挥部驻地周边的二次供水设施进行检查，共检查供水单位109户。监测管网末梢水52件，水箱出口水30件。

推荐第6篇：卫生系统思想汇报

这是个建党88周年的激动人心的日子，在这段时间里，经过对党史的学习和与正式党员的接触，我更加深刻地领会到我们党的进步性、先进性和代表性。从内心深处感觉到自己整个人的思想觉悟提高了、视野广阔了、为人民群众服务的决心增强了。我向党组织汇报一下这一段时间的学习情况：

我觉得要想成为一名真正的、合格的共产党员，对自己最起码、最基本的要求就是要学习。从马克思列宁主义、毛泽东思想的经典理论，到与中国具体实践相结合的邓小平理论，再到“三个代表”重要思想以及党的最新理论，特别是近阶段的热潮“科学发展观”，这些都是我目前需要无时无刻地加强学习和领悟的地方。通过学习，可以逐步弥补我以往对党认知上的不足，改变自己以往对党表面、肤浅的看法。另外，本人在思想上积极要求上进，积极关注国内外重大事件和党的各项方针政策，在学习工作中向党员看齐，对党的认识更加深刻。

作为即将走向医疗岗位的我，不忘关注“中国医疗卫生体制改革”。医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是我们医务工作者应该密切关注的问题。我们最大的目标就是让患者身体康复，救死扶伤是我们义不容辞的责任，百姓看得起病并能拥有健康是我们梦寐以求的。医改的迟迟未出台是由于各方面因素的影响，我们期待的是更完善的医改政策来改善我们医生尴尬的局面。我们当前的任务就是学好专业知识，注重自身的道德修养，发挥党员模范作用，始终让自己、周围的人对得起“白衣天使”这个纯洁的美誉，全身全意为人民服务。

在我个人的认识中，学习并不应该局限于书本上的知识，学习知识是为了应用知识，若是只关注于书本而忽略实践，那学习到的知识又有何用？“实践是检验真理的唯一标准”，如今剧烈而残酷的社会竞争告诉我们，作为新时代的医务工作者，更应该不断地丰富自身的综合能力，提高综合素质，增强自我竞争优势，而我也深刻地明白，牢固的知识是我们成功的坚实后盾和保证，没有知识就无从谈起运用知识，因此，我也时刻提醒自己要认真学习，即便是放暑假在家，也不能放松思想。并要时刻以共产党员的标准严格要求自己，争取早日加入党组织。

以上是我这个月的思想汇报，请党组织考验我！

推荐第7篇：卫生系统自查报告

卫生系统《廉政准则》自查报告

《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》下发以来，我局高度重视对《廉政准则》的宣传、学习和贯彻，认真组织，积极实施，在全系统范围内迅速掀起了学习廉政准则落实廉政准则的热潮，形成了风清气正的良好氛围，有力地促进了各项工作的开展。

一、抓组织机构，确保学习贯彻《廉政准则》有保障。《廉政准则》颁布后，卫生局召开学习《廉政准则》专题会，认真领会《廉政准则》精神实质，统一思想认识，成立了贯彻落实《廉政准则》工作领导小组，明确了系统各单位的工作任务。制订了具体工作方案，对学习贯彻的意义、方法和要求作出了具体安排，公开了举报电话，为扎实推进《廉政准则》贯彻落实提供了有力的保障。

二、抓学习宣传，确保学习贯彻《廉政准则》有氛围。为了搞好廉政准则的宣传落实，通过弘扬廉政文化，营造浓厚的廉政氛围，全方位多层次的贯彻落实了廉政准则。一是加强舆论宣传，把《廉政准则》纳入到全年的学习计划。在单位内部开辟了学习专栏，印制下发了《廉政准则》宣传小册子200余本，同时对本单位办公环境进行了美化、绿化、廉化，在办公场所悬挂廉政格言警句牌，营造了浓厚的廉政氛围。二是加强廉洁从政教育，结合学习贯彻《廉政准则》深入开展廉洁从政教育。组织召开了专题会议，学习传达了《廉政准则》主要精神，并针对本系统可预见性的违纪现象做了具体部署。采取领导讲学、个人自学、等多种方式，对卫生系统党员干部进行了廉洁从政教育，加强了卫生系统党员干部对廉政准则的理解。二是加强廉政文化建设，以学习《廉政准则》为契机进一步扩大宣传力度，教育广大党员干部“牢记宗旨、廉洁从政”，在全系统营造以廉为荣，以贪为耻的良好氛围。通过全方位多层次的宣传教育，系统广大党员干部受到了深刻的教育、熏陶、感染和启迪。营造了良好的廉政文化氛围，收到了明显的效果，推动了贯彻落实廉政准则深入开展。

三、抓监督检查，确保学习贯彻《廉政准则》有实效。自学习贯彻廉政准则以来，我局积极组织人员对系统重点单位、重点岗位学习贯彻《廉政准则》情况进行了检查指导，督促系统各党员领导干部学习、贯彻严格执行《廉政准则》。一是在系统各部门开展《廉政准则》学习检查，重点检查制定的学习方案、完善学习制度以及学习记录、学习笔记、领导干部撰写的心得体会等情况，及时发现和纠正相关问题。坚持日常督查和专项检查相结合，在民主生活会、述职、述廉、述效、个人有关事项报告以及单位重大决策、落实党风廉政建设责任制和干部考察考核工作中，将《廉政准则》组织实施和执行情况一并纳入，一并检查。二是对系统各部门开展自查自纠进行检查。检查发现系统各部门广大党员干部能按照《廉政准则》的要求，高度重视，认真开展自查自纠，制定整改措施。并对照廉政准则认真寻找存在问题，开展批评和自我批评，对自查出来的问题制定了切实可行的整改方案，并向广大干部职工进行了公示，自觉接受监督。总之，通过学习贯彻《廉政准则》活动的有效开展，卫生系统广大党员干部在精神面貌、工作作风、廉洁从政等方面都有了明显的提高，有力地推动了各项工作的开展。进一步促进了领导干部廉洁自律工作的科学化、制度化和规范化，形成了各级党员干部自觉遵守、严格维护《廉政准则》的良好风气。 襄XX区卫生局二0一一年八月十四日

推荐第8篇：卫生系统事迹材料

高小玉同志事迹材料

高小玉，女，1987年1月生，汉族， 2009年4月份分配到丹东市医保中心服务监督科工作至今。在三年的工作和生活中，该同志能够始终严格要求自己，不断加强自身能力素质建设，着力提高工作效能，踏实做人，勤奋做事，出色完成了领导交给的各项工作任务，得到了同志们的一致好评。

一、勤于学习，不断提高自身综合素质

该同志能够认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，积极领会科学发展观、建设社会主义和谐社会等重大理论的科学内涵，在思想与行动上始终与党的路线、方针、政策保持一致，具有较高的政治素养。同时，该同志能够积极学习相关业务知识，坚持边工作边学习，利用休息时间，先后自学研读了《》《》等专业书籍，自觉查找不足，努力整改提高，自身的业务水平得到了显著提高，较快地适应了岗位需要，为出色地完成工作任务提供了保证。

二、爱岗敬业，出色完成各项工作任务

在服务监督科工作期间，该同志主要负责对医院、药店的**进行网上实时监控，以及内部档案的管理工作。期间，她能够全身心地投入工作，爱岗敬业，乐于奉献，吃苦在前，

不计得失，工作成绩显著。她坚持高标准、高质量地完成各项工作任务，在对各个定点医疗机构进行实时监控中，每一个数据她都要逐一过目，认真核对，对发现的各类问题她都能够做到早发现、早上报、早处理、早解决，三年来没有出现任何工作失误。在内部档案管理方面，她能够及时通过网络系统处理文件，每份资料都要亲自过目，认真分类，统一归档，实现了档案分类有序、查询便捷。

三、任劳任怨，工作作风踏实肯干

工作中，该同志勤勤恳恳，任劳任怨，淡泊名利，乐于奉献，时时处处以一个共产党员标准严格要求自己。面对繁重艰巨的工作任务，她从来不叫苦、不叫累；面对各种利益诱惑，她始终能够坚持党性原则，严格按照规定办事，从未给他人“开后门”、找便利。她坚持全心全意为群众服务，热情、耐心地解答各类问题，在群众中赢得了良好的口碑。她始终坚持以最高的标准要求自己，一心扑在工作上，三年如一日，从未因为个人原因影响工作，以实际行动影响和带动着周围同事，受到领导和同事们的一致称赞。

推荐第9篇：卫生系统批评与自我批评

2018年组织生活会批评与自我批评发言稿

参加工作以来，2003年光荣入党，在各级领导的关心和同志们的支持帮助下，在学习、理论水平、政策观念等各方面都有所提高，较好地完成了本职工作。但在这次三清三查活动中，通过对十九大精神的学习，在同志们的帮助下，我认真对照自己平时的实际工作及思想动态，进行了认真的反思，深深感到自己在学习、工作方面还存在不少问题，与上级要求相比，还相差甚远。为警示自己，修正错误，鉴知未来，以利工作，按照要求，本着无愧于组织，无愧于群众的态度，就本人在各方面存在问题自我批评如下：

一、存在问题

(一)形式主义，系统地理论学习不够,每次仅仅是按照院部要求上三会一课，做好三会一课的业务学习笔记，但会后没能再认真学习领会其内涵精神和其他的新的党的理论知识。平时工作中，还多用老眼光、老办法、老经验去对待和处理新问题，对于一些具有前瞻性、指导性的理论学习不够，理解不深。

(二)享乐主义，对待工作有时只满足于认真完成医院领导交给的任务，常常只是根据领导布置的工作，说一步走一步，开拓意识还不够，常常求稳怕乱。由于自己思想不够解放，就谈不上敢想、敢试、敢闯、敢冒，缺乏知难而上、排难而进的工作态度和果敢精神。

(三)集体主义观念不强， 平时只顾忙着尽力去做好护理的本职工作，不太注意周围发生的事情，对与自己无关的或关系不大的事还不够热心、不够主动。

二、原因分析

本人在各方面存在问题，原因是多方面的，有主观因素，有客观影响，有内因也有外因，但究其根本，还是主观因素在起作用。 第

一、我对政治学习“走过场”，停于形式，敷衍了事，思想上未引起高度的重视，学习目的不够明确，学习时缺乏思考，只从字面上理解，而且自己对理论知识的理解与实际脱钩，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化。从而想问题、办事情、干工作难免有主观性、局限性、片面性，想得不远，站得不高，思想境界没有提到更高的层次。

第二，作为一个党员，对自己的要求不够高，认为工作那么忙、事情那么多，时间总不够用，自己尽心做好本职工作就不错了，没有主动、热情地与群众多做交流。

第三，开拓进取精神不够，既不争先，也不落后，甘居中上游，当个太平人就行了，“高起点、大跨度，大发展，争先进”这些都与己无缘，入党时那种敢为人先的精神，而今已大不如前。

三、整改措施

针对个人存在的问题，我将从思想深处查找原因，在身体力行上下功夫，迅速整改，早日见效，力求在政治上有明显提高，思想上有明显进步，做好工作。 (一)加强政治理论学习，提高自身素质。今后将进一步端正学习态度，改进学习方法，理论联系实际，抓住学习重点。实际中要像对待业务工作一样，有计划，挤出时间去学习，不断用党的新知识、新理论武装自己的头脑，不断提高个人政治修养，增强分析问题解决问题，辩别是非的能力，并注意与实际结合起来，指导实际工作。

(二)要克服时间上的困难，做好本职工作的同时尽可能地更热情主动地关心同事，与其他科室多做交流，热心地帮助其他部门分析具体情况，有针对性地去想办法，帮助解决实际问题。(三)作为一名共产党员，我要始终保持清醒的头脑，紧跟时代脉搏，充分发挥主观能动性，要自觉地加强党性锻炼，在工作中学会善于总结和观察，提高开拓创新意识。党性是每个党员的立身之本，要坚持党性，加强事业观念、自律观念，要做到经常自查、自省、自警、自励。

总之，在这次三查三清活动中，通过学习与反省，加上自己找、同事提、领导点、互相帮，自己在思想深处进行了认真的反思，决心以此为契机，，提倡“从我做起”的精神，不去强调客观，高标准、严要求地从眼前做起，从自身做起，真抓实干，改进工作，努力使自己成为一名优秀的共产党员。

顾秀兰

推荐第10篇：卫生系统医务人员

卫生系统医务人员

医德档

姓名单位 职务 职称

河北省卫生厅制

二0年月日

案

基本 情况

西固城乡卫生院

医德医风考评小组名单

组长：吴国良

副组长：吴建民

成员：张爱军程志彬宋占雷

第11篇：卫生系统面试题

徐州新沂卫生系统面试题

1、某地爱滋病流行，一教授带其团队去采样过程中，教授为保护其他工作人员，亲自采样，你作为一个年轻的工作人员有何感想?

2、医生已给一病人制定了相应的治疗方案，但病人因治疗费过高而拒绝治疗，你将这一情况报告给医生后，医生仍说按方案执行，你怎么办?

3、很多单位都进行一些送温暖活动，但活动进行时会使很多受帮助人感到尴尬，请你设计一个温馨的送温暖活动，使受益者不感尴尬。

石家庄卫生系统面试题

1.你觉得怎样才是优秀医务工作者，怎样是合格医务工作者，你认为自己是哪一种?

2.群众反映“看病难，看病贵”，你怎么看?

3.在公共汽车上遇到一位甲型流感患者，你怎么办?

浙江宁波卫生系统面试题

1、联系实际，说说在工作中如何协调好医护关系、医患关系?

2、以往各个医院检查单不能互相承认、通用，现在浙江省发布新的文件，市一级医院今后在MRI CT这些检查都一律公认，问你对这件事情有什么看法?

山东临沂卫生系统面试题

1、在临床工作中，应如何圆满完成工作，积极争取成为合格、优秀的医院医生?

2、患者女性，20岁，口服一瓶敌敌畏自杀，被家人发现后送往医院，患者浅昏迷，呼吸心跳尚可，请简述检查步骤。

3、病人对我的治疗效果不满意，我如何处理。

4、一个医生自导自拍了一个反应医患关系的片子。同行觉得挺好，外行很多嘲讽，你怎么评价?

第12篇：卫生系统讲稿

商业贿赂犯罪的治理和预防

----省卫生系统讲座 郭鹤 2006年6月19日 各位领导、各位专家，大家好！

很高兴能够应邀与医疗卫生系统的同志们一起来探讨、学习预防医疗卫生系统商业贿赂犯罪的问题。商业贿赂问题既是个新问题，又是个老问题。近年随着经济的飞速发展，经济领域的商业贿赂问题日趋严重，复杂，犯罪手段更加隐蔽，呈现出许多新情况、新特点。应该来说，商业贿赂犯罪不是新罪名，是指一类犯罪，是发生在商业经济领域的行贿和受贿犯罪。今天，我只能将我收集到的相关资料及一些学习体会向大家汇报一下。下面，我从五个方面与大家做共同探讨。一是治理商业贿赂的背景和部署。二是商业贿赂的概述。三是商业贿赂犯罪的有关问题。四是医疗卫生系统商业贿赂犯罪的特点、原因。五是如何有效预防商业贿赂犯罪。

一、我国开展集中治理商业贿赂的背景和部署

（一）开展集中治理商业贿赂的背景

今年我国开展集中治理商业贿赂是有一定背景的。随着社会主义市场经济改革的不断深入，近几年在经济领域暴露出了很多深层次问题，都跟商业贿赂有关。特别是2004年到2005年两年间，我国经济领域贿赂案件频频曝光，多家中外知名企业牵扯其中，引起了法律、经济各界广泛关注，对我国造成了不良的国际

1 影响。例如：2004年3月，世界500强之一的默沙东公司解雇20多名中国分区副经理和医药代表，理由是“假以学术推广的名义报销娱乐费”，存在大量商业贿赂行为；2004年4月,美国朗讯公司解除其中国区总裁戚道协、首席运营官关赫德及财务主管和市场部经理的职务，理由是他们为合作方提供商业回扣；2005年4月，香港珠宝商谢瑞麟父子因涉嫌向旅行社雇员提供非法回扣，作为安排内地旅行团到该店参观购物的报酬，被香港廉政公署拘捕；2005年3月原中国建设银行董事长张恩照被迫辞职,原因是一家美国公司向他行贿，这笔以咨询费形式支付的贿赂金额高达100万美元。

特别是震惊中美的“德普”的贿赂案发生后，更引起我国各方面的关注。这里我把有关“德普”案件的具体情况给大家作个介绍：2005年5月，美国司法部报告指出，天津德普公司(美国德普公司的子公司)从1991年到2002年期间向中国的实验室工作人员及国有医院医生行贿162.3万美元的现金，用来换取这些医疗机构购买德普公司的产品和服务。德普公司从中赚取了200万美元的利润。美国司法部认为，天津德普公司违反了美国《海外反腐败法》有关“禁止美国公司向外国有关人员行贿”的规定，因此美国德普公司公司要向美国司法部和美国证券交易委员会分别交纳200万美元和204万美元的罚款，还要付出75万美元的预审费等费用，总罚金超过480万美元。

2 大家听完这个案件，可能会有些好奇：美国公司在中国行贿，目的当然是为了拿到大单。目的一旦达到，则不但为美国公司挣到了大钱，间接地也为美国国家利益做出了贡献。即使有什么负面作用，败坏的也是中国的商业环境，美国法律为何要如此监管？但是，美国人并不是这么看待商业贿赂行为。早在1977年，美国就已正式出台《海外反腐败法》，旨在禁止美国公司向外国政府公职人员行贿。该法规定，对涉嫌的个人，可以处5年徒刑，并终身禁止从事涉案行业。如此严厉的处罚措施，使得跨国公司在海外的经营行为受到严厉的约束，一旦事情败露，相关公司要么主动到案，请求当局的宽恕；要么舍车保帅，清除一批涉案人员以自保。此次天津德普事件，涉案的美国公司就是主动到案，最后和美国司法部门达成罚款协议。美国《海外反腐败法》的初衷，就是为了维护美国公司间的公平竞争。如果一家美国公司以向外国政府官员行贿而获得商业机会，那么不行贿的美国公司就处于不利地位。为了维护公平，美国就以法律的强制手段，使所有的公司都不敢行贿，哪怕行贿的对象是外国的官员。当然，有人会说按另外一种思路，如果所有的公司都可以行贿，则大家也会形成另一种公平，但在美国人看来，这样的公平最终会毒化美国的商业环境，对美国的长期发展不利，所以为美国人所不取。

而真正让中央下定决心开展治理商业贿赂的“导火线”，是源于去年底，天津南开大学国际经济法研究所所长、法学院程宝库教授在对我国现阶段商业贿赂充分的调查分析后，于2005年完成

3 一项有关商业贿赂的科研课题。该科研成果通过大量事实论证，历数了商业贿赂对经济发展的种种危害，表明如果不对商业贿赂这一经济发展“瓶颈”加以治理，必然会阻碍经济发展，甚至造成我国的经济危机。

为此，中央从去年底开始了治理商业贿赂的一系列部署工作

(二) 中央治理商业贿赂一系列部署

05年12月18日，在中纪委等四部委的指导下，南开大学举办了“反商业贿赂研讨会”；

05年12月20日胡锦涛总书记主持召开中共中央政治局会议，首次提出要集中开展商业贿赂治理行动；

06年1月5日，在中纪委六次全会上，将治理商业贿赂作为06年工作重点；

2月15日和24日，在不到10天的时间内，温家宝总理两次召开会议部署治理商业贿赂工作，要求认真开展治理商业贿赂受贿赂的的行为，切实将开展治理商业贿赂作为今年各部门反腐败的重点。

之后，中共中央办公厅、国务院办公厅共同下发了《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》，成立了一个包括立法机构、司法机构和执法机构在内的高规格的领导小组，其成员包括全国人大常委会法工委、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、监察部、财政部、国土资源部、建设部、交通部、信息产业部、商务部、卫生部、审计署、国务院国有资产监督管理委员会、国

