推荐第1篇：事故赔偿协议书
事故赔偿协议书
甲方(单位):金地熙园8.9号楼项目部
代表人:
乙方:段昌进：男,60岁,住方家咀乡大畈河村
乙方于2013年6月16日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤休息八周及事故终结事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、按劳动法休息八周工资：按伤残前工资的60%支付：伤残工资是70元一天按60%支付即42元一天、八周计2352元。
2.护理人员一人工资也按同样标准核算即2352.00元
3.摩托车损坏赔偿;摩托车是48型助力车五成新作价1800.00元
4.营养费;按英山居民平均每天生活水平的三分之一补偿，英山居民平均每天生活水平是45元一天、按三分之一计算即15.00元一天56天应补偿840.00元
5.复检：估算作420.00元
6.出院后在家治疗费作724.00元
7.以上六项补偿合计8488.00元、本协议签订后 甲方向乙方一次性付清。人民币（大写捌仟肆佰捌拾捌元整）。
8.乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担
9.甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再
以任何形式、任何理由及其他有关事宜、向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
10.本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
11.本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
12.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
13.本协议为一次性终结处理协议,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:乙方签字:
时间:时间:见证人:
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甲方：某男妻，女，系某男妻子。
对方：
乙方：某水力公司。
法定代表人：
丙方：某建筑工程公司。
代表人：某某
丁方：某某，男，系某建筑工程公司经理。
关于某男于XX年5月 日陪同某建筑工程公司经理前往西藏自治区途中发生重大道路交通事故后赔偿事宜，甲、乙、丙、丁四方根据相关法律、法规规定，自愿达成如下赔偿协议，各方一致同意下述协议内容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作为合同对方当事人(为方便行文以下称对方，对方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、两方、三方，其中丁方本人签字表明是丁方本人，丙方的签字应由丁方或丙方工作人员签字并加盖单位印章才能表明是丙方)和甲方签字或盖章后即在签字方之间发生法律效力：
一、关于赔偿金额：
根据国家有关法律、法规规定，以照顾甲方为原则，对方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性赔偿甲方300000元(叁拾万元)。
二、关于某男的遗体处理及后事处理中有关问题：
某男的遗体由对方(乙方、丙方、丁方)负责从事故发生地迎回某市和处理后事，费用由对方(乙方、丙方、丁方)负担。对方(乙方、丙方、丁方)负担甲方同行两人的费用，并给予每人每天300元的补助和给每人购买价值50万元的人身意外伤害险或类似保险。
自某男死亡之日起至某男后事处理完毕后六个月，对方(乙方、丙方、丁方)负担某男子女的托管费用、家属护理费用、营养费、监护费、误工费，五种费用每种费用按每月按500元计。
某男的妹妹、妹夫及其子女来某市办理丧事期间的交通费用、住宿费用、医疗费用、误工费用各项损失计10000元，由对方(乙方、丙方、丁方)负担。
办理某男丧事期间，某男母亲的医疗费用，由对方(乙方、丙方、丁方)负担5000元。
某男在事故发生时随身携带的价值XX元的物品，对方(乙方、丙方、丁方)负责予以返还，不能返还的，则按XX元予以赔偿。
三、关于尚欠甲方费用：
对方(乙方、丙方、丁方)给付拖欠甲方的取暖费、独生子女费1865元。
四、关于甲方的工作安排：
对方(乙方、丙方、丁方)保证除经甲方同意，甲方仍在现在的工作岗位从事工作、待遇不变，并与国家或同行业或企业关于该岗位待遇的调整保持按最高标准的同步。
如甲方同意调整工作岗位，对方(乙方、丙方、丁方)应保证调整后的工作岗位的待遇(工资、奖金、福利、社会保险待遇等和其他在职人员所享有的利益)不低于调整前工作岗位的待遇，并保证与国家或同行业或企业关于该岗位待遇的调整保持按最高标准的同步。
如甲方自愿离开现在工作单位，对方(乙方、丙方、丁方)应按30年减甲方工龄尚余的年限，按每月500元、每年6000元给予甲方经济补偿。
五、关于甲方生母及胞弟的赡养、扶养问题：
某男原负担甲方生母及胞弟的赡养、扶养事宜，某男原每月负担每人500元，每年计1XX元，负担至两人死亡止，现由对方(乙方、丙方、丁方)按20年负担。
六、关于对方(乙方、丙方、丁方)责任问题：
为保证甲方的权利
不被损害，对方(乙方、丙方、丁方)中，如有两方以上在协议上签字，则签字方共同对甲方承担合同约定义务的连带赔偿责任和连带保证责任。
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事故赔偿协议书范文
订立协议书，其目的是为了更好地从制度上乃至法律上，把双方协议所承担的责任固定下来。下面是fwdq挑选较好的关于事故赔偿协议书范文，供大家参考。
篇1：事故赔偿协议书范本
甲方：_______________ (医疗机构) 乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住 址：____ 身份证号：______ 住院号：_____ 疾病诊断：_____ 治疗结果：__________
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____ 元;
3、住院伙食补助费： _____元;
4、陪护费： 元;
5、残疾生活补助费：_____ 元;
6、残疾用具费：_____ 元;
7、丧葬费：_____ 元;
8、被抚养人生活费：_____ 元;
9、交通费： _____元;
10、住宿费： _____元;
