推荐第1篇：医疗协议书
医疗协议书
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方因患疾病，在乙方处诊治。但甲方要求在家输液治疗，可是治疗的安全问题不能保障，在家里输液，缺乏抢救设施，一旦出现药物反应和个体差异照成的反应，就有很大风险。有很多的抢救和治疗机会都会丧失，在很大程度上会给病人带来身体上的痛苦或者生命危险。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：
1、甲方患有__________，自愿回家输液治疗
2、甲方的权利和义务
a．甲方必须如实反映病情症状、家族史、过敏史，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。
b．甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并随时（第一时间）向乙方反馈治疗效果和体质反应。
C因路途耽搁（不可抗拒力）而造成的抢救不及时后果甲方自负
3、乙方的权利和义务
a．乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替甲方保密。
b．乙方保证尽最大可能为甲方提供及时的医疗服务。
C甲方患有严重疾病，超出乙方的诊疗水平，乙方建议甲方转上级医院治疗但甲方拒绝转诊或者延误转诊治疗时间而出现的不良后果责任由甲方自负。
4、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。
甲方：________________（签字）
乙方：________________（签字）
日期：_______年_____月______日
推荐第2篇：医疗调解协议书
医疗纠纷调解协议书
编号：xxxxxxx当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法
人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：申请人：xxxxxxxxxxxx医院法定代表人：x x x 地点：xxxxxxxxxxxxxx被申请人1： x x x 男19xx年xx月xx日生 xx省xx市xxxxxxxxxxx 身份证号码：3xxxxxxxxxxxxxxxx4系死者x x x之夫被申请人2：x x x男 19xx年xx月xx日生 xx市xx镇xx村x号身份证号码：3xxxxxxxxxxxxxxxx0 系死者x x x之公爹被申请人3：x x x 女19xx 年xx月xx日生身份证号码：3xxxxxxxxxxxxxxxxx4 xx市xx镇xx村xxx号系死者x x x之婆妈被申请人4：x x x女 19xx 年xx月xx日生 xx市xx镇xx村 xx号,身份证号码：3xxxxxxxxxxxxxxxx3系死者x x x之继父被申请人5：x x x女 19xx年xx月xx日生 xx市xx镇xx村 xx号身份证号码：3xxxxxxxxxxxxxxxx9系死者x x x之母纠纷简要情况：患者x x x ,女,2x岁，孕x月,突发心跳呼吸骤停xx分钟于xxxx年xx月xx日xx点xx分入我院急诊救治,入院后予以心肺复苏、肾上腺素等抢救治疗，因治疗无效于xxxx年xx月xx日xx：xx分宣告死亡。因死亡当日上午曾在我院进行孕检，故对死因存有异议，特申请医患纠纷调解。经调解，自愿达成如下协议： +
一、被申请人自愿放弃死者尸体解剖，放弃医疗事故鉴定、司法鉴定。- 1 -
二、被申请人对申请人整个诊疗过程规范符合诊疗常规不持有任何异
议，被申请人自愿不需要申请人承担任何赔偿责任。
三、申请人一次性补偿死者x x x家属人民币x万x仟元整。
四、被申请人在本协议生效后不得再以任何理由向申请人提出补偿或赔
偿请求，不得再向申请人主张任何权利、不得对申请人及医务人员有任何
攻击、威胁、侮辱等行为或语言。
五、违约责任：
1.申请人在本协议生效后支付被申请人人民币x万x仟元整，违反本
条款承担被申请人违约金人民币x万元。
2.被申请人违反本协议约定的义务，被申请人返还本协议的第三条款
费用，并同时承担申请人违约金x万元。
六、申请人、被申请人的医患纠纷再无其他任何异议。
履行协议的方式、地点、期限：履行协议的方式：现金支票一次性支付履行协议的地点：本调委会履行协议的期限：xxxx年xx月xx日xx：00前本协议一式肆份，当事人、医疗纠纷调解委员会各持一份。
当事人（签名或盖章）
调解员（签名）xxxx 年 xx月 xx日
（调委会印章）
- 2 -
推荐第3篇：医疗垃圾处理协议书
医疗垃圾处理协议书
1、医疗垃圾处理协议书
甲方：XXX
乙方：XXX
经甲乙双方友好协商，双方就甲方医院日常工作过程中产生的医疗垃圾处理达成以下协议：
1、因甲方无处理医疗垃圾的经验与资质，故甲方委托乙方代为收集处理甲方医疗垃圾。
2、甲方每次向乙方支付一次性费用人民币XX元整，作为乙方代为处理的相关费用及劳务补偿，并每年年终统一结算。
3、甲方如产生医疗垃圾时应及时通知乙方，乙方应在接报后二小时内到甲方医疗垃圾存放区收集取走。
4、甲方应自行准备医疗垃圾存放设施，并自觉将医疗垃圾与生活生产垃圾区分开。
5、乙方至少每月要到甲方医院检查一次，协助甲方检查指导医疗垃圾存放的实施。
6、乙方不得将医疗垃圾任意丢弃或交于不具备资质的机构处理，否则甲方可向乙方追究相关法律责任，并积极向相关卫生主管部门举报。
7、本合同自签字当日起生效，有效期X年，合同到期后一周内双方未提出异议或重新签订协议，视为同意协议延续。
以上协议一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方：XXX
代表：
签订日期：年月日
乙方：XXX
代表：
签订日期：年月日
2、医疗废物处理协议书
甲方：
单位地址：
联系电话：
传真：
邮政编码：
乙方：中宜环能环保技术有限公司
单位地址：北京市建国门内大街7号光华长安大厦11层
联系电话：010－651026
28、010－65102629
传真：010-65102627
邮政编码：100005
为促进XXX工业危险废弃物集中处理中心项目的顺利实施，甲方委托乙方对甲方生产所产生的工业危险废弃物（含有毒有害废弃物）进行收集、装运及无害化处理。经甲、乙双方友好协商达成如下协议：
第一条协议内容
1、甲方每月产生的废弃物品种为：略。并经当地环保局核定。
2、根据国家工业危险废弃物处理有关规定，本着“谁污染谁付费”的原则，甲方产生的工业危险废弃物处理费以人民币元每吨向乙方支付，由乙方负责处理甲方产生的工业危险废弃物，合计人民币元每月。
3、无论甲方是否将已核定的各类危险废弃物交予乙方处理，都应按时向乙方缴纳危险废弃物处理费。
4、本协议有效期为年月日至年月日，双方签字盖章生效。
第二条工业危险废弃物的处理、运输、交接
1、工业危险废弃物的收集，甲方工厂内各类废弃物由
方提供容器并收集，运送到指定储存地点。
（1）在甲方工厂内，各类废弃物装车由XX方负责完成。各类废弃物运输出厂直至处理达到国家标准排放的过程由乙方负责完成。该过程所需自备车辆、工具、人员费用由XX方承担。
（2）有毒有害废弃物的运输承运由XX方负责，并有相应的国家或地方环保部门认可的资质。
2、处理方法：按XX市环保局和乙方共同认可处理方案处理。
3、技术要求：达到国家相关标准和＿＿＿省＿＿＿市相关环保标准的要求。
4、处理地点：经XX市环保部门认可的XX工业危险废弃物集中处理中心处置。
5、交接：甲乙双方方在指定的交接单上签字确认。
第三条责任与义务除本协议其它约定外，双方还应履行以下责任和义务：
1、甲方责任与义务
（1）为运输方人员办理进入甲方工厂的有关手续。
（2）配合乙方及运输人员进行危险物收集、运输等工作。
（3）根据本协议规定及时付款。
2、乙方的责任与义务
（1）指派专业技术人员负责甲方危险废弃物的处理。
（2）指派专人负责本协议执行的全过程。
第四条协议价格
1、本协议项下各类废弃物种类及其处理费用，按XX市物价局批准的价格，即：危险废物处置费XX元/吨，一般固废处置费XX元/吨。
2、上述价格为本协议最终价格，包括处理费、药剂费、运输费、装卸车等劳务费、申报费、排污费、监测费履行本协议的所有费用及处置费由甲方向乙方支付。
第五条支付方式
支付方式：甲方于每月日将上月1日至31日的处理费支付到乙方指定账户。
乙方开户名称：
帐号：
第六条违约
1、除本协议另有约定外，协议任何一方在协议有效期内擅自解除本协议。
2、因乙方未能按本协议要求履行其应尽的职责，造成污染事故而导致国家有关环保部门对甲方的经济处罚由乙方承担，并承担一切法律责任。
3、甲方未按规定期向乙方缴纳核定的危险废弃物处理费，乙方有权拒绝接收甲方的各类危险废弃物，并要求甲方偿付月垃圾处理费%的违约金。
4、甲方未按规定期向乙方缴纳核定的危险废弃物处理费，乙方有权向主管部门提出申请对甲方进行督促与处罚。
第七条争议、解决
1、双方因协议发生的或者与本协议有关的一切争议。
2、甲方没有履行本代理协议。
3、协议纠纷的解决：在本协议执行期间，甲乙双方如发生争议，双方可以协商解决，协商解决未果时，也可以向本协议签订地的人民法院提请经济诉讼解决。
第八条协议终止
除本协议其它条款规定外，本协议在下列情况下终止：
（1）双方协商同意，并签署书面终止协议。
（2）任何一方违反规定，且在另一方书面通知其纠正违约后的十五日内未纠正违约，另一方有权终止协议。
（3）一方破产，解散或停业清理，另一方以同该方发出书面通知的十天终止协议。
（4）因本协议条款终止，不影响双方因执行本协议执行已经产生的权利和义务。
甲方：乙方：中宜环能环保技术有限公司 签字：签字：
日期：日期：
3、医疗垃圾处理协议书
甲方：伊美尔（北京）企业管理有限公司天津南开时代奥城医疗美容门诊部乙方：天津河西伊美尔医疗美容专科医院有限公司根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规的相关规定，医疗卫生机构的医疗废物必须集中处置。乙方作为处置医疗废物的医疗机构，甲方委托乙方运送和集中处置医疗废物，甲、乙双方就甲方所产生的医疗废物的处理事宜达成如下协议：
一、医疗垃圾内容医疗垃圾，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的一次性医疗废物。
二、甲方的义务
1、甲方在本院内设立集中收集点，并派专（兼）职人员负责管理。
2、甲方将医疗废物进行预处理，消毒后密封包装，按要求存放在密封容器（桶）内，并作好相应标记。
三、乙方的义务
1、乙方定期到甲方收集医疗废物，确保甲方医疗废物不积存。
2、乙方负责将收到的医疗废物运送到专业的焚烧场所，严格按照环保、卫生、消防等有关规定进行处置。
四、其它事项
1、甲方向乙方支付的医疗废物处置费用为每年1200元（壹仟贰佰元整），若国家对医疗废物的处理或物价部门对医疗废物的收费有新的规定时，甲、乙双方可以对医疗废物的收费按新规定执行。
2、乙方每次拉运医疗废物的重量，由甲、乙双方共同计量，以双方签字的运送记录为准，医疗废物专用。
3、医疗废物的处置费用由甲方于每月的10日向乙方一次性支付。如未能及时付款，乙方有权停止处理甲方的医疗废物。
4、乙方遇到不可预测因素，无法处置医疗废物时，另作处置的责任及费用由乙方负责。
5、双方严格按照有关规定，执行危险废物转移记录管理制度，登记资料至少保存三年。
6、本合同生效后，双方必须严格履行。如有违反上述条款，按照有关规定处理，违约方一次性付给守约方违约金壹万元整。
7、本合同生效后，甲方不得再与任何第三方订立医疗废物处置合同。在履行本合同过程中发生的争议，双方应协商解决，协商不成的，双方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、本协议有效期自20XX年3月8日到20XX年3月7日止。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
