推荐第1篇：慢性病申请
署名梅佳颖的网友：
您好!您咨询的问题已收悉，符合居民医保23种慢性病的参保居民可以申请城镇居民医保门诊慢性病（参照芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病鉴定程序）。其中高血压（Ⅱ期）属于23种慢性病范围。
一、高血压（Ⅱ期）慢性病准入标准：
1、非药状态下至少2次以上非同日多次重复测定所得的平均值收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg；
2、心电图、X线、超声心动图等客观检查有左室肥厚扩大；
3、靶器官损害或衰竭：包括脑中风、血管性痴呆、一过性缺血发作、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭，肾脏病变、视网膜病变。
具有上述两项及以上即可。
二、申报程序：
①携带近期免冠彩照2张到所在村（社区）领取2份《居民医保慢性病申请表》；
②到10所定点鉴定医疗机构（专科疾病需到相应专科医院）进行鉴定确认；③将《居民医保慢性病申请表》及相关病历、检查报告单等近一年的病史资料复印件交到村（社区），由村（社区）统一上报街道社保所；
④区农村合作医疗管理中心及专家组进行确认。
三、鉴定机构名单
我市10所定点鉴定医疗机构名单：
（1）一院 （2）二院（3）三院（4）四院（5）五院（6）弋矶山医院（7）中医院（8）红十字医院（9）宣城地区医院（10）市妇幼保健医院。
推荐第2篇：申请慢性病种类
（1）Ⅱ期以上高血压； （2）心脏病并发心功率不全； （3）饮食控制无效的糖尿病； （4）失代偿期肝化病； （5）脑出血、脑梗塞恢复期； （6）恶性肿瘤门诊放、化疗； （7）慢性肾功能不全透析治疗； （8）精神病维持治疗； （9）风湿、类风湿； （10）结核病； （11）慢性活动性肝炎；
（12）慢性阻塞性肺气肿及肺心 病；（13）癫痫； （14）肝豆状核变性； （15）慢性肾炎； （16）帕金森氏病； （17）椎间盘突出； （18）系统性红斑狼疮； （19）晚期血吸虫病；
（20）甲状腺功能亢进或减退； （21）支气管哮喘； （22）重症肌无力； （23）血小板减少性紫癜； （24）粒细胞减少症； （25）慢性再生障碍性贫血； （26）人体器官移植术后； （27）脑瘫症； （28）强直性脊柱炎； （29）视网膜黄斑变性； （30）克隆氏病； （31）血友病； （32）多囊卵巢综合症； （33）前列腺增生； （34）慢性萎缩性胃炎； （35）慢性脊髓炎； （36）慢性结肠炎； （37）肌萎缩侧索硬化症； （38）慢性胰腺炎。
推荐第3篇：申请慢性病种类
（1）Ⅱ期以上高血压； （2）心脏病并发心功率不全； （3）饮食控制无效的糖尿病； （4）失代偿期肝化病； （5）脑出血、脑梗塞恢复期； （6）恶性肿瘤门诊放、化疗； （7）慢性肾功能不全透析治疗；（8）精神病维持治疗； （9）风湿、类风湿； （10）结核病； （11）慢性活动性肝炎； （12）慢性阻塞性肺气肿及肺心病； （13）癫痫； （14）肝豆状核变性； （15）慢性肾炎； （16）帕金森氏病； （17）椎间盘突出； （18）系统性红斑狼疮； （19）晚期血吸虫病；
（20）甲状腺功能亢进或减退； （21）支气管哮喘； （22）重症肌无力； （23）血小板减少性紫癜； （24）粒细胞减少症； （25）慢性再生障碍性贫血； （26）人体器官移植术后； （27）脑瘫症； （28）强直性脊柱炎； （29）视网膜黄斑变性； （30）克隆氏病； （31）血友病； （32）多囊卵巢综合症； （33）前列腺增生； （34）慢性萎缩性胃炎； （35）慢性脊髓炎； （36）慢性结肠炎； （37）肌萎缩侧索硬化症； （38）慢性胰腺炎。
推荐第4篇：慢性病申请（优秀）
慢性病申请
医保中心：
本人XXX，是xxxx公司退休职工，城镇职工基本医疗保险参保人员。身患高血压、心血管等疾病，常年进行服药治疗，现病情无好转，程度达到并超过本市医保规定的高血压病重症（慢性病）标准，为减轻家庭经济负担，特申请办理高血压疾病的重症（慢性病）。
申请人：XXX
推荐第5篇：慢性病申请须知
东海县职工医疗保险门诊慢性病申请材料
1、慢性病审批表（一式两份，个人填写基本信息，主治医师填写慢性病名称和简要病情并签字，医院医务科盖章）
2、门诊病历复印件
3、诊断证明书复印件
4、出院记录复印件
5、相关检查报告单、化验单的复印件
东海县职工医疗保险门诊慢性病申请材料
1、慢性病审批表（一式两份，个人填写基本信息，主治医师填写慢性病名称和简要病情并签字，医院医务科盖章）
2、门诊病历复印件
3、诊断证明书复印件
4、出院记录复印件
5、相关检查报告单、化验单的复印件
推荐第6篇：慢性病处方权申请
临清市中医院
关于更换慢性病医师处方权的
申请
临清市医疗保险事业处：
由于工作关系，我院原慢性病处方权医师李永康已于2014年10月调离我院，为了更好的服务于慢性病患者，特向市医疗保险事业处领导提出申请，将李永康慢性病处方权变更为李西霜医师。
以上申请当否，恳请市医疗保险事业处领导给予批复为盼。
临清市中医院 2014年11月24日
附件：
李西霜，女，
推荐第7篇：关于慢性病定点医院的申请
关于慢性病定点医院的申请
市人力资源和社会保障局：
公司职工医院是一所综合性一级甲等医院，于2009年2月参加市城镇职工基本医疗保险，同年5月批准为市医保定点医院。该院的服务对象为社区居民及周边居民群众。医院设有内科、外科、妇科、儿科、中医科，五官科、预防保健科、医学检验科及医学影像科。医院设施有心电图机、B超机、全自动生化分析仪、心电监护仪、X光机、红外线乳腺诊断治疗仪、住院病床30张等。诊疗人数为39041人次，仅万泰社区的慢性病特保患者就有200多人，该医院赢得社区居民、周边群众及医疗患者的一致好评。 随着社区慢性病人的逐年递增，特别是中老年患者，大多都是行动不便，身边无子女照顾。他们为就医方便、安全经常到公司恳请慢性病定点医院。因此为了广大慢性病患者能就近及时便利的得到治疗，更好的为广大居民群众提供医疗帮助，根据慢性病患者的要求，特申请公司职工医院为慢性病定点医院，以满足广大慢性病特保患者的需求。
公司
2013年3月25日
推荐第8篇：慢性病
安庆市城镇职工慢性病门诊补助须知
一、申请慢性病门诊补助的参保人员，从批准之日起，享受慢性病门诊补助待遇。
二、诊疗、购药时凭本人的《医疗保险就诊证》和医保卡在定点医院或定点药店直接补助（即在定点医院或定点药店只需支付应由个人支付的费用，不再到医保中心申请补助），医保中心不再受理本地慢性病补助业务。每年首次使用时即选定就诊及报销医疗费用的机构，选定后，一个年度内不得变更。
三、慢性病门诊补助实行定点管理：属于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类病种的，每年可选择一家定点医院及一家定点药店为其定点就诊及报销医疗费用的机构；属于Ⅴ、Ⅵ类病种的，每年只可选择一家定点医院为其定点就诊及报销医疗费用的机构。其中恶性肿瘤放化疗人员只能选择在二级甲等及以上医院就诊。患两种以上慢性病，所患慢性病为关联病种的，补助限额可在补助限额高的基础上增加1000元，非关联病种的，增加1500元。补助限额只增加一次。慢性病门诊补助的年起付标准为500元。
四、《慢性病药品补助目录》内的药品、与所申请通过的慢性病有关的常规检查、常规化验、常规治疗费(常规检查、常规化验、常规治疗指单价不超过200元的检查、化验、治疗)，均属慢性病补助范围。
五、参保人员需妥善保管好每年就诊的门诊病历、化验单、检查报告单等临床资料。
附：
可供选择的慢性病已前台结算定点医院