11、精神损害抚慰金：_____ 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： _____元(不超过2人) 合计：_____元
五、赔偿款给付时间：
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六、违约责任
七、其他
1、出院处理：_______________
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
见证人： 日期：
篇2：事故赔偿协议书范本
甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。
乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：
因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶，在行至_____处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，致XXX受伤。XXX受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，XXX已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。
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九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(两人)： 乙方：
年_____月_____ 日 年_____月____日
在场人签字：
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交通事故赔偿协议书
甲方：性别：年龄： 岁身份证号：
住址：
乙方：性别：年龄： 岁身份证号：
住址：
乙方代理人：性别：年龄： 岁身份证号：
与乙方关系：住址：
乙方于2011年10月14日上午11时20分左右于毕节市兰苑花园后门被甲方所驾驶的面包车撞伤，经治疗后复查，现已基本康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费等各项费用由甲方支付，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付生活费，营养费等全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：）整。
3、本协议签订之日，甲方向乙方支付一次性补助金，人民
币元（大写：）整。乙方收到补助金时本协议立即生效。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足
可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用
的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，任何纠纷即行终止。同时乙方承诺
不再以任何形式、任何理由就有关的事宜向甲方要求其他任何费用或
承担任何责任。
6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方
提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付
的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方
支付一次性补助金的20%的违约金。
7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表
示，并且公平、合理。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明
白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字
后即发生法律效力。
10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全
面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现
任何问题均与甲方无关。
甲方签字：日期：年月日
乙方签字：日期：年月日
乙方代理人签字：
见证人签字：
附:甲方、乙方、乙方代理人及见证人三方身份证复印件以及乙方收到甲方一次性补助金收据
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导语：发生事故之后受害方可以要求赔偿，那么赔偿协议书怎么写?以下是小编为大家整理的文章，欢迎阅读!希望对大家有所帮助!事故赔偿协议书范本
甲方(赔偿义务人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码____工作单位____系赣AY____车辆驾驶员
乙方(赔偿权利人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码____系被损害人
____年____月____日，甲方____驾驶赣AY____号大众桑塔纳牌轿车行驶至____路段(可详细说明)与受害人乙方____发生碰撞，至受害人____________(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY____车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，该车在____保险公司____支公司投保了____________(保险种类)。
甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计____元(小写____元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);
二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;
三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;
四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金____(小写____)元整;
五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;