4、医疗废物处理协议书
甲方:北安市和平社区卫生服务中心
乙方:北安市环保局
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规的相关规定，医疗卫生机构的医疗废物必须集中处置。乙方作为处置医疗废物的专业机构，甲方委托乙方运送和集中处置医疗废物，甲、乙双方就甲方所产生的医疗废物的处理事宜达成如下协议:
一、医疗废物内容
医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的一次性医疗废物(不包含人体组织)。
二、甲方的义务
1、甲方在本院内设立集中收集点，并派专(兼)职人员负责管理。
2、甲方将医疗废物进行预处理，消毒后密封包装，按要求存放在密封容器(桶)内，并作好相应标记。
三、乙方的义务
1、乙方定期到甲方收集医疗废物，确保甲方医疗废物不积存。
2、乙方负责将收到的医疗废物运送到乙方的焚烧场所，严格按照环保、卫生、消防等有关规定进行处置。
3、乙方根据甲方所产生的医疗废物的量，提供医疗废物存放专用容器（桶）只，该容器（桶）由甲方妥善保管，若有流失按照每只50元的价格向乙方赔偿。
四、其它事项
1、甲方向乙方支付的医疗废物处置费用为300元若国家对医疗废物的处理或物价部门对医疗废物的收费有新的规定时，甲、乙双方可以对医疗废物的收费按新规定执行。
2、乙方每次拉运医疗废物的重量，由甲、乙双方共同计量，以签发运单为准（格式同危险废物转移单），医疗废物专用。
3、医疗废物的处置费用由甲方于每月的20日向乙方一次性支付。如未能及时付款，乙方有权停止处理甲方的医疗废物。
4、乙方遇到不可预测因素，无法处置医疗废物时，另作处置的责任及费用由乙方负责。
5、双方严格按照有关规定，执行危险废物转移联单管理制度，登记资料至少保存三年。
6、本合同生效后，双方必须严格履行。如有违反上述条款，按照有关规定处理，违约方一次性付给守约方违约金三万元。
7、本合同生效后，甲方不得再与任何第三方订立医疗废物处置合同。在履行本合同过程中发生的争议，双方应协商解决，协商不成的，双方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、本协议有效期自20XX年8月9日到20XX年8月9日止。
甲方：北安市和平社区卫生服务中心20XX年8月1日
乙方：北安市环保局20XX年8月1日
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医疗合作协议书
甲方： x街x社区卫生服务站
乙方：
经双方友好协商，甲、乙双方共同组建xx街xx社区卫生服务站口腔科(以下简称口腔科)由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：
一、合作目标
根据双方的实际情况及需求，本合作协议将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责口腔科部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将 xx街xx社区卫生服务站口腔科建成xx街地区具备良好品牌及实力的口腔科诊疗中心;
二、合作范围：口腔医疗
三、投资方式与资金来源
在现在口腔科门诊的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为贰拾万元，其中设备投入拾伍万元，其他伍万元。
四、甲方责任和义务：
(一)甲方提供医院二楼现有口腔科诊室和口腔科所需，水、电设施等。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。
(二)根据口腔科工作需要，被聘用的非甲方医务人员由口腔科发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由口腔科发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。
(三)甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。
(四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的口腔科的独立性，除口腔科以外其他科室不得以任何形式接诊口腔科诊疗范围内病源甲方在一楼处提供宣传位，为二楼口腔科进行行医指向及宣传。
(五)甲方对口腔科的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。
二、乙方的责任和义务
(一)乙方根据实际所需投资购买口腔科所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。
(二)征得甲方同意后，乙方可对口腔科门诊及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。
(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方审定同意。
(四)口腔科医、技、护等人员若短缺，由口腔科招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由口腔科承担。所需医务人员应具有相应的执业资格，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从口腔科管理，由口腔科另行安排工作。
(五)口腔科若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入口腔科成本。
(六)乙方在管理口腔科期间，所有收入必须经过甲方收费系统收入口腔科，乙方不得以口腔科或其他形式进行私自收费。
财务管理及经济分配原则
一、本合作协议期限为10 年，口腔科药品收入归甲方所有，其他收入双方按经营利润进行效益分配。
1、甲方在口腔科收入中减去成本支出（假牙加工费）每月划拨40%作为甲方的收入;每月划拨60%作为乙方的收入。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。乙方上缴贰万元人民币给甲方作为风险押金。
2;甲方负责乙方的水电费及工商税务卫生费用，甲方不得以任何名义或理由向乙方收取费用。
二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，口腔科不得另行收费。口腔科的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算(节假日顺延)，并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。
三、口腔科的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为口腔科的收益。
合同期限：
本合同期限为 10年，自2008年 8月 1日至2018年7月 30日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、签字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。守约方的损失由违约方赔偿。
二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因等造成口腔科无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的口腔科设备、药品、耗材和房屋装修改造费用的五倍，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有，并没收乙方押金)。
三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。
四、合作期满后，口腔科装修归甲方所有。设备由乙方自行处理。
五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止合同，可免除相关责任。
六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。
七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。
甲方： 法人代表： 身份证号
乙方： 法人代表： 身份证号
日期：
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医疗合作协议书
甲方：
乙方：
经双方友好协商，甲、乙双方共同组建汉正街社区卫生服务中心“妇科诊疗中心”（以下简称妇科诊疗中心）由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：
一、合作目标
根据双方的实际情况及需求，本合作协议将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责“妇科诊疗中心”部分医务人员岗前及在岗培训，承担追加的医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院妇科建成汉正街地区具备良好品牌及实力的妇科诊疗中心；
二、合作范围：妇科门诊、计划生育门诊、医学影像科
三、投资方式与资金来源
在现在妇科门诊，医学影像及计划生育科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室及增建简易病房扩大收容；产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为万元，其中设备投入万元，其他万元，由月经“妇科诊疗中心”进行返回。
四、甲方责任和义务：
（一）甲方提供医院二楼现有妇科诊室、计划生育科、手术室、观察室、心超室
及四间房和“妇科诊疗中心”所需，水、电取暖设备等。甲方所需的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室，应向“妇科诊疗中心”提供完善的管理服务。
（二）根据“妇科诊疗中心”工作需要，被聘用的非甲方医务人员由“妇科诊疗
中心”发放工资、奖金；被聘用的甲方医务人员由“妇科诊疗中心”发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。
（三）甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院
内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。
（四）甲、乙双方必须共同保证管理经营的“妇科诊疗中心”的独立性，除“妇
科诊疗中心”以外其他科室不得以任何形式接诊“妇科诊疗中心”诊疗范围内病源（妇科常见疾病、炎症类、手术类等）。甲方在一楼处提供宣传位，为二楼“妇科诊疗中心”进行行医指向及宣传。
（五）甲方对“妇科诊疗中心”的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格
保密。
二、乙方的责任和义务
（一）乙方根据实际所需投资购买“妇科诊疗中心”所需的医疗设备，并负责设
备的管理、维修、保养。
（二）征得甲方同意后，乙方可对“妇科诊疗中心”门诊、病房及可以使用的闲
置房屋进行装修、改造。
（三）乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，
宣传材料需经甲方机关审定同意。