4 家工商行政管理总局、国家食品药品监督管理局等22个部委。

0６年３月２日，中央治理商业贿赂领导小组召开第三次会议，中共中央书记处书记、中央纪委副书记、中央治理商业贿赂领导小组组长何勇要求，各地区各部门要立即启动和推开治理商业贿赂专项工作。从今年第一季度开始，用半年到一年的时间，集中开展不正当交易行为的自查自纠。

０６年３月５日，温家宝总理在十届全国人大四次会议上作政府工作报告时指出，今年要集中开展治理商业贿赂专项工作，重点治理工程建设、土地出让、产权交易、医药购销和政府采购等领域的商业贿赂问题，坚决纠正不正当交易行为，依法查处商业贿赂案件。

０６年３月３０日，中央治理商业贿赂领导小组召开部分直辖市和副省级城市治理商业贿赂专项工作座谈会。何勇强调，治理商业贿赂要着力抓好三个方面的工作：一是坚决纠正经营活动中违反商业道德和市场规则，影响公平竞争的不正当交易行为。二是依法查处违反法律给予和收受财物或其他利益的商业贿赂案件。三是深化改革、完善制度，建立健全防治商业贿赂的长效机制，加大从源头上预防和治理商业贿赂的力度。

卫生部提出专项治理的五个重点:

1、医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为；

2、医疗机构的医务人员，在临床活动中，收受药品、医用设备、医

5 用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为；

3、医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；

4、医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员给予的各种名义的财物的行为；

5、卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为。

中央高层的一系列动作都表明了党中央、国务院治理商业贿赂的坚定决心，各地集中治理工作正在有条不紊地开展。今年3月，我们省委、省政府也以省纪委牵头进行商业贿赂专项工作治理活动，各相关部门也相继动了起来，按照中央的统一部署，采取有效的措施， 积极开展治理商业贿赂专项工作。我们检察机关也响应这一号召，反贪等部门积极查处在六个领域的商业贿赂专项工作，预防部门也积极参与预防工作，于今年1月1日开通了检察机关行贿犯罪档案查询系统，并对外公开查询，我们处还编了一本商业贿赂警示教育读本，从理论上帮助各系统、各部门明析有关商业贿赂的法律知识。

二、商业贿赂的概述

（一）什么叫商业贿赂

商业贿赂，在法学概念上有狭义与广义之分。

6 商业贿赂的狭义定义，只包括商业行贿行为。国家工商局1996年11月15日发布的《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》第一次在部门规章中明确界定了商业贿赂概念，其第二条规定：“本规定所称商业贿赂，是指经营者为销售或者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为”。第八条又规定：“经营者在商品交易中不得向对方单位或者其个人附赠现金或者物品。但按照商业惯例赠送小额广告礼品的除外。违反前款规定的，视为商业贿赂行为。”

南开大学程宝库教授认为，商业贿赂应该应用广义上的概念：是指商事活动主体在从事商品生产、商品流通和商品服务过程中，为了谋取商业利益而故意采取各种财产性或非财产性贿赂手段侵害正常的商业秩序的行为。由于行贿与受贿关系紧密，相生相克，互为存在，如同一对孪生兄弟、连体怪胎，无法分离。因此，商业贿赂应当包括行贿和受贿两方面。从国际上看许多国家都将商业贿赂界定为行贿和受贿两个方面。1996年12月16日51届联合国大会通过的《反对国际商业交易中的贪污贿赂行为宣言》中对商业贿赂作出了定义：“一个国家的任何公私营公司，包括跨国公司或个人直接或间接向另一个国家的任何公职官员或民选代表提出、允诺或给予任何款项、礼物或其他好处，作为官员或代表在国际商业交易中履行或不履行其职责的不正当报酬；一个国家的任何公职官员或民选代表直接或间接向另一个国家的任务公私营公司，包括跨国公司或个人要求、索取、接受或收取任何款项、礼物或其他好处，作为

7 官员或代表在国际商业交易中履行或不履行其职责的不正当报酬”。《联合国反腐败公约》也做出类似的规定，同样涵盖了行贿和受贿两个方面。此次中央提出的治理商业贿赂专项行动，将商业贿赂确定为违反法律规定给予和收受财务或其他利益的行为，在概念上是包涵了行贿和受贿两个方面。

因此，在专项治理工作中商业贿赂应作广义解释的，即指在商业活动过程中，为谋取商业利益，直接或间接许诺给予、提议给予或者实际给予对方财务或其他利益，以使对方违背职责作为或不作为；直接或间接索取或收受财务或其他利益，作为违背职责作为或不作为的条件的故意行为。

（二）商业贿赂的法律特征 商业贿赂有其鲜明的法律特征：

1、商业贿赂行为发生在商业活动过程中。这是区别于其他贿赂行为的重要特征。主要发生在工程建设、医药购销、金融贷款、产权出让、土地批租、政府采购等竞争较为激烈的行业和领域。

2、商业贿赂行贿方具有为谋取商业利益的目的，都是故意行为。行贿方谋取的商业利益可以是正当的，也可以是非正当的。具体而言，就是为了达到争取交易机会或交易优惠条件等商业目的，通过贿赂手段，引诱交易，获取优于其他经营者的竞争地位，达到排挤其他目的。

3、主体包括行贿方和受贿方。行贿方是从事商品经营或者营利性服务的法人、其他经济组织和个人。受贿人是“对方单位和个人”，

8 可以是国家工作人员、国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体，也可以是私营企业或个人。

4、贿赂内容可以是财物，也可以是其他利益。

（三）商业贿赂的表现形式

商业贿赂最典型的表现形式是回扣。但目前,商业贿赂的形式越来越隐蔽,主要方式有:

1、授受现金和其他物质利益的实物回扣；

2、接受高消费招待、提供境内外各种名义的旅游考察等；

3、为对方解决住房、调动工作、招工招干、提拔职务、出国留学；

4、为对方包租手机、装修住房；

5、为对方提供明显可盈利的业务项目；

6、其他非物质的利益如“性贿赂”等等。

回扣与折扣、佣金的区别

回扣与折扣、佣金虽然在形式上有相似之处，但两者却有本质的不同。

回扣是商业贿赂行为重要表现形式，是指卖方为了让买方购买自己的产品，双方商定，由卖方按买方购货数量多少返还给买方或其经办人的一部份价款。它是商品生产的发展而出现的经济现象，对于促进商品交换具有一定的积极作用。但是单位或个人在商业活动中，特别是公务人员在执行公务中，个人收受回扣或者单位在帐外暗中收受回扣，就具有以权谋私的性质，这在许多国家都是严加限制的。经营者所支付的回扣，往往就是买方单位自己的财产，在双方恶意串通之下通过商品购销活动，从买方单位的合法帐户转而成为买方单位的小金库或者个人腰包。单位和个人收受回扣，无疑

9 是逃避财务制度的约束，侵吞国有或集体资产，“化大公为小公”或“化公为私”。为此，我国《反不正当竞争法》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》、《刑法》、《公司法》等有关法律都对回扣作出禁止性规定。

折扣，即商品购销中的让利，是指经营者在销售商品时，以明示并如实入帐的方式给予对方的价格优惠，包括支付价款时对价款总额按一定比例即给予一定比例的优惠。

佣金是商业活动中的一种劳务报酬，是具有独立地位和经营资格的中间人在商业活动中为他人提供中介服务所得的报酬。它是由商业活动的中间人或经纪人收取，可以由卖方给付也可由买主给付。《反不正当竞争法》和《关于禁止商业贿赂行为暂行规定》允许折扣、佣金的存在。

他们的主要区别在于：

1．“帐外暗中”与“明示和如实入帐”是回扣与折扣、佣金的本质区别。按照《反不正当竞争法》的规定，“明示并如实入帐”即为折扣，“帐外暗中”即为回扣。折扣、佣金都是企业正常的商业促销行为，受法律的规范和保护；回扣是一种典型的商业贿赂行为，法律严格禁止。

2．当事人上的差别。折扣发生在购销双方当事人之间，只能给交易对方当事人，而不能给其经办人员；佣金不发生在交易双方之间，佣金是经营者付给商业活动中为他提供中介服务的中间人的劳务报酬。回扣既可能给交易对方当事人，落入单位小金库，也可能

10 给对方单位的主管人员或者经办人员，落入其个人腰包。

此外，附赠也是商业活动中的一种促销形式。它是指经营者随着自己销售商品和提供服务的交易而向对方附带提供现金、物品的行为。对附赠要采取一分为二的态度：如果附赠的是小额广告礼品，在多数国家的竞争法中是许可的。但是，如果超过一定额度就会带来一些问题：经营者以赠品为诱饵销售滞销商品或变相搭售商品或服务，或把赠品价格并入主件商品中，造成附赠假象，诱使消费者购买本不想购买的商品，同样也会构成以赠品为名对交易对方个人即一般消费者的商业贿赂。

（四）商业贿赂危害

1、造成经营者之间的不平等竞争，破坏良好经济秩序。

2、造成物价虚高，加重国家和群众负担

3、严重破坏社会道德和行业风气

4、通过贿赂伪劣产品横行，消费者深受其害。

5、造成市场配臵作用失灵，市场经济价值难以实现，

6、为了行贿，采用假帐虚报成本，造成税收流失。

7、诱发官员腐败，影响国家廉正建设。

8、损害我国国际形象，影响吸收外资。

（五）国际上治理商业贿赂的做法

1、联合国

1974年12月12日，联大通过《各国经济权利和义务宪章》要求各国从法律上规范跨国公司在海外经营活动。

11 1983年5月21日，联合国颁布《跨国公司行为守则草案》成为预防、惩治商业贿赂的重要国际法律文件。

1996年12月，联大通过《打击国际商业往来中的贪污贿赂行为的宣言》，要求各成员果对贿赂外国官员的行为进行犯罪化规制。

1998年2月，联大通过《关于国际合作打击国际商业往来中的贪污贿赂行为的决议》。

2003年10月31日，第58届联大通过《联合国反腐败公约》，第15条、第16条和第21条具体规定了贿赂本国公职人员、贿赂外国公职人员和国际组织官员等三种贿赂犯罪，规范了国际商业贿赂犯罪的认定标准。

2、区域性国际组织

1997年12月，国际经合组织的34个成员国签署了《经合组织公约》，规定各缔约国要禁止私设帐外帐和用于贿赂外国官员的任何做法。

1977年国际商会制定《国际商会行为准则》，禁止贿赂官员和 禁止私营部门的腐败。

此外，世贸组织、世界银行、国际货币基金组织等国际组织也从各自职能出发，采取措施遏制国际商业贿赂行为。

3、其他国家关于治理商业贿赂的立法

印度《1988年防止腐败法》、新加坡《预防腐败法》、澳大利亚1999年《刑法典修正案（贿赂外国公职人员）》规定、1977年美国《海外反腐败法》都对治理商业贿赂做出了法律规定。

三、商业贿赂犯罪的有关问题

（一）商业贿赂犯罪所涉及的刑法罪名

商业贿赂犯罪是指在商业活动中，为谋取不正当利益，给予他为财物，数额较大的；或者在商业活动中，非法收受他人财物，数额较大或情节严重的，触犯刑法，应受刑法处罚的行为。商业贿赂犯罪的范畴包括刑法第163条规定的公司企业人员受贿罪、刑法第164条公司企业人员行贿罪、刑法第385条受贿罪，刑法第387条单位受贿罪、刑法第389条行贿罪、刑法第391条单位行贿罪、对单位行贿罪、刑法第392条介绍贿赂罪。其中前两个罪名由公安机关管辖侦查，后六个罪名由检察机关管辖侦查。

1、公司企业人员受贿罪

[法条]：刑法第163条规定：“公司、企业的工作人员利用职务上的便利，索取他人财物或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大的，处五年以上有期徒刑，可以并收没收财产。

公司、企业的工作人员在经济往来中，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，依照前款的规定处罚。”

2、对公司企业人员行贿罪

[法条]：刑法第164条规定：“为谋取不正当利益，给予公司、企业的工作人员以财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。

单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人

13 员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。

行贿人在被追诉前主动交待行贿行为的，可以减轻处罚或者免除处罚”

3、受贿罪

[法条]：刑法第385条规定：“国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物，为他人谋取利益的，是受贿罪。

国家工作人员在经济往来中，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，以受贿论处。”

刑法第388条 规定：“国家工作人员利用本人职权或者地位形成的便利条件，通过其他国家工作人员职务上的行为，为请托人谋取不正当利益，索取请托人财物或者收受请托人财物的，以受贿论处。”

案例1：南平卫生局长李知文受贿案

基建环节：邵武市立医院病房大楼、南平市立医院病房大楼中，22次收受包工头翁某人民币43.36万员，美元2.75万元，英磅0.63万。

在南平市立医院技术大楼工程验收决算中，收受薛某人民币2万和价值3.85万的黄金饰品。

购买医疗设备环节：购买CT机、护理病床、贝克曼生化分析仪等设备中，收受福州4家医疗设备公司刘某等人提供的旅游等消费。

案例2：药品采购环节

14 厦门中山医院医务部主任兼药事委员会副主任沈玲、南安市医院药剂科长陈佳辉、尤溪县卫生局副局长兼尤溪县医院院长余乐极、副院长兼药事委员会主任郑仁森、南靖县药剂科主任兼设备科科长邱专财等多起受贿案。

4、单位受贿罪

[法条]：刑法第387条规定：“国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体，索取、非法收受他人财物，为他人谋取利益，情节严重的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役。

前款所列单位，在经济往来中，在帐外暗中收受各种名义的回扣、手续费的，以受贿论，依照前款的规定处罚。”

案例：广西北流市医院单位受贿罪案

2005年12月，广西北流市法院以单位受贿罪判处北流市医院罚金5万元，医院院长蒙业新有期徒刑1年，缓刑1年。法院认定北流市医院在帐外暗中收受玉林市新特药公司给予的药品回扣9820瓶液化气，价值54.8万元。

2000年，玉林市新特药公司熊某为了获取北流市医院高达400万元的药品合同，以让利12%为医院免费提供9000瓶的液化气。北流市医院接受药商提供的液化气一事也在医院院务会和职工大会上公开，医院在收到药商提供的免费液化气后，以底于市场价15元的价格卖给职工，公获得液化气款29.7万元。

5、行贿罪

15 [法条]：刑法第389条规定：“为谋取不正当利益，给予国家工作人员以财物的，是行贿罪。

在经往来中，违反国家规定，给予国家工作人员以财物，数额较大的，或者违反国家规定，给予国家工作人员以各种名义的回扣、手续费的，以行贿论处。

因被勒索给予国家工作人员以财物，没有获得不正当利益的，不是行贿。”

对犯行贿罪的，处五年以下有期徒刑或者拘役；因行贿谋取不正当利益，情节严重的，或者使国家利益遭受重大损失的，处五年以上十年以下有期徒刑；情节特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，可以并处没收财产。行贿人在被追诉前主动交待行贿行为的，可以减轻处罚或者免除处罚。

6、单位行贿罪

[法条]：刑法第393条规定：“单位为谋取不正当利益而行贿，或者违反国家规定，给予国家工作人员以回扣、手续费，情节严重的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役。因行贿取得的违法所得归个人所有的，依照本法第三百八十九条、第三百九十条的规定定罪处罚。”

7、对单位行贿罪

[法条]：刑法第393条规定：“为谋取不正当利益，给予国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体以财物的，或者在经

16 济往来中，违反国家规定，给予各种名义的回扣、手续费的，处三年以下有期徒刑或者拘役。单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。”

8、介绍贿赂罪

[法条]：刑法第392条规定：“向国家工作人员介绍贿赂，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

介绍贿赂人在被追诉前主动交待介绍贿赂行为的，可以减轻处罚或者免除处罚。”

（二）卫生系统所涉及的具体问题探讨

1、医务人员

⑴医务人员收受药品回扣的问题: 那么，医生受收“回扣”数额较大，到底构不构成受贿罪，或者是构成什么罪。医生的性质是否属于国家工作人员，这是我要讲的第一个问题。

这里就涉及到一个犯罪主体的一个问题，也是法学理论界和司法实践争议较大的。公共医疗卫生机构的医生是否属于刑法上规定的国家工作人员，如果是，就可以构成受贿罪，如果不是，那构成什么罪呢？

根据刑法第九十三条规定，本法所称国家工作人员，是指国家机关中从事公务的人员。国有公司、企业、事业单位、人民团体中从事公务的人员和国家机关、国有公司、企业、事业单位委

17 派到非国有公司、企业、事业单位、社会团体从事公务的人员，以及其他依照法律从事公务的人员，以国家工作人员论。

这里我们要给大家明确一点的是，有行政职务的如院长副院长、药剂科长、采购科长等医生均属于国家工作人员，这是没有异议的，他们属于在国有公司、企业、事业单位、人民团体中从事公务的人员。而没有行政职务的医生如何认定呢？一些工作者认为，医生是属于国家工作人员，因为是属于国家工作人员的第二种情形，即国有公司、企业、事业单位、人民团体中从事公务的人员。而更多的法学工作者则倾向于认为，医生不属于国家工作人员，而是技术工作人员，因为这类医生是依靠个人技能而非国家赋予的职责进行工作的，没用利用职务上的便利。这是法学理论界讨论情况。而当前司法界对这一方面的认识却是基本一致的，认为医生是属于国家工作人员，应当追究受贿罪的刑事责任，大家应当都知道，去年6月，福建省福鼎市医院的3名医生因为开处方而收受回扣, 被宁德市中级人民法院以受贿罪终审判处1年至1年6个月不等的有期徒刑。但有些地方也有做不诉处理的，例如福清检察院查处的福清医院案件中，涉案的有60余人，而被立案立案的只有9人，并且其中除一名行政管理人员被移送法院起诉外，其余8人全部作不起诉处理。

⑵利用药事委员会成员身份为药品进入医院市场开方便之门，收取好处费。

⑶购买高值耗材，以购买量为依据收取回扣，或在厂方报销

18 各种费用，有的科室将款用于科室或分给科室相关人员。

2、信息统计人员

⑴信息科、药剂科人员进行药品统方，每月从药商处收取回扣款，在科内私分。

⑵个别人员私下收受统方回扣款

⑶科长接受药商贿送的钱，或由医药代表提供全资全家旅游。

3、设备采购方面：单位领导、设备科长事先与供应商谈判，后通过中标的形式，最终让事先谈妥的供应商中标，供应商通过拜年、邀请出国、参加学术活动、考察培训等方式给予钱、物。

4、单位行政后勤方面

5、单位领导方面：

⑴医药公司经理、业务员在年终或节日以感谢费的名目给予领导钱物。

⑵医院与医药公司签定协议，按医院当年购药量的百分比，给医院领导或药剂刻回扣，医药公司以运输费等名目报销。

四、医疗卫生系统商业贿赂犯罪的特点、原因

自1997年以来，我国已先后10次对国家管理药品200多个品种实行降价，降低总额累计约100亿元，尽管如此，老百姓切身体会却仍然是医院药品越来越贵，高额医药费使众多患者小病不敢看，大病看不起，“买药贵，看病难”仍成为老百姓生活中无法承受的重负。

（一）当前医药购销过程中贿赂犯罪的特点

1、发案呈波浪式发展趋势，“前腐后继”的悲剧不断重演。以厦门市这几年发案的情况来，呈波浪式发展趋势，每

二、三年平静一阵子，但是好景不长，过了两三年又比较集中的暴露出一批案件，比如1999年我厦门立查医药卫生行业的商业贿赂犯罪案件10件，2000-2002相对发案较少，而到了2003年开始查处

2、3件，2004年至今又立案查处9件。南平市医院也是如此，2002年查了一批医疗卫生系统的，过不到三年，去年又被检察机关查处了一批。

2、犯罪主体日益壮大，呈扩散趋势

以前，医药购销职务犯罪的主体主要是医疗卫生单位的药品和医疗器械设备的采购人员。近年，卫生行政单位、卫生行政执法部门和医院的领导、药店主任和医务人员犯罪数日益增多，甚至政府招标办官员和“专家”及药库管理员也不乏其人。

