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基础护理学试题及答案(精选多篇)

发布时间:2022-05-14 18:07:49 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:护理学基础试题及答案

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护理学基础试题及答案

一 是非题

1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。(√)

2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×)

3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√)

4.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×)

5.最常见的机械损伤为 跌倒 (√)

6.沐浴最佳时间为餐后1小时 (√)

7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√)

8.温水擦浴的水温是32-36度 (×)

9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×)

10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√)

二 单选题

1.世界上第一所护士学校创办于:D

A.1854年B.1856年

C.1858年D.1860年E.1862年

2.不符合铺床节力原则的是 :D

A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧

E.下肢前后分开,降低重心

3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪动法

4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C

A.烦躁不安B.紧张

C.疼痛D.不能入睡E.身体无力

5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B

A.预防脑压升高B.预防脑压降低

C.预防脑缺血D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A

A.脐带脱出B.减少局部缺血

C.羊水流出D 感染E.有利于引产

7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C

Jay_h1218奉上

A.1/2处B.1/3处

C.2/3处D.3/4处E.1/4处

8.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E

A.1%~3%过氧化氢B.2%~3%硼酸

C.09%氯化钠D.01%醋酸

E.1%~4%碳酸氢钠

9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B

A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用

D.先用冷疗法再用热疗法E.先用热疗法再用冷疗法

10.温水擦浴的水温是:B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38度E.38-40度

11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B

A.维生素AB.维生素DC.维生素E

D.维生素KE.维生素C

12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C

A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B

A.1gB.2gC.3g

D.4gE.5g

14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 :C

A.500mlB.800mlC.1000ml

D.1500mlE.2000ml

15.盆腔手术前导尿的目的是:C

A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱

D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功

16.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C

A.1天B.2天

C.3天D.4天E.5天

17.服磺胺药需多饮水的目的是:C

A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸硷度

E.增加药物疗效

18.最严重的输液反应是:D

A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应

C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎

19.留取中段尿主要检查尿中:B

A.蛋白B.细菌C.糖

D.红细胞E.酮体

20.洗胃时每次入胃的液体量为:C

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml

D.500-700mlE.800-1000ml

三 多选题

1.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD

A.压舌板B.血压计,听诊器

C.吸痰管D.护理记录单E.导尿管

2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE

A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位

C.指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要

E.介绍病区环境及制度

3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD

A.情绪B.注意力

C.个体差异D.医务人员E.个人卫生

4.压疮第三期临床表现为:BDE

A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液

E.表皮水泡扩大破溃

5.留置导尿护理措施包括 :BCDE

A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度

C.每周更换尿管一次

D.记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

四 填空题

1.1.世界上第一所护士学校由

2.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙 。4 .膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛。

5.三查七对,三查指 操作前、操作中、操作后,七对指床号、姓名、药 名、浓度、剂量、用法、用药时间。

五 简答题

1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么?

(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

2.输液过程中常出现的故障有哪些?

(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降

六 问答题

1.如何护理留置导尿的病人?

㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾听感受,每周尿常规检查一次。

推荐第2篇:基础护理学试题及答案

基础护理学试卷

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况是()

A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理

2、王女士,36岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足病人的哪一方面的需要()

A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要

3、欣女士,住院期间对探视的儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独。引起抱怨的压力源可能是()

A、环境陌生B、疾病威胁C、不被重视D、丧失自尊E、缺少信息

4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次的需要()

A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要

5、王某,教师,大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习,不能安心在医院接受治疗。病人的角色适应属于()

A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为固有

6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足()

A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要

7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩。14:00病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是()

A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能

8、李同学,29岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()

A、心动过速、发热B、感觉心慌、发热C、心悸、气促、浑身不适

D、气促、心动过速、发热E、气促、感觉心慌、心率快

9、张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()

A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效D、皮肤完整性受损E、营养失调,低于机体需要量

10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士的可信任度。则其和护士之间的护患关系处于哪一阶段()

A、开拓期B、初期C、工作期D、解决期E、结束期

11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离()

A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、工作距离E、公众距离

12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取的方法是()

A、直呼病人姓名B、不必介绍自己C、直接进入交流的正题

D、说明交谈的目的和所需时间E、对患者表示感谢

13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼。根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防()

A、初级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防

14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统()

A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统

15、张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即()

A、填写病历有关楣栏B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境D、通知医生E、准备抢救物品

16、发药的注意事项有错误的是()

A、严格执行查对制度B、发药前了解病员的情况C、如因特殊情况可提前发给病员

D、病员提出疑问时,应重新核对无误后再给药E、随意发

17、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为()

A、过敏反应B、空气栓塞C、肺水肿D、发热反应E、以上都不是

18、医护人员在传染病区首先应做好的工作是()

A、抢救工作的准备B、病情观察C、技术操作D、隔离措施E、生活护理

19、保护性隔离下列哪项不妥()

A、对抵抗力低下的病人实行B、对易感染的病菌实行C、接触病人前应先洗手、戴口包、帽、穿隔离衣

D、隔离衣的内面为清洁面,外面为污染面E、病室内空气和家俱、地面应每日消毒

20、留置导尿管后,预防感染的措施哪项不对()

A、每日定时倾倒尿液,倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合B、保持尿道口清洁C、保持引流通畅

D、橡胶引流管末端不可接触尿液面E、鼓励多饮水以利尿

21、护士记录病人资料不符合要求的是()

A、收集资料后需及时记录B、描述资料的词语应确切C、内容要正确反映病人的问题

D、客观资料应尽量用病人的语言E、避免护士的主观判断和结论

22、陈某,男,1 岁。因上感入院,T

39、7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min、青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是()

A、臀大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股外侧肌E、三角肌下缘

23、应付压力引起的情感变化首先是()

A、自我评估压力来源B、精神发泄,以示防卫C、承认事实,自我放松

D、听天由命,顺其自然E、与亲人交谈,取得支持

24、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用()

A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法

25、世界上第一所正式护士学校创建于()

A、1854年,意大利,佛罗伦斯B、1860年,英国,伦敦C、1888年,中国,福州

D、1920年,德国,开塞维慈E、1921年,法国,巴黎

26、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是()

A、血中血小板破坏B、血钙降低C、酸性增高D、钾离子浓度增高E、15% 氯化钾

27、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应()

A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、进行会阴清洗 D、让产妇步行入病区 E、用平车送产房待产

28、肌内注射可选择()

A、肩峰下1指处B、髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C、髂前上棘内侧三横指处

D、大腿中段内侧E、大腿中段外侧

29、护理诊断PSE 公式中的P 代表()

A、病人的健康问题B、症状与体征 C、病人的既往病史 D、病人的现病史E、健康问题的相关因素

30、引导交谈,下列哪项属于开放式提问()

A、您的父母有高血压病史吗?B、您对手术有顾虑吗?C、您每天解几次大便?

D、您的右上腹是否疼痛?E、您今天的感觉怎么样?

31、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()

A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期

32、两人法为病人翻身应注意()

A、一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B、一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C、一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D、一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E、一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

33、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫()

A、否认B、压抑C、补偿D、转移E、升华

34、一人扶助病人翻身侧卧,应注意()

A、协助病人手臂放于身体两侧B、使病人两腿平放伸直C、协助病人先将臀部移向床缘

D、护士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直

35、预防溶血反应的措施包括()

A、严格执行无菌操作B、输血前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查

D、输血前静注10% 葡萄糖酸钙E、输血前静注地塞米松

36、万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是()

A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位

37、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂()

A、茶叶水B、阿托品C、呋塞咪D、依地酸二钠E、蛋清

38、人类基本需要是()

A、生理的需要是指个体需要有保障、受保护B、安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C、尊重的需要是指个体希望爱与被爱D、自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E、爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

39、按医疗技术水平划分可将医院分为()

A、综合性医院B、专科医院C、个体所有制医院D、企业医院E、

一、

二、三级医院

40、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染()

A、腰带以下部分B、腰带及衣边C、袖子的后面D、衣领及里面E、胸前及背后

41、取用无菌溶液应首先检查()

A、瓶盖有无松动B、瓶签是否符合C、溶液有无变D、瓶子有无裂缝E、溶液有无沉淀物

42、当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是()

A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%

43、0、1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素()

A、5 国际单位B、15国际单位C、100 国际单位D、150 国际单位E、1500国际单位

44、因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在()

A、额部B、大转子处C、髂前上棘D、髂后上棘E、髋部

45、陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于()

A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期

46、程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予()

A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、个案护理

47、肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是()

A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔C、肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加

D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒

48、产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意()

A、床单上铺橡胶中单B、每5 分钟更换敷布1 次C、水温调节适度

D、执行无菌操作E、伤口周围涂凡士林

49、病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为()

A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位E、膝胸卧位

50、陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是()

A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离

51、某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()

A、放置热水袋B、放置冰囊C、用乙醇纱布湿敷 D、进行红外线照射 E、用50%硫酸镁进行湿热敷

52、马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应()

A、先关流量开关,后拔管B、先关总开关,后拔管C、分离氧气管道,鼻导管保留

D、先拔管再关流量开关E、边进食边吸氧

53、李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在()

A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后E、夜间熟睡时

54、为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是()

A、让病人听流水声B、温水冲洗病人会阴部C、膀胱区按摩D、导尿E、热敷下腹部

55、宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是()

A、间断呼吸B、潮式呼吸C、毕奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难

56、林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属()

A、精神错乱B、意识模糊C、谵妄D、狂躁E、浅昏迷

57、住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应()

A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区

D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题

58、女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应()

A、立即灌入液体B、问病人服的是何种药物 C、抽取毒物立即送检 D、灌入牛奶 E、灌入蛋清水

59、程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意()

A、先喂止咳糖浆,后喂维生素B、喂止咳糖浆后多喂水C、最后喂止咳糖浆不能喂水

D、在患儿咳嗽时喂药E、吃奶后喂药并多喂水

60、护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是()

A、教育者B、治疗者C、帮助者D、咨询者E、策划者

61、为高热病人进行护理措施不宜采取()

A、卧床休息B、口腔护理每日2~3 次C、测体温每隔4 小时一次

D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食

62、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为()

A、分解成毒性更强的物质B、分解成更易吸收的物质C、促进磷的溶解吸收

D、促进锌的溶解吸收E、与蛋白结合后不易排出

63、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的()

A、开口器B、食醋C、石蜡油D、溃疡散E、吸水管

64、给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确()

A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处

D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢

65、学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即()

A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂擦D、局部冷湿敷E、放置热水袋

66、李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料()

A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白

67、为病人进行热疗时,下列说法正确的是()

A、温水擦浴时水温应为27℃-37℃B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃

C、温水坐浴时水温应为50℃~60℃ D、湿热敷时水温应为60℃~70℃E、局部浸泡时水温应为50℃

68、张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于()

A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、疾病晚期E、脑死亡期

69、张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()

A、口腔溃疡面B、两侧腭弓C、舌根部D、扁桃体E、咽部

70、张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了()

A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、急性肺水肿

71、陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误()

A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至0 点C、稍等片刻后重测

D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压

72、王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备()

A、暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单 E、麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

73、在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时()

A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置

74、给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥()

A、宜用鼻塞法吸氧B、氧浓度为25~29%C、鼻塞用清水湿润

D、先调节流量再插鼻塞E、停用时先关闭氧气开关

75、女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()

A、由近心端到远心端B、由远心端到近心端D、先粗大后细小D、先细直后弯曲 E、先上后下

76、行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为()

A、防止吹气量过大B、及时引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道内气体

D、利于肺泡再次扩张E、及时降低腹腔压力

77、男性,58 岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃()

A、大米稀饭B、面包C、鸡蛋D、瘦肉E、豆腐

78、林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于()

A、无尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少

79、孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是()

A、避免棉球过湿B、先取下活动义齿C、每次夹紧一个棉球擦拭

D、擦洗动作轻E、用棉球轻轻擦去瘀点

80、邱先生,32 岁,6 天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是()

A、白天拉开窗帘,保持病室光线充足 B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤

C、减少出入该病房人员次数D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先清洗后灭菌

81、在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物()

A、肝炎B、胆囊炎C、高血压病D、贫血E、肾功能衰竭

82、陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是()

A、灌肠前臀部抬高20cmB、液面与肛门有距离40cm-60cmC、灌肠时病人取右侧卧位

D、灌入药液量应少于500mlE、灌入后保留30 分钟

83、护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺:王太太,祝贺您生一女婴!王太太很生气,其原因可能是护士在表达中()

A、用词不当B、态度生硬C、没有诚意D、距离太近E、环境嘈杂

84、小陈是病人严某的责任护士,但第一次交流就失败,请分析造成失败的原因是()

A、表情沉着、从容B、在病人吃饭前进行交流C、热情介绍自己

D、选择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁

85、在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是()

A、对病人收集资料B、确定病人的健康问题C、为病人制定护理计划;

D、与病人建立信任关系E、为病人解决健康问题;

86、属于护理程序计划阶段内容的是()

A、分析资料B、提出护理诊断C、确定护理目标D、实施护理措施E、评价患者反映

87、王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到前应立即()

A、询问事故原因B、想保卫部门报告C、为病人注射止痛剂;

D、劝慰病人耐心等待医生E、给病人止血、测血压,建立有静脉输液通道;

88、病人修养适宜的环境是()

A、气管切开病人,室内相对湿度万30%B、中暑病人室温应保持在4摄氏度左右

C、普通病室,室温以18-22摄氏度为宜D、产妇修养室,须保暖不宜开窗

E、破伤风病人,室内应保持光线充足

89、对一位需住院的心力衰竭的病人,住院处的护理人员首先应()

A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区

D、通知医生作术前准备E、了解病人有何护理问题

90、王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊,在医生未到之前,护士给予的紧急处理中不妥的是()

A、平卧床上,头偏向一侧B、询问并记录病史C、吸氧D、清理呼吸道E、测量血压

91、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先()

A、记录病人入院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释

C、通知住院处,办理入院手续D、测生命体征,建立静脉通路 E、注射止血药物,抽血标本配血

92、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥()

A、撇下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下暴晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床

93、护士小刘正准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍,欲除去碘渍应选用的溶液是()

A、过氧乙酸B、氯胺C、乙醇D、甲醛E、洗必泰

94、张老太太,应髋骨骨折,在家卧床已经1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥()

A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿摩擦

D、局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E、红外线照射

95、某截瘫患者,入院时尾骶部褥疮,面积2.5×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是()

A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C、暴露创面,红外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条 E、涂厚曾滑石粉包扎

96、病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应()

A、详细询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂、止血剂

D、劝耐心等候医生处理E、给患者止血、测血压,建立静脉通道

97、张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型()

A、维生素缺乏B、霉菌感染C、凝血功能障碍D、病毒感染E、绿脓杆菌感染

98、病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()

A、用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

C、暴露创面紫外线每日照身一次D、剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E、涂厚层滑石粉包扎

99、采集血标本,下述哪项不妥()

A、输液时应在对侧肢体抽血B、生化检验标本在空腹时采取

C、同时采全血、血清标本,血液先注入干燥试管D、血液注入速度要缓慢

E、培养标本在病人使用抗生素前采取

100、胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐()

A、检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B、检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐

C、检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D、检查前一日晚餐及当日摄片后即食

E、检查前一日午餐及当日摄片后即食

参考答案

1-5 EDEAA6-10 BDBCB11-15 ADDAD16-20 CCDDA21-25 DBBEB 26-30 AEEAE31-35 EBDDC36-40 CEEED41-45 BDEAB46-50 ACDDB 51-55 BDADB56-60 CCCCA61-65 DCACD66-70 EABAC71-75 DBCEB 76-80 DDBEC81-85 DCABD86-90 CECCB91-95 DECDD96-100 EBDCB

推荐第3篇:基础护理学试题及答案

一 单选题(每题1分)

1、一般病区适宜温度为 (B )

A 18~20℃

B 18~22℃

C 20~24℃

D 22~24℃

2、病室最适宜的相对湿度为 (C )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%

3、下列不属一级护理的是 (A )

A 高热患者

B 瘫痪患者

C 昏迷患者

D 病情较重,生活不能自理者

4、特别护理病人,下列哪项护理内容是错的 (A )

A 严格观察病情,设专人24小时护理

B 制订护理计划,实施护理 C 备齐急救药品与器材

D 认真做好各项基础护理

5、二级护理适用下列哪种病人 (C )

A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人

6、病人取被迫卧位是为了 ( B)

A 保证安全

B 减轻痛苦

C 配合治疗

D预防并发症

7、腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 (A ) A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环

D预防脑缺血

8、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (C ) A截石位

B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 (C )

A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大,肺活量增加 C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担

C 使冠状血管扩张,改善心肌营养

1

10、用约束带约束四肢时,可采用(B ) A方结

B 双套结

C 滑结连

D 环结

11、使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位置

B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固

D局部皮肤颜色有无变化

12、平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是 ( C)

A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅

C 以免头部充血不适

D 以防坠车)

13、下列原则哪项除外是正确的( D)

A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染 14.无菌区的定义是( A)

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域 C.灭菌处理后被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域 15.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

16.

伤寒病人常见的热型是 ( B)

A弛张热

B 稽留热

C 间歇热

C不规则热 17. 发热过程体温上升期的特点是 ( B )

A 散热多于产热

B产热大于散热

C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 18.

高热病人药物降温后易出现 ( A)

A循环衰竭症状

B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡

C体温不升 19.物理降温半小时后测体温绘制符号是(B )

2

A红虚线 红点

B红虚线

红圈

C蓝虚线

红点

D红虚线 蓝圈 20.

酒精擦浴主要的降温作用是( B)

A辐射散热

B蒸发散热

C对流散热

D传导散热

21、脉搏短绌的特点是(C

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐

D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等

22潮式呼吸特点是 ( C)

A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始 D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 23.代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)

A吸气呼吸困难

B呼气呼吸困难

C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则 24.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C ) A肺

B心

C脑

D 肝 25.测血压时袖带缠得过紧可使 (A )

A收缩压偏低

B收缩压偏高

C舒张压偏高

D舒张压偏低 26. 所用血压计袖带过窄,测量的血压值 (A ) A偏高

B偏低

C脉压差小

D脉压差大

27、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 (B ) A、热水局部浸泡

B、冷敷

C、热敷

D、先热敷10min后再冷敷

28、禁用冷疗的部位不包括 ( C)

3

A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区

C、后背

D、腹部

29、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C )

A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的浓度 (B )

A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%

31、下列哪种情况禁用热疗法(C

A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷 32.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是(C )

A、皮肤抵抗力低

B、皮肤对热反应过敏

C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深

33.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是(B )

A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛

B、使局部血管收缩,减少渗出 C、通过传导使局部散热

D、防止感染 34.热坐浴的禁忌症是(D )

A、痔疮手术后

B、肛门部充血

C、外阴部炎症

D、妊娠末期第八章

病人的清洁卫生

35.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是(D ) A、先脱右肢,先穿右肢

B、先脱右肢,先穿左肢

C、先脱左肢,先穿左肢

D、先脱左肢,先穿右肢。 36.发生压疮的最主要原因是(A )

A、局部组织受压过久

B、病原微生物侵入皮肤组织 C、机体营养不良

D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。

4

37.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D )

A、消毒皮肤 B、去除污垢

C、降低体温

D、促进血液循环 38.压疮瘀血红润期表现为(C )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

39.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )

A、75%乙醇

B、0.5%过氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40.昏迷病人预防压疮的正确做法是(B )

A经常翻身,一日3-4次

B、用橡胶气圈垫骨突出处

C、受压局部用电动按摩器按摩

D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。

41、发挥药效最快的给药途径是:D A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射

42、查七对一注意,其中“一注意”是指:A A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌

43、磺胺类药物不正确服法是:A A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择

44、口服酸类、铁剂时应注意C:

A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用

45、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:B A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素

46、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌

5

47、库存血的有效保存期:B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:D A、2小时7分 B、3小时7分 C、6小时7分 D、6小时30分 50、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:A A、20—30%乙醇湿化后的O2 B、0.9%NaCl湿化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃温水

52、库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周:D A、3℃;1—2周 B、3℃;2—3周 C、4℃;1—2周 D、4℃;2—3周

53、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:D A、酸中毒 B、低钾血症 C、高钾血症 D、A+C

54、输血中最严重的反应是什么:B A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、大量输血后反

55、血标本采集时哪项不妥:A A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本

推荐第4篇:基础护理学试题及答案

一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘 答案:B 3.应付压力引起的情感变化首先是 A.自我评估压力来源 B.精神发泄,以示防卫 C.承认事实,自我放松 D.听天由命,顺其自然 E.与亲人交谈,取得支持 答案:B 4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 5.世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年,意大利,佛罗伦斯 B.1860年,英国,伦敦 C.1888年,中国,福州 D.1920年,德国,开塞维慈 E.1921年,法国,巴黎 答案:B 6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓度增高 E.15% 氯化钾 答案:A 7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 答案:E 8.肌内注射可选择 A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 9.护理诊断PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 答案:A 10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问 A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 答案:E 11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期 答案:E 12.两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B

13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华 答案:D 14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意 A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 15.预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查

D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 答案:C 16.万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 18.人类基本需要是

A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

答案:E 19.按医疗技术水平划分可将医院分为 A.综合性医院 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一、

二、三级医院 答案:E 20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面 D.衣领及里面 E.胸前及背后 答案:D 21.取用无菌溶液应首先检查 A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物 答案:B 22.当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 答案:D 23.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素 A.5 国际单位 B.15国际单位 C.100 国际单位 D.150 国际单位 E.1500国际单位 答案:E 24.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在 A.额部 B.大转子处 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部 答案:A 25.心理健康指

A.生理功能平常,对未来充满信心 B.无躯体疾病,保持正常的人际关系 C.人格完整,生理功能正常

D.躯体健康,良好心理及社会适应能力 E.人格完整,良好人际关系,明确生活目标 答案:E 26.门诊应首先安排入院的病人是 A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠 E.严重颅脑损伤 答案:E 27.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予 A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食 答案:A 28.尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为 A.防止尿中激素被氧化 B.固定尿中有机成分 C.保持尿液的化学成分不变 D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变 答案:A 29.陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 答案:B 30.程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 答案:A 31.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是 A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔

C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 答案:C 32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应 A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 答案:C 33.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是 A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离 答案:A 34.胆管阻塞的病人大便颜色呈 A.黑色 B.黄褐色 C.陶土色 D.暗红色 E.鲜红色 答案:C 35.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意

A.床单上铺橡胶中单 B.每5 分钟更换敷布1 次 C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林 答案:D 36.处理下列医嘱时应首先执行 A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 答案:C 37.下列描述正确的是

A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便

E.上消化道出血病人粪便表面鲜红 答案:B 38.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 答案:D 39.以下哪种疾病应执行接触隔离 A.中毒性菌痢 B.暴发性肝炎 C.百日咳

D.流行性乙型脑炎 E.破伤风 答案:E 40.陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是 A. 严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离 E.保护性隔离 答案:B 41.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下 A.放置热水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射

E.用50%硫酸镁进行湿热敷 答案:B 42.超声雾化吸入操作正确的是 A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机 D.治疗毕,先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 答案:E 43.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情 答案:D 44.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应 A.先关流量开关,后拔管 B.先关总开关,后拔管 C.分离氧气管道,鼻导管保留 D.先拔管再关流量开关 E.边进食边吸氧 答案:D 45.颈外静脉输液,最佳穿刺点在 A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 答案:D 46.濒死期病人会出现 A.呼吸停止 B.新陈代谢相继停止 C.反射性反应消失 D.体温下降,接近室温 E.各系统功能紊乱 答案:E 47.为保持病室安静应

A.工作人员在进行操作时应做到\"四轻\" B.白天病区环境噪音标准在35-50dB C.两人交谈的最佳距离是3 米 D.病室安装隔音罩

E.室内多种花草、树木、减少嗓音 答案:A 48.静脉输液的目的不包括 A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白,纠正贫血 C.补充营养,维持能量 D.输入药物,治疗疾病 E.增加循环血量,维持血压 答案:B 49.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在 A.晨起空腹时 B.临睡前 C.发热时 D.活动后 E.夜间熟睡时 答案:A 50.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是 A.让病人听流水声 B.温水冲洗病人会阴部 C.膀胱区按摩 D.导尿 E.热敷下腹部 答案:D 51.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是 A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 答案:B 52.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是 A.每毫升试验液含青霉素500 单位 B.试验液滴在电极板负极头子上 C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D.开启计时开关15 分

E.试验部位出现白斑,属阴性反应 答案:B 53.以下哪种情况适用一级护理 A.病情危重,需随时进行抢救的病人 B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人 C.年老或婴幼儿病人 D.生活不能完全自理的病人 E.随时需要观察病情变化的病人 答案:B 54.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属 A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷 答案:C 55.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应 A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度 C.立即护送病人入病区 D.通知医生做术前准备 E.了解病人有何护理问题 答案:C 56.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应 A.立即灌入液体 B.问病人服的是何种药物 C.抽取毒物立即送检 D.灌入牛奶 E.灌入蛋清水 答案:C 57.程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意 A.先喂止咳糖浆,后喂维生素 B.喂止咳糖浆后多喂水 C.最后喂止咳糖浆不能喂水 D.在患儿咳嗽时喂药 E.吃奶后喂药并多喂水 答案:C 58.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 答案:E 59.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是 A.教育者 B.治疗者 C.帮助者 D.咨询者 E.策划者 答案:A 60.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放 A.乙醇 B.酵母片 C.氨茶碱片 D.糖衣片 E.高锰酸钾 答案:C 61.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 答案:C 62.为高热病人进行护理措施不宜采取 A.卧床休息

B.口腔护理每日2~3 次 C.测体温每隔4 小时一次 D.冰袋放置枕后部 E.给予高热量流质饮食 答案:D 63.肝功能检查所需血清标本不宜 A.用干燥试管 B.在清晨空腹抽血 C.顺管壁将血液注入试管 D.注入血液速度宜缓慢 E.轻轻摇动试管防止血凝固 答案:E 64.电动吸痰法最主要的目的是 A.促进呼吸道纤毛运动 B.促进IgG 分泌 C.保持呼吸道清洁 D.保持呼吸道湿润 E.保持呼吸道通畅 答案:E 65.磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为 A.分解成毒性更强的物质 B.分解成更易吸收的物质 C.促进磷的溶解吸收 D.促进锌的溶解吸收 E.与蛋白结合后不易排出 答案:C 66.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 A.开口器 B.食醋 C.石蜡油 D.溃疡散 E.吸水管 答案:A 67.下列哪组传染病病人可安置在一室 A.流感、百日咳 B.伤寒、痢疾

C.破伤风、炭疽 D.流脑、乙脑 E.肺结核、白喉 答案:B 68.不属于人的心理防卫机制的是 A.否认 B.压抑 C.代偿 D.转移 E.升华 答案:C 69.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确 A.由外眦向内眦擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢 C.擦毕按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻慢 答案:C 70.学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即 A.局部按摩 B.红外线照射 B. 松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋 答案:D 71.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料 A.腹痛难忍 B.感到恶心 C.睡眠不佳 D.心慌不适 E.面色苍白 答案:E 72.为病人进行热疗时,下列说法正确的是 A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃

B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃ C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃ D.湿热敷时水温应为60℃~70℃ E.局部浸泡时水温应为50℃ 答案:A 73.张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于 A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期

E.脑死亡期 答案:B 74.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位 应 选

A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 答案:A 75.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿 答案:C 76.陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误 A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至0 点 C.稍等片刻后重测 D.连续加压直到听清为止 E.测量值先读收缩压,后读舒张压 答案:D 77.护理昏迷病人,下述哪项正确 A.测口温时护土要扶托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎 C.保持病室安静,光线宜暗 D.防止病人坠床用约束带 E.每隔3 小时给病人鼻饲流质 答案:E 78.下列哪种溶液具有改善微循环的作用 A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠 C.50%葡萄糖 D.复方氯化钠 E.浓缩白蛋白 答案:A 79.王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备 试题来源:正素网

A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单 E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 答案:B 80.败血症表现为哪种热型 A.稽留热型 B.回归热型 C.波状热型 D.弛张热型 E.不规则热型 答案:A 81.有关\"护理程序\"概念的解释,哪项不妥 A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架

D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 答案:E 82.牙痛时冷疗的原理是

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复 B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛 C.保暖,促进血液循环

D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织 E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀 答案:E 83.昼夜尿量至少超过多少为多尿 A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml 答案:C 84.马先生,45 岁,患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是 A.生理盐水 B.朵贝儿氏液 C.0.1%醋酸

D.1%-2%碳酸氢钠溶液 E.2%-3%硼酸溶液 答案:C 85.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是 试题来源:正素网

A.震荡胸壁促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA 功能 C.促进痰液松动,易于吸出 D.震荡胸壁提高呼吸肌功能 E.震动胸壁对抗对气管刺激 答案:C 86.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时 A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷

D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置 答案:C 87.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关 答案:E 88.女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意 A.由近心端到远心端 B.由远心端到近心端 D.先粗大后细小 D.先细直后弯曲 E.先上后下 答案:B 89.行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为 试题来源:正素网 A.防止吹气量过大 B.及时引流鼻腔分泌物 C.排出呼吸道内气体 D.利于肺泡再次扩张 E.及时降低腹腔压力 答案:D 90.半坐卧位适用于以下哪种病人 A.胎膜早破 B.颈部手术后 C.脑水肿 D.脊柱手术后 E.颅骨牵引 答案:B 91.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 试题来源:正素网

A.于进试验饮食3~5 天后留取 B.留全部粪便及时送检

C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 答案:B 92.男性,58 岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃 A.大米稀饭 B.面包 C.鸡蛋 D.瘦肉 E.豆腐 答案:D 93.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 答案:D 94.不属于热疗目的的是 A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛

C.抑止炎症扩散,防止化脓 D.减轻深部组织的充血 E.保暖,使病人舒适 答案:C 95.在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是 试题来源:正素网 A.测量前让病人休息

B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人的衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠在上臂下部 E.袖带松紧度以能放入一指为宜 答案:D 96.林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于 A.无尿 B.少尿 C.尿潴留 D.尿量正常 E.尿量偏少 答案:B 97.孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是 试题来源:正素网 A.避免棉球过湿 B.先取下活动义齿 C.每次夹紧一个棉球擦拭 D.擦洗动作轻 E.用棉球轻轻擦去瘀点 答案:E 98.邱先生,32 岁,6 天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是 A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足 B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤 C.减少出入该病房人员次数 D.使用约束带防止角弓反张 E.用过的敷料先清洗后灭菌 答案:C 99.在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物 A.肝炎 B.胆囊炎 C.高血压病 D.贫血 E.肾功能衰竭 答案:D 100.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是 A.灌肠前臀部抬高20cm B.液面与肛门有距离40cm-60cm C.灌肠时病人取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30 分钟 答案:C

推荐第5篇:基础护理学试题及答案

第五版基础护理学习题集

第二章:环境 (P3) 一选择题 〔一〕 A1题型

1下列属于心理环境范畴的是〔B〕

A人的循环系统功能情况 B精神紧张程度 C人得教育情况 D大气污染程度 E医院标识的情况

2成年人肺泡总面积约为〔C〕

A35~50㎡ B45~60㎡ C 55-70㎡D 65~80㎡ E 75~90㎡ 3 医院病床之间的距离不少于〔B〕 A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m 4病室最适宜的温度和湿度是〔D〕

A 14~16℃,30%~40% B 16~18℃,40%~50% C 16 ~18℃,50%~60% D 18~22℃,50%~60% E 22~24℃,60%~70% 〔二〕A2题型

5 下列不属于医院社会环境调控范畴的是〔E〕

A 人际关系 B 工作态度 C 病友关系 D 医院规则 E病室装饰 6 护士的基本任务不包括〔C〕

A 预防疾病 B 促进健康 C抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 7 下列病室通风的目的中不合适的是〔D〕

A保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋,心情愉快 8 下列关于光线对人的作用不正确的是〔E〕

A红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B 适量的日光照射,使人食欲增强,舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D可见光 红外线 紫外线 ,各种射线都有很强的杀菌作用 E 光线对人的心理无作用 9 属于医疗服务环境的是〔A〕

A 医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度 B 医院环境医务人员提供医疗服务的场所

C 医院的建筑设计、基本设施 D 深层次的 抽象的 有形的 E 医院的规则制度

10 下列不属于医院规章制度的是〔C〕

A 耐心解释,使得患者理解 B 让患者对其周围的环境具有一定的自主权 C 满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制、D 尊重患者的隐私权 E 鼓励患者自我照顾

〔三〕A3/A4题型 〔11-13题共用题干

王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。 11 适宜的病室温度应为〔D〕

A 16-18℃ B 18-20℃ C 20-22℃ D 22-24℃ E 12 适宜的病室色调是〔A〕

A奶色 B 橘色 C 黑色 D 红色 E 紫色 13 日间病室的噪声应控制在〔E〕

A 120dB以下 B 100dB以下 C 80dB以下 D 60dB以下 E 40dB以下 二 填空题

1 人类环境中内环境包括(生理)环境和(心理)环境,外环境包括(自然)环境和(社会)环境。

2 环境污染对人类的影响因素包括(大气)污染、(水)污染(土壤)污染、(辐射)污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低(辐射)(废料) 和(室内污染)

3护理的基本任务是﹛减轻疼苦﹜预防﹛疾病﹜恢复﹛健康﹜和促进健康 4 一般室温保持在﹙18-22﹚℃较为适宜,新生儿及老年患者,室温以保持在﹛22-24﹜为佳。 三 名词解释

1 环境:人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 2护患关系:在护理工作中,护理人员与患者之间和发展的一种工作性 专业性 和帮助性的人际关系。 四 解答题

24-26℃

1 简述良好的医院环境应具备的特点。

答:﹛1﹜ 服务的专业性:在医院环境中工作的对象患者,而患者是十分复杂的生命机体。因此,护理工作专业素质要求也不断提高,应具有全面的理论知识 熟悉的操作能力和丰富的临床经验,科学的照顾患者的生活,提供专业的生活护理 精神护理 营养指导等服务,并在新技术 新专业不断发展的同时,进一步满足患者需求。

﹛2﹜ 安全舒适性:医院是患者治疗病痛,恢复健康的场所,应在治疗性安全 生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。 ﹛3﹜管理统一性。

2请从护患关系因素的角度,简述建立良好的护患关系的措施。

答:﹛1﹜在护理活动中,护士要善于运用语言,通过恰当的交流,帮助患者正确认识和对待自身的疾病,减轻消极情趣,帮助患者肯定自己的价值与自尊。 ﹛2﹜行为举止上,医护人员的仪表和神态应该庄重 沉重 热情 关切 机敏 果断,擦做时要稳 准 快 轻,从行为举止上消除患者的疑虑,带给患者心理上的安慰。 ﹛3﹜情况上,护理人员应学会控制自己,时刻一积极的情趣去感染患者,是患者乐观开朗,为患者提供一个舒适、安全、优美 令人愉悦的心理环境。 ﹛4﹜工作态度:严肃认真,一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。 五 论述题

赵女士,52岁,因消化道出院入院,患者对医院规章制度不熟悉而焦虑,试述护士接待患者入院是应采取的重要护理措施。

答 :医院规章制度既是对患者行为的指导,又对患者是一种约束,会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规,可帮助患者适应环境。 ﹛1﹜耐心解释,取得理解。

﹛2﹜让患者对其周围的环境具有一定的自主权。 ﹛3﹜满足患者需求。

﹛4﹜提供有关信息与健康教育。 ﹛5﹜尊重患者的隐私权。 ﹛6﹜鼓励患者自我照顾。

第三章 患者入院和出院的护理 【P9】

一 选择题 ﹛一﹜A1题型

1住院处为患者办理入院手续的主要根据是﹛D﹜

A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 2 对门诊就诊的患者首先应实行(C)

A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊 C 查阅病案资料 D 健康教育 3 患者床单位不包含以下物品(C)

A 照明灯 B 床旁桌 床旁椅 C 输液架 D 呼叫设置 E 供氧和负压吸引管道 4 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B) A 10 ㎝ B 15㎝ C 20㎝ D 25㎝ E 30㎝ 5 特级护理适用于(A)

A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 6 协助患者向平车挪动的顺序为(A)

A 上身 臀部 下肢 B上身 下肢 臀部 C下肢 臀部 上身 D臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢

7 护送座轮椅的患者下坡时应做到(A)

A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面

8 被套式备用床枕头放置的正确发法是(B)

A 枕套开口背门,横立于床头 B枕套开口背门,平放于床头

C 枕套开口朝向门,横立于床头 D枕套开口朝向门,平放于床头 E横立于床头 9 下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(E)

A 办理出院手续 B 停止病区内的治疗 C 给予卫生指导 D 征求患者意见 E 铺好暂空床 ,迎接新患者

10 协助患者更换体位不妥的方法是(B)

A 动作轻,不拖拉 B 牵引患者放松牵引 C 手术患者应为检查敷料 D 翻身间隔最长不超过4小时 E 带导管者应先将导管安置妥当

11 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A

A 嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家浆洗 B 病室用2%过氧乙酸擦拭 C 病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒 D 家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭 E 患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗 12 下列不需要去枕仰卧位的患者是(D)

A昏迷病人 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒着 D 呼吸困难者 E 脊髓腔穿刺着

13 颅脑手术后的患者采取的卧位是(B)

A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位D 半坐卧位E平卧位 14 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B) A 被动卧位 B 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E不稳定性卧位 15 为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A) A 侧卧位 B 俯卧位 C 去枕仰卧位 D头高足低位 E 头低足高位 16 下列情况患者采取截石位的是(A)

A 阴道灌洗 B 脊椎术后 C 矫正子宫后倾 D 灌肠 E 下肢水肿 17 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是(D)

A膝胸卧位 B去枕仰卧位 C头低足高位 D 截石位 E俯卧位 18 为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B)

A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻 呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛

19 为患者取半坐卧位时,需要注意床头支架与床的角度应为(C) A 10-20° B 20-30° C 30-50° D 50-70° E 70-80° 20 为胎膜早破的产妇取头低足高位得目的是(D)

A预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 预防脐带脱出E 防止出血过多 21 甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(C)

A减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D减少脑部充血 E 减少回心血量 22 颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D) A端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D头高足低位D头低足高位 23 中凹卧位的姿势(B)

A头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 ° B 头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30° C头胸部抬高约20°-30,下肢抬高30°-40° D 头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50° E头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60° 24 为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是(D) A 俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位 25 护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A)

A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头C 患者仰卧屈膝D 嘱患者双手握住床头栏杆 E 护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头 E 26 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)

A 患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈 肩 腰 E 两人同时抬起患者移向床头

27 为患者翻身的操作中,下列不正确的是(E)

A 翻身时需遵循节力原则 B术后患者应先换药在翻身 C颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可翻身牵引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭

28 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时,下列方法正确的是(B

A 翻身前夹闭引流管 B两人翻身时着力点分别位于肩 腰 臀膝部 C翻身后在更换伤口敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕 29 心力衰竭,呼吸极度困难的患者B A半坐卧位 B 端坐位 C头高足低位D 侧卧位 E中凹卧位

(二) A2题型

30 患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血,查体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗此时,护士应立即将患者安置为(C)

A平卧位B仰卧屈膝位 C中凹卧位 D侧卧位E头低足高位

31 患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置地体位时(B)

A 去枕仰卧位B屈膝仰卧位 C膝胸位 D 头高足低位E低头足高位

32 患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是(C) A 利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折

33 患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是(E)

A减少静脉回流血量 B 利于腹腔引流 C 利于术后出血D 防止呕吐 E减轻伤口缝合处的张力

34 患者李某,28岁,因阴道持续性流液1小时来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应其安置为(C)

A平卧位 B 侧卧位 C 头低足高位D 头高足低位 E膝胸卧位

35 患者金某,女性,66岁,体重98kg 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置(c)

A平卧位 B中凹卧位 C 半坐卧位 D低头脚高位 E 膝胸卧位

36 患者李女士,75岁,体重约为40千克,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是(E)

A 将患者肩部,臀部,移向护士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿,C 协助或嘱患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E轻推患者,使其面对患者

37 患者王女士,60岁,体重约70千克,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是〔C〕

A两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝 C一人托患者背部 D 两人同时抬起患者 E 轻推患者转向对侧

38 患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者采取〔C〕

A仰卧位 B俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E膝胸位 〔三〕A3/A4题型 〔39-41题共用题干〕

患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房 39 护士应为患者准备(A)

A麻醉床 B备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D暂空床E加铺橡胶单的暂空床 40 护士应遵照医嘱给予该患者(B)

A特级护理 B 一级护理 C二级护理D三级护理E四级护理 41 护士巡视患者的时间为(B)

A 24小时专人 B每小时巡视一次 C每2小时巡视一次D每3小时巡视一次 E每日巡视一次 (42-44题共用题干)

患者李某,男,25岁。身高170CM,体重75千克,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。

42 住院处护士首先应(E)

A 急速给予卫生处置 B通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房 43 病房护士首先应(B)

A急速给予卫生处置 B 准备好床单位,铺麻醉床C 通知负责医生 D 测量患者生命特征,确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格 44 护士将该患者移至平车上的方法为(E )

A 挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法 (45-47题共用题干)

患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术

45 患者会病房后应采取得体位是(B)

A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时 C 侧卧位6小时 D中凹卧位6小时E仰卧位6小时

46 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2°,此时护士为患者安置的体位是(E)

A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位 47 为患者安置该体位目的是(D) A可减少局部出血,有利于伤口愈合 B 有力于减少会心血量,减轻心脏负担

C 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E 有利于增加食欲

(48-50题共用题干)

患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血1200ML 经及时抢救,现在病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。 48 护士应为患者采取的体位是(D)

A去枕仰卧位 B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 49 采取此卧位的姿势是(A) A床头用支托物垫高15-30㎝ 床头不变 B床头不变,床尾用支托物垫高15-30㎝ C 床头与床尾各用支托物垫高15-30㎝ D床头用支托物垫高15-30㎝床尾垫高10-20㎝ E 床头用支托物垫高10-20㎝,床尾垫高15-30㎝ 50 采取该体位的体位为(E )

A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力 二 填空题

1 患者单位的设备及管理要以患者的(舒适),(安全)和有利于患者(康复)为前提。

2 护士铺床时应遵循的原则是;先(床头),后(床尾);先(近侧),后(远侧)。 3卧有患者更换床单法清扫和橡胶单的原则是;自(床头)至(床尾);自(床中线)至(床外缘)。

4仰卧位包括(去枕仰卧位)(中凹卧位)和(屈膝仰卧位)

5 根据卧位的平衡性,卧位可分为(稳定性卧位)和(不稳定性卧位;根据卧位的自主性可分为(主动卧位)(被动卧位)和(被迫卧位)经三种卧位 三 名词解释

1 入院管理;患者门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察,检查和治疗时,经诊查医生建议。并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理

工作。

2 分级卧位;是根据对患者病情的轻 重 缓 急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理

3 卧位:指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势

4舒适卧位;是指患者卧床时身体各部位处于合适的位置,感到轻松自在 5主动卧位;是根据自己的意愿和习惯采取最舒适,最随意的卧位,并能随意改变卧位姿势,见于轻症患者。术前及恢复期患者,

6 被动卧位:是指患者根据自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,见于昏迷,极度衰弱的患者

7 被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫的卧位。 四 简答题

1 试述入院护理的目的。

答:(1)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张。焦虑等不良心理情趣。

(2)满足患者的各合理需求,以调度患者配合治疗护理的积极性

(3)做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。 2试述出院护理的目的。

答 :(1)对患者进行出院指导协助其尽快适应原工作和生活,并能遵守嘱按时接受治疗或定期康复。

(2指导患者办理出院手续。

(3)清洁,整理床单位。 3试述舒适卧位的基本要求。

答;(1)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。

(2)应经常进行体位变换,至少每2小时一次。

(3在无禁忌症的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行去范围关节运动练习。

(4)应加强受压部位皮肤护理,预防压疮的发生。

(5)患者卧床或在进行各项护理操作时均应注意保护患者隐私。

4 简述盆腔手术后的患者应采取的卧位及其原因

答:采取半坐卧位,其原因为盆腔腹腔抗感染性较强,而吸收较少,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可预防感染向上蔓延引起膈下脓肿。

5简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

答:脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内减轻而引起的头痛。 6 列举半坐卧位的适用范围。 答:(1)某些面部及颈部手术后患者。

(2)胸腔疾病,胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。

(3)腹腔。盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。

(4)疾病恢复期体制虚荣的患者。 五 论述题

1试述特级护理的适应对象及护理要点。

答:(1)适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救患者的;重症监护患者;各种复杂或者大手术后;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代疗法,并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征。

(2)护理要点:严密观察患者病情变化,监测生命体征,根据医嘱。正确实施治疗,给药措施;根据医嘱。正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。

2举例说明在护理工作中,如何保证护士的平衡与稳定?