（四）乙方负责聘请具有高级生业技术或知名专家与甲方专家共同组成“妇科诊
疗中心”高级顾问组，负责专家门诊，确保“妇科诊疗中心”的诊断、治疗
质量的不断提高和保障医疗安全。
（五）“中心”医、技、护等人员若短缺，由“妇科诊疗中心”招聘，列入甲方招
聘人员管理，工资、奖金等费用由“妇科诊疗中心”承担。所需医务人员应
具有相应的“执业资格”，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件
等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从“妇科诊疗
中心”管理，报医院党委研究由医院另行安排工作。
（六）“妇科诊疗中心”若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进
行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入“妇科诊疗中心”
成本。
（七）乙方在管理“妇科诊疗中心”期间，所有收入必须经过甲方收费系统收入
“妇科诊疗中心”，乙方不得以“妇科诊疗中心”或其他形式进行私自收费。
财务管理及经济分配原则
一、本合作协议期限为年，“妇科诊疗中心”药品收入归甲方所有，其他收入
双方按经营利润进行效益分配。
1、甲方在“妇科诊疗中心”收入中（药品收入除外）每月划拨1.1万元作为甲方
的收入；
2、“妇科诊疗中心”如果实际月营收高于3.5万元的预计月营收，超出部分按10%
计提给甲方作为上缴利润；
3、“妇科诊疗中心”如果实际月营收高于10万元的预计月营收，超出部分按12%计提给医院作为上缴利润；
4、“妇科诊疗中心”如果实际月营收高于20万元的预计月营收，超出部分按15%计提给医院作为上缴利润；
二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，“妇科诊疗中心”不得另行收费。
“妇科诊疗中心”的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购并计入“妇
科诊疗中心”成本支出中。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双
方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算（节假日顺延），并汇入双方指定帐号
或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。
三、“妇科诊疗中心”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医
用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为“中心”的收益。
合同期限：
本合同期限为年，自20年月日至20年月日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求
大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保
合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因
等造成“中心”无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此
造成的一切损失（甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的“中心”设备、
药品、耗材和房屋装修改造费用以及大楼的建设费用等的即时作价款，乙方
终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有）。
三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效
说明等时，乙方享有优先续约权。
四、合作期满后，“中心”设备及修建大楼归甲方所有（其中不含药品、耗材
等）。
五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因（地震、水灾、战争等）终止合同，可免除
相关责任（修建大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准）。
六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章
后具有同等的法律效力。
七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充
条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。
甲方：乙方：
法人代表：法人代表：
日期日期：
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甲方:龙华医院
乙方:
本着救死扶伤,实行革命人道主义的精神,为使伤者能得到迅速,及时和有效的治疗和康复、经友好协商,甲乙双方达成以下协议:
甲方责任与义务:
甲方为深圳市社会医疗保险定点医院,工伤保险定点医院,甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺给乙方以下方面的优惠政策
1, 对乙方受伤工友施行三免三优先制度:
三免:免挂号费、免工本费、免住院押金.
三优先:优先就诊,优先住院,优先治疗
2, 对于需住院病人、甲方及时收住入院,尽一切可能救治病人生命,住院费用可暂不交纳,由出院一次性结清.
3, 乙方送来病人、甲方需及时抢救,视病人情况做各项检查项目.
4,如乙方事后未及时缴纳医疗费用,甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方.5,甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询,如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教.
6,乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠.
7,乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务.
8,甲方的治疗费用,药品收费标准必须与国家卫生部,深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合.
9, 如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗,甲方只提供救护车护送服务,上送的一切费用均由乙方负责.
10, 急救电话工伤病人免费派车
二、乙方责任和义务
1,乙方负责人或联系方式有变动时,应提前通知甲方.
2,乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达.以此可增加对员工福利的体现.
3,乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件,方能获得相应的优惠政策.
4,乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处,出院时及时交纳,结清该住院伤员的全部医疗费用.
5,乙方住院伤员和陪护人员在住院期间,必须遵守甲方的各项规章制度.
6,乙方作为社会监督员,应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作,并及时的提出合理建议.
7,乙方确定医疗陪同人员时,陪诊时出示有效证件.
8,如有特殊情况,甲乙双方有权随时终止协议,但必须提前一个月通知对方.
三、双方如有违反此协议,违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿.
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份.协议未尽事宜,甲乙双方可另立友好协商解决.以互助互利为原则,达成共识.
五、本协议有效期一年,双方签定之日起生效.
甲方代理: 乙方代理:
公章: 公章:
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医疗服务协议书
甲方：乙方： 经甲乙双方协商同意，达成如下协议，以此共同遵守。
一、乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。
二、甲方如有矿难等急诊急救患者，乙方接到甲方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。
三、甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法，遵守乙方的各项规章制度。并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。
四、甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。遇有特殊情况甲方未带现金需救治的，乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。
五、甲方在乙方体检，要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。体检完成后10日内结清相关费用。
六、甲方在乙方就诊或体检，医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。
七、根据甲方所需，乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况，做到医患双方心中有数。
八、本协议未尽事宜，经甲乙双方协商解决。
九、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。
甲方单位：（盖章）乙方单位：（盖章）
甲方代表：
乙方代表：（签字）
二00九年月（签字）日
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医疗合作协议书
甲方：
乙方：
为拓宽医疗市场，更好为患者服务，本着互利双赢优势互补的原则，甲乙双方经地友好协商，在平等、自愿的基础上签订以下协议：
一、经营项目睡医疗场所：
1、乙方开设项目仅限口腔科。
2、甲方提供一楼一间门面约18平方米左右，办公桌一张作为乙方医疗经营场所（无租金）。
二、合作形式和管理费用：
1、口腔科由乙方独立经营，所需耗材及设备由乙方自行购置。
2、乙方每月交纳当月营业收入的15%做为甲方管理费用（包括刷POS机费用）。
三、交费方式和费用分配：
1、乙方医疗产生的营业费用，由甲方代收，每月10日结算。
2、乙方水电费由甲方全部承担。
3、打针、输液费用全部归甲方。
4、利用甲方设备检查费用全部归甲方。
5、乙方使用甲方药品和耗材等物品，每月10日结算1次（药品、耗材费归甲方）。
四、甲方责任和义务
1、提供医疗经营场所所及口腔科科室相关手续，确保手续的合法合规并提供医院资源与乙方共用（包括广告及其他宣传）。
2、如乙方发生医疗纠纷或医疗事故，甲方应协助乙方处理。
3、提供处方、化验单及其他检查单等医院单据。
五、乙方责任和义务
1、乙方及乙方报导聘医护工作人员必须遵守甲方各项规章制度，且工资由乙方自行支付。
2、维持门诊正常秩序和维护整体利益。
3、全力避免医疗差错、医疗纠纷发生，全力维护医疗安全。