1、安庆市立医院（5223615）
2、安庆市第一人民医院（5866130）
3、安庆市第二人民医院（5517710）
4、安庆市第三人民医院（5532175）
5、安庆市第四人民医院（5312936）
6、安庆市第六人民医院（5202926）
7、安庆市第八人民医院（5215910）
8、安庆市中医院（5524717）
9、海军安庆医院（5593177）
10、安庆市宜城医院（5372973）
11、安庆市纺织医院（5919731）
12、安庆市大观区人民医院（8776711）
13、安庆市大观区沿河医院（5900999）
14、安庆市工人医院（5517406）
慢性病定点药房
1、华氏大药房人民路分店（5588442）
2、华氏大药房百草堂分店（5210049）
3、安庆大药房中心店（5567928）
4、安庆大药房平安分店（5567928）
5、安庆医药站有限公司恒生药房（5567577）
6、新华大药房（5585828）
7、安庆市丰原大药房连锁有限公司丰源龙山路连锁店（5514928）
8、安庆市丰原大药房连锁有限公司百货大楼连锁店（5512066）
9、永祥大药房（5501579） 10安庆市开发区平安药房（5337820）
推荐第9篇：慢性病
慢性病：
“慢病”是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度，我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病和慢性传 染性疾病两大类。慢性非传染性疾病谱的构成以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病和各种癌症为主，比如高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、哮喘及各种恶 性肿瘤；此外，还包括运动系统慢性疾病，如颈椎病、腰椎病、骨关节病以及口腔疾病和精神疾病；慢性传染性疾病则包括结核、乙肝、慢性皮肤病和性传播性疾病 等。
引起慢性病的原因：
不健康的生活方式和“特别”病原微生物感染是引起慢性疾病的主要原因。包括：（1）高强度工作环境，如身体较长时间地处在 高负荷状态或熬夜加班；（2）不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等；（3）缺乏体育锻炼或锻炼过度：长期不锻炼或长期过 度不科学锻炼都会造成慢性疾病；（4）环境因素：有调查显示，75%的慢性疾病与环境污染有关，如空气、水源、室内环境等污染带来的危害。（5）致病性病 原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。
如何预防慢性病？
答：构建健康的生活方式是关键。第一，要均衡饮食，多吃蔬菜、水果；第二，生活要规律，绷紧的弦也要适当放松一下，以平常心态处世；第三，适量运动，不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下；第四，戒烟、限酒。
高血压有哪些危害？
答：高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最流行的疾病之一，其主要危害在于长期血压高所引起心、脑、肾等脏器的并发症：
（1）脑血管意外。高血压患者脑动脉硬化，若由于情绪激动等原因使血压急骤升高，可引起脑出血，此时，病人立即昏迷，倾跌与地，俗称中风。脑出血病势凶猛，致死致残率极度高。
（2）肾动脉硬化和尿毒症。高血压与肾脏损害可相互影响，一方面高血压引起肾脏损害，另一方面肾脏损害加重高血压病，形成恶性循环导致肾功能不断恶化，最终可出现尿毒症。
（3）高血压性心脏病。动脉压持续性升高，心脏负担增加，左心就会代偿性肥厚，形成高血压性心脏病。心脏的代偿是有限度的，一旦失代偿，就会导致心力衰竭。
（4）冠心病。血压高，心脏负担大，心肌耗氧随之增加，且冠状动脉易发生粥样硬化，此时心肌供氧减少，就会出现心绞痛、心肌梗死等。
推荐第10篇：慢性病
禄劝现代医院
慢性非传染性疾病综合防控工作实施方案
为贯彻落实“预防为主.防治结合”的卫生工作方针.完成县慢病科对我院工作的要求.根据县人民政府《关于禄劝彝族苗族自治县创建省级慢性废传染性疾病综合防控示范县工作实施方案》
一.指导思想
以群众健康服务为中心，以健康教育和健康促进为抓手，以改善人群行为方式和防治技能为重点，以健全医院卫生服务组织为基础，依托各科室医护人员，一起努力逐步完善适应我县的发展，满足群众卫生服务需要的慢性病防治体系，提高人民健康水平，延长寿命。
二.工作目标
提高全民防治慢性病的只是水平和能力，建立有利于慢性病防治的社会环境，纠正不良生活行为，提高人群自我保健意识，和健康水平，控制慢性病发病率和死亡率上升趋势，改善生活质量，结合公共卫生服务项目工作要求，建立符合实际的慢性病社区综合防治机制。
三.工作任务
1.建立和完善慢性病防治领导小组 2.建立慢性病防治措施.3.开展慢性病病情调查，
4.加大对慢性病的宣传，使群众了解慢性病。
四.组织机构
为切实的做好此次工作，经院领导研究决定成立慢性病综合防治领导小组 ，名单如下：
组长： 张宗丽
（院长）
副组长：杨志敏 （防保科科长）
成员： 钱朝兰 （内科主任）
李朝欣 （外科主任）
杨与芬 （妇科主任）
李美盈 （内科门诊医生）
孙大翠 （妇科门诊主任）
解学才 （外科门诊主任）
领导小组下设办公室在防保科，由杨志敏同志担任办公室主任、负责慢性病综合防治管理工作。 五.实施步骤
1.组织全院职共进行慢性病相关知识进行培训，使大家掌握慢性病知识.2.各科门诊医生接治病人，发现慢性患者要询问详细资料，每天向防保科汇报一次。
3.防保科收到信息后，登记造册，对慢性病再次核对确诊后进行追踪管理。
2014年慢性病综合防治工作计划
随着经济的发展，生活方式的改变，高血压，糖尿病等慢性疾病率和患病率呈快速上升趋势，致残率，致死率高，严重影响患者身心健康并给个人家庭和社会带来沉重的负担，因此医院慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果，根据《禄劝县慢性病综合防治的相关文件》的要求，特制定以下工作计划。
1.建立慢性病基础信息系统，开展慢性病确诊，追踪管理
2.组织群众进行健康体检活动，早起发现高血压，糖尿病患者，提高高血压，糖尿病的早诊断，早治疗。
3.加强高血压，糖尿病患者的随访管理，提高高血压，糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压，糖尿病患者的自我管理和知识，减少或延缓高血压，糖尿病并发症的发生。
4.加强健康教育和健康检查，定期开展高血压、糖尿病主题知识讲座及大众宣传，普及社会居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群健康意识.
5.能掌握所管辖的慢性病患者的控制情况和药物规范治疗情况，并能及时给与患者正确的指导。
现代医院
2014年3月10日
2014年慢性病防控工作总结
2014年慢性防控工作在院长的领导下，各科室贯彻落实，院领导的工作部署以积极创新的工作态度，团结协作，认真贯彻以“预防为主”的 方针，完善疾病预防控制体系，履行疾病防控工作职能，圆满完成了各项工作任务。 现将工作总结如下：
一.积极参加医院及各相关科室组织的活动，增强了团结协作精神，以利于今后工作的顺利开展。
二.在工作中不断完善、规章制度、应急预案流程与进一步规范管理。
三.人员培训学习
组织全院人员进行慢性病知识培训，要求各科室以主任为首带领各科室人员认真学习，掌握慢性病相关知识。
四.慢性病防控管理工作.