3、群体性犯罪案件日益增多，窝案串案现象突出 在查办医药卫生领域案件中，往往查出一案牵出数案，查办一人，牵出数人。窝串案现象十分突出，如有的卫生行政部门、药监部门分管领导与医院领导，药剂负责人、采购人员合伙作案；有的领导班子成员相互勾结，合谋作案；有的则与药企，甚至药贩子内外勾结，沆瀣一气共同渔利。2002年6月，南平市延平区检察院就查处了一起药品回扣案，结果有100多名医务人员牵涉其中，涉案总额高达103万元，检察机关对3名收受“回扣”

20 5万元以上的医生立案侦查，敦促45人携款自首，另有50余人到医药纠风部门退出赃款。

4、贿赂犯罪日益突出，作案手段呈多样化

医药卫生领域职务犯罪，除发生在基本建设，行业管理中外，大部分发生在药品、医疗器械购销过程中。当前药品购销中贿赂犯罪呈现作案手段多样的特点：一是犯罪手段更隐蔽、分散。每次数额不一定很大，但次数多，这给查处工作带来一定难度。二是直接以回扣形式贿赂逐年减少，而以其他形式达到贿赂目的手段不断翻新，如利用婚丧嫁娶、子女上学设宴敛财；用其他名义作账，如“广告费、宣传费、劳务费”等形式达到贿赂目的，以提供外出旅游、娱乐、开会等消费服务……。

5、医患关系紧张，社会危害性日益增大。

医疗卫生系统肩负着救死扶伤的使命，与广大老百姓的切身利益息息相关，然而发生在医疗卫生系统的医药回扣案件，导致老百姓看不起病。由于在购买药品、药械过程中收受贿赂，导致药价“虚高”，医疗成本上升，费用增加，给患者增加经济负担，加剧了社会矛盾，影响社会稳定。有资料反映：近年来北京有71家医院发生殴打医务人员事件500多起，其中致残、致伤90人，严重影响医院正常秩序的事件15000多起。

（二）当前医药购销领域贿赂犯罪突出的原因: 主观原因

我个人认为，一个健康的人生必须是理性的人生，而理性的

21 人生就需要对自己的世界观和人生观进行不断的改造，不断地感悟自己经历过的人和事，明确自己一生需要追求怎样的目标和生活。有些人之所以会走上犯罪的道路，原因都不是单方面的，有体制的、机制的原因，也有历史的、现实的原因，而我认为最重要的、最根本的还是自身的原因，是个人的思想意识造成的，或者说是个人意志薄弱造成的。几乎所有的犯罪在心理上都有以下几个特征（这也是我们讲的主观原因）：

1、丧失了理想信念。一个国家工作人员，不论从共产主义理想信念的高度，还是从做人、做官的理想信念上来看，人活一生总是要有理想信念的。我们通过分析一些案例发现，所有的职务犯罪的发生都有一个共同的特点，就是从思想的蜕变开始，也就是堕落。一个公职人员一旦不事高雅，追求低级趣味；不肯卖力、吃苦，而是贪图安逸、享乐，那他就开始堕落了。如果发展到不是想怎么好好工作，而是想着怎么捞一把；不是想怎么多办实事、好事，而是每办一事必想自己能从中得到什么好处，那他就跌入深渊了。一个丧失了理想信念而权力在握的人，最终走上职务犯罪的道路是必然的。很多人犯罪都是因为在思想上不时刻自省、自律、自警、自醒，在违法乱纪的道路上迈出了第一步，结果“船到江心补漏迟”，以至越陷越深，不能自拔。所以，只有在我们的心中真正筑起一道拒腐防变的隔离墙，当有各种机会、诱因出现的时候，我们才能坚定心中的信念，抵得住诱惑，守得住寂寞，赖得住清贫，而不滑入职务犯罪的泥潭。

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2、放纵欲望。每个人都有欲望，从生理到心理、精神的各种欲望。从某种意义上说，人的一生其实就是追求和满足各种欲望的过程。没有欲望，生命也就失去了存在的价值。但是欲望和诱惑是相伴而生的，有各种各样的欲望，就有各种各样的诱惑，物质的诱惑，金钱的诱惑，权力的诱惑，美色的诱惑等等。这些诱惑紧紧地跟随着我们，纠缠着我们，考验着我们。面对诱惑和欲望，如何把握，就体现了每个人的人生智慧。古人说“贪如火，不遏则自焚；欲如水，不遏则自溺”。经不起金钱的诱惑，则会贪污受贿；经不起美色的诱惑，就会腐化堕落；经不起权力的诱惑，就会争权夺利；经不起荣誉的诱惑，就会弄虚作假，欲壑难填。如果经不起形形色色的诱惑，最终就会酿成人生的悲剧。在面对欲望和诱惑的时候，请大家一定要把付出的成本先计算清楚，你在社会上的名誉及地位，你一年工作的收入，你对家庭、单位所担负的职责和义务等等。我想每一个头脑清醒的人，都能很简单地得出一个正确的结论。

3、存有侥幸心理。每个人犯罪都存有侥幸心理，都认为一般不会出事，如果知道必然发案，谁不会干。如刘爱贪污、挪用案件案发后，她就真实地说出了自己当时的侥幸心态，明知是公家的钱不能这样的私分和挪用，但是总觉得可能不会被发现，心里虽然忐忑不安，看看几年过去了，居然没有动静，最终还是伸出了贪婪的手。为什么有侥幸心理？我认为有三个方面的原因：一是错误估计反腐败的形势。认为现在社会上腐败现象很普遍，

23 只要有机会，谁都贪，被查到的只是少数倒霉的。我们知道，职务犯罪与普通的刑事犯罪是有明显区别的，普通的刑事犯罪如果短期没有被抓获，以后侦破的可能性就更小了，职务犯罪案件正好相反，由于事物的普遍联系性，因为单位人事、规章制度的变化或者其他犯罪人的查获，都有可能被暴露。这一点从我们查处的很多案例就可以说明。二是对犯罪的后果认识不足。职务犯罪的人和其他刑事犯罪的人最大的不一样，就是极度的后悔。原梅列区委书记欧阳治平，当办案人员一宣布对其执行逮捕，眼泪就忍不住地往下流，精神几乎崩溃，几个月后当他出现在庄严的法庭上时，原来乌黑的头发已经灰白。是啊，从万人之上的一方“诸候”，到失去自由的阶下囚，从多少人鞍前马后的簇拥到孤独的坐在牢狱的铁窗之下，地位和心理、生活的反差何止天壤之别？我想如果他事先能够想到这一天，他绝对不会去冒险。三是对自己过于自信。总认为自己很有智慧，手段高明，做得天衣无缝，滴水不漏。完全忘了“若要人不知，除非已莫为”、“手莫伸，伸手必被捉”的古训。

4、期望值未达到导致的畸形心理。有一些人总认为自己的能力、水平应该或希望达到某一个水平、层次，而实际现状却未达到。因而，对现状感到不满或委曲，从而产生心态上的不平衡。这主要有以下四种表现方式：

第一是经济收入未达到期望值。为达到自己的期望值，有的人就采用了贪污、受贿等犯罪手段。因此，对经济收入未达到期

24 望值的人来讲，在一定的时间内,如这部分人还是看不到收入有上升的希望或期望值没有降下来，就会引发心态上的不平衡，进而诱发犯罪心理，导致犯罪。

第二是物质分配未达到期望值。这部分人喜欢横向比较，在相同职务、岗位或条件上，要求所享受的物质待遇必须相同，或要略高于别人。一旦期望值没有达到，就会产生委曲感，感到自己比别人矮一节，从而心态上失去平衡。如在住房实物分配的时期，某次房屋分配的不均，或自认为应该分到而未到，极容易使某些人由这种委曲感而诱发犯罪心理，走上犯罪的道路。如一位写到：“我的犯罪原因是我想买一套住房。我单位分配住房时，与我职务相同的一个干部，他的住房条件还略比我好的情况下，分到了房子，我却没有，心里很想不通，产生了自己去买一套的想法，而收受了别人的钱。”在目前，办公室的大小、所乘车辆的好坏，出国学习考察的次数、地点等均会是这些不平衡心理产生的因素或条件。

第三是职务、职级提升未达到期望值。有的人追求的是职务的高低，职位的大小，他们对仕途看的很重，有很高的期望值，甚至将它当成自己的奋斗目标。一旦目标未达到，就会产生一些错误的认识，认为领导不重视自己或被领导抛弃了，感到仕途渺茫，为此，产生了不平衡心态，有的会从追求仕途转向追求物质上需求，进而诱发犯罪心理，导致犯罪。在“两规”期间，卢万里写下了长达23页的反省材料，他自称，“1997年以前(卢于

25 1996年出任交通厅长)，我真的一尘不染，听党的话，跟党走，克己奉公为人民服务，我奉行了30年。” 卢万里自甘堕落，“跳水”捞钱的一个转折点是在1997年。这年贵州省政府换届，有一个副省长的职位空缺。已经调任省交通厅长卢万里认为此缺非己莫属，谁知副省长之位最后却旁落他人，卢万里因此心态严重失衡，转而寻求经济上的满足。他在“两规”材料中写道：“仕途无望，我转向从经济上捞一把。”

第四是付出的认可未达到期望值。这部分人性格都比较内向，他们在自己的岗位上对工作兢兢业业，埋头苦干。他们追求的期望值是自己的工作被领导或同事们的认可，给予一定的物质奖励或荣誉称号，当他们这一期望值没有达到时，认为自己的辛勤付出落空了，心态就失去平衡，进而诱发犯罪心理，在一定的环境和条件下，极容易采用贪污、受贿等犯罪方法来填补落空的心态。

以上由于期望值高于现状而导致的不平衡心态，在其期望值没有得到满足的情况下，容易诱发犯罪心理，进而产生了犯罪的动机，有了作案的客观条件和环境时，就会使一部分人去实施犯罪。有人用四句话将腐败分子的违法犯罪的心理过程刻画地淋漓尽致：第一句是：“常在河过走，就是不湿鞋”，第二句是“常在河过走，哪能不湿鞋”，第三句是“既然湿了鞋，就在洗个脚”，最后则是“既然洗个脚，干脆洗个澡”。

客观原因

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1、以药养医，是医药购销过程中贿赂犯罪的“温床” 我国医疗机构主要经济来源是财政补贴、医疗服务收费、药品差价三部分。据统计，目前财政补贴占医院总收入不足10%，而医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源，约占50%左右。由于医药药价是在药品进价的基础上顺加15%来计算的，使用进价高的药盈利就高，药品的利润与医院和医务人员收入挂钩，而且不必纳税，利益的趋动使医院乐于开处方高的药品，这样反过来又刺激企业高定价，甚至通过改变药品的规格和包装进行不正当的竞争，变相提高药价。近年来，为了杜绝医疗医药腐败，有关部门制定了一系列措施，如实行药品招标采购制度等，但如果不从现行的医疗卫生体制上着手改革，解决费用和医术挂钩问题，这些所谓的“阳光工程”只是腐败的一件外衣，实则黑幕重重。

2、不合理的药品采购规则，是医药购销过程中贿赂犯罪的直接原因。

药品成本包括开发成本、生产成本、流通成本。目前药品流通成本中应分为正常流通成本和非正常流通成本。药品储藏、运输所需成本等为正常流通成本。非正常流通成本是政府和医院两次招标及其过程中造成的医疗费用。一位业内人士透露药品招标有条“潜规则”，要想中标，企业至少要打点2/3评审专家，否则肯定通不过。要让药品最终走进患者，医院就必须进行2次招标，厂家为使药品打入医院用药目录，必须打通医院招标办、医

27 院领导、药房主任、医生等多个环节，即便是药库管理员也需打点。为打通这些环节，造就了一支特殊的队伍——“医药代表”，正是这支特殊的队伍，通过多种形式的回扣和各种名义上的药品发布会等进行不正当促销。以某药厂为例，该厂全部职工约1500人，而招募的营销队伍就达2000多人，这些医药代表不仅靠抬高药价来供养自己，而且把相当比例转移给医生和医院管理人员，致使医药购销过程中贿赂犯罪频繁发生。

3、药品定价缺乏科学依据，是医药购销过程中贿赂犯罪的前提条件。

在我国，许多药价还是走药厂申报，物价部门审批的路子，一方面，由于我国以合理成本为基础的药品价格核定办法仍未出台，核定药品成本价实有困难；另一方面，好卖的药品不一定就是成本高的药，这就造成那些医药代表为把这些药打入医药市场而千方百计。药企为取得不合理利润不断运用折扣、回扣等手段打开市场，而物价部门在给药品定价时，也只是草草审核一下由药厂所报送的相关材料，盖章收费完事。同时虚高的定价还能使地方受益，何乐而不为？这样，无形中地方物价审批的药价又多了一层地方保护。由于对药品成本核算缺乏依据，随意性强，致使同一质量标准、规格的药品，有时会出现多种不同的价格。《检察日报》2002年6月7日报道，海南南灵制药厂生产的一种针剂，从厂家直接进货，每瓶仅18元，从桂林卫生局集中采购中标的玉林药材公司进货则78元，若从桂林各大医院药房进货则

28 要支付113.5元，而给患者是每瓶120元，而这种暴利行为，不仅得到了政府物价部门的批准，居然还中了政府采购的标。

另外，药厂的无序竞争，药企低水平的重复科研生产，造成大量的资金浪费，而这些成本又被分摊到药价上，提升了药价。据资料显示，目前我国化学制药企业有6000多家，药品经营流通企业有17000多家，而作为当前世界制药大国的美国，它的化工制药企业和药品经营流通企业，才分别为200多家和50多家。

4、医药行业不正之风，监督不力，是医药购销过程中贿赂犯罪的主要原因。

近年来，由于市场经济大潮的影响，改革步伐的加快，医药行业的领导和医务人员同样面临着金钱等多种诱惑，从而引发职务犯罪。原因：一是一些医药单位普通存在“五重五轻”思想，即重使用轻教育，重业务轻政治，重效益轻道德，重金钱轻法律，重自由轻纪律等问题；二是劳动与报酬价值不对等，助长了医药行业不正之风。如现在不少医生认为，医院检查费、药费普遍较高，但真正体现医生技术和劳动价值的，如诊疗费、手术费都比较低，这与利用开高价药方轻易收取高额回扣形成巨大心理反差，而产生对回扣趋之若鹜的举动；三是监督不力。一些医疗卫生单位领导及药品、器械的负责人，权利过大，独断专横，而监督部门普遍存在上级监督太远，下级监督太难，同级监督太软，法纪监督太晚的现象。

5、查处困难，打击不力，是医药上购销领域职务犯罪日趋

29 突出的重要原因。

由于药品回扣次数多，金额小，品种多，范围广，查证困难。而部分人员的得利又使多数人产生“不收吃亏”、“法不责众”心理。这种情况出现，固然是多种现实或客观原因所致，但行贿者对社会危害性显而易见，如果不严惩行贿者，就无法从根本上遏制医药购销领域的职务犯罪案件的发生。

五、医疗卫生系统如何有效预防商业贿赂犯罪

医药购销领域犯罪严重，侵害了人民群众的切身利益，扰乱了正常的市场秩序和医药卫生管理秩序。要减少和遏制医药购销领域贿赂案件的发生，就要做好预防工作。

（一）对单位而言，如何预防商业贿赂犯罪的发生

1、从体制改革入手，改变以药养医现状

医药领域中贿赂犯罪案件的存在，一个很重要的原因就在于“以药养医”经营思想作祟，要彻底解决这一问题，首先从行业体制改革入手。目前，我国医院的管理、决策、劳动、人事、分配等都未体现市场经济的规律，医院之间，主要是少数大医院和其他医院没有形成真正意义上的竞争，医院的生存几乎要全部靠自己挣钱，而药品市场早已是市场经济，药品回扣更是计划经济与市场经济转轨的特产，医疗机构体制与药业体制不协调，恰好为药品回扣提供了滋生的土壤，这就迫使许多医院走上了以药养医之路。全国人大代表东盛集团董事长为此提出建议：国家可设立一批政府全额投资的公立医院，实行医、药分离，医药费由

30 国家统一制定，剩下的医疗资源交给社会资本去办，适应不同层次的需求。社会资本以独资、合资等方式进入医疗服务行业，可打破行业垄断，使所有医疗机构和药品产销企业公平竞争，使患者有了更多选择余地。通过体制改革，使医院真正建立一种自主经营，自负盈亏，自我约束，自我发展的机制，从根本上解决医疗市场计划经济与药品市场市场经济两张皮的问题，通过体制改革使医院真正依靠治疗来养活自己，而不是目前以卖药为生。目前体制下，医院对药品销售利润依赖性太大，限制或去除这部分收入将危及医院的生存和发展。政府应把一部分公益性医院转为商业性医院，同时对保存下来的公益性医院加大投入，从制度上根除对药品利润的依赖性。

2、规范药品购销行为，确保医药购销“阳光操作” 目前我国药品购销还是以招标采购政策为主，招标采购其实并不是方向而是没有办法的办法，尤其在医改、流通、药价管理等体制不全的前提下。因此，规范药品购销行为，可分两步是：由目前执行现行招标采购的政策慢慢向全面实行药品网上购销过渡。

第一步在我国现行招标采购政策未改变的情况下，要采取以下几方面的措施，减少和遏制药品购销环节中的腐败。一是建立健全购销制度，实行政府集中采购方法。以政府采购模式集中采购药品，医疗机构不再行使技术决策权，“强化集中，淡化招标”，招标与非招标模式并重，对医疗机构广泛采用、采购量大、价格

31 高的药品全部纳入招标采购目录，实行公开招标和集中议价采购，医保目录中的药品已是国家定价，而且每年还有下调，对医院目录中的药品可不再要纳入招标范围，国家只要控制“只低不高”就行。对其他未进医保目录的市场调节药品，实行“有标底招药”制度，杜绝药品高价进入医院。二是采购药品严把“四关”即：药品公示关、折扣明示关、采购队伍关、持证销售关，促进药品购销工作良性发展。招标过程中，可由纪检、检察机关和有关监督职能部门参与招投标环节，实施同步监督，确保招投标工作规范有序。在招投标中在有质量保证同等疗效的前提下，采购应优先购买低价药，优先采购民族药，以保护普药不流失，民族药业不受损。三是建立药品招标信息网和药品招标联席会议制度，控制药价虚高。

第二步：全面实行药品网上购销，减少药品流通的中间环节，由国家组建药品价格委员会，统一发布药品价格信息，医院和药品经销单位直接根据信息从网上订购，各医院和药品经销单位零售价格也必须在网上发布，做到药品购销“阳光化”。网上购销可节省两次招标的巨大花费，也使医药代表失去市场，从而大幅度减少了商品流通环节中的花费。同时，网上购销为社会监督和司法调查提供真实可靠的数据。

3、改革药品定价机制，加强药品价格管理。

药品价格的虚高，关键在于成本定价的失控。因此，要杜绝医药购销领域的贿赂犯罪，国家应切实加强对药品定价的管理。

32 一是组建由国家物价管理局，药品与食品监督局和卫生部联合组成的药品价格委员会，职责主要是制定药品定价原则，科学合理确定药品限价，在网上统一发布药品价格信息，建立和维护药品网上购销系统，保证购销过程的透明度。药品定价要充分依靠专家，药价委员会可从全国医药专家库中随机抽调一定数高水平的专家参加药品价格评定，让药商无从下“注”。二是加强对制药业的宏观调控，遏制无序竞争。认真总结GMP认证过程中存在的问题，对不达标的小企业坚决关停，政府对制药企业进行宏观调控，促进制药企业规模化，逐步关停或合并小企业，提高企业生产效益，降低药品生产成本。三是加强药品市场管理，进一步控制药品低水平重复科研、生产，对于原研药“高科技含量”药品价格严格监控、仔细甄别，坚决制止打着各种新药名义，其实是更换名称，改变包装等形式同方异名药卖高价行为。