4、如发生医疗事故及纠纷，在甲方的协助下依照相关法律法规执行，医疗事故及医疗纠纷乙方承担全责。
六、违约责任：
1、甲方单方违约应赔偿乙方所投入设备及各种费用的全额 元整。
2、乙方单方违约应赔偿甲方违约金元整。
七、纠纷处理和解决方式：
1、双方如果发生纠纷首先应通过友好协商方式解决。
2、如果无法协商可邀请中正人处理。
八、医疗期限及其他约定：
1、合作期限为年月日至年月日。
2、合作期满在同等条件下，乙方有优先与甲方合作权利。
3、因不可抗拒因素，使双方无法合作进，合同自动终止。
4、其他未尽事宜，双方可协商处理。
5、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方（代表人）：乙方（代表人）： 电话：电话：
中正人：年月日
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医疗服务协议书
甲方：临海华山医院 乙方：
为了贯彻执行《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》，满足乙方工伤职工能得到及时救护、医治；在维护甲、乙双方单位利益，本着救死扶伤、互惠互利、少花钱、治好病不浪费的原则，经双方协商，一致达成如下医疗服务协议：
一、乙方特约甲方为本企业的医疗服务定点医院。
二、甲方在本协议双方签字生效后，应履行以下责任和义务：
1、甲方在诊疗过程中严格执行各项医疗保险政策和各项医疗规章制度及法律法规。
2、甲方为乙方提供相关医疗资质证件的复印件，供乙方相关部门留存。
3、甲方在为乙方员工诊疗过程中要做到以公平、高效、平价、优质的服务，保证医疗质量。
4、甲方为乙方开通24小时工伤救治绿色通道。
5、甲方如果因特殊原因需要将乙方病人转往上级医院救治时，应在转诊前通知乙方相关部门，并在征得乙方同意后负责派出相关人员及车辆转送病人至上级医院。
6、甲方为方便乙方病人就医，在乙方需要时可派出救护车，接送乙方病人。
7、甲方在乙方如因特殊原因需要甲方上门服务时，应在接到乙方的帮助请求后尽快组织医护人员上门服务。并不得向乙方收取出诊费。（不含药品、治疗、化验、检查费等）。
8、如乙方需要伤残鉴定，甲方可义务协助乙方到社会保障局指定的单位进行伤残鉴定，甲方自身不提供对患者伤残级别的鉴定。
9、关于伤残鉴定均由社会保障局指定单位出结果，鉴定结果与甲方无关，甲方对患者伤残鉴定的结果，不承担任何法律责任。
10、甲方只提供乙方患者诊疗服务，患者伤残鉴定等级结果由乙方与患者自行协商解决；甲方不会以任何形式出面，也不承担对乙方患者的任何赔偿。
三、乙方在本协议双方签字生效后，应履行以下责任和义务：
1、乙方应在乙方员工需要诊疗服务时，为甲方提供就诊人员属乙方员工的身份证明，如伤者为工伤参保者，乙方应及时为甲方提供伤者的参保身份证明及详细的参保资料。
2、乙方在重大工伤和严重疾病发生需要甲方救治时，应在第一时间通知甲方，以便甲方作好救治前准备。在救治过程中根据救治需要，乙方应配合甲方并为甲方提供必要的条件和便利。
四、医疗费用结算方式：
1、诊疗结束后，如伤者为工伤参保者，在乙方提供完整的参保证明资料的前提下，由甲方自行向社会保障局提供相关材料并办理报销手续，结算社保应支付费用部分。
2、诊疗结束后，如伤者为工伤参保者，医疗费用中的自付部分及诊疗过程中产生的其他费用（如餐费、空调费等 ）应由乙方承担。
3、诊疗结束后，如伤者为非工伤参保者，医疗费用及治疗过程中产生的其他费用全部由乙方承担。
4、甲方负责及时为甲方提供乙方应付费用的相关结算清单。
5、乙方应在甲方提供相关费用结算清单后1周内完成向甲方付款。
五、甲乙双方从本协议签署生效之日起，都要认真履行协议要求。若本协议执行过程中出现问题和不尽事宜，双方应本着平等协商，互惠互利的双赢原则进行协调解决。协商的时间，地点由双方约定。
六、本协议自双方签字盖章后开始生效，双方各执一份。
甲方：
法定代表人
联系电话：13957648055 公章
年
月
日
乙方： 法定代表人 联系电话： 公章
年
月
日
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医疗合作协议书
甲方：
乙方：
为了促进医疗卫生事业的发展，提高专科的医疗水平，更好地为患者服务，有互惠互利的原则下，充分发挥双方各自的优势，经双方协商后达成如下协议：
一、甲方责任与义务：
1、负责提供医院二楼医疗用房计门诊的诊断室业务使用（产品：）。
2、负责供水、电的正常运行，费用由乙方科室承担。
3、负责向乙方提供办公桌、椅子。处方及其它医疗表格按成本价收取所提供物品费用。
4、负责为乙方统一挂号、收费、发药等，科室的业务收入做到日清月结。乙方向甲方交纳业务总额的5%的作为提成，如有开具税务发票，按票额的5%顺加交营业税，余款以现金形式支付给乙方。挂号、病历、输液费归甲方。
5、合同期间，不得重复开设乙方已开设的科室。
二、乙方责任与义务：
1、乙方的经济实行独立核算，自负盈亏，严格执行甲方各项医疗项目规章制度。
2、乙方在行医过程中若发生医疗纠纷，由甲方出面调解，所引起的责任由乙方负责经济赔偿。
3、乙方所聘用的医护人员须符合国家相关法律规定，所聘人员工资、奖金等费用由乙方负责。
4、专科所需的药品由乙方自行提供采购，须证件及广告批文齐全，符合国家的相关规定。
5、乙方对外发布广告，每次发布广告前须提前一周将发布媒体、发布内容交由甲
方备案。对于违规广告，甲方有权予以制止。
6、乙方不得以甲方名义对外拖欠药品、设备及广告款等。
7、乙方在经营过程中不得私自收费，甲方一经发现予以私自收费总额十倍罚款。
8、乙方应合法经营，不得以医托手段招徕患者。
三、结算方式：
1、双方在合作期间，应密切合作，相互配合，不得相互抵毁。
2、双方在合作期间，如出现卫生、物价及其他行政部门检查等，由甲方出面协助调解，由乙方科室所致的罚款及相关费用由乙方全部负责。
3、乙方每个月向甲方交纳门诊用房费用计人民币月 25 日前预交，每次交纳时间超过5天视为违约，甲方有权终止合同。
4、乙方向甲方交纳人民币乙方必须处理好医患纠纷及对外债务，一切处理妥当后甲方全额退还乙方。如出现大宗医疗赔偿，合作风险金不足以赔偿损失的，甲方有权向乙方追偿。
四、本合同暂定壹年，自年月日至年月日。如遇不可抗拒或国家政策等原因不能合作时，本合同自行终止。合同期满后，在同等条件下，乙方享有优先续签合同权利。
五、甲、乙双方应自觉遵守本合同规定。违约方应赔偿因违约给对方造成的实际损失。
六、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，自双方签字（盖章）之日起生效。本合同未尽事宜，甲乙双方另行协商。
甲方签字盖章：乙方签字盖章：
日期：日期：
第11篇：医疗联合体协议书
医疗联合协议书
甲方：商城中医院 乙方：
为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，根据国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发[2015]70号）文件精神，甲乙双方自愿组建成立“医疗联合”，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议：
一、“医疗联合”的基本原则
（1）平等自愿原则。
（2）循序渐进原则。以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以管理、技术、服务等方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。
二、“医疗联合”的合作目标
1、改善患者就医难，实现资源共享；
2、推行分级诊疗，提高医疗服务体系整体效率；
3、优势互补，增强医疗服务核心竞争力；
4、发挥专科特色优势，提升影像，检验的诊断水平；
5、提高基层技术能力，实现优质医疗资源下沉。
三、“医疗联合”的管理架构
（1）甲、乙双方均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理、技术、服务为纽带，团结协作，共同发展。
（2）成立医疗联合协调组织，作为医疗联合日常运营管理机构，负责联盟所属机构总体发展规划、资源统筹调配、专科建设、人才培养等事项的决策管理。
四、甲方权利和义务
（一）组织管理
1、甲方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务；
2、甲方协同医疗联合内成员单位组成医疗联合理事会，主要解决医疗联合内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题；
3、甲方每月按时负责召集乙方参加医疗联合工作例会。 (二)技术指导
1、甲方在已发展成熟的诊疗技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广，现成立“医疗联合”之远程影像、检验诊断中心。
2、甲方帮助乙方安装调试影像、检验诊断中心的软件和操作。提高乙方的医疗服务能力。
3、甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专科建设，对专业的发展进行指导。 (三)医院宣传
1、甲、乙双方对各自医院的宣传方式、内容具有决定权。对涉及医疗联合的宣传应在协商的基础上统一进行；
2、甲方在医疗联合的宣传方面起主导作用，应积极将对方的宣传纳入甲方宣传工作。 (四)人才培养
1、甲方为乙方人员提供免费进修服务。
2、甲方举办短期基层医师临床技能培训班，对乙方人员进行免费轮训，提供现场观摩、会诊查房等机会，提升其业务水平。
3、甲方举办的学术交流、疑难杂症病例讨论等会议，及时通知乙方免费参加。 (五)双向转诊
1、甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急、危、重症不能救治的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2、甲方设立24小时转诊服务电话转总值班，开通转诊绿色通道。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者优先就诊。
3、甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。
4、甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单，甲方责任科室定期收取。
5、患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。
6、甲方根据乙方要求，主动安排乙方人员参与上转患者的查房、会诊等业务工作。
7、甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。
（六）资源共享
1、为乙方转诊的急危重症患者开通24小时绿色救治通道，使病人及早进入甲方“医疗联合急救（转诊）绿色通道”。
2、甲方影像、检验科负责乙方的质量控制工作，并对乙方影像、检验工作进行指导和监督。
3、甲方负责承担乙方不能开展的医技检查、临床检验项目，并逐步为乙方开通便捷的查询通道。
4、甲方将可以开展的检查项目向乙方公示，方便乙方开展业务工作。
五、乙方的权利义务
（一）组织管理
1、乙方为独立法人单位，对乙方的业务发展、专科建设、人员管理等全权负责，具有独立决策权。
2、乙方作为医疗联合成员单位应积极参加每月医疗联合例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。
(二)技术支持
1、乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。