1.管理各临床科室在各病区设立健康宣教栏宣传疾病防治知识，增加疾病预防能力。
2.根据疾病的发病特点，结合各类卫生节日，适时开展健康教育宣传活动，普及疾病预防知识，提高人们对疾病预防的认识，促使人们改变不良生活方式，控制各种危险因素，进而达到减少及控制慢性病的发病率，促进健康。
一年的工作已即将结束，在下一年里我们将认真贯彻落实县慢性病科下达的各项任务，把我院慢性病工作做的更好，更完善。
2014年11月9
第11篇：慢性病申请时间和所需资料
慢性病申请时间和所需资料
一、申请时间
每年4月、7月、10月前来申请。
二、申请所带资料
1、医保本；
2、本人身份证；
3、两张一寸近期彩照；
4、病历复印件。
三、病历复印件要求
1、近两年住院病历（二级以上医院）复印件和本年度门诊病历复印件、病种检查化验报告单等相关资料复印件。糖尿病患者需提供近1—2个月内的空腹血糖化验资料复印件，冠心病患者需提供冠状动脉造影资料复印件。
2、这两年如无住院，需提供以前住院病历复印件和本年度门诊病历复印件、医院相应化验报告单等资料复印件。
四、注意事项
1、申请递交三个月后，请携带医保本和回执单到区医保办查询是否通过，如若通过，请按照3号表（报销须知）准备相关事宜。如未通过，请继续补充相关材料。
2、申请通过一次，连续报销两年药费，两年后需要重新申请。
3、由于政策在持续不断调整，所有政策解释以当年为准。
二〇一三年一月一日
第12篇：门诊慢性病补助申请经办流程
门诊慢性病补助申请经办流程
作者：社会保险管理部 文章来源：本站原创 点击数：827 更新时间：2010-12-13 9:04:14
门诊慢性病补助申请经办流程
一、目前西安市医保规定有11种门诊慢性病病种
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）；
2、慢性肺源性心脏病；
3、原发性高血压病（Ⅱ期以上高血压，限50周岁以上人群）；
4、脑血管病恢复期（含脑出血、脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等）；
5、肝硬化失代偿期；
6、糖尿病合并慢性并发症者；
7、慢性肾小球肾炎及肾病综合症；
8、恶性肿瘤晚期；
9、精神疾病；
10、红斑狼疮；
11、帕金森综合症。
二、门诊慢性病补助申请
1、参加基本医疗保险并患有11种慢性病的患者均可申请享受门诊慢性病补助；
2、申请慢性病补助需提供下列资料：
住院病历的复印件（住院首页等）；
门诊病历及抢救病历的复印件及诊断证明书复印件；相关的检查及化验单的复印件；
本人近期两张免冠照片及身份证复印件一张；
三、门诊慢性病补助申请上报资料注意事项
⑴ 认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表（一式两份），并加盖公司社保部公章；
⑵ 提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料；⑶ 每年
1、
4、
7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料，其余时间不受理申请业务；
⑷住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种，且只能申请一种病种。
四、门诊慢性病补助通过审批后的注意事项
⑴门诊慢性病补助有效期为两年，即被审批当年和次年，到期后须再次申请。
⑵日常患者应到医保定点医院、定点药店就诊或购药。患者保留当年相关发票、处方、检查化验等相关资料。每年年底统一收取资料，在职职工将资料准备齐全后交本单位劳资社保部门；退休人员交公司社保部（安康）医管办，再由公司社保部医保专干到西安市医保中心为享受门诊慢性病补助的患者办理相关医疗报销和补助等手续。
⑶发票等资料要齐全，缺一不可（发票对应要有处方，检查化验要有报告单），公司社保部不接受个人递交的任何资料。
五、门诊慢性病补助报销要求
治疗慢性病用药范围限定在《基本医疗保险用药目录》内的药品（不包含营养治疗药），药品应与本人治疗方案相符，不得开据大处方或使用《基本医疗保险用药目录》以外药品。
患者上报的治疗费、化验检查费、药费，都应是所申报慢性病药品的处方、化验单且为单独票据，药费中不能含有其它病种的药品（并发症除外），对无法区分的发票将按不合格处理。化验单和治疗费用单必须写明临床诊断病种，没有写明的按不合格医疗项目处理。
六、什么是门诊慢性病补助？
门诊慢性病补助是参加基本医疗保险的又一层医疗保障。门诊慢性病补助必须是由慢性病患者本人提出申请，经西安市医保中心组织审批认定。通过审批符合门诊慢性病补助的费用实行限额内按比例补助报销。在一个统计年度内以西安市公布的基本医疗保险起付线，作为申请人报销慢性病门诊的自付部分，超出自付部分以上的费用，按70%的比例根据不同的病种在限额内报销。2010年基本医疗保险起付线为850元。
第13篇：关于申请慢性病鉴定的通知
关于申请慢性病鉴定的通知
机关各部门、单位，各位退休、内退老同志：
根据市医保处最新下发《临沂市职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定流程》，现将2015年下半年度慢性病鉴定相关事宜通知如下：
一、鉴定范围。城镇职工门诊慢病申请人员。
二、经医保处鉴定并建立档案的慢性病，本次不再申请鉴定。
三、慢性病种类（共50种类，标“*”的30种类病种直接审核鉴定）：
*
1、恶性肿瘤门诊放化疗；*
2、器官移植术后抗排异治疗；*
3、心、脑、大血管支架植入术后抗栓治疗（有效期两年）；*
4、肺结核（有效期两年）；*
5、溃疡性结肠炎；*
6、克罗恩病；*
7、自身免疫性肝病；*
8、慢性肾衰竭（慢性肾脏病CKD3-5期）；*9.再生障碍性贫血；*10.白血病；*
11、骨髓增生异常综合症；*
12、多发性骨髓瘤；*
13、真性红细胞增多症；*
14、原发性血小板增多症；*
15、原发性骨髓纤维化；*
16、特发性（原发性）血小板减少性紫癜；*
17、血友病；*
18、垂体瘤（催乳素瘤）；*
19、系统性红斑狼疮；*20、干燥综合症；*
21、贝赫切特病（白
1 塞病）；*
22、特发性炎症性肌病 ；*
23、系统性硬化病；*
24、脑出血（脑梗塞）后遗症期；*
25、癫痫；*
26、帕金森病（震颤麻痹）；*
27、运动神经元病；*
28、多发性硬化；*
29、重症肌无力；*30、精神类疾病；
31、慢性支气管炎 ；
32、支气管哮喘；
33、肺间质纤维化；
34、肺源性心脏病；
35、高血压；
36、冠心病；
37、消化性溃疡 ；
38、乙型（丙型）病毒性肝炎；
39、肝硬化；40、前列腺增生症；
41、慢性肾小球肾炎；
42、慢性肾盂肾炎；
43、肾病综合症；
44、甲状腺功能亢进（减退）症；
45、糖尿病；
46、椎间盘突出（椎管狭窄）症；
47、股骨头坏死；
48、类风湿关节炎(活动期)；
49、脊柱关节炎；50、银屑病。
四、鉴定程序。
1、医保处按照不同情况分为直接审核鉴定和集中查体鉴定两种形式，两种形式都需要提供相应资料进行慢性病鉴定报名，其中标“*”的30种类病种直接审核鉴定，其余病种集中查体鉴定。各种形式的健康体检报告均不作为鉴定依据。
2、慢性病鉴定报名需提供资料：（1）身份证复印件；（2）城镇职工基本医疗保险证复印件；（3）近２年内二级及以上医保定点医院明确诊断“申请病种”的住院病历完
2 整复印件或者市直三级、县区二级及以上医保定点医院出具的3个月以上不间断治疗的门诊就诊病历原件及复印件、电子处方打印件（盖章）、发票原件、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、病理报告等诊治资料；（4）诊断证明原件；（5）一寸彩色免冠照片两张（照片背面写上单位、姓名）。
五、报名时间。
根据医保处规定，原则上每逢单月由单位集中进行慢性病报名，双月集中鉴定查体一次。为不影响集中鉴定，请申请人员于9月25日下班前将报名资料交至人事劳资科1306办公室，联系电话：8304063（内线64063），联系人：刘冰。具体集中鉴定查体时间另行通知。市医保处慢性病问题咨询电话：8103717。
六、有关职工门诊慢性病鉴定政策及标准可登陆市人社局网站进行查询了解，登陆网址：http://www.daodoc.com/ 附件：《临沂市职工门诊慢性病病种和鉴定标准》