4、大力整顿医药行业不正之风，加强监督制约机制。一是加强医风医德教育。针对医药行业不正之风，开展专项治理，使广大医务工作者自觉抵制行业不正之风，廉洁行医。二是加强制度和奖励机制建设。实行劳动技术和价值对等，拉开医疗水平高低之间收入差距，促使以治疗收入维持正常开支，而不是依赖药品利润以药养医。取消内部科室与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包等方法，切断回扣产生途径等。三是健全药品采购制度，加强监督制约机制。在药品采购中，要改变权力过于集中的现象，医院应建立药品采购审核制度，增强药品采购透明

33 度。对担任药品采购重要职务如药剂科主任要严格选拔任用，改变长期一个人手握大权的现象。要将他们的行为严格臵于销售人员、医院、社会执法人员的监督之下。医院应成立由医院专家、相关科室组成的采购组织，对药品采购内容、项目、价格等由采购组织实施，分散药剂科主任、医院院长权力。同时还要监督药品招标后的采购落实情况，防止流于形式、走过场，充分发挥内部监督制约机制。

5、加大对医药购销领域贿赂犯罪的查处和预防工作力度。坚持打防并举，标本兼治。对医药购销中贿赂犯罪，只有严厉查处，才能惩治犯罪，警示他人，才能达到预防效果。在查处上，尤其要加大对行贿者的打击，改变“受贿者坐牢，行贿者逍遥”的现状。对送回扣的药品、药械经销单位，取消其在各医疗机构经营权，列入“黑名单”。2006年1月1日，我们省检察机关开通了行贿犯罪档案查询系，其中也录入了医疗卫生系统行贿犯罪的记录，今后最高人民检察院还次与卫生部就行贿档案查询后的处理结果进行联合发文，欢迎有前单位和部门前来查询。此外在预防上，纪检监察机关、检察机关要积极介入医药行业违法违规的预防工作，经常性开展廉政教育活动和法律讲座，结合医疗卫生行业中的典型违纪违法案件，开展警示教育，发挥检察建议作用，针对问题提出整改意见，达到办理一案，教育一片的效果。建立与卫生医药行政机关的预防职务犯罪网络，形成齐抓共管，上下齐动工作局面，有效遏制医药行业职务犯罪的发生。

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（二）对医务从业人员个人而言，如何预防触及商业贿赂犯罪

一要加强学习法律知识，增强法律意识。掌握了相关的法律知识，就可以避免职务犯罪了，具备相应的法律素质、法律观念和法律意识，也就是在掌握法律知识的基础上，能够从法律角度思考分析工作和生活中的问题。提高个人法律素质不能停留在表面，要从个人内心深处着眼，着力强化自己思维意识中的法律观念，使法律成为自己工作生活思想的一个有机的组成部分，明确清晰地认识到违法违纪行为所带来的法律后果。只有如此，才能保证自觉学法、守法、执法，不断提高自己的责任意识、法治意识和廉政意识。

二要端正自己的世界观、人生观和价值观。在世界观、人生观、价值观中，世界观是基础，是起决定作用的，有什么样的世界观，就有什么样的人生观、价值观。在权力观、地位观、利益观中，权力观是基础，是起决定作用的，有什么样的权力观，就有什么样的地位观、利益观。李真在生命的最后反思自己走向毁灭的根源时说，“人可以没有金钱，但不能没有信念，丧失信念，就要毁灭一生”

三要坚守道德情操，抵御权、钱、色的诱惑。 大私枭赖昌星也有一句名言：“不怕什么法规条文、规章制度，就怕领导干部没有兴趣爱好。”他所谓的兴趣爱好就是人性的弱点，他看透了这一点，运用七子（票子、女子、位子、房子、车子、本子、孩子）投其所好，把叶继湛送上了刑场，使接培勇不知不觉“卖身为奴”，就连自视清高的庄如顺也在赖昌星“润物细无声”的腐蚀下成为赖的铁杆哥们的。

要在市场经济的大潮中“任凭风浪起，稳坐钓鱼船”，经得住大浪淘沙的考验，就坚守共产党人的精神家园，以高度的自律能力，抵御权、钱、色的诱惑。：

第一要防止权力的滥用。职务犯罪的最大特点就是公权私

35 用，即以公权谋私利。前苏联部长会议主席尼.雷日科夫曾引用过一句很有哲理的话：权力应当成为一种负担。当它是负担时就会稳如泰山，而当权力变成一种乐趣时，那么一切也就完了。有些人身居高位，却可以把权力无限缩小，主动接受监督，自觉按程序办事，感觉自己是个普通人，平淡处之；而有的人，手中权力不大，却把它限扩大，在权力中参杂进了个人的私心杂念，尽可能地无限扩大手中的权力，来实现权钱交易，这就是两种截然不同的权力观，如何对等手中的权力，最容易考验出这个干部的品德。我们都应当象周总理对待手中的权力那样，始终有一种“战战兢兢，如临深渊，如履薄冰”的感觉，学会限制自己，使权力上下有限，左右有度。

第二要认清钱的本质。人们经常讲钱不是万能的，但没有钱是万万不能的。但我们还要讲君子爱财，必须取之有道，不义之财决不可取。目前我们国家工作人员的收入虽不算高，但与社会上多数人相比，正当的收入也足以使我们过上体面的小康生活了。况且随着社会的发展，我们的生活水平不在不断提高。人应当知足常乐，不应为不义之财而死，而家破人亡。要明白“水能载舟，亦能覆舟”的道理。叶继湛在临刑前曾唉叹道：“我要那么多钱（600多万元）究竟有什么用啊。我怎么那么傻，拿那么多钱。”胡长清在收审后，精神崩溃，逢人便跪地求绕，乞求组织上能给他一条生路，哀求“放我一马”。作为旁观者，我们不应从中领悟些什么吗？

第三要警惕丑的诱惑。俗话说英雄难过美人关。可见美色对某些人来说，也是挡不住的诱惑。现在查处的部分国家干部腐败案件有一个特点值得引起重视，即许多腐败分子的背后都有一至数个情妇或小密。从我们以往查办的职务犯罪案件看，这些\"花心萝卜\"一旦锒铛入狱，原来众多的情妇、小蜜们均作\"鸟兽散\"，真正靠得往的还是那些饱受伤害、忍辱负重的结发原配。那些情人、小蜜原本只是想用自己的色相来换取你手中的权和钱，根本谈不上有什么感情，如此而已，岂有它哉，所以处在国家工作人员的岗位上，一定要有\"既当和尚，就要吃素\"的精神，清心寡欲，

36 不贪美色，不为色所迷，不为色所困，真正达到坐怀不乱的境界。

四要做到慎初、慎独、慎交、慎微、慎情。

（1）慎初。干部变坏有一个心理变化的过程，应该说大多数落网的贪官，在他第一次作案之前，他都是努力工作，有着优秀的工作业绩，但却忽视了对人生观、价值观进行经常性地教育，拒腐防变的警惕性逐渐放松，一旦他手中握有一定职权，有人来托办个什么事，要有求于他，这个时候送上一个三万五万，在金钱的诱惑下，在饶幸心理的鼓动下，很有可能就有了第一次，那么在有了第一次之后，接下来肯定就有了第二次，第三次，最后也就不可自拔，到了发案后才来懊悔就已经来不及了。从特大案件罪犯个体的思想演变过程看，第一次收受他人贿赂或实施贪污犯罪后，往往就难以“罢手”。2003年2月13日中央电视台“法治在线”节目播出了死刑执行前两天，央视记者对王怀忠（我国改革开放以来，继胡长清、成克杰之后，第三个被判处死刑的省部级腐败高官）的采访。王回忆了第一次收钱时的紧张和不安，也有过要不要退回去的思想斗争，最终因为送钱人在外地，钱未退回。当侥幸战胜了不安，收钱从此变得从容，胃口也越来越大，不少贪官经历了和王怀中一样的心路历程。对王怀中来说，那些千方百计要把钱送到他手里的人，实际上充当了“启蒙者”的角色，他们是王怀忠走上不归路的“领路人”。

我们福建省委一位主要领导在说到一个干部犯错误甚至犯罪时，讲的一个“青蛙与温水”的故事。“把青蛙放在开水里，它一下子就会蹦出来，而把青蛙放在温水里，然后慢慢加热，它就会越来越适应，最后被煮熟了还不知道。”这个故事要讲明的道理是：“干部变坏都是有个过程，如果组织上一开始就严格教育他，监督他，就能够及时地挽救他。”

（2）慎独。慎独主要强调当一个人独处时也能保持好自己的操守，不因为有人看着自己和没有看着自己而有所不同。大家都知道“天知、地知、你知、我知”这段话，它说的是汉代的一位官吏到地方巡视，一位地方官袖藏数十金深夜来访，被这位官吏言辞拒绝。地方官讲，反正没人知道，这位官吏讲，天知、地

37 知、你知、我知，怎么会没人知道呢？这是君子慎独的一个典范。任何事物都是普遍联系的，就比如说一旦有职务犯罪发生，那么这种事物的出处和去向或许还有人证就会成为无法抹杀的证据。相信大家都会明白这个道理。

（3）慎交。古人云，“近朱者赤，近墨者黑”。这说明社交圈子的大小，朋友的好坏，对一个人的影响很大。党员干部手中一般都握有一定权力，能否处理好社交圈中的问题影响更大，必须认真对待。党员干部应始终牢记自己的责任，把自己臵身于党规党纪的规范约束之中，确立健康的生活情趣，培养高尚的品德修养，堂堂正正做人，清清白白做官，自觉做到不义之事不为，不正之风不沾，不法之行不干。

厦门特大走私案是一起典型的走私滋生腐败，腐败掩护走私的窝案。其中要吸取的教训很多，但有一条可以肯定，许多领导干部是栽在了赖昌星手上，栽在庸俗关系学上。人生活在社会里，是社会的人，人际关系、人际交往也是社会的人一种生存条件和技能，本来无可厚非的。现在的问题是，我们有些领导干部不是把心思用在工作上，而是成天琢磨关系学（实为厚黑学），到处交朋友，拉拉扯扯，称兄道弟，俗不可耐。俗语说：苍蝇不呆无缝的鸡蛋。这些热衷于庸俗关系学的人，就是有缝的\"鸡蛋\"。赖昌星之流通常以支持工作为名，给一些干部送汽车、豪宅、办单程证；有的利用婚礼喜庆之机，送红包、礼金、存单、有价证券；有的专门投其所好，对一些干部或以美色引诱，提供色情服务，出资养情人，或以古董、名画、高档烟酒开道貌岸然，引你上钩；有的采取迂回手段，从家属子女和身边工作人员中打开缺口；有的先送小的东西，再送在的东西，把领导干部培养成他们的\"哥儿们\"，然后一步一步地在利益上同他们绑在一起，成为他们违法犯罪的保护伞，黑后台，与其同流合污。

范匡夫同志讲过：为官要讲官德，交友要讲品德、讲真诚。交友要交同志、要重德轻利。交什么样的朋友也是反映了一个人的价值观和追求。作为领导干部要抵制庸俗关系学，特别要注意慎交友。做到时一不滥交友，二不交\"富友\"。真正做到一个人独处时

38 也能自我约束，洁身自好，做到时自尊、自重、自警、自省、自励。

（4）慎微。就是要求我们一定要防微杜渐，勿以善小而不为，勿以恶小而为之。这是因为犯罪和其它事物的发展过程一样，往往由小到大，经历量变到质变这样一个过程。河北省原国税局局长李真因职务犯罪被判处死刑，刚开始的时候，有人给他送上两条子烟他都不敢要，怕影响自己，后来胆子逐步放开了，人家送他几百万他都心安理得。这就是一个发展过程。所以说，我们要把握原则问题，不该要的钱一分钱都不能要。

（5）慎情。就是要把握好感情。要想做到廉洁自律，面对向你行贿的人要不怕撕破情面。有人怕伤感情，在贿赂问题上该推的推不出去，结果发生了问题。所以说，在这个关上我觉得情面是非常重要的一关，犯罪不犯罪往往就是一念之差、一步之遥。

五要保持一颗平常心。平常心是道，简单生活是福，不论做什么事情都是先做人，保持一颗平常心，做好人才能做好事。有了平常心，才能不为名利所累，不为世俗所扰，不以物喜，不以己悲，走好人生的每一步。如何才能做到平常心呢，首先，要知道感恩。我曾经看过一则智慧短文，原文我已经无法记住了，它的大概意思就是说世界上象我们这样身体健康、工作稳定、家庭幸福、衣食不愁，没有受到战争和*威胁的人，大概只占全世界8%的比例。我不知道这个数字精确到什么程度，但是我知道它给我的启示很深刻，让我知道了感恩，知道生活已经给予我的有多么珍贵。其次要知足，在人的一生中，金钱的多与少，官职的大与小，生活的好与坏，都是比较而言的，没有绝对的标准。如果总和高的攀比，不向低的看齐，那整天都会愤愤不平，生活在妒忌和不满之中。跟不同的人相比，心理感觉也不同。有人曾经用摄像机拍下奥运会运动员前三名领奖时的表情，发现第三名一般都比第二名高兴，尽管他名次在最后。因为第三名总是庆幸自己挤上了领奖台，而第二名总是觉得自己本该站在冠军的宝座上。为什么有这种差异？因为亚军是跟高的比，而季军跟低的比。所以心理学家总是劝告人们要经常往以下几个地方跑跑：一是医

39 院，二是贫民窟，三是殡仪馆，这样一比较就可以让人在比较中产生满足感。

现在我们回过头来看看那些犯罪的人，有不少都是很有才华，前途看好的，但一旦犯罪就物是人非，冰火两重天，不但毁了自己的前途，整个家庭也受到了致命打击，使原本温馨的家庭笼罩在阴影之中。我们检察机关组织人们去参观监狱和警示教育展览，其实也是为了让大家更加感觉到自由的可贵。钱这东西，只要衣食无忧就行了，太多是没有什么用的，就象古人说的“家有良田万顷，日食不过三餐；广厦万间，夜卧不过八尺”。所以我认为每个人都要珍惜现在，珍惜自己已经拥有的一切，知足常乐。拥有太多的钱并不能等同于拥有幸福的生活。不管他现在官居几品，收入多少，因为这世界总还有比金钱、权力更珍贵、更值得珍惜的东西，那就是自由、家庭与前程！

最后，祝愿大家一生平安，家庭幸福，事业有成！ 谢谢大家。

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第13篇：卫生系统面试

面试

一．什么是结构化面试

结构化面试，也称标准化面试，是相对于传统的经验型面试而言的，是指按照事先制定好的面试提纲上的问题一一发问，并按照标准格式记下面试者的回答和对他的评价的一种面试方式。

结构化面试，它的依据是工作的要求，就是看这个职位到底需要一个什么样的人。 结构化面试的基本原理是：对同类应聘者，用同样的语气和措词、按同样的顺序、问同样的问题，按同样的标准评分。问题的结构就是招聘岗位所需要的人员素质结构。

结构化面试是公务员面试考试的主要类型之一，主要考查应试者的综合分析能力、言语表达能力、计划组织协调能力、应变能力、自我情绪控制、人际合作意识与技巧、求职动机与拟任职位的匹配性、举止仪表等

二．备考方略

1.心理准备

考生可以从生理和心理两方面进行调节，争取能够以充沛的精力和良好的心态去迎接面试。

2.形象准备

形象准备就是装扮自己，这种装扮应该自然、得体、大方，而不要刻意雕琢，矫揉造作，要与自己的形象、气质、身份相协调，从而给众考官良好的第一印象。

3.知识和能力准备

面试是没有范围的，但这并不意味着面试无法准备。针对结构化面试的测评要素进行有针对性的知识和能力训练是备考面试最关键的内容。这方面的训练可以是考生自己通过反复的研习和演练进行，

三．应考技巧

面试时间通常控制在20到30分钟以内（具体时间可视情况（问题的数量）而定），在如此短暂的时间里要给各位考官留下良好的印象，考生需要掌握以下几个方面的技巧： 充分自信

即要让各位考官相信你是最合适的人选 展现真诚

即你要让考官认为你有诚意做这份工作 仪态优雅

A．进办公室之前先敲门（有公司职员引入的情况例外）；

B．走进室内轻轻关门后，向主试人打招呼（如问好）、微笑、照指示坐下；

C．根据具体情况，一般不需要主动伸出手来握手；

D．未得许可不得抽烟；

E．尽可能记住每位主试者的姓名及称谓（某某博士、某某经理等），不要记错（如把某某小姐错记为某某太太），整个面试过程应保持一种认真、谦虚的状态；

F．主试者示意面试结束时，可以表现出一种有信心、活力的状态；

G．微笑、起立、道谢及再见，没有特别的必要时，不用主动伸手来握；

H．交谈当中，最好不要打断其他人的说话（特别的情况除外）。

合理控制时间

超时是严重的“犯规”(考官通常不会允许)，时间剩余太多则会显得回答不充分，因此要科学部署时间。通常每个问题的时间在5分钟以内，最好的时间分配是，准备作答控制在1分钟以内，回答3分钟左右。当然，具体的时间分配还要根据每个题目的要求来定，例如在考试中可能出现如下试题：“请作一自我介绍，时间1分钟”“请以‘奋斗’为题作一5分钟的演讲”“请介绍一下你自己，时间3分钟”。

四．面试相关知识准备

面试题一般分为两类专业型和基础素质型

专业型题目就是自己所学专业知识，学啥考啥，可以适当做相关准备，如医学基本知识和专业基本知识

基础素质型大概包括： 自我介绍 医德医风 团队能力 人际关系 应变能力 社会热点

其他综合素质等 五．历年考试真题

主要学习相关思路，掌握回答问题的套路，增加自信心！ 先看历年真题找找感觉

08年2月21日卫生部真题；25分钟（平均五分钟一题）

1、如何看待大学生四处考证？比如英语计算机证。

2、如果处长出国了。你负责单位的工作，两位老同志经常借故不来。怎么办？

3、如果你的工作有更好的方案，但是会加重你和同事的工作量，你该怎么办？

4、如果让你组织一次：弘扬汉语文化，外国友人说汉语大赛，具体怎么组织？

5、如果你负责人事考核工作，结果后来有人反应某个标兵弄虚作假。怎么办 2008年8月10日成都青羊事业单位（卫生局）考试面试真题

1、谈谈你对所报职位的理解与认识，你认为你对该职位有什么优势？

2、如果单位被某媒体不负责任的报道，给单位造成了负面影响，你作为信息宣传负责人应该怎么办？

3、你认为信息宣传工作对医疗卫生事业有那些方面的作用？

4、有人说：“有工作的人跳槽是骑驴找马”，谈谈你的看法？

5、谈谈你报考的原因？

6、领导安排你负责一次讲座，你怎么办？

2008年7月5日杭州萧山事业单位（卫生系统）考试面试题 上午：

1、请问当一名好医生应该具备哪些素质？

2、组织一次活动

3、一副漫画,大意：看病难，看病贵，你有解决办法？ 下午：

1、你求职的目标是什么？动力是什么？你的优势在哪里？

2、进单位后，发现原来比你差的同事，得到比你更多的重视，问你怎么办？

3、一幅漫画，一个人站在一排窗口面前，分别是挂号室，门诊室，化验室，影像科，药房等等，漫画下面有三个字：路漫漫„„对此发表你的看法？

石家庄卫生系统面试题（2009年6月27日）

1.你觉得怎样才是优秀医务工作者，怎样是合格医务工作者，你认为自己是哪一种？ 2.群众反映“看病难，看病贵”，你怎么看？

3.在公共汽车上遇到一位甲型流感患者，你怎么办？

4.有人认为，每天学习一点就是上进，每天多做一点就是敬业，每天多改一点就是创新，你怎么看？

邯郸市卫生系统招聘面试题（2009年6月14日）

1、成功与失败，你怎么看？

2、政府给艾滋病人免费发放针管，你怎么看？

3、有人在领导面前偷偷说你，你怎么看？

4、医生常常对病人隐瞒病情，你如何看待? 2008年10月14日四川省宜宾市卫生系统事业单位考试面试题

1、很多医生不明原因的死亡，有的累倒在工作岗位上，说说你的看法？

2、现在农民交20元加入新型合作做医疗方案，解决了看病难的问题，对此谈谈你的看法？

2012年4月8日吴江市卫生事业单位面试题目（共4题，满分100分，大概意思）

1、今年的人大政协会议上一位代表提出要提高医生的收入，至少要提高到所在城市平均工资的5-10倍，这样才能体现医生的尊严，体现医改的成功，请问你对这位代表的提议有和看法？

2、关于医患沟通的问题，大概就是你该如何同患者进行医患沟通，具体记不清了；

3、假如在门诊遇到一位病人让你给他开一种药，而你发现这种药并不适合他的病情，所以不愿意帮他开处方，并建议他换另外一种药，病人当时很不高兴，说你就是为了拿药物的回扣故意让他改服药物，请问遇到这种情况该如何处理？

4、病人来看病时比较紧张、犹疑、怀疑或者烦躁，甚至情绪激动，难以沟通，难以获取准确有效的病情资料，这时作为接诊医生你该怎样处理？ 卫生系统面试汇编

1、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足？

2、你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？

3、你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做？

4、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作？

5、你在值班时，手头有很好事要做，但护士长又交待一件重要的任务给你，你怎么处理？

6、恩格思说“从一件小事能看出一个人的优良品质”，请结合医务工作特点，谈谈你的看法？

7、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包？你如果遇到这种情况，你会怎么做？

8、你是一名刚录用的医生，可是你们科室的护士长总是安排你去干一些护理工作，你如何处理？

9、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做？

10、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大？

11、你给一个患者进行输液，突然出现了不良反映，此时你该如何应对等？

12、作为一名医生，都知道人类的进化过程中，痛觉的设置不是为了给人带来痛苦，而是为了更好地防范进一步的危险和伤害，以尽快采取措施来自卫或者保护自己，远离进一步的伤害。医学上有这样的病例，天生无痛感，其结果就是不能及时发现疼痛而无法避免进一步的伤害。工作中，谁都不喜欢批评，但良药苦口利于病，忠言逆耳利于行。你作为病

负责人，在工作中如何运用痛觉原理来做好工作？

13、有人说：“一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮。”但也有人说：“一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚没水吃。”请结合工作实际，谈谈你的理解。

14、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的。

15、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是这样看待的？

16、作为一名医务工作者，在实际工作中，怎样避免纠纷？

17、在实际工作中，如何处理纠纷？

18、一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院，其同来的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字，最终导致孕妇和胎儿双双死亡。谈谈你对这件事的法.