六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;
七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;
八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金____元整;
九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效;
十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。
甲方：_______________乙方：_____________交警部门：_____________
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交通事故赔偿协议
甲方：
身份证号吗： 住址：
联系电话：
乙方：
身份证号码： 住址：
联系电话：
交通事故基本事实及双方责任：
201*年6月**日下午3点19分，甲方驾驶的琼A989A8 与乙方驾驶的*****在滨海大道和丘海大道交界处往西100多米处发生相撞导致交通事故，造成乙方车辆损害。经海口市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：甲方负全责。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方**自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币贰万元整（包括已经支付的元）。
二、第一项的赔偿包含车辆损失赔偿及各种损失。
三、本协议签订时，甲方必须支付乙方所剩下的余款元。乙方须向甲方出具收据金额人民币贰万元整。（之前已出具收据的金额则扣减）
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式两份，双方各保存一份。
甲方：******乙方：
2018年月日
2018年月日
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工 地 事 故 赔 偿 协 议 书
甲方： 身份证号码： 乙方： 身份证号码：
甲、乙双方因乙方工地受伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：
1、乙方于2013年，由工程劳务分包人胡邦生将其带入甲方施工的石河子第二水厂管网配套工程，从事管道安装施工作业。由于乙方违章作业，在管道铸铁管被挖掘机抬起，穿钢丝绳起吊时，擅自将手伸入铸铁管下方挖取石块，铸铁管滑落，导致其右手被挤伤(第5小拇指毁损伤)。后甲方及时将乙方送往石河子市二医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已全愈出院。
2、现乙方要求甲方就上述受伤事故给予其赔偿。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性受伤赔偿款(包括后续医疗费、伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、受伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币： 元（ ）(现金付款)，以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，,双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠。乙方今后出现任何问题均与甲方无关。 附件：附乙方身份证复印件
甲方(签字) 乙方(签字按手模) 年 月 日 年 月 日
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赔偿协议书
甲方： 乙方：
****年**月**日，乙方家属***在甲方*****不慎触电。事故发生后，甲方迅速将***送往就近的****人民医院进行全力抢救，经院方抢救无效后****不幸死亡。就此事故，对乙方造成的死亡各项经济损失，经甲、乙双方协商，自愿达成以下赔偿协议：
一、甲方一次性赔偿乙方 万元，大写 。 包括（死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、殡仪馆花销、抚恤金、抢救费等全部费用）。
二、一次性赔偿后，甲方不再承担由本事故引起的其它任何责任，乙方放弃终身诉讼权利（不再追究甲方任何法律责任）。
三、一次性赔偿后，乙方不能以任何理由反悔本协议各项条款，不能通过任何途径干扰甲方的正常生活和经营活动，若违约，由此造成的一切损失均有乙方承担。
四、本协议经甲、乙双方签字后生效。
五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份。
甲方： 乙方：
中间人：
二〇 年 月 日
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甲方：名称（以下简称甲方）、地址 甲方代表人：姓名、联系方式
乙方：×××（以下简称乙方），年龄，
乙方法定代理人：姓名，年龄、身份证号码、联系方式
（本段主要是时间、地点、事由）。乙方于××××年×月××日，……
为了妥善解决相关事宜，甲乙双方本着公平、合理的原则进行协商，达成如下一致协议：
一、甲方同意向乙方支付医疗费及各种人身损害赔偿费用共计人民币 元（大写： 元整）。
二、乙方不再因此事追究甲方的任何责任。本协议从双方签字盖章之日起生效。
本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方（盖章）：_________ 乙方或乙方代理人（盖章）：_________
_____年___月___日 _____年___月___日
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协 议 书
甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿身份证号：＿＿＿＿＿＿＿＿
乙方在＿＿＿＿＿＿＿＿事故中，因＿＿＿＿＿＿＿＿而受伤。痊愈后，根据国家相关法律法规以及公司的相关规定，经双方友好协商就乙方＿＿＿住院费、陪护费、补偿费等一次性了结此事达成以下协议：
1.甲方对＿＿＿＿＿＿＿＿在此次事故中的精神给予了肯定，但是对他因着急而不服从事故求过程总指挥的部署安排，擅自独立行动的表现提出严厉批评。鉴于他的精神，公司决定免除依据公司相关规定本应对＿＿＿＿＿＿＿＿同志的相应地处罚。