人事劳资科 2015年9月14日
3 附件：
临沂市职工门诊慢性病病种和鉴定标准
1、恶性肿瘤门诊放化疗（身体各部位恶性肿瘤；淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤）
身体各部位恶性肿瘤鉴定标准：符合以下条件： （1）经病理学或细胞学诊断明确。
（2）根据病史、体征，结合X线、B超、CT、MRI、内窥镜、ECT、PET--CT、实验室等辅助检查，明确诊断为恶性肿瘤。
（3）有关的手术、放疗、化疗的证明材料。
淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）鉴定标准：病史、临床表现、血液骨髓检查、彩超、CT、MRI、活检或附住院病历复印件。
2、器官移植术后抗排异治疗（血管、肾脏、心脏瓣膜、骨、肝脏、心脏、骨髓移植、外周血干细胞移植）
鉴定标准：行器官移植术，有完整的住院病历复印件。
3、心、脑、大血管支架植入术后抗栓治疗（有效期两年） 鉴定标准：行支架植入手术，有完整的住院病历复印件。
4、肺结核（含结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、骨结核等与结核相关的疾病，有效期两年）
鉴定标准：符合下述条件（1）+（2）+（3）+(4)；或者符合下述条件（5）+(6)+(7)。
（1）肺部有异常阴影和痰菌及病理证实的菌阳肺结核。
（2）肺部有异常阴影，痰菌三次检查为阴性或培养阴性，有肺结核相关症状或体征，PPD实验强阳性。
（3）菌阴肺结核，有肺结核相关症状或体征，免疫学、分子生物学、生化酶检查，其中一项阳性，并排除其他肺部疾病。
4 （4）经实验治疗证实有效的菌阴肺结核。 （5）有肺结核病史或伴有其他器官结核病依据。 （6）有结核病的全身症状和局部症状。
（7）X线、CT、结核菌、免疫学、分子生物学、生化酶检查，其中一项阳性，或PPD实验强阳性。
5、慢性支气管炎
鉴定标准：（1）症状体征（急性发作期可听到双肺干湿啰音）。 （2）咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，年住院三次以上。年住院不足三次，但曾出现重症哮喘并呼吸衰竭者；支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病（COPD）者。
（3）X线胸片：肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。
6、支气管哮喘
鉴定标准：症状、体征诊断明确，反复发作性喘息、气急、呼吸困难、胸闷或咳嗽。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。年住院三次以上者，或年住院不足三次，但曾出现重症哮喘并呼吸衰竭者、支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病（COPD）者。并符合以下条件之一：
（1）支气管舒张试验阳性。
（2）支气管激发试验或运动试验阳性。
（3）最大呼气流量PEF日内变异率或昼夜波动率≥20％。
7、肺间质纤维化
鉴定标准：符合以下前三项即可。
（1）有干咳、劳力性气促，病情初期隐匿，进行性加重。
5 （2）影像学检查：X线：双肺弥漫性阴影，成网格条索状、弥漫磨玻璃状、结节状、多发片状或大片状，后期可见蜂窝肺伴肺容积的减少。CT结果。
（3）肺功能异常。以限制性通气障碍为主，肺活量及肺总量降低，残气量随病情进展而减少。
（4）支气管肺泡灌洗检查、肺活检、全身性检查如结缔组织病的血清学检查和其他器官检查情况。
8、肺源性心脏病
鉴定标准：符合以下条件之一: （1）症状、体征诊断明确。血气分析、血生化、X线、心电图、心脏彩超其中一项检查阳性，有肺动脉高压、右心室肥大、右心功能不全之一者。
（2）心功能Ⅱ级以上。
（3）呼吸衰竭、多脏器功能损害。
9、高血压
鉴定标准：（1）病史、症状、体征。
（2）大生化、尿常规、心电图、心脏彩超、胸片、CT检查有1-2项符合诊断标准。
（3）符合下列条件之一：
①收缩压140～159 mmHg或舒张压90～99mmHg，合并有并发症之一。 ②收缩压160～179 mmHg或舒张压100～109mmHg，合并有并发症之一。
③收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110mmHg，合并有并发症之一。 并发症指：A、心脏疾病：左室肥大，心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等；B、脑血管疾病：脑出血、缺血性脑卒中伴局灶性神经功能缺失或梗死病灶≥2.0cm；C、肾脏疾病：糖尿病肾病、血肌酐＞133umol/L或女性＞
6 124umol/L，并临床蛋白尿＞300mg/24h；D、血管疾病：主动脉夹层、外周血管病；E、高血压性视网膜病变：出血或渗出，视乳头水肿，眼底荧光血管造影证实。
10、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病） 鉴定标准：符合以下条件: （1）有心绞痛发作、心肌梗塞或心力衰竭病史，血生化、心电图、超声心动图、心脏负荷试验、动态心电图、冠脉CTA或冠脉造影，其中一项检查符合冠心病标准。
（2）冠脉血管支架植入术的完整住院病历复印件。
11、消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）
鉴定标准：（1）症状体征。
（2）钡餐有龛影及粘膜皱襞集中征象。 （3）胃镜确诊（溃疡）。
12、溃疡性结肠炎
鉴定标准：符合下述（1）+（2）中之一 +（或）结肠粘膜活检支持；或者符合（1）+（3）中之一。
（1）临床表现：有持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。
（2）结肠镜检查：病变多从直肠开始，呈连续性、弥漫性分布，表现为：①粘膜血管纹理模糊、紊乱，充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着，亦常见粘膜粗糙，呈细颗粒状；②病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡；③慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失、假息肉及桥形粘膜等。
7 （3）钡剂灌肠检查：主要改变为：①粘膜粗乱和(或)颗粒样改变；② 肠管边缘呈锯齿状或毛刺样，肠壁有多发性小充盈缺损；③肠管短缩，袋囊消失呈铅管样。
（4）粘膜病理学检查：有活动期和缓解期的不同表现。
活动期：①固有膜内有弥漫性、慢性炎症细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润；②隐窝有急性炎症细胞浸润，尤其是上皮细胞间有中性粒细胞浸润及隐窝炎，甚至形成隐窝脓肿，可有脓肿溃入固有膜；③隐窝上皮增生，杯状细胞减少；④可见粘膜表层糜烂、溃疡形成和肉芽组织增生。
缓解期：①中性粒细胞消失，慢性炎症细胞减少；②隐窝大小、形态不规则，排列紊乱；③腺上皮与粘膜肌层间隙增大；④潘氏细胞化生。
（5）手术切除标本病理检查：可发现肉眼及组织学上溃疡性结肠炎的上述特点。
13、克罗恩病
鉴定标准：符合下述条件（1）+（2）+（3）+（4）、（5）、（6）三项中之任何一项；或者符合（1）、（2）、（3）三项中之任何两项 + （4）。
（1）非连续性或节段性病变。
（2）肠粘膜呈铺路卵石样表现或有纵行溃疡。 （3）全壁性炎性肠道病变，伴有肿块或狭窄。 （4）结节病样非干酪性肉芽肿。 （5）裂沟或瘘管。
（6）肛门病变，有难治性溃疡、肛瘘或肛裂。
14、乙型（丙型）病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎鉴定标准：（1）症状、体征、病史、门诊病历、住院病历复印件。（2）肝功：天冬氨酸转氨酶（AST）或丙氨酸转氨酶（ALT）高于正常值上限两倍以上。（3）表面抗原阳性。（4）彩超或CT示慢性肝
8 病表现。（5）DNA监测HBVDNA抗病毒治疗前>103。（6）肝脏组织学示炎症活动及纤维化。
丙型病毒性肝炎鉴定标准：同乙肝（1）--（4），（5）抗HCV阳性，（6）DNA监测HCVRNA治疗前阳性。