19、在临床工作中，你处理一病历，此病历你同科室的一同事已提出治疗的方案，但有明显的错误，请问你怎么处理这件事情？

20、假若你在一科室工作，这个科室轻闲而且又能发挥你的特长，此时，医院建议你去另一个的科室，而且这个科室特别忙，你又没怎么接触，请问你会怎么办？

21、假如你所在的科室非常忙，此时医院其他科室有派出业务进修的机会，在这种情况下你如何提高的业务能力？ 卫生系统面试真题

1．于看病难和贵，不少人有病不敢进医院。 “小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象？ 小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象？

【主要测试目的】综合分析能力

较好回答：对医疗体系中存在的问题有较为深刻和独特的见解，能看到问题的本质和根源，能辩证 地分析问题。百姓看病主要有二个问题：

一、看病难，主要原因在医疗资源配置的不合理： 医疗资源远离了以人为本，医院分布严重“两极化”，资源配置严重的“重城轻乡”。

二、看病贵，主要贵在医疗费增长过快，医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。分析 问题全面， 结合当前对医疗体系的改革， 提出针对性的改革措施， 见解合理独到。 比如，

一、设定更公正合理的医改方案；

二、合理配置城乡医疗资源、大医院和社区医院资源等；

三、解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”；

四、建立完善医疗保障和求助机制等。

2．当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？ 【答题要点】：

（1）掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民 群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益。 （2）建立和完善适应社会主义市场经济和卫生投入和补偿机制。 （3）研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的竞争行为。 3.据你了解当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些？

【主要测试目的】：新知识的掌握程度。

【参考时限】：5分钟

【评分参考】：

（1）推行区域卫生规划，严格收入制度，实行卫生全行业管理。

（2）把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理，非营利性医院政府适当给予经费补 助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开。

（ 3）理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执生监督职能。成立疾病控制中心， 加强预防保健工作。

（4）医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。

（5）卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。

4、假设你在某单位工作，成绩比较突出，得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越 孤立你，你怎么看这个问题?你准备怎么办? 【主要测试目的】：人际关系

答：1 成绩比较突出，得到领导的肯定时间好事情，以后更加努力 2 检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了，加强同事间的交往。 共同的兴趣爱好。 3 工作中不作被人的工作，伤害别人的自尊心 4 不再领导前拨弄是非 5 乐于助人 6 和领导私人间的接触不能太过分，造成马屁精的形象。 5.作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足？

一．我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。

二．是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。

三，俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。

5.你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？ 【主要测试目的】：应急能力

一．在工作中遇到这样的事情是正常的，我应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张。

二，立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。

三，若病人病情稳定，那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理

四，若病人情况危机，比较严重，我应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。

五，治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。

6.你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做？ 【主要测试目的】：

一，仔细询问亲戚好友，了解急事的具体情况，性质等，再作出相应的判断。

二，若是这件急事跟我的职业相关，比如亲戚身体不适，或者受伤等，我会根据当时值班时的情况，根据病情的轻重缓急来处理，先处理严重的病人，绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚

三，若是私人事情，我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则，必须坚守岗位，不得擅离职守，看是否可以等我下班后再帮他处理，相信我的亲戚好友能够理解

四，若是事情真的很紧急，我会向医院总值班医生请假，经值班领导同意并安排有关人员替代后，方可离开值班岗位；

7.你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作？

一，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼，争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验，为以后更好地做好工作打下良好的基础。

二，查阅相关资料，深入了解国家农村政策和措施。

三，是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况，如统计局等。

五，是深入田间地头了解实际情况，了解群众的想法，了解当地薄弱的环节，并作出自己工作的规划，和工作中的重点问题。

7..你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包？你如果遇到这种情况，你会怎么做？

【主要测试目的】：医德医风

一，收红包这种现象是存在，但是这种情况是个别，而不是普遍的，大多数医生是拒收红包的。近年来，卫生主管部门多次拿“收红包”开刀，开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话，到设立廉洁账户；从聘请社会监督员暗访；《中华人民共和国执业医师法》中规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，收红包的问题近几年已经有了很大的改变。

二，医院大部分都是公有制，医生的正常收入是靠资历，职称来定，有能力的医生，干工作就多，拿的并不多，这样就心理不平衡，也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包，其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点，以为不送医生红包，医生就不会认真看病，其实，这是误解。

三，当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。

8、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做？ 【主要测试目的】：应急能力

一，立刻向院级领导汇报这一情况，包括中毒的大致人数，地点，严重情况等。

二，立刻与总值班医生联系，汇报具体情况后，请求总值班医生通知医院各个科室，做好抢救大量病人的准备。

三，抢救病人应分清轻重缓急，重伤的应先抢救，进行抢救的同时，务必尽快与患者家属取得联系。

四，通知医院保安人员维持秩序，并且注意安抚家属情绪，防止事态进一步恶化。

五，这一过程中有什么情况要随时向上级汇报。

9、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大？

【主要测试目的】：社会热点

一，国家大力发展社区卫生服务事业，这是利国利民的政策，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼。

二，发挥作用的大小，我认为要辩证地看。到基层去工作，能够丰富我的基层工作经验，可以提高我的基本业务水平，是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础。

三，然而市级医院能够接触到的病种多样，锻炼的机会相对也多，业务水平能得到很大的提升，因为有了之前在社区积累下的经验，能够发挥更大作用。

9、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的。【主要测试目的】：综合素质

一，在实习的过程中，我发现我实习的医院中，对残疾人提供的设施比较少。

二，针对这一情况，我会和同学一起先作出调查，比如计算一周内进入医院的残疾人人数，请残疾人填写一些问卷调查等。

三，调查结束后，我会详细地写一份调查报告交给医院，分析病人的满意程度和需要添加的设备，提出切实可行的方案供医院参考，希望这些情况能够得到医院的解决。

10某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理？

【主要测试目的】：医德医风

一，我会跟药代说明绝对不收红包，作为一个医务工作者，我有最起码的职业道德。

二，积极跟同事沟通，说明这样的事情是第一次发生，并且向同事请教，下次再遇到这样的事情要如何解决。

三，进行自我反省，看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥，给药代造成了错误的印象，引起了误会。

四，如果这种收红包的现象确实发生的话，我应该向医院建议健全有关制度。

11、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是怎样看待的？ 【主要测试目的】：社会热点

一，医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的，特别是近年来受诸多因素的影响，医疗事故的发生率呈明显上升趋势。

二，分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故，几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真，制度不落实，说话随便、不讲技巧等。因此，我觉得要做好防范医疗纠纷工作，就必须强化各级各类人员的责任意识。

三，谁也不愿意看到医疗纠纷的发生，因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生，跟患者患儿一定要加强沟通，相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域，患者首先要信任并遵守医生的嘱托，主动配合医生的治疗和检查，同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”，医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者，建议作相关检查和治疗时，要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生，从而保证医疗工作的顺利进行，让患者得到及时治疗，尽快康复。

12.当下的H1N1流行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织？会遇到什么重点问题？

【主要测试目的】：组织能力

一，当前H1N1的流行，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则。

二，拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准。

三，做好准备工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册，便于当场发放。

四，在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行。

五，活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。

13.如果你在门诊，突然发现一个病人疑似H1N1，你该怎么处理 【主要测试目的】：应变能力

一，首先要保持冷静的态度，不要惊慌，在医院遇到这样的病人很正常。

二，以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查，然后带他去另一间房间进行隔离。

三，立刻将这一情况汇报上级，并且说明已经对病人进行隔离。

四，口气委婉地告知这个病人，他可能患有HIN1，要确诊还要进行别的检查，希望他能够配合我们的工作，进行隔离，不要到处走动。 六．事业单位面试技巧 首先，拿到题目之后，认真审题，可能一时会没思路，不要紧，可以边想边写，写的过程就形成答题思路了；如果是那种没有给准备时间，那就在准备的几秒内想到的先答，如果没有思路，那就略停顿，想到一点答一点，边想边答。

在这方面，在想思路时，可以先讲这样的一些屁话来调整时间。比如把题目换个说法重复一遍，拖延时间；或是加上“我觉得。。。”“总体而言。。。”“从某种程度上。。”“当然，反过来说。。。”之类的空话，增加思考时间。

第二，一定要分层次，千万不可一堆跟**一样的，搬给考官，分点分先后。可能有人会问如果没有逻辑怎么办，不要紧，也一样的分点，

一、

二、三，听起来很棒。

答完时，再加一句屁话。综上所述。。不可过多，一两句，否则反被烦

第三，在答题时，注意眼神与考官的交流。这一点非常重要，当然只注视其中的一个考官也是不错的，至少减缓了压力，但是所有的考官在内心其实都希望考生能够关注他，特别是坐在两边最角落的。所以用眼神与他们进行沟通是必要的，可以为高分打下基础，否则你会发现，给你最低分的，可能就是来自被布在边疆的考官。

第四，注意在答题把想到的名言警句作为佐料，这是飞往高分的翅膀。而这就有点讲究平时的功底了，是无法一时突破的。比如海明威说：人生来不是为打败的；但丁说的走自己的路，让别人说去；罗曼罗兰的累累伤痕是生命给你的最好东西等等。看上去很美吧。当然也可能起反作用，特别对于那些听不懂的考官，认为你显摆，所以可加，但不要多。

第五，注意说话的语气语调，不可太无生气，抑扬顿挫一些，生动一些，不可*生沉沉的，会让人觉得这人真闷。故说话时加上一些手势，增强你的感情。

第六，表情丰富些。进场时，一定要微笑，保持热情的态度。答题时，在讲到严肃的正义的话题时，一定要玩些深沉，痛感的样子；讲到轻松的话题时，就可以继续卖笑。切忌面无表情，一个傻呆子，烦呐。

第七，面试时不要紧张，语速尽量放慢。因为人一般紧张的时候语速往往为加快很多。但是一般领导讲话喜欢语速比较慢的，所以一定要注意放慢语速。

第八，尽量不要停顿。其实问题的答案只是面试分数的一部分。所以一定要保持思路的连续性，如果发现思路中断，停顿时间也不要超过半分钟。超过半分钟还是想不出要说什么，就说答题完毕。

第九，答题时尽量用

1、

2、3，最后来一个\"综上所述\"。

2011年卫生系统面试真题

发布: 2011-02-26 16:58 | 作者: 王智精英公务员 | 查看: 472次

1、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足？

2、你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？

3、你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做？

4、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作？

5、你在值班时，手头有很好事要做，但护士长又交待一件重要的任务给你，你怎么处理？

6、恩格思说“从一件小事能看出一个人的优良品质”，请结合医务工作特点，谈谈你的看法？

7、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包？你如果遇到这种情况，你会怎么做？

8、你是一名刚录用的医生，可是你们科室的护士长总是安排你去干一些护理工作，你如何处理？

9、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做？

10、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大？

11、你给一个患者进行输液，突然出现了不良反映，此时你该如何应对等？

12、作为一名医生，都知道人类的进化过程中，痛觉的设置不是为了给人带来痛苦，而是为了更好地防范进一步的危险和伤害，以尽快采取措施来自卫或者保护自己，远离进一步的伤害。医学上有这样的病例，天生无痛感，其结果就是不能及时发现疼痛而无法避免进一步的伤害。工作中，谁都不喜欢批评，但良药苦口利于病，忠言逆耳利于行。你作为病区负责人，在工作中如何运用痛觉原理来做好工作？

13、有人说：“一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮。”但也有人说：“一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚没水吃。”请结合工作实际，谈谈你的理解。

14、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的。

15、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是这样看待的？

16、作为一名医务工作者，在实际工作中，怎样避免纠纷？

17、在实际工作中，如何处理纠纷？

18、一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院，其同来的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字，最终导致孕妇和胎儿双双死亡。谈谈你对这件事的法.

19、在临床工作中，你处理一病历，此病历你同科室的一同事已提出治疗的方案，但有明显的错误，请问你怎么处理这件事情？ 20、假若你在一科室工作，这个科室轻闲而且又能发挥你的特长，此时，医院建议你去另一个的科室，而且这个科室特别忙，你又没怎么接触，请问你会怎么办？

21、假如你所在的科室非常忙，此时医院其他科室有派出业务进修的机会，在这种情况下你如何提高的业务能力？

第14篇：卫生系统小结

今年上半年，我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下，以邓小平理论和\"xxxx\"重要思想为指导，认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神，加强医德医风建设，减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求，我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受\"红包\"、\"药品回扣\"、\"开单提成\"、乱收费等不正之风的专项治理，现将我市纠风专项治理工作总结如下：

一、主要成绩和做法

（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。

4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻xx总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展\"万人评议医德医风\"活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。

（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。

随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队本文来自文秘之音网伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展\"万人评议医德医风\"活动，把开展\"万人评议医德医风\"活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的\"万人评议医德医风\"活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。

1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统\"万人评议医德医风\"活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了\"万人评议医德医风\"活动动员大会，根据市卫生局《关于开展\"万人评议医德医风\"活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政\"一把手\"亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展\"万人评议医德医风\"活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个

待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元, 钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。

我们通过开展\"万人评议医德医风\"活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收\"红包\"1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满意率达95.3%，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如xx县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5%，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39%，

药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、**日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。

（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。

我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单本文来自文秘之音网位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20%，采购量达92.3%。并严肃查处了ｘｘ县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。

（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行\"收支两条线\"管理规定：

1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。

2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。

3、进一步完善\"住院病人费用一日清单和病人选择医生\"制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。

二、主要存在问题

我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。

三、今后工作意见

（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行\"会诊\"，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的\"反弹\"。

（二）结合我市开展\"党风廉政建设教育年\"活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。

（三）强化监督的措施和手段，改进监督的方式和方法从决策到执行等环节，加强对权力的监督和制约，实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位，视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理，并追究有关领导的责任；对情节严重的违纪违规人员，责成所在单位暂停其执业活动，直到吊销其执业资格。

（四）各医疗单位要对纠风专项治理和万人评议医德医风工作抓紧落实，认真总结经验，树立典型，表彰先进，发扬成绩，巩固纠风专项治理和医德医风建设已取得的成果，促进我市卫生事业持续、健康发展。

（五）加大药品集中招标采购工作力度，进一步规范管理。我们计划在近期以市政府名誉召开一次全市药品集中招标采购工作会议，总结我市前阶段药品集中招标采购的成绩做法和存在问题，并对今后工作提出意见，为下一步药品集中招标工作打下良好的基础，采购量要达到100%，被列入自治区药品招标目录的药品要达到100%。一次性医药材料和贵重医用耗材根据自治区统一要求也要纳入集中招标采购。

第15篇：卫生系统总结

2010年以来，在区委、区管委的坚强领导下，在市卫生局的精心指导下，我区卫生工作深入贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，坚持以人为本，围绕“科学发展保增长、服务民生保稳定”的目标，以提高人民群众健康水平、保障经济社会又好又快发展为重点，继续完善公共卫生服务体系和医疗服务体系，加大重大疾病和突发公共卫生事件的防控力度，强化医疗卫生监管，深化卫生体制改革，各项卫生工作取得了明显成效，为不断提高全区人民健康水平做出了努力。现将今年全区卫生工作汇报如下：

一、以提高农民受益水平为目标，狠抓新型农村合作医疗。

今年我们以提高农民受益水平为目标，全面落实政府对新农合和城镇居民医保人均每年80元补助的精神，更加深入地开展新型农村合作医疗工作，把党的惠民政策落到实处，积极引导、动员全区农民参加新型农村合作医疗，我区农业人口48010人，参合人数44268人，参合率达92.21%，基金总额442.68万元。截至目前，全区享受新型农村合作医疗政策补偿的参合农民有2580人次，共补偿金额达331.24万元，占年度总资金74.8%，新农合农民受益面为5.8%，受益度达40%。

我区新农合通过三年来的实施，运行平稳、操作规范、基金安全、群众满意，取得了显著成效。具体作法是：

1、加大宣传深入民心。我们采取多种形式，广泛宣传新型农村合作医疗的政策，在每个乡镇、村、社区制作了合作医疗宣传广告，印制了4万多份合作医疗宣传材料，每季度及时在合作医疗宣传栏中公布当季度合作医疗基金支出情况，对报销金额信息进行公示，引导农民解读政策，自愿参加合作医疗。

2、科学提高补偿比例。今年六月份，出台了《关于提高我区新型农村合作医疗补偿待遇的通知》，全面提高我区补偿待遇，并对家庭贫困的病人实行了第二次补偿。

3、督查监管及时有效。对区内各定点医院加大监督力度，实行责任到人。推行农合网与医院内部网络的联接，严格控制合作医疗目录外用药和诊疗项目的使用。严肃查处违纪违规行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

4、提高经办机构服务水平。进一步完善合作医疗管理站人员管理办法，发挥其对所在医院的监督制约作用。加强基金管理，落实报销公示制度，提高工作透明度。继续推进合作医疗信息化建设，依托区级管理平台，在区人民医院和区血防医院实现出院即报。

二、推进社区卫生基础设施建设，完善社区卫生服务功能。

社区卫生服务是城市卫生改革与发展的方向，也是关系人民群众切身利益的大事。今年，我区天问社区卫生服务中心在省、市卫生主管部门的大力支持下，顺利地列入国债建设项目，区委、区政府高度重视社区卫生建设工作，加大投入力度，并购回原汨纺医院旧楼，予以改扩建，2010年7月8日开始施工，10月18日竣工，历时100天，目前中心国土使用面积5100平方米，房屋建筑面积1824平方米，总投资270多万元。社区卫生服务中心的建成，将极大地改善我区社区居民的就医环境，为社区居民看病提供方便，可以做到小病不出乡，大病不出区。