2、乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。
3、乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。
（三）医院宣传
1、甲、乙双方对各自医院的宣传方式、内容具有决定权。对涉及医疗联合体的宣传应在协商的基础上统一进行。
2、乙方应主动配合甲方开展的关于医疗联合的宣传工作，在宣传材料、场地、人员方面给予支持。 (四)人才培养
1、乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流、疑难杂症病历讨论，并对参加人员的学习效果进行测评。
2、乙方将进修计划，包括人数、进修专业等相关内容报给甲方后，甲方将及时安排人员进修学习。
3、乙方对于业务培训的需求和建议，可经医疗联合月例会通报给甲方。 (五)双向转诊
1、甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症不能救治的患者优先转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2、乙方通过甲方的综合服务电话，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。
3、乙方应妥善安排患者转诊甲方，病情危重者通过电话通知由甲方派出救护车（转诊）接回，其他患者可酌情给予一般车辆护送转诊。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。
4、乙方根据工作需求，可派出人员参与转入甲方住院患者的查房等业务工作。
5、乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。
6、乙方主动与患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。 (六)资源共享
乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查项目，可转至甲方完成。
六、费用结算
1、病人检查费用由乙方收取，病人持交款凭证到甲方做影像或检验检查，诊断结果由甲方诊断后通过网络传至乙方，乙方可以通过电脑看的病人的图像信息并打印。
2、费用标准按新农合规定执行。
3、甲方与乙方结算可以实行月结或者季度结算，结算比例为/的比例，即甲方得各项检查费用的%，乙方得%。
七、本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期为 年。自协议签订之日起至 年 月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。
八、本协议一式肆份，双方各执壹份，报卫计委及农合办各一份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议；补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。
甲方（盖 章）：
甲方代表签字：
签 订 日 期 ：
乙方（盖 章）： 乙方代表签字： 签 订 日 期 ：
第12篇：医疗协议书样板
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：
一、甲方患有__________，自愿到乙方医院医治。
二、乙方承诺治愈甲方上述疾病，治疗费用合计________元（包括诊断，治疗，医药费用），该款甲方需在______月_____日付清。
三、甲方的权利和义务
1．甲方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。
2．甲方上述疾病自（乙方）面诊断之日起，在双方约定的时间内未治愈的，甲方可享受乙方免费治愈为止。
3．甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱，则需要禁忌：烟酒，辛辣，禁房事______年。
四、乙方的权利和义务
1．乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替甲方保密。
2．乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性，如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。
五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后，本协议失效。
六、本协议一式两份，甲，乙双方各一份。
甲方：________________（签字）
乙方：________________（签字）
日期：_______年_____月______日。
第13篇：医疗服务协议书
甲方：沅陵县农村合作医疗管理办公室
乙方：
为确保我县参合农民享受更好的医疗服务，促进农村社会经济及农村卫生事业全面协调发展，按照卫生部颁发的《关于加强新型合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(暂行)》和《沅陵县新型农村合作医疗实施暂行办法》等有关规定，经乙方申请，甲方审定，甲方确定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构(以下简称为定点医疗机构)，经双方协商达成以下协议。
第一章 总体要求
第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县新型农村合作医疗的有关法规政策规定。
第二条 甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条 甲乙双方要加强内部管理，提高运行机制，制定相应措施，方便群众就医报帐。
第四条 甲乙双方要健全各种制度、完善所有资料，按时统计、及时报表。
第二章 甲方权力和义务
第五条 甲方具有以下权力权力和义务：
1．监督乙方对新型农村合作医疗有关法规政策规章的落实。
2.为乙方及时提供新型农村合作医疗计算机网络技术的指导（乙方需交全年补助金额1%的网络使用费）。
3.为乙方及时提供新型农村合作医疗补偿报帐。
4.为乙方及时传达相关政策和提供政策咨询。
5.对乙方不按相关政策执行的行为进行查处,一年内警告三次或以上不改者,或连续两年评审不合格者,甲方有权暂停或申请取消乙方定点医疗机构资格。
第三章 乙方权力和义务
第六条 乙方具有以下权力和义务：
1.乙方要完善新型农村合作医疗组织机构,健全各项制度，有领导分管有专人负责，资料齐全并收集整理归档。
2.乙方在医院醒目处要悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌(要规范不能太小)；设立宣传专栏，定期公示三级医疗补偿情况；设置投诉箱方便群众投诉。
3.乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人要认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿，严防顶替假冒。
4.乙方在诊治病人时要热情和气、因病施治、规范检查、合理用药。严禁放宽入院标准(特别是挂床现象)、多收费、乱开药、滥检查特别是滥用大型昂贵检查(如果需要做大型检查时必须使用告知书),更不得为病人写假病历、填假清单、开假发票。
5.乙方诊治农合门诊病人时要使用规定的统一处方，收治住院的要严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》书写合作医疗病历。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录。
6.乙方要把合作医疗住院病人进行统一标识以示区分。
7.乙方应按要求合理控制医疗费用和住院率
（1） 严格控制自费药品比例，县乡两级自费药品分别控制在10%、5%以内。
（2） 严格控制次均住院天数 按附表进行。
（3） 严格控制次均住院费用 按附表进行。
（4） 严格控制次均床日费用 按附表进行。
（5） 严格控制住院率（按住院率控制方案进行）。
（6） 提高可报比例，省市县乡不能低于80%、85%、90%、97%。
（7） 提高补偿率 乡中心卫生院不能低于70.5%，建制乡卫生院不能低于68%，非建制乡卫生院不能低于67%，县人民医院、中医院、南方医院不能低于56%，县第二医院、县博爱医院、康复医院不能低于55%，县妇保院不能低于53%。
8.严格控制剖宫产率县级医院不能超过35%(抢救中心为45%),乡级医院不能超过30%。没有资质开展剖宫产的严禁行剖宫产。
9.农村合作医疗补偿必须打印在合作医疗证上,让补偿对象明确补偿金额，并及时补偿、严禁多报少补现象发生。
10.乙方在补偿时录入数据要准确完整，报账时须带补偿后的医疗证复印件，不能出现总费用和实际发生费用不符现象，补偿资料要齐全。
11.乙方必须给参合住院病人提供每日住院清单，让病人进行明白消费。
12.乙方收治参合外伤病人时，必须查明外伤原因，确定是否有责任方，对无法确定是否有责任方的要及时报告给县合管办。
13.卫生院保证参合合信息录入的质量，要求准确及时，严禁人为改动。
14.卫生院为辖区内参合病人县外住院代办补偿业务。
15．各定点医疗机构要逐步建立和完善医院管理系统，做好和农合操作系统的对接工作。
16． 乙方必须按时参加甲方召集的会议和业务培训。
17.各定医疗机构要制定费用控制方案，组织科室学习并落实。
18.乙方对甲方处理有权进行申诉。
第四章 违约责任
第七条 为了充分明确甲、乙双方责任，更好地落实新型农村合作医疗工作，保证协议按期按约执行，乙方每年要向甲方交纳一定数量的违约金，县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县南方医院为1万元，县妇幼保健院、、康复医院为8千元，全县中心卫生院、博爱医院为7千元，建制乡卫生院6千元，非建制卫生院为5千元，定点门诊为3千元。乙方没有违约其违约金转抵下年违约金，违约扣除剩余部冲抵下年违约金并补足规定总额。
第八条 乙方在实施过程中没有健全的组织机构和制度；没有领导分管，没有专人负责，资料不齐、不整理归档，每缺一顶扣违约金20元。
第九条 乙方没有在医院醒目处悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌；没有设立宣传栏和公示栏；没有建立投诉箱方便病人投诉, 每缺一项扣违约金20元，不公示或不及时公示发现一次扣违约金100元。
第十条 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人不认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿，发现一次扣违约金50元，有假冒或冒名顶替者，发现一例扣违约金500元并追回补偿款项，有意让人顶替按造假论处。
第十一条 乙方在诊治病人时态度不好、不因病施治、不规范检查、不合理用药。超出的药品费、检查费原价退还给病人并扣相应数量的违约金。需要大型检查不使用告知书的发现一次扣违约金100元，与诊断不符、与病情无关的医疗费用不补偿并扣相应数额的违约金。开假发票套取农村合作医疗基金的发现后按发票数额的3-5倍扣违约金。挂床发现一例不报销并扣违约金500元（如果医院没有正当理由必须给病人补偿）。