2.甲方本着人道主义精神，已经支付了乙方在住院期间及后期休养期间所有医疗费、陪护费等全部费用，共计＿＿＿＿元（贰万捌仟柒佰玖拾捌元整）。同时公司再一次性支付＿＿＿＿同志＿＿＿＿元（＿＿＿＿万元整）作为补偿费以精神损失费。
3.本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
4.本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
5.乙方收到钱款后，不得再以任何理由就这次事故受伤要求赔偿或诉讼，否则应五倍返还甲方该笔款项，并依据公司相关规定追究对公司造成的各项损失。
6.本协议乙方＿＿＿＿本人代表此事情的全部，其他相关人和家属均与此事件无关。详见协议附件，
7.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签名盖章，或者按指印后生效，具有法律效应。
甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
代理人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
日期：＿＿＿＿＿＿＿＿
2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 日期：＿＿＿＿＿＿＿＿乙方：
附件：
声明
我本人(身份证号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）郑重声明：我在与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿签订的关于赔偿协议中签字代表我们全家同意该协议的各项条款，我本人签字生效，此事件结束。如再有我的家人。亲朋好友对公司提起关于此事件的均为无效，视为骚扰。
声明人：
第11篇：汽吊事故赔偿协议书
汽吊事故赔偿协议书
甲方（单位）：青海石岩建筑安装有限责任公司
乙方：，男，年月日出生，族，
住址;身份证号：
甲方于2013年 06 月12 日租用乙方汽吊25T一台，在甘德县民族寄宿制中学标准化学校建设项目三标段食堂施工现场发生侧翻事故，，鉴于双方友好协商，为解决赔偿事宜，甲乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商、互谅互让，达成协议如下：
一、赔偿金额
甲乙双方一致确认：甲方一次性支付乙方赔偿金人民币40000元 （大写：肆万元整）。
二、付款期限
2013年6月25日之前乙方须完成汽吊拖运工作，在乙方清运吊车之后甲方通过现金方式支付上述赔偿款一次性付清（小写40000元）（大写：肆万元整），若托运工作滞后，乙方赔偿甲方（工程）工期延误损失费元/日；乙方在3日之内完成吊车拖运但甲方未一次性结清赔偿金，甲方向乙方承担违约金元/日。
三、甲乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方租用关系解除。
四、自本协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额的权利。
五、本协议签订后，甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义
务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的法律责任。
六、以上条款，甲乙双方自愿遵守、履行。
七、本协议自甲乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式三份，
甲乙双方、监理各持一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方：青海石岩建筑安装有限责任公司
项目负责人（签字）：
乙方：
经办人（监理单位）：青海国安工程监理有限公司
二零一三六月二十二日
第12篇：常压热水锅炉事故赔偿协议书
常压热水锅炉事故赔偿协议书
现经双方研究确定达成如下协议：
一、受害方：张丽云（受伤者）韩马召（房东）林源洗煤厂车（帕萨特轿车）.给所有造成损失的受害人。
二、常压热水锅炉出卖方：张艳民。
三、锅炉买方：李永贵。
经受害人与锅炉买方、锅炉卖方共同商议，卖方一次性赔偿受害人捌万伍仟元整（￥85000元）了结本次事故。受害人不得以任何理由反悔，自达成协议之日起，受害方有任何事情都与卖方（张艳民）无关。
受害方如果有任何反悔，所有因受害方反悔造成的后果有受害方承担，与锅炉出卖方张艳民无任何关系，不承担任何责任，受害方和李永贵、由李世生全权代理（附有身份证复印件） 以上协议经双方和牛家梁镇常乐堡村村委会盖章签字，后生效。
受害人：
锅炉出卖方：
第13篇：安全生产事故死亡赔偿协议书
安全生产事故死亡赔偿协议书
甲方：××××有限公司（用工企业名称）
法定代表人：
乙方：×××，系受害人×××之××（写明与受害人的关系）。居民身份证号码：
住址：
电话：
×××，系受害人×××之××（写明与受害人的关系）。居民身份证号码：
住址：
电话：
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理×××死亡的相关善后事宜。
甲方单位职工×××，因于××××年××月××日在厂区内（或其他起点）因安全生产事故受伤，经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日出生，供养亲属情况为：
父亲：姓名
年龄
出生日期
职业 家庭住址
母亲：姓名
年龄
出生日期
职业 家庭住址
妻子：姓名
年龄
出生日期
职业 家庭住址
子女：姓名
年龄
出生日期
职业 家庭住址
子女：姓名
年龄
出生日期
职业 家庭住址
子女：姓名
年龄
出生日期
职业 家庭住址
为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》等有关法律法规之规定，现甲乙双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方供养亲属赔偿金×××元；
二、为解决乙方实际困难，在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。（如果有才需要这一条）
三、甲方已投保安全生产责任保险，乙方应提供相关资料配合甲方进行保险理赔。
四、以上第
一、二款项共计合计人民币×××元，付款方式和付款时间为：
五、乙方负责上述款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。
六、乙方领取上述款项后，应于当日火化遗体，处理好善后事宜。