15、自身免疫性肝病（自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎）
自身免疫性肝炎鉴定标准：（1）排除病毒性、遗传性、代谢性及药物损伤性肝病。
（2）血清自身抗体阳性，ANA、AMA、ANCA、SLA、AMA-
2、SMA或抗LMK1抗体滴度成人≥1:80及儿童≥1:20。
（3）肝组织学见界面性肝炎及汇管区大量浆细胞浸润，而无胆管损害、肉芽肿等，提示其他肝病的病变。
（4）女性患者、伴有其他免疫性疾病及糖皮质激素治疗有效可助诊断。 原发性胆汁性肝硬化鉴定标准：中年以上女性，慢性病程，有显著皮肤瘙痒、乏力、黄疸、肝大，伴有胆汁淤积性黄疸的生化改变而无肝外胆管阻塞证据时考虑本病。符合以下条件之二：（1）存在胆汁淤积的生化证据，以ALP升高为主；（2）AMA阳性；（3）肝组织学检查为非化脓性破坏性胆管炎及小叶间胆管破坏。
原发性硬化性胆管炎鉴定标准：诊断典型胆汁淤积的生化表现，胆管影像学检查（CT及MRCP），胆道造影（ERCP）等。除外可引起硬化性胆管炎的继发原因。病程长，早期症状不太明显，随着发展可出现典型的临床表现：皮肤瘙痒、黄疸、全身疲乏及体重减轻，随之出现上腹疼痛、恶心和乏力。
16、肝硬化
鉴定标准：有明确的肝硬化病史资料（包括肝脾彩超或CT检查或肝脏硬度弹性试验阳性），并符合以下条件：
9 （1）凝血酶原时间（PT）延长。
（2）有肝硬化相关并发症：腹水、与门脉高压相关的消化道出血、与门脉高压相关的脾机能亢进、电解质紊乱、感染、肝性脑病、肝肺综合征。
17、前列腺增生症
鉴定标准：依据症状、病史、直肠指检或彩超结果。
18、慢性肾小球肾炎
鉴定标准：符合以下三项中两项即可。
（1）症状体征，可有乏力、疲倦、腰痛、纳差；眼睑和（或）下肢水肿或高血压病史3个月以上等。
（2）辅助检查（化验和彩超）或住院病历复印件。尿检异常，有蛋白尿、血尿、管型尿等，彩超晚期可出现双侧对称性缩小，肾皮质变薄。
（3）肾活检可表现为不同类型的肾脏病理损害。
19、慢性肾盂肾炎
鉴定标准：多有反复发作的泌尿系统感染史，其它同慢性肾小球肾炎。 20、肾病综合征
鉴定标准：（1）尿蛋白>3.5g/d。 （2）血浆白蛋白
其中（1）、（2）项为必需项。
21、慢性肾衰竭（慢性肾脏病CKD3-5期）
鉴定标准：CKD3-4期：肾小球滤过率GRF重度降低，＜60 ml/min ，血肌酐Scr高于正常数值，综合治疗；透析前准备。CKD5期：终末期肾病ESRD ，GRF
（1）CKD3-4期： 符合以下条件：
①各种原因造成肾脏损伤、症状、体征诊断明确。
10 ②血常规、尿液、血生化检查，其中一项以上阳性。
③尿素氮、内生肌酐清除率、血肌酐检查，其中一项符合慢性肾功能不全标准。
（2）CKD5期：符合下述条件之一：
①肾小球滤过率GFR 15ml/min以下，血肌酐Scr超过451umoI/L。血尿素氮BUN＞20mmoI/L，须透析治疗。
②肾功能衰竭伴有水、电解质及酸碱失衡，须透析治疗。
22、再生障碍性贫血
鉴定标准：（1）症状、（2）体征、（3）辅助检查（化验和彩超）、骨髓活检及住院病历复印件。全血细胞减少，网织红细胞百分数
23、白血病
鉴定标准：病史、临床表现、血象、骨髓象或附住院病历复印件。
24、骨髓增生异常综合征
鉴定标准：病史、临床表现、血象、骨髓象、骨髓活检、细胞遗传学改变、病理学改变或附住院病历复印件。
25、多发性骨髓瘤
诊断标准：符合（1）、（2）、（3）三项中之一 + （4）、（5）、（6）、（7）四项中之一；或者符合（4）+（5）+（6）或（4）+（5）+（7）。
（1）骨髓中浆细胞>30%。 （2）活组织检查证实为骨髓瘤。
（3）血清中有M蛋白：IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿本周蛋白>1g/24h。 （4）骨髓中浆细胞10%--30%。
（5）血清中有M蛋白，但未达3中标准。 （6）出现溶骨性病变。
11 （7）其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%。
26、真性红细胞增多症
鉴定标准：症状体征，血象、骨髓象、血液检查，X线。
27、原发性血小板增多症
鉴定标准：症状体征，血象、骨髓象、血液检查，X线。
28、原发性骨髓纤维化
鉴定标准：症状体征，血象、骨髓象、血液检查，X线。
29、特发性（原发性）血小板减少性紫癜
诊断标准：（1）至少2次化验血小板计数偏少，血细胞形态无异常。 （2）体检脾脏一般不增大。
（3）骨髓检查巨核细胞数正常或增多，有成熟障碍。 （4）排除其他继发性血小板减少症。 30、血友病
鉴定标准：（1）有相关病史。
（2）有家族史倾向（男性患者多见，女性患者极少见）。 （3）关节、肌肉、深部组织出血，可呈自发性，或发生于轻度外伤、小手术后，易引起血肿及关节畸形。
（4）实验室检查：①CT正常或延长；②APTT延长，PCT正常或缩短，STGT多异常；③TGT异常，并能被钡吸附正常血浆纠正；④FⅧ或FⅨ缺乏。
31、垂体瘤（催乳素瘤）
鉴定标准：根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，明确诊断为脑垂体（催乳素瘤。
32、甲状腺功能亢进（减退）症 鉴定标准：符合以下条件： （1）症状、体征诊断明确。
12 （2）血清TT
3、TT
4、TSH或FT
3、FT
4、TSH测定、甲状腺相关抗体测定或甲状腺摄131I率检查、甲状腺ECT，其中一项以上阳性。
（3）住院病历复印件。
33、糖尿病
鉴定标准：（1）临床典型症状包括“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。
（2）病史：既往门诊病历，化验检查或。
（3）有糖尿病症状，且符合以下①②④⑤或②③④⑤项：①随机血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③OGTT时2小时血糖≥11.1mmol/L。④尿常规；⑤糖化血红蛋白≥6.5%。
34、椎间盘突出（椎管狭窄）症
鉴定标准：症状、体征、病史、相应影像学检查确诊（颈、胸、腰椎间盘突出、脱出、膨出伴侧隐窝受压，颈、胸、腰椎管狭窄）。
35、股骨头坏死
鉴定标准：病史、症状；X线检查示股骨头内有增生、硬化（或）和大小不等的透光区，股骨头皮质下骨折，形成新月状透亮影，股骨头变形，关节间隙变窄，继发髋关节退行性变等；早期MRI检查结果。
36、类风湿关节炎（活动期）
鉴定标准：符合以下七项临床表现中四项者：
（1） 关节内或周围晨僵持续至少1小时（至少持续六周）。 （2）关节肿痛，至少同时有3个关节区软组织肿或积液。 （3）腕、掌指、近端指间关节区中，至少1个关节区肿胀。 （4）对称性、持续性关节炎（至少持续六周）。
（5）有类风湿结节、类风湿血管炎、干燥综合征以及其他脏器（肺、心脏、胃肠道、肾脏、神经系统、血液系统）受累的临床表现。
13 （6）血清学检查至少具备一项：①血清RF阳性；②抗CCP抗体呈阳性指标；③C反应蛋白增高、血沉增快。
（7）关节影像学检查至少有骨质疏松和关节间隙狭窄。
37、系统性红斑狼疮
鉴定标准：有明确的系统性红斑狼疮住院病史资料，并至少具备下列条件之一：
（1）心脏并发症同时具备以下二项条件：①近一年内心功能不全和心功能三级病史；②心脏X线或超声心动图或心电图检查明显异常。
（2）肺并发症：近一年内X线检查肺部明显受累。
（3）肾脏并发症同时具备以下三项条件：①有肾功能不全期住院病史资料；②近一年内血清肌酐＞178umol/L；③近一年内尿素氮＞14.3mmol/L。
（4）神经系统并发症：近一年内并发精神病或CT检查受累。
38、脊柱关节炎
鉴定标准：起病年龄
1、2中一种标准：
1、影像学提示骶髂关节炎，且≥1个下述的SpA特征；
2、HLA-B27阳性，且≥2个下述的其他SpA特征。
SpA特征包括：
1、炎性背痛；
2、关节炎；
3、起止点炎(跟腱)；
4、眼葡萄膜炎；
5、指(趾)炎；
6、银屑病；
7、克罗恩病，溃疡性结肠炎；
8、对非甾体抗炎药(NSAIDs)反应良好；
9、SpA家族史；
10、HLA-B27阳性；
11、CRP升高。
39、干燥综合征
鉴定标准：（1）干燥性角结膜炎：滤纸试验、泪膜破碎时间、角膜染色3项试验中2项异常。