第十二条 乙方诊治农合门诊病人不用规定的统一处方，每发现一张扣违约金10元；收治住院的不严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》书写合作医疗病历的，每缺一项扣违约金10元（每份扣完60元为止），现场检查没有病历的每份扣60元。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录,不做如实记录的发现一次扣违约金100元。
第十三条 乙方不把合作医疗住院病人统一标识无法区分发现一例扣违约金20元。
第十四条 不严格控制自费药品比例县乡两级在10%、5%以内的，按月每超过1%扣违约金50元。
第十五条 县乡定点医疗机构可报比例达不到90%和97%的，每下降1%扣扣总补偿金额2%的违约金。达不到规定的补偿率的每下降1%扣违约金500元（此大项按月计算年终决算）。
第十六条 乙方拒绝为参合病人县外住院代办补偿业务的发现一次扣违约金50元。
第十七条 不严格控制平均住院天数，每超过一天扣违约金200元。
第十八条 不严格控制次均住院费用，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。
第十九条 不严格控制平均住院床日费，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。
第二十条 不严格控制住院率，按住院率控制方案落实。
第二十一条 不及时补偿的发现一次扣违约金50元；出现多报少补现象，发现后按资金差额的3-5倍数额扣违约金（县外代办业务参照执行），补偿资料不齐的每缺一项扣违约金20元。
第二十二条 乙方补偿录入数据不完整，发现一例扣违约金100元，夸月冲红发现1例扣违约金200元。
第二十三条 乙方不给参合住院病人每日清单者，发现一例扣违约金10元。
第二十四条 乙方不按时参加甲方召集的会议和业务培训一次扣违约金100元，不参加一次扣500元。
第二十五条 乙方录入信息质量不高、不及时、不准确，每发现一项扣违约金100元,有意篡改信息发现一次扣违约金200元，如果篡改信息量大将根据信息量大小加重处违约金。因卫生院原因未能使相应地方及时启动农合将据情节轻重处违约金1000-5000元。
第二十六条 定点医疗机构未制定费用控制方案的扣违约金500元，并督促制定。
第二十七条 其它未尽事宜双方协商解决，乙方对扣违约金不服可以在甲方通知乙方扣违约金后15日内申请行政复议或直接向人民法院起诉。
第二十八条 本协议有效期自XX年 1月1日至XX年12月31日止（壹年）。
甲方（法人代表签字） 乙方（法人代表签字）
甲方单位（印） 乙方单位（印）
年 月 日
第14篇：医疗协议书范本
甲方： 乙方：
为贯彻卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，宣传规范医疗服务，创建和谐医疗环境，让老百姓了解医院，正确选择规范的医院治博 苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络信息平台，本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作，开展特色医疗信息服务，介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家，为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作，双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则，达成如下协议：
一、合作项目：特色医疗信息服务
二、合作时间：___年 即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作权益 二甲方的权利和义务 1 遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。 2 在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。 3 免费为乙方建立医院网站。 4 免费为合作科室的知名专家建立个人网站。 5 做好网站推广计划和网络营销。 6 免费为乙方导医，介绍病人到乙方就医。 7 甲方会员到乙方就医，不收乙方介绍费。
二乙方的权利和义务1 遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。2 无偿提供甲方会员就诊的专用诊室，诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌，方便甲方会员就医。3 负责甲方会员就诊登记，门诊管理等工作。4 无偿提供合作科室和知名专家信息，保证信息的真实性。5 甲方介绍病人到乙方就医，乙方按相关收费标准收费。6 甲方会员到乙方就医，乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费，药费、检查费等收费标准不变。7 为甲方会员服务，保证服务质量，不乱开药，不收红包。8 每年承担________元的网络信息维护费。
四、其它1 双方定期交流，互通信息，共同做好此项合作业务的服务工作。2 协议期满，双方视此项业务的开展情况，续签或另行协商。3 在合作过程中，如有违约，违约方负责。4 协议中未及事宜，甲乙双方协商解决。本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字生效，并遵照执行。
甲方：乙方：经办人：经办人：
-------
甲方：____________________乙方：____________________
甲方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：
一、甲方患有__________，自愿到乙方医院医治。
二、乙方承诺治愈甲方上述疾病，治疗费用合计________元（包括诊断，治疗，医药费用），该款甲方需在______月_____日付清。
三、甲方的权利和义务1．甲方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。2．甲方上述疾病自（乙方）面诊断之日起，在双方约定的时间内未治愈的，甲方可享受乙方免费治愈为止。3．甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱，则需要禁忌：烟酒，辛辣，禁房事______年。
四、乙方的权利和义务1．乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替甲方保密。2．乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性，如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。
五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后，本协议失效。
六、本协议一式两份，甲，乙双方各一份。
甲方：________________（签字）乙方：________________（签字）
日期：_______年_____月______日
第15篇：医疗垃圾处理协议书
医疗垃圾处理协议书
甲方:XXX
乙方:XXX
经甲乙双方友好协商,双方就甲方医院日常工作过程中产生的医疗垃圾处理达成以下协议:
1、因甲方无处理医疗垃圾的经验与资质,故甲方委托乙方代为收集处理甲方医疗垃圾。
2、甲方每次向乙方支付一次性费用人民币XX元整,作为乙方代为处理的相关费用及劳务补偿，并每年年终统一结算。
3、甲方如产生医疗垃圾时应及时通知乙方,乙方应在接报后二小时内到甲方医疗垃圾存放区收集取走。
4、甲方应自行准备医疗垃圾存放设施,并自觉将医疗垃圾与生活生产垃圾区分开。
5、乙方至少每月要到甲方医院检查一次,协助甲方检查指导医疗垃圾存放的实施。
6、乙方不得将医疗垃圾任意丢弃或交于不具备资质的机构处理,否则甲方可向乙方追究相关法律责任,并积极向相关卫生主管部门举报。
7、本合同自签字当日起生效,有效期 X年,合同到期后
一周内双方未提出异议或重新签订协议,视为同意协议延续。以上协议一式两份, 甲乙双方各持一份。
甲方:XXX
代表:
签订日期:
乙方:XXX
代表:
签订日期:年月 年月日日
第16篇：医疗赔偿协议书
协议书
甲方：_______________
乙方：_________________
关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：年龄：性别：籍贯：住 址：身份证号：电话：
二、支付数额合计 ：元。
三、付款时间：年月日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：患者： 日期：日期：
第17篇：医疗协议书12
医疗合作协议
甲方：
乙方：联系人：电话：
为了让公司工伤员工能接受更好的医疗服务，降低公司工伤医疗费用负担，甲方确立乙方为甲方职工工伤医疗定点服务医院，双方本着互惠互利、诚信守约的原则，经友好协商，并明确双方的权利、义务与责任，达成以下协议，以便共同遵守：
一、甲方的权利义务
1、签订本协议后，甲方将乙方列为甲方首选的职工工伤医疗定点服务医院，甲方有权享受乙方提供的优惠服务。
2、甲方向乙方提供工伤负责人、安全员名单及联系方式以便双方加强联络，促进合作。
3、甲方有义务配合乙方将工伤人员送到乙方医院治疗。
4、甲方员工发生工伤凭公司开具的证明到乙方进行治疗（指定人签字），相关费用可暂不缴纳。如甲方职工半夜发生工伤，由指定人联系后乙方应先抢救受伤职工，待第二天上班时间再补办相关手续。
5、甲方每月5日前与乙方结清上月职工工伤治疗费、住院费用等相关费用。
二、乙方的权利和义务
1、签订协议后，乙方需将甲方列为重要客户，提供优质服务，甲方伤者凭甲方证明到乙方就诊时，乙方要优先安排检查、手术以及清创缝合等。
2、乙方为甲方开通绿色通道，向甲方提供急救电话，紧急情况时，为甲方工伤人员提供及时的救护车接诊服务。
3、伤者在半夜就诊时，乙方凭甲方指定人员电话联系后，先安排医护人员免费对伤者进行治疗，待第二天甲方再补办相关手续。
4、乙方应参照县卫生部门核实的标准进行用药，不影响疗效的前提下，不使用贵重药品、自费药品，如确因病情需要应先通知甲方。
5、甲方工伤人员产生的医疗费用，乙方需有明细账单，以便甲方及伤者核查。
三、协议生效：
1、本协议自年月日至年月日 止，有效期为年。
2、在协议履行期间，未尽事宜及有特殊原因，经双方商议后可补充协议，补充协议与原协议具有同等效力。
3、本协议到期后，如甲方继续将乙方作为工伤医疗定点服务医院，在同等条件下乙方有优先签约权。
4、本协议经甲乙双方签字盖章后生效，本协议一式二份，甲、乙双各执一份。
甲方代表（签章）：
年月日
甲方工伤处理负责人：
乙方代表：
乙方代表（签章）：年月日
第18篇：医疗救护协议书
医疗救护协议书
救助方：延安市博爱医院（地址：延安市迎宾大道中段，以下简称甲方）
受助方：延安天工油田技术服务有限责任公司（地址：延安市常泰路1263号3栋6层，以下简称乙方）
双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对乙方施工紧急救援的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。
一、协议内容
甲方在施工作业中因自然灾害、交通事故、机械事故等意外发生人身受伤需要救助的事项，由乙方负责现场抢救并组织救援。
二、协议期限
长期。
三、甲方责任
1、甲方负责对职工进行操作规程的教育和演练，确保规范作业，减少人身伤害。
2、发生意外事故，甲方有必要的急救设施和人员组织现场自救。
3、第一时间向乙方发出救助请求，并简要说明事故状况。
4、为职工提供意外人身保险或工伤保险。