天问社区卫生服务中心建成后，我们根据检查考核存在的不足之处，认真对照《社区卫生服务机构的基本标准》和《社区卫生服务机构的考核标准》进行补缺补差，逐步完善了社区卫生服务中心履行预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等“六位一体”的职能。目前，天问社区卫生服务中心的工作正在有序的开展，已启动了建立居民健康档案、健康教育、计划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、

老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。今年为4万多名社区居民建立了健康档案，对社区3320名高血压患者、799名糖尿病患者进行了规范管理，举办健康教育讲座13期，向社区居民提供免费咨询4170人次。并开始逐步实施基本药物制度，100种基本药物实行零差率销售，截止目前，总销售基本药物达29077元，让利额7861元。

三、坚持以预防为主的战略方针，疾病预防控制成效显著。

1、疫情报告管理。今年，我们加强了疫情信息管理工作，指派专人负责网络疫情直报工作。经常积极主动地搜索收集疫情，并按法定程序按时上报。今年我中心各类报表均按要求及时上报，未出现一例漏、瞒、迟报现象。同时，我区各乡镇也都全部实现了疫情网络直报，直报率达100%。由于疫情收集及时，我中心对我区的传染病人真正做到了“早发现、早隔离、早治疗”，有效地防止了传染病在我区的扩散流行。

2、重点传染病防治工作。一是加大艾滋病、性病防治工作力度。①健康宣教工作进一步加强。明确了专人负责艾滋病、性病的健康宣教工作，摸清了我区旅馆、娱乐场所的底子，并有针对性地对这些场所的从业人员进行艾滋病、性病防治宣传；②引进人才，完善艾滋病初筛实验室功能，认真开展艾滋病初筛工作。今年共化验血样16个，未发现hiv阳性患者；③认真开展咨询工作，开设艾滋病咨询工作，今年共接待自愿咨询检测人员29人次。④高危人群干预。今年共开展了10次高危人群的干预工作，共筛查高危人群53人次。发放避孕套XX只，发放宣传资料360余份。二是完善现代结核病控制策略。1～11月份共接诊可疑结核病例253人，免费查痰371人次，免费拍片371人，督导18次，直接访视正在接受治疗中的肺结核患者39人次。全年共有45例肺结核病人得到了全程督导化疗。治愈肺结核病人8人，完成疗程的肺结核病人2人。

4、加强新生儿疾病筛查工作。今年共对区人民医院妇产科进行了3次督查指导，重点是督促区人民医院妇产科进一步做好我区的新生儿疾病筛查工作和产科产房登记工作。通过督导，我区的新生儿疾病筛查和产科产房登记工作取得了明显的进步，今年共进行新生儿疾病筛查326例，筛查率为84%。

5、积极配合，做好计划生育综合工作。今年6月份，我们结合计划生育打击“两非”行动，对我区医药市场采取专项整治活动，对全区医疗单位及个体诊所进行逐个摸底调查，并定期督查，从而有效地控制了我区医疗单位非法鉴定胎儿性别、选择性终止妊娠和非法施行节育手术等违法行为。同时我们也加强对本系统工作人员计划生育的管理工作，层层签订责任状，严格禁止医疗单位、妇幼保健机构、个体医务人员非法施行计划生育各类手术和出具假证明，全年无违反计划生育的行为发生，有效地保证了我区计划生育工作顺利达标。

六、以提高医疗服务质量为重点。开展医院管理年活动。

屈原人民医院是我区唯一的一家综合医院。今年我们继续深入开展医院管理年活动和“平安医院”创建活动，以“全面提高医疗质量和服务水平”为宗旨，围绕“质量、安全、服务、费用”八个字，通过“以病人为中心，以质量为核心”强化管理，进一步提高医疗质量，改善服务态度，强化医疗安全，提供优质服务。

1、狠抓医疗质量确保医疗安全。一是制定了医院质量控制管理、检查、分析、通报制度，明确了检查标准和监控措施。结合医院管理年活动和医院实际，制定了二十四项有关制度。二是认真实行责任制和责任追究制，医院层层签订医疗质量与医疗安全责任状，明确各岗位工作职责，将医疗质量考评与个人评优及奖励挂钩。三是加强医疗安全管理，医院成立了医疗质量投诉办公室，制订了相关措施加强了医疗安全的防范与处理。四是加强了合理检查、合理用药管理。制订了《抗菌药物合理应用手册》和《单病种医疗费用指导一览表》，院办定期或不定期进行抽查处方和病历，对滥用抗菌素者及时通报批评。

2、加强医务人员的基本技能，提高医疗技术水平。全年共组织了12堂业务知识讲座，组织医生、护士、医技人员参加各类考试十余次，不断提高了医务人员的业务水平，并形成了一种良好的学习氛围。选送了三名同志分别到湘雅附一医院、省人民医院、省肿瘤医院进修大内科、心电图、b超、病理切片，为医院的发展后劲打下了基础。

3、以人为本 优化服务 整肃行风规范收费。一是制定了“工作十点”，明确了操作规范和文明服务用语。优化了就诊流程，简化服务环节，方便了病人就医。二是组织全体医务人员进行了“医务人员医德规范及实施办法”学习。以《加强医德医风教育，树立良好的医院形象》为题，开展了专题讲座。自医院管理年活动开展以来，涌现了一批拒收红包的好人好事。本年度全院共收到感谢信3封，锦旗5面。

七、精益求精，在巩固提高中进一步做好爱卫、红会工作。

1、全面推进健康教育工作。健康教育是爱国卫生的基础工作，是公民素质教育的重要内容之一。今年以来，我们组织全区开展第二十个爱国卫生月系列活动，围绕环境整治、除四害工作及群众关心的防治、心理健康、预防保健、饮食营养等内容，举办健康教育讲座7场，设立宣传栏6个，悬挂宣传横幅18条，发放宣传资料5000份，除四害药品200多份。

2、大力开展春季除四害活动。一方面根据四害消长规律，6－10月，组织动员广大群众积极开展爱国卫生运动，清除四害孳生地，预防和减少了病媒生物疾病传播。另一方面科学防治，合理用药，降低四害密度。7月4日，在营田镇举办“如何投药灭鼠”相关负责人员培训班，配送鼠药“溴敌隆”5箱。今年全区发动统一灭鼠2次、灭蚊2次。据区cdc监测，鼠密度、蟑密度、蝇密度、蚊密度比灭前均有较为明显的下降。

3、大力开展农村环境卫生综合整治。今年以来，我们充分发挥部门职能作用，积极组织协调区爱卫会各成员单位，互相协作，各负其责，常抓不懈落实各项长效管理制度。一是以创建文明卫生乡村活动为抓手，结合“农村家园清洁行动”，组织展农村环境综合整治活动。通过广泛动员广大群众积极参与打扫房前屋后，治理柴草乱垛、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、禽畜乱跑“五乱”现象的爱国卫生活动，从根本上改变农村脏、乱、差的面貌。二是通过媒体介入形式，重点检查沿路、沿街的环境卫生及人民群众反映强烈的环境卫生问题。督促各相关责任单位进行整改。三是做好专项督促检查工作。配合区城管办等有关单位，督促抓好乱搭乱建、占道经营、车辆乱停乱放等现象的专项综合整治。

4、稳步推进农村改厕工作。农村改厕项目是我区爱国卫生运动的一件大事。为此，我区“农村改厕工作” 领导小组坚持以“喝卫生水，上卫生厕所，居住卫生环境”为主题，切实有效、全方位、多层次地开展宣传工作，区爱卫办还专门印制了农村改厕宣传折页和宣传单1000多份，送发到农民手中。凤凰乡是我区改厕工作的重点乡镇，针对凤凰乡的实际情况，我们按照“先易后难、循序渐进”的原则，按照专业改厕施工小组进村入户，做好示范厕所，再以点带面，全面推广施工。累计完成横港村100户改厕任务，完成任务100％。

5、推进无偿献血工作。为保证医疗用血足额供应，确保人民群众健康和生命安全，根据《中华人民共和国献血法》有关规定和岳阳市人民政府的统一安排， 9月18日我局联合岳阳市中心血站开展一次无偿献血活动，无偿献血231人次，献血总量达9.24万毫升。

八、以学习实践活动为载体，在和谐为民中推进行风建设。

1、注重卫生特色，将学习贯穿活动始终。深入学习实践科学发展观活动以来，我们根据区委、区学习实践办的相关要求，在全系统党员干部中开展了《科学发展观学习读本》、《毛泽东邓小平xx论科学发展》和《科学发展观重要论述摘编》等理论知识的学习，还通过举办党员骨干季度夜读班、邀请专家学者辅导、

中心组学习等学习形式，在全系统营造浓厚的学习氛围，力求用科学理论武装头脑，提高解决实际问题的能力。

2、推行党务，院、站务公开，推进党风廉政建设。实现工作规范化和制度化。全面启动阳光工程——规范事权行动，进一步推进公共服务型机关建设。定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。完善信访接待日制度，全年共查办信访件10起，接待来访1次，结案率达100%。

3、建立治理商业贿赂长效机制。规范工程、设备和药品公开招标采购，降低药品、器械和耗材的价格，并认真按照国家政策规定，把通过招标采购降低的价格让利患者，让患者真正得到实惠；进一步完善药品集中采购办法，实现招标到品种、到价格，解决不同时间、不供应商药价不同的问题。扩大招标医疗机构范围，把全区合作医疗定点医院全部纳入药品联合招标的范围。

4、进一步加强医德医风建设。我们要求医务人员切实维护人民群众健康权益，加强与群众的沟通。同时，畅通信访投诉渠道，健全医疗纠纷处理机制，及时化解医患纠纷，引导患者尊重医学、尊重医生，自觉维护医疗服务秩序，努力形成促进和谐人人有责、和谐环境人人共享的良好局面。加强纪检监督检查，严肃查处医疗单位和医务人员在药品采购和使用中收受回扣和在医疗服务活动中收受病人钱物等违纪行为，进一步净化卫生系统行业风气。在问卷调查中，群众满意率达98%。

九、统筹协调，做好党建、安全综治等各项工作。

1、加强党建工作。制定了《2010年度党建工作考核细则》，全年新发展党员5名。结合学习科学发展观活动，组织全区医疗卫生单位深入乡村开展义诊。免费接诊213人次，发放了价值约1200余元药品。

2、积极开展扶困救灾工作。在5•12汶川大地震中，工会积极组织开展扶困救灾工作，筹集善款和物资，共募集资金43850元，党员和团员缴纳特殊党费和特殊团费12540元。

3、以诚信服务促进医疗安全综治。我局坚持以“病人为中心”，继续深入开展以诚信服务为主要内容的“三满意”和“五个一”活动，通过诚信医院、诚信科室、诚信个人的评选和公示，医务人员视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，医务人员认真执行“十必须”和“十不准”内容，广泛开展“弘扬白求恩精神，做白求恩工作者”的宣传教育活动，教育医务人员弘扬白求恩精神，全心全意为患者服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力。诚信服务氛围彰显了更为理想的医疗环境，全区无医闹事件发生。

十、面临的困难和问题

1、卫生事业发展配套政策落实难、协调难。主要表现在卫生监督和疾病预防控制机构基础设施和必要的设备投入不够，没有达到上级相关标准；政府购买社区公共卫生服务经费投入力度尚需加大，与为居民提供便捷、质优、价廉的医疗服务的要求还有差距；基层医疗卫生单位的财政补助需要进一步增加，以改变医院的发展资金靠自身医疗业务收入维持的不良局面。

2、乡镇卫生院的人员编制。在XX年我区体制改革时，每个乡镇只保留3个卫生专干编制。由于近几年卫生技术人员异动频繁，到目前只剩下9名卫生专干，而乡卫生专干是联系区级与村级的纽带，随着专干人员的减少，各项卫生工作开展起来相当困难。所以，我区乡镇卫生院的人员编制还有待于积极争取。

3、乡镇卫生院的设备添置。我区乡镇卫生院的基础差，可以说是“一穷二白”，其设备严重不足，仅只有一台用于计划生育工作透环用的b超机。因此我区乡镇卫生院在进行房屋改建的同时，还急需添置一些必不可少的基本设备，才能有利于基层卫生院业务工作的开展。

4、卫生人才匮乏。由于我区经济落后，引进人才的机制不活、政策不优惠，真正的人才难以入编和兑现工资，导致卫生人才、尤其是高层卫生技术人才引进难，专业技术人才严重匮乏。高素质的卫生管理人员、公共卫生专业人员和能独挡一面的医、护、药、技人员紧缺。

5、随着新农合制度的不断完善、城镇居民医保的建立以及健康体检任务的增加，各单位医疗业务量有所提高，但新业务、新技术的开展相对滞后，服务水平和质量提高缓慢。

6、与先进地区相比，我区卫生事业发展的质量和水平还有不小差距。存在医疗卫生服务与人民日益增长的健康需求不适应，城乡之间医疗卫生资源配置不合理，农村卫生发展滞后，医疗单位发展后劲不足等问题。

第16篇：卫生系统面试

9、假设你在单位工作，成绩比较突出，得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你，你怎么看这个问题?你准备怎么办?

【参考答案】

第一，这个问题由于同事之间竞争而产生的一种不正常现象，按道理我成绩比较突出，得到领导的肯定同时应该得到同事们的尊重和支持。

第二，成绩比较突出，得到领导的肯定是件好事情，是领导对我的鼓励，以后要更加努力。

第三，这个问题虽然是同事过错，但是我也应该认真查找自己的不足，分析原因。是不是对工作的热心超过了与同事间交往的热心了?是不是工作中做了别人的工作伤害别人的自尊心?是不是由集体完成的工作领导只表扬我?是不是和领导私人接触太过分造成马屁精的形象?是不是我只顾干好自己的工作同事们有困难我没有及时帮助?是不是领导表扬我，我过度骄傲等。

第四，要避免和减少这个问题诉发生我应该做到：

(1)对领导表扬要保持谦虚的态度，不要过分炫耀，更不要在同事面前自吹自擂。

(2)同事之间要多沟通、多交流、多来往、多关心，对集体活动要多参加。

(3)对同事们工作中存在的困难要及时的、真心的帮助。

(4)对由集体完成的工作，提醒领导要肯定大家的成绩。

(5)和领导私人间交往要注意方式和场合。

(6)注意工作范围和职责，避免干了应该由同事干的工作。

1、你认为怎样的工作和环境适合你?

【参考答案】

第一，工作和工作环境是客观存在的，我只有去适应工作和工作环境，而不能过分强调工作和工作环境;

第二，我理想的工作职位是能发挥我的优势和专业知识,我所从事的工作应大致上与我自身的爱好、兴趣和专业相匹配;

第三，我理想的工作环境是单位工作规范有序，人人按规章办事，领导正直民主，同事间和谐相处。

2、有人认为工作环境和待遇是选择工作的主要标准，对于这一问题你有什么认识?

【参考答案】

第一，这话听起来有一定的道理，毕竟宽敞舒适的工作环境和优厚的待遇能让人身心愉悦和提高物质生活水平;

第二，对工作环境和待遇的范围要有一个正确的理解，工作环境不仅限于办公条件，交通、通讯工具，还应包括单位风气，领导作风，和谐程度等;待遇不仅限于工资、奖金、福利，还应包括荣誉奖励、激励晋升等;

第三，工作环境和待遇与工作岗位的重要程度不完全成正比，在我们国家经济条件还不发达的情况下，有的工作岗位工作环境很差、待遇确很低，

第四，把工作环境和待遇选择工作的主要标准，不仅要看硬环境，还要看软环境，不仅要看物质待遇，还要看精神鼓励;

第五，一个人选择工作不完全取决于工作环境和待遇，还要与自己的兴趣、爱好和所学的专业。

第17篇：卫生系统祝酒词

在欢迎出席全国卫生厅局长培训会议欢迎宴会上的祝酒辞

（２０11年８月6日）

尊敬的**部长，各位领导，朋友们：

在这日胜春朝的八月，来自五湖四海的宾朋相聚**，隆重召开全国卫生厅局长培训会议。在这里，我谨代表**市委、市人民政府，对各位嘉宾的到来，表示热烈的欢迎！对各地各部门在会议筹备期间给予**的支持和帮助，表示诚挚的谢意！对此次会议的圆满成功和深远影响，表示衷心的祝愿！

近年来，本着以创新求发展，以发展促和谐的方针，顺应医药卫生体制改革的浪潮，**市卫生事业蓬勃发展，取得了可喜的成绩。全市新型农村合作医疗筹资标准达350元/人，参合率93%以上，圆满完成了自治区下达的目标；基本公共卫生服务费用人均30.6元，远远超出了国家今年下达的人均25元的要求；国家基本药物在我市顺利推广，全市各政府办基层医疗卫生机构已全部施行基本药物零差率销售，“数字卫生”工程更是走在了自治区前列；创建国家卫生城市也取得了圆满成功，为下一步建设健康城市奠定了坚实基础。

全国卫生厅局长培训会议的召开，将更加有力的促进**卫生事业向前发展，将更加广泛的促进**同全国卫生系统的交流合作，将更加深入地促进**人民及全国人民的身心健康。我相信，在全国卫生人的共同努力下，以人为本精神将得到进一步弘扬，我们的未来将更加美好！

现在，我提议：

为卫生事业的明天，

干杯！

祝酒词

第18篇：卫生系统对联

卫生系统对联精选

讲求清洁卫生干干净净迎新岁，树立文明风尚喜喜欢欢送旧年。

古今未见一人服仙丹长生不老，中外已闻万例凭锻炼益寿延年。

爱清洁讲卫生万户千门除旧俗，重文明有礼貌八方四面树新风。

结合中西发展华夏医疗事业，兼施防治增进人民身体健康。

讲卫生树立社会主义风尚，爱清洁继承中华民族精神。

讲究卫生天增岁月人增寿，消除疾病春满城乡福满门。

春到人间病灾不染卫生户，日临大地幸福喜来康健家。

益寿延年生命在于运动，强身健体锻炼务必经常。

户户家家处处干干净净，男男女女人人喜喜欢欢。

防为主治为宾养生之道，热则清虚则补辨症而医。

城乡协力同办健民事业，防治相兼提高逐疾水平。

防治相兼千家清泰，中西结合万病皆除。

爱清洁村村除疾病，讲卫生户户送瘟神。

养身唯有勤修炼，祛病还须早就医。

卫生清洁心欢畅，除疫逐瘟人健康。

能将运动驱奇病，巧使卫生保健康。

讲卫生窗明几净，爱劳动人寿年丰。

户户皆为清洁户，人人都是健康人。 除四害延年益寿，送瘟神玉宇澄清。

病灾不染卫生地，福寿常临康健家。

强化卫生防疫，保障妇幼健康。

惟期污秽去，哪惜手心劳。

个个爱清洁，家家讲卫生。

有伤早治，无疾先防。

注意卫生延年益寿，讲求科学除病去灾。

消忧去恼身长健，寡欲无欺心自安。

讲文明莫忘整洁，勤沐浴有利健康。

有伤早治，无疾先防。个个爱清洁，家家讲卫生。惟期污秽去，哪惜手心劳。

病灾不染卫生地，福寿常临康健家。 除四害延年益寿，送瘟神玉宇澄清。

户户皆为清洁户，人人都是健康人。讲卫生窗明几净，爱劳动人寿年丰。

讲文明莫忘整洁， 勤沐浴有利健康。

能将运动驱奇病，巧使卫生保健康。消忧去恼身长健， 寡欲无欺心自安。

卫生清洁心欢畅，除疫逐瘟人健康。养身唯有勤修炼，祛病还须早就医。 爱清洁村村除疾病， 讲卫生户户送瘟神。防治相兼千家清泰， 中西结合万病皆除。

注意卫生延年益寿，讲求科学除病去灾。城乡协力同办健民事业，防治相兼提高逐疾水平。

防为主治为宾养生之道，热则清虚则补辨症而医。 户户家家处处干干净净，男男女女人人喜喜欢欢。 益寿延年生命在于运动，强身健体锻炼务必经常。 春到人间病灾不染卫生户，日临大地幸福喜来康健家。 讲究卫生天增岁月人增寿，消除疾病春满城乡福满门。 讲卫生树立社会主义风尚， 爱清洁继承中华民族精神。 结合中西发展华夏医疗事业，兼施防治增进人民身体健康。 爱清洁讲卫生万户千门除旧俗，重文明有礼貌八方四面树新风。 从容施药 厚朴行医 仁心济世 妙手回春 门诊千人健 巡疗万户春 不重千金价 惟推一体忙 具务中西药品 方便远近病人 求索万千命脉 探讨百代医宗 一年四季春常在 万户千门病无踪 快刀无情除病患 神术有情解病危 热情迎来蹒跚友 高兴送归健步人 有缘善写红十字 立德常学白求恩 但愿世间人无病 何愁架上药满尘 药以四时分表里 脉从六部辨沉浮 新春但愿人皆健 岁末何妨药染尘 学贯中西活人无算 术精内外济世良多 耿耿丹心医伤解痛 双双妙手起死回生 一药一性，岂能指鹿为马 百病百方，焉敢以牛易羊 春到人间病灾不染清洁地 阳回大地幸福常临健康家 古今未见一人服仙丹长生不老 中外已闻万例凭锻炼益寿延年 行医不读书，怎救膏肓于指掌 看病应明理，方知脉象有浮沉