答: 例如,护士协助患者移动体位时,两足应前后或左右分开,尽量扩大支撑面。因为人体支撑面的大小与稳定度成正比。

例如,护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时,双下肢应屈膝屈髋,使身体呈下蹲姿势,降低重心,重心在支撑面内,保持身体的稳定性。因为人体的重心高度与稳定性成反比。

再例如,护士在提取物品时应尽量将物品靠近自己的身体;抱起或抬起患者移动时,应将患者靠近自己的身体,以使重力线落在支撑面内。因为人体的重力线

必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定。

3患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士你认为应帮助取何种卧位?说明患者卧位单位性质以及采用此种卧位的原因方法。

答 (1)应取端坐位 (2)次体位为被迫卧位。

(3)取此体位的原因:为此卧位可使静脉回流减少,减轻肺部淤血,同时可使膈肌位置下降,胸腔热量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。

(4)方法;床头支架或背架将床头抬高70°-80°,背架放置一软枕,使患者同时能向后倚靠,膝下支架抬高15°-20°.4 患者李某,男,42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折。左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为患者翻身时,应注意什么? 答 (1翻身时,护士应注意节力原则,移动患者时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤;注意为患者保暖并防止坠床。

(2)翻身时应将导尿管和输液管安置妥当,翻身后仔细导管是否有脱落,移位,扭曲。受压,以保持导管通畅。

(3)翻身时不可放松牵引,并使头,颈,躯干保持在同一水平位翻动,翻身后注意牵引力向,位置以及牵引力是否正确。 (4)翻身时注意左下肢局部血运情况,防止受压.5.王先生,65岁, 门癌引起腹部疼痛,呕吐,厌食,黑粪,行胃大部切除术后,为患者取什么卧位并说明其原因

答;胃大部分切除术属于腹部手术,应为患者取半坐卧位,因为半坐卧位科引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛;室膈肌位置下降,有利于呼吸机的活动,增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难。

6.周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,入院前4小时大量呕吐鲜血,总量为1000ML,伴头晕,乏力,心悸,出冷汗,由120急诊入院。入院后,检查发

现患者呼吸22次∕分,血压40∕20㎜HG脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明原因?

答;由患者的症状可以推断患者出现了休克的症状。此时护士应为安置中凹卧位,因为抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。

第四章预防与控制医院感染

(一)A1型题

1.关于医院感染的概念,正确的是(C) A.感染和发病应同时发生

B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染 D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染

E.人院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染 2.关于医院感染的判断正确的是(D)

A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染 C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D.患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染 E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染 3.关于内源性医院感染的描述,错误的是(C) A.又称自身感染,感染源是患者自身

B.病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌

C.引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触 D.患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染 E.抗菌药物的广泛应用,使感染机会增加 4.医院感染的主要对象是(C)

A.门诊患者 B.急诊患者 C.住院患者 D.探视者 E.陪护者 5.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是(D) A.清洁 B.消毒 C.抑菌 D.灭菌 E.抗菌

6.与湿热消毒灭菌法相比,干热法(E)

A.主要通过水蒸气及空气传导热力 B.导热较快 C.穿透力较强 D.灭菌所需时间较短 E.灭菌所需温度较高

7.不适合使用干热法灭菌的是(E)

A.玻璃制品 B.陶瓷类 C.油剂 D.粉剂 E.橡胶制品 8.煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间(A) A.2min B.3min C.4min D.Smin E.6min 9.在煮沸消毒血管钳、镊子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可加入(D) A.氯化钠 B.硫酸镁 C.亚硝酸钠 D.碳酸氢钠 E.稀盐酸 10.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是( B ) A.燃烧法 B.压力蒸汽灭菌法 C.干烤法 D.煮沸法 E.电离辐射灭菌法

11.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是(A)

A.油剂 B.搪瓷物品 C.玻璃器皿 D.金属制品 E.纤维织物 12.杀菌作用最强的紫外线波段是(C)

A.210~230nm B.230~250nm C.250~270nm D.270~ 300nm E.300~320nm 13.不适用于燃烧法灭菌的是 (B) A.污染的纸张 B.手术刀片

C.破伤风患者用过的敷料 D.治疗碗 E.血管钳 14.适合微波消毒的物品是 (E) A.弯盘 B.体温计 C.血压计 D.血管钳 E.塑料奶瓶 15.不适宜空气消毒的化学消毒剂是(B) A.过氧乙酸 B.甲醛 C.纯乳酸 D.食醋 E.过氧化氢 16.属于易燃易爆的气体灭菌剂是(B) A.甲醛 B.环氧乙烷 C.过氧乙酸 D.戊二醛 E.过氧化氢 17.化学消毒剂使用方法不包括(B) A.擦拭法 B.煮沸法 C.浸泡法 D.熏蒸法 E.喷雾法

18.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是(A) A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘酊 D.碘附 E.氯己定 19.不适合电离辐射灭菌的物品是(C) A.输血器 B.注射器 C.治疗碗 D.羊肠线 E.白蛋白 20.内镜消毒时宜选择的消毒剂是(B) A.过氧乙酸 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.乙醇 E.碘附 21.属于高度危险性的医用物品是(C) A.肠镜 B.体温计 C.手术刀片 D.血压计袖带E.压舌板 22.烧伤病区属于Ⅱ类环境,要求空气中的菌落总数不超过(D) A.10cfu/m3 B.50cfu/m3 C.lOOcfu/m3 D.200cfu/m3 E.500cfu/m3 23.无菌技术操作时,正确的是(E) A.操作环境要清洁,操作前1h减少人员走动 B.操作者要面向无菌区,身体应尽量靠近无菌区

C.无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中 D.定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用 E.为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用 24.无菌持物钳能夹取(E) A.凡士林纱布 B.待消毒的治疗碗 C.无菌导尿管导尿 D.碘附棉球消毒 E.无菌治疗巾

25.取用无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了(A) A.冲洗瓶口 B.检查溶液的颜色 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液有无污染 E.检查溶液有无浑浊 26.戴无菌手套,下列描述正确的是(A) A.戴手套前,先检查手套的号码

B.戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲 C.未戴手套的手可触及手套的外面 D.已戴手套的手可触及另一手套的内面 E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平

27.铺好的无菌盘,有效期为(B) A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h 28.对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是(A) A.衣领 B.袖口 C.腰部以上 D.腰部以下 E.胸部以上 29.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入(D) A.5%碳酸氢钠 B.5%亚硝酸钠 C.0.5%碳酸氢钠 D.0.5%亚硝酸钠 E.0.5%醋酸钠 30.关于碘酊和碘附,正确的描述是(D) A.碘酊属于低效消毒剂,碘附属于中效消毒剂 B.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒 C.碘酊对金属有腐蚀性,而碘附没有法是 D.皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附

E.碘酊对黏膜刺激性强,碘附对黏膜无刺激 31.清除治疗盘内的碘渍宜选用(B) A.84消毒液 B.75%乙醇 C.40%甲醛 D.2%戊二醛 E.0.2%过氧乙酸

32.用燃烧法消毒搪瓷类容器时,需倒人少量的乙醇,其浓度为(E) A.70% B.75% C.80% D.90% E.95%

(二)A2型题

33.护士王某,在换药过程中发现手套破损,她应(E) A.加戴一副手套 B.用消毒液消毒破损处 C.用胶布粘贴破损处 D.用无菌纱布覆盖破损处 E.立即更换手套

34.张女士,45岁,诊断为“十二指肠溃疡”o其排泄物消毒时适宜选择的方法是(E) A.浸泡法 B.擦拭法 C.喷雾法 D.熏蒸法 E.干粉搅拌法

35.李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎”,对她所用的票证和纸币进行消毒,合适的方法是(B)

A.压力蒸汽灭菌 B.微波消毒 C.过滤除菌 D.过氧乙酸擦拭 E.液氯喷洒

36.患儿,6岁,诊断为“水痘”o护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是(A) A.治疗室 B.处置室 C.配餐间 D.护士值班室 E.患者浴室

37.周先生,48岁,诊断为“肺结核”o消毒其床头柜应用(C) A.日光曝晒4h B.臭氧灭菌灯照射20min C.含有效氯0.2%的消毒液喷洒60min D.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15min E.84消毒液擦拭5min 38.王先生,70岁,因“支气管哮喘”入院。病愈出院后,其床垫消毒宜采用(B) A.燃烧法 B.紫外线灯照射法 C.流通蒸汽消毒法 . D.含氯消毒剂喷洒法 E.微波消毒法

39.邢女士,33岁。住感染病区,取用避污纸的正确方法是(E) A.掀页撕取 B.戴手套后抓取 C.用镊子夹取 D.随意撕取 E.从页面中间抓取

40.护士小苗,戴帽子、口罩时不正确的做法是(E) A.帽子应遮住全部头发 B.布制帽子保持清洁干燥,每天更换 C.口罩应罩住口鼻部 D.不用污染的手触摸口罩 E.-次性口罩不潮湿不用更换 41.蔡护士穿脱防护服时,正确的是(C) A.接触疑似传染病患者时,防护服可连续使用 B.接触同类传染病患者时,防护服应每次更换 C.防护服只能在规定区域内穿脱

D.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣-戴帽子-拉拉链-穿下衣 E.脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服

(三)A3/A4型题 (42 ~44题共用题干)

洪女士,43岁,因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。 42.该患者应采取的隔离种类是(A) A.接触传播的隔离 B.空气传播的隔离 C.飞沫传播的隔离 D.保护性隔离 E.生物媒介传播的隔离 43.消毒患者的餐具、便器常用的方法是(D) A.高压蒸汽灭菌 B.消毒液擦拭 C.紫外线灯消毒 D.消毒液浸泡 E.消毒液喷洒 44.患者病室使用的隔离标志是(D) A.粉色 B.黄色 C.红色 D.蓝色 E.灰色 (45 ~48题共用题干)

周先生,67岁,,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。 45.呼吸机管道属于(B) A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.低度危险性物品 D.无任何危险性物品 E.无菌物品

46.呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是(A) A.消毒液浸泡 B.高压蒸汽灭菌 C.紫外线消毒 D.环氧乙烷灭菌 E.机械刷洗

47.病室内物品表面的菌落总数要求不超过(A) A.Scfu/cm2 B.lOcfu/cm2 C.20cfu/cm2 D.50cfu/cm2 E.lOOcfu/cm2 48.准备好的吸痰盘有效时间为(B) A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h (49—51题共用题干)

周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。 49.灭菌时间需(A) A.3min B.4min C.5min D10min E.15min

50.灭菌时的正确做法是(C) A.由于时间紧急,物品可不必清洗 B.灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cm C.灭菌器的装载重量不小于柜室容量的100-/o,但不超过90% D.灭菌后迅速取出灭菌包使用

E.从灭菌器达到要求温度Smin后开始计算灭菌时间 51.灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为(B) A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h (52—55题共用题干)

王女士孕28周后早产一男婴,重105090男婴出生后住在新生儿监护病室。 52.对患儿应采取的隔离种类是(D) A.接触传播的隔离 B.空气传播的隔离 C.飞沫传播的隔离 D.保护性隔离 E.生物媒介传播的隔离 53.隔离措施中错误的是(D) A.患儿应住单间隔离病室 B.隔离室内空气保持正压通风 C.接触患儿前、后均应洗手 D.带入隔离区的物品保持清洁即可 E.如产妇无呼吸道感染,允许探视

54.医护人员接触患儿前,应确保手的菌落总数不超过(B) A.Scfu/cm2 B.lOcfu/cm2 ' C.15cfu/cm2 D.20cfu/cm2 E.50cfu/cm2 55.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是(B) A.刷手,解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣 B.解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣 C.解袖扣,刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣 D.刷手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣 E.解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣 (56—59题共用题干)

赵先生,35岁。诊断为“破伤风”o

56.护士用紫外线灯对其病室消毒时,正确的是(D) A.紫外线灯管每月用乙醇纱布擦拭一次 B.灯亮后2min开始计时,消毒30min C.消毒过程中嘱患者戴眼罩,大单遮盖身体 D.调节室内温度20C,相对湿度为700-/0 E.登记灯管使用时间,超过2000h应更换灯管 57.患者使用的体温计应每日消毒,正确的方法是(C) A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯己定浸泡 E.微波消毒

58.人院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是(B) A.医护办公室 B.配膳室 C.病区走廊 D.化验室 E.患者浴室

59.患者出院后,其终末消毒错误的是(A) A.将其被服放入污衣袋,先清洗再消毒 B.病室空气消毒,可用紫外线灯照射 C.病室物品表面消毒,可用化学消毒剂擦拭 D.空气消毒后要开窗通风

E.患者用过的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒 (60—63题共用题干)

吴先生,50,岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺( PICC)置管。

60,一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择(E) A.干烤灭菌法 B.微波消毒灭菌法

C.紫外线灯照射消毒法 D.戊二醛浸泡灭菌法 E.环氧乙烷灭菌法

61.皮肤消毒时宜选择的消毒剂是(D) A.0.02%过氧乙酸 B.2%碘酊 C.75%乙醇 D.0.5%碘伏 E.0.1%氯己定

62.戴无菌手套进行操作时正确的是(C) A.手套内面为无菌区,应保持其无菌 B.未戴手套的手可触及手套的外面 C.已戴手套的手不可触及另一手套的内面 D.发现手套被损,应立即加戴一副手套 E.操作完毕,脱手套时,应先将手指部分拉下

63.输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前应首先核对(A) A.瓶外标签是否正确 B.瓶身有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液是否变质 E.是否在有效期内

二、填空题

1.构成感染链的三个基本条件是感染源、(传播途径)和(易感宿主 )o 2.根据病原体的来源分类,可将医院感染分为( 内源性)感染和(外源性 )感染。

3.医院感染的传播途径主要包括接触传播、(空气传播)、(飞沫传播)o 4.常用的消毒灭菌方法有两大类:(物理)消毒灭菌法和(化学)消毒灭菌法。 5.根据冷空气排放方式和程度的不同,压力蒸汽灭菌器可分为(下排气)式和(预真空)式 两种。

6.水的沸点受气压影响,海拔高的地区,气压( 低),水的沸点( 低)o 7.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥( 90)uw/CII12,使用中辐照强度应≥(70 ) uW/Cm2.8.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、(擦拭 )法和( 熏蒸)法。 9.根据消毒因子的浓度、强度、作用时间和对微生物的杀灭能力,可将消毒灭菌方法分为四个作用水平:灭菌法、高水平消毒法、(中水平消毒法)、(低水平消毒法)o 10.医院用品的危险性通常分为三类:高度危险性物品、(中度危险性物品)、(低度危险性物品)o 11.疫源性消毒包括( 随时消毒)和( 终末消毒)o 12.层流洁净病房属于(I)类环境,要求空气中的细菌总数≤( 10 )cfu/m3 0 13.国家饮用水标准要求细菌总数

14.医院污物收集时,通常(黄 )色袋装医用垃圾,( 黑)色袋装生活垃圾。 15.消毒供应中心的工作区域包括去污区、(检查、包装及灭菌区)和(灭菌物品存放区 )o 16.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括( 机械)清洗和( 手工)清洗。 17.手卫生是医务人员洗手、(卫生手消毒 )和( 外科手消毒)的总称。 18.卫生手消毒后,监测的细菌菌落数≤(10 )cfu/cm2;外科手消毒后,监测的细菌菌落数≤(5 ) cfu/cm2。

19.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为(4 )h;无菌容器一经打开,使用时间不超 过( 24)h。

20.无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为(24 )h;铺好的无菌盘有效期为(4)h。

21.根据患者获得感染危险性的程度,医院可分成4个区域:低危险区域、中等危险区域、(高危险区域)和(极高危险区域 )。

22.呼吸道传染病病区分为清洁区、( 半污染区)和( 污染区),并设立两通道和三区之间的缓冲间。

23.接触传播的隔离病室使用(蓝 )色隔离标志,空气传播的隔离病室使用( 黄)色 隔离标志,飞沫传播的隔离病室使用( 粉)色隔离标志。

24.隔离管理目的是严格管理感染源、阻断(传播途径 )、保护(易感人群 ),以切断感染链。

25.隔离的实施应遵循( 标准预防)和(基于疾病传播途径的预防 )原则。 26.隔离病室的空气消毒应用(Ⅳ)类环境的消毒方法,需送出病区处理的物品应分 类置于(黄)色污物袋内。

27.口罩包括三种类型:纱布口罩、( 外科)口罩和(医用防护 )口罩。

三、名词解释

1.医院感染 2.自身感染 3.交叉感染 4.感染源 5.负压病区 6.消毒 7.灭菌 8.电离辐射灭菌法 9.灭菌剂 10.高效消毒剂 11.预防性消毒 12.疫源性消毒 13.终末消毒 14.随时消毒 15.消毒供应中心 16.洗手 17.高度危险性物品 18.无菌技术 19.隔离 20.保护性隔离

四、简答题

1.简述发生医院感染的常见原因。 2.简述医院感染的主要传播途径。 3.简述医院感染中常见的易感宿主。 4.简述湿热消毒灭菌法的种类。 5.简述压力蒸汽灭菌时的注意事项。 6.简述煮沸消毒时的注意事项。 7.简述紫外线灯消毒的适用范围及方法。 8.简述化学消毒剂的使用方法。

9.简述按消毒效力分类的化学消毒剂类型。 IO.简述医院工作中选择消毒灭菌方法的原则。 lI.简述无菌技术操作过程中应遵循的无菌观念。 12.简述隔离工作中应遵循的原则。 13.简述保护性隔离的具体措施。 14.简述卫生手消毒的指征。 15.简述消毒供应中心的管理要求。

五、论述题

1.试述医院感染的预防与控制管理。

2.黄女士,40岁,昨晚进油腻饮食后于今日凌晨出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧, 同时向右肩背放射,呕吐2次,为胃内容物。腹部检查:腹肌紧张,右上腹压痛、反跳痛明显。

血常规示“白细胞计数增加,中性粒细胞增多”,B超检查示“急性胆囊炎”,经患者签字同意后,医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术”。

(1)如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌,需注意哪 些事项?

(2)进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?

3.万先生,35岁,近2周来自觉乏力、食欲缺乏,间断咳白黏痰,伴有午后低热、夜间盗

汗。门诊拟诊断为“肺结核”收住入院。查体:面色苍白,呼吸急促,肺部可闻及细湿哕音。 胸部X线检查示“两侧肺野密布粟粒状阴影,急性粟粒性肺结核?”

(l)患者应采取何种隔离种类?

(2)如何告知患者所住病区隔离区域的划分? (3)需采取哪些隔离措施?

(4)护士帮助患者输液前后,应如何进行手卫生? 【参考答案】

三、名词解释

1.医院感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院 内获得出院后发生的感染,但不包括人院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院 工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.自身感染:指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院 感染。病原体为患者体表或体内的常居菌或暂居菌:

3.交叉感染:指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医 院感染。病原体来自患者体外。

4.感染源:指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主(人或动物1或场;:: 5.负压病区:指通过特殊通风装置,使病区(病室)的空气按照由清洁区向污染区流动,使病区(病室)内的压力低于室外压力。

6.消毒:指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中的媒介物上除芽胞以外的所 有病原微生物的过程。

7.灭菌:指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物包括致病微生 物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。

8.电离辐射灭菌法:利用放射性核素60 Co发射高能γ射线或电子加速器产生的β射线进行辐射灭菌的方法。

9.灭菌剂:指可杀灭一切微生物,包括细菌芽胞,使物品达到灭菌要求的制剂。 10.高效消毒剂:指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分歧杆菌病毒、真菌及其孢子,并对 细菌芽胞有显著杀灭作用的制剂。

11.预防性消毒:指在未发现明确感染源的情况.为预防感染的发生对可能受到病原 微生物污染的物品和场所进行的消毒。

12.疫源性消毒:指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的 消毒。

13.终末消毒:指传染源离开疫源地后进行的彻底的消毒:

14.随时消毒:指对医院存在的疫源地内的传染源在住院期间进行的病室或床边消毒, 随时杀灭或清除由感染源排出的病原微生物:

15.消毒供应中心:是医院内承担所有重复使用诊疗器械、器具、物品的清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门,是预防和控制医院感染的重要科室。16.洗手:指医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

17.高度危险性物品:指穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械,或与破 损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品。

18.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

19.隔离:采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。20.保护性隔离:以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离,也称反向隔 离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者。

四、简答题 1.答:

(1)机体内在因素:包括生理因素、病理因素及心理因素;

(2)机体外在因素:主要包括诊疗活动如侵人性诊疗机会增加、抗菌药物使用木合理, 医院环境和医院管理体制等。 2.答:

①接触传播;②空气传播;③飞沫传播。 3.答:

①婴幼儿及老年人;②机体免疫功能严重受损者;③营养不良者;④接受各种免疫抑制 剂治疗者;⑤不合理使用抗生素者;⑥接受各种侵入性诊疗操作者;⑦手术时间长者;⑨住院时间长者;⑨精神状态差,缺乏主观能动性者。

4.答:

①压力蒸汽灭菌法;②煮沸消毒法;③其他:如低温蒸汽消毒法和流通蒸汽消毒法。 5.答: (1)安全操作;

(2)包装合适,先清洗干燥,再选择合适材料包装; (3)装载重量、容积恰当; (4)密切观察温度、压力等;

(5)灭菌后物品应冷却,温度降至室温时才能移动;每批次应检查灭菌是否合格; (6)定期监测灭菌效果。 6.答:

(1)消毒前物品刷洗干净,全部浸没水中,放置合适; (2)根据物品性质决定放入水中的时间; (3)注意水的沸点影响消毒时间; (4)采用增强杀菌作用的方法;

(5)消毒后应将物品及时取出,置于无菌容器内,有效期4h。 7.答:

(1)空气消毒:室内安装紫外线消毒灯数量为平均每立方米不小于1.SW,照射时间不 少于30mino (2)物品表面消毒:有效距离为25~60cm,物品摊开或挂起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒时间为20一30mino (3)液体消毒,可采用水内照射法或水外照射法,紫外光源应装有石英玻璃保护罩,水 层厚度应小于/cm,并根据紫外线的辐照强度确定水流速度。 8.答:

(1)浸泡法:将被消毒的物品洗净、擦干后浸没在消毒液内;

(2)擦拭法:用化学消毒剂擦拭被污染物体的表面或进行皮肤消毒的方法; (3)喷雾法:用喷雾器将化学消毒剂均匀地喷洒于空气或物体表面进行消毒的方法;

(4)熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,使其产生气体进行消毒的方法。

9.答:

(1)灭菌剂:可杀灭一切微生物,包括细菌芽胞,使物品达到灭菌要求的制剂; (2)高效消毒剂:可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对 细菌芽胞有显著杀灭作用的制剂;

(3)中效消毒剂:仅可杀灭分枝杆菌、细菌繁殖体、真菌、病毒等微生物,达到消毒要求的制剂;

(4)低效消毒剂:指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。 10.答:

(1)通常遵循先清洗后消毒灭菌的程序;但是被朊毒体、气性坏疽及原因不明的突发传 染性病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒,再按常规清洗消毒灭菌。

(2)根据医院用品的危险性选择消毒、灭菌的方法;

(3)根据污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法; (4)根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法。 11.答:

(1)明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品,非无菌物品应远离无菌区; (2)操作者身体应与无菌区保持一定距离; (3)取、放无菌物品时,应面向无菌区; (4)取用无菌物品时应使用无菌持物钳;

(5)无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内:

(6)手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品; (7)避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;

(8)如无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应于更换。 12.答:

(1)隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途途径预防”原则; (2)医院建筑布局合理,符合隔离要求; (3)隔离标志明确,卫生设施齐全; (4)严格执行服务流程,加强三区管理; (5)隔离病室环境定期消毒,物品处置规范:

(6)实施隔离教育,加强隔离患者心理护理: (7)掌握解除隔离的标准,实施终末消毒处莲: 13.答:

①设专用隔离室,室外有标识,保持正压通风,定时换气;②进出隔离室应遵循有关规 定;③正确处理污物;④加强探视管理。 14.答:下列情况下应先洗手,然后进行卫生手消毒: (1)接触患者的血液、体液和分泌物后; (2)接触被传染性致病微生物污染的物品后; (3)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后; (4)处理传染患者污物之后。 15.答:

(l)纳入医院建设规划,将其工作管理纳入医疗质量管理体系;

(2)在主管院长或其相关职能部门的直接领导下开展工作,由护理管理部门、医院感染 管理部门、人事管理部门、设备及后勤管理等部门协同管理; (3)建立健全岗位职责、各项管理制度和突发事件的应急预案;

(4)根据工作量及岗位需求合理配备具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员;

(5)各级人员接受与岗位职责相应的岗位培训,同时开展继续教育培训。

五、论述题 1.答:

(1)建立医院感染管理机构,加强三级监控; (2)健全各项规章制度,依法管理医院感染; (3)落实医院感染管理措施,阻断感染链;

(4)加强医院感染学教育,督促各级人员自觉预防与控制医院感染。 2.答:

(1)①安全操作;②包装合适,外用化学指示胶带贴封;③装载恰当,物品体积不超过 30cmx30cmx50cm,装填量不得超过90%,但不小于柜室容量的10%;④密切观察:灭菌时间3min.从柜室的温度达到要求时开始计算灭菌时间;⑤灭菌

后卸载:从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应>30min,温度降至室温时才能移动;检查灭菌是否合格;灭菌后物品4h内使用;⑥定期监测灭菌效果。

(2)该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒:每日2次对手 术室空气和环境表面进行消毒,空气消毒采用低臭氧紫外线灯制备的循环风紫外线空气消 毒器或静电吸附式空气消毒器,要求空气中的菌落总数≤200cfu/m3,且未检出致病菌;环境表面消毒用消毒液擦拭或喷洒,要求环境物品表面的细菌总数≤5cfu/cm2 0 3.答:

(1)患者应采取空气传播的隔离与预防。

(2)隔离区域划分:清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等;半污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等;污染区包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。

(3)在标准预防的基础上,隔离措施还包括:①病室使用黄色隔离标志;②可与其他肺 结核患者同居一室,尽量使远离其他病室,有条件可使用负压病室,通向走道的门窗须关闭; ③当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换.并限制其活动范围;④为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃,被患者污染的敷料应装袋标记后处理;⑤严格空气消毒;⑥医务人员严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。

(4)护士帮助患者输液前后,应进行卫生手消毒:按洗手步骤洗手并干燥;双手涂满消 毒剂后揉搓至自然干燥。

第五章患者安全与护士的职业防护【P50】

一.选择题

(一)A1题型

1.膝部约束带的规格是(E)

A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝ C宽8㎝长100 ㎝ D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝

2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)

A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带

3.宽绷带常用于固定(B)

A 双肩 B 手腕 C 头部 D膝部 E 腹部 4.使用约束带正确的是(E)

A符合使用指征即可使用 B 使用前不一定取得患者的同意 C躁动着约束带可拉紧以防脱落 D 保护性制动时间可随意延长 E 约束带下垫的床垫松紧要适度。 5.不可使用约束带的患者是(B)

A 发热谵妄 B 神经官能症 C 麻醉后未清醒者 D精神病患者 E 烦躁不安的患者 6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)

A注射镇静剂 B 使用保护具 C 特别护理 D增加陪护 E 冬眠疗法 7.不需要使用保护具的患者是(A)

A 分娩后产妇 B 昏迷 C 高热 D 躁动 E谵妄 8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)

A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤 E 生物学损伤 9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)

A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤 E 生物学损伤 10.由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)

A 物理性损伤 B 化学性损伤 C 心理性损伤 D 生物学损伤 E机械性损伤 11.下列哪种属于压力性损伤 (D)

A 跌倒,撞伤 B 冰袋,制冷袋所致的损伤 C 因导尿不慎所致的黏膜损伤 D 因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮

E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重 12.肩部约束带的规格是(C)

A 宽4㎝长50 ㎝ B 宽6㎝长80㎝ C 宽8㎝长120 ㎝ D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝ 13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E) A熟悉各种药物应用知识 B严格执行药物管理制度和药疗原则

C 进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应

E为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。 14.使用保护具的注意事项中,不妥的是 (D ) A 使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位 B 协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适 C使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜 D 若患者无主诉不适或无特殊情况,无需放松约束带

E 记录使用保护具的原因,时间,观察结果,相应的护理措施及解除约束的时间 15.放射性损伤的防范措施中不妥的是(E) A防止接受放射部位皮肤的破损

B 禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等 C 为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗 D 正确掌握照射剂量和时间

E 尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记 16 使用约束带时,应重点观察(E)

A神智是否清楚 B体位是否舒适 C 衬垫是否合适 D 约束带是否牢固 E局部皮肤颜色与温度

17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成(E) A外科结 B死结 C 滑结 D 单套结 E 双套结 18 使用约束带时,应注意保持患者肢体处于E)

A患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C接受治疗的强迫位置 D容易变换的位置 E 功能位置 19不是锐器伤引起的是(C)

A乙型肝炎 B丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病 E丁型肝炎 20.配制化疗药物时应带D A无菌手套 B 一次性聚氯乙烯 c 一次性橡胶手套 D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套 E 双层乳胶手套 21标准预防中,应采取防护措施的是(E)

A接触患者的血液 B 接触患者的体液 C接触患者的分泌物 D接触患者污染的物品 E 以上全是 22 双手回套针帽占针刺伤原因 (E)

A40% B 50% C 60% D70% E80%

(二)A2题型

23.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是(E) A用床挡,防坠床 B 取下义齿,防窒息 C 枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤 D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤 E 室内保持光线充足,安静,以利护理

24 患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确C A 使用前需取得患者及家属的理解和同意 B 属于保护性制动措施,只能短期使用。 C 将患者右上肢外展固定于身体右侧 D 约束带下应置衬垫,且松紧适宜 E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度

25 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外(E)、A 当天 B 4周 C 8周 D 6个月 E 16个月

26 韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)

A 乙肝免疫球蛋白 B 乙肝疫苗 C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 D 无需注射疫苗 E 注射胎盘球蛋白

27孙护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是D A 受伤当天 B 第3个月 C 第6个月 D 第9个月 E 第12个月 28 李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是D

A 应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处 B 应两足分开,使重力落在膝关节和两足处 C应两足分开,使重力落在髋关节

D 应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处 E应两足分开, 使重力落在两足处

(三)A3/A4(29-30题共用题干)

患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

29 为了缓解症状,患者应采用的体位是(D ) A 去枕仰卧位 ,头偏向一侧 B 抬高床头20°,抬高下肢30° C 抬高床头15°-20°

D 抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20° E 抬高床头60°-70°,右侧卧位

30 次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是(C) A使用绷带 B 使用双套结固定肢体防止自伤 C 使用双侧床挡防止坠床 D 使用双膝固定防止坠床 E、使用肩部约束带防止碰伤

31 刘护士,在配置化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物荐到眼睛内,刘护士应立即(E)

A、用肥皂水清洗眼睛 B、用高渗盐水清洗眼睛 C、用低渗盐水清洗眼睛 D、用弱酸溶液清洗眼睛 E、用清水清洗眼睛

32为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是(A) A、B、C、D、E、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜 稀释瓶装药物时插入双针头 将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底 抽取药液时,用针腔较大的针头 待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

二、填空题

1、影响患者安全的因素主要包括(患者自身因素)、(医务人员因素)、(医院环境因素)和(诊疗方法因素)四大因素。

2、医院常见的物理性损伤主要包括(机械性)损伤、(温度性)损伤、(压力性)损伤和(反射性)损伤等。

3、医院中常见的不安全因素主要包括物理性损伤、(化学性)损伤、(生物性)损伤、(心理性)损伤和(医源性)损伤。

4、护士应具备对各种职业有害因素的(认识)、(处理)、(防范)的基本知识和能力。

5、职业有害因素主要包括(生物性因素)、(化学性因素)、(物理性因素)和(心理社会因素)。

6、感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素,其中其最常见、危害性最大的是(乙型肝炎)、(丙型肝炎)和(艾滋病)。

7、护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当,可导致不同程度的(皮肤)、(眼睛损害)等不良反应。

8、标准的预防技术包括(洗手)、(戴手套)、(穿隔离衣)、(戴护目镜和面罩)等,通过采取综合性防护措施,减少受感染的机会。

9、化疗药物可通过(直接接触)、(呼吸道吸入)、(消化道摄入)等途径,对经常接触的护士带来一定的潜在危害。

10、体温计、血压计等是常用的护理用品,漏出的汞如果处理不当,可对人体产生(神经毒性)和(肾毒性)作用

11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。做好岗前培训和定期的在职培训与考核。并把护理安全作为(在校教育)和(毕业后教育)的考核内容之一。

12.护士受到被HBsAg,阳性患者污染的针头扎伤后,受到护士HBsAg或抗-HBs阴性,且未注射疫苗者,应于(24小时)内注射(乙肝免疫球蛋白)。13 化疗防护应遵循两个基本原则(减少与化疗药物的接触)和(减少化疗药物的污染环境) 三.名词解释

1.安全环境:安全环境是指平安而危害。无伤害的环境

2.医源性损伤:指医务人员言谈及行为上的不慎而造患者心理或生理上的损伤 3.保护具:用来限制患者身体或机体某部位的活动,已达到维护患者安全与治疗效的各种器具

4.职业暴露:指由于职业关系而暴露在有害因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。

5.护理职业暴露:指护士在从事诊所。护理活动中,接触有毒,有害物质或原微生物,以及受到心理社会等因素的影响,而损害健康或危及生命的职业暴露 6.职业防护:针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素采取有效措施,以避免职业性损伤的发生,或将损伤降到最低程度。

7.护理职业防护:指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的损伤,或将损伤降到最低程度。

8.标志预防:即视所有患者的血液,体液,分泌物,排泄物等都具有潜在的传染性,接触时均应取防护措施,以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。四 简答题

1.简述患者心理性损伤的防范措施

答:(1)护士应重视患者的心理护理,注意自身的行为举止,避免传递不良信息,造成患者对疾病治疗和康复等方面的误解而引起情趣波动.(2)应以高质量的护理行为取得患者的信任,提高其治疗信心。

(3)与患者建立良好的关系,并帮助患者与周围人群建立和睦的人际关系。 (4)注意对患者进行有关疾病知识健康教育,并指导患者采取积极乐观的态度对待疾病。

2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。

答.(1患者的病情,年龄,意识形态,生命体征及肢体活动,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍地等情况。 (2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度,结束和合理程度。

(3)需用保护具的种类,时间。 3.简述保护具的使用原则

答;(1)知情同意原则:使用前向患者解释所需保护具的原因,目的,种类和方

法,取得患者和家属的同意及配合。如非必须使用,则尽可能不用 (2)短期使用原则:使用保护具要确保患者的安全,只宜短期使用。 (3)随时评价原则:应随时评价保护具的使用情况。 4.简述保护具使用过程中的注意事项

答:(1)严格掌握保护具应用的适应症,维护患者的尊严,使用前应向患者及家属说明保护具使用的目的,操作要点注意事项,如非必须使用,尽可能不用。 (2)保护具只宜短期使用。使用前,应保持肢体及各关节处于功能区,协助患者经常变化体位。

(3)使用约束带时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松懈,每24小时放松一次,观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。

(4)记录使用保护具的原因,时间,观察结果,相应的护理措施及解除约束的时间

(5)随时评价约束具的使用情况。 5 简述护士纠正锐器伤危险行为的措施 答(1)禁止用双手分离污染物的针头和注射器

(2)禁止用手直接接触使用后的针头。刀片等锐器 (3) 禁止用手折弯或弄直针头 (4)禁止双手回套针帽 (5)禁止用手直接传递锐器 (6)禁止直接接触医疗废物。 6.简述化疗药物配制时的防护措施

答(1)操作前准备:配药时穿长袖的渗透的隔离衣,戴帽子,口罩,护目镜,聚氯乙烯手套并外套一副乳胶手套

(2)操作前准备:打开安瓶前应应弹其颈部,使附着的药液降至瓶底,掰开安瓶时应垫纱布,避免药液,药液外溢或玻璃片四处飞溅,并防止划破手套。 (3)防止药物溢出:1稀释瓶装药物及抽取药液时,应插入双针头,一排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。2抽取药液后,在药瓶内进行排气和排液后在拔针,不要将药物排于空气中。3抽取药液时用一次性注射器和针腔较大的针头,

所抽药液一步超过注射器容量3∕4为宜。4抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。5抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。 7简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施

答(1)避免长时间保持同一姿势,经常变换体位,姿势。或进行适当轻微活动,以促进下肢静脉循环。

(2)站立时,可让双下肢轮流支撑身体重量,并可适当做踮脚动作,促进小腿肌肉收缩,减少静脉血液淤积。

(3)工作间歇可尽量抬高下肢,或做下肢运动操,以促进血液回流。 (4)穿弹力袜或捆绑弹力绷带,可以促进下肢血液回流,减轻或消除沉重感,疲劳感。

8简述护理职业防护的意义

答(1)提高护士职业生命质量:护理职业防护不仅可以避免有害因素对护士的伤害,而且还可以控制由环境和行为引发的不安全因素,通过职业防护可以维护护士的身体健康,减轻心理压力,增强社会适应能力,从而提高护士的职业生命健康

(2)科学有效规定避护职业风险:护理职业风险是指在护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。通过职业防护知识的学习,职业防护技能的规范化培训,可以提高护士对职业性损伤的防范意识,自觉履行职业规范要求,有效控制职业性有害因素,科学有效地规避护理职业风险。

(3)营造和谐的工作氛围;良好安全的护理职业环境,不仅可使护士产生愉悦的心情,而且可以增加其职业满意度,安全度,和成就感,使之获得对职业选择的认同感。同时,和谐的工作氛围可以缓解护士的心理压力,改善其精神卫生状况,提高其职业适应能力。 五.论述题

1.试述常用辅助器的作用及使用过程中的注意事项

答 拐杖:提高给短期或长期残障者临床时使用的一种支持性辅助用具 手杖:是一种手握式的辅助用具,常用于不能安全负重的残障者或老年人 助行器:适用于上肢健康,下肢功能较差着。

使用过程中的注意事项:1使用者意识清楚,身体状态良好,稳定。2选择合适

自身的辅助器。3使用者的手臂肩部或背部无伤痛,活动不受限制,以免影响手臂的支撑力。4使用辅助器时患者的鞋要合脚,防滑,衣服要宽松,合身。5调整拐杖和手杖后,将全部的螺钉。橡胶地垫靠牢拐杖与手杖底端,并应经常检查确定橡胶底垫的凹槽能产生足够的吸力和摩擦力,且紧栓于手杖的底端。6选择较大的练习场地,避免拥挤和分散注意力。应同时地面保持干燥,无可移动的障碍物,必要时备用椅子,供患者疲劳时休息。

2 患者王某,女,46岁,以子宫肌瘤住院准备手术,检验结果显示,HBsAg阳性,张晓护士在给患者采血时被针头扎伤,扎伤处出血不止。 (1)张晓护士采取怎样的紧急措施措施处理伤口

答 受伤护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套;处理伤口;1)立即用手从伤口的近心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,把污染血液吸入血管增加感染机会,2)用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的部分。3)用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,并加以包扎3)及时填写锐器伤登记表,并尽早报告部门负责人和预防保健科,医院感染管理科4)评估锐器伤。根据患者血液中含有的病原微生物的多少和伤口的深度,范围,暴露时间进行评估,并做相应处理。5)血清学检测与处理。

2如何加强护士的健康管理。

答 加强护士的健康管理:1)建立护士健康档案,定期为护理人员进行体检,并接种相应的疫苗,2)建立损伤后登记上报制度,3)建立锐器伤处理流程,4)建立受伤护士的监控体系,追踪伤者的健康情况,5)应积极关心受伤护士的心理变化,做好心理疏导,及时有效的预防补救措施。

3.章某,女,脊柱外科护士,在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤,请问护士在工作中如何预防此类事件发生? 答1) 加强锻炼,提高身体素质;加强腰部锻炼时预防负重伤的重要措施2)保持正确的工作姿势:护士在工作中,应保持正确的身体姿势,良好的身体姿势不仅可以预防职业性腰背疼的发生,还可延缓腰椎间盘突出的发生。3)经常变化工作姿势:护士在工作中,以避免长时间的一种体位,要定时变化体位,以缓解肌肉关节和骨骼疲劳,减轻脊柱负荷。另外,护士也要避免剧烈运动,以防腰部

肌肉拉伤。4)使用劳动保护工具:在工作中护士可以佩戴腰围等保护具以加强腰部的稳定,腰椎间盘突出急性期疼痛加重时坚持佩戴腰围,卧床休息时解下。腰围只有在活动,工作时使用,其他时间再好不用,以免长时间使用造成腰肌萎缩,产生腰背痛等 ﹝5﹞养成良好的生活习惯提倡硬板床休息;并注意床垫的厚度要适宜,从事家务劳动时,注意避免长时间使弯腰活动,或尽量减少弯腰次数。减少持重物的时间及重量,预防负重伤的发生6)科学合理饮食,多吃富含钙锌铁的食物,增加机体内蛋白质的摄入量,多食富含维生素B维生素C的食物,可缓解疼痛解除肌肉疲劳,扩张血管 促进血流,消除肌肉紧张。

第六章 患者的清洁卫生【P67】

一选择题

(一)A1题型

1口腔护理的目的不包括(C)

A保持口腔清洁 B清除牙垢 C清除口腔内一切细菌 D预防口腔感染 E观察口腔变化

2下列不需要进行特殊口腔护理的患者是(E)

A昏迷 B禁食 C 高热 D 鼻饲 E 下肢外伤 3为昏迷病人行口腔护理时,不需准备的用物是(D)

A棉球 B 弯盘 C 开口器 D 吸水管 E 弯止血钳 4 护士为卧床患者进行床头洗头时,水温应调节至(C)

A 22-26 ℃ B 28-32℃ C 40-45℃ D 50-60℃ E 60-70℃ 5灭头虱药液的成分是(C)

A 百部10克,30%乙醇40毫升 B百部20克,40%乙醇50毫升 C百部30克,50%乙醇100毫升 D 百部40克,75%乙醇120毫升 E 百部50克,95%乙醇60毫升

6 下列关于床上擦浴的说法不正确的是(B)

A天冷时可在被内操作 B 擦洗时眼部有外眦向内眦 C 为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D 擦洗时注意防止浸湿床单 E 15-30分钟内完成

7 发生压疮的最主要原因是(A )

A局部组织长期受压 B 机体营养不良 C 局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D 急性应激因素 E 体温升高 8 下列关于剪切力的叙述不正确的是(D)

A 与体位有关 B 由垂直压力和摩擦力相加而成 C 由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D 半坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 E 长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9 压疮的好发部位不包括(B)

A 仰卧位—骶尾部 B侧卧位—肩胛部 C 半坐卧位—足跟 D 俯卧位—髂前上棘 E 座位-坐骨结节 10 晨间护理和晚间护理应分别安排在(E)

A诊疗开始前,晚饭前 B 诊疗开始前,晚饭前 C 诊疗开始前,下午四点后D诊疗开始前,晚饭后 E 诊疗开始前,临睡前

二) A2题型

11 张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院,护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是(C)

A温开水 B生理盐水 C 30%乙醇 D 75%乙醇 E 油剂

12 王某 ,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血,护士为其做口腔护理时应特别注意(C) A夹紧棉球 B 禁忌漱口 C 动作轻柔 D 先取下义齿 E 棉球不可过湿 13 患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入(A ) A 冷水中 B 热水中 C 生理盐水中 D 乙醇中 E 朵贝尔溶液中 14 护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是(D)

A 生理盐水 B 朵贝尔溶液 C 0.1%醋酸溶液 D 3%过氧化氢溶液 E 4%碳酸氢钠溶液

15 张某,男,50岁,细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是(D)

A 生理盐水 B 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4%碳酸氢钠溶液 D 0.1%醋酸溶液 E朵贝尔溶液

16 张某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌,气短,面色苍白,出冷汗,护士应立即(D)

A 请患者深呼吸 B 鼓励患者再坚持片刻 C 加快操作速度尽快完成洗发 D 停止洗发,让患者平卧 E 边洗发边通知医生

17 张某,女,30岁因肺内感染入院,入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是(E ) A 先经过灭虱处理,在洗净头发 B用纱布蘸药液,按顺序擦遍头发 C 反复揉搓头发10分钟 D 24小时用篦子篦去死虱 E梳子和篦子先清洗后消毒

18李某,69岁,脑出血导致肢体偏瘫,护士为其进行背部按摩,操作不正确的是(B)

A手掌蘸少许50%乙醇 B 以掌心紧贴皮肤 C 做向心方向按摩 D力量由轻至重,再由重至轻 E 按摩3-5分钟 19张某,女,32岁,妊娠32周,实施沐浴不妥的是(D)

A调节室温至22°以上 B 沐浴门外挂牌以示有人 C 浴室不可闩门 D 盆浴浸泡时间不应超过20分钟 E 若患者使用呼叫器,护士先敲门在入内 20 陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括(C)

A去除皮肤污垢 B 增强皮肤排泄 C 预防过敏性皮炎 D 促进血液循环 E 观察病情

21李某,因骨折卧床,护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是(C)

A报告医生 B局部用药 C 压疮护理 D 康复护理 E 进一步观察 22李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮的发生,做简单而有效的方法是(A)

A经常翻身 B 进行肢体功能锻炼 C 应用减压敷料 D应用减压床垫 E改善营养情况

23 张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床六周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤用红肿,此皮肤改变为压疮的(A)

A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 E 深度溃疡期 24 李先生,臀部出现2㎝×2㎝的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的(C)

A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C浅度溃疡期D 坏死溃疡期 E深度溃疡期 25.王女士,卧床4周,护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的红润期,其典型表现是(B)

A 受压皮肤紫红色 B 局部皮肤出现红肿热痛 C 局部皮下产生硬结 D 皮肤出现大小不等水泡 E 创面有黄色分泌物

26.陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月护士仔细观察皮肤认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现(E)

A 皮肤呈现紫红色 B 皮下有硬结 C 皮肤局部有大小不等水泡 D 患者有疼痛感 E 创面有脓性分泌物

27.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5㎝x3㎝,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是(D)

A 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B进行创面清创 C 用过氧化氢溶液冲洗伤口 D 选择保湿敷料 E 进行全身抗感染治疗

28.张某,女,50岁,行胃大部分切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括(C )