5、及时结付医疗费用和急救费用。
四、乙方职责和任务
1．每年对甲方职工进行一次紧急情况自救和逃生培训和演练。
2、第一时间接受乙方的救援请求，并保证足够的医护力量投入救援。
3、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。
4、伤患者未与甲方联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，随即与甲方联系，确认伤患者身份和付费手续。
5、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。
五、协议生效及其它
本协议一式两份，双方各执一份。
2．本协议未尽事宜，双方应本着救人第一的原则，先行施救，后经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。
甲方法人代表（签字）：__________乙方法人代表（签字）：__________
甲方盖章：_____________________乙方盖章：______________________
二〇〇九年七月十一日
第19篇：医疗绿色通道协议书
医疗绿色通道协议书
甲方：公司（以下简称甲方）
乙方：镇江市第一人民医院新区分院（以下简称乙方）
甲方为保证员工身体健康、生命安全，并做好突发事件的医疗保障工作；乙方作为一所二级综合性医院，设备先进、服务周到，为解除企业的医疗后顾之忧，竭诚提供医疗绿色通道优质服务，甲乙双方经友好协商，达成相关协议如下：
第一条：医疗绿色通道主要包括：
1、甲方员工所发生的工伤事件
2、甲方员工医疗就诊
3、甲方员工体检（招工体检和年度健康体检）
第二条：乙方承诺
1、急诊：由急诊中心承担，保证在接到甲方急诊任务后5—10分钟内急救队伍全部集中到位，全程实现迅捷优质的医疗服务。（急诊科24小时电话：0511-86019515）
2、门诊：由专家门诊、普通门诊承担，事先联系、优先诊疗。根据病情安排相关治疗（包括住院）。
3、对高层管理人员就诊，将有专人陪同，提供“优质、高效”医疗服务。（客户服务中心：0511-86019600）
4、组织、安排甲方员工的入职体检和年度健康体检。
5、对住院人员所发生的相关门诊费用可转入住院费用。对所发生的医疗费用实行先记帐、后结算方式。
6、按甲方需要不定期对甲方员工进行医疗急救和健康保健知识宣教。
第三条：甲方承诺
1、工伤事件、员工就医及体检委托乙方办理。
2、甲方与乙方配合，为医疗绿色通道协助做好联系、登记、结算等工作。
第四条：费用结算
乙方做好医疗绿色通道甲方病员的费用明细帐目登记、统计，由甲方与乙方进行费用结算，如有保险赔付的费用由乙方及时结算开单。
第五条：组织领导
双方成立医疗绿色通道领导小组，及时沟通解决双方合作的有关事宜。
第六条：合约期限
甲、乙双方合作期限两年，如双方无异议，协议继续有效，也可以根据形势的发展对协议进行修改或补充。本协议一式两份，甲、乙双方各执壹份。
甲方：公司乙方：镇江市第一人民医院新区分院 代表签章：代表签章
电话：电话：
盖章处：盖章处：
日期：日期：
第20篇：医疗风险金协议书
医疗风险金协议书
篇1：医疗协议书范本
医疗协议书范本
（一） 甲方： 武警广东边防龙华医院 乙方： 本着救死扶伤，实行革命人道主义的精神，为使伤者能得到迅速，及时和有效的治疗和康复、经友好协商，甲乙双方达成以下协议： 甲方责任与义务： 甲方为深圳市社会医疗保险定点医院，工伤保险定点医院，甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺 给乙方以下方面的优惠政策
1、对乙方受伤工友施行三免三优先制度： 三免：免挂号费、免工本费、免住院押金。 三优先：优先就诊，优先住院，优先治疗
2、对于需住院病人、甲方及时收住入院，尽一切可能救治病人生命，住院费用可暂不交纳，由出院一次性结清。
3、乙方送来病人、甲方需及时抢救，视病人情况做各项检查项目。
4、如乙方事后未及时缴纳医疗费用，甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方。
5、甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询，如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教。
6、乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠。
7、乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务。
8、甲方的治疗费用，药品收费标准必须与国家卫生部，深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合。
9、如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗，甲方只提供救护车护送服务，上送的一切费用均由乙方负责。
10、急救电话工伤病人免费派车
二、乙方责任和义务
1、乙方负责人或联系方式有变动时，应提前通知甲方。
2、乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达。以此可增加对员工福利的体现。
3、乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件，
方能获得相应的优惠政策。
4、乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处，出院时及时交纳，结清该住院伤员的全部医疗费用。
5、乙方住院伤员和陪护人员在住院期间，必须遵守甲方的各项规章制度。
6、乙方作为社会监督员，应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作，并及时的提出合理建议。
7、乙方确定医疗陪同人员时，陪诊时出示有效证件。
8、如有特殊情况，甲乙双方有权随时终止协议，但必须提前一个月通知对方。
三、双方如有违反此协议，违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议未尽事宜，甲乙双方可另立友好协商解决。以互助互利为原则，达成共识。
五、本协议有效期一年，双方签定之日起生效。甲方代理： 乙方代理： 公章： 公章： 医疗协议书范本
（二） 甲方：_______________医院 乙方（患方）：____________ 患者基本情况： 姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________ 住院号：_______________________ 调解人：______________律师 事务所 律师 ：______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院，诊断为：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为___________________是甲方
造
成
的
。
甲
方
认
为_______________________________。 经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。
三、赔偿款给付时间：____________________
四、甲乙双方放弃基于该债权债务 关系的一切诉讼权利。
五、____________（死亡患者）存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。
六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_________元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报_________卫生局一份。 甲方：_______________ 乙方：
_______________ 调解人：___律师事务所 律师：_______________ _____年_____月_____日 医疗协议书范本
（三） 转让方（以下简称甲方）： 受让方（以下简称乙万）： 为了加大卫生事业改革力度，激发医院的生机与活力，甲、乙双方经协商一致，签订建湖县中医院转让协议如下：
一、建湖县中医院的基本情况 l、地址：建湖县中医院位于县城兴建路191号。
2、业务用地面积与建筑面积：医院用地总面积9040.32m2，其中医卫用地7504.32m2，商业用地1536 m2;建筑面积14232.8m2。
3、人员情况：现有在职职工211人，退休人员58人，离休人员2人。
4、资产状况：根据盐城正源会计师事务所评估报告，截止2002年11月26日，医院资产总额为2059.18万元，其中固定资产1702.82万元，流动资产总额为356.36万元；医院总负债为1325.72万元（其中职工内部债务318.10万元），经县国资办确认实际净资产为733.46万元，其中资产核销损失86.07万元。
5、土地使用权处置 土地使用权依法出让，出让价为441.43万元，与其它资产一并转让。
6、竞拍底价1200万元
7、竞拍成交价1250万元
二、支付方式 转让价款以现款方式支付，由乙方于2003年7月2日前一次性交盐城市隆昌拍卖行有限公司。
三、职王内部债务的处置 乙方必须将医院职工内部债务318.10万元，与医院资产转让价款一起交付盐城市隆昌拍卖行有限公司。
四、乙方基本情况
1、住所：上海市黄浦区陆家浜路1056号12楼1202室
2、法定代表人：刘忠
3、总经理：顾成荣
4、注册资本：人民币伍仟捌佰万元
5、企业类型：有限责任公司（国内合资）
6、经营范围：实业投资，医院领域投资管理、咨询服务；医院兼并、参股；保健产品的销售。
五、转让资产的交付办法 甲方在乙方交清全部转让价款和职工内部债务款后，立即组织将转让资产移交给乙方，并负责协助乙方在2003年7月10前办理好房屋、土地使用权等资产过户登记手续，费用由甲方承担。
六、本协议签字盖章生效后，原医院债权债务 等资产均由乙方享有与承担（职工内部债务计318.1O万元不再承担），并按规定办理债权债务 换据手续。
七、资产评估基准日到本协议签字日期间，医院的亏损由中介机构评估、国资部门确认，并由甲方承担，具体账务处理采用由
县国资办在**年7月1O日前以现金等额返还乙方的办法处置。改制的所有税费。由甲方承担。
八、有关剥离费用的提取、使用和管理
1、甲方从净资产中剥离解聘风险金89.44万元，保存在乙方，用于原医院职工被解聘时身份置换补偿。医院改制前的职工（不含改制前的离退休人员）不违背与新业主签订的劳动合同，与医院解除劳动关系时，医院要发放解聘风险金。解聘风险金发放标准是：按2002年全县事业单位人平月工资计算（以县统计局提供的数据为准），改制前工龄；每满一年发一个月。解聘风险金发放总额若超出所提取的数额，超出的部分由乙方承担。
2、甲方从净资产中剥离3.8万元保存在乙方，作为2002年卫生人才培养和科研课题立项单位配套资金。
3、乙方在保存、使用上述剥离费用过程中，要主动接受甲方的监督和管理。
九、甲方的权利与义务 甲方委托县卫。生行政部门依照国家的卫生法律、法规进行，依法行政，实施行业管理。发生重大自然灾害、事故、疫情或其他意外情况时，县卫生行政部门有权依法调遣医院及其卫生技术人员参加抢险救灾及伤病员救治工作。
十、乙方的权利和义务
1、乙方依法到有关部门重新注册，首次注册按拍卖公告约定，向卫生行政部门申报医院非营利性，今后乙方如需要更改医院性质，可依法向卫生行政部门申报。如改制后医院符合国家医保政策，继续作为医保定点医院。