（2）口干燥征：唾液流率、腮腺造影、唇腺活检、唾液腺放射性核素造影摄取及排泌功能低于正常，4项试验2项异常。
14 （3）抗SSA（Ro）抗体阳性或抗SSB（La）抗体阳性，或ANA＞1：20或RF＞1：20。
具备以上三项中两项或合并有肺、肾、神经系统、血液系统、消化系统、大血管等一项损害。
40、贝赫切特病（白塞病）
鉴定标准：符合下述5项中3项以上（含3项）：
（1）反复口腔溃疡：每年至少有3次肯定的口腔溃疡出现，并有下述4项症状中的任何2项相继或同时出现者。
（2）反复外阴溃疡：经医师确诊或本人确有把握的外阴溃疡。 （3）眼炎：包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎、裂隙灯下的玻璃体内有细胞出现。
(4）皮肤病变：包括有结节红斑，假性毛囊炎，丘疹性脓疱疹，未用过糖皮质激素、非青春期者而出现的痤疮样结节。
(5)针刺试验阳性。
41、特发性炎症性肌病（多发性肌炎PM、皮肌炎DM、恶性肿瘤相关性PM或DM、其他结缔组织病伴发PM或DM、包涵体肌炎、无肌病性皮肌炎）
鉴定标准：(1)对称性四肢近端肌无力、压痛，皮肌炎则累及皮肤。 (2)肌酶谱升高。 (3)肌电图示肌源性改变。 (4)肌活检异常。 (5)皮肤特征性表现。 前4条具备3条即可。
42、系统性硬化病
鉴定标准：(1)主要指标：近端皮肤硬化：对称性手指及掌指（或跖趾）关节近端皮肤增厚、紧硬，不易提起。类似皮肤改变可同时累及肢体的全部、颜面、颈部和躯干。
15 (2)次要指标：①指端硬化：硬皮改变仅限于手指；②指端凹陷性瘢痕或指垫变薄：由于缺血导致指尖有下陷区，或指垫消失；③双肺底纤维化：标准立位胸片双下肺出现网状条索、结节、密度增加，亦可呈弥漫斑点状或蜂窝状，并已确定不是由原发于肺部的疾病所致。
具备上述主要指标或≥2个次要指标者可确诊。
43、脑出血(脑梗塞)后遗症期
鉴定标准：症状、体征、CT或MRI确诊或住院病历复印件，必须有以下功能障碍之一者。
（1）运动功能障碍：表现为单侧（双侧）肢体肌力4级及4级以下；中枢性面瘫；肌张力增高；腱反射活跃亢进；病理征阳性等。
（2）语言功能障碍：表现为言语含糊；构音障碍；失语等。 （3）吞咽功能障碍：表现为呃逆；饮水呛咳；吞咽困难等。 （4）感觉功能障碍：表现为感觉减退或缺失、感觉过敏、感觉异常、疼痛等。
（5）共济失调：包括小脑性共济失调；大脑性共济失调等。 （6）视觉功能障碍：表现为视野缺损；视力减退；复视；眼球运动障碍；失明等。
（7）认知功能障碍：表现为记忆障碍；失语；失用；失认；计算力障碍；痴呆等。
（8）意识障碍：表现为嗜睡；昏睡；昏迷；意识模糊；谵妄等。 （9）癫痫；器质性精神病等。
44、癫痫
鉴定标准：详细病史、发作环境、发作时程、发作时的姿态、面色、声音，有无肢体抽搐和其大致的顺序，有无怪异行为和精神失常等；脑电图检查结果阳性。
45、帕金森病（震颤麻痹）
16 鉴定标准：临床表现运动减少、静止性震颤、强直、“面具脸”、姿势步态异常、“慌张步态”等。既往病历资料。
46、运动神经元病
鉴定标准：肌无力、肌萎缩、肌束震颤，伴腱反射亢进，肌电图呈神经元性损害。既往病历资料。
47、多发性硬化
鉴定标准：(1)发病年龄多在20—40岁之间。 (2)病灶播散（相互间无联系）。
(3)病程波动，有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上；或呈缓慢进展方式而病程至少6个月以上。
(4)首发症状按其频率的高低依次为：脊髓性感觉障碍、视力下降、步行困难、肢体无力、复视、平衡障碍或共济失调等。
(5)临床表现广泛：①精神症状（大脑白质病变）；②言语障碍非失语；③颅神经障碍如视力视野改变、眼肌麻痹、眼球震颤等（视神经脊髓炎）；④感觉障碍：颈段深感觉电击症状；⑤运动障碍:小脑共济失调、痉挛性瘫痪等；⑥其它三叉神经痛、尿频、尿失禁等。
(6)脑脊液、MRI结果阳性。
48、重症肌无力
鉴定标准：(1)女性多于男性，约为3:2。
(2)起病缓慢，最常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力。 (3)病态疲劳，休息用药后可迅速缓解，“晨轻暮重”。 (4)受累骨骼肌不能以神经分布的范围解释。
(5)Oerman分型：眼肌型、轻度全身型、中度全身型、重症激进型、迟发重症型、伴肌萎缩型。
49、银屑病
17 鉴定标准：（1）不同类型银屑病的皮肤表现，如周身大小不等红斑，斑块，表面覆盖银白色鳞屑，薄膜现象（+），点状出血（+），累及头部可见束状发等。
（2）病程慢性，持续数年至迁延终身，反复发作。 50、精神类疾病（精神分裂症、情感（心境）障碍）
（鉴定标准要综合考虑症状标准、严重标准、病程标准和排除标准） （1）精神分裂症
症状标准
至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落：
①反复出现的言语性幻听；
②明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏；
③思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维。 ④被动、被控制，或被洞悉体验；
⑤原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其他荒谬的妄想； ⑥思维逻辑倒错，病理性象征性思维，或语词新作； ⑦情感倒错，或明显的情感淡漠； ⑧紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为； ⑨明显的意志减退或缺乏。
严重标准 自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
病程标准
符合症状标准和严重标准至少已持续1个月。 排除标准
排除器质性精神障碍，及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。
（2）情感（心境）障碍
18 A、抑郁障碍 抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状，某些病例的焦虑与运动性激越很显著。
症状标准
以心境低落为主，并至少有下列4项： ①兴趣丧失、无愉快感； ②精力减退或疲乏感； ③精神运动性迟滞或激越；
④自我评价过低、自责，或有内疚感； ⑤联想困难或自觉思考能力下降；
⑥反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； ⑦睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； ⑧食欲降低或体重明显减轻； ⑨性欲减退。
严重标准
社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 病程标准
符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 排除标准
排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
B、躁狂症
躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
症状标准
以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）：
①注意力不集中或随境转移； ②语量增多；
③思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验； ④自我评价过高或夸大；
19 ⑤精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划或活动；
⑥鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）； ⑦睡眠需要减少； ⑧性欲亢进。
严重标准 严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果。 病程标准
符合症状标准和严重标准至少已持续1周。 排除标准
排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。
C、双相情感障碍