七、双方履行协议后，对此生产安全事故互不追究对方责任，乙方不得再藉由本次事故向任何单位或部门纠缠处理。
八、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：（盖印）
乙方：（签名捺印）
××××年××月××日
第14篇：赔偿协议书
交通事故一般肇事者都会赔偿，但是怕遇到故意找茬的人，会一直索要赔偿，所以这时候的协议书可以起到保护的作用。
甲 方： 身份证号：
甲方委托代理人： 身份证号：
乙 方 ：身份证号：
乙方委托代理人： 身份证号：
2006年 月 日7时50分，甲方驾驶京 8号波罗轿车由 岭去 ，行至 县 公路101KM+700M处时，与横过公路的行人 相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成 受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过 县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经 县公安交通警察大队NO.0000 号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经 县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲乙双方在 县公安交通警察大队警 同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币，包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。
三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。
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五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)：
甲方委托代理人： 乙方委托代理人：
联系电话： 联系电话：
签约时间： 签约时间：
第15篇：赔偿协议书
赔偿协议书
甲方：
乙方：
2011年 8月 日下午 17.：40分，甲方因在焊接工具使用时和
乙方发生口角后，甲方用脚踢向乙方腹部，致使乙方腹部受伤，受伤后甲方送乙方在福安市闽东医院治疗。现甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币元（大写：元整）给乙方。
二、乙方黄成通今后出现其他问题甲方刘安东不在承担任何责任。
三、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：乙方：
见证人：
2011 年 8 月 26 日
第16篇：赔偿协议书
交通事故人身损害赔偿协议书
甲方： ，性别，民族， 年 月 日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。 乙方： ，性别，民族， 年 月 日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。 （如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人）
年 月 日晚上 点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用（或具体写明赔偿项目）人民币 元（大写： 元整）给乙方。
二、乙方 今后出现其他问题甲方 在承担相应的责任。（或写明不在追究、放弃。）
三、年后，乙方XX不再因此事追究甲方 的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方： 乙方：
见证人：
年 月 日
旅游人身损害赔偿协议书
甲方： **旅行社 （具体写明地址、法人、电话）。
乙方： 受伤者 （具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话） 。 ****年***月***日在****游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：
1、乙方在**（景点当地）医疗费由甲方承担；
2、甲方一次性补偿乙方误工费；如10天×20元=200元整；
3、甲方一次性支付 治疗费（换药费）如100元整
4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。
5、本协议得双方签字生效。
甲方： 乙方：
见证人： 年 月 日
××工伤死亡赔偿协议书
甲方：
1、李××，王××之子。
2、李××，王××之夫。身份证号码：………。
3、张××，王××之母。
乙方：××有限责任公司 法定代表人：××，职务：××。
丙方：××，身份证号码：………。
甲方李××之妻王××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日发生工伤事故，因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）
二、赔偿金额： 乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元；向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限： 年 月 日前支付张××全部赔偿金壹万元，支付李××、李××部分赔偿金伍万元； 年 月 日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。
四、违约责任：
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
五、担保条款： 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日
医疗事故赔偿协议书
甲方：_______________ （医疗机构）
乙方：_________________ （患方）
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况： 姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住址： 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果：
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：元；