2、乙方必须遵守国家有关的法律、法规、政策，并执行相应的管理规定，接受相关部门的监督检查。篇2：医疗合作协议书
医疗合作协议书
甲方： x街x社区卫生服务站
乙方： 经双方友好协商，甲、乙双方共同组建xx街xx社区卫生服务站口腔科(以下简称口腔科)由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：
一、合作目标
根据双方的实际情况及需求，本合作协议将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责口腔科部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将 xx街xx社区卫生服务站口腔科建成xx街地区具备良好品牌及实力的口腔科诊疗中心;
二、合作范围：口腔医疗
三、投资方式与资金来源
在现在口腔科门诊的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为贰拾万元，其中设备投入拾伍万元，其他伍万元。
四、甲方责任和义务：
(一)甲方提供医院二楼现有口腔科诊室和口腔科所需，水、电设施等。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。
(二)根据口腔科工作需要，被聘用的非甲方医务人员由口腔科发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由口腔科发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。
(三)甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。
(四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的口腔科的独立性，除口腔科以外其他科室不得以任何形式接诊口腔科诊疗范围内病源甲方在一楼处提供宣传位，为二楼口腔科进行行医指向及宣传。
(五)甲方对口腔科的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。
二、乙方的责任和义务
(一)乙方根据实际所需投资购买口腔科所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保 养。
(二)征得甲方同意后，乙方可对口腔科门诊及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。
(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方审定同意。 (四)口腔科医、技、护等人员若短缺，由口腔科招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由口腔科承担。所需医务人员应具有相应的执业资格，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从口腔科管理，由口腔科另行安排工作。
(五)口腔科若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入口腔科成本。
(六)乙方在管理口腔科期间，所有收入必须经过甲方收费系统收入口腔科，乙方不得以口腔科或其他形式进行私自收费。
财务管理及经济分配原则
一、本合作协议期限为10 年，口腔科药品收入归甲方所有，其他收入双方按经营利润进行效益分配。
1、甲方在口腔科收入中减去成本支出（假牙加工费）每月划拨40%作为甲方的收入;每月划拨60%作为乙方的收入。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。乙方上缴贰万元人民币给甲方作为风险押金。
2;甲方负责乙方的水电费及工商税务卫生费用，甲方不得以任何名义或理由向乙方收取费用。
二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，口腔科不得另行收费。口腔科的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算(节假日顺延)，并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。
三、口腔科的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为口腔科的收益。
合同期限：
本合同期限为 10年，自2008年 8月 1日至2018年7月 30日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、签字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。守约方的损失由违约方赔偿。
二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因等造成口腔科无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的口腔科设备、药品、耗材和房屋装修改造费用的五倍，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有，并没收乙方押金)。
三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。
四、合作期满后，口腔科装修归甲方所有。设备由乙方自行处理。
五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止合同，可免除相关责任。
六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。
七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。
篇3：医疗合同范本
聘用单位（以下简称甲方）：
具体部门：电话：
受聘人（以下简称乙方）：身份证号码：联系电话：
受聘岗位：医生（）护士（）技师（）其他（）
受聘人的担保人（以下简称丙方）：身份证号码：
兹有聘用单位（甲方）：决定聘用乙方（受聘人）：从事相关工作，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：
一、聘用期限：
自年月日至年月日止，聘期壹年，其中含试用期自年月日至年月日止，共月。聘期满前壹月经甲乙双方认可协商后可续签合同。
二、工资待遇与奖惩
1、试用期月工资为：医生元、护士元、技师元、其他元。
2、正式聘用期月工资为：医生元、护士元、技师元、其他元。
3、考虑到医疗风险及工作的持续、稳定，每月工资扣除50元作为保证金，至试用期满或聘用期满后双方交接无异议一次退还。
4、试用期与正式聘用期月工资中均包含医疗、养老保险等费用，具体手续乙方自行办理。
5、聘用期享受所在部门（科室）相应职称奖金，具体数额科室根据工作表现在本院连续工作时间长短自定，报院财务备案。
6、正式聘用期内劳保、值班及加班补贴与正式职工相同。
7、聘用期内对医院作出突出贡献或者因劳动纪律、规章制度及质量考核等情况而出现的奖惩时，等同于本院职工标准实施奖 罚。
三、甲方的权力与义务：
1、积极为乙方提供开展工作所需的办公场所、设施及必要的用品，由具体聘用部门负责安排。
2、及时按相关标准向乙方兑现工资及奖惩资金。
3、试用期根据工作表现可随时提出解除聘用，但需提前7天通知乙方；聘用期内若乙方不能胜任本职工作或因为违法行为及重大医疗事故等情况时，甲方有权单方面解除聘用，同时应提前15天通知乙方，并于解聘之后30天内将应支付给乙方的工资等费用兑现。此款中提前通知期限对财物、信息等特殊部门视具体情况而定，不参照本条款。
4、对相关技术工作，依法要求相应资格证及其他证件的，甲方有权要求乙方提供并备查，同时协助指导乙方办理具体手续（医生、技师由医务科，护士由护理部，其他人员由院办公室协助指导）。
5、聘用期内如乙方工作积极主动，工作能力强，或对本院的发展作出了突出贡献，同时符合用人调入标准，双方自愿的前提下，可考虑办理调动手续。
四、乙方的权力与义务：
1、试用期内乙方可根据情况随时提出解除聘用，但需提前7天通知甲方，作好各方面交接工作。聘用期内原则上不准辞职，无故提出辞职者，需提前15天通知甲方并作好各项交接工作，交
接后30日内领取相应工资等报酬，但保证金不再退还。
2、试用过程中有意继续聘用者，须在试用期积极办理好各种变更注册和登记手续，利于聘用期工作的开展。
3、严格遵守甲方的规章制度、劳动纪律、相关技术操作规程，服从甲方的工作安排，尤其对必要的值班、加班等工作不得无理拒绝。
4、工作时间同本院在职职工，除法定的节假日之外，不再享受其他休假，确有特殊情况需要休息的，须征得部门负责人同意后，按本院请假制度办理，根据具体时间扣除相应工资。未经同意自行休息者，7天以内按旷工对待，超过7天甲方有权单方面解聘，当月工资奖金及全部保证金等均扣除。
5、不得将甲方的技术资料、病历文件和其他技术信息透露给第三方，否则扣除保证金并承担相应的法律责任。
6、乙方应妥善处理与原单位的工作关系及其他关系，并保证这些关系不会影响其在甲方的工作时间和工作质量。
7、乙方不得将甲方的工作用品带回家使用，或未经甲方同意将其转借、馈赠及移交他人。
8、乙方因违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，乙方承担相应后果，必要时甲方单方面解聘，扣除保证金。
五、违约责任：
此合同甲、乙双方应严格执行，如若违约，违约方按国家现行有
关规定承担违约责任。丙方自愿为乙方提供担保，并对乙方因本人原因给甲方造成的经济损失承担连带赔偿责任。
六、合同生效与终止：
1、本合同自三方签字之日起生效（无丙方时则甲乙双方签字之日始）。
2、合同终止于试用期满或聘用期满之日，双方协商愿意续签者，需在期满前壹月内办理，过期补签者不计入连续聘用期限。
七、合同签署与争议：
1、具体程序为：（1）部门负责人提出聘用申请及人选建议，（2）医务科、护理部、办公室按所需条件认可，（3）院务会讨论决定试用或聘用，（4）乙方将毕业证、执业证、医务人员聘用合同及各项规定 身份证复印件交医务科、护理部或办公室。（5）甲方具体部门负责人与乙方商定工资标准并签字认可，（6）院方签署并盖章后生效，连同乙方各种证件复印件留甲方人事处备存， 其余由甲方具体部门、乙方、丙方（无丙方时省略）各执一份。
2、未尽事宜双方或三方协商解决，若各方对合同内容出现争议，各方应首先选择协商方式解决，如协商无效可考虑由仲裁机构仲裁。
九、本合同一式四份，甲方具体部门、乙、丙三方，甲方人事处各一份（无丙方时为一式三份）。
甲方负责人（签章）：年月日
具体应聘部门负责人：年月日 乙方（签）：年月日 丙方（签）：年月日
附：聘用专业技术人员条件
1、拥护党的领导，热爱本职工作，服从科室安排。
2、医生必须是正规院校毕业的本科或大专生，护士必须是正规院校毕业的中专以上学历。
3、必须取得执业医师（执业助理医师）或执业护师、技师资格，毕业不足一年者除外。
附件1聘用制临时工管理规定
一、所有临时工必须与医院签署“聘用合同书”，有担保人时要求担保人同时签定“聘用临时工担保责任书”。合同书签字生效后，院科按合同规定发放工资及实施奖惩。
二、工资规定：试用期月工资医生、护士、技师均为-元，正式聘用期月工资为医生-元，护士与技师为-元，具体数额由科负责人于此范围自定。
三、奖金规定：试用期不享受任何奖金，正式聘用期享受所在部门相应职称奖金，具体数额由科室根据工作表现及连续聘用期限自定，报院财务备案。
四、正式聘用期内劳保、值班及加班补贴与本院正式职工相同。