A 整理床单位 B 协助患者洗漱 C 给予半卧位 D 检查局部伤口和引流情况 E 给予会阴冲洗

(三)A3∕A4题型 (29-30题共用题干)

张某,男56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。

29.护士为其行口腔护理应注意观察(D)

A 口腔有无异味 B 口唇有无干裂 C 牙龈有无肿胀出血 D 有无真菌感染 E粘膜有无溃疡

30.护士为其做口腔护理应选择的漱口液(C)

A生理盐水 B 2%过氧化氢溶液 C4%碳酸氢钠溶液 D 0.1%醋酸溶液 E 朵贝尔溶液 (31-32题共用题干)

张某,男,75岁。因左侧股骨胫骨入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。

31.协助其更换清洁裤子的步骤是(C)

A 先脱左侧,后穿右侧 B 先脱左侧,后穿左侧 C先脱右侧,后穿右侧 D 先脱右侧,后穿左侧 E 无特殊要求,随患者意愿 32.擦浴过程中,患者出现寒战,面色苍白,脉速,护士应(D) A请家属协助擦浴 B 加快操作速度尽快完成擦浴 C 嘱患者深呼吸 D立即停止擦浴 E给予镇静剂 (33-34题共用题干)

程老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,伴有肿胀,发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。 33.此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的(A) A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 E 坏死溃疡期 34.该患者目前最重要的护理是(D)

A 定时进行局部皮肤按摩 B 保持床铺平整干燥 C 加强营养物质摄入 D 避免局部皮肤组织受压 E 无菌敷料进行包扎 (35-37题共用题干) 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 35.支持此判断的是(E)

A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木 B 骶尾部皮肤发红,肿胀 C 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 D 皮肤有水泡 E创面湿润,有黄色渗出液

36.此患者发生压疮的最主要原因是(A)

A 局部组织长期受压 B 皮肤破损 C 皮肤排泄物刺激D 机体营养不良E 年龄大 37.对局部皮肤处理方法不妥的是(D) A 使用保湿敷料 B 避免局部皮肤受压 C 生理盐水冲洗 D 大水泡剪去表皮后,消毒包扎 E 清除坏死组织 (38-41题共用题干)

张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4㎝x3cm,压之不褪色,且触之较硬,。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡

38.此患者骶尾部皮肤的改变为(B)

A压疮的淤血红润期 B压疮的炎性浸润期 C 压疮的浅度溃疡期 D 压疮的深度溃疡期 E 压疮的坏死溃疡期 39此期的护理重点是(B)

A 去除病因,加强预防 B 保护皮肤预防感染 C 清除坏死组织,促进肉芽组织生长 D 清除腐肉,保护骨骼和肌肉 E 积极治疗原发病,补充营养 40.对局部皮肤应给予(C)

A 涂厚层滑石粉包扎 B 剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎 C 用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎

D 减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收 E 用3%过氧化氢冲洗创面 41.给予的护理措施不妥的是(D)

A 每2小时翻身一次 B 保持衣裤及床单平整干燥 C排便后翻身一次 D 每天按摩骶尾部 E 加强营养物质的摄入 二.填空题

1.口腔评估的内容包括(口腔卫生及清洁状况 ),(患者的自理能力)和患者对口腔卫生保健知识的了解程度。

2.对于佩戴义齿的患者,取下的义齿应浸没于有标签的(冷水)杯中,勿浸于(热水)或(乙醇)中,以免变色,变形和老化。

3.特殊口腔护理适用于高热,(昏迷)(危重)(禁食),鼻饲,口腔疾患,术后及生活不能自理的患者。

4.对于口腔内有真菌感染的患者,应选择(1%-4%碳酸氢钠溶液)作为口腔护理溶液。

5.为昏迷患者行口腔护理时,禁止为患者(漱口)。需用开口器协助患者开口时,应将其从(臼齿)放入

6.为患者行床上洗头时,如遇有头虱的患者,须经过(灭虱)处理后再将头发洗净

7.头发的评估包括(头发及头皮情况)和(头发护理知识及自理能力)(患者的病情及治疗情况)

8.常用灭头虱药液为30%含酸百部酊剂,其组成成分为(百部30g)(50%乙醇100ml)和(纯乙酸1ml)

9.皮肤的评估内容包括:颜色.(温度).(柔韧性和厚度).(弹性).完整性,感觉和清洁度。

10.患者沐浴的种类包括(淋浴)(盆浴)和(床上擦浴) 11.沐浴应在(进食1h后)进行,以免影响消化功能。

12.患者进行淋浴或盆浴时,护士应调节室温在(22℃)以上,水温保持在(41℃-46℃),或按患者习惯调节。

13.为患者进行床上擦浴时,脱上衣时应先脱(近侧),后脱(远侧):若有肢体外伤或活动障碍,应先脱(键侧),后脱(患侧)

14.护士在为患者进行床上床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现(寒战)(面色苍白)和(脉速)等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。15.引起压疮发生的常见原因包括:(力学因素)局部潮湿或排泄物刺激(营养状况)(年龄)体温升高,矫形器官使用不当.机体活动和或感觉障碍.急性应激因素。

16.压疮不仅由(垂直压力)引起,还可由(摩擦力)和(剪切力)引起,通常是2-3中力联合作用所导致.17.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析,常用的压疮危险因素进行评估表包括(Brnden危险因素评估表)和(Norton危险因素评估表)

18.压疮多发生于(长期受压)及缺乏(脂肪组织保护),无肌肉包裹或肌层较薄

的(骨隆突)处。

19.为预防压疮的发生,护士在工作中应做到六勤,即(勤观察)(勤翻身)(勤按摩)勤擦洗,勤整理和勤更换

20.对于压疮高危人群,病情允许情况下,给予(高热量)(高蛋白)和(高维生素)饮食

21.根据压疮的损伤程度,可将压疮分为(淤血红润期)(炎性浸润期)(浅度溃疡期)和(深度溃疡期)

22.压疮采取以(局部治疗)为主,(全身治疗)为辅的综合治疗措施。23.(经常翻身)是长期卧床患者最简单而有效地解除压力的方法,一般每(2h)翻身一次

24.对于使用石膏,绷带,夹板或牵引器等固定的患者,应随时观察(局部皮肤状况)和(肢端血运情况)

25.为避免剪切力产生,如无特殊禁忌半卧位患者床头抬高(≤30°) 26.为有效预防压疮,应综合,动态,客观,有效地评估压疮发生的(高危人群)(危险因素)和(易患部位)

27.压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏,表现为(红)(肿)(热).痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常

28.压疮炎性红润期的护理重点是(保护皮肤)和(预防感染)

29.会阴部的评估内容包括:(病情)(自理能力)(会阴部卫生状况)和对患者会阴部知识的了解程度。

30.会阴部各孔道彼此接近,为防止交叉感染,清洁会阴部时,应首先清洁(尿道口)周围,最后擦净(肛门)。三:名词解释

1.压疮:身体局部组织长期受压,血运循环障碍,局部组织持续缺血,缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死。

2.剪切力:由两层组织相邻表面的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。四.解答题(P77——81) 1.简述特殊护理的目的。(P77)

2、简述特殊口腔护理多注意事项?

3、简述压疮发生的原因?

4、简述压疮发生的高危人群?

5、简述压疮的易患部位?

6、简述压疮预防措施?

7、简述压疮的病理分期及临床表现?

8、简述压疮多治疗和护理措施?

9、简述晨间护理意思和内容?

10、简述晚间护理的意义和内容?

五、论述题(P78——81) 吴老先生因脑出血卧床2个月,二便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。此后,此处皮肤出现大小不等的水泡。

问题:

(1) 该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症? (2) 如何预防此并发症? (3) 目前应采取何种护理措施?

第七章

休息与活动

一 选择题

1 下列与睡眠无关的表现是(B)

A 血压下降

B 瞳孔散大

C 呼吸变慢

D 心率减慢

E 尿量减少

2大量分泌生长激素,促进体力恢复,发生在睡眠的(D)

A 第Ⅰ期

B 第Ⅱ期

C 第Ⅲ期

D 第Ⅳ期

E REM期

3 随着年龄的增加,下列关于睡眠特点的描述中不正确的是(E)

A 总的睡眠时间增加

B 慢波睡眠第四时相时间的增加

C 睡眠过程中醒来的次数减少 D 慢波睡眠第一时间相所占的睡眠时间减少

E 慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加

4 睡眠中枢位于(B)

A 大脑皮层

B 脑干尾端

C 上行抑制系统 D 蝶鞍区

E 第三脑室

5 下列关于睡眠时相的描述,正确的是(C)

A 成人进入睡眠后,首先是快波睡眠

B 越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持续时间越长

C 两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态

D 在觉醒状态下可以进入快波睡眠

E 慢波睡眠又称异相睡眠

6 下列关于慢波睡眠的描述,正确的是(B)

A 慢波睡眠分为五个期

B 入睡期是所有睡眠期中睡的最浅的一期 C 浅睡期只维持几分钟

D 中度睡眠期生命体征不规则 E 深度睡眠期不利于促进体力恢复

7 下列关于快波睡眠的描述,正确的是(E )

A 与慢波睡眠相比,快波睡眠的唤醒阈降低

B 脑耗氧量及脑血流量降低 C 生长激素分泌增多

D 快波睡眠期不会发生做梦

E 快波睡眠与觉醒时很难区分

8 下列关于睡眠需要的描述,正确的是(C) A 体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少

B 肥胖者对睡眠的需要低于瘦者

C 快波睡眠的比例在婴幼儿期大与儿童期

D 随着年龄的增加,总的睡眠时间增加

E 随着年龄的增加,首先是慢波睡眠的第Ⅵ期时间的增加 9 下列关于影响睡眠因素的描述,正确的是(B)

A 睡眠时间与年龄成正比

B 环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少 C 过度疲劳有助于入睡

D 短期使用安眠药可产生戒断反应

E 补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量 10 下列关于发作性睡眠的描述,正确的是(E)

A 发作性睡眠属于慢波睡眠障碍

B 安静的环境不易发作

C 发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠 D 发作性睡眠与正常睡眠不同 E 猝倒症是最危险的并发症

11 下列关于梦游症的描述,正确的是(D)

A 主要见于成年男性

B 随着年龄的增长,症状逐渐增长 C 梦游过程中不能回答他人的提问

D 为中枢神经延缓成熟所致 E 醒后对所发生的活动可以回忆

12 下列关于昼夜节律去同步化表现的描述,正确的是(A) A 夜间觉醒阈值明显降低

B 不易被惊醒

C 表现为昼夜失眠 D 重新获得同步化的时间为10天以上 E 重新获得同步化的过程中患者感觉舒适

13 护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是(B) A 服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效 B 服用安定期间饮茶会降低药效 C 服药期间吸烟可以增强镇静作用

D 服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用 E 由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用 14 下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是(D) A 等长练习又称动力练习

B 可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩 C 优点是有利于改善肌肉的神经控制 D 固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习

E 可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行 15 下列关于肌肉等张练习的描述,正确的是(E) A 可增加肌肉张力而不改变肌肉长度

B 又称静力练习C 有关节角度的特异性,只对增强关节处于该角度时的肌力有效

D 可在关节内损伤、积液、炎症时应用 E 优点是有利于改善肌肉的神经控制 二 A3/A4型题 (16-18题共用题干) 患者张某,42岁,半年前丈夫去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急燥易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。

16 患者可能发生了(C)

A 节律移位

B 睡眠剥夺

C 失眠

D 睡眠中断

E 诱发补偿

17 此患者失眠的主要原因是(E)

A 躯体因素

B 环境因素

C 药物因素

D 疾病因素

E 精神因素

18 针对此患者,以下措施正确的是(C)

A 创造良好的睡眠环境

B 建立良好的睡眠习惯

C 减轻心理压力

D 保持身体舒适

E 合理安排作息时间 二 填空题

1 环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、(声音)等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。

2 成人进入睡眠后,首先是(慢波)的睡眠,持续80~120min后转入(异相)睡眠,维持20~30min后,又转入(慢波)睡眠。

3 在慢波睡眠中,腺垂体分泌(生长激素)增多,有利于促进(生长和体力恢复)。

4 某些疾病容易在夜间发作,如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等,可能与(异相睡眠)期出现间断的阵发性表现有关。

5 (猝倒症)是发作性睡眠最危险的并发症。

6 睡眠呼吸暂停可分为(中枢性)和(阻塞性)呼吸暂停两种类型。

7 能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是(恢复性睡眠),其时间远远低于睡眠剥夺的时间。

8 如果正常的昼夜性节律遭到破坏,睡眠与昼夜性节律不协调,则称为(昼夜节律去同步化)

9 保持病房的温度适宜,冬季为(18~22)℃,夏季为(25)℃左右。湿度保持在(50%~60%)之间。

10 深部静脉血栓形成的主要原因是(静脉血流滞缓)和(血流高凝状态)。

11 长期卧床对呼吸系统的影响,主要是体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除,最终导致(坠积性肺炎)的发生。

12 可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为(1级)。

13 等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用,以预防(肌肉萎缩)。

14 研究发现,睡眠时有中枢神经介质的参与,注射5-羟色胺酸可产生(慢波)

推荐第6篇:护理学基础试题及答案[1].

护理学基础试题及答案 一 是非题

1.一般病室内适宜的温度是 18— 22ºC 。 (√ 2,大单的长度是 2.5米,宽度是 1.7米,用棉布制作。 (× 3.平车运送病人时 , 病人的头部应位于 高处 一端。(√

4.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于 0.5。(× 5.最常见的机械损伤为 跌倒 (√ 6.沐浴最佳时间为餐后 1小时 (√

7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√ 8.温水擦浴的水温是 32-36度 (×

9.酒精擦浴后测量体温应间隔 15分钟。(×

10.长期医嘱有效时间在 24 小时以上至医嘱停止。(√ 二 单选题

1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按 使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧 , 后铺近侧 E.下肢前后分开 , 降低重心

3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法

4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张

C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后 6小时内去枕平卧的目的 :B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环

6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产

7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的 : C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处

8.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A .1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸

C .09%氯化钠 D.01%醋酸 E .1%~4%碳酸氢钠

9.软组织损伤 48h 内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用

D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度

11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素 A B.维生素 D C.维生素 E D.维生素 K E.维生素 C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30— 35cm B.35— 40cm C.45— 50cm D.50— 55cm E.55— 60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g

D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时 , 放出尿量不应超过 :C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C A.测量膀胱容量 B.鉴别尿 闭 C.避免术中误伤膀胱

D.减轻病人痛苦 E.记录尿量 , 观察肾功 16.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C A.1天 B.2天

C.3天 D.4 天 E.5天

17.服磺胺药需多饮水的目的是:C A.避免损害造血系统 B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中结晶析出 D.避免影响血液酸硷度 E.增加药物疗效

18.最严重的输液反应是:D A.过敏反应 B.心脏负荷过重的反 应 C.发热反应 D.空气栓

塞 E.静脉炎

19.留取中段尿主要检查尿中:B A .蛋白 B.细 菌 C.糖

D .红细胞 E.酮体

20.洗胃时每次入胃的液体量为:C A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 三 多选题

1.麻醉护理盘中需要准备的用品是 :ABCD A.压舌板 B.血压计,听诊器 C.吸痰管 D.护理记录 单 E.导尿管 2.病区护士对新入院的病人应 :ABCDE A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安 置床位

C.指导常规标本留取方法 D.护理评估 , 了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度

3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情绪 B.注意力 C.个体差异 D.医务人 员 E.个人卫生

4.压疮第三期临床表现为 :BDE A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡 C.皮肤表面呈紫红色 D.真皮层 有黄色渗液

E.表皮水泡扩大破溃

5.留置导尿护理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度 C.每周更换尿管一次 D.记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合 四 填空题

1.1.世界上第一所护士学校由

2.病房要保持安静 ,控制噪音 , 首先工作人员要做到四轻 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙 。 4 .膀胱刺激症表现为 尿频、尿急、尿痛 。

5.三查七对, 三查指 操作前、操作中、操作后, 七对指 床号、姓名、药 名、浓度、剂量、用法、用药时间。 五 简答题

1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么? (1昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸; (2开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者 不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

2.输液过程中常出现的故障有哪些? (1液体不滴(2滴管内液面过高(3滴管内液面过低(4滴管内液面自行下 降 六 问答题

1.如何护理留置导尿的病人 ? ㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1保持尿道口清洁。 (2每日定时更换集尿 袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3每周更换导尿管 1次,硅胶导尿管可酌 情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾 听感受,每周尿常规检查一次。

推荐第7篇:基础护理学试题及答案(各章)

一 单选题(每题1分)

1、一般病区适宜温度为 (B )

A 18~20℃

B 18~22℃

C 20~24℃

D 22~24℃

2、病室最适宜的相对湿度为 (C )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%

3、医护人员言语及行为不慎可造成 ( B )

A 医院内感染

B 医源性损伤 C 无菌观念不强

D 责任心不强

4、下列不属一级护理的是 (A )

A 高热患者

B 瘫痪患者

C 昏迷患者

D 病情较重,生活不能自理者

5、特别护理病人,下列哪项护理内容是错的 (A )

A 严格观察病情,设专人24小时护理

B 制订护理计划,实施护理 C 备齐急救药品与器材

D 认真做好各项基础护理

6、二级护理适用下列哪种病人 (C )

A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人

7、病人取被迫卧位是为了 ( B)

A 保证安全

B 减轻痛苦

C 配合治疗

D预防并发症

8、采用被动卧位的病人是 (C )

A 心力衰竭

B 昏迷病人

C支气管哮喘

D胸膜炎病人的病人

9、腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 (A ) A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环

D预防脑缺血

10、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (C )

1

A截石位

B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位

11、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 (C )

A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大,肺活量增加 C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担

C 使冠状血管扩张,改善心肌营养

12、用约束带约束四肢时,可采用(B ) A方结

B 双套结

C 滑结连 D 环结

13、使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位置

B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固

D局部皮肤颜色有无变化

14、用轮椅接送病员时,轮椅位置应是 (D ) A放在床尾,面向床头

B 放在床头,面向床尾 C 放在床旁,面向床尾

D 面向床头,椅背与床尾平齐

15、平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是 ( C)

A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅

C 以免头部充血不适

D 以防坠车)

16、下列原则哪项除外是正确的( D)

A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染 17.无菌区的定义是( A)

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域 C.灭菌处理后被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域 18.下列哪项除外属高效消毒剂(A )

A.碘伏

B.戊二醛

C.环氧乙烷

D.甲醛 19.下列哪项是低效消毒剂( D)

A.过氧乙酸

B.酒精

C.环氧乙烷

D.新洁尔灭

2

20.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

21.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是(A ) A 辐射

B对 流

C 蒸发

D传导 22.

体温调节中枢位于 (B )

A小脑蚓部

B 丘脑下部

C 延髓上部

D 大脑枕叶 23. 有关体温生理性变化的错误描述是 (C )

A一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高

B 儿童体温略高于成人 C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低

D 进食、运动后体温一过性增高 24.

伤寒病人常见的热型是 ( B)

A弛张热

B 稽留热

C 间歇热

C不规则热 25. 发热过程体温上升期的特点是 ( B )

A 散热多于产热

B产热大于散热

C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 26.

高热病人药物降温后易出现 ( A)

A循环衰竭症状

B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡

C体温不升 27.物理降温半小时后测体温绘制符号是(B )

A红虚线 红点

B红虚线

红圈

C蓝虚线

红点

D红虚线 蓝圈 28.

酒精擦浴主要的降温作用是( B)

A辐射散热

B蒸发散热

C对流散热

D传导散热

29、脉搏短绌的特点是(C

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律

3

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐

D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等

30潮式呼吸特点是 ( C)

A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始 D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 31.代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)

A吸气呼吸困难

B呼气呼吸困难

C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则 32.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C ) A肺

B心

C脑

D 肝 33.测血压时袖带缠得过紧可使 (A )

A收缩压偏低

B收缩压偏高

C舒张压偏高

D舒张压偏低 34. 所用血压计袖带过窄,测量的血压值 (A ) A偏高

B偏低

C脉压差小

D脉压差大

35、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 (B ) A、热水局部浸泡 B、冷敷

C、热敷

D、先热敷10min后再冷敷

36、禁用冷疗的部位不包括 ( C)

A、枕后、耳廓、阴囊

B、胸前区

C、后背

D、腹部

37、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C )

A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼

38、乙醇拭浴的浓度 (B )

A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%

4

39、下列哪种情况禁用热疗法(C

A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷 40.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是(C )

A、皮肤抵抗力低

B、皮肤对热反应过敏

C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深

41.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是(B )

A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛

B、使局部血管收缩,减少渗出 C、通过传导使局部散热

D、防止感染 42.热坐浴的禁忌症是(D )

A、痔疮手术后

B、肛门部充血 C、外阴部炎症

D、妊娠末期第八章

病人的清洁卫生

43.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是(D ) A、先脱右肢,先穿右肢

B、先脱右肢,先穿左肢

C、先脱左肢,先穿左肢

D、先脱左肢,先穿右肢。 44.发生压疮的最主要原因是(A )

A、局部组织受压过久

B、病原微生物侵入皮肤组织 C、机体营养不良

D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。 45.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D )

A、消毒皮肤 B、去除污垢

C、降低体温

D、促进血液循环 46.压疮瘀血红润期表现为(C )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

5

47.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )

A、75%乙醇

B、0.5%过氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 48.昏迷病人预防压疮的正确做法是(B )

A经常翻身,一日3-4次

B、用橡胶气圈垫骨突出处

C、受压局部用电动按摩器按摩

D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。 49.口腔护理的目的不包括(C )

A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡 50.用于真菌感染的漱口溶液是( B)

A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、3%过氧化氢

D、3%硼酸 51.为昏迷病员口腔护理禁忌(C )

A、头偏向一侧 B、用张口器 C、漱口 D、用血管钳夹紧棉球擦拭 52.为危重病人晨间护理时应特别注意的是(D )

A、床单是否清洁干燥 B、体位是否合适 C、面、手是否清洁D、局部皮肤受压情况

53.为成人进行管喂饮食插入胃管深度 (C) A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm

D、50-55cm 54.鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应(D )

A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、拨管重插D、停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入

55.插胃管时反复插管可致( C)

A、胃粘膜损伤

B、声带损伤

C、食管损伤 D、口腔粘膜损伤 56.为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施( A)

A、使病人头向后仰 B、使病人头向前仰 C、使病人头偏向一侧再插 D、使病人下

6

颌向前仰

57.给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了(A )

A、增大咽喉部通道弧度 B、顺利通过气管分叉处 C、顺利通过膈肌 D、减少胃道粘膜损伤

58.医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是(D )

A、基本饮食,治疗饮食,要素饮食

B、流质饮食,半流质饮食,普通饮食 C、基本饮食,试验饮食,要素饮食

D、基本饮食,治疗饮食,试验饮食 59.禁用高蛋饮食的病人是(C )

A、严重贫血的病人 B、肾病结合症病人 C、肝昏迷病人 D、大手术后病人 60、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是:C A、饭后1—2h B、饭前1—2h C、饭后4—6h D、饱食后 6

1、正常人24h尿液量约为:B A、800ml B、1500mlC、2500mlD、2000ml 6

2、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:D A、急性肾炎B、膀胱炎

C、有机磷农药中毒D、糖尿病 6

3、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:B A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压

64、无尿是指24h尿量少于:C A、50ml B、150mlC、100ml D、10ml 6

5、除下列哪项外均是导尿的目的:D A、收集尿标本做细菌培养 B、解除尿潴留病员痛苦

C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量

7

66、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是:D A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩

67、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:D A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素 C、口服高渗糖 D、膀胱冲洗 6

8、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:B A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B、导尿管每日更换一次

C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管 D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量 6

9、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:C A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱 D、膀胱炎症 70、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为:B A向上而下、由内向外 B自上而下、由外向内 C自下而上、由内向外 D自下而上、由外向内

71、发挥药效最快的给药途径是:D A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射 7

2、查七对一注意,其中“一注意”是指:A A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌 7

3、磺胺类药物不正确服法是:A A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择 7

4、口服酸类、铁剂时应注意C:

A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用

75、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:B A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素

8

76、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌 7

7、库存血的有效保存期:B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

78、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:B A、100 B、150 C、180 D、200 7

9、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:D A、2小时7分 B、3小时7分 C、6小时7分 D、6小时30分 80、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:A A、20—30%乙醇湿化后的O2 B、0.9%NaCl湿化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min 8

1、对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃温水

82、库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周:D A、3℃;1—2周 B、3℃;2—3周 C、4℃;1—2周 D、4℃;2—3周 8

3、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:D A、酸中毒 B、低钾血症 C、高钾血症 D、A+C 8

4、输血中最严重的反应是什么:B A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、大量输血后反 8

5、血标本采集时哪项不妥:A A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血,充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集血培养标本时,应防污染

86、采集血培养标本时应注意事项哪项错误:D

9

A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求D、一般采血2ml 8

7、24h尿标本,收集的时间是:A A、早7点—翌日7点 B、早8点—翌日8点

C、早10点—翌日10点D、早6点—翌日6点

88、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是:D A、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 C、培养—血清—抗凝 D、培养—抗凝—血清

89、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:D A、定时 B、空腹 C、夜间熟睡 D、畏寒发热时 90、尿标本的正确采集方法哪项除外:C A、常规标本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培养标本可取中段尿D、昏迷病可通过导尿术留取

3、护士申请延续注册的时间应为(

A 有效期届满前半年 B 有效期届满前30日 C 有效期届满后30日 D 有效期届满后半年

7、护士执业注册的有效期为 ( )

A 2年 B 5年 C 8年 D 10年

8、申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为 ( )

A 6个月 B 8个月 C 10个月 D 12个月

9、护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是(

A 开写医嘱的医师 B 执行医嘱的护士 C 医师和护士共同承担 D 医师和护士无需承担责任

13、关于申请护士执业注册,错误的是(

A 申请人向拟执业所在地的省级人民政府卫生主管部门提出申请

B 护士执业注册的受理期限为20个工作日

C 护士执业注册证书包含有效期信息 D 护士执业注册证书不包含护士执业地点信息

14、以下属于护士权利的是(

A 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定 B 保护患者隐私

C对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 D 发现患者病情危急,立即通知医生

17、《医院管理评价指南》规定的,重症监护病房护士与床位比为(

A 1-2:1 B 2-2.5:1 C 2.5-3:1 D 3-3.5:1

20、护士执业注册被吊销,是指(

A 是基于特定事实的出现,有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业注册证书

10

B 不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的,由有关行政机关予以吊销

C 具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止,或客观情况发生重大变化,基于公共利益的需要,由有关行政机关予以吊销

D 护士取得执业注册后从事违法活动,行政机关依法予以吊销执业注册

推荐第8篇:基础护理学综合试题及答案

基础护理学综合试题

(一)

一、A 型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的) 1.下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A .参与 B .复述 C .澄清 D .反映 E .触摸 【答案】E 2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足 A .生理需要 B .爱的需要 C .安全的需要 D .自我实现的需要 E .自尊的需要 【答案】A 3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的 A .年龄大小 B .地位高低 C .承受能力 D .性别不同 E .文化层次 【答案】C 4.有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是 A .病人2周后可以拄着拐杖走路 B .护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C .病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D .病人在3天内学会测定尿蛋白 E .病人2周内体重增加05kg 【答案】B 5.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A .15~20 B .25~30 C .30~35 D .40~45 E .35~40 【答案】E 6.急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括 A .定人、定点 B .定数量、品种 C .定期检查、维修 D .定期消毒、灭菌 E .定时间使用 【答案】E 7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应

A .详细询问发生车祸的原因 B .向保卫部门报告

C .给患者注射镇静剂、止血剂 D .劝耐心等候医生处理

E .给患者止血、测血压,建立静脉通道 【答案】E 8.中凹卧位适用于下列哪种病人 A .昏迷 B .腹部检查 C .心肺疾患 D .休克 E .全身麻醉

E .减轻切口缝合处的张力 【答案】D 9.有关保护具的应用,错误的一项是 A .使用前向病人家属解释清楚 B .安置舒适的位置,常更换卧位 C .扎紧约束带,定期按摩 D .将枕头横立床头,以免头部撞伤 E .床档必须两侧同时应用 【答案】C 10.现有一治疗室长6m ,宽5m ,高4m ,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是

A .240ml B .360ml C .480ml D .720ml E .960ml 【答案】D 11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法 A .协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B .铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C .将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D .协助病人直接卧于平车上 E .病人更换清洁衣裤后、卧于平车上 【答案】B 12.应执行严密隔离的疾病是 A .肺结核 B .伤寒 C .传染性肝炎 D .SARS E .流行性乙型脑炎 【答案】D 13.昏迷病人做口腔护理时禁忌 A .用血管钳夹紧棉球擦拭 B .棉球蘸漱口水不过湿 C .取下义齿浸泡在清水中 D .用张口器 E .漱口 【答案】E 14.发生褥疮的最主要原因是 A .局部组织受压过久 B .机体营养不良 C .病原菌侵入皮肤组织 D .皮肤破损

E .皮肤受潮湿磨擦刺激 【答案】A 15.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型

A .维生素缺乏 B .霉菌感染 C .凝血功能障碍 D .病毒感染 E .绿脓杆菌感染 【答案】B 16.病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm ×15cm ,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理

A .用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B .用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C .暴露创面紫外线每日照身一次 D .剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E .涂厚层滑石粉包扎 【答案】D 17.低盐饮食每日食盐不可超过 A .1g B .2g C .3g D .4g E .5g 【答案】B 18.胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐 A .检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐 B .检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐 C .检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐 D .检查前一日晚餐及当日摄片后即食 E .检查前一日午餐及当日摄片后即食 【答案】B 19.插胃管时,病人出现呛咳,紫绀应 A .嘱病人深呼吸 B .嘱病人作吞咽动作

C .立即拔出,休息片刻后重插 D .托起病人头部再插管 E .稍停片刻继续插 【答案】C 20.红外线灯照身局部,合适的时间和距离为 A .5~10min,30~50cm B .5~10min,50~60cm C .20~10min,50~60cm D .20~30min,30~50cm E .20~30min,10~20cm 【答案】D 21.禁用冷疗的疾病是 A .踝关节扭伤2天内 B .中暑高热 C .麻疹高热 D .急性白血病高热 E .扁桃体术后 【答案】C 22.溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有 A .胆红素 B .红细胞 C .淋巴液 D .白细胞 E .血红蛋白 【答案】E 23.采集血标本,下述哪项不妥 A .输液时应在对侧肢体抽血 B .生化检验标本在空腹时采取

C .同时采全血、血清标本,血液先注入干燥试管 D .血液注入速度要缓慢

E .培养标本在病人使用抗生素前采取 【答案】C 24.颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之 A .上1/3 B .中1/3 C .下1/3 D .上2/3 E .下1/3 【答案】A 25.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过 A .5s B .10s C .15s D .20s E .25s 【答案】C

二、填空题(每格05分,共10分)

1.紫外线用于空气消毒有效距离不超过_____________米,时间不少于_____________分。

【答案】2,30 2.输液速度根据_____________、_____________、_____________调节,一般成人_____________滴/分,儿童_____________滴/分。

【答案】病人年龄,病情,药物性质

3.臀大肌注射联线法____________________________________________________。

【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处

4.急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到_____________、_____________、定人保管、_____________和定期检查维修。

【答案】定品种数量,定点安置,定期消毒灭毒

5.二人法搬运病人时,甲一手托病员的头颈、肩部,另一手托_____________,乙一手托_____________,另一手托病员膝部。

【答案】腰部,臀部

6.无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的_____________。 【答案】1/2 7.头低脚高位适用于_____________、_____________、_____________。 【答案】肺部引流,十二指肠引流,下肢骨牵引或产妇胎膜早破 8.给药原则中的三查是指_____________七对是_____________。

【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间 9.SARS 患者应执行_____________隔离 【答案】严密隔离

三、名词解释:(每题3分,共15分) 1.无菌枝术

【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。

2.沟通

【答案】遵循一系列共同原则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。 3.压疮

【答案】是局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。

4.少尿

【答案】24小时尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml 。 5.绌脉

【答案】单位时间内脉率少于心率,脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。

四、问答题(共50分) 1.吸氧时应注意什么?(8分) 【答案】吸氧事项

(1)注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;

(2)遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应先分离后调节;

(3)在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通畅等,鼻导管每日更换1-2次;

(4)氧气筒内氧气不可用尽,应留5公斤/平方厘米的压力; (5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。

2.为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么?(10分)

【答案】(1)介绍相关人员:自我、主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友。 (2)介绍环境、设置及注意事项:医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。 (3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。 (4)医院作息时间。 (5)其他

3.新病人入院时,你作为病区护士,该向病人作哪些宣教(或介绍)?(8分) 【答案】昏迷病人测体温时禁测口温,测量时应在旁扶助;绌脉病人测脉搏时应二人同时测量,一人测脉率,一人测心率,测足1分钟。为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝放于患者鼻孔前观察棉丝吹动的次数,数足1分数。为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。 4.王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid ×3天。第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。检:病人脸色苍白,脉搏细数,血压下降。如你是当班护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。如何处理?(12分) 【答案】(1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药过程中发生。

(2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml,直至症状缓解 氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性药物。应用纠酸和抗组织胺类药物。密切观察生命体征,尿量及其他变化。注意保暖,作好病情记录。病员未脱离危险期,不宜搬动。

5.偶然发现有人因煤气中毒倒地,请问:(12分) A、你首先应做什么? B、如何进行现场抢救?

【答案】(1)评估周围环境,设法关闭煤气开关,移病人离开现场。

(2)评估病人意识状态,呼救清理呼吸道,开放气道,评估病人呼吸状况,无呼吸,吹气2次评估颈动脉搏动状况,无搏动,实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以15比2的比例进行,4个循环评估1次,直至心跳呼吸恢复或死亡。(如有心脏无呼吸,则每5秒种吹气1次, 每吹12次评估1次。)

6.2岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法,为什么?如何定位?(5分) 【答案】(1)方法:臀中肌、臀小肌注射

(2)原因:2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善,如作臀大肌注射,有损伤坐骨神经的危险。

(3)定位:构角法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样,髂嵴、示指、中指形成一个三角形,注射部位在示指和中指构成的。

推荐第9篇:护理学基础模拟试题及答案

护理学基础模拟试题及答案

(一)

(2009-03-12 16:16:40)

一、A型题(每小题1分,共40分)

(类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)

1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是()

A.15cm,15cm

B.30cm,15cm

C.20cm,15cm

D.15cm,20cm

E.20cm,20cm

2.不符合节力原则的铺床方法是()

A.按铺床顺序放置用物

B.护士身体靠近床边

C.上身保持一定弯度

D.两腿分开稍屈膝

E.使用肘部力量

3.符合患者要求的休养环境是()

A.中暑患者,室温保持在4℃左右

B.儿科病室,室温宜在22℃左右

C.产休室,应保暖不宜开窗

D.破伤风患者,室内光线应明亮

E.气管切开患者,室内相对湿度为40%

4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者()

A.创造良好的社会环境

B.创造安静的环境

C.建立良好的护患关系

D.创造安全的环境

E.树立良好的职业形象

5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是()

A.作息时间

B.规章制度

C.指导用药和诊断

D.指导患者适应角色

E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是()

A.上坡头在前

B.下坡头在后

C.做好穿刺处的固定,防针头脱出

D.使患者躺卧在平车中间

E.不可用车撞门

7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()

A.态度和蔼,劝其耐心等候

B.让患者平卧候诊

C.安排提前就诊

D.给予镇痛剂

E.请医生加快诊疗

8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续

B.进行卫生处置

C.用平车送入产科

D.通知住院医师

E.立即给孕妇吸氧

9.膀胱镜检查应取的体位是()

A.膝胸位

B.仰卧位

C.截石位

D.侧卧位 E.头高足低位

10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

11.用于限制病人下肢活动的约束方法是()

A.约束手腕

B.约束肩部

C.约束膝部

D.约束踝部

E.固定一侧肢体

12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是()

A.去枕平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.平卧位

13.采取中凹卧位时,应给予•()

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是()

A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛

B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段

C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用

D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施

E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾

15.铺好的无菌盘,有效期为()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求()

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是()

A.穿隔离衣后,可到治疗室取物

B.穿隔离衣后,可随意活动

C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手

D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒

E.为患者发药时,可不用穿隔离衣

18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

A.食醋熏蒸

B.酒精熏蒸

C.乳酸熏蒸

D.甲醛熏蒸

E.高压蒸气法

19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是()

A.使菌体蛋白凝固变性

B.干扰细菌酶的活性

C.利用潜热使菌体蛋白及酶变性

D.抑制细菌代谢和生长

E.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的()

A.床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭

B.食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡

C.信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸

D.被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒

E.垃圾焚烧

21.压疮发生的原因除下列哪项()

A.局部组织受压

B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

22.溃疡期褥疮的临床表现不包括()

A.皮肤呈紫红色

B.脓液流出

C.坏死组织发黑

D.有臭味

E.引起败血症

23.最易发生压疮的病人是()

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是()

A.除臭

B.广谱抗菌

C.防腐

D.抑菌

E.抗菌除臭

25.睡眠时相中睡得最浅的一期是()

A.慢波睡眠第1时相

B.慢波睡眠第2时相

C.慢波睡眠第3时相

D.慢波睡眠第4时相

E.快波睡眠初期

26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()

A.睡前喝少量的热牛奶

B.进行放松和深呼吸练习

C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D.可采用安慰剂

E.睡眠前听轻音乐

27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项()

A.体位性低血压

B.排尿困难

C.腹泻

D.骨质疏松

E.坠积性肺炎

28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()

A.对失眠者给予长期连续用药

B.对睡眠过多者控制饮食,减轻体重

C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E.对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿

29.发热最常见的病因是()

A.感染

B.恶性肿瘤

C.无菌坏死组织的吸收

D.体温调节中枢功能失常

E.变态反应性疾病

30.体温上升期病人表现为()

A.畏寒、皮肤苍白、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、多汗

C.畏寒、皮肤潮红、无汗

D.畏寒、皮肤苍白、多汗

E.血压下降、皮肤苍白、无汗

31.下列哪项陈述符合弛张热的特点()

A.体温一直升高,波动幅度很小

B.口温在38-38.9℃,多见于急性感染

C.一日内体温变化极不规律,且持续时间不定

D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常

32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.改测直肠温度

C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

E.参照上次测量值记录

33.以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿

B.急性结膜炎

C.胃肠痉挛

D.麻醉未清醒

E.肛门疾患[医学教育网搜集整理]

34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()

A.热水袋外再包一条毛巾

B.热水袋稍离局部

C.立即停用,涂凡士林

D.立即停用,涂70%乙醇

E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷

35.用冷时间过长可导致()

A.肌腱和韧带等组织松驰

B.增加痛觉神经的敏感性

C.使皮肤抵抗力下降

D.增进局部免疫功能

E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死

36.湿热敷比干热敷的穿透力()

A.相同

B.强

C.弱

D.小

E.慢

37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥()

A.插管时动作要轻柔

B.每次鼻饲量不超过300m1

C.每天协助患者做好口腔护理

D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入

E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是()

A.以免损伤食管粘膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻病人的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入

39.甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物()

A.三天

B.一周

C.二周

D.三周

E.一月

40.下列不属于治疗饮食的是()

A.流质饮食

B.高热量饮食

C.低盐饮食

D.低胆固醇饮食

E.高蛋白饮食

二、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

标准答案

一、A型题(每小题1分,共40分)

1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C

11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D

21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A

31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

二、X型题(每小题1分,共20分)

41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC

46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE 51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD 56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

三、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

答:(1)健康教育(1分)

(2)协助采取适当卧位(1分)

(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)

(4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分)

(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)

(6)协助户外活动(0.5分)

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

应对病人采取血液-体液隔离。(5分)

具体隔离措施有:

(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。(o.5分)

(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)

(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)

(4)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。(1分)

(5)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(1分)

(6)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)

(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

答:稽留热,(5分)应采取的护理主要措施有:收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)

推荐第10篇:护理学基础模拟试题及答案

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。

1.新生儿病房,最适宜的温度是 ( )

A.18——20℃

B.20——22℃

C.22——24℃

D.16——18℃

E.24——26℃

2.胃穿孔患者急诊手术后需要准备 ( )

A.麻醉床

B.暂空床

C.手术床

D.抢救床

E.备用床

3.通风的时间一般应为 ( )

A.10min

B.15min

C.20min

D.25min

E.30min

4.以下哪一项不属于人的心理社会环境 ( )

A.患者需要爱和被尊重

B.社会交往

C.每个人有不同的生活习惯

D.患者渴望对疾病知识的掌握

E.良好的病室环境

5.接到住院处通知后,病区护士应根据病情需要立即选择 ( )

A.医生

B.床位

C.治疗措施

D.护理措施

E.责任护士

6.对前来门诊的患者,护士应首先进行 ( )

A.卫生指导

B.健康教育

C.心理安慰

D.预检分诊

E.查阅病案

7.用轮椅接送患者时,轮椅位置应是 ( )

A.放在床尾,面向床尾

B.放在床头,面向床尾

C.放在床旁,椅背靠床沿

D.放在床旁,面向床尾

E.面向床头,椅背与床尾平齐

8.许某,23岁,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是 ( )

A.准备急救药品,等待医生到来

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度

D.了解患者身心需要,作护理体检

E.填写有关表格

9.纠正子宫后倾应取的体位是 ( )

A.俯卧位

B.膝胸位

C.截石位

D.侧卧位

E.头低足高位

10.一级护理病人正确的巡视时间是 ( )

A.15-30分钟

B.30-45分钟

C.30-60分钟

D.15-20分钟

E.20-30分钟

11.预防患者自伤或伤人的防护用具是 ( )

A.约束带

B.悬吊带

C.棉圈

D.床档

E.枕头

12.保护具应用于 ( )

A.大手术后患者

B.不配合治疗者

C.休克患者

D.谵妄躁动者

E.咯血患者

13.患者,女,45岁,以胆结石收住入院,此患者手术时用的是椎管内麻醉,术后去枕平卧位的目的是 ( )

A.预防低血压

B.预防出血

C.预防头痛

D.预防窒息

E.预防呕吐

14.急诊手术后,患者返回病房,此时护士应为其安置

A.半坐卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.膝胸位

E.屈膝仰卧位

15.无菌包打开以后的有效期是 ( )

A.4小时

B.24小时

C.8小时

D.12小时

E.6小时

16.不属于隔离范围内是 ( )

A.易感人群

B.严重烧伤患者

C.老年体弱的患者

D.器官移植患者

E.传染病患者

17.紫外线照射消毒,关灯后再次使用应间隔 ( )

A.2-3分钟

B.5-7分钟

C.3-4分钟

D.4-5分钟

E.4-7分钟

18.下列无菌包保管原则哪项不正确 ( )

A.无菌包和非无菌包应分开放置

B.应放在清洁干燥物品柜内

C.应注明灭菌日期

D.无菌包一经打开,包内物品不可再用

E.无菌包的有效期一般为7天

19.常用于内镜消毒的消毒液是 ( )

A.75%酒精

B.1%氯铵

C.2%碘伏

D.0.2%过氧乙酸

E.2%碱性戊二醛

20.以下关于半污染区的隔离要求正确的是 ( )

A.半污染区内不得挂隔离衣

B.患者通过走廊时不得接触墙面

C.患者的物品不得放入半污染区

D.医护人员只有脱去隔离衣后方能进入半污染区

E.患者盥洗间属于半污染区

21.溃疡期褥疮的临床表现不包括 ( )

A.皮肤呈紫红色

B.脓液流出

C.坏死组织发黑

D.有臭味

E.引起败血症

22.对重症病人进行晨间护理时应特别注意

A.床单是否清洁干燥

B.体位是否舒适

C.局部皮肤受压情况

D.面和手是否清洁

E.衣服是否清洁

23.病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是

A.肩峰

B.内外踝

C.膝部

D.骶尾部

E.坐骨结节

24.受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的 )

( ( (

A.蘸50%乙醇按摩

B.以手掌大小鱼际紧贴皮肤

C.做离心方向的按摩

D.压力由轻到重,再由重到轻

E.每次3~5分钟

25.下列哪项因素不影响睡眠的需要量 ( )

A.健康状况

B.生活习惯

C.室内音响为40dB

D.心理因素

E.内分泌的变化

26.下列有关睡眠的陈述哪一项不正确 ( )

A.睡眠占人的一生约1/3的时间

B.睡眠是一种均匀安静的状态

C.睡眠是一种知觉的特殊状态

D.睡眠是最自然的休息方式

E.睡眠中人对特殊刺激会产生选择性的知觉

27.下列哪一项不属于活动能力丧失对个体造成的影响

A.自卑

B.敏感

C.自我形象紊乱

D.与社会交流活动隔离

E.生理功能增强

) (

28.患者王某,男性,65岁。因心绞痛频繁发作收治入院。入院后因过分担心病情恶化而失眠。请问下列哪一项睡眠时数适合作为此患者的护理目标 ( )

A.每晚5~6小时

B.每晚6~7小时

C.每晚7~8小时

D.每晚8~9小时

E.每晚9~10小时

29.患者李某,女性,65岁。肺心病患者 伴呼吸衰竭、呼吸困难,并出现精神、神经症状,给氧的方法是 ( )

A.低流量间断给氧

B.低流量、低浓度持续给氧

C.加压给氧

D.高流量、高浓度持续给氧

E.乙醇湿化给氧

30.对高热患者的观察下列错误的一项是 ( )

A.每天测体温4次

B.脉搏、呼吸、血压的变化

C.皮肤有无疹子

D.物理降温后的效果

E.面色有无改变

31.肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为 ( )

A.间日热

B.不规则热

C.稽留热

D.间歇热

E.弛张热

32.疟疾患者发热常见的热型是 ( )

A.波浪热

B.稽留热

C.弛张热

D.间歇热

E.不规则热

33.冷疗抑制炎症的机制是 ( )

A.使肌肉、肌腱等组织松驰

B.血管收缩,神经冲动的传导减慢

C.神经末梢的敏感性降低

D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力

E.毛细血管通透性降低,渗出减少

34.足底用冷水可引起 ( )

A.腹泻

B.反射性心率减慢

C.一过性冠状动脉收缩

D.传导阻滞

E.心房纤颤

35.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应

A.热水袋外再包一条毛巾

B.热水袋稍离局部

C.立即停用,涂凡士林

) (

D.立即停用,涂70%乙醇

E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷

36.禁用冷疗的疾病是 ( )

A.踝关节扭伤2天内

B.中暑高热

C.麻疹高热

D.急性白血病高热

E.扁桃体术后

37.低蛋白饮食适用于下列何种患者 ( )

A.肺结核

B.冠心病

C.心肌炎

D.尿毒症

E.高血压病

38.病人李某,男,70岁,脑栓塞昏迷入院,给予长期鼻饲胃管更换应为 ( )

A.每日一次

B.每两日一次

C.每周一次

D.每周两次

E.。每个月一次

39.病人李某,男,70岁,脑栓塞昏迷入院,给予长期鼻饲。 在灌入药物或饮食时错误做法是 ( )

A.灌入药片时,应先研碎,溶解后再灌入

B.每次鼻饲量不超过500ml

C.每次间隔时间不少于2h

D.灌入药物或食物前后灌入少量温开水

E.所有用物应每日消毒一次

40.试验饮食常包括 ( )

A.低胆固醇饮食

B.低盐低钠饮食

C.高蛋白饮食

D.胆囊造影检查饮食

E.少渣饮食 答案

1.C 2.A 3.E 4.E 5.B 6.D 7.E 8.B 9.B 10.A

11.A 12.D 13.C 14.C 15.B 16.C 17.C 18.D 19.E 20.B

21.A 22.C 23.D 24.C 25.C 26.B 27.E 28.B 29.B 30.A

31.C 32.D 33.D 34.C 35.C 36.C 37.D 38.C 39.B 40.D

第11篇:基础护理学试题和答案

基础护理学试题

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.护士记录病人资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题

D.客观资料应尽量用病人的语言

E.避免护士的主观判断和结论

答案:D

2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7℃,P120 次/min,呼吸27 次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.三角肌

D.股外侧肌

E.三角肌下缘

答案:B

3.应付压力引起的情感变化首先是

A.自我评估压力来源

B.精神发泄,以示防卫

C.承认事实,自我放松

D.听天由命,顺其自然

E.与亲人交谈,取得支持

答案:B

4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案:E

5.世界上第一所正式护士学校创建于

A.1854 年,意大利,佛罗伦斯

B.1860 年,英国,伦敦

C.1888 年,中国,福州

D.1920 年,德国,开塞维慈

E.1921 年,法国,巴黎

答案:B

6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是

A.血中血小板破坏

B.血钙降低

C.酸性增高

D.钾离子浓度增高

E.15%氯化钾

答案:A

7.张女士,26 岁,妊娠10 个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.进行会阴清洗

D.让产妇步行入病区

E.用平车送产房待产

答案:E

8.肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧

答案:E

9.护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题

B.症状与体征

C.病人的既往病史

D.病人的现病史

E.健康问题的相关因素

答案:A

10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问

A.您的父母有高血压病史吗?