上联是：惠民善政政通人和和美香山腾喜气 下联是：修身明德德高医精精诚三院铸医魂 横批为：大展宏图 惠民善政政通人和腾喜气 修身明德德高医精铸医魂 大展宏图

文章道德晏圣地 经史领袖郑公家 人杰地灵

高人妙手生白玉 密地沃土出黄金 智慧勤劳

莫言胸藏万卷凭吞吐 且看笔有千钧任翕张 百花齐放

脚下行程千里远，两肩诗魂 腹中贮书万卷多，一片丹心 百家争鸣

笔底一诗可撼世 书前半卷能容天 铁肩妙手

讲究卫生延年益寿 尊重科学怯病去灾 健康平安

走千家裹秋风防疫怯病 进万户沥春雨保健为民 功在千秋

计划免疫保儿童无病 合作医疗让村民有药 预防为主

防控艾滋病 康健高密人 人人有责

岸柳描春楼台秀 池草画地日月新 康河水清

生旦净末，乾坤世界方寸地 唱念做打，今古奇观瞬时间 振兴茂腔

当知法律是准绳 常以廉洁为老师 严格执法

桐叶于去年剪得 凤凰是今日飞来 高密腾飞

绿树楼前立，春来宜作千秋画 碧水桥下流，风起好弹万古琴 小康河美

蜂抱花须花欲语 鱼吹柳絮柳不惊 莺歌燕舞

讲究卫生防尘防病谨记勤打扫 定时检查监督净化全凭常保持

抓好管理提高医疗卫生质量， 整顿市场增进人民身体健康。 横批：尽职尽责。

卫护全民健康 回首防治并举臻胜境； 生发医保改革 前瞻普专结合写新篇。 横批：统揽全局 或者横批就是：继往开来

卫护全民健康臻胜境； 生发医疗改革写新篇。 继往开来

一年四季春常在 万紫千红永开花 横批：喜迎新春 一年四季春常在 万紫千红永开花 横批：喜迎新春

春满人间百花吐艳 福临小院四季常安 横批：欢度春节

百世岁月当代好 千古江山今朝新 横批：万象更新

喜居宝地千年旺 福照家门万事兴 横批：喜迎新春

一帆风顺年年好 万事如意步步高 横批：吉星高照

百年天地回元气 一统山河际太平横批：国泰民安

春雨丝丝润万物 红梅点点绣千山 横批：春意盎然

一干二净除旧习五讲四美树新风 横批：辞旧迎春

五湖四海皆春色 万水千山尽得辉 横批：万象更新

一帆风顺吉星到 万事如意福临门 横批：财源广进

一年四季行好运 八方财宝进家门 横批：家和万事兴

绿竹别其三分景 红梅正报万家春 横批：春回大地

红梅含苞傲冬雪 绿柳吐絮迎新春 横批：欢度春节

日出江花红胜火 春来江水绿如蓝 横批：鸟语花香

春满人间欢歌阵阵 福临门第喜气洋洋 横批：五福四海

春临大地百花艳 节至人间万象新 横批：万事如意

福星高照全家福省 春光耀辉满堂春 横批：春意盎然

事事如意大吉祥 家家顺心永安康 横批：四季兴隆

春色明媚山河披锦绣 华夏腾飞祖国万年轻 横批：山河壮丽

迎新春江山锦绣 辞旧岁事泰辉煌 横批：春意盎然

旧岁又添几个喜 新年更上一层楼 横批：辞旧迎新

东风化雨山山翠 政策归心处处春 横批：春风化雨

家过小康欢乐日 春回大地艳阳天 横批：人心欢畅

多劳多得人人乐 丰产丰收岁岁甜 横批：形势喜人

壮丽山河多异彩 文明国度遍高风 横批：山河壮丽

财连亨通步步高 日子红火腾腾起 横批：迎春接福

福旺财旺运气旺 家兴人兴事业兴 横批：喜气盈门

大地流金万事通 冬去春来万象新 横批：欢度春节

大地歌唤彩云 满园春关不住 横批：春色满园

盛世千家乐 新春百家兴 横批：欢度佳节

千年迎新春 瑞雪兆丰年 横批：年年有余

欢声笑语贺新春 欢聚一堂迎新年 横批：合家欢乐

共享锦绣年华 相伴健康天使 横批：福如东海

财源滚滚随春到 喜气洋洋伴福来 横批：财源广进

春风入喜财入户 岁月更新福满门 横批：新春大吉

大顺大财大吉利 新春新喜新世纪 横批：万事如意

占天时地利人和 取九州四海财宝 横批：财源不断

高居宝地财兴旺 福照家门富生辉 横批：心想事成

天地和顺家添财平安如意人多福 横批：四季平安

春归大地人间暖 福降神州喜临门 横批：福喜盈门

内外平安好运来 合家欢乐财源进 横批：吉星高照

日日财源顺意来 年年福禄随春到 横批：新春大吉

迎喜迎春迎富贵 接财接福接平安 横批：吉祥如意

创大业千秋昌盛 展宏图再就辉煌 横批：大展宏图

一帆风顺年年好 万事如意步步高 横批：五福临门

民安国泰逢盛世 风调雨顺颂华年 横批：民泰国安

精耕细作丰收岁 勤俭持家有余年 横批：国强富民

发愤图强兴大业 勤劳致富建小康 横批：科技致富

欢天喜地度佳节 张灯结彩迎新春 横批：家庭幸福

迎新春事事如意 接鸿福步步高升 横批：好事临门

万事如意展宏图 心想事成兴伟业 横批：五福临门

和顺门第增百福 合家欢乐纳千祥 横批：欢度春节

冬去山川齐秀丽 喜来桃里共芬芳 横批：新年大吉

春满人间百花吐艳 福临小院四季常安 横批：欢度春节

百世岁月当代好 千古江山今朝新 横批：万象更新

喜居宝地千年旺 福照家门万事兴 横批：喜迎新春

一帆风顺年年好 万事如意步步高 横批：吉星高照

百年天地回元气 一统山河际太平横批：国泰民安

春雨丝丝润万物 红梅点点绣千山 横批：春意盎然

一干二净除旧习五讲四美树新风 横批：辞旧迎春

五湖四海皆春色 万水千山尽得辉 横批：万象更新

一帆风顺吉星到 万事如意福临门 横批：财源广进

一年四季行好运 八方财宝进家门 横批：家和万事兴

绿竹别其三分景 红梅正报万家春 横批：春回大地

红梅含苞傲冬雪 绿柳吐絮迎新春 横批：欢度春节

日出江花红胜火 春来江水绿如蓝 横批：鸟语花香

春满人间欢歌阵阵 福临门第喜气洋洋 横批：五福四海

春临大地百花艳 节至人间万象新 横批：万事如意

福星高照全家福省 春光耀辉满堂春 横批：春意盎然

事事如意大吉祥 家家顺心永安康 横批：四季兴隆

春色明媚山河披锦绣 华夏腾飞祖国万年轻 横批：山河壮丽

迎新春江山锦绣 辞旧岁事泰辉煌 横批：春意盎然

旧岁又添几个喜 新年更上一层楼 横批：辞旧迎新

东风化雨山山翠 政策归心处处春 横批：春风化雨

家过小康欢乐日 春回大地艳阳天 横批：人心欢畅

多劳多得人人乐 丰产丰收岁岁甜 横批：形势喜人

壮丽山河多异彩 文明国度遍高风 横批：山河壮丽

财连亨通步步高 日子红火腾腾起 横批：迎春接福

福旺财旺运气旺 家兴人兴事业兴 横批：喜气盈门

大地流金万事通 冬去春来万象新 横批：欢度春节

大地歌唤彩云 满园春关不住 横批：春色满园

盛世千家乐 新春百家兴 横批：欢度佳节

千年迎新春 瑞雪兆丰年 横批：年年有余

欢声笑语贺新春 欢聚一堂迎新年 横批：合家欢乐

共享锦绣年华 相伴健康天使 横批：福如东海

财源滚滚随春到 喜气洋洋伴福来 横批：财源广进

春风入喜财入户 岁月更新福满门 横批：新春大吉

大顺大财大吉利 新春新喜新世纪 横批：万事如意

占天时地利人和 取九州四海财宝 横批：财源不断

高居宝地财兴旺 福照家门富生辉 横批：心想事成

天地和顺家添财平安如意人多福 横批：四季平安

春归大地人间暖 福降神州喜临门 横批：福喜盈门

内外平安好运来 合家欢乐财源进 横批：吉星高照

日日财源顺意来 年年福禄随春到 横批：新春大吉

迎喜迎春迎富贵 接财接福接平安 横批：吉祥如意

创大业千秋昌盛 展宏图再就辉煌 横批：大展宏图

一帆风顺年年好 万事如意步步高 横批：五福临门

民安国泰逢盛世 风调雨顺颂华年 横批：民泰国安

精耕细作丰收岁 勤俭持家有余年 横批：国强富民

发愤图强兴大业 勤劳致富建小康 横批：科技致富

欢天喜地度佳节 张灯结彩迎新春 横批：家庭幸福

迎新春事事如意 接鸿福步步高升 横批：好事临门

万事如意展宏图 心想事成兴伟业 横批：五福临门

和顺门第增百福 合家欢乐纳千祥 横批：欢度春节

冬去山川齐秀丽 喜来桃里共芬芳 横批：新年大吉

第19篇：卫生系统考试

卫生系统内的医学基础包括:组织胚胎学,解剖学,生理学,免疫学,诊断学,药理学,生物化学,病理学,病理生理学.

1、脑神经共有多少对？说明其名称。

答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？

答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类？

答：病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫？

答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗？

答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等）或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？

答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能？

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环？它的主要功能？

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能？

答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝？

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死？什么叫栓塞？

答：内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。 在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成？何谓血栓？

答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克？分几种类型？

答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？

答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等）或入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC）？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。 20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？［ ］

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。

（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何？

答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

基础医学基本知识解答

（一）

育龙网 WWW.CHINA-B.C0M 2009年06月25日 来源：互联网

育龙网核心提示：

1、脑神经共有多少对？说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神

1、脑神经共有多少对？说明其名称。

答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？ 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类？

答：病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫？

答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗？

答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等）或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？

答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能？

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环？它的主要功能？

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能？

答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝？

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死？什么叫栓塞？

答：内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成？何谓血栓？

答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克？分几种类型？

答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。 共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？

答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等）或入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC）？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？［ ］

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。 （2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何？

答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

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基础医学基本知识和临床护理基础知识试题1 2009年03月30日 星期一 18:11

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分? 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类? 答：病原微生物分八大类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。

4、什么叫病毒? 答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫? 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。 功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能? 答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能? 答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝? 答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。 20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。 复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的 在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。 在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度? 答：部位：胸骨下端1／3处。 方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。 (2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。 (4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么? 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法? 答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。 (2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧? 答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。 30、哪些患者禁用呼吸机? 答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难? 答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？ 答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。

中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧? 答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟缓，能唤醒，并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况，应立即停药，静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。 40、什么叫心肺复苏A、B、C？

答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道，方法是：头后仰、托颈、托下颌，从而使气道开放；“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”(Circula-tion)指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现? 答：心搏骤停时临床表现有：

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失；

3、心音消失；

4、急性苍白或紫绀；

5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；

7、脑电图波低平；

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答：意识和表情，皮肤色泽、温度、湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿? 答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答：尿潴留一次导尿不能超过1，000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症？

答：昏迷病人容易发生：(1)褥疮；(2)呼吸道并发症：如吸入性肺炎；(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎；(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答：选择正确卧位的目的是使病人：(1)感到舒适，减少疲劳；(2)减轻某些疾病的症状；(3)有利于病人的检查、治疗及手术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么? 答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血，采取半卧位，头偏向一侧，以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血。 (3)若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。 (4)注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答：过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应。 50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？ 答：要点是要迅速及时，就地抢救。 (1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。 (3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。 (4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。 (7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。 (8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应? 答：(1)询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。 (2)过敏试验阳性者禁用。 (3)阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验。 (5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

53、何谓要素饮食? 答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完全吸收。

其特点是：营养价值高，营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存。

54、记出入液量的意义? 答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察? 答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察。一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂，可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答：因长期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气，使血氧分压骤然升高，而缺氧解除，通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅，反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么? 答：肿瘤的7种主要信号：(1)大小便习惯的改变；(2)溃疡长期不愈；(3)出血或分泌物异常；(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块；(5)消化不良或吞咽困难；(6)疣和痣明显改变；(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可以使回心血量减少，肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加，使呼吸困难减轻。

59、什么是心脏性猝死? 答：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状? 答：低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。米以上。 基础医学基本知识和临床护理基础知识试题2 2009年03月30日 星期一 18:14 6

1、心肌梗塞病人三大合并症? 答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。6

2、什么是甲亢危象及护理? 答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。

护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救? 答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

? 6

5、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时 要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。

66、急性白血病的临床症状? 答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡? 答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。 6

8、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些? 答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥ 其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作

? 答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。 70、肝昏迷的治疗原则? 答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血? 答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病? 答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值

73、何谓呼吸衰竭? 答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa，动脉血PaCO2，升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。 7

4、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答：

一、立即排出气体，减低胸腔压力。(一)穿刺排气。 (二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

?

四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。7

5、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃，可用清水或淡盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁

? 答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食

? 答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

79、有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的

? 答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。

80、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响

? 答：小肠切除的安全范围是50％(正常人小肠长度平均5～7米)，如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么? 答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合。

82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么? 答：(1)急性穿孔；

(2)幽门梗阻 (3)溃疡大出血；(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种

? 答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损；

(2)腹腔内异物存留；

(3)腹腔内残有血肿； (4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么

? 答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。8

5、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压

? 答：两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。 8

6、脓肿切开引流时要注意哪些事项? 答：(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。(7)记录放人脓腔的引流物的数目。8

7、何谓脊髓震荡(脊髓休克

)? 答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息? 答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么

? 答：(1)呼吸困难、窒息；

(2)甲状腺危象；

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑；(4)喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐；(6)甲亢复发；

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因

? 答：(1)切口血肿压迫气管；

(2)气管软化塌陷；

(3)喉头水肿；

(4)双侧喉返神经损伤。 9

1、腹膜炎的特征? 答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。 9

2、张力性气胸的紧急处理措施是什么

? 答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第

二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。 9

3、胸膜腔负压的临床意义? 答：(1)肺脏保持扩张状态； (2)促使静脉血液向心回流；

(3)保持气体的交换使用。

? 9

4、颅内压增高有什么临床表现答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么

? 答：(1)脂肪栓塞； (2)肺栓塞； (3)血管损伤； (4)神经系统损伤；

(5)内脏损伤；

(6)感染； (7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合

? 答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少

? 答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么? 答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。

99、移植的分类及定义? 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。

①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。

②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，可能发生排斥。

④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题3 2009年03月30日 星期一 18:15 100、强心甙的作用是什么? 答：(1)加强心肌收缩力； (2)减慢心率； (3)抑制传导。

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1、孕期用药对胎儿有何影响? 答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56天。

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2、哪些孕妇容易发生妊高征? 答：(1)年轻初产妇及高年初产妇。 (2)体型，矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。 (4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。 (6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。 10

3、产后出血有哪些原因? 答：(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。

②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。 (2)胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。 (3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。 10

4、新生儿有几种特殊的生理状态? 答：(1)生理性体重下降：出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。

(2)生理性黄疸：出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。 (3)乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血：女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。 10

5、应如何预防和护理新生儿尿布疹？

答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。 (3)换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。 10

6、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答：(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时，胎儿头皮血PH

(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。 10

7、小儿各年龄阶段是如何划分的? 答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。 新生儿期：从出生到28天。 婴儿期：生后28天到1岁。 幼儿期：1～3岁。 学龄前期：3～7岁。 学龄期：7～14岁。

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8、小儿呕吐常见于哪些原因? 答：呕吐常见原因：

(1)消化系统疾病：a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症，胃重复畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐。c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。 护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。 10

9、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么? 答：原因：

(1)疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。

(2)喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。

临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

110、营养不良如何来分度? 答：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。 Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。

Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。 1

11、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现? 答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。

(2)心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。 (3)肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

1

12、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30～40％(2～4升／分)为宜，严重缺氧时可达50％(6～8升／分)。 小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。

1

13、幼儿急疹的临床特点? 答：起病急，高热，体温可达39～41℃，，持续3～5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹，1～2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

1

14、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。 1

15、如何实施护理计划? 答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法： (1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。 (3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。 (5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。 1

16、当今医院感染的主要危险因素有哪些? 答：主要有四个方面：

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。 (2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。 (3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。 (4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

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17、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？ 答：(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。 (3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。 1

18、如何预防静脉导管感染? 答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜，质地柔软硅管。

(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600mOsm／kg·H2O；pH为6.87.4；钾浓度小于40mmol／L；氨基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位／ml的肝素液2ml。 (4)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用。 1

19、抗生素的使用原则是什么? 答：①有效控制感染，争取最佳疗效。 ②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。 120、合理使用抗生素的要注意什么？ ①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地选用抗生素。

③力争在使用抗生前留取临床标本。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 分享 2009-06-09 21:35 阅读73 评论0

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1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分? 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和

系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答：病原微生物分八大类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫? 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动

产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分

和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能?

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分

脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障

碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源

性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。

常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠

减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、

渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的

在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。

在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部

降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答：部位：胸骨下端1／3处。

方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。

(2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么? 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩

小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞

的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常

的代谢活动时，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机? 答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？

答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。

中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情

给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟

缓，能唤醒，并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能

口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况，应立即停药，静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液

解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C？

答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道，方法是：头后仰、托颈、托下颌，从而使气道开放；“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”(Circula-tion)指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答：心搏骤停时临床表现有：

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失；

3、心音消失；

4、急性苍白或紫绀；

5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；

7、脑电图波低平；

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答：意识和表情，皮肤色泽、温度、湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿?

答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦

造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细

胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答：尿潴留一次导尿不能超过1，000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症？

答：昏迷病人容易发生：(1)褥疮；(2)呼吸道并发症：如吸入性肺炎；(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎；(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答：选择正确卧位的目的是使病人：(1)感到舒适，减少疲劳；(2)减轻某些疾病的症状；(3)有利于病人的检查、治疗及手

术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么?

答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血，采取半卧位，头偏向一侧，以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血。

(3)若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

(4)注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答：过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应。

50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？

答：要点是要迅速及时，就地抢救。

(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。 (3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去

甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急

救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应? 答：(1)询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

(2)过敏试验阳性者禁用。

(3)阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验。

(5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫

克。

53、何谓要素饮食?

答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完

全吸收。

其特点是：营养价值高，营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存。

54、记出入液量的意义?

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗

是否平衡及治疗反应。 (2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，

因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?