鉴定标准：目前发作符合某一型躁狂或抑郁标准，以前有相反的临床相或混合性发作，如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合性发作。
20
第14篇：关于办理门诊慢性病卡的申请
关于办理门诊慢性病卡的申请
县人民医院：
我叫张玉英，现年70岁，身份证号： ，我于2014年11月在县人民医院诊断为：高血压脑梗塞，经住院治疗后病情有所缓解，基本稳定，但庞大的医疗费用现已无力支付。近期得知合作医疗报销政策调整，对高血压脑梗塞患者门诊就诊医药费用可纳入医保门诊报销范围，现申请办理慢性病就诊卡，以缓解日后就诊费用压力，为盼。
申请人：张玉英 2016年6月20日
第15篇：门诊慢性病补助申请经办流程（材料）
门诊慢性病补助申请经办流程
一、什么是门诊慢性病补助？
门诊慢性病补助是参加基本医疗保险的又一层医疗保障。门诊慢性病补助必须是由慢性病患者本人提出申请，在一个统计年度内以西安市公布的基本医疗保险起付线，作为申请人报销慢性病门诊的自付部分，经西安市医保中心组织审批认定，通过审批符合门诊慢性病补助的费用实行限额内按比例补助报销。
二、目前西安市医保规定有16种门诊慢性病病种
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（非隐匿型者）；
2、慢性肺源性心脏病（慢性病史）；
3、原发性高血压病（限50周岁以上人群）；
4、脑血管病恢复期（含脑出血、脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞等）；
5、肝硬化失代偿期（慢性病史）；
6、糖尿病合并慢性并发症者（3年病史）；
7、慢性肾小球肾炎及肾病综合症（半年病史）；
8、恶性肿瘤晚期；
9、精神疾病（2年病史）；
10、系统性红斑狼疮（2年病史）；
11、帕金森综合症（限65周岁以上人群）；
12、多耐性肺结核；
13、慢性活动性肝炎（1年病史）；
14、再生障碍性贫血；
15、白血病（三家医院确诊）；
16、血友病。
三、门诊慢性病补助申请
1、正常参加基本医疗保险；
2、患有16种慢性病的患者。
四、申请程序
1、符合条件的参保人可到高新区社保中心领取或从网上下载《居民医保慢性病种待遇认定申请表》，填写个人基本情况和申请项目，并亲笔签名；
2、持表到西安市三级以上医院相关科室，由主治医医师以上级别的医生根据申请人的病史、症状、体征及检查化验结果如实填写病情相关内容；
3、主诊科室及医院医保办盖章；
4、备齐随附申请资料一同递交至高新社保中心办理认定手续。
五、申请资料
1、《居民医保慢性病种待遇认定申请表》；
2、申请人身份证原件及复印件；
3、一寸免冠近照一张；
4、住院病历及/或门诊病历。
住院病历要求提供因所申请疾病初次住院的病历及之后的主要住院病历（首页、出院记录、入院记录、手术记录）；
门诊病历应提供连续就诊记录，对病史有明确时限要求的病种，连续就诊时间应满足病史时限要求；有慢性病史要求但病史时限不明确的，一般应有2年以上的连续就诊时间。有病史要求，连续就诊时间不能满足时限要求的不予受理。
5、检查化验报告。与申请疾病相关的主要/必要检查化验报告。
六、报销资料
1、《居民医保慢性病种待遇认定申请表》；
2、《居民医保门诊待遇申请表》；
3、《慢性特殊病种诊疗明细表》；
4、身份证、银行卡复印件；
5、门诊病历、检查化验报告；
6、门诊费用清单（或处方）；
7、报销票据（或购药发票）；
七、注意事项
1、申报病种限慢性特殊病种管理规定范围内，治疗药品及诊疗方案限基本医疗保险范围内，起主要治疗作用的药品和项目，辅助作用的药品和项目费用自理；
2、一般申请慢性特殊病待遇不超过2个病种，每个病种主要用药不超过3-5个；
3、慢性病待遇申请随时受理，按季批复；
4、一般审批有效期为一年，到期仍需继续享受慢性特殊病待遇的，应于次年报销期前履行续批手续，申请续批的应随附上年度待遇认定申请表及续批前2月内的病历资料和主要复查报告；
5、慢性病待遇审批通过后按年度报销相关费用。
第16篇：慢性病申请书
慢性病申请书
医保所领导：
本人患冠心病，不稳定性心绞痛，心律失常，阵发性心房颤动及室性早搏多年，高血压病已达三级极高危组。因病情严重，2013年10月在天津泰达国际心血管医院做心脏支架手术，术后需长期进行服药治疗，为减轻家庭经济负担，特申请办理慢性疾病。
申请人：
年 月 日
第17篇：慢性病讲稿
慢性病防治知识系列讲座
行政村:南街村
主讲人：*** 慢性病的定义：
慢性病又称慢性非传染性疾病．美国慢性病委员会给慢性病的定义是：慢性病是使个体身体结构及功能出现病理改变，无法彻底治愈，需要长期治疗，护理及特殊康复训练的疾病．
慢性病不是一种单一的疾病，是一组疾病的综合名称，也不限于特定系统或器官． 慢性病的特点：
１起病缓慢隐匿，潜伏期长
２病程迁延，持续时间长
３难以治愈，容易出现并发症
４可变性和阶段性
５需要长期的医疗护理指导 慢性病的分类：
１致命性慢性病 主要有各类癌症，爱滋病，后天免疫不全综合症，骨髓衰竭，肌萎缩性侧索硬化等疾病．
２可威胁生命的慢性病 主要有血友病，肺气肿，高血压，老年性痴呆，糖尿病，硬皮病，慢性酒精中毒，红斑性狼仓，脑出血，脑梗塞，慢性肾功能衰竭，恶性贫血，再生障碍性贫血等疾病．
３非致命性慢性病 主要有痛风，帕金森病，类风湿性关节炎，骨关节炎，骨质疏松，胆石症，支气管哮喘，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，慢性支气管炎，先天性畸形，缺氧后遗症，青光眼，创伤或烧烫伤后遗症等疾病． 慢性病防治知识 一．糖尿病的基本知识 糖尿病的危害
１．患病率高．
２．并发症发生率高，具有致残致死性，危害严重．
３．沉重的社会经济负担． 糖尿病的高危人群
１．年龄４０岁以上；
２．肥胖，有高血压，高血脂或冠心病者；
３．有糖尿病家族史者；
４．分娩过巨大儿的妇女；胎儿及新生儿期营养不良者． 糖尿病的临床表现
１．三多一少：多尿，多饮，多食， 消瘦
２非特异症状：乏力，头晕等．
３并发症表现：手足尖麻木，疼痛，眼肿，下肢肿，女性外阴或皮肤瘙痒，疖肿或下肢溃疡不易愈合．
注意：有些症状不明显，在体检或其他疾病就医时，检测血糖而诊断为糖尿病． 糖尿病的筛查
１．空腹血糖． ２．餐后２小时血糖．
注意：因为部分患者仅有餐后血糖增高，所以即使空腹血糖正常，也要检测餐后血糖． 糖尿病的日常保健
１．饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大基石． ２．在医生指导下根据自身情况及病情制定食谱． ３．主食以杂粮为主，如米面，豆面，荞麦面，燕麦面等． ４．副食适量食用精肉，家禽，蛋，奶及新鲜蔬菜瓜果．
５．尽量少吃动物内脏，肥肉，蛋黄，动物油脂等，减少脂肪及胆固醇摄人．
６．要与医生共同讨论自己是否适合运动及运动方式．
７．只要病情允许，就应积极运动，一般采用适度的有氧运动，如步行，慢跑，太极拳等．
８．平时要防止发生低血糖，应随身携带糖尿病卡和含糖食物． ９．有条件家庭应自备小型血糖检测仪，以便随时检测血糖，指导饮食和用药．
第18篇：慢性病申请书
慢性病申请书
医保中心领导：
我叫XXX，现年五十三岁，是XX单位的参保人员。 本人做甲状腺切除手术近6年，患有“风湿”、“鼻炎”，有“抑郁症”病史，长期咳嗽、气喘、头疼。自服消炎药方和甲状腺药物可缓解，每年复发，症状逐年加重。2016 年以来症状加重，活动能力明显下降，导致自理生活困难。尤其今年元月以来，身体出现浮肿，穿衣、洗脸、喘息心慌。夜间睡觉不得平卧、甚至整夜不能入睡。就此情景2016年5月到XXX人民医院就诊入院治疗检查。检查结果需长期进行服药治疗，为减轻家庭经济负担， 特申请办理慢性疾病。
申请人：
年 月 日
第19篇：慢性病预防
常见慢性疾病及其预防
教学目标：
知识与技能：
1．掌握慢性病的特点
2．了解慢性病的危害
3．了解慢性病防治原则
过程与方法：
1.通过对教学资料的观察分析，培养学生的观察能力、思考分析和归纳总结能力。
2.通过调查当地常见慢性疾病，培养学生收集和整理信息的能力、在已有知识和生活经验的基础上获得新知识的能力、进行社会调查的实践能力。
情感、态度和价值观：
通过了解慢性疾病预防措施，建立正确的慢性疾病的预防观点。通过对慢性疾病的讨论，学生初步形成关注社会问题习惯，培养学生积极健康的生活态度的。教学重点：掌握慢性病的特点
教学难点：了解慢性病的危害