B.您对手术有顾虑吗?

C.您每天解几次大便?

D.您的右上腹是否疼痛?

E.您今天的感觉怎么样?

答案:E

11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

答案:E

12.两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

答案:B

13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫

A.否认

B.压抑

C.补偿

D.转移

E.升华

答案:D

14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意

A.协助病人手臂放于身体两侧

B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘

D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

E.翻身后使病人上腿伸直

答案:D

15.预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞**

答案:C

16.万女士,27 岁,怀孕9 个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

答案:C

17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A.茶叶水

B.阿托品

C.呋塞咪

D.依地酸二钠

E.蛋清

答案:E

18.人类基本需要是

A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

答案:E

19.按医疗技术水平划分可将医院分为

A.综合性医院

B.专科医院

C.个体所有制医院

D.企业医院

E.

一、

二、三级医院

答案:E

20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A.腰带以下部分

B.腰带及衣边

C.袖子的后面

D.衣领及里面

E.胸前及背后

答案:D

21.取用无菌溶液应首先检查

A.瓶盖有无松动

B.瓶签是否符合

C.溶液有无变

D.瓶子有无裂缝

E.溶液有无沉淀物

答案:B

22.当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

E.45%

答案:D

23.0.1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

A.5 国际单位

B.15 国际单位

C.100 国际单位

D.150 国际单位

E.1500 国际单位

答案:E

24.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在

A.额部

B.大转子处

C.髂前上棘

D.髂后上棘

E.髋部

答案:A

25.心理健康指

A.生理功能平常,对未来充满信心

B.无躯体疾病,保持正常的人际关系

C.人格完整,生理功能正常

D.躯体健康,良好心理及社会适应能力

E.人格完整,良好人际关系,明确生活目标

答案:E

26.门诊应首先安排入院的病人是

A.衣原体肺炎

B.急性肾炎

C.晚期胃癌

D.急性胃肠

E.严重颅脑损伤

答案:E

27.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予

A.无盐低钠饮食

B.低脂饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.高热量饮食

答案:A

28.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为

A.防止尿中激素被氧化

B.固定尿中有机成分

C.保持尿液的化学成分不变

D.避免尿液被污染变质

E.防止尿液颜色改变

答案:A

29.陈先生,73 岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案:B

30.程先生,20 岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

答案:A

31.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是

A.肥皂水易引起腹胀

B.肥皂水易造成肠穿孔

C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加

D.可以防止发生水肿

E.可以防止发生酸中毒

答案:C

32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

A.温水冲洗外阴2 次/日

B.每周更换导尿管

C.间断夹闭引流管

D.定时给病人翻身

E.鼓励病人多饮水

答案:C

33.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是

A.个人距离

B.亲密距离

C.社会距离

D.公众距离

E.社区距离

答案:A

34.胆管阻塞的病人大便颜色呈

A.黑色

B.黄褐色

C.陶土色

D.暗红色

E.鲜红色

答案:C

35.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意

A.床单上铺橡胶中单

B.每5 分钟更换敷布1 次

C.水温调节适度

D.执行无菌操作

E.伤口周围涂凡士林

答案:D

36.处理下列医嘱时应首先执行

A.停止医嘱

B.临时备用医嘱

C.即刻医嘱

D.定时执行的医嘱

E.新开出的长期医嘱

答案:C

37.下列描述正确的是

A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色

B.肠套叠病人可有果酱样便

C.痢疾病人为墨绿色便

D.痔疮病人排暗红色便

E.上消化道出血病人粪便表面鲜红

答案:B

38.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.截石位

E.膝胸卧位

答案:D

39.以下哪种疾病应执行接触隔离

A.中毒性菌痢

B.暴发性肝炎

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.破伤风

答案:E

40.陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.保护性隔离

答案:B

41.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下

A.放置热水袋

B.放置冰囊

C.用乙醇纱布湿敷

D.进行红外线照射

E.用50%硫酸镁进行湿热敷

答案:B

42.超声雾化吸入操作正确的是

A.水槽内加冷蒸馏水50ml

B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml

C.添加药液应先关机

D.治疗毕,先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

答案:E

43.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是

A.易加重局部出血

B.易加重病人疼痛

C.易导致面部烫伤

D.易导致颅内感染

E.易掩盖病情

答案:D

44.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应

A.先关流量开关,后拔管

B.先关总开关,后拔管

C.分离氧气管道,鼻导管保留

D.先拔管再关流量开关

E.边进食边吸氧

答案:D

45.颈外静脉输液,最佳穿刺点在

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处

B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处

C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处

D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处

E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处

答案:D

46.濒死期病人会出现

A.呼吸停止

B.新陈代谢相继停止

C.反射性反应消失

D.体温下降,接近室温

E.各系统功能紊乱

答案:E

47.为保持病室安静应

A.工作人员在进行操作时应做到\"四轻\"

B.白天病区环境噪音标准在35-50dB

C.两人交谈的最佳距离是3 米

D.病室安装隔音罩

E.室内多种花草、树木、减少嗓音

答案:A

48.静脉输液的目的不包括

A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡

B.增加血红蛋白,纠正贫血

C.补充营养,维持能量

D.输入药物,治疗疾病

E.增加循环血量,维持血压

答案:B

49.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在

A.晨起空腹时

B.临睡前

C.发热时

D.活动后

E.夜间熟睡时

答案:A

50.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是

A.让病人听流水声

B.温水冲洗病人会阴部

C.膀胱区按摩

D.导尿

E.热敷下腹部

答案:D

51.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A.间断呼吸

B.潮式呼吸

C.毕奥呼吸

D.鼾声呼吸

E.呼吸困难

答案:B

52.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是

A.每毫升试验液含青霉素500 单位

B.试验液滴在电极板负极头子上

C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤

D.开启计时开关15 分

E.试验部位出现白斑,属阴性反应

答案:B

53.以下哪种情况适用一级护理

A.病情危重,需随时进行抢救的病人

B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人

C.年老或婴幼儿病人

D.生活不能完全自理的病人

E.随时需要观察病情变化的病人

答案:B

54.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属

A.精神错乱

B.意识模糊

C.谵妄

D.狂躁

E.浅昏迷

答案:C

55.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应

A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度

C.立即护送病人入病区

D.通知医生做术前准备

E.了解病人有何护理问题

答案:C

56.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应

A.立即灌入液体

B.问病人服的是何种药物

C.抽取毒物立即送检

D.灌入牛奶

E.灌入蛋清水

答案:C

57.程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意

A.先喂止咳糖浆,后喂维生素

B.喂止咳糖浆后多喂水

C.最后喂止咳糖浆不能喂水

D.在患儿咳嗽时喂药

E.吃奶后喂药并多喂水

答案:C

58.书写病区报告的顺序是先写

A.施行手术病人

B.转入病人

C.危重病人

D.新人院病人

E.转出病人

答案:E

59.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是

A.教育者

B.治疗者

C.帮助者

D.咨询者

E.策划者

答案:A

60.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放

A.乙醇

B.酵母片

C.氨茶碱片

D.糖衣片

E.高锰酸钾

答案:C

61.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料

A.阅读病历及健康记录

B.病人家属的陈述

C.观察及体检获取

D.病人的抚养人提供

E.病人本人提供

答案:C

62.为高热病人进行护理措施不宜采取

A.卧床休息

B.口腔护理每日2~3 次

C.测体温每隔4 小时一次

D.冰袋放置枕后部

E.给予高热量流质饮食

答案:D

63.肝功能检查所需血清标本不宜

A.用干燥试管

B.在清晨空腹抽血

C.顺管壁将血液注入试管

D.注入血液速度宜缓慢

E.轻轻摇动试管防止血凝固

答案:E

64.电动吸痰法最主要的目的是

A.促进呼吸道纤毛运动

B.促进IgG 分泌

C.保持呼吸道清洁

D.保持呼吸道湿润

E.保持呼吸道通畅

答案:E

65.磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为

A.分解成毒性更强的物质

B.分解成更易吸收的物质

C.促进磷的溶解吸收

D.促进锌的溶解吸收

E.与蛋白结合后不易排出

答案:C

66.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的

A.开口器

B.食醋

C.石蜡油

D.溃疡散

E.吸水管

答案:A

67.下列哪组传染病病人可安置在一室

A.流感、百日咳

B.伤寒、痢疾

C.破伤风、炭疽

D.流脑、乙脑

E.肺结核、白喉

答案:B

68.不属于人的心理防卫机制的是

A.否认

B.压抑

C.代偿

D.转移

E.升华

答案:C

69.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确

A.由外眦向内眦擦拭眼部

B.脱上衣时先脱左肢

C.擦毕按摩骨突处

D.穿上衣时先穿右肢

E.擦洗动作要轻慢

答案:C

70.学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即

A.局部按摩

B.红外线照射

C.松节油涂擦

D.局部冷湿敷

E.放置热水袋

答案:D

第12篇:护理学基础模拟试题及答案(一)

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护理学基础模拟试题及答案(一)

一、A型题(每小题1分,共40分)

(类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)

1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是()

A.15cm,15cm

B.30cm,15cm

C.20cm,15cm

D.15cm,20cm

E.20cm,20cm

2.不符合节力原则的铺床方法是()

A.按铺床顺序放置用物

B.护士身体靠近床边

C.上身保持一定弯度

D.两腿分开稍屈膝

E.使用肘部力量

3.符合患者要求的休养环境是()

A.中暑患者,室温保持在4℃左右

B.儿科病室,室温宜在22℃左右

C.产休室,应保暖不宜开窗

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D.破伤风患者,室内光线应明亮

E.气管切开患者,室内相对湿度为40%

4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者()

A.创造良好的社会环境

B.创造安静的环境

C.建立良好的护患关系

D.创造安全的环境

E.树立良好的职业形象

5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是()

A.作息时间

B.规章制度

C.指导用药和诊断

D.指导患者适应角色

E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是()

A.上坡头在前

B.下坡头在后

C.做好穿刺处的固定,防针头脱出

D.使患者躺卧在平车中间

E.不可用车撞门

7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()

A.态度和蔼,劝其耐心等候

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B.让患者平卧候诊

C.安排提前就诊

D.给予镇痛剂

E.请医生加快诊疗

8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续

B.进行卫生处置

C.用平车送入产科

D.通知住院医师

E.立即给孕妇吸氧

9.膀胱镜检查应取的体位是()

A.膝胸位

B.仰卧位

C.截石位

D.侧卧位

E.头高足低位

10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

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11.用于限制病人下肢活动的约束方法是()

A.约束手腕

B.约束肩部

C.约束膝部

D.约束踝部

E.固定一侧肢体

12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是()

A.去枕平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.平卧位

13.采取中凹卧位时,应给予•()

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是()

A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛

B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段

C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用

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D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施

E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾

15.铺好的无菌盘,有效期为()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求()

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是()

A.穿隔离衣后,可到治疗室取物

B.穿隔离衣后,可随意活动

C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手

D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒

E.为患者发药时,可不用穿隔离衣

18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

A.食醋熏蒸

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B.酒精熏蒸

C.乳酸熏蒸

D.甲醛熏蒸

E.高压蒸气法

19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是()

A.使菌体蛋白凝固变性

B.干扰细菌酶的活性

C.利用潜热使菌体蛋白及酶变性

D.抑制细菌代谢和生长

E.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的()

A.床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭

B.食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡

C.信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸

D.被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒

E.垃圾焚烧

21.压疮发生的原因除下列哪项()

A.局部组织受压

B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

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22.溃疡期褥疮的临床表现不包括()

A.皮肤呈紫红色

B.脓液流出

C.坏死组织发黑

D.有臭味

E.引起败血症

23.最易发生压疮的病人是()

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是()

A.除臭

B.广谱抗菌

C.防腐

D.抑菌

E.抗菌除臭

25.睡眠时相中睡得最浅的一期是()

A.慢波睡眠第1时相

B.慢波睡眠第2时相

C.慢波睡眠第3时相

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D.慢波睡眠第4时相

E.快波睡眠初期

26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()

A.睡前喝少量的热牛奶

B.进行放松和深呼吸练习

C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D.可采用安慰剂

E.睡眠前听轻音乐

27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项()

A.体位性低血压

B.排尿困难

C.腹泻

D.骨质疏松

E.坠积性肺炎

28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()

A.对失眠者给予长期连续用药

B.对睡眠过多者控制饮食,减轻体重

C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E.对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿

29.发热最常见的病因是()

A.感染

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B.恶性肿瘤

C.无菌坏死组织的吸收

D.体温调节中枢功能失常

E.变态反应性疾病

30.体温上升期病人表现为()

A.畏寒、皮肤苍白、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、多汗

C.畏寒、皮肤潮红、无汗

D.畏寒、皮肤苍白、多汗

E.血压下降、皮肤苍白、无汗

31.下列哪项陈述符合弛张热的特点()

A.体温一直升高,波动幅度很小

B.口温在38-38.9℃,多见于急性感染

C.一日内体温变化极不规律,且持续时间不定

D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常

32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.改测直肠温度

C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

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E.参照上次测量值记录33.以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿

B.急性结膜炎

C.胃肠痉挛

D.麻醉未清醒

E.肛门疾患[医学教育网搜集整理]

34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()

A.热水袋外再包一条毛巾

B.热水袋稍离局部

C.立即停用,涂凡士林

D.立即停用,涂70%乙醇

E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷

35.用冷时间过长可导致()

A.肌腱和韧带等组织松驰

B.增加痛觉神经的敏感性

C.使皮肤抵抗力下降

D.增进局部免疫功能

E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死

36.湿热敷比干热敷的穿透力()

A.相同

B.强

C.弱

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D.小

E.慢

37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥()

A.插管时动作要轻柔

B.每次鼻饲量不超过300m1

C.每天协助患者做好口腔护理

D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入

E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是()

A.以免损伤食管粘膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻病人的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入

39.甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物()

A.三天

B.一周

C.二周

D.三周

E.一月

40.下列不属于治疗饮食的是()

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A.流质饮食

B.高热量饮食

C.低盐饮食

D.低胆固醇饮食

E.高蛋白饮食

二、X型题(每小题1分,共20分)

(类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的,请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)

41.病床应符合下列哪些原则()

A.实用

B.耐用

C.高雅

D.舒适

E.安全

42.病室湿度过高对患者的影响是:()

A.尿液排出增加

B.憋气,闷热,难受

C.呼吸道黏膜干燥,口渴

D.多汗,发热,面色潮红

E.有利于细菌繁殖,增加感染机会

43.一人搬运法正确的是()

A.适用于体重较轻,病情允许患者

B.平车头端与床尾呈钝角

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C.将闸制动

D.护士一手托患者头颈肩部

E.将患者头部放平车小轮端

44.卧有患者床更换床单、被套时应注意()

A.意识不清患者设床栏

B.随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况

C.保暖

D.暂停牵引

E.被筒不可过紧,避免足部受压

45.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,现准备用平车送入病区,

护送途中下列错误的是()

A.病人应卧于小轮一侧

B.护士应站在病人脚的一侧

C.进门时用推车轻轻把门推开

D.骨折病人应在平车上垫上木板

E.保持输液、吸氧管道通畅

46.使用保护具的目的是防止()

A.坠床

B.撞伤

C.扭伤

D.抓伤

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E.窒息

47.最高水平的舒适表现为()

A.心情舒畅

B.精力充沛

C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到满意

E.精神振奋

48.穿隔离衣时应注意()

A.须将内面工作服完全遮盖

B.穿时避免接触清洁物品

C.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽

D.穿隔离衣后可在规定的区域内活动

E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外

49.使用化学消毒剂的注意事项有()

A.严格掌握浸泡时间

B.配置成有效的浓度

C.物品要全部浸没在消毒液内

D.消毒前必须用无菌生理盐水冲洗

E.性质不稳定的消毒液应临时配置

50.为昏迷患者做口腔护理时,可选用下列哪些用物()

A.压舌板

B.弯血管钳

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C.弯盘

D.吸水管

E.石蜡油

51.一人协助患者翻身的正确方法是()

A.先使患者两手放于腹部

B.将肩部移向床缘,两腿伸直

C.护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧

D.翻身后使患者面向护士

E.用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间

52.为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到()

A.勤翻身

B.勤擦洗

C.勤按摩

D.勤整理

E.勤更换

53.为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是()

A.测口温,右上肢血压和脉搏

B.测腋温,左上肢血压和脉搏

C.测腋温,右上肢血压和脉搏

D.看胸腹起伏观察呼吸

E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸

54.下列哪些为氧气吸入的适应证()

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A.哮喘发作时

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.分娩时产程过长

E.颅脑损伤

55.用冷的作用()

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.制止炎症扩散和化脓

D.降低体温

E.解除肌肉痉挛及强制收缩

56.冷疗法的禁忌部位是()

A.枕后

B.心前区

C.阴囊

D.腹部

E.足底

57.鼻饲患者的护理正确的是()

A.每次鼻饲量

B.新鲜果汁与奶液可同时灌入

C.鼻饲过程中避免注入空气

D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

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E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管

58.大便隐血试验前三天应禁用()

A.肉类

B.深色蔬菜

C.含铁丰富的食物和蔬菜

D.蛋类

E.鱼类

59.影响睡眠的因素是()

A.心理因素

B.环境因素

C.食物因素

D.疾病因素

E.药物因素

60.肌肉锻炼需注意()

A.适度适量

B.掌握要领

C.肌力练习不应引起明显疼痛

D.运动前后应做准备及放松运动

E.较严重心血管病变者可用等长练习

三、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

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63.促进患者活动的护理措施有哪些?

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

标准答案

一、A型题(每小题1分,共40分)

1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C

11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D

21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A

31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

二、X型题(每小题1分,共20分)

41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC

46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE

51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD

56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

三、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些? 凯程考研,考研机构,10年高质量辅导,值得信赖! 以学员的前途为已任,为学员提供高效、专业的服务,团队合作,为学员服务,为学员引路。 凯程考研辅导班,中国最强的考研辅导机构,http://www.daodoc.com

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答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

答:(1)健康教育(1分)

(2)协助采取适当卧位(1分)

(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)

(4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分)

(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)

(6)协助户外活动(0.5分)

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

应对病人采取血液-体液隔离。(5分)

具体隔离措施有:

(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。(o.5分)

(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)

(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)

(4)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗凯程考研,考研机构,10年高质量辅导,值得信赖! 以学员的前途为已任,为学员提供高效、专业的服务,团队合作,为学员服务,为学员引路。 凯程考研辅导班,中国最强的考研辅导机构,http://www.daodoc.com

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手,护理另一个病人前也应洗手。(1分)

(5)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(1分)

(6)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)

(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

答:稽留热,(5分)应采取的护理主要措施有:收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)

关于凯程:

凯程考研成立于2005年,国内首家全日制集训机构考研,一直致力于高端全日制辅导,由李海洋教授、张鑫教授、卢营教授、王洋教授、杨武金教授、张释然教授、索玉柱教授、方浩教授等一批高级考研教研队伍组成,为学员全程高质量授课、答疑、测试、督导、报考指导、方法指导、联系导师、复试等全方位的考研服务。 凯程考研的宗旨:让学习成为一种习惯

凯程考研的价值观口号:凯旋归来,前程万里 信念:让每个学员都有好最好的归宿

使命:完善全新的教育模式,做中国最专业的考研辅导机构 激情:永不言弃,乐观向上

敬业:以专业的态度做非凡的事业平衡:找到工作、生活、家庭的平衡点

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第13篇:护理学基础模拟试题及答案(材料)

护理学基础模拟试题及答案(一)

1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20cm,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量

3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右 B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗 D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象

5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本 6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前 B.下坡头在后

C.做好穿刺处的固定,防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门

7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗

8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是() A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧

9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位

10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位 11.用于限制病人下肢活动的约束方法是() A.约束手腕 B.约束肩部 C.约束膝部 D.约束踝部 E.固定一侧肢体

12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是() A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.半坐卧位 E.平卧位

13.采取中凹卧位时,应给予•() A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是() A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用

D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾 15.铺好的无菌盘,有效期为() A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 E.6小时

16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求() A.25cm10分钟 B.60cm15分钟 C.1.0m20分钟 D.1.5m25分钟 E.2m30分钟

17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是() A.穿隔离衣后,可到治疗室取物 B.穿隔离衣后,可随意活动

C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手 D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E.为患者发药时,可不用穿隔离衣

18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是() A.食醋熏蒸 B.酒精熏蒸 C.乳酸熏蒸 D.甲醛熏蒸 E.高压蒸气法

19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是() A.使菌体蛋白凝固变性 B.干扰细菌酶的活性

C.利用潜热使菌体蛋白及酶变性 D.抑制细菌代谢和生长

E.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的() A.床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭 B.食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡 C.信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸 D.被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒 E.垃圾焚烧

21.压疮发生的原因除下列哪项() A.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩

E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 22.溃疡期褥疮的临床表现不包括() A.皮肤呈紫红色 B.脓液流出 C.坏死组织发黑 D.有臭味 E.引起败血症

23.最易发生压疮的病人是() A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引

24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是() A.除臭 B.广谱抗菌 C.防腐 D.抑菌 E.抗菌除臭

25.睡眠时相中睡得最浅的一期是() A.慢波睡眠第1时相 B.慢波睡眠第2时相 C.慢波睡眠第3时相 D.慢波睡眠第4时相 E.快波睡眠初期

26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥() A.睡前喝少量的热牛奶 B.进行放松和深呼吸练习

C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药 D.可采用安慰剂 E.睡眠前听轻音乐

27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项() A.体位性低血压 B.排尿困难 C.腹泻 D.骨质疏松 E.坠积性肺炎

28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是() A.对失眠者给予长期连续用药 B.对睡眠过多者控制饮食,减轻体重

C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护 D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势 E.对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿 29.发热最常见的病因是() A.感染 B.恶性肿瘤

C.无菌坏死组织的吸收 D.体温调节中枢功能失常 E.变态反应性疾病

30.体温上升期病人表现为() A.畏寒、皮肤苍白、无汗 B.畏寒、皮肤苍白、多汗 C.畏寒、皮肤潮红、无汗 D.畏寒、皮肤苍白、多汗 E.血压下降、皮肤苍白、无汗 31.下列哪项陈述符合弛张热的特点() A.体温一直升高,波动幅度很小 B.口温在38-38.9℃,多见于急性感染 C.一日内体温变化极不规律,且持续时间不定 D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常 32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应() A.嘱其用冷开水漱口后再测 B.改测直肠温度 C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度 E.参照上次测量值记录 33.以下哪种情况禁用热疗() A.老年、小儿 B.急性结膜炎 C.胃肠痉挛 D.麻醉未清醒

E.肛门疾患[医学教育网搜集整理] 34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应() A.热水袋外再包一条毛巾 B.热水袋稍离局部 C.立即停用,涂凡士林 D.立即停用,涂70%乙醇 E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷 35.用冷时间过长可导致() A.肌腱和韧带等组织松驰 B.增加痛觉神经的敏感性 C.使皮肤抵抗力下降 D.增进局部免疫功能

E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死 36.湿热敷比干热敷的穿透力() A.相同 B.强 C.弱 D.小 E.慢

37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥() A.插管时动作要轻柔 B.每次鼻饲量不超过300m1 C.每天协助患者做好口腔护理 D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入 E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是() A.以免损伤食管粘膜 B.加大咽喉部通道的弧度 C.减轻病人的痛苦 D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入

39.甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物() A.三天 B.一周 C.二周 D.三周 E.一月

40.下列不属于治疗饮食的是() A.流质饮食 B.高热量饮食 C.低盐饮食 D.低胆固醇饮食 E.高蛋白饮食

二、X型题(每小题1分,共20分) (类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的,请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。) 41.病床应符合下列哪些原则() A.实用 B.耐用 C.高雅 D.舒适 E.安全

42.病室湿度过高对患者的影响是:() A.尿液排出增加 B.憋气,闷热,难受 C.呼吸道黏膜干燥,口渴 D.多汗,发热,面色潮红 E.有利于细菌繁殖,增加感染机会 43.一人搬运法正确的是() A.适用于体重较轻,病情允许患者 B.平车头端与床尾呈钝角 C.将闸制动

D.护士一手托患者头颈肩部 E.将患者头部放平车小轮端

44.卧有患者床更换床单、被套时应注意() A.意识不清患者设床栏

B.随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况 C.保暖 D.暂停牵引

E.被筒不可过紧,避免足部受压

45.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,现准备用平车送入病区, 护送途中下列错误的是() A.病人应卧于小轮一侧 B.护士应站在病人脚的一侧 C.进门时用推车轻轻把门推开 D.骨折病人应在平车上垫上木板 E.保持输液、吸氧管道通畅 46.使用保护具的目的是防止() A.坠床 B.撞伤 C.扭伤 D.抓伤 E.窒息

47.最高水平的舒适表现为() A.心情舒畅 B.精力充沛 C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋

48.穿隔离衣时应注意() A.须将内面工作服完全遮盖 B.穿时避免接触清洁物品

C.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽 D.穿隔离衣后可在规定的区域内活动 E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外 49.使用化学消毒剂的注意事项有() A.严格掌握浸泡时间 B.配置成有效的浓度

C.物品要全部浸没在消毒液内 D.消毒前必须用无菌生理盐水冲洗 E.性质不稳定的消毒液应临时配置

50.为昏迷患者做口腔护理时,可选用下列哪些用物() A.压舌板 B.弯血管钳 C.弯盘 D.吸水管 E.石蜡油

51.一人协助患者翻身的正确方法是() A.先使患者两手放于腹部 B.将肩部移向床缘,两腿伸直

C.护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧 D.翻身后使患者面向护士

E.用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间

52.为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到() A.勤翻身 B.勤擦洗 C.勤按摩 D.勤整理 E.勤更换

53.为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是() A.测口温,右上肢血压和脉搏 B.测腋温,左上肢血压和脉搏 C.测腋温,右上肢血压和脉搏 D.看胸腹起伏观察呼吸 E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸 54.下列哪些为氧气吸入的适应证() A.哮喘发作时 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.分娩时产程过长 E.颅脑损伤 55.用冷的作用() A.减轻局部充血或出血 B.减轻疼痛

C.制止炎症扩散和化脓 D.降低体温

E.解除肌肉痉挛及强制收缩 56.冷疗法的禁忌部位是() A.枕后 B.心前区 C.阴囊 D.腹部 E.足底

57.鼻饲患者的护理正确的是() A.每次鼻饲量200m1,间隔时间不少于2小时 B.新鲜果汁与奶液可同时灌入 C.鼻饲过程中避免注入空气

D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理 E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管 58.大便隐血试验前三天应禁用() A.肉类 B.深色蔬菜

C.含铁丰富的食物和蔬菜 D.蛋类 E.鱼类

59.影响睡眠的因素是() A.心理因素 B.环境因素 C.食物因素 D.疾病因素 E.药物因素

60.肌肉锻炼需注意() A.适度适量 B.掌握要领

C.肌力练习不应引起明显疼痛 D.运动前后应做准备及放松运动 E.较严重心血管病变者可用等长练习

三、简答题(每小题5分,共20分) 61.麻醉床的目的是什么?

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些? 63.促进患者活动的护理措施有哪些?

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

四、病案分析题(每小题10分,共20分) 65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施? 标准答案

一、A型题(每小题1分,共40分) 1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C 11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D 21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A 31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

二、X型题(每小题1分,共20分) 41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC 46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE 51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD 56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

三、简答题(每小题5分,共20分) 61.麻醉床的目的是什么?

答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。 62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。 63.促进患者活动的护理措施有哪些? 答:(1)健康教育(1分) (2)协助采取适当卧位(1分) (3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分) (4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分) (5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分) (6)协助户外活动(0.5分) 64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

第14篇:护理学基础 第一章 绪论试题及答案

第一章绪论

一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。

2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。难点:

1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。

2.护理工作方式。

二、考点测试 (一)选择题 A1型题

1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是

A.“自我保护”式

B.家庭式

C.宗教式

D.社会化服务

E.护理社团

2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是

A.生活经验缺乏

B.社会重男轻女

C护士分工不明确

D.护理工作繁重

E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在

A.17世纪中叶

B.18世纪中叶

C.19世纪中叶

D.20世纪初期

E.20世纪中叶

4.南丁格尔接受短期的护理训练是在

A.凯塞威尔斯城护士训练班

B.圣托马斯医院护士训练班

C.英国伦敦护士训练班

D.佛罗伦萨护士训练班

E.战地医院护士训练班

5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是

A.出身名门与上层社会交往密切

B.南丁格尔具有渊博知识

C.克里米亚战争中卓有成效的工作

D.撰写多篇著作指导护理工作

E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的

A.4月12日

B.5月12日

C.5月21日

D.12月5日

E.6月12日

7.国际护士节时间的确定是根据

A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期

B.南丁格尔诞辰纪念日

C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期

D.宣布南丁格尔奖章的日期

E.南丁格尔逝世纪念日

8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

A.1.2%

B.2.2%

C.3.2%

D.4.2%

E.5.2% 9.南丁格尔发表的论著中被认为是护士必读的经典著作是

A.医院札记

B.护理札记

C.护理福利札记?

D.卫生统计札记

E.护理社会学札记

10.南丁格尔创立了世界上第一所正规的护士学校是于

A.1850年 德国

B.1872年 美国

C.1888年 英国

D.1860年 英国

E.1880年 意大利

11.“护理是一门艺术,需要有组织性、实务性及科学为基础”,提出此观点的护理学者是

A.奥瑞姆

B.罗伊

C.雷宁格

D.南丁格尔

E.纽曼

12.1977年,美国医学家恩格尔提出了

A.生物心理社会医学模式

B.自然哲学医学模式

C.生物社会医学模式

D.生物-心理精神医学模式

E.生物一心理医学模式

13.以人的健康为中心的护理阶段特点不包括

A.病人从个体扩展到对群体的护理 B.护理教育方面有完善的教育体制

C.护士角色呈现多元化发展

D.工作场所从医院扩展到社区和家庭

E.护理从属于医疗,护士是医生的助手 14.1977年WHO提出的战略目标是

A.2000年人人享有健康

B.2000年人人享有卫生保健

C.2000年人人享有均衡的营养

D.2000年人人享有公费医疗 E.2000年人人享有医疗保险

15.中医的“三分治,七分养”中的“养”是指

A.护理

B.中医

C.食疗

D.医疗

E.药疗

16.《护士条例》的实施时间是

A.1888年5月

B.1983年1月

C.1995年6月

D.2004年1月

E.2008年5月

17.1884年在上海妇孺医院推行“南丁格尔护理制度”的是

A.英国传教士巴克尔

B.美籍约翰逊女士

C.美国护理学者莉迪亚·海尔

D.美国护士麦克奇尼

E.中国钟茂芳

18.我国第一所护士学校创建于

A.1835年广州

B.1888年福州 C.1920年北京

D.1921年上海 E.1909年江西

19.中国护理界的群众性学术团体最早名为

A.中华护士会

B.中国护士会

C.中华护士学会

D.中华护理学会

E.中国护理学会

20.将“ nurse”一词译为“护士”的护理前辈是

A.南丁格尔

B.钟茂芳

C.王瑗瑛

D.林菊英

E.韩德森

21.国际护士会的简称是

A.ICN

B.ANA

C CAN

D.WHO

E.NANDA 22.1950年第一届全国卫生工作会议,将护理教育确定为

A.岗位培训

B.中等护理教育

C.专科护理教育

D.本科护理教育

E.继续教育

23.1983年,在全国率先恢复护理本科课程的医学院校是

A.燕京大学

B.协和医学院

C.岭南大学

D.天津医学院

E.齐鲁大学

24.医院设护理部,实行护理三级管理制,要求病床应保证在

A.100张以上

B.150张以上

C.200张以上

D.250张以上 E.300张以上

25.我国首次颁发《中华人民共和国护士管理办法》是在

A.1990年

B.1992年

C.1993年

D.1994年

E.1995年 26.我国举行首届全国护士执业考试是在

A.1992年

B.1993年

C.1994年

D.1995年

E.1996年 27.中华护理学会设立护理科技进步奖的时间是在

A.1992年

B.1993年

C.1995年

D.1996年

E.1998年 28.为加强我国护理界与国际间的交流,1985年卫生部在北京设立了

A.护理教育中心

B.临床护理中心

C.全国护理中心

D.世界卫生护理发展中心 E.国际护理交流中心

29.适用于重症监护病人的护理工作方式为

A.个案护理

B.功能制护理

C.小组护理

D.责任制护理

E.系统整体化护理

30.不属于基础护理解决的问题是

A.饮食的护理

B.清洁护理

C.腹腔穿刺的护理

D.口腔护理

E.排尿护理

31.护理学是医学科学领域中的一门

A.以技术操作为主的专门科学

B.研究医学的科学

C.综合性应用科学

D.从属于医疗的辅助科学

E.研究社会的科学

32.下列不属于护理交叉学科的是

A.护理心理学

B.护理美学

C.护理管理学

D.护理教育学

E.护理学基础 33.个案护理的工作特点为

A.护士责任明确但耗费人力

B.护士提供连续的整体护理

C.护士分为小组进行护理活动

D.各级护士各司其职

E.护士工作任务单

34.将护士分为“治疗护士”、“办公室护士”等用以完成护理任务的工作方式为

A.责任制护理

B.小组制护理

C.综合护理

D.功能制护理

E.个案护理

35.以分组方式对病人进行全面护理的工作方法为

A.个案护理

B.功能制护理

C.系统化整体护理

D.责任制护理

E.小组制护理

36.以病人为中心,由责任护士对病人实行8小时在岗24小时负责制的护理工作方式为

A.责任制护理

B.小组制护理

C.功能制护理

D.个案护理

E.系统化整体护理 37.有关系统化整体护理内涵的叙述不妥的是

A.病人是所有的人

B.对病人生活和疾病进行护理

C.服务于人的生命全过程

D.实施全身心整体护理

E.重视人与环境的平衡A2型题

38.张某,男,52岁。肝癌晚期,因大量呕血入院,临终前病人剧烈疼痛,护士小王遵医嘱为其注射一支哌替啶,此项护理措施的目的是

A.促进健康

B.预防疾病

C.减轻痛苦 D.恢复健康

E.治疗疾病

39.沈某,女,45岁。因卵巢囊肿需进行手术治疗,护士小李于术前行导尿管留置,引出尿液排空膀胱,以避免手术中误伤,此项护理措施属于

A.基础护理

B.护理教育

C.护理管理

D.社区护理

E.护理研究

40.王某,男,42岁。骨髓移植术后第一天,护士长安排护士小李对该病人进行24小监护,此种护理工作方式是

A.功能制护理

B.个案护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.系统化整体护理 A3/A4型题

(41~42题共用题干) 王某,女,50岁。患支气管哮喘,不能平卧,口唇发绀。护士小吴是王太太的责任护士她将王太太的床头抬高呈端坐位,并给予氧气吸入。 41.此时护士小吴的角色是

A.提供照顾者

B.健康咨询者

C.健康协调者

D.健康教育者

E.护理计划者 42.护士小吴实施的护理工作方式属于

A.功能制护理

B.个案护理

C.小组制护理 D.责任制护理

E.综合护理 (43~45题共用题干)

张某,男65岁。因冠心病入院,虽病情稳定但仍需每天进行静脉输液。护士潘某,作为病区的“治疗护士”,负责该病人的静脉输液工作。 43.请问此种护理工作方式是

A.功能制护理

B.个案护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.系统化整体护理 44.此种护理工作方式的优点是

A.能发挥各级护士的作用

B.能调动护土积极性

C.便于与病人沟通

D.全面了解病人病情

E.节省人力,易于组织管理 45.此种护理工作方式的缺点是

A.护士分工明确

B.忽视病人身心整体护理

C.护士工作压力增加

D.对护士知识架构有较高要求

E.文字记录任务较多 (46~48题共用题干) 非典期间,为了更好地预防该传染病,某社区护理工作人员深入各个家庭,分发过氧乙酸消毒液,并指导浓度配制方法。 46.此项护理工作内容属于

A.临床护理

B.护理教育

C.护理管理

D.社区护理

E.护理研究 47.此项护理工作的目的是 A.促进健康

B.预防疾病

C.恢复健康

D.治疗疾病

E.减轻痛苦 48.此工作是由谁来完成的

A.居委会护工

B.医院护士

C.社区护士

D.传染病科护士

E.家庭人员 (49~50题共用题干) 赵某,男。被一家三级甲等医院聘用,岗前培训时,护理部主任强调本院的护理模式是以病人为中心,满足病人身心需要,实施系统、全面的护理。

49.该医院采用的护理工作方式是

A.个案护理

B.功能制护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.系统化整体护理 50.此时小赵在该医院所接受的教育属于

A.岗前培训

B.专科教育

C.中等教育

D.继续教育

E.基础教育 (二)名词解释

1.护理学

2.功能制护理

3.个案护理

4.责任制护理 (三)简答题

1.简述南丁格尔对近代护理学的伟大贡献。

2.现代护理学经历了哪几个发展阶段?各阶段有哪些特点?护理学的范畴有哪些简述护理学的主要任务? (四)综合分析题 1.1854年,南丁格尔率领38名护士开赴克里米亚战地医院,经过短短半年时间就使英军士兵的病死率由原来的42%下降到2.2%。请问:

(1)南丁格尔采取哪些护理措施,在短时间内扭转了战争的局面,改变了英国朝野对护士的评价?

(2)克里米亚战争后,是什么促使南丁格尔在1860年创办了世界上第一所护士学校? 2.张某,男,65岁,因冠心病入院,病情稳定但仍需每天进行静脉输液。护士王某,作为病区的“治疗护士”,负责该病人的静脉输液工作。请问

(1)护土此种工作方式属于哪种?

(2)临床护理工作方式有哪些?各自的优缺点是什么?

三、参考答案

(一)选择题

1.B

2.E

3.C

4.A

5.C

6.B

7.B

8.B

9.B

10.D 11.D

12.A

13.E 14.B

15.A

16.E

17.D 18.B 19.A 20.B 21.A

22.B

23.D 24.E

25.C

26.D

27.B 28.C 29.A 30.C 31.C

32.E

33.A

34.D 35.E

36.A 37.B

38.C 39.A 40.B 41.A

42.D

43.A

44.E 45.B

46.D 47.B

48.C

49.E 50.A (二)名词解释

1.护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。

2.功能制护理是以完成医嘱和执行各项常规的基础护理为主要工作内容,依据工作性质机械性地将护理工作分配给护士。护士被分为“办公室护士”、“治疗护士”、“巡回护士等,是一种流水作业的工作方法

3.个案护理是由一名护士护理一位病人,即由专人负责实施个体化护理的方式,适用于危重病人护理或某些特殊病人和临床教学需要

4.责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统的整体护理。以病人为中心,每位病人由一名责任护士负责,对病人实行8小时在岗,24小时寸负责制的护理。

(三)简答题

1.南丁格尔对近代护理学的伟大贡献:

(1)创建世界上第一所护士学校:1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校,为现代护理教育奠定了基础。从1860年至1890年共培养了1005名学生。

(2)撰写论著指导护理工作:南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著,其中最著名的是《医院札记》和《护理札记》,直至今日她的理念和思想对护理实践仍具有指导意义。

(3)首创了科学的护理专业,推动护理学成为一门独立的科学。(4)创立了护理制度,促进了护理工作质量和效率的提高。 2.现代护理学的发展可概括为三个发展阶段:

(1)以疾病为中心的阶段:此阶段护理的特点是:①护理已成为专门的职业,护士从业前须经过专业的特殊培训。②护理从属于医疗,护士被看作是医生的助手。③护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理技术操作。④由于护理尚未形成独立的理论体系,因此护理教育类同于医学教育,课程内容涵盖较少的护理内容。

(2)以病人为中心的阶段:此阶段护理的特点是:①强调护理是一门专业,逐步建立了护理的专业理论基础。②护士与医生成为合作伙伴半关系。③护理工作内容不再是单纯地、被动地执行医嘱和完成护理技术操作,取而代之的是对病人实施身、心、社会等全方位的整体护理,满足病人的健康需要。④护理学逐渐形成了独立的学科理论知识体系,脱离了类同医学教育的课程设置,建立了以病人为中心的教育和临床实践模式。

(3)以人的健康为中心的阶段:此阶段护理的特点是:①护理学成为现代科学体系中一门独立的、综合的应用科学。②护士角色多元化,使护士不仅是医生的合作伙伴,还是护理计划制订者、照顾者、教育者、管理者、咨询者、病人利益维护者等。③护理工作场所从医院扩展到家庭和社区。④护理工作范畴从对病人的护理扩展到对人的生命全过程的护理,病人由个体扩展到群体。⑤有了完善的护理教育体制和护理理论基础

3.护理学的范畴包括

(1)护理学的理论范畴:护理学研究的对象、任务、目标;护理学理论体系;护理学与社会发展的关系;护理学分支学科及交叉学科。

(2)护理学的实践范畴:临床护理、社区护理、护理教育、护理管理,护理科研。

4.护理学的主要任务:促进健康、预防疾病、恢复健康减轻痛苦 (四)综合分析题

1.(1)她组织护士立即清理垃圾,改善医院环境;设法调整膳食,加强伤兵营养;为伤兵清洗伤口,消毒物品;建立阅览室,活跃伤兵的生活;帮助伤兵书写家信,满足思乡心理需要。她经常手持油灯巡视各个病房,亲自安慰受伤士兵。南丁格尔忘我的献身精神赢得了医护人员的信任和伤兵们的尊敬,士兵们称颂她为“提灯女神”、“克里米亚天使”。由于南丁格尔夜以继日的辛勤工作,战地医院状况在短短数月内迅速改观,半年后,英军士兵的病死率下降到2.2%。南丁格尔卓有成效的工作业绩,震动了整个英国,英国朝野改变了对护士的评价,护理工作从此受到社会的重视。

(2)克里米亚战争的护理实践使南丁格尔越发深信护理是科学事业,再度确认了护士必须接受严格的科和学训练,具有专门的知识和良好的品行。1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校,为现代弋护理教育奠定了基础。

2.(1)护士此种工作方式属于功能制护理。

(2)临床护理工作方式有:个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理和系统化整体护理。

1)个案护理

优点:护士责任明确;能全面掌握病人情况,满足其各种护理需要;可体现个人才能,能建立良好的护患关系。

缺点耗费人力,且护士只能做到在班负责,不能实施连续性护理。 2)功能制护理

优点:护士分工明确,易于组织管理,工作效率高,节省人力。 缺点:缺少与病人交流;工作机械,易导致护士倦怠;较难掌握病人病情全貌,忽视病人身心整体护理;护士工作满意度下降。

3)小组制护理

优点:能发挥各级护理人员的优势和作用,较好的了解病人的需要,发挥团队合作精神,护士工作满意度及地位得到提高。

缺点:护士个人责任感相对较弱,小组成员之间需要相当的时间磨合与沟通。

4)责任制护理

优点:护士责任明确,自主性增强,能全面了解病人情况,为病人提供连续、整体、个性化护理。

缺点:对责任护士能力水平要求较高,对护理人力资源需求量较大,护士工作心理压力和风险明显增加;要求24h对病人全面负责难以实现。

5)系统化整体护理

优点:护理人员的主动性、积极性和潜能得到充分发挥;护士运用评判性思维、创造性思维,科学地确认问题和解决问题,护士不再是被动的执行医嘱和盲目地完成护理操作,代之以全面评估、科学决策、系统实施、和谐沟通、客观评价的主动调控过程,为病人提供优质的护理服务,充分显示了护理专业的独立性和护士的自身价值。

缺点:然而此种工作方式需要较多的护士,并且对护士的知识架构有着较高的要求。

第15篇:第五版复习题基础护理学试题及答案

护理学基础题库 第一章

绪论

一 单选题(每题1分)

1近代护理学的形成是从何时开始的 ( )

A 18世纪中叶

B 18世纪末期

C 19世纪初期

D 19世纪中叶

2 世界上第一所正式护士学校创建于 ( )

A.1854年,法国

B.1860年,美国 C.1856年,英国

D.1860年,英国

3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到 ( )

A 1% B 2% C 2.2% D 3.2% 4世界卫生组织的战略目标是2000年 ( )

A人人享有健康

B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养

5 护理学是医学科学领域里的一门 ( )

A 从事病人生活护理的科学 B从事于医疗的辅助科学 C有关治疗技术应用的科学 D 独立学科

6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切 ( )

A 减轻痛苦

B 维持健康 C 保护人类 D 促进健康 7符合现代护理学观点的是 ( )

A 护士是医生的助手

B 护理目标是满足病人生理需要

C 护理的对象是人、家庭和社区

D 护理的任务是防治疾病

8护理学的目标是 ( )

A 满足病人的生理需要 B 满足病人的心理需要 C 使病人适应社会状态 D增进人类健康

9护理作为一门独立学科,必须首先明确 ( )

A 护理学与社会发展的关系

B 护理学自身的特点和内在规律 C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向

D 分支学科的产生和应用

10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理 ( ) A 个案护理

B 功能制护理

C 整体护理 D 责任制护理

11下列哪项不是整体护理观念的含义 ( )

A 护理要以人为中心护理过程

B 以护理程序为框架

C护理服务对象是指向患病的个体 D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心

12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是 ( )

A生理需要

B 安全需要

C 爱与归属需要

D 尊重需要

13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是 ( )

A 护理者

B 管理者

C科学研究者

D 教育者 14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。以下哪项是首选的护理措施 ( )

A 注射镇静剂缓解症状 B 通知主治医生前来诊治

C 通知家属允许探视,避免焦虑

D让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏

15 下 列哪一项不是基础护理的内容 ( )

A 生活护理

B 生命体征测量

C 重症临护

D 无菌操作技术

16 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是 ( ) A 治疗者

B 管理者

C 照顾者

D 教育者

17 护士素质培养的核心是 ( )

A 职业道德

B 专业素质

C 身体素质

D 心理素质

18 指出护理学的主要内容不包括下列哪项 ( )

A护理基本

B 理论基本知识

C 基本技能

D 专科护理

19 护士的仪表素质不包括哪项内容 ( )

A 风度美

B 姿态美

C 语言美

D 服饰美 20 按护理用语的要求,哪项表达不够确切 ( )

A 注意语言的时间性 B 注意语言的规范性 C 注意语言的情感性 D注意语言的保密性

二、名词

1 整体护理

2 护理学基础

三、填空:

1 世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是(

)。

2 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是(

)(

)(

)(

)。

四、简答题:

护理学基础在临床护理中的意义?