2、误工费：元；
3、住院伙食补助费：元；
4、陪护费：
元；
5、残疾生活补助费：元；
6、残疾用具费：元；
7、丧葬费：元；
8、被抚养人生活费：元；
9、交通费：元；
10、住宿费：元；
11、精神损害抚慰金：元；
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人） 合计：元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
见证人：
年 月 日
第17篇：赔偿协议书
议书甲方：
乙方：
丙方：
甲乙丙三方在对某某县于2011年6月13日12：15分发生的乙方亲人某某遇难无异议的情况下，由受害者用人单位甲方给予乙方法律规定的赔偿。经甲乙丙三方协商同意，达成以下赔偿条款，以资共同遵守：
一、对此次事故负全部责任
二、甲方愿意向乙方承担法律规定的安全事故赔偿责任。
三、甲方支付乙方赔偿费万元（万元）；该赔偿费用包括但不限于一次性死亡补助金（死亡赔偿金）、丧葬补助金（丧葬费）、交通费、住宿费、伙食费、火化费、误工费、供养亲属抚恤金、扶养费、抚养费及财产损失等相关损失和由此而产生的各项费用。
甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，按照乙方及乙方处理此次事故的处理人员实际发生的住宿费、伙食费、误工费、差旅费给予乙方赔偿该方面费用；甲方并应当为乙方及陪同处理事件亲属购买回程车票。
甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外，在拉萨处理遇难者陈思慧后事的全部费用均由甲方承担。
四、乙方应当向甲方提供本协议附件中约定的所有材料。
五、甲方支付完毕上诉赔偿费用后，乙方与甲方、丙方及其他任何人和单位再无任何法律关系或者是经济纠纷。
六、由于甲方已向乙方支付了法律规定的赔偿款，故乙方同意对该事件的肇事者丙方和相关人员作出谅解，不追究其法律责任。
七、由于遇难者的身体欠佳，无法于拉萨处理此次事故。故遇难者的在此次事故中的处理权限由全权代理。该代理有遇难者的等证实。
八、本协议经甲乙丙三方签字、捺印或者盖章后生效。
九、本协议一式陆份，甲方执叁份、乙方执壹份、丙方壹份和隆子县公安局交通警察支队事故调处大队执壹份；陆份具有同等法律效力。
甲方：乙方：丙方：
日期：日期：日期：
见证人（证明人）：
日期：
第18篇：赔偿协议书
赔偿协议书
甲 方：张XX
身份证号： 乙方：XXXXXX有限公司
甲方于2015年8月27日在乙方公司工作期间不慎摔倒，造成左肱骨外科颈骨折、左桡骨远端骨折、左尺骨茎突撕脱性骨折的伤势。为及时、有效治疗甲方伤势，双方经自愿、平等友好协商，达成以下协议：
1、甲、乙双方一致确认，甲方于2015年8月住院的医疗费用共计人民币18773.09元，乙方已经为甲方支付了人民币15000元的医疗费，剩余的医疗费无需再支付。甲方的出院医嘱是：骨折愈合后拆除内固定费用及其复查费用约15000元人民币。乙方同意再向甲方支付补偿金20000元人民币。以上款项由乙方分10个月，每个月2000元来支付，支付时间为自2016年3月份起至2016年12月份止，支付到甲方的以下账户：东莞农村商业银行，账号：XXXX 户名：林XX。
2、除本协议第一条所述的合计35000元的款项外，甲方的一切后续治疗费用由甲方自行承担，后续治疗出现的风险及其责任由甲方自行承担，甲方放弃向乙方主张一切利益补偿或权益的权利。
3、签署本协议后，双方当事人之间的劳动权利义务立即终止，甲、乙双方不得再追究对方任何责任。否则，乙方有权向甲方主张返还本协议第一条所述的35000元的款项。
4、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方各自履行协议内容，协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。
甲方： 乙方：
第19篇：赔偿协议书
赔偿协议书
甲方： 代表人： 身份证号： 电话：
乙方： 代表人： 身份证号： 电话：
2011年2月25日早晨，乙方为甲方运货，在x到x高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成 人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字：
乙方代表人签字：
日期： 年 月 日
第20篇：赔偿协议书
赔 偿 协 议 书
甲方：姓名：性别：民族：年龄：身份证号码：
乙方（监护人）：姓名：性别：民族:年龄：身份证号码：
甲方年月日在教学期间发生打人事故。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需 费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。经桓仁县医院治疗，已痊愈出院。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实 际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共 计元（大写：人民币 ），已由甲方全部支付给乙方；本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向 甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任 何费用；
二、甲方向乙方一次性支付赔偿金、医疗费、误工费等相关人身
损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币元（大写）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方；
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；再发生一切事情及费用产生的后果由乙方自行承担；甲乙双方签订本协议之日
起， 乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由与、打人等有关事 宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任；
四、上述协议是甲乙双方共同达成相互遵守，如有一方违约，所造成的一切费用自行负责。
五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，法律服务所存档一份，协议自甲、乙双方 共同签字后生效。
甲方签字：
乙方签字：
签字日期：
签约地点：