教学时间：1课时
教学过程：
1、引入课题
在过去的十年中，我国青少年的饮食结构发生了巨大变化，随着人民生活水平的提高，我国冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等主要慢性疾病发病率呈逐年上升趋势，同学们你们还听说或者了解哪些慢性疾病吗？
2、引导学生了解慢性病的概念
慢性病全称是慢性非传染性疾病，是无法立刻使用药物加以治愈的疾病，只能先利用药物控制病情。
同学们知道哪些慢性疾病？明确：高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等。让学生结合书上的几种常见的慢性病资料阅读课本，了解这些慢性疾病的知识。
3、请同学们说说：这些慢性疾病是由哪些因素引起的？学生回答，教师小结并且明确：引 发慢性疾病的主要因素，身体因素、环境因素、运动量不足、不良饮食习惯、精神因素等
4、学生活动.自己的家人或者亲朋好友是否患有慢性疾病，如果有，请你简单的举例介绍 一下他们的病情及症状，教师注意引导学生能够说清楚主要症状。
我们学习了什么是慢性疾病以及一些常见的慢性疾病的成因，那么对于慢性疾病，我们应该怎样才能预防呢？要求学生积极举手回答。老师引导学生回答并小结应该从以下几方面防：控制研究、合理膳食、适度锻炼、心情舒畅等几方面来预防。结合课文小资料引导学生了解慢性病三级预防措施
疾病的三级预防疾病，不论其病因是否确定，在不给任何治疗和干预的情况下，从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史可将疾病的自然史粗略地分为发病前期、发病期和发病后期三个阶段。
在发病前期，虽未发病，但已存在各种潜在的危害因子，如血清胆固醇高是冠心病 的危险因子，吸烟是肺癌的危险因子，肥胖是糖尿病的危险因子。发病前期也可包括某 种病理生理的改变，如血管粥样硬化等。在发病期，一般都有轻重不一的临床表现在发病后期，其结局可能是痊愈或死亡，也可能会留下后遗症以至残疾等。在疾病自然史的每一个阶段，
都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。因而预防工作也可以根据疾病的自然史相应地分为三级，第一级预防为病因预防；第二级预防为“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗；第三组预防为对症治疗、防止伤残和加强康复工作。这就是疾病的三级预防。
第一级预防也叫初级预防,主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在发病前期就进行干预，以增强人的健康状况，促进健康。健康教育是以教育手段促使人们主动采取有利于健康的行为，从而消除危险因素预防疾病，促进健康。在致病因子或机制尚不明确或尚未出现之前，尽可能地保持健康体魄而采取的各种措施，是对健康的人和人群而言的，这又称为“原始预防”或“原级预防”。在三级预防中，它应是第一级预防的核心。第一级预防还包括保护和改善环境，旨在保证人们生产和生活区的空气、水、土壤不受工业三废——即废气、废水、废渣和生活三废——即粪便污水、垃圾，以及农药、化肥等的污染。
第二级预防,又称“三早”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。
第三级预防,主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，病而不残或残而不废，保存其创造精神价值和社会劳动价值的能力。
5、小结
6、布置作业：让学生结合今天学习的知识，向家人宣传健康的生活方式。
第20篇：慢性病工作计划
2014年基本公共卫生慢性病健康管理服务项目
工作计划
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压病、2型糖尿病等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在基层基层，慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段，基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据上级慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病管理工作计划
一、工作目标
1、完善慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，，严格贯彻执行35岁级以上患者首诊测血压制度，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上；
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
建立慢病工作制度；对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。
１、高血压、糖尿病的检出
利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。
２、高血压、糖尿病患者的登记
将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。
３、高血压患者的随访管理和转诊
对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。
４、糖尿病患者的随访管理和转诊
对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。
高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
１、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
２、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预 对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
基层一般人群的健康促进
根据基层人群的健康需求，在基层广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励基层人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。
１、在我院及村卫生室建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每年至少出4次相关内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过村委会、医疗站点等发放给基层人群。
２、做好慢病宣传日： 以慢病相关宣传为主线，通过 “世界高血压日”（5月17日）、“世界无烟日”（5月31日）、“全国高血压日” （10月8日）和 “联合国糖尿病日”（11月14日）等宣传日，利用健康教育宣传栏、开展健康咨询、制作发放多种宣传资料等形式，开展了健康教育和知识传播。
３、在辖区各村开展免费测血压、血糖活动。
四、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡村医生进行培训，每季度1次，必要时酌情增加培训次数，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
五、评估
１、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，３５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。
２、效果评估
高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。
六、督导和考核
１、我院负责对辖区内的村卫生室督导和考核，考核意见及时反馈到被检单位，以便及时改进工作。
２、各村卫生室要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等规章制度，加强自我检查。
2014年1月1日
XX卫生院