第二章

环境

一、单项选择(每题1分) 1人类的物理环境包括 ( )

A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是 ( )

A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染

D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 ( )

A 大气污染

B 水污染辐射

C光线污染

D 土壤污染

4一般病区适宜温度为 ( )

A 18~20℃

B 18~22℃

C 20~24℃

D 22~24℃

5病室最适宜的相对湿度为 ( )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%

6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 ( )

A 心力衰竭

B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿

7符合病人休养要求的环境是 ( )

A中暑病人、室温保持在30℃

B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右

D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥 ( )

A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜

B 使患者舒适愉快

C 降低空气中微生物的浓度

D降低二氧化碳的浓度

9按国际标准,病区噪声强度宜控制在 ( ) A 30dB B 40dB

C 50dB

D 60dB 10破伤风病室应 ( )

A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中

11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥 ( ) A 推平车进门时,先开门后推车

B 轮椅应定时注润滑油

C 医护人员讲话应附耳细语

D 医护人员穿软底鞋

12病室湿度过低可导致 ( )

A 疲倦、食欲减退、头晕B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴

C 影响机体散热

D 闷热、难受

13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 ( ) A 4h

B 2h

C 30min

D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是 ( )

A 病员

B 家属

C 护士

D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成 (

A 医院内感染

B 医源性损伤 C 无菌观念不强

D 责任心不强

16下列哪项不是病室通风的目的 ( )

A 净化空气

B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量

D 增加氧含量

17信息交流中最重要的技巧是 ( )

A 核实情况

B 沉默的运用

C 触摸的方式

D 用心倾听

18倾听对方谈话应 ( )

A 全神贯注,注意听讲

B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持,稍向病人倾斜 19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式 ( )

A 产妇术后

B 病人

C 新生儿

D 肢体训练病人 20对护理用语的要求,哪项不妥 ( )

A语言内容严谨、高尚

B 语言清晰、温和言语 C 简洁、明快 D 书写整齐、清晰

21不属于护理单元设备范围的是 ( )

A.病床

床垫

枕心

枕套 B.棉胎

大单

被套 C.茶杯

脸盆

热水瓶

D.床旁桌、椅 信号灯 22铺备用床的目的主要为 ( )

A 预防并发症

B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染

D 准备接受新人

23铺备用床的操作方法中哪项是错误的 ( )

A 移开床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物

B 对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头

C 棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐

D套上枕套,开口处背门放置

24铺床时移椅至床尾正中离床约为 ( ) A 10cm B 15cm

C 20cm

D 5cm 25铺床时,不符和节力原理的一项是 ( )

A 铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物

B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开,并稍屈膝

26麻醉护理盘内不需要准备的物品是 ( )

A 张口器

B 输氧导管 C 牙垫导

D 尿管 27铺麻醉床时操作错误是 ( ) A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位

B 盖被纵向三折于门同侧床边

C枕头横立于床头

D床旁椅置于门对侧床边 28患者张某,肠梗阻术后回病区应准备 ( )

A 备用床

B 暂空床

C 麻醉床

D 木板床 29铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为 ( ) A 30~40cm B 45~50cm C 50~55cm D 60~65cm 30一位候诊病人,突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应 ( )

A 立即送病人透视化验

B 密切观察病情 C 提前就诊

D 及时送入病室

31门诊发现传染病人时应立即 ( )

A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处理 D分配到隔离门诊就诊 32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为( )

A 蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写 B 红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写 C 红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写 D 蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写 33对门诊就诊的病人首先应实行 ( )

A 心理安慰

B 健康指导

C 预检分诊查

D 阅读病历采集资料

34王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即 ( )

A 询问事故的原因

B 为病人注射止痛剂

C劝慰病人耐心等待医生

D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道

35住院处为病人办理入院手续的依据是 ( )

A 门诊证明

B 转院证明

C 住院证

D 医疗保险卡

36接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择 ( )

A医生

B 责任护士

C 床位

D护理措施 37病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是 ( ) A 热情接待,迅速安置床位,使病人安心 B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求

38支气管哮喘发作期,病人入院应安置在 ( )

A 重危病室 B 观察室

C 心电监护室

D 普通病室 39心搏骤停做胸外心脏按摩用 ( )

A 备用床

B 弹簧床 C 抢救床

D 木板床

40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是 ( ) A 皮肤清洁

B 换上病人服装

C 隔离处理

D 防止医院内交叉感染

41病人出院时,护士送别用语忌用 ( )

A 注意休息

B 按时复诊

C 再见,欢迎下次

D再来请按时服药

42关于出院病人床单位处理错误的一项是 ( )

A 病室开门窗通风

B 撤下污被服送洗

C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭

D 铺好暂空床,迎接新病人

43下列不属一级护理的是 ( )

A 高热患者

B 瘫痪患者

C 昏迷患者

D 病情较重,生活不能自理者

44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人 ( ) A 15~30min B 30~60min

C 1~2h D 2~4h 45特别护理病人,下列哪项护理内容是错的 ( ) A 严格观察病情,设专人24小时护理

B 制订护理计划,实施护理

C 备齐急救药品与器材

D 认真做好各项基础护理

46二级护理适用下列哪种病人 ( )

A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人

47病人出院后的护理,下列哪项是错误的 ( ) A 取消病人一切医嘱和各项记录

B 通知病员在住院处办理手续

C 清点物品并处理病人床单位

D医疗文件立即送病案室保存

48出院病员的病历首页是 ( )

A 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D 住院病历首页

第三章 舒适与安全

一、单项选择题(每题1分)

1、对舒适解释下列哪一项不确切 ( )

A 一种平静安宁的精神状态

B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足

D 一种主观感受

2不舒适最严重的形式是 ( )

A 烦躁不安

B 疼痛

C 紧张、焦虑

D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因 ( )

A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素

4下列哪项不是疼痛的特征 ( )

A 疼痛是一种不舒适的感觉

B 疼痛是一种对身心有危险的警告

C 疼痛使个体防御功能增强

D 疼痛使人的整体受到侵害

5心肌梗塞的牵涉痛可发生在 ( )

A 左肩区

B 右肩区

C 上腹部

D 颈前部 6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响 ( )

A 文化修养

B 年龄差异

C 以往经验

D 注意力影响

7下列对疼痛感受的描述错误的是 ( )

A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的

C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强

8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是 ( ) A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施

C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制

9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的 ( )

A数字评分法

B 文字描述评分

C 法视觉模拟评分法

D 语言描述

10、属于过失引起的损伤是 ( )

A 机械性损伤

B 化学性损伤 C 医源性损伤

D生物性损伤

11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 ( )

A化学性损伤

B 生物性损伤

C 机械性损伤

D 治疗性损伤

12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于 ( ) A 机械性损伤

B 压力性损伤

C 化学性损伤

D医源性损伤

13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为 ( ) A 机械性损伤

B 化学性损伤

C 放射性损伤

D 温度性损伤

14、病人取被迫卧位是为了 ( )

A 保证安全

B 减轻痛苦

C 配合治疗

D预防并发症

15、采用被动卧位的病人是 ( )

A 心力衰竭

B 昏迷病人

C支气管哮喘

D胸膜炎病人

16、在各种卧位中,下列哪项是错误的 ( ) A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角

B 半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角

C 头低足高位,床尾应垫高15~30cm

D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm

17、需去枕仰卧位的是 ( )

A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人

18腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 ( )

A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环

D预防脑缺血

19休克病人应采取的体位是 ( )

A 头低脚高位

B 头高脚低位

C平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角 D平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角

20某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 ( )

A截石位

B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位 21严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是 ( )

A 使横肌下降

B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流

D增加心肌收缩力

22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 ( ) A 利于呼吸运动

B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力

C减轻疼痛

D利于腹腔引流,使感染局限化

23、中毒较深病人洗胃时应采取 ( )

A 左侧卧位

B 右侧卧位

C 患侧卧位 D 半卧位

24、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取 ( ) A 左侧卧位,保留灌肠

B 右侧卧位,保留灌肠

C右侧卧位,小量不保留灌肠

D右侧卧位,大量不保留灌肠

25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 ( ) A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大,肺活量增加

C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担

C 使冠状血管扩张,改善心肌营养

26、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置 ( )

A平卧位

B 中凹卧位

C 侧卧位

D 头低足高位 27用约束带约束四肢时,可采用( )

A方结

B 双套结

C 滑结连

D 环结 28肩部约束带主要限制病员 ( )

A 上肢活动

B 头颈部活动

C 肢体活动

D 坐起

29为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即 ( ) A 注射镇静剂

B 特别护理

C 采用保护具

D 通知家长

30下列需用保护具的患者是 ( )

A 大手术后

B 不配合治疗患者

C 精神病病人

D 谵妄躁动

31使用约束带时,对病人应重点观察 ( )

A 肢体的位置

B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固

D局部皮肤颜色有无变化

32有关保护具的应用,错误的一项是 ( )

A 安置舒适的位置,常更换卧位将

B 枕头横立于床头,以免头部撞伤C 使用约束带时,应放衬垫

D 扎紧约束带,定期松放

33选择拐杖长度,下列哪项不正确 ( )

A患者身高减去40cm

B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2~3cm D拐杖底端应该侧离足跟15~20cm

第四章 活动与搬运 一.单选题(每题1分)

1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是 ( ) A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情

B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严

C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可

D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重

2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发 ( )

A慢性支气管炎

B 坠积性肺炎 C 自发性气胸

D 吸入性肺炎

3.下列哪项不是长期卧床的并发症 ( )

A 褥疮

B 体位性低血压

C 腹泻

D肾结石 4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度 ( )

A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力

C 可移动位置,但不能抬起

D可见肌肉微收缩,但无肢体运动

5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现 ( ) A需要使用设备或器械

B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育

D 即需有人帮助,也需要设备和器械

6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的 ( ) A维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩 D 维持肌紧张

7.肌肉的等长练习的主要作用 ( )

A 可改变肌肉长度

B 不伴有明显的关节运动

C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷

D作关节的活动锻炼

8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为 ( )

A 肌肉过度疲劳

B 关节僵硬

C 疼痛

D 关节挛缩

9.下列那种疾病需限制活动 ( )

A肥胖

B 坠积性肺炎

C 心肌梗塞

D 便秘 10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是 ( ) A视病情放平靠背架

B 取下枕头,病人仰卧屈膝位 C病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面

D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下

11.协助配合,使病员上移,为病员翻身的注意事项,哪项是错误的 ( )

A颅骨牵引,病员翻身时不可放松牵引

B 石膏固定,病员翻身后,注意伤侧位置适当

C术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身

D带多导管病员翻身后,注意体位舒适 12.

士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是 ( ) A 将病员两手放于腹部,两腿屈曲

B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘

C 一手扶肩,一手扶膝,轻推病人转向对侧

D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲,上腿稍伸直侧卧

13.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用 ( )

A 1人法

B 2人法

C 3人法

D 4人法 14.老年体弱病人需采用 ( )

A 轮椅运送

B 担架运送

C平车1人搬运

D平车2人搬运

15.糖尿病患者出院 ( )

A应用平车协助送出病室

B 应用担架协助送出病室

C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间

D 利于轮椅护送出院

16.颈椎骨折患者需采用 ( )

A 担架运送

B平车3人搬运法 C平车4人搬运法

D 轮椅运送

17.2人搬运病员正确方法是 ( ) A 甲托背部,乙托臀部

B 甲托头部,乙托臀部 C 甲托头、背部,乙托臀、膝部 D 甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部

18.单一搬运病员,平车头端与床尾呈 ( ) A 锐角

B平角

C 钝角

D 直角 19.协助病员向平车挪动的顺序是 ( )

A上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身 D臀部、下肢、上身

20.推平车上下坡时,应注意 ( )

A 病员头向前

B 病员头向后 C 病员头在高处一端

D 病员头在低处一端

21.用轮椅接送病员时,轮椅位置应是 ( )

A放在床尾,面向床头

B 放在床头,面向床尾 C 放在床旁,面向床尾

D 面向床头,椅背与床尾平齐 22.3人搬运病人上下平车法适用于 ( )

A 病情较轻者

B 体重较重者

C 病情较危重者

D 腰椎骨折者

23.重症小儿肺炎病人需采用 ( )

A平车单人搬运法

B平车双人搬运法

C 轮椅运送

D 担架运送

24.病员张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何处理 ( ) A暂停输液,继续吸氧 B 暂停吸氧,继续输液 C 拔管,暂停输液D吸氧维持输液吸氧

25.担架搬运病人时,利用滚动法,适用于 ( ) A臀部损伤

B 髋关节损伤

C 腰椎损伤

D 颈部损伤

26.单人搬运法,下列叙述错误的一项是 ( ) A推平车与病床平齐

B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧

C病员双臂交叉在搬运者颈后

D 搬运者抱起病人,移步轻放于平车上

27.用平车运送输液病人最重要的是 ( )

A上坡头在前 B 下坡头在后 C 做好穿刺部位的固定,防止针头脱出 D不可用车撞门

28.病员坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱病员 ( ) A扶好扶手,尽量向后坐

B 扶好扶手,尽量向前坐 C 两手放膝上,向前坐

D两手放膝上,尽量向后坐

29平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是 ( )

A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅

C 以免头部充血不适

D 以防坠车

30.

人搬运病人上下平车时,下列哪项不正确 ( ) A推平车至病人床尾,使平车头端和床尾成钝角

B 护士甲站床头托住头、颈、肩C 护士乙站床尾扶住病人两 D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜 31.

颈椎骨折患者需采用 ( )

A担架运送平车 B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车 D 4人搬运法活动与搬运

第五章 预防与控制医院感染 一.

单选题(每题1分)

1.对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( )

A 煮沸消毒灭菌法

B 高压蒸气灭菌法

C 燃烧灭菌法

D 熏蒸法

2 .乙醇消毒的作用原理是( )

A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性

D 干扰细菌酶的活性

3.现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水(

A 159ml B 169ml C 179ml

D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的( )

A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期

C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间

5.下列无菌技术操作哪项除外属正确(

A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用

C.一无菌物品,仅供一病员使用

D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( )

A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是( ) A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液

B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中

D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准( ) A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用

C .操作巾无菌巾外面没有被污染

D.无菌巾未被无菌液体打湿

13.取无菌溶液的评价哪项除外(

A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分

B.倒溶液时,未引起水珠四溅

C.标签向上 D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误( )

A滑石粉末撒落在手套及无菌区

B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分

D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行

15.哪项除外属无菌包的使用评价标准( ) A.查看了无菌包名称及灭菌日期

B.一次将包内物品全部取出

C.系带善处理,未吊垂在下

D.关包时系带横向缠绕以示区别

16.下列操作哪项正确(

A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴

B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖

C.无菌盘铺后应在内4小时内使用

D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥( )

A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期

B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦

C.戴脱时再手套口往下翻转脱下

D.脱时再手套口往下翻转脱下

18.下列原则哪项除外是正确的( )

A.无菌操作环境应清洁,宽阔

B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染

19.一套无菌物仅供一位病人使用是( )

A.节省物品

B.方便操作

C.防止交叉感染

D.防止差错

20无菌盘在何种情况下不得使用( )

A.准备好4小时之内

B.操作中无菌盘内面污染 C.无菌巾未被无菌液体打湿

D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区

21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( )

A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸 22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是( )

A.15min B.20min C.25min D.30min 23.无菌持物钳的正确取放方法是( )

A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张开

D.钳端平行

24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备(

A.2%过氧乙酸

B.食醋180~360ML

C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g D.40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5g 25.项违背无菌容器操作规程( )

A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好

B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部

D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可

26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是(

A.2%碱性戊二醛

B.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴铵

D.0.2%过氧乙酸

27.无菌持物钳及容器一般消毒应(

A 1周1次

B 1天1次

C 隔日一次1 D 0天一次 28.紫外线消毒时,下列哪项除外( )

A.被消毒的物品不应有任何遮挡

B.照射前室内应先做好清洁工作

C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时

D.消毒不受温度的影

29.理想的化学消毒剂哪项除外是错误的( )

A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响 30.哪项除外均属理想的化学消毒剂( )

A.作用时间长

B.易溶于水

C.温度和相对湿度适宜

D.无色、无味、无臭

31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到(

A 150℃

B 115℃

C 105℃

D 120 32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是( )

A 5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min 33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌( )

A 30min B 15min

C 60min

D 90min 34无菌包布材料最好选用( )

A.化纤布

B.有色棉布 C.脱脂的棉布

D.未脱脂棉布 35.无菌区的定义是( )

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域

C.灭菌处理后被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域

36.防止交叉感染最适当的方法是( )

A.工作人员衣帽整洁

B.操作的环境要清洁 C.无菌物品与非无菌物品分别放置

D.一份无菌物品,只供一个病员使用

37.保管无菌物品哪项除外是正确的( )

A.无菌包必须注明灭菌日期

B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内 C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方

38.哪项除外是无菌技术操作的原则( )

A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次

B.一份无菌物品,仅供一个病员使用

C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm

D.操作者身体应与无菌区保持一定距离 39.煮沸消毒时,哪项除外( )

A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好 40.哪项是灭菌的定义( )

A.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体

B.用物理或化学的方法杀灭全部致病菌

C.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞

D.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌

41.无菌盘的使用哪项除外是错误的( )

A.手臂可以跨越无菌面

B.无菌巾里面应保持无菌

C.无菌巾一旦受潮应晾干再用

D.无菌盘有效期8小时

42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是( ) A.检查瓶口是否有裂缝 B.冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D.练习操作以便从原处倒出

43.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的( )

A 用前核对瓶签

B 检查药液是否沉淀 C 到溶液时瓶签向下

D 用后立即盖上 44.哪项属于预防性消毒( ) A接触痢疾病菌员后洗手 B.为传染病病员接触物消毒 C.为艾滋病员的室内空气消毒

D.为没有明确可能受到病原体污染物消毒

45.下列哪项属疫原性消毒的概念( )

A.对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒 B.对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒

C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D.对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒 46.2%碘酊消毒效力属于( )

A.高效

B.中效

C.低效

D.环氧乙烷 47.下列哪项除外属高效消毒剂( )

A.碘伏

B.戊二醛

C.环氧乙烷

D.甲醛 48.下列哪项是低效消毒剂( )

A.过氧乙酸

B.酒精

C.环氧乙烷

D.新洁尔灭 49.哪项不是影响化学消毒剂的因素( )

A.消毒药物的有效浓度 B.消毒剂的种类 C.消毒时间

D.微生物的种类

50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是( )

A.配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配

B.需消毒的物品应刷净干燥后放入 C.需全部浸入液面以下

D.消毒后物品取出后立即应用

51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间( ) A 2min

B 4min C 6min D 8min 52.内源性感染来自( )

A.医院内的人员

B.本病室内的病员 C.与病员接触最亲密人员 D.病员身体的正常菌群 53.易感宿主是指( )

A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人 54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是( )

A.先将肛管洗刷干净

B.肛管腔内注水,用纱布包好 C.冷水时放入

D.水沸后开始计时 55.哪项除外需无菌技术操作( )

A.注射药物 B.消毒皮肤

C.选择合适部位

D.导尿 56.取无菌物品的正确方法是( )

A.用消毒后的手取 B.戴无菌手套拿取 C.用无菌持物钳取

D.用换药镊子夹取 57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是( ) A.煮沸法

B.高压蒸气法

C.浸泡法 D.甲醛熏 58..日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)

A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。

59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D) A、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、

60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)

A、将沸点提高到105oC.B、去污和防锈。C、预防玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。

61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)

A、关闭门窗。B、避免人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。 62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥(D)

A、严格掌握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒液应临时配制。D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。

63.哪项不宜浸泡手的消毒液(A)

A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双胍乙烷。D、0.2%过氧乙酸溶液。

64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B) A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。 65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B) A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。 66.橡胶类物品的保养方法中哪项正确(A)

A、导管避免过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。D、可以与锐器放在一起。

67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)

A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。

68.铺无菌盘的正确操作方法哪项除外(B)

A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、手臂不可跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。 69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥(C) A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。B、要求室温在18oC以上。C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。

70.哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)

A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立即烤干后用。C、盛放无菌包处应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。

71.打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)

A、必须将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边缘。C、手不触及容器内面。D、手持无菌容器时,应托住容器底部。

72.无菌物品应放置在(D)

A、方便工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。

73.戴无菌手套时哪项不对(C)

A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。D、发现手套有破洞应立即更换。 74.不需执行终末消毒的是(B)

A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。

D、疟疾病员出院用过的日常用品。

75.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D) A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立即取下更换。D、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。 77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)

A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。D、送传染科太平间。 78.不符合隔离原则的操作是(C)

A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。 79.无菌持物钳的放置哪项除外(D)

A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。 80.隔离区刷手操作哪项不妥(A)

A、脱下隔离衣后立即刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。 81.为传染病员实施护理操作(D)

A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可随意活动。C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。

82.穿隔离衣时已穿好两袖先(D)

A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。 B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。 C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。 D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。

83.使用隔离衣的方法哪项除外(D)

A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。 84.隔离衣挂法哪项错误(B)

A、挂在污染区,清洁面向内。B、挂在半污染区,清洁面向内。C、挂在半污染区,污染面向向内。D、挂在污染区,污染面向外。

85.预防院内感染的护理措施哪项不妥(C)

A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、合理使用抗生素预防和控制感染。

86.哪项不是早期感染征象(C)

A、切口或引流管脓性分泌物。B、化验检查血中白细

胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。

87.对内源性感染的预防措施哪项不妥(C)

A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均采取保护性隔离。D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。

第六章 生命体征的观察和护理 一单项选择 (每题1分)

1.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是(

A 辐射

B对 流

C 蒸发

D传导 2.

体温调节中枢位于 ( )

A小脑蚓部

B 丘脑下部

C 延髓上部

D 大脑枕叶

3. 有关体温生理性变化的错误描述是 ( )

A一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高

B 儿童体温略高于成人

C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低

D 进食、运动后体温一过性增高

4.

关于发热的叙述,下列哪项是正确的 ( )

A 常见的发热类型有6种

B发热必须有致热原的参与

C体温上升期

D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋

5. 引起发热的最常见原因是 ( )

A恶性肿瘤

B 物理因素作用

C 化学因素作用

D 细菌、毒素感染 6.

发热的指征是 ( )

A 体温超过正常值的0.3℃

B体温超过正常值的0.5℃

C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正常值的0.1℃

7.

口腔体温划分低热的范围 ( ) A.37~37.2℃

B.37.5~37.9℃

C.38~38.5℃

D.38.5~39℃

8.

感染性发热的疾病是 ( )

A中暑

B 恶性肿瘤

C催眠药中毒

D败血症 9.

关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是 ( ) A 如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量

B 口温多用于婴儿和昏迷病人

C 心脏病患者不宜测试直肠温度

D腋温易受环境影响,不够准确

10.

测量体温的方法中正确的是 ( )

A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min

C 将肛表插入肛门测量5min

C 进食后10分可测口腔温度

11.

伤寒病人常见的热型是 ( )

A弛张热

B 稽留热

C 间歇热

C不规则热 12. 发热过程体温上升期的特点是 (

A 散热多于产热

B产热大于散热

C 产热和散热趋于平衡

D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 13.

高热病人药物降温后易出现 ( )

A循环衰竭症状

B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡

C体温不升

14.

高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是(

) A皮肤苍白、寒战、出汗 B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗 D脉速、面部潮红、出汗 15.

可选口腔测量体温的病人是 ( )

A呼吸困难者

B口鼻手术者

C大面积烧伤者

D昏迷者

16.

高热病人宜鼓励其多饮 ( )

A白开水

B糖水

C淡盐水

D糖盐水 17.

高热病人的观察内容,错误的一项是 ( )

A观察体温变化 B每日4次观察意识状态 C观察脉搏、呼吸、血压 D观察物理降温后效果

18.

高热病人的护理措施中,首先应做的是 ( ) A口腔护理

B 测量体温

C 补充体液

D降体温

19.

观察热型的重要临床意义在于 ( )

A有利于护理

B 协助诊断和治疗观察

C有无合并症

D判断病情的转归

20.

患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是( )

A口表测口温

B肛表测直肠温 C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温

21.

物理降温半小时后测体温绘制符号是( )

A红虚线 红点

B红虚线

红圈

C蓝虚线

红点

D红虚线 蓝圈

22.

不属于高热持续期的临床表现是( )

A颜面潮红 B呼吸脉搏加快

C大量出汗

D尿量减少

23.

处理非传染病污染的体温表,错误的做法是( ) A用手腕力量甩表至35℃以下

B忌用热水煮沸体温表

C先用清水洗净,再放消毒液中

C浸泡先后消毒2次,每次30min 24.

关于体温,下列叙述哪项不正确(

A正常人的体温舌下是36.2~37.2℃

B直肠体温高于口温0.3~0.5℃

C腋下体温低于口温0.3~0.5℃

D测直肠体温时需深入5cm 25.

酒精擦浴主要的降温作用是( )

A辐射散热

B蒸发散热

C对流散热

D传导散热

26.

测量脉搏的首选部位是( )

A颞动脉

肱动脉

C橈动脉

D颈动脉 27.

计算脉搏的时间至少需要( )

A 15s

B 30s

C 1min

D 2min 28.

错误的诊脉操作是()

A手臂伸展放于舒适体位

B食指、中指、无名指切脉

C计数30min得数和

D有绌脉者先听心率,再测脉

率,计数1min

29.

脉搏变化,哪项不符合生理变化(

A成人比小儿快

B 老人比儿童慢

C女性比男性快 D睡眠时要减慢

30.

休克病员的脉搏是( )

A缓脉

B丝脉

C绌脉

D不规则脉

31.

当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现(

) A间歇

B脉奇脉

C交替脉

D绌脉 32.

下列哪种病人不会使脉搏增快 ( ) A甲亢

B心衰

C伤寒

D 缺氧 33.

脉搏短绌的特点是( )

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐

D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等 34.

奇脉的表现特征为(

A脉搏一强一弱交替出现

B脉搏强大有力 C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失

D脉搏骤起骤落,急促有力

35.

当期前收缩时,脉搏可出现( )

A频率的改变

B节律的改变

C强弱的改D深浅度的改变

36.

颅内压增高病人的生命体征变化(

) A呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大 B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大 C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小 D呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小 37.

患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是 ( )

A 先测心率、脉率,另一人计时

B一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

C一人测脉率,另一人报告医生

D一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率

38.

测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了 ( )

A表示对病人的关心 B测脉搏估计呼吸频率 C将脉率与呼吸频率对照 D转移病人的注意力

39.

呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于 ( )

A 10次

B12次

C 14次

D 16次 40.

测量呼吸的方法,错误的一项是 ( )

A测量前向病人解释取得合作

B观察病人胸腔起伏,一起一伏为一次 C成人、儿童计数30S,得数乘以2 D呼吸异常者测1min 41.

正常成人呼吸的速率为 ( )

A14~16次/min B 16~20次/min C 20~22次/min D 20~26次/min

42.

下述的观察记录中,错误的一项是 ( )

A体温37℃ B心率/脉搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血压 16/10.7Kpa

43.

关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确 ( ) A成人16~20次/min B老人呼吸较慢 C卧床休息时呼吸较慢 D呼吸不受意识控制 44.

潮式呼吸特点是 ( ) A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始

D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 45.

间断呼吸特点是 ( )

A呼吸与呼吸暂停现象交替出现

B 呼吸深长而规则

C呼吸浅表而不规则

D呼吸加快与呼吸变慢交替出现

46.

病情与呼吸异常不符的是 ( )

A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢 C酸中毒时呼吸深而慢 D巴比妥中毒时呼吸浅而快

47.

某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是( )

A大叶性肺炎

B 哮喘发作

C喉头水肿

D代谢性酸中毒

48.

下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 ( ) A周期性呼吸

B异常陈一施氏呼吸

C库氏尔呼吸

D比奥呼吸

49.

代谢性酸中毒患者异常表现为 ( )3 A吸气呼吸困难

B呼气呼吸困难

C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则

50.

在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 ( ) A肺

B心

C脑

D 肝

51.

胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是 ( ) A呼吸中枢兴奋性降低

B患侧胸腔受压,呼吸运动受限

C支气管痉挛

D肺泡和支气管粘膜淤血 52.

下列哪项不是呼吸困难的症状 ( )

A呼吸急促

B 呼吸缓慢

C鼻翼扇动

D烦躁不安 53.

对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥 ( ) A勤巡视,多安慰,满足其安全需要

B调节室内空气,保持适宜的温、湿度 C测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D需要时给予吸痰和氧气吸入

54.

对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥 ( )

A帮助病人多翻身 B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D必要时用吸引器吸痰

55.

当一患者处于濒死期时,呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是 ( )

A仔细听呼吸声响并计数

B手置患儿鼻孔前,以感觉气流通过计数 C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率

56.

在生理情况下,血压升高不见于 ( )

A 高温环境下

B饱餐后

C饮酒后

D激动

紧张时

57.

可使血压偏低的因素是 ( )

A过度兴奋

B高温环境

C过度疼痛

D睡眠欠佳 58.

使用血压脉搏仪,错误的方法是 ( )

A接通电源,接上充气插头换能器 B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字

59.

正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为 ( ) A收缩压升高,舒张压无变化

B收缩压无变化,舒张压升高 C收缩压升高,舒张压降低

D收缩压和舒张压均升高 60.

测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力 ( )

A大于心脏收缩压 B小于心脏收缩压 C等于心脏舒张压 D大于心脏舒张压 61.

袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是 ( ) A未注入气前血管已受压 B血流阻力减少 C有效测量面积变窄 D需要较高的压力阻断血流 62.

当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力 ( ) A大于心脏收缩压 B等于心脏收缩压 C小于心脏收缩压

D等于心脏舒张压

63.

测血压时袖带缠得过紧可使 ( )

A收缩压偏低

B收缩压偏高

C舒张压偏高

D舒张压偏低 64.

那项除外与测量血压值准确性无关的因素是 ( ) A 病人体位 B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压的操作者D血压计零点与心脏的位置

65.

用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值 ( )

A偏低

B偏高

C脉压差大

D脉压差小 66.

所用血压计袖带过窄,测量的血压值 ( ) A偏高

B偏低

C脉压差小

D脉压差大 67.

血压计的水银不足,则测出的血压数值 ( ) A偏低

B偏高

C无影响脉

D压差小 68.

某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为 ( )

A收缩压偏高,舒张压偏低 B临界高血压 C收缩压偏低,舒张压 D偏高高血压

69.

一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是 ( )

A左上肢

B 左下肢

C右上肢

D右下肢 70.

一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥 ( )

A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高

B应与其基础血压对照后做解释 C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕

D向病人讲解治疗原则,给予保健指导

71.

男性40岁,主诉头晕,测收缩压21.1Kpa,舒张压12.0Kpa,应考虑 ( )

A高血压 B临界高血压

C收缩压偏低,舒张压正常

D舒张压偏低,收缩压正常

72.

用上肢袖带测下肢血压,可使 ( )

A收缩压偏高,舒张压无明显变化

B收缩压与舒张压均明显偏高

C收缩压无变化,舒张压偏高

D收缩压偏低,舒张压无明显变化

73.

测血压时,输气球打气至肱动脉音消失时,此时袖带内压力是 (

A小于心脏收缩压

B等于心脏收缩压 C大于心脏收缩压

D等于心脏舒张压 74.

在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的 ( ) A打气不可过猛过高

B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听

C须密切观察血压者,应尽量做到四定

D听诊器的胸件不可放在袖带下面

75.

以下哪种操作方法可导致血压值偏低 (

A袖带缠得过松B袖带过窄 C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量)

76.

以舒张压增高显著特点的高血压常见于 ( ) A二尖瓣狭窄

B甲亢

C主动脉瓣关闭不全

D急性肾炎

第七章 冷热疗法的应用

一、单选题(每题1分)

1、当温度超过45ºC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适 ( )

A、热接受器

B、冷接受器

C、疼觉接受器

D、热疼痛接受器

2、热疗法的局部生理效应,不正确的是 ( )

A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加

3、冷疗法的局部生理效应,正确的是 ( )

A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加

4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应 ( )

A生理效应 B、时间效应 C、继发效应 D、远处效应

5、影响对热敏感性的因素不包括 ( ) A、年龄

B、性别

C、病情

D、意识

6、炎症初期用冷的目的是 ( )

A、解除疼痛 B、血管扩张 C促进愈合 D使炎症消散

7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确 ( )

A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛

8、用热的目的下列哪项是错误的 ( )

A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散

9、炎症早期用热的主要目的是 ( )

A、

扩张局部血管 B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能

10、炎症后期用热的目的是 ( )

A、解降疼痛

B、消除水肿

C、促进愈合

D、使炎症局限

11、用热可解降疼痛的机制是 ( )

A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环

C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张 D、

抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低

12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 ( )

A、热水局部浸泡

B、冷敷

C、热敷

D、先热敷10min后再冷敷

13、下列冷疗法中,错误的做法是 ( )

A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换

14、禁用冷疗的部位不包括 ( )

A、枕后、耳廓、阴囊

B、胸前区

C、后背

D、腹部

15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 ( )

A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼

16、乙醇拭浴的浓度 ( ) A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%

17、足底用冷可引起 ( )

A、腹泻

B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞

18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是 ( ) A、降低颅内压,防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性

19、使用冰槽低温疗法是将 ( )

A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫 B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖 D冰槽加入冰碎块 20、乙醇拭浴的原理是 ( )

A、传导

B、辐射

C、对流

D、蒸发

21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止 ( )

A、发生寒战

B、体温骤降 C、腹泻 D、反射性冠状动脉供血不足

22、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是 ( )

A、保暧

B、使体温骤降 C、促进散热 D、预防发生心率不齐

23、患者左额早期感染应给 ( )

A、热敷

B、冷敷

C、中药热敷 D、冷热交替

24、一般冷疗时间可持续为 ( ) A、10~14min B、15~20min C、20~25min D、25~30min

25、全身用冷的方法是 ( )

A身体周围放冰袋

B、调节室内温度低于18℃ C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋

D、用32~34℃温水拭浴

26、用冷时间过长可导致 ( )

A、痛觉神经的兴奋性增强 B、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死

C、末梢循环不良

D、皮肤抵抗力降低

27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时,下列方法哪项是正确的 ( )

A、头部放热水袋,足部放冰袋 B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩

C、擦至胸腹时动作轻柔 D、擦后10min测量体温

28、全身用冷头部置冰袋重要的目的是 ( )

A、使病人舒适 B、加强拭浴反应 C、协助降温,防止头部充血

D、发生寒战

29、下列冷疗法中,错误的做法是(

A扁桃体摘除术后冰来置于颌下 B、脑水肿病人头部降温,体温维持在30℃以下

C、乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 30、冷湿敷多用于 ( )

A、麻疹高热

B、慢性炎症

C、止血

D、风湿热 31.干热的穿透力不如湿热的原因是( )

A、空气导热能力比水强

B、水的导致热能力比空气强

C、水的导热能力比空气强

D、水的导热与散热能力均比空气强

32.热水袋中灌入热水量为( )

A、1/3-1/2 B、1/2-2/3 C、1/4-1/3 D、1/3-2/3 33.可用热敷的病人是 ( )

A、胃出血 B、急性阑尾炎 C、术后尿潴留 D、牙痛

34、下列哪种情况禁用热疗法(

A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷

35.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是( )

A、皮肤抵抗力低

B、皮肤对热反应过敏

C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深 36.一般湿热敷的持续时间是( )

A、10-15min B、15-20min C、20-25min D、25-30min 37.痔术后,行热水坐浴下列哪些不妥( )

A、水温45-50oC B、时间10-20min C、浴盆及溶液均需无菌 D、浴后换药

38.热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥( ) A、开口朝下,倒挂晾干 B、排尽袋内空气,旋紧塞子 C、保存于阴凉处备用

D、热水袋布套放入污物袋内送洗 39.禁用热疗病人是( )

A、早产儿 B、牙周炎早期 C、末指循环不良 D、胃肠痉挛

40.局部湿热敷操作,错误的做法是( )

A、水温50—60℃

B、热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积

C、敷布干湿以不滴水为度

D、操作者手腕掌侧拭温 41.有伤口的部位做热敷时,尤应注意( )

A、床单上垫橡胶单 B、保持合适的温度 C、掌握无菌技术 D、及时更换敷料

42.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是( )

A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛

B、使局部血管收缩,减少渗出

C、通过传导使局部散热

D、防止感染 43.有伤口的部位做热敷时应( )

A、将敷料去掉再热敷 B、在敷料上面直接放热水袋 C、先伤口换药再热敷 D、先热敷后换药 44.鼻出血处理方法中哪一项不妥( )

A、在鼻腔内滴麻黄素

B、头部放低 C、用冰囊置于鼻根部

D、鼻部填塞止血 45.热坐浴的禁忌症是( )

A、痔疮手术后

B、肛门部充血

C、外阴部炎症

D、妊娠末期

46.某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为( )

A、30-50cm,20-30min B、30-50cm ,30-60min C、50-60cm ,20-30min D、50-60cm,30-60min

第八章 病人的清洁卫生

一、单项选择(每题1分)

1、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是( )

A苍白

B、发红

C、发绀

D、色素沉着 2.皮肤苍白多见于( ) A、大叶肺炎

B、休克

C、胆管阻塞

D、猩红热。 3.为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生( ) A、疲劳

B、眩晕

C、休克

D、昏迷。 4.适宜盆浴的病人是( )

A、严重心脏病

B、极度衰竭

C、肝硬化

D、妊娠7个月。

5.床上操浴的目的不包括( )

A、促进皮肤血液循环

B、增强皮肤排泄

C、观察病情 D、预防过敏性皮炎。

6.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的( )

A、动作敏捷、轻柔

B、保护病人自尊

C、减少翻动和暴露

D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦 7.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是( )

A、先脱右肢,先穿右肢

B、先脱右肢,先穿左肢

C、先脱左肢,先穿左肢

D、先脱左肢,先穿右肢。 8.卧有病员床的整理应采用( )

A撤出床单、抖渣 B床刷扫床 C用换下的枕套扫床 D用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床 9.有人床换床单的错误操作是( )

A、松被尾,助患者侧卧

B、将枕和患者一同移向对侧

C、松近侧各层单并卷入患者身下 D、扫床后按顺序换单

10.为带有多种导管的患者更换床单时( )

A、将管了全部拨出 B、血管钳夹紧管子C、将管子抬高 D、将管子放好并固定,加以保护 11.发生压疮的最主要原因是( )

A、局部组织受压过久

B、病原微生物侵入皮肤组织 C、机体营养不良

D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。 12.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是( ) A、枕部

B、肩部

C、肘部

D、骶尾部 13.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜( )

A、及时更换潮湿的床单B、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人 14.病人坐位主要受压点在( )

A、骶尾部

B、坐骨结节

C、足跟

D、肘部 15.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为( )

A、瘀血红润期压疮 B、炎症浸润期压疮 C、浅层溃疡期压疮 D、坏死溃疡期压疮

16.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的( )

A、瘀血红润期 B、浅层溃疡期

C、炎性浸润期

D、坏死溃疡期

17.一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )

A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C、创面湿润有脓性分泌物

D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润

18.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对( ) A、翻身时避免拖、拉、推动作

B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度

C、2-4h翻身一次

D、身体空隙处垫软枕、海绵 19.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是( )

A、消毒皮肤 B、去除污垢

C、降低体温

D、促进血液循环

20.协助病人更换卧位的间隔时间应根据( )

A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱

D、家属的提议

21.压疮瘀血红润期表现为( )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

22.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩( )

A、75%乙醇

B、0.5%过氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸

23.炎性浸润期压疮护理要点是( )

A、增加局部按摩次数 B、防止水泡破裂 C、清洁创面、注意引流 D、红外线照射

24.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗( ) A、50%乙醇 B、0.1%苯扎不溴胺 C、1:2500呋喃西林 D、0.9%氯化钠

25.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( ) A、

用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

C、暴露创面、紫外线每日照射1次

D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条

26.昏迷病人预防压疮的正确做法是( )

A经常翻身,一日3-4次

B、用橡胶气圈垫骨突出处 C、受压局部用电动按摩器按摩

D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。

27.受压局部皮肤按摩错误的方法是( )

A、蘸50%乙醇按摩

B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤 C、作离心方向的按摩 D、压力由轻到重,由重到轻

28.在身体空隙处垫以软枕的作用是( ) A、架空受压部位 B、降低局部皮肤所承受的压力 C、减少皮肤受摩擦的刺激

D、固定体位、安全防护、防止坠床。 29.各期压疮局部处理均可采用( )

A、拇指腹环形按摩 B、3%过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射 30.口腔护理的目的不包括( )

A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡

31.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有( )

A、游离酸

B、脂肪酸 C、溶菌酶

D、淀粉酶 32.0.02%呋喃西林溶液用于口 腔护理的机制( ) A、广谱抗菌作用 B、改变细菌生长的PH环境 C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合

33.用于真菌感染的漱口溶液是( ) A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、3%过氧化氢

D、3%硼酸

34.下列哪种患者需做特殊口腔护理( )

A、消化不良 B、胃炎 C、肺脓肿

D、昏迷

35.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染( )

A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌

36.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是( ) A、张口器从门齿之间放入

B、棉球少蘸漱口液 C、用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次

D、口腔干裂可涂液体石蜡

37.口腔护理操作方法下列哪项不对( )

A、协助病员侧卧或头偏向一侧 B、弯盘置于病员口角旁

C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面

D、先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面

38.为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的( ) A、石蜡油

B、压舌板

C、弯细管钳

D、吸水管 39.为病儿做口腔护理时,发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑,外周有红晕,常为:

A、鹅口疮 B、口腔炎

C、麻疹早期

D、水痘 40.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的( ) A取下假牙用冷水刷洗 B暂时不用,浸入清水中保存 C、每日换清水一次

D、定期煮沸消毒一次 41.为昏迷病员口腔护理禁忌( )

A、头偏向一侧 B、用张口器 C、漱口 D、用血管钳夹紧棉球擦拭

42.有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为( )

A、病毒感染

B、霉菌感染 C、个人卫生差

D、口腔白斑病

43.某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意( )

A、动作轻稳勿损伤粘膜

B、夹紧棉球防止遗留口腔 C蘸水不可过湿,以防呛咳

D擦拭时勿触及咽部以免恶心

44.下列梳头发的目的哪项不确切( )

A、刺激头皮的血液循环B、增进上皮细胞的代谢C、去除污垢和脱落的头发D、预防感冒

45.灭头虱的方法中,下列哪项没有必要( )

A、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B、反复揉搓头发10min C、24h后用篦子篦去死虱,洗头

D、梳子和篦子去清洗后消毒

46.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是( ) A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml C、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml D、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml 47.某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )

A加快操作完成洗发 B边洗发边通知医生 C鼓励病人坚持片刻即洗完 D停止操作让病人平卧 48.下列哪项不是晨间护理的内容( )

A、协助病人排便、洗脸梳头B、口腔护理C、整理床铺、检查皮肤受压情况D、冲洗会阴

49.为危重病人晨间护理时应特别注意的是( )

A、床单是否清洁干燥 B、体位是否合适 C、面、手是否清洁D、局部皮肤受压情况

50.危重病人最佳的晨间护理程式序是( )

A口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单

B口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器

C给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理

D给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单

51.晚间护理的内容不包括( )

A、口腔护理 B洗脸、手C、擦背部、臀部D、梳头

第九章 休息与睡眠

一、单项选择题

1、下列哪项不是休息的涵义(

A、没有焦虑、紧张 B、身体各部的放松 C、良好心理状态 D、良好生理状态。

2.缺少休息可产生的身体症状是( )

A、疲倦、劳累 B、注意力下降 C神经质D、易激动。 3.满足休息的先决条件( )

A、减少紧张 B生理上的舒适C充足睡眠D减少焦虑。 4.卧床休息的主要目的( )

A、限制活动,减少体力和精力的消耗 B、减少焦虑,紧张C促进运动系统功能恢复D促进放松。

5.睡眠是生理活动所必要的过程,睡觉占人生( ) A、1/2 B、1/3

C、1/4 D、2/3 6.下列哪项不是睡眠时的生理变化( )

A、呼吸、心理减慢且规则 B、血压、体温下降 C、感觉功能暂时减退 D、肌肉逐渐紧张。

7.下列哪项是NREM第三时相的生理表现( ) A、呼吸均匀,脉搏减慢

B、肌肉松驰发、心跳缓慢

C、全身松驰,呼吸缓慢均匀

D.心率、血压,呼吸大幅度波动。

8.眼肌活跃,眼球迅速转动,易出现梦境,此时期是( )

A、NREN第一期 B、NREN第三期 C、NREM第四期 D、REM期。

9.成年人平均每晚睡眠时相周期( )

A、3-5个

B、4-6个

C、6-8个

D、8-10个。 10.睡眠时相同期,把下列哪一期称“入门期”( ) A、NREM第一时相B、NREM第二时相 C、NREM第三时相 D、NREM第四时相。 11.睡眠状态与年龄无关的是( )

A、总的睡眠时间随年龄而增长

B、NREM第四时相增加

C、NREM第

一、二时相增加

D、睡眠过程中醒来的次数增多。

12.下列哪项条件不是影响病人入睡因素(

A、卧位不适

B、适当通风

C、焦虑

D、强光、噪声。

13.下列哪项不是原发性睡眠障碍( )

A、药物依赖失眠症

B、睡眠性呼吸暂停 C、酒精中毒 D、睡眠过度。

14.住院期间睡眠期受到下列因素影响哪一项不确切( )

A、昼夜性节律去同步化 B、睡眠中断 C、诱发补偿现象 D、发作性睡眠。

15.下列哪类药物长期应用停药后可使REM睡眠时相出现“反跳性”延长,并伴有多变现象( )

A、安定

B、鲁米那

C、水化氯醛

D、氯丙嗪。 16.帮助病员入睡的护理措施,下列哪项不妥:

A、尊重病员的睡眠习惯 B、保持室净、卧具舒适 C、给病员喝咖啡D、必要时给予止痛药。

第十章 饮食与营养

一、

单项选择题

1.