答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察。一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂，

可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答：因长期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气，使血氧分压骤然升高，而缺氧解除，通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅，反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?

答：肿瘤的7种主要信号：(1)大小便习惯的改变；(2)溃疡长期不愈；(3)出血或分泌物异常；(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块；(5)消化不良或吞咽困难；(6)疣和痣明显改变；(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可以使回心血量减少，肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加，使呼吸

困难减轻。

59、什么是心脏性猝死?

答：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状?

答：低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。

61、心肌梗塞病人三大合并症? 答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。

62、什么是甲亢危象及护理? 答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢

危象应及时报告医生。 护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升

压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救?

答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、

血糖等，避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?

答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时 要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应

停药。

66、急性白血病的临床症状? 答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳

差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡? 答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。

68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?

答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥

其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作? 答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急

性发作。

70、肝昏迷的治疗原则? 答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血? 答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时

遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病?

答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值

5为肺性脑病。

73、何谓呼吸衰竭? 答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa，动脉血PaCO2，升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?

答：

一、立即排出气体，减低胸腔压力。

(一)穿刺排气。

(二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。

75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃，可用清水或淡

盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁? 答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则

既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑

进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食? 答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的

患者早期应禁食。

79、有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的? 答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。

80、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响? 答：小肠切除的安全范围是50％(正常人小肠长度平均5～7米)，如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?

答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合。

82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?

答：(1)急性穿孔；

(2)幽门梗阻

(3)溃疡大出血；

(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种?

答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损；

(2)腹腔内异物存留；

(3)腹腔内残有血肿；

(4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么? 答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。

85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压? 答：两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。

86、脓肿切开引流时要注意哪些事项?

答：(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。

(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。

(7)记录放人脓腔的引流物的数目。

87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息? 答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜

出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么?

答：(1)呼吸困难、窒息；

(2)甲状腺危象；

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑；

(4)喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；

(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐；

(6)甲亢复发；

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因?

答：(1)切口血肿压迫气管；

(2)气管软化塌陷；

(3)喉头水肿；

(4)双侧喉返神经损伤。

91、腹膜炎的特征?

答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。

92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?

答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第

二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后

再行胸腔闭式引流。

93、胸膜腔负压的临床意义?

答：(1)肺脏保持扩张状态；

(2)促使静脉血液向心回流；

(3)保持气体的交换使用。

94、颅内压增高有什么临床表现? 答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功

能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?

答：(1)脂肪栓塞；

(2)肺栓塞；

(3)血管损伤；

(4)神经系统损伤；

(5)内脏损伤；

(6)感染；

(7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?

答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?

答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。

麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?

答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各

器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。

99、移植的分类及定义? 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。

①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。

②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。

③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，

可能发生排斥。

④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排

斥，故只能起临时治疗作用。

100、强心甙的作用是什么?

答：(1)加强心肌收缩力；

(2)减慢心率；

(3)抑制传导。

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1、孕期用药对胎儿有何影响? 答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56天。

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2、哪些孕妇容易发生妊高征?

答：(1)年轻初产妇及高年初产妇。

(2)体型，矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。

(4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。

(6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。

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3、产后出血有哪些原因?

答：(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉

剂和降压药等。

②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。

(2)胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。

(3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。

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4、新生儿有几种特殊的生理状态? 答：(1)生理性体重下降：出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。

(2)生理性黄疸：出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。

(3)乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血：女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。

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5、应如何预防和护理新生儿尿布疹？ 答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。

(3)换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。

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6、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答：(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时，胎儿头皮血P

H

(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸

出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。

反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。

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7、小儿各年龄阶段是如何划分的?

答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。

新生儿期：从出生到28天。

婴儿期：生后28天到1岁。

幼儿期：1～3岁。

学龄前期：3～7岁。

学龄期：7～14岁。

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8、小儿呕吐常见于哪些原因?

答：呕吐常见原因：

(1)消化系统疾病：a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症，胃重复畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副

作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐。c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。

护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。

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9、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么?

答：原因：

(1)疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。

(2)喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添

加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。

临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，

常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

110、营养不良如何来分度?

答：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。

Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。

Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发

生各种疾患，体重低于正常40％以上。

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11、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现?

答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。

(2)心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。

(3)肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

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12、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30～40％(2～4升／分)为宜，严重缺氧时可达50％(6～8升／分)。

小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。

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13、幼儿急疹的临床特点? 答：起病急，高热，体温可达39～41℃，，持续3～5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹，1～2天

后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

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14、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、

实施和评价五个阶段组成。

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15、如何实施护理计划? 答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

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16、当今医院感染的主要危险因素有哪些?

答：主要有四个方面：

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。

(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

(3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。

(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

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17、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？

答：(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。

(3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。

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18、如何预防静脉导管感染? 答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜，质地柔软硅管。 (2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600mOsm／kg·H2O；pH为6.87.4；钾浓度小于40mmol／L；氨

基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位／ml的肝素液2ml。

(4)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用。

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19、抗生素的使用原则是什么?

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

120、合理使用抗生素的要注意什么？

①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地

选用抗生素。③力争在使用抗生前留取临床标本。

④联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。

⑤严格掌握抗生素的局部用药。

⑥严格掌握抗生素的预防用药。

⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 分享 2009-06-09 21:35 阅读74 评论0

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1、脑神经共有多少对?说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分? 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和

系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答：病原微生物分八大类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫? 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动

产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分

和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能? 答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分

脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障

碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源

性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。

常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠

减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、

渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的

在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。

在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部

降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答：部位：胸骨下端1／3处。

方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。

(2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么? 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩

小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞

的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常

的代谢活动时，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机? 答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？

答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。 中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情

给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟

缓，能唤醒，并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能

口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况，应立即停药，静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液

解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C？ 答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道，方法是：头后仰、托颈、托下颌，从而使气道开放；“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”(Circula-tion)指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答：心搏骤停时临床表现有：

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失；

3、心音消失；

4、急性苍白或紫绀；

5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；

7、脑电图波低平；

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答：意识和表情，皮肤色泽、温度、湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿?

答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦

造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细

胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答：尿潴留一次导尿不能超过1，000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症？

第20篇：市卫生系统

随县森防站“三评两查”活动工作总结

今年三月中旬以来，市卫生系统“三评两查”工作按照市委、市政府和市纠风办的统一部署和总体要求，行动迅速，精心组织，扎实推进，高标准，严要求，认真完成了第一阶段的宣传发动工作，整个工作进展有序，达到了预期的目的。现将工作汇报如下：

一、加强领导，做到“四个到位”

一是高度重视，组织领导到位。成立了局“三评两查”活动领导小组。由局党组书记、局长裴在刚同志担任组长，其它领导班子成员为副组长，局机关各科室负责人、二级单位主要领导为成员。领导小组下设办公室，配备了精干的专班力量，负责组织、协调、指导全系统的“三评两查”工作。区、市、县卫生局，市直各医疗卫生单位分别成立了“三评两查”活动领导小组和工作专班，并确定了联络员。目前，全系统内外结合、上下联动的行风监督网络已形成，为抓好“三评两查”和行评工作提供了有力的组织保障。

二是层层动员，思想认识到位。市局先后分别召开了局党组会、工作专班人员会认真学习传达会议精神，精心筹划。3月11日，在全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会上，市纪委第四纪工委副书记、局党组成员、纪检组长高兴玉同志明确要求，2011年的行评工作，全市卫生系统要做到以“三好一满意”创建为载体，主动出击：高标准部署行评工作。做到领导小组不换，专班人员不变，工作方案重订，工作步骤不减，按照行评要求和“三好一满意”标准，结合医疗卫生改革中出现的新情况、新问题，切实加强对政风行风建设工作的领导，加大政风行风建设力度，自觉纠正行业不正之风，推动政风行风建设再上新台阶，让医疗卫生工作更好地为广大人民群众的健康服务；下功夫查找行风方面的问题。通过深入走访查问题，召开座谈会查问题，聘请监督员查问题，发放问卷查问题。硬措施推动行评工作。继续开展送医送药送健康活动，继（本文来自范文家http://www.daodoc.com，转载请保留此标记。）续开展健康教育大讲堂和各种科普知识宣教活动，继续开展新农合免费体检活动，继续开展义诊活动。全方位督办行评工作。坚持以督导检查推动工作落实，把万名干部下基层、行评、“三好一满意”工作结合起来，实行包单位督办工作机制，重点督办“三好一满意”工作。动真格整改问题。按照2010年整改工作台账的要求，对已整改的问题健全制度，对仍处在整改中的问题实行跟踪管理，对需要长期整改的问题建立工作台账，对工作进展实时记载，促进全市卫生系统行评达到“五个明显、四个不断、三个更加”的良好局面即：以病人为中心的服务理念明显增强，依法行政、依法行医的水平明显提高，卫生行业风气明显好转，监督管理的机制明显加强，服务质量和服务水平明显进步。不断开拓政风行风建设新途径，不断强化政风行风建设新举措，不断完善防治不正之风的新机制，不断取得政风行风建设新成效。努力使政风行风建设更加贴近卫生改革实际，更加贴近医疗卫生单位实际，更加贴近广大医疗卫生人员实际。4月12日，我局召开了全市卫生系统“三评两查”工作动员大会，参加会议的有局机关全体干部、市直各医疗卫生单位班子成员、中层正职以上干部。会议传达了省、市关于政风行风评议工作的指示精神和我市深入开展“三评两查”活动及优化经济发展环境工作会议精神，会议安排部署了全市卫生系统的“三评两查”和政风行风评议工作，局党组书记、局长裴在刚同志作了动员讲话，市“三评两查”第二督查组任组长对卫生系统的“三评两查”工作提出了明确要求和建议，会上市直各被评医疗卫生单位主要负责人都做了表态发言。随后各地各单位先后召开了各层次的动员大会，通过层层动员，提高了卫生系统干部职工对行风评议工作重要性和必要性的认识，激发了广大干职工参与行风评议和“三评两查”工作的积极性和主动性。

三是方案具体，安排部署到位。我局按照卫生部今年在全国医疗卫生单位广泛深入开展“三好一满意”活动的意见（即服务好、质量好、医德好、群众满意）及省、市民主评议政风行风和“三评两查”活动意见，在广泛调查研究，认真分析现状的基础上，结合卫生工作实际，制定下发了《全市卫生系统深入开展“三评两查”活动的实施方案》，对全市卫生系统的“三评两查”工作进行了统一安排和部署。工作方案明确了评议的指导思想、评议对象和内容、方法步骤、结果运用和工作要求，为使“三评两查”活动落到实处，结合卫生系统全年的工作重点，征求局机关相关各室意见，确立了以“爱心、健康、惠民”为主题的“8+8健康惠民工程”，以此作为深入开展“三评两查”活动的载体和落脚点，做到了目标明确、内容具体、重点突出、措施有力，为全市卫生系统“三评两查”工作规范有序开展奠定了基础。

四是注重宣传，营造氛围到位。我局在门户网站上设立了“民主评议政风行风”和“行评互动”专栏。在“民主评议政风行风”专栏发布了市卫生局开展“三评两查”活动实施方案、领导小组文件、公开承诺、局领导对开展“三评两查”工作的重要指示和讲话、各市直被评医疗卫生单位开展活动的信息等；在“行评互动”专栏，我们时刻关注网友提出的有关行风建设方面的意见和建议，并做到及时调查、研究、处理和回复，与广大人民群众建立了有效的沟通渠道。市直各被评医疗卫生单位结合本单位实际和特点充分利用医院的院报、网站、橱窗、标语和公告栏等载体，将行评和“三评两查”活动的主要任务、内容、方法、步骤以及好的经验和典型进行宣传，使我局的行风评议和“三评两查”工作深入人心。据不完全统计，在（本文来自范文家http://www.daodoc.com，转载请保留此标记。）第一阶段，全市卫生系统创办行风评议宣传栏200余块，在显要位置设立意见信箱，悬挂了宣传标语或横幅160余条，并结合“三万”活动在走村串户访民情的同时积极向村民宣传行评工作，主动要求他们监督。

二、关注民生，大力实施“8+8健康惠民工程”

1、开展服务工业兴市活动。我局充分利用卫生资源优势，为重点企业及其法人提供“五个一”保姆式贴心服务；积极落实市委、市政府提出的“工业兴市”主战略，以企业为中心，服务于企业，积极做好卫生与本市企业联姻这篇文章，与齐星公司联合开发献血房车。在不到一年时间全省所有市州和全国十五个省市血站都先后购买并使用齐星献血房车80多辆。今年3月，裴在刚局长带领市中心血站负责人和齐星公司有关负责人，到卫生部和中国输血协会汇报我市的无偿献血工作以及齐星公司献血房车情况，邀请卫生部和输血协会领导到随州指导工作，力争将今年全国性的无偿献血会议安排在随州召开，并把随州生产的献血房车向全国推广作为国家专用献血房车。

2、开展大型义诊和“健康知识五进”活动。发挥我市各医疗卫生单位医疗保健资源优势，按照三级医院、二级医院、乡镇卫生院除在所在城区开展义诊活动外，还要派出专家医疗队深入联系点、企业、社区、农村、福利院，贴近群众健康需求开展健康知识讲座和义诊活动的要求。结合“三万”活动，目前各市直医疗卫生单位开展大型义诊活动26场次，组建“健康知识宣传队”，进农村、进社区、进学校、进企业、进工地，宣传讲解健康知识9场次，参与各项活动的医务工作者达300余人次，接受群众免费健康咨询5000余人、赠送药物3万余元，发放健康宣传资料2万余份。

3、开展“创先争优”表彰活动。紧密结合深化医药卫生体制改革实际和庆祝建党90周年，开展“两优一先”宣传表彰活动，目前各单位已按计划积极推荐（优秀共产党员16名、优秀党务工作者10名和先进基层党组织9个），正在收集整理相关宣传资料，5至8月将在随州日报、随州电视台和卫生局网站进行宣传。

4、开展“健康杯”廉政书画展活动。4月28日，我局在市博物馆举行了《随州市“健康杯”廉政书画展》活动开幕式，此次活动旨在提高全市卫生系统广大干部职工支持和参与反腐倡廉工作的自觉性，构建“和谐卫生”，加快全市卫生行业惩防腐败体系建设。展览期间各地各单位共组织5000多名干部职工进行了参观学习，市局还将书画展作品编印《随州市健康杯廉政书画展作品集》1000册，赠送给市四大家、省卫生厅、市纪委等领导，发放到全市医疗卫生单位，供全市卫生系统干部职工学习，引导卫生系统党员干部和群众追求积极健康的文化时尚，不断提高拒腐防变和廉洁行医的自觉性。

5、落实健康明天行动。继续免费为0-6 岁儿童开展14 种疫苗的预防接种，对15岁以下儿童开展乙肝疫苗查漏补种。

6、落实重见光明行动。年初下发了贫困白内障复明手术400例任务分解文件，明确了定点医疗机构和任务，目前贫困白内障患者复明工程顺利开展，一季度我市定点医疗机构完成了白内障复明手术的16%。

7、落实健康宝宝行动。开展农村适龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，实现目标人群增补叶酸服用率达到90%（本文来自范文家http://www.daodoc.com，转载请保留此标记。），努力提高人口出生素质。1-4月共新增服用叶酸4219人，其中曾都区1336人，随县2081人，广水市802人；按照省里下达叶酸任务每月必须完成1439人，我市1-4月完成73.3%；

8、落实母婴安全行动。为农村住院平产分娩的孕产妇每例补助500元，进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，保障母婴安全。1-4月共补助5096人，其中曾都区补助1486人，随县1710人，广水市1900人。

9、落实妇女健康行动。一是实施农村妇女“两癌”检查和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，其中乳腺癌检查项目今年5月5日已经召开启动会，计划两月内完成；目前孕产妇艾滋病检测7668人，检测率为61.24%；查出阳性病例1人，实施了母婴阻断。二是加强孕期保健、产前诊断、新生儿疾病筛查工作，实施妇幼保健“五免一补”健康工程。新生儿疾病筛查7389人，筛查率为58.83%；听力筛查5223人，筛查率为41.58%。

10、落实关爱健康行动。免费为城乡居民建立健康档案，使城乡居民可以在本辖区的基层医疗卫生服务机构获得方便的、免费的基本公共卫生服务。积极开展了“留守家庭”基本情况调查。掌握了“留守家庭”在参加新农合、居民健康档案、健康随访、医疗服务等方案的情况，制定了相应的工作措施。开展了全科医生规范化培训，目前我市16名全科医生正在进行转岗培训。随州市中心医院顺利通过省卫生厅的全科医生临床培训基地验收，为我市全科医生规范化提高保障。

11、落实医疗急救与卫生应急行动。举办了全市初级创伤救治培训班，提高了我市医疗机构院前急救水平。广水一医院、曾都医院、随县人民医院各安排了3名骨干人员到对口的三级医院进修学习，目前曾都医院、广水一医院与对口的远程医疗系统正在招标中。

三、统筹兼顾，搞好“六个结合” 一是与“万名干部进万村入万户活动”结合起来；二是与开展“三好一满意”活动结合起来；三是与“创先争优”活动结合起来；四是与创建“平安医院”活动结合起来；五是与“十个全覆盖”活动结合起来；六是与医药卫生体制改革工作结合起来。

四、存在的主要问题

目前，全市卫生系统前期的行风评议和“三评两查”工作已经动员起来，起步良好。但与省市的要求相比还有一定差距，同先进单位相比也还存在一定差距，主要表现在：

1、工作进展不平衡。有的单位动手早，行动快，效果好，少数单位进展不快。

2、信息报送力度不大。在第一阶段，有些单位对宣传报道工作不够重视，没有及时上报行风评议和“三评两查”活动中好的做法、经验、典型事迹以及存在的主要问题。

五、突出重点、抓好下阶段工作

为更好地抓好行评工作，下一阶段要做好以下几项工作：

（一）进一步提高认识。首先是抓好转段动员部署，进一步统一思想认识，总结宣传发动阶段的工作，安排第二阶段任务；其次是广泛征求意见，及时回收、登记、（本文来自范文家http://www.daodoc.com，转载请保留此标记。）分类、整理发放出去的问卷，接受社会各界投诉，真正做到开门纳谏、开门评议、开门整风。三是认真查摆重点问题，并对查出的问题要及时核实处理，做到边查边纠，边整边改，将整改贯穿于行评工作的始终。

（二）进一步加大惠民服务工作力度。继续将“8+8健康惠民工程”这项工作抓紧抓好，根据年初制定的具体实施方案，各责任科室及部门的主要负责人作为各项惠民工程的承办单位和承办人，要进一步量化任务，明确责任，跟踪督办，逐项落实。分管领导要强化督导协调，坚持一月一督查、半年一公示、年底总考核，确保各项健康惠民工程任务高标准、高质量完成。

（三）加大整改落实工作力度。要将自查自纠贯彻始终，切实做到边查边整，以整促改，务求行评实效。针对自查自纠反映的问题和督查员发现的问题，进一步细化整改方案，明确整改项目的责任单位、责任领导、责任人和整改时限，实行局领导包联系点单位、责任人包项目的包保责任制，加大整改落实的力度，突出重点抓整改，统筹结合抓整改，整体联动抓整改，力求做到一项一项逐步抓落实。

（四）加大舆论宣传工作力度。要将宣传造势贯穿始终，营造良好舆论氛围。通过深入宣传卫生系统政风行风建设和整改工作带来的新变化新气象，在全社会进一步形成有利于卫生事业发展的舆论氛围，让人民群众知晓卫生工作在为维护人民群众健康权益方面做出的努力，以实际行动赢得社会的理解和支持。

（五）加大督导检查工作力度。进一步加强对各区、市、县、市直医疗卫生单位的监督检查，强化领导责任。局班子成员按照分工，建立行风建设联系点，近期由局领导带队，组织督导（本文来自范文家http://www.daodoc.com，转载请保留此标记。）专班，深入到随县、曾都区、广水市卫生局和各医疗卫生单位，对各部门、各单位自查整改工作进度及效果进行明查暗访和监督指导，确保行评和“三评两查”活动取得实效。

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