协议书
甲方：烟台大海阳石材有限公司
乙方：身份证号：
为解决乙方工伤事宜，根据相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，达成协议如下：
一、年月日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现已痊愈，治疗期间花费共计元，已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护
理费，以及本协议签订后若有后续治疗中发生的一切费用，共计
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议，完全出于甲乙双方的自愿。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。
甲 方：乙 方：见证人：
年月日
《工伤赔偿协议书).doc》
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