人体的重要热量来源

( )

A、蛋白质

B、脂肪

C、碳水化合物

D、维生素 2.

下列哪种元素以化合物的形式出现( ) A、碳、氢、氧、氮

B、钾、钠、铁 C、钙、镁、磷

D、铁、锌、铜

3.

钾、钠、钙、镁的作用 ( )

A、构成机体重要材料 B、维持肌肉、神经细胞兴奋性 C、促进生长发育D、酶系统的激活剂 4.

脂溶性维生素是 ( )

A、维生素A、D

B、维生素A、B

C、维生素D、C

D、维生素PP,.M

5.

根据体重公式计算。属于正常范围的体象: A、±10% B、10-20%

C、10-20% D、>10% 6.

为增加组织修补能力应多给予( ) A、碳水化合物

B、蛋白质

C、脂肪

D、维生素

7.

为成人进行管喂饮食插入胃管深度( ) A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm

D、50-55cm 8.鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应( ) A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、拨管重插D、停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入 9.

插胃管时反复插管可致( )

A、胃粘膜损伤

B、声带损伤

C、食管损伤 D、口腔粘膜损伤

10.为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施( )

A、使病人头向后仰 B、使病人头向前仰 C、使病人头偏向一侧再插 D、使病人下颌向前仰 11.鼻饲法操作错误的做法是( ) A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml B、应检查胃管是否通畅

C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水

D、如灌入药物,先将药片研碎溶解

12.禁忌使用管喂饮食的病人是( )

A、昏迷病人

B、口腔手术病人

C、食管狭窄的病人

D、食管下段静脉曲张病人

13.给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了( ) A、增大咽喉部通道弧度 B、顺利通过气管分叉处 C、顺利通过膈肌 D、减少胃道粘膜损伤

14.对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥( )A、双目失明者可帮助他进食B需停止治疗,保证进食 C、尊重病人对饮食选择D需喂食者,可按其习惯行事 15.为病人管喂饮食后,再灌入少量温开水 ,其目的是( )

A、使病人温暖、舒适B、便于测量、记录准确C、防止呕吐 D、便于冲净胃管,避免食物存积

16.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的( )

A、每日所有鼻饲用物应消毒一次

B、每次灌食前检查胃管是否在胃内

C、鼻饲间隔时间不少于2h

D、鼻饲胃管应每日更换消毒

17.拨出管喂饮食时应做到( )

A、

嘱病员头后仰

B、嘱病员深呼吸 C、慢慢向外拨管 D、捏紧胃管末端,轻快拨出胃管 18.医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是( ) A、基本饮食,治疗饮食,要素饮食

B、流质饮食,半流质饮食,普通饮食

C、基本饮食,试验饮食,要素饮食

D、基本饮食,治疗饮食,试验饮食 19.流质饮食要求( )

A、每日3-4次,每次300-500ml B、每日4-5次,每次300-400ml C、每日5-6次,每次200-250ml D、每日6-7次,每次200-250ml

20.禁用高蛋饮食的病人是( )

A、严重贫血的病人 B、肾病结合症病人 C、肝昏迷病人 D、大手术后病人

21.低盐饮食是指每天限用食盐量为( ) A、1g B、2g。

C、3g

D、4g 22.要素饮食的描述不妥的是( )

A、是天然合成的营养饮食

B、不需消化液也能吸收 C、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人

D、可口服,鼻饲或造瘘管滴入

23.伤寒病人膳食宜选择( )

A、软质饮食

B、高热量饮食

C、高蛋白饮食

D、低渣饮食

24.给危重病人喂食时哪项不妥( )

A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽

B、进流质者可用吸管或水壶吸吹

C、应先喂固态食物,后喂液态食物

D、卧床者应使其头转向一侧

25.一般手术后病人最理想的营养补充途径是( ) A、静脉输入蛋白质,脂肪乳剂 B、瘘管喂食高价营养 C、肠道吸收营养物质 D、全静脉营养 26.要素饮食护理,下列哪项不妥( ) A、可口服,鼻饲、造瘘处滴入

B、必须新鲜配制 C、当日未用完须放在冰箱内

D、灌喂时保持一定温度与速度

27.急性胰腺炎禁食的主要目的是( )

A、减少胃液分泌

B、减少腹胀

C、防止呕吐

D、减轻胰腺负担

28.不属于流质饮食的食物是( )

A、肉汁

B、豆腐

C、豆浆

D、冲蛋 29.做便隐血试验的病员应选择的菜谱是( )

A、蔬菜、炒猪肝

B、大白菜、五香牛肉

C、花菜、炒鸡蛋

D、红烧鱼、菠菜汤

30.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求( )

A造影前晚给低脂饮食 B当天早晨禁食 C摄片后立即服高脂肪饮食 D脂肪总量低于50g 31.属于治疗饮食的是( )

A、流质饮食 B、面条 C高蛋白饮食D、试验脂肪餐 32.行胃肠外静脉营养的病员发热,首先应( )

A、检查穿刺处有无红肿 B、拨导管作细菌培养 C、取液体作细菌培养 D、检查室温是否过高 33.哪项不符合半流质饮食原则( )

A、易于咀嚼及吞咽

B、以软烂易消化为主 C、少食多餐

D、膳食纤维含量少

34.下列哪项不是忌碘饮食的禁忌( )

A、绿色蔬菜

B、海带 C、紫菜

D、禁止用碘消毒皮肤

35.肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进( )

A、低脂肪,低盐饮食 B 低脂肪,少渣饮食 C 低盐,少渣打饮食 D 高蛋白,低胆固醇饮食 36.冠心病病人进食过饱可诱发( )

A、胃液分泌增加 B、交感神经兴奋性增加 C、呼吸困难 D、心绞痛

37.低蛋白饮食适用于哪种患者( ) A、贫血

B、尿毒症

C、肾病综合症

D、糖尿病 38.关于疾病与饮食的关系,下列哪项是不正确的( ) A、糖尿病禁食碳水化合物

B、肝昏迷和肝炎病员禁食蛋白质

C、水肿病员禁食盐

D、溃疡病员宜少食多餐,给易消化食物

39.进食前护理程序为( )

A、停止治疗→整理环境→协助解大小便 B、协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便

C、整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便

D、停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。 40.产气的食物是( )

A、菠菜

B、牛奶

C、瘦肉

D、猪肝 41.为增加维生素B1病员日常最好食用( )

A、粗制米菜 B、精制米菜

C、蛋类

D、水果 42.记录每日进水量不包括( ) A、饮水量

B、食物中的含水量

C、输液量

D、肌肉注射药量

43.下列哪项不是每日排出液量(

A、腹水

B、抽出的胸水

C、排尿量

D、呕吐物

44.以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量( ) A、烧伤

B、休克

C、大出血

D、发热 45.记录每日排出量不包括( ) A、每日尿量

B、汗液排出量

C、粪便量

D、胃肠减压抽出量

46.某农药中毒昏迷病人,其进出液量记录项目不包括( )

A、输液量

B、尿量C、洗胃溶液量 D、鼻饲流质量

第十一章 胃肠活动的评估和护理

一、单选题:

1、

频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是: A使大量胃液丢失B 营养缺乏、消瘦C 造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 D食欲减退

2、

呕吐物呈粪臭味的疾病是:

A、胃幽门梗阻

B、低位性肠梗阻

C、急性胃炎

D、颅内压增高

3、

大便呈灰白色或陶土样常见于:

A.塞性黄疸

B、消化道出血 C、痢疾

D、痔疮

4、

常见喷射状呕吐的疾病是:

A、急性胃肠炎

B、妊辰反应

C、晕车晕船 D、颅内压增高

5、

消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有:

A、腹痛

B、与进食时间有关

C、有规律性

D、呈喷射状

6、

呕吐物呈咖啡色多见于:

A、胆汁反流

B、急性肝炎

C、下消化道出血

D、上消化道出血

7、

下列哪项疾病不宜洗胃:

A、幽门梗阻

B、肝硬化食道静脉曲张

C、安眠药中毒

D、中毒

8、

下列那种病是可以做胃灌洗:

A、消化道溃疡

B、昏迷

C、胃癌

D、食道梗阻

9、

下列那种并不适于洗胃:

A、食物中毒

B、幽门梗阻 C、药物中毒

D、食道异物

10、中毒较重的病洗胃时应采取:

A、做位

B、右侧卧位 C、半做位

D、左侧卧位

11、洗胃时,胃管插入的深度为:

A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm

12、胃液的温度:

A、18—24℃

B、25—38℃

C、39—43℃

D、40—50℃

13、用漏斗胃管洗胃,挤压标球的目的是:

A、加速灌洗液入胃内 B、减轻对胃黏膜的损伤 C、是引溶通畅 D、可以减少灌洗液量

14、为中毒者洗胃时,先吸进胃内容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:

A、防止胃管阻塞 B、防止误入气管 C、减少毒素吸收 D、防止胃过度饱胀

15、漏斗胃管洗胃的原理是:

A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用 D、虹吸作用

16、下列哪项中毒切忌洗胃:

A、安眠药中毒

B、敌敌畏中毒 C、强酸强碱药物中毒

D、中毒

17、为中毒病人洗胃时的标准是:

A、病人神志清醒

B、灌入量达5000ml C、吸出液体澄清、无味

D、以上都不是

18、下列哪项中毒不能洗胃: A、安眠药中毒

B、敌百虫中毒

C、来芬尔中毒

D、盐酸中毒

19、酸性药物中毒对灌洗液禁用:、

A、石灰水

B、碳酸氢钠

C、镁乳

D、鸡蛋清 20、抢救急性中毒的昏迷者,哪项是错误的:

A、催化

B、洗胃

C、导泻

D、静脉给药

21、对误服强酸的患者应:

A、用弱碱洗胃

B、用温水洗胃

C、用活性炭悬液洗胃D、往胃内灌入少量蛋白水

22、哪一种药物中毒,不能用碳酸氢钠洗胃:

A、乐果

B、1605 C、敌百虫

D、敌敌畏

23、漏斗洗胃时,液体不能顺利引流可采取:

A、提高漏斗

B、按摩胃区

C、挤压胃管中胶球

D、挤搓胃管

24、1059农药中毒洗胃时切忌用:

A、2%碳酸氢钠溶液 B、1:15000高锰酸钾溶液 C、生理盐水 D、碳酸氢钠

25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选:

A、温水 B、豆浆

C、2%碳酸氢钠

D、牛奶

26、为异烟肼中毒的病人洗胃,选择的溶液是:

A、温水

B、1:20000高锰酸钾溶液

C、1%盐水 D、2%—4%碳酸氢钠

27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是:

A、温水 B、盐水

C、高锰酸钾

D、植物油

28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是: A、活性炭

B、生理盐水

C、温开水 D、蛋白水

29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是:

A、生理盐水 B、鞣酸

C、过氧化氢

D、高锰酸钾

30、碘剂中毒洗胃时应注意:

A、观察病人神志

B、洗胃液量300ml C、病员能大声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止

31、哪项不 于影响排便因素的评估:

A、生理因素

B、排便训练

文化教育

D、排便量

32、直肠溃疡病员的粪便气味量:

A、酸味

B、粪便味

C、特殊腐臭味

D、腥臭味

33、上消化道出写病员的大便颜色是:

A、柏油色 B、黄褐色

C、陶土色

D、鲜血色

34、消化道出血的病员注意观察大便的:

A、形状

B、硬度 C、颜色 D、气味

35、电动洗胃机洗胃的原理是:

A、空吸作用

B、虹吸作用 C负压作用 D、正压作用

36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃:

A、敌百虫

B、六六六 C、氢化物 D、安眠药

37、碳酸氢钠洗胃液禁用于:

A、1059农药中毒

B、敌敌畏中毒

C、氢化物中毒

D、敌百虫中毒

38、护理大便失禁的病员,应特别注意:

A、观察大便性质

B、预防褥疮 C、记录大便量

D、脱水情况

39、阿米巴痢疾时大便多呈

A、黏液状

B、米柑样 C、脓血样

D、稀糊状 40、鲜血滴落于排便之后多见于:

A、肛裂 B、痔疮 C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

41、过敏性肠炎患者排出的粪便量:

A、黏液状 B、鲜血样 C、米柑样

D、黏胨状

42、大量黄绿色稀汁样,并含有膜状物时应考虑: A、服大量绿色蔬菜后

B、消化不良

C、伪膜性肠炎 D、急性肠炎

43、陶土样便多见于:

A、直肠癌 B、上消化道出血

C、胃及十二指肠溃疡 D、阻塞性黄疸

44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥:

A、查找胀气原因

B、变换体位 C、肛管排气

D、暂禁食

45、直肠病变保留灌肠时应采取:

A、右侧卧位

B、左侧卧位 C、平卧位

D、截石位

46、为伤寒病人灌肠时应注意:

A、液温

B、动作轻柔 C、液量不超过500ml D、病情观察

47、为肝昏迷病人灌肠时禁用:

A、生理盐水溶液

B、肥皂水溶液

C、蛋白水

D、温水

48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过: A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml

49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是: A、36℃

B、37℃

C、38℃

D、39℃ 50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:

A、7—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、12—15cm

51、灌肠的压力是指:

A、筒上缘距床沿的距离 B、筒底距床床的距离 C、筒底距肛门的距离 D、液面距肛门的距离

52、大量不保留灌肠法不用于:

A、直肠、结肠检查前 B、脏器造影、摄片术前准备 C、孕妇解便秘 D、腹腔、盆腔手术前准备

53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是:

A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、15—18cm

54、保留灌肠时液温应是:

A、36—37℃

B、38—39℃

C、39—41℃ D、37—38℃

55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是:

A、左侧位

B、右侧位

C、平卧位

D、截石位

56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过: A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm

57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是:

A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm

58、

1、

2、3灌肠液的组成是:

A、

甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90ml B、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml

C、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml

D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml

59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便: A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min

60、肛管排气时,肛管不易长时间放置肛门内是因为: A以免影响排气 B以免影响排便 C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动 6

1、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的:

A、软化粪便

B、排除积气

C、清除毒物

D、为保胎孕妇解除便秘

62、不宜做清洁灌肠的病员是:

A、肺炎病员

B、骨折病员

C、急腹症病员

D、肝炎病员

63、清洁灌肠时,如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是:

A、抬高灌肠筒

B、拔出肛管,重新插入 C、稍移动肛管

D、嘱病人放松腹肌

64、清洁官场时病员有便意应:

A、转动肛管

B、停止灌液

C、嘱病员深呼吸 D、提高灌肠筒

65、为解除盆腔术后肠胀气应采用:

A、保留灌肠

B、小量不保留灌肠

C、大量不保留灌肠 D、肛管排气 6

6、对急性口服中毒的病员,迅速而有效的抢救方法是: A、刺激咽部呕吐

B、电动吸引洗胃

C、催吐液催吐 D、静脉大量输液

67、颅内压增高的病员呕吐时表现:

A、呕吐物呈粪臭味

B、呕吐呈喷射状 C、饭后呕吐

D、呕吐物呈咖啡色

68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致:

A、腹泻

B、肠麻痹

C、便秘

D、大便失禁 6

9、肛门括约肌失去控制功能可致:

A、腹泻

B、便秘

C、大便失禁 D、肠痉挛 70、中毒昏迷者: A、切忌洗胃

B、一般不洗胃

C、谨慎洗胃

D、洗胃

71、哪项穴位不是促进肠蠕动的:

A、大肠俞

B、矢枢 C、足三里

D、曲池 7

2、呕吐病人的护理下列哪项是错误的:

A、

给病人心理安慰,照顾及扶助 B、胸腹部有伤口者应接近伤口

C、仰卧者头应偏向一侧

D、立即观察生命提正,给予输液

73、排便失禁的护理中最重要的是:

A、鼓励多饮水,给予流质、半流质食物

B、嘱病人休息,减少体力消耗

C、察记录粪便性质、颜色

D、预防褥疮的发生

74、保留灌肠仅适用于:

A、

早期妊娠

B、排便失禁

C、慢性痢疾

D、急腹症

75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位,其目的是:

A、舒适 B、便于操作

C、减轻不良反应 D、提高疗效

76、关于排便性质异常的描述,错误的一项是: A、上消化道出血为柏油样便

B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色

C、消化不良者大便呈酸臭味

D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出

77、解除病员便秘的方法,哪项是错误的:

A、插肛管助病人排便B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便,多食水果和青菜 7

8、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是: A、饭后1—2h B、饭前1—2h C、饭后4—6h D、饱食后

79、疑为食物中毒的病员,送检第一次洗出的胃内容物其目的是:

A、明确诊断

B、检验胃内容物的量及色 C、检验席位是否有效 D、减少毒物吸收

80、不适用于大量不保留官场的溶液是:

A、10%水合氯醛

B、生理盐水

C、肥皂水

D、清水

81、反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激:

A、交感神经

B、副交感神经

C、脊髓神经

D、内脏神经末梢

第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要

一、选择题:

1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经:

A、腹下N

B、盆N

C、阴部N

D、会阴N

2、正常尿的颜色为:

A、淡黄色

B、红色

C、深黄色

D、黄褐色

3、胆红素尿的颜色是:

A、红棕色

B、黄褐色

C、咖啡色

D、淡黄色

4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛? A、肾炎

、膀胱炎

C、尿失禁

D、尿潴留

5、正常人尿的酸碱度 A、4.5—7.5

B、2.5—4.5

C、4.0—9.0

D、3.5—5.5

6、正常人24h尿液量约为:

A、800ml

B、1500ml

C、2500ml

D、2000ml

7、正常人每次排出的尿量约为: A、100—150ml B、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml

8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的: A、尿液呈淡黄色 B、尿比重平均为

1、010—

1、025 C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明

9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:

A、急性肾炎

B、膀胱炎

C、有机磷农药中毒

D、糖尿病

10、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有: A、血红蛋白

B、红细胞

C、胆红素

D、白细胞

11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:

A、心力衰竭

B、肾小球肾炎

C、胃溃疡

D、膀胱炎

12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:

A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压

13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?

A保持床铺的清洁干燥

B、保持皮肤的清洁干燥

C 部垫尿布、勤洗、勤换

D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴

14、成人24小时尿量少于400ml称:

A、尿闭

B、少尿

C、排尿困难

D、尿潴留

15、无尿是指24h尿量少于:

A、50ml

B、150ml

C、100ml

D、10ml

16、哪项疾病不改变尿量?

A、慢性肾炎

B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾结石

17、除下列哪项外均是导尿的目的: A、收集尿标本做细菌培养

B、解除尿潴留病员痛苦

C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱

D、为记录排出量

18、影响排尿的因素哪项不妥:

A、心理因素 B、习惯因素 C、疾病 D、液体的摄入

19、为男病员导尿,不妥的方法是:

A、术者站在病人右侧

B、病人取仰卧、两腿平放略分开 C、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒

D、提起阴茎与腹壁呈60°角 20、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是: A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩

21、解除阻塞性尿潴留的方法是:

A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是

22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是: A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿

23、导尿中,哪项与防止感染无关: A、严格消毒物品

B、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入

C、一次放尿不超过1000ml

D、严格消毒外阴

24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的:

A、解除病员痛苦 B、预防尿外溢 C、避免手术中误伤膀胱

D、保持膀胱良好功能

25、不需要留置导尿的病员是:

A、休克

B、昏迷

C、尿道损伤

D、膀胱炎

26、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:

A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素

C、口服高渗糖

D、膀胱冲洗

27、女性留置导尿管首先应做的事:

A、带无菌手套

B、常规消毒外阴

C、剃阴毛

D、铺孔巾

28、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:

A 每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管

B、每周更换引流管及尿瓶一次

C、每周更换导尿管一次 D、鼓励病员多饮水

29、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:

A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B、导尿管每日更换一次

C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管

D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量

30、发生尿潴留原因哪项是错误的:

A、尿道阻塞 B、前列腺肥大 C、膀胱括约肌失去控制功能 D、尿道高度狭窄

31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:

A、休克

B、腹部剧痛

C、血尿、虚脱

D、膀胱炎症

32、前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员,最好的排尿方法是:

A、热敷下腹部 B、按摩下腹部

C、导尿

D、针炙

33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成: A、30°

B、40°

C、50°

D、60°

34、男性病员导尿管的正确固定方法是:

A、环形

B、全封闭式

C、蝶形

D、C+A

35、排出的尿液呈烂苹果味见于:

A、膀胱炎 B、肝硬化

C、尿毒症

D、糖尿病

36、润滑导尿管用:

A、消毒滑石粉

B、20%软皂液

C、无菌生理盐水 D、无菌石蜡油

37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为: A向上而下、由内向外 B自上而下、由外向内 C自下而上、由内向外 D自下而上、由外向内

38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:

A、等渗盐水

B、70%酒精

C、2%碘酒

D、0.1%苯扎溴铵

39、导尿时注意事项哪项是错误的?

A、严格执行无菌技术操作 B、导尿管粗细适宜 C、插管时动作轻柔

D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml 40、导尿与留置导尿操作不同之处是:

A、遮挡病员

B、说明目的取得合作

C、剃除阴毛

D、插入导尿管

41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是:

A、尿中磷酸盐被溶解 B、尿比重的改变

C、尿素被细菌分解放出氨 D、容器不清洁

42、膀膀癌病员尿呈:

A、血红蛋白尿

B、血尿

C、乳糜尿

D、脓尿

43、血丝虫病员尿呈:

A、血尿

B、脓尿

C、乳糜尿

D、蛋白尿

44、留置导尿时,定期更换导尿管的目的是:

A、锻炼膀胱的反射功能 B、减轻局部疼痛 C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染

45、带气囊导尿管的特点是:

A、便于固定

B、便于插管

C、适用测定残余尿

D、适用于女性

46、给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:

A、尿道3个狭窄部消失

B、尿道膜部扩张

C、耻骨下弯消失

D、耻骨前弯消失

47、手术12h后病人排尿仍困难时应:

A、导尿

B、给利尿剂

C、热敷下腹部

D、安置合适的体位

48、机体代谢产物的重要排泄器官为:

A、皮肤

B、肺脏

C、肾脏

D、消化道

49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是:

A、分散注意力,减轻紧张心理

B、利用条件反射促进排尿

C、清洁,防止尿路感染

D、使患者感觉舒适

50、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是:

A、正常

B、少尿

C、尿闭

D、尿量偏少

51、不需留置导尿管的病员是:

A、昏迷尿失禁

B、会阴部损伤

C、截瘫引起尿潴留

D、胸腔内器官手术前

52、下列病员需留置导尿的是: 腺素 A、留尿培养标本

B、测膀胱压力

C、检查残余尿

4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处:

D、为术后尿潴留病人放尿液 A、皮肤薄、色浅 B、无大血管 C、离大神经远 D、操

53、膀胱滴药常用的溶液是: 作较便 A、青霉素

B、0.1%新霉素溶液 C、0.1%新洁

5、避光放置的药物有: 尔灭 D、70%洒精 A、三溴片、酵母片 B、氨茶碱、硝酸银 C、疫菌 D、

54、尿失禁发生的原因,哪项不妥: 芳香类药 A、心理精神压力 B、腹压升高

C、昏迷 D、

6、接种结核菌素的部位是: 膀胱颈部有梗阻性病变 A、前臂内侧下段 B、上臂三角肌 C、前臂外侧 D、三

55、哪项不属于尿潴留的症状: 角肌下缘 A、膀胱肿胀至脐部 B、耻骨联合上扪及囊样包块 C、

7、

物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药: 尿液呈血性 D、疼痛

A、外用药 B、内服药 C、注射药 D、溶液

56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:

8、药物的保管原则不正确的一项是: A、多尿

B、少尿

C、尿闭

A、药柜宜放在阳光充足的地方

B、内服药、外用药、D、无尿 注射药应分类放置

57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为: C、由专人负责、定期检查 D、剧毒药、麻醉药要加锁A、

当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液 保管 B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出

9、应放在4℃冰箱内保存的药物是: C、膀胱内稍有尿液不自主排出

D、运动A、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素C D、丙种球蛋白 时致尿液排出

10、药疗原则下列哪项是错误的:

58、动力性尿潴留的原因是: A、根椐医嘱给药

B、给药时A、

膀胱颈部或尿道有梗阻引起

B、排尿功能间、剂量、浓度要正确

发生障碍引起

C、操作时要做到三查七对、一注意

D、凡发生C、心理紧张引起

D、排尿姿过敏的药物应暂停使用 势改变不能用力

11、查七对一注意,其中“一注意”是指:

59、前列腺肥大可造成病员: A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配A、尿失禁

B、尿潴留

C、尿闭

D、伍禁忌 尿痛

12、上臂肌肉注射的部位在: 60、排尿的初级中枢位于: A、上臂三角肌下缘

B、肘关节以上A、大脑皮层

B、骶髓

C、脑干

均可

D、腰髓 C、上臂外侧肩峰下2—3横指处

D、肩峰下6

1、哪项不是膀胱冲洗的目的: 2—3横指的任何一侧均可 A、保持其尿液引流通畅

B、清除膀胱内血块、粘液、

13、给药的时间应准确的原因是: 异物等预防感染 A、病人的个体差异 B、便于集中投药 C、药物的半衰C、解除尿潴留

D、治疗某些疾病 期 D、病情 6

2、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:

14、发口服药的正确方法是: A、排空膀胱

B、瓶内液面距床面约60cm C、滴A、每日三次饭后服

速一般60—80滴/分 B、服后不易多饮水

D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大 C、对床号、姓名、无误后发药,视病员服下后离开

D、6

3、为防止逆行感染,留置导尿引流管。哪项措施错误? 病员不在交给他人保存 A、不可受压

B、不应高于膀胱

C、不应接触

15、磺胺类药物不正确服法是: 尿瓶内尿液

D、不可每日更换 A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服 法、制剂不同选择

16、哪种药物,宜在饭后服:

第十三章 给药 A、健胃药 B、强心类 C、发汗药 D、助消化的

一、选择题:

17、肌肉注射错误的是:

1、发挥药效最快的给药途径是: A、正确选择注射部位 B、取合适的体位,使肌肉放松 A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射 C、常规消毒皮肤

2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是: D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入 A、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封

18、青霉素引起过敏反应大多数发生于: 瓶内保存D、与内服药分开放置 A、初次用药 B、过敏体质人 C、身体虚弱时 D、有青

3、应远离明火处保存的药物是: 毒素接触史 A、抗毒血清 B、胎盘球蛋白 C、乙醚、酒精 D、肾上

19、皮下注射错误的是:

20 A、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸

B、注射部位要常规消毒

C、持针时,右手食指固定针栓

D、针头与皮肤呈20°角刺入 20、在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是:

A、青毒素烯酸 B、青霉噻唑 C、高分子聚合物 D、青霉菌

21、哪项除外是给药原则:

A、根据医嘱给药 B、严格执行查对制度 C、有计划使用,避免浪费

D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间

22、哪项除外是询问三史内容:

A、现病史 B、用药史 C、家族史 D、过敏史

23、对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:

A、立即饮水 B、少量饮水 C、不饮水 D、不宜立即饮水

24、快速试敏时青霉素试验液标准是:

A、200u/ml B、100u/ml

C、500u/ml D、1万u/ml

25、先锋霉素试敏时皮试液标准为: A、0、5mg/ml B、0、05mg/ml C、0、25mg/ml D、0、025mg/ml

26、口服酸类、铁剂时应注意:

A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用

27、备口服药时下列哪项不妥:

A、

水剂,应将药水摇匀后再倒药

B、片剂,不可用于直接取药

C、油剂,可在杯内先加少许冷开水

D、不足1ml的药液,用量杯测量

28、发药时,如果病员提出疑问应:

A、弃去药物,重新配药

B、报告护士长

C、报告医生

D、重新核对,确认无误,解释后再给药

29、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:

A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素

30、尿少时易析出结晶的药物是:

A、阿可匹林 B、溴化铵 C、复方新诺明 D、糜蛋白酶

31、人体对药物吸收最慢的途径是: A、舌下 B、皮内 C、口服 D、皮肤

32、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:

A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌

33、环氧乙烷存放时哪项除外是错误的:

A、注意密闭并放置阴凉处 B、放入冰箱内 C、放入有色密盖瓶中 D、干燥通风、阴凉处

34、皮内注射时,皮肤消毒剂是:

A、

2、5%碘酊 B、0、1%新洁尔灭 C、70%酒精 D、0、5%碘酊

35、易潮解的药物是:

21

A、卡介苗 B、硝酸银 C、三溴片 D、氨茶碱

36、同时服用下列药物,最后服用的是:

A、三溴片 B、复方新诺明 C、蛇胆川贝液 D、维生素C

37、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是: A、St B、P.r.n C、Bid D、qd

38、指导病员服药的方法错误的是:

A、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口

B、发汗药服后多饮水

C、助消化药饭前服

D、服铁剂,忌饮茶

39、不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是: A、血压下降 B、面色苍白、出冷汗 C、神志不清 D、发绀

40、哪项除外是易被热破坏的制品:

A、青毒素 B、抗毒血清 C、疫苗 D、过氧乙酸

41、哪项除外均为合适的注射部位:

A、应避开神经血管处

B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针

C、长期注射的,应经常更换注射部位

D、静脉注射时应由近端到远端的选择

42、集体注射时,为预防交叉感染哪项错误:

A、一人一针 B、一人一止血带 C、一人一垫枕 D、几人一止血带

43、下列注射法的进针角度哪项是错误的: A、皮内5° B、皮下30°—40° C、肌肉90°

D、静脉30°

44、股静脉穿刺部位在股三角区位于:

A、股动脉外侧 B、股动脉内侧 C、股神经内侧 D、股神经和股动脉之间

45、青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:

A、皮丘无改变 B、全身无自觉症状 C、皮丘周围无红肿 D、皮丘直径大于1cm

46、有关静脉注射论述哪项除外是正确的:

A、

在穿刺点上方扎止血带 B、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘

C、药液不可溢出血管外

D、见回血再进针少许

47、无菌注射器针头哪部位手可触及:

A、针筒、针梗 B、针柄、针尖 C、乳头、针栓 D、空筒、针栓

48、接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:

A、立即停止注射 B、立即通知医生 C、继续按计划注射 D、立即停止注射并从速处理

49、皮内注射后应多长时间后观察结果:

A、10min B、15min C、20min D、25min 50、禁用静脉注射的药物是:

A、50%葡萄糖 B、氨茶碱 C、10%氯化钾 D、10%葡萄糖酸钙

51、下列皮内过敏试验液哪项不符合标准: A、青霉素200—500u/ml B、细胞色素C、0.075mg/ml C、链霉素2500u/ml D、T、A、Tu/ml

52、配制过敏试验液的溶媒是: A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、急救的准备工作

1、2%氯化钠液 6

6、下列哪项不是动脉穿刺的用物:

53、下列哪项药品的保管原则是错的: A、10ml注射器

B、9号针头 C、无菌手套 D、压脉A、

抗生素按有效日期先后排列

B、药瓶带 上应有明显的标签

67、病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,C、外用药用红色边作标签

D、剧毒药在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面用蓝色边作标签 色苍白,意识丧失。下列处理哪项除外:

54、禁做青霉素皮试的病人是: A、

停药、平卧就地抢救

B、立即皮下注A、对磺类药物过敏者 B、过敏体质者 C、8年前口服射肾上腺素

青霉素片出现皮疹者 D、父母有过敏史者 C、给氧气吸入、激素治疗

D、阿托品0、5mg

55、下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关: 皮下注射 A、

选择无钩、无弯曲的锐刺针头 B、注意药物配伍6

8、使用药物前,哪项除外则不能应用: 禁忌

A、变色 B、发霉 C、沉淀 D、遇光变质 C、不可在硬结、瘢痕处进针

D、注射部位皮肤消6

9、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈: 毒直径在5cm以上 A、头昏眼花 B、气促濒死感 C、四肢麻木 D、血压下

56、急救链霉素过敏性休克时首选药物是: 降 A、肾上腺素 B、乳酸钙 C、氯化钙 D、溴化钙 70、青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项

57、皮内注射操作中正确的一项是: 不妥: A、

皮肤试验时,取前臂掌侧下段

B、进针后抽回A、松弛支气管平滑肌 B、收缩血管、减小外周阻力 C、血

兴奋心肌、增加心输出量 D、升高血压 C、将药液注入真皮层

D、拔针后用棉7

1、王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误: 签按压穿刺处 A、

报告医生,修改治疗方案

B、告知病人、

58、有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的: 家属、以后要再用青霉素一定重做试敏 A、

皮试部位可取前臂掌侧上段

B、C、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标疑似阴性可用原液重做

D、做好急救准备 C、注射后可让病人散步20min返回观察反应

D、配7

2、哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因: 皮试液应有固定的溶液 A、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应

B、

59、皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是: 避免以后出现局部色素沉着 A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、T、A、T C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察

D、60、青霉素引起血清病反应的临床表现是: 避免与碘过敏反应相混淆 A、

胸闷、气促、发绀

B、血压下降、四7

3、臀部肌肉注射时,定位哪项除外均是错误的: 肢凉

A、

从臀裂顶点向左或右划一水平线上

C、头晕眼花、四肢麻木

D、发热、关节肿B、

以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘痛、淋巴肿大 外,二指之间的三角形区域内

61、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是: C、髂前上棘与尾骨联线的外1/4处

D、髂嵴最A、肺水肿

B、脑组织充血

C、脑组织缺氧

高点作一垂直线在线的上1/3处 D、毛细血管扩张 7

4、下列哪项不是给药原则的五个准确的内容: 6

2、哪项除外,属于过敏性休克的临床表现: A、准确的药物 B、准确的剂量 C、准确的方法、时间 A、

面色苍白、出冷汗、血压下降

B、胸闷、气D、准备地点 急、濒死感

75、给药中护士的职责哪项有误: C、全身淋巴结肿大

D、皮肤瘙痒、A、

严格遵守安全用药的原则

B、评估病荨麻疹 人情况

63、肌肉注射引起硬结的主要原因是: C、熟练掌握正确的给药方法与技术

D、促进疗效A、同时注射多种药物 B、病人肥胖 C、针头细小、进及减轻药物的不良反应 针深度不够

D、末做到一慢 7

6、静脉注射后的评价标准哪项不妥: 6

4、为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无A、严格查核是否做到了五个准确

B、注射过程中肿胀,但病人有痛感,可能是: 密切观察并评估病人的用药反应 A、针头滑出血管外 B、针头阻塞 C、静脉痉挛 D、针C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射 D、控头斜面部分穿透下面血管壁 制药物注入的速度 6

5、使用青霉素正确的方法是: 7

7、小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是: A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验 B、试验A、额上静脉 B、头静脉 C、眶上静脉 D、颞浅静脉 结果阴性者,今后再用时可免做过敏试验 C、青霉素外7

8、小儿头皮静脉的特征哪项错误: 用时可不做过敏试验

D、注射之前应做好A、血管呈微蓝色 B、管壁厚不易压瘪 C、血流方向向

22 心 D、注药时阻力小 A、病变种类 B、病变程度 C、病变部位 D、病变时间 7

9、小儿头皮动脉的特征哪项错误: 9

3、手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么A、血管有搏动 B、血流方向离心 C、血液呈暗红色 D、部位: 注射时呈树枝状突起 A、口腔与腮内壁

B、咽与喉粘膜 C、口腔与喉粘膜 80、股静脉注射操作哪项不妥: D、口腔与咽粘膜 A、

病人取仰卧位、下肢伸直略外展 B、常规消毒局9

4、手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项? 部皮肤并消毒术者左手示指和拇指

A、心动过速 B、咽痛 C、头痛

D、头晕 C、在腹股沟中1/3交界处,左手示指触及动脉搏动最9

5、射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少: 明显部位,在其外侧 0、5cm处垂直刺入

A、45℃

B、50℃

C、55℃ D、60℃

D、抽动活塞见暗红色回血,可注入药物 9

6、对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml: 8

1、不是静脉穿刺失败的常见原因是: A、2ml B、4ml C、6ml D、8ml A、刺入过深 B、刺入过浅 C、针头斜面末完全进入血9

7、药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种: 管内 D、皮下脂肪过多 A、射流式吸入法 B、超声雾化吸入法 C、手压式雾化8

2、下列不同病人穿刺时方法不妥的是: 吸入法 D、喷气式吸入法 A、

水肿病人——先按揉局部,使血管显露

98、超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml: B、 休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使A、冷水、300ml B、酒精300ml C、药液250ml D、冷血管充盈

蒸馏水250ml C、

肥胖病人——先扎止血带选择血管后,再放松止9

9、雾化罐内需加药液多少ml? 血带消毒皮肤

A、20—30ml B、30—50ml C、40—60ml D、D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺 20—40ml 8

3、动脉注射后加压止血的时间应: 100、超声吸入法治疗时间每次多少min: A、10min以上 B、3min以上 C、15min以上 D、5minA、10—20min B、15—30min C、20—30min D、以上 30—40min 8

4、动脉注射时哪项除外均是适用目的: 10

1、若长时间使用超声雾化吸入器,何种情况时应关A、重度休克 B、创伤性休克 C、周围静脉穿刺困难 D、闭机器: 脑血管造影 A、药液不足时 B、水槽内水温55℃时 C、水温45℃8

5、为小儿股静脉注射时应注意: 时 D、水温高于60℃时 A、体位固定 B、臀下垫沙袋 C、严格消毒局部 D、会10

2、使用超声雾化吸入器时,什么时候毋需停机: 阴部用尿布覆盖 A、药液不足时 B、水温超过60℃时 C、水量不足时 D、8

6、留置气泡技术适用于: 水温高于50℃时 A、静脉注射 B、肌肉注射 C、动脉注射 D、小儿头皮10

3、手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h: 静脉注射 A、1—2 2—3

B、2—4 3—4

C、2—3 8

7、留置气泡技术的目的哪项除外: 2—3

D、1—2 3—4 A、使药液全部进入肌肉组织内 B、预防药液渗入皮下10

4、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少ml: 组织 C、减低疼痛 D、以利吸收 A、10ml

B、20ml

C、30ml

D、8

8、划痕法的技术操作哪项错误: 40ml A、先用70%酒精消毒局部皮肤待干

105、超声吸入器关闭时应如何?

B、必须用碘酒消毒皮肤以防感染

A、先电源后主机 B、先机器后电源 C、无分先后 D、C、局部滴1—2滴药液,后用针头在表皮上轻轻划“#”仅关机器即可 字

D、划痕后局部暴露,不可用手抓 10

6、手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存: 8

9、针梗全部断在病人体内时是错误的措施: A、40°

B、30°

C、50°

D、60° A、护士保持镇定 B、安慰病人 C、向下按压穿刺部位10

7、超声吸入器连续使用应间隔多少分钟: 暴露针梗

D、指导病人配合处理 A、15′ B、20′ C、25′ D、30′ 90、注射部位皮肤消毒时,正确的方法是: 10

8、吸入时水的吸入量应如何: A、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦 B、以注A、越多越好 B、适量 C、越少越好 D、毋需在意 射点为柚,由外向内呈环形涂擦

10

9、雾化吸入的优点不包括哪项: C、横形涂擦至注射点

D、以A、奏效快 B、药物用量少 C、不良反应轻 D、价钱便注射点为中心,自上而下的涂擦 宜 9

1、一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多

110、肺内疾病通常选用多大的雾滴: 少: A、1—2um B、2—4um C、2—3um D、A、15—20% B、10—25% C、15—30% D、1.2—2.4um 30—40% 1

11、吸入呼吸道中的氧流量百分数是多少时间有治疗9

2、雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小: 价值:

23 A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上 D、25%以上 1

12、长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种:

A、鼻导管 B、口罩 C、面罩 D、鼻塞法 1

13、稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:

A、a—摩蛋白酶 B、地塞米松 C、氨茶碱 D、庆大霉素

第十四章 静脉输液与输血

一、选择题:

1、常用 的晶体溶液,不包括下列哪项:

A、0.9%NaCl B、50%葡萄糖溶液 C、4%NaHCO3 D、林格氏液

2、静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:

A、40—50di 5g B、30—40di 5g C、40—50di 3g D、30—40di 3g

3、儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度:

A、0.1%—0.2% B、0.1%—0.3% C、0.2%—0.3% D、0.3%—0.5%

4、中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足:

A、4—8h 1/2—1/3 24—48h B、4—6h 1/2—2/3 12—24h C、6—8h 1/2—1/3 48—72h D、4—6h 1/2—1/3 24—48h

5、成人烧伤面积大于多少,小儿超过多少会导致丢失大量体液:

A、10% 20% B、20% 10% C、20% 15% D、25% 15%

6、需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动: A、上肢 下肢 B、下肢 上肢 C、近心 远心 D、远心近心

7、吸药时,需用什么消毒瓶盖:

A、70%酒精 B、2%碘酊 C、70%酒精+2%碘酊 D、不用消毒

8、周围静脉输液时,成人一般多少di/min, 儿童多少di/min,头皮针不超过di/min:

A、40—60 20—30 30 B、30—50 20—40 20 C、40—60 20—40 20 D、30—50 20—30 20

9、颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置:

A、上缘联线外上1/3 B、上缘联线中点 C、上缘联线内1/3 D、上缘联线外1/3

10、锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:

A、0.1%普鲁卡因 B、0.5%普鲁卡因 C、1%普鲁卡因 D、1.5%普鲁卡因

11、以手指按何处,使颈外静脉处充盈:

A、锁骨静脉处 B、颈静脉三角处 C、颈静脉外下2/3处 D、颈静脉外下1/3处

12、静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针:

24

A、15° B、20° C、30° D、45°

13、锁骨下静脉穿刺需固定硅胶管时宽胶布烘烤后在距穿刺点多少cm处固定硅胶管:

A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、3cm

14、输液完毕,以0.4%什么溶液多少ml注入后塞住针孔:

A、生理盐水1—2ml

B、枸橼酸钠生理盐水2—3ml

C、0.4%枸橼酸钠生理盐水1—2ml

D、生理盐水2—3ml

15、锁骨下静脉穿刺进针后,将硅胶管向进针孔插入多少cm左右:

A、10cm B、12cm C、15cm D、18cm

16、锁穿后隔日用什么消毒穿刺点周围皮肤再用什么擦拭硅胶管,同时更换胶布:

A、70%乙醇 0.9%NaCl B、2%碘酊 70%乙醇 C、70%乙醇 0.5%过氧乙酸

D、70%乙醇 2%碘酊

17、颈外静脉穿刺后取下注射器时,应按压住颈外静脉什么位置:

A、近心

B、远心

C、下1/3处

D、外1/5

18、锁骨下静脉插管输液法,刺入静脉长度,左侧多少cm,右侧多少cm:

A、10—15 15—18 B、12—15 16—19 C、10—15 15—19

D、12—15 15—18

19、颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位:

A、侧卧位 B、头低足高 C、半坐卧位 D、去枕平卧 20、锁穿时针头与皮肤呈多少度进针: A、20—30° B、30—40° C、40—45° D、45—60°

21、库存血的有效保存期:

A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

22、能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么: A、5%GS B、0.9%NaCl C、低分子右旋糖酐 D、50%GS

23、可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是:

A、枸橼酸钠 B、NaCl C、乳酸钠 D、NaHCO3

24、哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用:

A、普通血浆 B、冷冻血浆 C、干燥血浆 D、库血、新鲜血

25、可供给病员水份和热量的溶液是哪项:

A、5%—10%GS B、0.9%NaCl C50%GS D、水解蛋白

26、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:

A、100 B、150 C、180 D、200

27、输液引起急性左心衰的特征性症状是什么: A、咳嗽 呼吸困难 B、紫绀 烦躁不安 C、咳嗽 气促 胸闷 咳泡沫样血性痰 D、心慌 恶心 呕吐

28、白血病病员最适宜输什么血液:

A、血细胞 B、新鲜血 C、血浆 D、水解蛋白

29、下列哪种病员不能接受输血:

A、严重感染 B、过敏体质 C、急性肺水肿 D、乙肝 30、静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带: A、5cm 6cm B、6—8cm 6cm C、5—7cm 10cm D、6—8cm 10cm

31、颈外静脉穿刺时进针的角度: A、25°角 B、30°角 C、40°角 D、45°角

32、锁穿封闭液应使用:

A、无菌生理盐水3ml B、肝素10单位 C、枸橼酸钠5—10ml D、肝素5ml

33、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:

A、2小时7分 B、3小时7分 C、6小时7分 D、6小时30分

34、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:

A、20—30%乙醇湿化后的O2 B、0.9%NaCl湿化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

35、对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:

A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃温水

36、一个正常人血液总量是体重的多少: A、10% B、6%—8% C、7%—8% D、8%—10%

37、成人一次失血不超过体重的多少无明显症状: A、10% B、7%—8% C、6%—8% D、8%—10%

38、ABO血型分类依据是什么:

A、凝集素 B、血清抗体 C、D—Ag D

39、汉族人中多少为Rh阳性,多少为Rh阴性:

A、97%;3% B、98%;2% C、99%;1% D、9

8、5%;

1、5% 40、交叉配血试验应如何操作:

A、供者血清+受者红C B、受者血清+供者红C C、供受双方红C D、供受双方血清

41、库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周: A、3℃;1—2周 B、3℃;2—3周 C、4℃;1—2周 D、4℃;2—3周

42、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么: A、酸中毒 B、低钾血症 C、高钾血症 D、A+C

43、库存血红细胞平均每天损害率是多少: A、0.5% B、1% C、1.5% D、2%

44、哪项除外是成分血:

A、血浆 B、红细胞 C、自体血 D、白细胞浓缩悬液

45、成分血中有形成分不包括什么:

A、红C B、血C C、血浆

D、血小板

46、输血前遵医嘱备血应先取血标本多少ml: A、1ml B、0、5ml C、

1、5ml D、2ml

47、在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液:

A、肝素

B、枸橼酸钠

C、0、5%无菌葡萄糖

D、无菌等渗生理盐水

48、输血前多长时间肌注抗过敏药:

A、15min B、20min C、25min D、30min

49、直接输血抽60ml血前应先在备好的注射器中抽枸橼酸钠多少ml:

A、3ml B、5ml C、6ml D、4ml

25

50、下列哪项可以输血:

A、恶性肝炎

B、肾功不全

C、肺栓塞

D、急性高血压

51、血液中不可随意加入其它药物,但什么除外: A、Ca剂

B、50%GS C、少量枸橼酸钠 D、KCl溶液

52、动脉输血穿刺部位一般运用哪条动脉:

A、肱A B、左侧桡A C、颈总A D、右侧桡A

53、动脉输血切开插管时多选用哪条动脉: A、肱A B、桡A C、颈总A D、股A

54、输血中最严重的反应是什么:

A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、大量输血后反应

55、发热反应一般出现在输血过程中或输血后多长时间内:

A、1/2h—2h B、1—2h C、2—3h D、3—4h

56、发热反应超过多少℃应予以物理降温:

A、38.5℃

B、39.5℃

C、40.5℃

D、41.5℃

57、过敏反应发生应立停止输液,皮下或静注以下哪种溶液;

A、1:2000的正肾0、5—1ml B、1:2000的副肾1—2ml C、1:1000的正肾1—2ml

D、1:10000的副肾0、5—1ml

58、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食: A、6h B、4h C、8h D、12h

59、最严重的输血反应是什么:

A、发热反应

B、过敏反应

C、血管内溶血 D、血管外溶血

60、血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:

A、红C B、白C C、血小板

D、凝血因子如血小板等

61、与大量快速输血有关的反应不包括哪项:

A、心脏负荷过重

B、出血倾向

C、枸橼酸中毒、高血钙 D、酸碱失衡

62、为防止输注库存血发生酸碱失衡,应每输血多少ml给予5%NaHCO3:

A、400ml B、500ml C、600ml D、800ml

63、动脉输液拔针后,应以无菌纱布覆盖,压迫多少min后加压包扎:

A、3min B、5min C、10min D、15min

64、输血发热反应时,体温突然升至多少度持续多少h可缓解: A、38—40° 1—2h B39—40° 1/2—1h C38—41° 1—2h D39—40° 1—2h 6

5、在连续抽血输血过程中,应更换什么不需更换什么: A、注射器;针头

B、针头;注射器 C、均更换

D、均无需更换 6

6、血液从血库取出后,每200ml需在多少min内输完: A、20min B、30min C、1h D、

1、5h

67、输血时应注意输血速度,开始10min宜缓,每分多少di:

A、10di B、15di C、20di D、25di 6

8、静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:

A、10—15min B、15—20min C、20—25min D、25—30min 6

9、最易受微粒阻塞而损害的脏器不包括什么: A、肺

B、脑

C、脾

D、肾

70、静脉留置针,下腔静脉插管时,直经应与大隐静脉相适合,约多少cm,成人插管长度一般为多少cm: A、1—2cm 10—15cm B、1—2cm 15—18cm C、2—3cm 10—15cm D、2—3mm 15—`18cm 7

1、下腔静脉插管可随时加大流速、最快每分达多少ml以上:

A、50ml B、100ml C、400ml D、450ml 7

2、高位大隐静脉、位于腹股沟韧带下约多少cm处(一横指):

A、1cm

B、

1、5cm C、2cm

D、

2、5cm 7

3、大隐静脉可于下肢内踝隆突的前上方多少cm处摸到条索状:

A、0、5cm B、1cm C、

1、5cm D、2cm 7

4、静脉留置针以多少角度进针: A、10—20°

B、15—30°

C、30—40°

D、25—30° 7

5、锁骨下静脉插管进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角平分线上距该点多少cm:

A、0、5—1cm B、1—

1、5cm C、0

1、5—2cm D、不在此线上

76、颈外静脉穿刺时,病人应采取何种卧位:

A、去枕平卧

B、头低足高

C、侧卧位

D、半坐卧位

77、周围静脉输液时,应在进针点上约多少cm扎止血带:

A、6cm B、5cm C、10cm D、以上皆不对 7

8、小儿补钾时应怎样浓度: A、0、1—0、3g/kg.d; 0、1%—0、3%

B、0、15—0、25g/kg.d;0、1—0、2% C、0、2—0、3g/kg.d; 0、1%—0、3%

D、0、1—0、3g/kg.d 0、1—0、2%

第十五章 标本采集

一、选择题:

1、标本采集时的原则哪项不妥:

A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化

2、下列哪项属于血清标本采集法:

A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 3、哪项除外属全血标本:

A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉(E S R) D、Hct(红细胞比积)

4、哪项除外均是尿液防腐剂:

A、酒精 B、甲醛 C、甲苯

D、浓盐酸 5、血标本采集时哪项不妥:

A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血,充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集

26

血培养标本时,应防污染

6、使用真空采血管时试管头颜色是红色为:

A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率

7、使用真空采血管时试管头呈黑色是:

A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验

8、需生化试验应取真空采血管的:

A、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色 9、凝血测定时取真空采血管的:

A、蓝色 B、红色 C、紫色

D、黑色 10、紫色的真空采血管是:

A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率

11、EDTA—K2中文是:

A、肝素

B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾

12、采集血培养标本时应注意事项哪项错误:

A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求 D、一般采血2ml

13、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛: A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴 14、24h尿标本,收集的时间是:

A、早7点—翌日7点

B、早8点—翌日8点

C、早10点—翌日10点 D、早6点—翌日6点

15、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是: A、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 C、培养—血清—抗凝

D、培养—抗凝—血清

16、采集血清标本容器需用:

A、肝素抗凝管 B、清洁干燥管 C、石蜡油管 D、草酸钾瓶

17、采集粪便培养标本应:

A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入6—7cm取粪便少

C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许

D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验

18、血标本采集法有错的一项是:

A、血清标本应防止试管内凝血

B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝

C、血糖标本应空腹采血

D、血培养标本应在使用抗生素之前采

19、动脉采血不需准备的物品:

A、5ml无菌干燥注射器、8号针头 B、无菌手套 C、肝素 D、止血带

20、如查找伤寒杆菌应备:

A、干燥瓶 B、培养瓶 C、抗凝瓶

D、石蜡油瓶

21、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜: A、定时 B、空腹 C、夜间熟睡 D、畏寒发热时

22、哪项不属采集标本前核对的内容:

A、申请项目 B、病员姓名 C、病员床号住院号 D、疾病诊断

23、查痰内癌细胞时应采集:

A、常规标本 B、培养标本 C、24h标本 D、以上都不是

24、抽血后应立即送验的检验项目是:

A、血沉 B、血糖 C、二氧化碳结合力 D、乙肝标志物

25、做肝功能检查时,采血标本的容器需用:

A、肝素抗凝管 B、盛3、8%枸橼酸钠试管 C、清洁干燥试管 D、石蜡油管 26、不需加抗凝的标本是:

A、血钙 B、血糖 C、血氨 D、非蛋白氮 27、尿标本的正确采集方法哪项除外:

A、常规标本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培养标本可取中段尿 D、昏迷病可通过导尿术留取

28、静脉取血标本操作中哪项错误:

A、选好静脉系上止血带 B、严格消毒皮肤 C、稳准穿刺静脉、一针成功

D、松止血带后立即抽出血液

29、亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:

A、1—2ml B、5—6ml C、7—10ml D、10—15ml 30、采集血清检验标本时应:

A、容器内加抗凝剂,注血后不摇动 B、容器内加抗凝剂,注血后轻摇动

C、容器内不加抗凝剂,注血后不摇动 D、容器内不加抗凝剂,注血后轻摇动

31、采集12h尿标本时,哪项操作错误:

A、应备清洁带盖广口瓶 B、容器应放阴凉处 C、标本中应加防腐剂

D、容器标签上应注明时间7Am—7Pm 32、采集痰培养标本应嘱病人:

A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸数次后用力咳

B、进食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰 C、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出

D、清晨饭前漱口,再用等渗盐水漱口后,深吸气数次用力咳出气管深处痰

33、防止尿中激素被氧化,尿标本应加:

A、甲苯 B、甲醛 C、浓盐酸 D、碘酊 34、查寄生虫卵应注意采集粪便的:

A、脓血部分 B、粘液部分 C、边缘部分

D、不同部分

35、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应:

A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蜡纸盒 D、加温后的容器

36、采集尿培养标本的操作哪项不对: A、

用导尿法取标本

B、取晨起第

27

一次中段尿

C、外阴严格消毒后留取中段尿

D、采集后立即送验

37、便常规标本检验的目的是:

A、

查粪便中的致病菌

B、查肉眼不能察见的微量血液

C、查粪便性状、颜色、细胞

D、查粪便中的寄虫

38、二氧化碳结合力测定时需采血量:

A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml

39、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml 40、除下列哪项外均需空腹抽血:

A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血试验 D、肝功

41、哪项化验项目必须采集血清标本:

A、纤维蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血钾

第十七章 临终护理

一、选择题

1、哪项除外均属脑死亡的标准:

A、不可逆的深昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、心跳停止

2、哪项不是生物学死亡期的特征:

A、反射消失 B、尸冷 C、尸僵 D、尸斑 3、死亡过程分期哪项除外:

A、濒死期 B、临床死亡期 C、社会死亡期 D、脑电波消失期

4、哪项标准不属主动安乐死:

A、患不治之症的在濒死期 B、在精神和躯体极端痛苦 C、在家属的要求下 D、经医生认可

5、尸僵发生最高峰时间为:

A、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h 6、尸僵开始缓解的时间:

A、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天 7、尸体腐败的发生主要是因:

A、尸体存放过久 B、温度过高 C、酶的作用使组织分解自溶 D、肠道内容物发酵腐败

8、对濒死期病员的主要护理措施是:

A、结束一切处置 B、通知住院处结帐 C、准备尸体料理 D、争分夺秒的抢救

9、进行尸体料理哪项不妥:

A、放低头部 B、合上眼睑 C、擦净尸体 D、填塞孔道 10、尸斑开始出现的时间:

A、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h

11、尸体料理的目的哪项不是:

A、使尸体清洁 B、无液体流出 C、易于鉴别 D、确定死亡时间

12、哪项除外不是临床死亡期特征:

A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔缩小 D、各种反射消失

13、死亡的三个阶段是:

A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、尸冷、尸斑、尸僵 D濒死、临床死亡、生物学死亡

14、尸体料理操作中,哪项错误: A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B、用屏风遮挡 C、撤去一切治疗用物

D、使尸体平放、撤下枕头

15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为: A、愤怒期 B、协议期 C、否认期 D、接受期

16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:

A、循环衰竭 B、神志不清 C、呼吸衰竭 D、各种反射逐渐消失

17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用:

A、70%酒精 B、石蜡油 C、2%碘酒 D、松节油

18、尸冷指尸体温度:

A、

B、

C、与室温接近D、0℃

19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容: A、

移病员至抢救室或用屏风遮挡 B、给病员同情与安慰 C、观察病情并配合抢救 D、进行尸体料理准备工作

20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于:

A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期

21、不属于死亡判断标准的是:

A、心跳停止 B、呼吸停止 C、各种反射消失 D、失去运动能力

22、不属临终关怀的目的是:

A、使临终者舒适 B、保证临终者的尊严 C、对临终者亲属给予心理支持 D、观察死亡的过程

23、病员死亡后的善后工作哪项错误:

A、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间 B、按出院手续办理结帐 B、

停止一切治疗、药物及饮食 D、把床上用物撤走,重新铺上备用床

24、尸体料理时,头下置枕是为了:

A、便于操作 B、便于脸部充血 C、促进血液排除,以免脸部变色

D、有利口腔内液体流出

25、协议期时,下列措施哪项不妥:

A、多给予指导和关心 B、尽量满足病员的要求 C、减少痛苦 D、告知病情

26、濒死病员忧郁期的表现哪项除外:

A、悲伤 B、情绪低落 C、沉默哭泣 D、激恕

27、忧郁期的护理措施哪项不妥:

A、

忧伤、哭泣的给予精神支持 B、尽量满足病员的合理要求 C、注意预防病员的自伤倾向 D、向病员讲明预后如何

28、什么情况下护士方可进行尸体料理:

A 病员心跳、呼吸停止后 B、病员的意识丧失之后

C、医生作出“死亡”诊断之后 D、抢救工作效果不显著之后

第十八章 记 录

一、选择题:

1、哪项不属医疗文件记录的意义:

A、沟通 B、评估病员 C、考核 D、准确 2、医疗文件记录的原则哪项不妥:

A、及时、准备 B、完整、简明 C、字迹清晰 D、调查研究

3、为使医疗文件记录的准确哪项错误:

A、病员的基本资料必须正确无误 B、记录的内容必须真实、明确

C、记录者必须是执行者

D、错误处用修正液更改 4、病员入院后多长时间内必须完成护理评估: A、10h B、20h C、24h D、30h 5、哪项除外属于必须记录和报告的内容:

A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因

B、提供护理、治疗后,仍不能缓解甚至恶化的症状、体征

C、病员接受探视的情况 D、意外事件发生经过 6、日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有: A、体温单

B、医嘱单 C、病区报告 D、病程记录 7、病区交班报告书写时,首先应写的内容是:

A、新入院病员情况 B、病区内重点护理病员情况 C、特殊治疗后病员情况 D、离开病区的病员情况

8、当医嘱内容不详时护士应:

A、拒绝执行 B、凭自己的经验执行 C、询问主治的医生后执行 D、询问护士长后执行 9、执行医嘱下列哪项正确:

A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须隔日仔细核对一次

C、需下一班执行的,注明即可 D、医嘱须经医生签字后方为有效

10、关于医嘱种类的解释,下列哪项不对:

A、长期医嘱有效期在24h以上

B、临时备用医嘱在24h以内

C、长期医嘱医生注明停止时间后失效 D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

11、属于临时医嘱的一项: A、青霉素80万u ,im, q6h B、庆大霉素8万u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一级护理

12、属于长期备用医嘱的一项是:

A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st

D、普食

13、正确执行医嘱下列哪项除外:

A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩C、凡医嘱超过三页应重整,重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线,在红线下用蓝笔写“重整医嘱”,再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下

28 D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间

14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱:

A、低盐饮食 B、安眠酮0.2g,PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、吗啡25mg,im,prm

15、书写病区报告时,对新入院病人哪项不需叙述: A、主要症状 B、发病经过 C、入院后处理 D、家属的一般意见

16、处理停止医嘱时,治疗单、大小药卡注销后,在停止时间栏内:

A、划蓝钩标记 B、划红钩标记 C、用铅笔划钩 D、用红笔写“取消”二字

17、为分娩病员重整医嘱时,错误的一项是:

A、在最后一项医嘱下,用红笔划一横线 B、红线上有空格则从左到右顶格划一红斜线 C、重整者签上全名 D、将需继续执行的长期医嘱按原顺序抄录

18、护士将长期医嘱转抄至执行单上之后,用什么方法表示医嘱已执行: A、通知医生此医嘱已执行 B、通知护士去执行医嘱 C、在医嘱本标记栏内划上红钩

D、在执行单上注明转抄者的姓名

19、住院病案不包括:

A、护理记录 B、检查报告单 C、病区报告 D、体温单 20、下列哪项不嘱于医嘱的内容:

A、隔离种类 B、护理级别 C、饮食种类 D、病人体位

21、关于住院病案的书写,下列哪项不妥:

A、可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用 B、不可涂改,但可认真地剪贴修补

C、文字通畅,简明扼要 D、记录者应签全名

22、住院病案首页为:

A、医嘱单 B、入院记录单 C、体温单 D、入院通知书

23、出院病案首页为:

A、入院记录单 B、体温单 C、出院通知 D、出院小结

24、特别护理记录单适用于哪类病员:

A、即将出院的 B、危重病员 C、分娩后的 D、新入院的

25、出水量的记录应包括:

A、尿量 B、饮水量 C、输液量 D、鼻饲量

26、哪项除外是入水量:

A、引流量 B、输入液量 C、饮水 D、饮食

27、交班报告一般由谁书写:

A、护士长 B、值班护士 C、高年资护士 D、实习护士

28、医疗护理记录不包括:

A、记录及时,准确 B、描写生动、形象 C、书写真实、完整 D、医学术语确切、简明

29、医嘱一般:

A、每周核对1次 B、每小时核对1次 C、每天核对1次 D、每周核对3次

30、在体温单40—42℃之间填写哪项是错的:

29

A、患病时间 B、入院时间 C、手术时间 D、出院、死亡时间

31、医疗文件书写时不用铅笔是因为:

A、看不清 B、易被涂改 C、颜色不好看 D、不方便

32、哪项除外用红笔书写:

A、“重整医嘱” B、“转入医嘱” C、未用 D、执行医嘱后护士签名

33、哪项不是执行医嘱时的注意事项: A、特殊情况下可执行口头医嘱

B、凡已写在医嘱本上的医嘱,不需执行,由医生在 该项医嘱上标记栏内用蓝笔写“取消:

C、需下一班执行的临时医嘱要交班

D、长期备用医嘱应用前应查看前次用药时间

34、关于病室报告的书写,错误的一项是:

A、全面了解病人情况,作好记录 B、早班用蓝钢笔写 C、中班和夜班用红钢笔写

D、新入院病员应用蓝笔注明“新“

35、书写护理记录单,哪种病员是没必要的:

A、低热的病员 B、病重、手术、特殊治疗的病员 C、需要严密观察的病员D需要记录出入量者

36、关于停止医嘱的处理,错误的一项是:

A、把相应的药卡上的有关项目注销 B、把相应的治疗单上的有关项目注销

C、把相应的注射卡上的有关项目注销 D、在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画钩标记

37、护理记录单的记录方法正确的是:

A、眉栏填写夜间用蓝笔 B、日间用红笔书写

C、夜间用蓝笔书写 D、总结24h出入量后记录于体温单上

38、下列哪项不属于手术后病员的交班内容:

A、何种麻醉下施何种手术 B、术后清醒时间 C、伤口及血压情况D、术前治疗状况

39、病案组成哪项除外:

A、护理病案 B、住院病案 C、门诊病案 D、检验报告单

40、书写交班报告要求哪项除外:

A、详细描述病情 B、书写内容要全面、真实 C、字迹要清晰,不得涂改

D、日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写

41、有关医嘱正确的论述哪项除外:

A、护士在执行中须检查核对

B、是护士完成治疗计划核查的依据

C、医嘱由护士撰写

D、医嘱单在填写,执行中必须严肃认真

42、整体护理表格的首页是:

A、病员问题项目表 B、标准护理计划表 C、入院病员护理评估表 D、标准教育表

11D 12D 13B 14A 15C 16C 17D

18C 19A 20C21D 22B 23A 24D 25C

26A 27C 28A 29C 30C31D

第五章 预防与控制医院感染 参考答案:

一、

1C 2C 3C 4C 5D 6C 7D 8C 9D 10D 11A 12C 13C 14C 15B 16C 17B 18D 19C 20B

21D 22D 23A 24B 25D 26A 27A 28D 29C 30C

31C 32A 33A 34D 35A 36D 37C 38C 39B 40C

41B 42B 43C 44D 45A 46B 47A 48D 49B 50D

51B 52D 53B 54C 55C 56C 57D 58D 59D 60C

61C 62D 63A 64B 65B 66A 67C 68B 69C 70C

71B 72D 73C 74B 75B 76B 77D 78C 79C 80D81A 82D 83D 84B 85C 86C 87C 答案

第一章

绪论 答案:

一、

1D 2D 3C 4C 5D 6C 7C 8D 9C 10B 11C 12A 13C 14D 15C 16D 17A 18D 19D 20D第二章

环境

第六章 生命体征的观察和护理 参考答案:

1A 2B 3C 4C 5D 6B 7B 8D 9B 10B 11B 12B 13A 14C 15C 16D 17A 18D 19B 20D

B21 22C 23D 24D 25B 26C 27B 28D 29A 30B

31A 32C 33C 34C 35B 36A 37B 38D 39A 40A

41B 42B 43D 44C 45A 46D 47B 48C 49C 50C

51B 52B 53C 54A 55D 56A 57B 58D 59A 60C 参考答案:

一、

1C 2A 3B 4B 5C 6C 7B 8A 9B 10C 11C 12B 13C 14C 15B 16B 17D 18B 19C 20C 21C 22D 23B 24B 25C 26D 27B 28C 29B 30C 31D 32B 33C 34D 35C 36C 37D 38A 39D 40D 41C 42D 43A 44A 45A 46C 47A 48D

第三章

舒适与安全 参考答案

一、

1C 2B 3C 4C 5A 6C 7B 8D 9D 10C 11C 12B 13C 14B 15C 16A 17B 18A 19C 20C 21D 22D 23A 24B 25C 26B 27B 28D 29C 30D 31D 32D 33B

61C 62B 63A 64C 65A 66A 67A

68D 69D 70C

71B 72A 73C 74B 75D 76D

第七章 冷热疗法的应用 参考答案:

1C 2C 3D 4B 5B 6A 7B 8C 9A 10D 11D 12B 13B 14C 15C 16C 17C 18B 19B 20D21D 22C 23C 24B 25B 26D 27B 28C 29B 30C31B 32B 33C 34C 35C 36B 37A 38B 39B 40B41C 42B 43A 44B 45D

46A

第四章

活动与搬运 参考答案

1D 2B

一、

3C 4D 5C 6C 7B 8C 9C 10B

30

第八章

病人的清洁卫生 参考答案:

一、

1C 2B 3B 4C 5D 6D 7D 8D 9B 10D 11A 12D 13C 14B 15D 16C 17C 18C 19D 20B 21C 22C 23B 24D 25D 26B 27C 28B 29D 30C 31C 32A 33B 34D 35D 36A 37C 38D 39D 40D 41C 42B 43A 44D 45D 46A 47D 48D 49D 50 D 51D

54C 55D 56C 57A 58D 59D 60D

61C 62C 63C 64D 65D 66D 67D 68D 69B 70B71B 72B 73B 74D 75B 76C 77B 78B 79C 80C81D 82B 83D 84C 85D 86B 87C 88B 89C 90A91B 92C 93D 94B 95D 96D 97B 98D 99B 100C

101B 102A 103D 104B 105B 106B 107D 108B 109D 110B111D 112D 113A

第九章 休息与睡眠 参考答案:

1D 2A 3C 4A 5B 6D 7B 8D 9B

10B 11B 12B 13C 14D 15B 16C

第十章

饮食与营养 参考答案:

1C 2A 3B 4A 5A 6B 7C 8D 9C 10A11C12D 13A 14B 15D 16D 17D 18D 19D 20C21B 22A 23D 24C 25C 26C 27D 28B 29C 30A31C 32B 33B 34D 35B 36D 37B 38B 39A 40B41A

42B 43A 44D 45B 46C

第十一章

胃肠活动的评估和护理 参考答案:

一、

1C 2B 3A 4D 5D 6D 7B 8B 9D 10D11B 12B 13C 14C 15D 16C 17C 18D 19B 20A21D 22C 23C 24B 25C 26B 27D

28C 29B 30D31D 32C 33A 34C 35C 36C 37D 38B 39C 40B41D 42C 43D 44D 45B 46C 47B 48B 49C 50B51D 52C 53B

54B 55B

56B 57B 58B 59C 60C61C

第十四章 静脉输液与输血 参考答案

1B 2B 3B 4A 5B 6D 7C 8C 9A 10C 11B 12D 13A 14C 15C 16C 17A 18B 19D 20B21B 22C 23D 24D 25A 26B 27C 28B 29C 30D31D 32B 33D 34A 35A 36C

37A 38A 39C 40B41D 42D 43B 44C 45C

46D 47D 48D 49C 50B51C 52B 53B 54B 55B 56B 57D 58B 59C 60A61C 62B

63B 64A 65A 66B 67C 68B 69C 70D 71B 72C 73B 74B 75A 76A 77B 78A

第十五章 标本采集 参考答案:

一、

1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D

20B21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C

38D 39C 40C41D

62C 63C 64C 65B 66B 67B 68B

69C 70C71D 72D 73D 74C 75D 76B 77A 78C 79A 80A81D

第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要 参考答案

1D 2A 3B 4B 5A 6B 7B 8C 9D 10A11C 12B 13D 14B 15C 16D 17D 18C 19C 20D21D 22C 23C 24C 25D 26D 27C

28B 29B 30C31C 32C 33D 34D 35D 36D 37B 38D 39D 40C41C 42B 43C 44D 45A 46D 47DD48C

49 50B51D52D 53B54D 55C56A 57A58B 59B 62B61C62D

第十七章

临终护理 参考答案

一、选择题:

1D 2A 3D 4C 5C 6B 7C 8D 9A 10A11D 12C 13D 14D 15C 16D 17D18C 19D 20D 21D22D 23D 24C 25D 26D 27D 28C

第十八章 记

录 参考答案

1D 2D 3D 4C 5C 6C 7D 8C 9D 10B11C 12A 13C 14D 15D 16B 17D 18C 19C 20D21B 22C 23A 24B 25A 26A 27B

28B 29C 30A

31B 32D 33B 34D 35D 36D 37D 38D 39A 40A41C 42C

63D

第十三章 给药 参考答案

1D 2B 3C 4A 5B 6D 7B 8A 9D 10D 11A 12C 13C 14C 15A 16D 17D 18D 19D 20C21C 22A 23D 24D 25A 26C 27D

28D 29B 30C31D 32C 33A 34C 35B 36C 37A 38C

9C 40D41D 42D 43D 44B

45D 46A 47D 48D 49C 50C51B 52A 53D

31

护理学基础试卷

一、单项选择题

1、世界上第一所正式护士学校创建于:A

A、1860,英国 B、1888 ,伦敦 C、1809,英国 D、1860 ,德国 E、1890,圣马多

2、护理学是一门 :E A、自然科学 B、人文科学 C、社会科学 D、保健科学 E、应用科学

3、南丁格尔著有 :C A、《护理》杂志 B、《中华护理》杂志 C、《医院札记》 D 《护理研究》杂志 E 《护士进修》杂志

4、饭前的外文缩写是 :A A、ac B、pa C、am D、pm E、hs

5、患者出院时,护士送患者不妥的语言是: A A、欢迎再来 B、注意饮食 C、适当休息 D、按时复查 E、按时服药

6、在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要是 E A、生理需要 B、安全需要 C、尊重需要 D、归属与爱 E、自我实现

7、人格包括 :A A、人格特征和行为方式 B、人格特征和人格倾向 C、人格特质和人格倾向

D、人格特征和人格维度 E、人格特征和能力气质

8、下列哪项不符合节力原则 :A A、身体靠近床边 B、两腿间距与肩同宽 C、使用肘部力量 D、两袭稍屈并分开 E、上身保持一定弯度

9、高压蒸汽灭菌时温度需达到:A A、121-126摄氏度 B、110-120摄氏度 C、100-130摄氏度 D、105-126摄氏度 E、105摄氏度

10、肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位:B A、头高足底位 B、头底足高位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、膝胸卧位

11、单人搬运哪项叙述不妥 :B A、适用于儿科患者 B、平车头端与床平行 C、托起患者轻放与车上 D、用于体重较轻者E、患者双臂交叉放于搬运者颈后

12、留观室的护理工作不包括:E A、书写留观病情报告 B、加强观察 C、做好晨晚间护理 D、主动巡视 E、适当的让家属做生活护理

13、门诊发现传染病人时应立即进行下列哪项工作 D A、开展候诊教育 B、安排病人提前就诊 C、转急诊室处理 D、将病人隔离诊治 E、通知传染病院接病人

14、收集资料的目的不包括:E A、提供信息 B、培养护士的判断能力 C、制定护理计划 D、可供护理科研参考 E、患者家属的婚姻史

15、一氧化碳中毒患者最适应输注什么 :D A、新鲜血 B、库血 C、新鲜血浆 D、红细胞 E、血小板

16、护士办公区属于 :A A、清洁区 B、半污染区 C、污染区 D、干净区 E、半干净区

17、压创溃疡期局部处理原则不包括:E A、解除压迫 B、清洁创面 C、去腐生新 D、促进愈合 E、手术治疗

18、配制百部酊溶液时所需乙醇浓度为: B A、30% B、50% C、60% D、70% E、90%

19、肛管排气时,保留时间一般不超过多少 B

32

A、15分钟 B、20分钟 C、25分钟 D、30分钟 E、40分钟

20、最适宜婴幼儿给氧的方法 :B

A、面罩式 B、头罩式 C、鼻塞法 D、单侧鼻导管发 E、双侧鼻导管法

21、不符合一级护理的要点是 :B

A、严格执行各项诊疗及护理措施 B、每小时巡视患者一次 C、观察病情及生命体征

D、认真做好各项基础护理 E、满足患者身心两方面的需要

22、肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠 :B

A、生理盐水 B、肥皂水 C、温开水 D、50%硫酸镁 E、甘露醇

23、影响热效的因素有哪些: E A、用热方式 B、用热时间 C、用热温度 D、用热面积 E、以上都是

24、平车上下破时,患者的头在高处一端,目的是 E A、安全 B、有利于观察病情 C、防止低血压 D、使患者感到舒适 E、防止头部充血引起不适

25、家庭病床收治的 范围不包括哪些:E

A、手术恢复期 B、病情适合在家疗养 C、肢体功能恢复期

D、行动不便就诊困难患者 E、病情不稳反复发作的患者

26、肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么:B A、形状 B、颜色 C、量 D、软硬度 E、气味

27、禁忌冷疗的部位不包括下列那项: D

A、心前区 B、枕后、耳廓 C、腹部 D、腘窝 E、足底

28、有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是:A

A、严格执行无菌操作 B、拧干孵布,以不滴水为宜 C、局部涂凡士林

D、保持适宜的温度 E、每3-5分钟更换次

29、发药时,若患者提出疑问应采取的措施:E

A、报考医生 B、报告护士长 C、考虑不用 D、先发给患者

E、重新核对,确认无误后再解释并给药 30、保存库血适宜的温度和时间是 :C

A、0摄氏度,2-3周B、2摄氏度,2周 C、4摄氏度,2-3周

D、6摄氏度,2周 E、6摄氏度,3周

31、使用超声雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过:C

A、70摄氏度 B、60摄氏度 C、50摄氏度 D、40摄氏度 E、30摄氏度

32住院患者护理评估收集资料的关键在于 :A

A、得到患者的信任 B、正确运用沟通技巧 C、观察能力

D、专业技术水平E、态度是否和蔼

33、早期诊断及对症处理应属于纽曼的哪一级预防:B A、初级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、自我保护 E、心理与胜利防卫

34、为休克患者安置体位应抬高头与下肢各:B

A、5-10,10-20 B10-20,20-30C、20-30,40-50 D、20,40 E、10,20 35青霉素过敏性休克时最早出现的症状是:A A、呼吸道阻塞症状 B、循环衰竭症状 C、消化道症状 D、泌尿系统症状 E、中枢神经系统症状

36、一女患者,26岁,妊娠34周,因胎位不正,护士应给予知道的卧位是:B A、头高足底 B、膝胸卧位 C、截石位 D、头底足高位 E、侧卧位

37、暂空床适合于:B A、重患者 B、新入院患者 C、麻醉后患者 D、手术患者 E、以上都是

38、对疼痛患者最先满足的需要是:D A、社会文化需要 B、生理需要 C、爱的需要 D、安全需要 E、自我价值需要

39、取无菌溶液时最先检查 :B A、有无裂缝 B、瓶签 C、有效期 D、瓶盖有无松动 E、溶液的浓度

40、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用:C A、碘酊 B、戊二醛 C、碘伏 D、福尔马林 E、过氧乙酸

41、病区护理管理的特点,下列哪项是错误的:E A、护理工作的独立性和主动性 B、护理工作的科学性和技术性 C、护理工作的艺术性和协调性 D、护理工作的连续性和时间性 E、护理工作的依赖性和波动性

42、呼吸的呼吸暂停交替出现,临床上称为:C A、叹气样呼吸B、鼾声呼吸 C、毕奥呼吸 D、潮式呼吸 E、陈-施呼吸

43、光照消毒灭菌对哪种细菌杀菌力最强:C A、金葡萄球菌 B、真菌 C、杆菌 D、芽胞 E、白色念球菌

44、无菌持物钳的正确使用方法是:A A、取放无菌持物钳时,将钳端闭和 B、无菌持物钳可用于夹取纱布 C、钳端向上,用后立即返回 D、门诊应每周更换依次 E、一个容器内最多能放两把

45、用鼻导管持续给氧者,更换鼻导管应:E A、1日1次 B、1日2次 C、2日1次 D、1周1次 E、1日3次

46、关于静脉炎的护理,哪项措施是错误的 :E A、超短波理疗 B、局部用50%硫酸镁湿热敷 C、对血管壁有刺激的药物应充分稀释

D、合并感染,给抗生素治疗 E、患肢应加强运动--按摩

47、同时注射数种药物时,应特别注意药物的 :D A、刺激性 B、有无变质 C、有效期 D、配伍禁忌 E、剂量多少

48、进行尸体料理时错误的操作是:C A、填塞孔道 B、擦净尸体 C、放底头部 D、合上眼睑 E、有义齿代为装上

49、留痰标本时,找癌细胞可选用什么固定标本:B A、75%乙醇 B、95%乙醇 C、40%甲醛 D、20%甲醛 E、10%甲苯

50、哮喘患者常见于: B A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合型呼

33

吸困难 D、缺氧性呼吸困难E、呼吸快而表浅

51、护理程序不包括 :B A、收集客观资料 B、作出医疗诊断 C、确定护理诊断 D、提出护理问题 E、收集主观资料

52、患病后产生的焦虑心理,属于 :D A、生理反应 B、情绪反应 C、心身反应 D、心理反应 E、情感反应

53、不属于长期医嘱的是 :D

A、内科一级护理 B、心得安10mgp.o tid C、链霉素0.75g q.d

D、心痛定10mg舌下含服 E、安体舒通20mg p.o tid

54、以下哪项不是舒适时的正常表现?:C A、没有疼痛 B、没有焦虑 C、十分欣快 D、轻松自在 E、身心健康

55、尿液呈烂苹果味见于哪种病症:D

A、尿毒症 B、泌尿系统感染 C、尿崩症 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肾小球肾炎

56、同时抽取几个项目的血标本,应先注入的是 :C A、干燥试管 B、抗凝试管 C、血培养瓶 D、枸橼酸钠瓶 E、肝素钠

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘 答案:B

3.应付压力引起的情感变化首先是 A.自我评估压力来源 B.精神发泄,以示防卫 C.承认事实,自我放松 D.听天由命,顺其自然 E.与亲人交谈,取得支持 答案:B

4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 5.世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年,意大利,佛罗伦斯 B.1860年,英国,伦敦 C.1888年,中国,福州 D.1920年,德国,开塞维慈 E.1921年,法国,巴黎 答案:B 6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高

D.钾离子浓度增高 E.15% 氯化钾 答案:A 7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 答案:E 8.肌内注射可选择 A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 9.护理诊断PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史

E.健康问题的相关因素 答案:A 10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问 A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 答案:E 11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期

34

D.淤血浸润期 E.溃疡期 答案:E

12.两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B

13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华 答案:D

14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意- A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D

15.预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查

D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松

答案:C

16.万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 18.人类基本需要是

A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

答案:E 19.按医疗技术水平划分可将医院分为 A.综合性医院 B.专科医院

C.个体所有制医院 D.企业医院

E.一、

二、三级医院 答案:E 20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面 D.衣领及里面 E.胸前及背后 答案:D 21.取用无菌溶液应首先检查 A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物 答案:B 22.当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 答案:D 23.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

A.5 国际单位 B.15国际单位 C.100 国际单位 D.150 国际单位 E.1500国际单位 答案:E 24.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在 A.额部 B.大转子处

35

C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部 答案:A

25.心理健康指

A.生理功能平常,对未来充满信心 B.无躯体疾病,保持正常的人际关系 C.人格完整,生理功能正常

D.躯体健康,良好心理及社会适应能力 E.人格完整,良好人际关系,明确生活目标 答案:E

26.门诊应首先安排入院的病人是 A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠 E.严重颅脑损伤 答案:E

27.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予

A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食 答案:A

28.尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为

A.防止尿中激素被氧化 B.固定尿中有机成分

C.保持尿液的化学成分不变 D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变 答案:A

29.陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 答案:B

30.程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予 A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 答案:A 31.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是

A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔

C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 答案:C 32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 答案:C 33.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是

A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离 答案:A 34.胆管阻塞的病人大便颜色呈 A.黑色 B.黄褐色 C.陶土色 D.暗红色 E.鲜红色 答案:C 35.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意

A.床单上铺橡胶中单

B.每5 分钟更换敷布1 次 C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林 答案:D 36.处理下列医嘱时应首先执行 A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱

D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 答案:C 37.下列描述正确的是

A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便

E.上消化道出血病人粪便表面鲜红

36

答案:B

38.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 答案:D

39.以下哪种疾病应执行接触隔离 A.中毒性菌痢 B.暴发性肝炎 C.百日咳

D.流行性乙型脑炎 E.破伤风 答案:E

40.陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是 A. 严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离 E.保护性隔离 答案:B

41.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下 A.放置热水袋 B.放置冰囊

C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射

E.用50%硫酸镁进行湿热敷 答案:B

42.超声雾化吸入操作正确的是 A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机 D.治疗毕,先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 答案:E

43.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是

A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情 答案:D

44.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应 A.先关流量开关,后拔管 B.先关总开关,后拔管

C.分离氧气管道,鼻导管保留 D.先拔管再关流量开关 E.边进食边吸氧 答案:D 45.颈外静脉输液,最佳穿刺点在

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 答案:D 46.濒死期病人会出现 A.呼吸停止

B.新陈代谢相继停止 C.反射性反应消失 D.体温下降,接近室温 E.各系统功能紊乱 答案:E 47.为保持病室安静应

A.工作人员在进行操作时应做到"四轻" B.白天病区环境噪音标准在35-50dB C.两人交谈的最佳距离是3 米 D.病室安装隔音罩

E.室内多种花草、树木、减少嗓音 答案:A 48.静脉输液的目的不包括

A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白,纠正贫血 C.补充营养,维持能量 D.输入药物,治疗疾病 E.增加循环血量,维持血压 答案:B 49.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在 A.晨起空腹时 B.临睡前 C.发热时 D.活动后 E.夜间熟睡时 答案:A 50.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是 A.让病人听流水声 B.温水冲洗病人会阴部 C.膀胱区按摩 D.导尿

E.热敷下腹部 答案:D 51.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

37

A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 答案:B 52.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是 A.每毫升试验液含青霉素500 单位 B.试验液滴在电极板负极头子上 C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D.开启计时开关15 分

E.试验部位出现白斑,属阴性反应 答案:B

53.以下哪种情况适用一级护理

A.病情危重,需随时进行抢救的病人

B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人 C.年老或婴幼儿病人

D.生活不能完全自理的病人 E.随时需要观察病情变化的病人 答案:B

54.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属

A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷 答案:C 55.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应 A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度 C.立即护送病人入病区 D.通知医生做术前准备 E.了解病人有何护理问题 答案:C

56.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应 A.立即灌入液体

B.问病人服的是何种药物 C.抽取毒物立即送检 D.灌入牛奶 E.灌入蛋清水 答案:C

57.程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意 A.先喂止咳糖浆,后喂维生素 B.喂止咳糖浆后多喂水 C.最后喂止咳糖浆不能喂水 D.在患儿咳嗽时喂药 E.吃奶后喂药并多喂水 答案:C 58.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 答案:E 59.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是 A.教育者 B.治疗者 C.帮助者 D.咨询者 E.策划者 答案:A 60.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放

A.乙醇 B.酵母片 C.氨茶碱片 D.糖衣片 E.高锰酸钾 答案:C 61.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 答案:C 62.为高热病人进行护理措施不宜采取 A.卧床休息

B.口腔护理每日2~3 次 C.测体温每隔4 小时一次 D.冰袋放置枕后部 E.给予高热量流质饮食 答案:D 63.肝功能检查所需血清标本不宜 A.用干燥试管 B.在清晨空腹抽血

C.顺管壁将血液注入试管 D.注入血液速度宜缓慢 E.轻轻摇动试管防止血凝固 答案:E 64.电动吸痰法最主要的目的是 A.促进呼吸道纤毛运动 B.促进IgG 分泌 C.保持呼吸道清洁 D.保持呼吸道湿润 E.保持呼吸道通畅 答案:E

38

65.磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为 A.分解成毒性更强的物质 B.分解成更易吸收的物质 C.促进磷的溶解吸收 D.促进锌的溶解吸收 E.与蛋白结合后不易排出 答案:C 66.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 A.开口器 B.食醋 C.石蜡油 D.溃疡散 E.吸水管 答案:A

67.下列哪组传染病病人可安置在一室 A.流感、百日咳 B.伤寒、痢疾

C.破伤风、炭疽 D.流脑、乙脑 E.肺结核、白喉 答案:B

68.不属于人的心理防卫机制的是 A.否认 B.压抑 C.代偿 D.转移 E.升华 答案:C 69.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确

A.由外眦向内眦擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢 C.擦毕按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻慢 答案:C

70.学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即 A.局部按摩 B.红外线照射 B. 松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋 答案:D

71.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料 A.腹痛难忍 B.感到恶心 C.睡眠不佳 D.心慌不适 E.面色苍白 答案:E 72.为病人进行热疗时,下列说法正确的是 A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃ B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃

C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃ D.湿热敷时水温应为60℃~70℃ E.局部浸泡时水温应为50℃ 答案:A 73.张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于 A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期

E.脑死亡期 答案:B 74.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位 应 选

A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 答案:A 75.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿 答案:C 76.陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误 A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至0 点 C.稍等片刻后重测

D.连续加压直到听清为止

E.测量值先读收缩压,后读舒张压 答案:D 77.护理昏迷病人,下述哪项正确 A.测口温时护土要扶托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎

39

C.保持病室安静,光线宜暗 D.防止病人坠床用约束带

E.每隔3 小时给病人鼻饲流质 答案:E

78.下列哪种溶液具有改善微循环的作用 A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠 C.50%葡萄糖 D.复方氯化钠 E.浓缩白蛋白 答案:A

79.王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备 试题来源:正素网

A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单

E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 答案:B

80.败血症表现为哪种热型 A.稽留热型 B.回归热型 C.波状热型 D.弛张热型 E.不规则热型 答案:A

81.有关"护理程序"概念的解释,哪项不妥 A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架

D.是有计划、有决策与反馈功能的过程

E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成答案:E

82.牙痛时冷疗的原理是

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复 B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛 C.保暖,促进血液循环

D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀 答案:E

83.昼夜尿量至少超过多少为多尿 A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml 答案:C

84.马先生,45 岁,患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是 A.生理盐水 B.朵贝儿氏液 C.0.1%醋酸

D.1%-2%碳酸氢钠溶液 E.2%-3%硼酸溶液 答案:C 85.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是 试题来源:正素网

A.震荡胸壁促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA 功能 C.促进痰液松动,易于吸出 D.震荡胸壁提高呼吸肌功能 E.震动胸壁对抗对气管刺激 答案:C 86.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时 A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷

D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置 答案:C 87.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关 答案:E 88.女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意

A.由近心端到远心端 B.由远心端到近心端 D.先粗大后细小 D.先细直后弯曲 E.先上后下 答案:B 89.行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为

试题来源:正素网 A.防止吹气量过大 B.及时引流鼻腔分泌物 C.排出呼吸道内气体 D.利于肺泡再次扩张 E.及时降低腹腔压力 答案:D 90.半坐卧位适用于以下哪种病人 A.胎膜早破

40

B.颈部手术后 C.脑水肿 D.脊柱手术后 E.颅骨牵引 答案:B

91.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 试题来源:正素网

A.于进试验饮食3~5 天后留取 B.留全部粪便及时送检

C.将便盆加热后留取全部粪便

D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 答案:B

92.男性,58 岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃 A.大米稀饭 B.面包 C.鸡蛋 D.瘦肉 E.豆腐 答案:D

93.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝

E.蛛网膜下腔出血 答案:D

94.不属于热疗目的的是 A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛

C.抑止炎症扩散,防止化脓 D.减轻深部组织的充血 E.保暖,使病人舒适 答案:C 95.在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是

试题来源:正素网 A.测量前让病人休息

B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人的衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠在上臂下部

E.袖带松紧度以能放入一指为宜 答案:D 96.林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于 A.无尿 B.少尿 C.尿潴留 D.尿量正常 E.尿量偏少 答案:B 97.孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是 试题来源:正素网 A.避免棉球过湿 B.先取下活动义齿

C.每次夹紧一个棉球擦拭 D.擦洗动作轻

E.用棉球轻轻擦去瘀点 答案:E 98.邱先生,32 岁,6 天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是

A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足 B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤 C.减少出入该病房人员次数 D.使用约束带防止角弓反张 E.用过的敷料先清洗后灭菌 答案:C 99.在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物 A.肝炎 B.胆囊炎 C.高血压病 D.贫血

E.肾功能衰竭 答案:D 100.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是 A.灌肠前臀部抬高20cm B.液面与肛门有距离40cm-60cm C.灌肠时病人取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30 分钟 答案:C

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第16篇:基础护理学试题及答案(各章节)

护理学基础题库

第一章 绪论

一、单选题(每题1分)

1近代护理学的形成是从何时开始的 (D )

A 18世纪中叶 B 18世纪末期 C 19世纪初期 D 19世纪中叶 2 世界上第一所正式护士学校创建于 (D )

A.1854年,法国 B.1860年,美国 C.1856年,英国 D.1860年,英国 3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到 (C ) A 1% B 2% C 2.2% D 3.2% 4世界卫生组织的战略目标是2000年 (C )

A人人享有健康 B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养 5 护理学是医学科学领域里的一门 (D )

A 从事病人生活护理的科学 B从事于医疗的辅助科学 C有关治疗技术应用的科学 D 独立学科

6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切 (C ) A 减轻痛苦 B 维持健康 C 保护人类 D 促进健康 7符合现代护理学观点的是 (C )

A 护士是医生的助手

B 护理目标是满足病人生理需要

C 护理的对象是人、家庭和社区

D 护理的任务是防治疾病 8护理学的目标是 ( D)

A 满足病人的生理需要 B 满足病人的心理需要 C 使病人适应社会状态 D增进人类健康

9护理作为一门独立学科,必须首先明确 ( C)

1

A 护理学与社会发展的关系

B 护理学自身的特点和内在规律 C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向 D 分支学科的产生和应用 10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理 (B ) A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理 11下列哪项不是整体护理观念的含义 (C )

A 护理要以人为中心护理过程 B 以护理程序为框架

C护理服务对象是指向患病的个体 D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心

12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是 ( A) A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要

13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是 (C )

A 护理者 B 管理者

C科学研究者 D 教育者

14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。以下哪项是首选的护理措施 (D ) A 注射镇静剂缓解症状 B 通知主治医生前来诊治 C 通知家属允许探视,避免焦虑 D让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导 15 下 列哪一项不是基础护理的内容 (C )

A 生活护理 B 生命体征测量 C 重症临护

D 无菌操作技术

16 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是 (D )

A 治疗者 B 管理者

C 照顾者

D 教育者 17 护士素质培养的核心是 (A )

A 职业道德

B 专业素质

C 身体素质

D 心理素质

2

18 指出护理学的主要内容不包括下列哪项 ( D)

A护理基本

B 理论基本知识 C 基本技能

D 专科护理 19 护士的仪表素质不包括哪项内容 (D )

A 风度美 B 姿态美

C 语言美

D 服饰美 20 按护理用语的要求,哪项表达不够确切 (D )

A 注意语言的时间性 B 注意语言的规范性 C 注意语言的情感性 D注意语言的保密性

二、名词 1 整体护理

是以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。 2 护理学基础

是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服务。它是护理工作中最基本的技术操作,又是病人及健康人群最需要的护理活动。

三、填空:

1 世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是( 2000年人人享有卫生保健

)。 2 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是(减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康)

四、简答题:

护理学基础在临床护理中的意义?

基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作,是护理人员必须掌握的基础知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证.

3

第二章 环境

一、单项选择(每题1分) 1人类的物理环境包括 (C )

A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是 ( A)

A 人为污染

B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染

3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 (B ) A 大气污染

B 水污染辐射

C光线污染

D 土壤污染 4一般病区适宜温度为 (B )

A 18~20℃

B 18~22℃

C 20~24℃

D 22~24℃ 5病室最适宜的相对湿度为 (C )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 (C ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是 ( B)

A中暑病人、室温保持在30℃

B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥 (A )

A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度

D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准,病区噪声强度宜控制在 (B ) A 30dB B 40dB C 50dB

D 60dB

4

10破伤风病室应 (C )

A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥 (C )

A 推平车进门时,先开门后推车

B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语

D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致 (B )

A 疲倦、食欲减退、头晕B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴

C 影响机体散热 D 闷热、难受

13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 (C ) A 4h B 2h C 30min

D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是 ( C)

A 病员 B 家属

C 护士

D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成 ( B )

A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的 (B )

A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是 ( D)

A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式

D 用心倾听 18倾听对方谈话应 ( B)

A 全神贯注,注意听讲

B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位臵平持,稍向病人倾斜

19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式 (C ) A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人

5

20对护理用语的要求,哪项不妥 (C )

A语言内容严谨、高尚 B 语言清晰、温和言语 C 简洁、明快 D 书写整齐、清晰 21不属于护理单元设备范围的是 ( C)

A.病床

床垫

枕心

枕套 B.棉胎

大单

被套 C.茶杯

脸盆

热水瓶

D.床旁桌、椅 信号灯 22铺备用床的目的主要为 (D )

A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人 23铺备用床的操作方法中哪项是错误的 ( B)

A 移开床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头

C 棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐 D套上枕套,开口处背门放臵 24铺床时移椅至床尾正中离床约为 ( B) A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 25铺床时,不符和节力原理的一项是 (C )

A 铺床时备齐用物,按铺床顺序放臵用物 B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开,并稍屈膝

26麻醉护理盘内不需要准备的物品是 (D )

A 张口器

B 输氧导管

C 牙垫导

D 尿管 27铺麻醉床时操作错误是 ( B)

A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位 B 盖被纵向三折于门同侧床边 C枕头横立于床头

D床旁椅臵于门对侧床边 28患者张某,肠梗阻术后回病区应准备 (C )

A 备用床

B 暂空床

C 麻醉床 D 木板床

6

29铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为 (B ) A 30~40cm B 45~50cm C 50~55cm D 60~65cm 30一位候诊病人,突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应 (C ) A 立即送病人透视化验 B 密切观察病情 C 提前就诊 D 及时送入病室 31门诊发现传染病人时应立即 (D )

A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处理 D分配到隔离门诊就诊 32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为(B ) A 蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写 B 红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写 C 红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写 D 蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写 33对门诊就诊的病人首先应实行 ( C)

A 心理安慰

B 健康指导 C 预检分诊查

D 阅读病历采集资料 34王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即 ( D)

A 询问事故的原因

B 为病人注射止痛剂

C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 35住院处为病人办理入院手续的依据是 ( C)

A 门诊证明 B 转院证明 C 住院证 D 医疗保险卡 36接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择 (C ) A医生

B 责任护士 C 床位 D护理措施 37病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是 (D )

A 热情接待,迅速安臵床位,使病人安心 B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题 D

7

满足病人的一切要求

38支气管哮喘发作期,病人入院应安臵在 (A ) A 重危病室 B 观察室 C 心电监护室 D 普通病室 39心搏骤停做胸外心脏按摩用 (D )

A 备用床 B 弹簧床

C 抢救床

D 木板床 40一般病人入院进行卫生处臵的主要目的是 ( D)

A 皮肤清洁 B 换上病人服装 C 隔离处理

D 防止医院内交叉感染 41病人出院时,护士送别用语忌用 (C )

A 注意休息 B 按时复诊 C 再见,欢迎下次 D再来请按时服药 42关于出院病人床单位处理错误的一项是 ( D)

A 病室开门窗通风 B 撤下污被服送洗

C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭 D 铺好暂空床,迎接新病人 43下列不属一级护理的是 (A )

A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷患者 D 病情较重,生活不能自理者 44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人 (A ) A 15~30min B 30~60min C 1~2h D 2~4h 45特别护理病人,下列哪项护理内容是错的 (A )

A 严格观察病情,设专人24小时护理

B 制订护理计划,实施护理 C 备齐急救药品与器材

D 认真做好各项基础护理 46二级护理适用下列哪种病人 (C )

A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人

47病人出院后的护理,下列哪项是错误的 ( A )

8

A 取消病人一切医嘱和各项记录

B 通知病员在住院处办理手续 C 清点物品并处理病人床单位

D医疗文件立即送病案室保存 48出院病员的病历首页是 (D )

A 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D 住院病历首页

二、名词: 1相对湿度

在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。 2噪声

凡是不悦耳、不想听的声音,或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音,称为噪音。

三、填空:

1人类的环境可分为(生理环境、物理环境、心理社会环境)

2 环境中影响健康的因素包括(大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染)

3一般情况下,病室内的温度应保持在(18~22℃ )较为适宜。新生儿及老年人,室温以保持在( 22~24℃)为佳。病室的湿度以(50~60% )为宜。

4 护士尽可能的为病人创造安静的环境,应做到四轻,即(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)

5 常用的铺床法有(备用床、暂空床、麻醉床)。

6病人入院的程序包括( 办理入院手续、卫生处理、护送病人)

四、简答

1急诊病人入院时,护士应如何处理?

9

(1)接到通知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。 (2)当病人进入病室,将病人安臵在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。(3)昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。 2简述特级护理的适用对象及护理内容?

适用对象:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。

护理内容:①安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。 3简述一级护理的适用对象及护理内容?

适用对象:病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。 4简述二级护理的护理内容?

①每1~2小时巡视病人一次,观察病情。②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。 5住院病历的排列顺序?

体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录(手术或分娩记录单等)各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。 6病人出院时,有关文件将如何处理?

10

①在体温单的相应出院日的时间栏内,用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为:住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。

11

第三章 舒适与安全

一、单项选择题(每题1分)

1、对舒适解释下列哪一项不确切 (C )

A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足

D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是 (B )

A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因 ( C)

A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征 (C )

A 疼痛是一种不舒适的感觉

B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强

D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在 ( A)

A 左肩区 B 右肩区

C 上腹部

D 颈前部

6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响 (C ) A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是 (B )

A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的

C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强

8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是 (D )

A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛

12

措施

C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制

9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的 ( D) A数字评分法

B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述

10、属于过失引起的损伤是 (C )

A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D生物性损伤

11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 (C )

A化学性损伤 B 生物性损伤

C 机械性损伤 D 治疗性损伤

12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于 ( B)

A 机械性损伤 B 压力性损伤

C 化学性损伤 D医源性损伤

13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为 (C )

A 机械性损伤 B 化学性损伤

C 放射性损伤 D 温度性损伤

14、病人取被迫卧位是为了 ( B)

A 保证安全

B 减轻痛苦

C 配合治疗

D预防并发症

15、采用被动卧位的病人是 (C )

A 心力衰竭

B 昏迷病人

C支气管哮喘

D胸膜炎病人

16、在各种卧位中,下列哪项是错误的 ( A)

A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角

B 半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角 C 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm

17、需去枕仰卧位的是 (B )

A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的

13

病人

18腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 (A )

A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环

D预防脑缺血 19休克病人应采取的体位是 (C )

A 头低脚高位 B 头高脚低位 C平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角 D平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角

20某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (C ) A截石位 B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位

21严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是 (D ) A 使横肌下降 B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流 D增加心肌收缩力

22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 ( D)

A 利于呼吸运动

B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力

C减轻疼痛 D利于腹腔引流,使感染局限化

23、中毒较深病人洗胃时应采取 ( A)

A 左侧卧位

B 右侧卧位 C 患侧卧位 D 半卧位

24、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取 (B )

A 左侧卧位,保留灌肠

B 右侧卧位,保留灌肠

C右侧卧位,小量不保留灌肠

D右侧卧位,大量不保留灌肠

25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 (C )

A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大,肺活量增加 C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张,改善心肌营养

26、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安臵 (B )

14

A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位 27用约束带约束四肢时,可采用(B )

A方结

B 双套结

C 滑结连 D 环结 28肩部约束带主要限制病员 (D )

A 上肢活动 B 头颈部活动 C 肢体活动

D 坐起 29为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即 ( C)

A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长 30下列需用保护具的患者是 ( D)

A 大手术后

B 不配合治疗患者 C 精神病病人 D 谵妄躁动 31使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位臵 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化 32有关保护具的应用,错误的一项是 ( D)

A 安臵舒适的位臵,常更换卧位将 B 枕头横立于床头,以免头部撞伤C 使用约束带时,应放衬垫 D 扎紧约束带,定期松放 33选择拐杖长度,下列哪项不正确 (B )

A患者身高减去40cm

B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2~3cm D拐杖底端应该侧离足跟15~20cm

二、名词: 1舒适

是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,是一种自我满足的感觉,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。 2被迫卧位

15

病人意识存在,也有变换卧位的能力,因疾病的原因,被迫采取的卧位,称被迫卧位。 3保护具

是用来限制病人身体或机体某些部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。 4主动卧位

病人自己采用最舒适、最随意的卧位于床上,称主动卧位。 5被动卧位

病人自身无能力变换卧位,躺在被安臵的卧位,称被动卧位。

三、填空:

1舒适的四个相关联的因素是(身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素)。 2使用拐杖的长度简易的计算方法为(使用者身高减去40 )cm,使用时,使用者双肩放松身体直立,腋窝与拐杖垫间相距约(2~3

)cm,拐杖底端应该离足跟( 15~20

)cm。

3中凹卧位抬高头胸( 10~20度、

),抬高下肢( 20~30度

)。用于(休克)病人,抬高胸部,保持( 气道通畅

)有利于通气,改善缺氧症状。抬高下肢,有利于(静脉回流

),增加心输出量。

4端坐位适用于(心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者)时的病人。 5侧卧位适用于(灌肠)、(肛门检查)、及配合胃镜检查,预防(压疮)。

四、简答

1疼痛病人应如何护理?

正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。

① 止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、

16

物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。 2分散注意力减轻疼痛应采取那些方法?

分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度,可采用的方法有①参加有兴趣的活动②听音乐③有节律的按摩④深呼吸⑤治疗性的想象⑥松弛法 3简述半坐卧位的目的?

①某些面部手术后病人,可减少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担③心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。使膈肌位臵下降,胸腔扩大,使呼吸困难改善。④腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。有利于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿⑤腹部手术后的病人。可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。逐渐适应体位的改变,协助站立起来。

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第四章 活动与搬运 一.单选题(每题1分)

1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是 ( D) A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发 (B ) A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3.下列哪项不是长期卧床的并发症 (C )

A 褥疮

B 体位性低血压 C 腹泻

D肾结石

4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度 ( D) A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 C 可移动位臵,但不能抬起

D可见肌肉微收缩,但无肢体运动 5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现 (C ) A需要使用设备或器械

B 完全不能独立活动

C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助,也需要设备和器械 6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的 ( C)

A维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩 D 维持肌紧张 7.肌肉的等长练习的主要作用 (B ) A 可改变肌肉长度B 不伴有明显的关节运动

C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D作关节的活动锻炼 8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为 (C )

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A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬C 疼痛D 关节挛缩 9.下列那种疾病需限制活动 (C ) A肥胖 B 坠积性肺炎 C心肌梗塞 D 便秘

10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是 (B ) A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位

C病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面

D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下

11.协助配合,使病员上移,为病员翻身的注意事项,哪项是错误的 ( D) A颅骨牵引,病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定,病员翻身后,注意伤侧位臵适当

C术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身 D带多导管病员翻身后,注意体位舒适

12护 士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是 ( D)

A 将病员两手放于腹部,两腿屈曲

B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘 C 一手扶肩,一手扶膝,轻推病人转向对侧

D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲,上腿稍伸直侧卧 13.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用 (B ) A 1人法 B 2人法

C 3人法

D 4人法 14.老年体弱病人需采用 (A )

A 轮椅运送 B 担架运送 C平车1人搬运 D平车2人搬运 15.糖尿病患者出院 ( C)

A应用平车协助送出病室

B 应用担架协助送出病室

C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间

D 利于轮椅护送出院

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16.颈椎骨折患者需采用 (C )

A 担架运送 B平车3人搬运法 C平车4人搬运法

D 轮椅运送 17.2人搬运病员正确方法是 ( D)

A 甲托背部,乙托臀部

B 甲托头部,乙托臀部

C 甲托头、背部,乙托臀、膝部 D 甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部 18.单一搬运病员,平车头端与床尾呈 (C ) A 锐角

B平角

C 钝角 D 直角 19.协助病员向平车挪动的顺序是 (A )

A上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身 D臀部、下肢、上身 20.推平车上下坡时,应注意 (C )

A 病员头向前 B 病员头向后 C 病员头在高处一端 D 病员头在低处一端 21.用轮椅接送病员时,轮椅位臵应是 (D ) A放在床尾,面向床头

B 放在床头,面向床尾 C 放在床旁,面向床尾 D 面向床头,椅背与床尾平齐 22.3人搬运病人上下平车法适用于 (B )

A 病情较轻者 B 体重较重者

C 病情较危重者 D 腰椎骨折者 23.重症小儿肺炎病人需采用 (A )

A平车单人搬运法 B平车双人搬运法 C 轮椅运送 D 担架运送

24.病员张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何处理 (D )

A暂停输液,继续吸氧 B 暂停吸氧,继续输液 C 拔管,暂停输液D吸氧维持输液吸氧 25.担架搬运病人时,利用滚动法,适用于 ( C)

A臀部损伤 B 髋关节损伤 C 腰椎损伤

D 颈部损伤

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26.单人搬运法,下列叙述错误的一项是 (A ) A推平车与病床平齐

B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧 C病员双臂交叉在搬运者颈后

D 搬运者抱起病人,移步轻放于平车上 27.用平车运送输液病人最重要的是 (C )

A上坡头在前 B 下坡头在后 C 做好穿刺部位的固定,防止针头脱出 D不可用车撞门 28.病员坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱病员 (A ) A扶好扶手,尽量向后坐

B 扶好扶手,尽量向前坐 C 两手放膝上,向前坐 D两手放膝上,尽量向后坐 29平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是 ( C)

A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅 C 以免头部充血不适 D 以防坠车 30 3人搬运病人上下平车时,下列哪项不正确 (C )

A推平车至病人床尾,使平车头端和床尾成钝角 B 护士甲站床头托住头、颈、肩C 护士乙站床尾扶住病人两 D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜 31.

颈椎骨折患者需采用 (D )

A担架运送平车 B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车 D 4人搬运法活动与搬运

二、名词:

全范围关节运动:是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动,是维持关节可动性的有效的锻炼方法。

三、填空:

1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是(肌肉无力),而另一个原因是(直立性低血压)造成的。心血管系统的另一个合并症是(深静脉血栓)的形成。

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2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是(尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染)。 3二人扶助病人翻身法,护士两人站立于床的(同一侧),一人将双手分别伸入(肩、胸)下面,托住(肩和胸背)部;另一人用同法托住(腰和臀)。两人同时将病人抬起移近自己,然后轻推,使病人翻转到对侧。

4 甲、乙两位护士用平车搬运病人,平车的头端和床尾呈(钝)角,甲护士一手托住病人(头颈肩部,另一手托住病人(腰部);乙护士一手托住病人的(臀部),另一手托住病人(膝部)。两人同时抬起病人轻放于平车上。 5 搬运病人的方法有(轮椅运送法、平车运送法、担架搬运法)。

6轮椅运送病人的目的是用来运送(不能行走)的病人做(各种检查)、治疗或进行(室外活动时)

7平车运送病人的目的是用来运送(不能起床)的病人做各种(特殊检查)、治疗或(转运病室 )。

8 用轮椅运送病人的过程中,应随时注意观察病人的(面色和脉搏),有无疲劳及头晕等不适。推轮椅下坡时(速度应减慢),病人的头和背向后靠并(抓紧扶手),以免发生意外。

四、简答:

1简述病人的活动的评估包括那几方面?

2 在搬运病人的过程中,护士应掌握的基本方法有那些?:

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第五章 预防与控制医院感染 一.单选题(每题1分)

1.对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( C) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是(C )

A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性

3.现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水(C ) A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的(C )

A 无菌物与非无菌物应分别放臵 B 无菌包必须注明灭菌日期

C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确(D )

A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下臵一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是(C ) A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是(D ) A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中

D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.8.哪项不是无菌盘评价的标准( )

A.无菌中放的位臵恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放臵有

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序,便于使用

C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13.取无菌溶液的评价哪项除外( )

A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分 B.倒溶液时,未引起水珠四溅 C.标签向上 D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误(C )

A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15.哪项除外属无菌包的使用评价标准(B )

A.查看了无菌包名称及灭菌日期 B.一次将包内物品全部取出 C.系带善处理,未吊垂在下 D.关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确(C )

A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖

C.无菌盘铺后应在内4小时内使用

D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中

17..戴无菌手套时哪项不妥(B

A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D.脱时再手套口往下翻转脱下 18.下列原则哪项除外是正确的( D)

A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开 D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染

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19.一套无菌物仅供一位病人使用是(C )

A.节省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 D.防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用( B)

A.准备好4小时之内 B.操作中无菌盘内面污染

C.无菌巾未被无菌液体打湿 D.夹取放臵无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( D) A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸

22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是(D ) A.15min B.20min C.25min D.30min 23.无菌持物钳的正确取放方法是(A )

A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张开 D.钳端平行

24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备( B)

A.2%过氧乙酸 B.食醋180~360ML C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g D.40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5g 25.项违背无菌容器操作规程(D )

A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部 D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可 26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是( A)

A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴铵

D.0.2%过氧乙酸 27.无菌持物钳及容器一般消毒应(A)

A 1周1次 B 1天1次 C 隔日一次1 D 0天一次 28.紫外线消毒时,下列哪项除外( D)

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A.被消毒的物品不应有任何遮挡

B.照射前室内应先做好清洁工作 C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时 D.消毒不受温度的影 29.理想的化学消毒剂哪项除外是错误的( C)

A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响

30.哪项除外均属理想的化学消毒剂( C)

A.作用时间长

B.易溶于水 C.温度和相对湿度适宜 D.无色、无味、无臭 31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到( C ) A 150℃ B 115℃

C 105℃

D 120 32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是(A ) A 5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min 33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌( A) A 30min B 15min C 60min D 90min 34无菌包布材料最好选用(D )

A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.未脱脂棉布 35.无菌区的定义是( A)

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域 C.灭菌处理后被污染的区域 D.灭菌处理后可疑污染的区域 36.防止交叉感染最适当的方法是(D )

A.工作人员衣帽整洁

B.操作的环境要清洁

C.无菌物品与非无菌物品分别放臵

D.一份无菌物品,只供一个病员使用 37.保管无菌物品哪项除外是正确的(C )

A.无菌包必须注明灭菌日期

B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器

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C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方

38.哪项除外是无菌技术操作的原则( C)

A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次 B.一份无菌物品,仅供一个病员使用

C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

39.煮沸消毒时,哪项除外(B

A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好

40.哪项是灭菌的定义(C )

A.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体 B.用物理或化学的方法杀灭全部致病菌

C.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞 D.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌 41.无菌盘的使用哪项除外是错误的( B)

A.手臂可以跨越无菌面 B.无菌巾里面应保持无菌 C.无菌巾一旦受潮应晾干再用 D.无菌盘有效期8小时 42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是(B )

A.检查瓶口是否有裂缝 B.冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D.练习操作以便从原处倒出

43.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的(C )

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A 用前核对瓶签 B 检查药液是否沉淀 C 到溶液时瓶签向下 D 用后立即盖上 44.哪项属于预防性消毒(D )

A接触痢疾病菌员后洗手 B.为传染病病员接触物消毒

C.为艾滋病员的室内空气消毒 D.为没有明确可能受到病原体污染物消毒 45.下列哪项属疫原性消毒的概念( A)

A.对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒

B.对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒

C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D.对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒

46.2%碘酊消毒效力属于(B )

A.高效

B.中效

C.低效

D.环氧乙烷 47.下列哪项除外属高效消毒剂(A )

A.碘伏 B.戊二醛

C.环氧乙烷 D.甲醛 48.下列哪项是低效消毒剂( D)

A.过氧乙酸 B.酒精 C.环氧乙烷 D.新洁尔灭 49.哪项不是影响化学消毒剂的因素( B)

A.消毒药物的有效浓度 B.消毒剂的种类 C.消毒时间

D.微生物的种类 50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是(D )

A.配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配 B.需消毒的物品应刷净干燥后放入 C.需全部浸入液面以下 D.消毒后物品取出后立即应用 51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间(B ) A 2min B 4min C 6min D 8min 52.内源性感染来自(D )

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A.医院内的人员 B.本病室内的病员 C.与病员接触最亲密人员 D.病员身体的正常菌群

53.易感宿主是指(B

A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人

54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是(C ) A.先将肛管洗刷干净 B.肛管腔内注水,用纱布包好 C.冷水时放入 D.水沸后开始计时 55.哪项除外需无菌技术操作( C)

A.注射药物 B.消毒皮肤 C.选择合适部位 D.导尿 56.取无菌物品的正确方法是( C)

A.用消毒后的手取 B.戴无菌手套拿取 C.用无菌持物钳取 D.用换药镊子夹取 57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是(D ) A.煮沸法 B.高压蒸气法 C.浸泡法 D.甲醛熏 58..日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)

A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。 59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D)

A、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、

60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)

A、将沸点提高到105oC.B、去污和防锈。C、预防玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。

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61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)

A、关闭门窗。B、避免人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。

62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥(D)

A、严格掌握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒液应临时配制。D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。 63.哪项不宜浸泡手的消毒液(A)

A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双胍乙烷。D、0.2%过氧乙酸溶液。

64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B) A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。 65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B)

A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。

66.橡胶类物品的保养方法中哪项正确(A)

A、导管避免过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。D、可以与锐器放在一起。

67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)

A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。 68.铺无菌盘的正确操作方法哪项除外(B)

A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、手臂不可跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。

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69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥(C)

A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。B、要求室温在18oC以上。C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。 70.哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)

A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立即烤干后用。C、盛放无菌包处应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。 71.打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)

A、必须将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边缘。C、手不触及容器内面。D、手持无菌容器时,应托住容器底部。 72.无菌物品应放臵在(D)

A、方便工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。 73.戴无菌手套时哪项不对(C)

A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。D、发现手套有破洞应立即更换。 74.不需执行终末消毒的是(B)

A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。 D、疟疾病员出院用过的日常用品。 75.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D)

A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立即取下更换。D、将口罩清洁面向

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内折叠放入口袋内。

77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)

A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。D、送传染科太平间。

78.不符合隔离原则的操作是(C)

A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。 79.无菌持物钳的放臵哪项除外(D)

A、每只容器只放臵一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。 80.隔离区刷手操作哪项不妥(A)

A、脱下隔离衣后立即刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。 81.为传染病员实施护理操作(D)

A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可随意活动。C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。

82.穿隔离衣时已穿好两袖先(D)

A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。 B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。 C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。

D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。 83.使用隔离衣的方法哪项除外(D)

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A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。

84.隔离衣挂法哪项错误(B)

A、挂在污染区,清洁面向内。B、挂在半污染区,清洁面向内。C、挂在半污染区,污染面向向内。D、挂在污染区,污染面向外。 85.预防院内感染的护理措施哪项不妥(C)

A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、合理使用抗生素预防和控制感染。

86.哪项不是早期感染征象(C)

A、切口或引流管脓性分泌物。B、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。 87.对内源性感染的预防措施哪项不妥(C)

A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均采取保护性隔离。D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。

二、名词解释:

1.感染2感染链3. 外源性感染:4. 消毒:5 灭菌:6 无菌技术:7 隔离:8 血液隔离:9 避污纸:10 无菌区域:11 相对无菌区:12中效消毒13 隔离技术:14. 化学消毒法:

三、填空题:

1.感染链是由(感染源、传播途径、易感宿主组成 )组成。 2.医院感染的类型有(外源性感染、内源性感染

)。 3.热力消毒灭菌法包括( 干热灭菌、湿热消毒灭菌 )。

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4.无菌包的有效期一般 (7天)天。

5.煮沸消毒时水温达100oC后再煮(5-15分钟可达到消毒目的 )分钟可达到消毒目的。

6.紫外线灯可以连续照射(2-4 )小时,而使用期不得超过(1000) 小时。 7.无菌盘铺后有效期不超过(4小时

)小时。

8.保护性隔离适用( 烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等)。

9.乙醇消毒皮肤时的有效浓度是( 70% )%。 10、碘酊的消毒效力为(高效 )。

11.终末处理是对(转科 )( 出院

)或( 死亡

)的病人及其所住病室用药物进行消毒。

12 常用于熏蒸法的消毒剂有(纯乳酸、戊二酸、甲醛)等。 40%甲醛用于空气消毒,每m3用( 2-10ml)加水(4-20ml)

四、问答题:

1.无菌技术操作原则是什么? 2.何为医院内感染?其标准是什么? 3.煮沸消毒灭菌的注意事项是什么? 4.化学消毒灭菌药物的使用原则是什么? 5.叙述隔离的原则?

6、怎样控制院内感染?

7 紫外线作空气消毒时,有效距离及时间各为多少?为什么?

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第六章 生命体征的观察和护理 一单项选择 (每题1分)

1.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是(A ) A 辐射 B对 流

C 蒸发 D传导 2. 体温调节中枢位于 (B )

A小脑蚓部 B 丘脑下部

C 延髓上部

D 大脑枕叶 3. 有关体温生理性变化的错误描述是 (C )

A一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高 B 儿童体温略高于成人 C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低

D 进食、运动后体温一过性增高 4. 关于发热的叙述,下列哪项是正确的 (C )

A 常见的发热类型有6种 B发热必须有致热原的参与

C体温上升期 D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋 5. 引起发热的最常见原因是 (D )

A恶性肿瘤

B 物理因素作用 C 化学因素作用

D 细菌、毒素感染 6. 发热的指征是 ( B)

A 体温超过正常值的0.3℃ B体温超过正常值的0.5℃ C.体温超过正常值的1℃

D.体温超过正常值的0.1℃ 7. 口腔体温划分低热的范围 (B )

A.37~37.2℃ B.37.5~37.9℃ C.38~38.5℃ D.38.5~39℃ 8. 感染性发热的疾病是 (D )

A中暑

B 恶性肿瘤

C催眠药中毒 D败血症 9. 关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是 (B )

A 如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量

35

B 口温多用于婴儿和昏迷病人 C 心脏病患者不宜测试直肠温度 D腋温易受环境影响,不够准确

10. 测量体温的方法中正确的是 (B )

A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min C 将肛表插入肛门测量5min

C 进食后10分可测口腔温度 11.伤寒病人常见的热型是 ( B)

A弛张热

B 稽留热

C 间歇热

C不规则热 12. 发热过程体温上升期的特点是 ( B )

A 散热多于产热

B产热大于散热

C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 13. 高热病人药物降温后易出现 ( A)

A循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡

C体温不升 14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是 (C )

A皮肤苍白、寒战、出汗 B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗 D脉速、面部潮红、出汗

15. 可选口腔测量体温的病人是 ( C)

A呼吸困难者

B口鼻手术者

C大面积烧伤者

D昏迷者 16. 高热病人宜鼓励其多饮 ( D)

A白开水

B糖水

C淡盐水

D糖盐水 17. 高热病人的观察内容,错误的一项是 (A )

A观察体温变化 B每日4次观察意识状态 C观察脉搏、呼吸、血压 D观察物理降温后效果

18.高热病人的护理措施中,首先应做的是 (D )

36

A口腔护理

B 测量体温

C 补充体液

D降体温 19. 观察热型的重要临床意义在于 (B )

A有利于护理 B 协助诊断和治疗观察

C有无合并症 D判断病情的转归 20. 患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是(D )

A口表测口温 B肛表测直肠温 C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温

21.物理降温半小时后测体温绘制符号是(B

A红虚线 红点 B红虚线

红圈

C蓝虚线

红点 D红虚线 蓝圈 22.不属于高热持续期的临床表现是( C)

A颜面潮红 B呼吸脉搏加快

C大量出汗

D尿量减少 23.处理非传染病污染的体温表,错误的做法是( D)

A用手腕力量甩表至35℃以下

B忌用热水煮沸体温表 C先用清水洗净,再放消毒液中

C浸泡先后消毒2次,每次30min 24.关于体温,下列叙述哪项不正确( D )

A正常人的体温舌下是36.2~37.2℃

B直肠体温高于口温0.3~0.5℃ C腋下体温低于口温0.3~0.5℃

D测直肠体温时需深入5cm 25. 酒精擦浴主要的降温作用是( B)

A辐射散热

B蒸发散热

C对流散热

D传导散热 26. 测量脉搏的首选部位是(C )

A颞动脉

肱动脉

C橈动脉

D颈动脉 27. 计算脉搏的时间至少需要(B )

A 15s

B 30s

C 1min

D 2min

37

28. 错误的诊脉操作是(D)

A手臂伸展放于舒适体位

B食指、中指、无名指切脉

C计数30min得数和 D有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1min 29.

脉搏变化,哪项不符合生理变化( A )

A成人比小儿快 B 老人比儿童慢 C女性比男性快 D睡眠时要减慢 30.

休克病员的脉搏是(B )

A缓脉

B丝脉

C绌脉

D不规则脉 31.

当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现( A ) A间歇

B脉奇脉

C交替脉

D绌脉 32.

下列哪种病人不会使脉搏增快 (C )

A甲亢

B心衰

C伤寒

D 缺氧 33.

脉搏短绌的特点是(C )

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐 D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等

34奇脉的表现特征为(C )

A脉搏一强一弱交替出现

B脉搏强大有力 C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失 D脉搏骤起骤落,急促有力 35当期前收缩时,脉搏可出现(B )

A频率的改变

B节律的改变 C强弱的改D深浅度的改变 36颅内压增高病人的生命体征变化(A ) A呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大

38

B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大 C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小 D呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小

37.患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是 ( B) A 先测心率、脉率,另一人计时

B一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min C一人测脉率,另一人报告医生 D一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率

38.

测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍然臵于病人脉搏部位是为了 (D ) A表示对病人的关心 B测脉搏估计呼吸频率 C将脉率与呼吸频率对照 D转移病人的注意力

39呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于 (A )

A 10次

B12次

C 14次

D 16次 40. 测量呼吸的方法,错误的一项是 ( A)

A测量前向病人解释取得合作

B观察病人胸腔起伏,一起一伏为一次 C成人、儿童计数30S,得数乘以2 D呼吸异常者测1min 41. 正常成人呼吸的速率为 (B )

A14~16次/min B 16~20次/min C 20~22次/min D 20~26次/min 42. 下述的观察记录中,错误的一项是 ( B)

A体温37℃ B心率/脉搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血压 16/10.7Kpa 43.

关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确 (D )

A成人16~20次/min B老人呼吸较慢 C卧床休息时呼吸较慢 D呼吸不受意识控制

39

44 潮式呼吸特点是 ( C)

A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始 D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 45 间断呼吸特点是 (A )

A呼吸与呼吸暂停现象交替出现

B 呼吸深长而规则

C呼吸浅表而不规则

D呼吸加快与呼吸变慢交替出现 46病情与呼吸异常不符的是 (D )

A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢 C酸中毒时呼吸深而慢 D巴比妥中毒时呼吸浅而快

47.某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是( B)

A大叶性肺炎

B 哮喘发作

C喉头水肿

D代谢性酸中毒 48.

下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 (C )

A周期性呼吸

B异常陈一施氏呼吸 C库氏尔呼吸 D比奥呼吸 49.

代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)

A吸气呼吸困难 B呼气呼吸困难 C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则 50.

在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C ) A肺

B心

C脑

D 肝 51. 胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是 (B ) A呼吸中枢兴奋性降低

B患侧胸腔受压,呼吸运动受限 C支气管痉挛

D肺泡和支气管粘膜淤血

40

52. 下列哪项不是呼吸困难的症状 ( B)

A呼吸急促

B 呼吸缓慢

C鼻翼扇动

D烦躁不安 53. 对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥 (C )

A勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B调节室内空气,保持适宜的温、湿度 C测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D需要时给予吸痰和氧气吸入 54. 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥 (A )

A帮助病人多翻身 B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D必要时用吸引器吸痰

55.

当一患者处于濒死期时,呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是 (D )

A仔细听呼吸声响并计数 B手臵患儿鼻孔前,以感觉气流通过计数

C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花臵患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率

56.

在生理情况下,血压升高不见于 (A )

A 高温环境下 B饱餐后

C饮酒后

D激动紧张时 57. 可使血压偏低的因素是 (B )

A过度兴奋 B高温环境

C过度疼痛 D睡眠欠佳 58.

使用血压脉搏仪,错误的方法是 (D )

A接通电源,接上充气插头换能器 B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字

59. 正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为 ( A)

A收缩压升高,舒张压无变化

B收缩压无变化,舒张压升高 C收缩压升高,舒张压降低 D收缩压和舒张压均升高

41

60. 测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力 (C ) A大于心脏收缩压 B小于心脏收缩压 C等于心脏舒张压 D大于心脏舒张压 61.

袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是 (C )

A未注入气前血管已受压 B血流阻力减少 C有效测量面积变窄 D需要较高的压力阻断血流

62. 当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力 (B )

A大于心脏收缩压 B等于心脏收缩压 C小于心脏收缩压 D等于心脏舒张压 63. 测血压时袖带缠得过紧可使 (A )

A收缩压偏低 B收缩压偏高 C舒张压偏高

D舒张压偏低 64.

那项除外与测量血压值准确性无关的因素是 (C )

A 病人体位 B被测肢体动脉与心脏的位臵C测量血压的操作者D血压计零点与心脏的位臵

65.

用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值 ( A) A偏低

B偏高

C脉压差大

D脉压差小 66.

所用血压计袖带过窄,测量的血压值 (A )

A偏高

B偏低

C脉压差小

D脉压差大 67. 血压计的水银不足,则测出的血压数值 ( A)

A偏低

B偏高

C无影响脉

D压差小 68. 某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为 (D ) A收缩压偏高,舒张压偏低 B临界高血压 C收缩压偏低,舒张压 D偏高高血压 69. 一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是 (D ) A左上肢 B 左下肢

C右上肢

D右下肢

70.

一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降,

42

但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥 (C)

A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高 B应与其基础血压对照后做解释 C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕 D向病人讲解治疗原则,给予保健指导 71.

男性40岁,主诉头晕,测收缩压21.1Kpa,舒张压12.0Kpa,应考虑 ( B) A高血压 B临界高血压 C收缩压偏低,舒张压正常 D舒张压偏低,收缩压正常 72.

用上肢袖带测下肢血压,可使 ( A)

A收缩压偏高,舒张压无明显变化 B收缩压与舒张压均明显偏高 C收缩压无变化,舒张压偏高

D收缩压偏低,舒张压无明显变化 73. 测血压时,输气球打气至肱动脉音消失时,此时袖带内压力是 (C ) A小于心脏收缩压 B等于心脏收缩压 C大于心脏收缩压 D等于心脏舒张压 74. 在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的 (B ) A打气不可过猛过高 B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听 C须密切观察血压者,应尽量做到四定 D听诊器的胸件不可放在袖带下面 75.

以下哪种操作方法可导致血压值偏低 ( D)

A袖带缠得过松B袖带过窄 C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量) 76.

以舒张压增高显著特点的高血压常见于 (D )

A二尖瓣狭窄 B甲亢 C主动脉瓣关闭不全 D急性肾炎

二、名词

1体温是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。

2发热指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。

3稽留热体温持续在39~40℃,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

43

4弛张热体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等

5脉搏短绌在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。

6潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其形态就如潮水起伏。周期可达30秒~1分钟。 7呼吸困难病人主观上感觉空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现紫绀、鼻翼煽动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。 8血压是血管内流动的血液对血管壁的侧压力,一般所说的血压是指体循环的动脉血压。

9收缩压在心室收缩时,动脉血压上升达到最高值称收缩压。

10间歇热温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现,见于疟疾等 11奇脉吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。

12高血压1978年世界卫生组织规定:收缩压≥21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.7 Kpa(95 mmHg)为高血压。

13间断呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现

14氧气疗法是通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗1为什么每日要观察四大生命体征?

生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人比较稳定,病理情况下极其敏感。通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗、护理提供

44

依据。

2 高热病人应如何护理?

①降低体温,可选用物理或药物降温的方法。②加强病情观察,定时测量体温,高热时每4小时测量一次,注意发热类型、程度及经过,及时注意呼吸、血压、脉搏的变化。有无伴随症状。③补充营养和水分,补充高热的消耗,提高机体的抵抗力。促进毒素的排泄。④注意休息,加强皮肤、口腔护理⑤作好心理护理,满足病人心理需要,给予心理安慰。

3 试述陈—施呼吸的发生机制。

由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。 4 简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通畅?

①指导病人有效的咳嗽。②用手扣击胸背部,借助震动促使排出③采取特殊的体位,借助重力的作用将分泌物排出体外。④经过上述方法仍不能排出者,采用吸痰法。 5吸氧的适应症?

当病人的动脉血氧分压低于6.6Kpa时,则应给予吸氧。①肺活量减少,如哮喘、支气管肺炎或气胸等②心肺功能不全如心力衰竭时出现的呼吸困难。③各种中毒引起的呼吸困难④昏迷的病人⑤其他,某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。 6气管切开病人如何护理?

①舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症②保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。③室内保持适当的温度(22℃)湿度(相对湿度应在80~90%),气管套管口覆盖1~2层无菌湿纱布,

45

必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固,防止外套管脱出 7如何预防氧疗的副作用?

①氧中毒:避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果②肺不张:鼓励病人做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥:应加强湿化和雾化吸入④晶状体纤维组织增生:控制吸氧浓度和吸氧时间⑤呼吸抑制:对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量给氧,维持PaO2在8Kpa即可。

46

第七章 冷热疗法的应用

一、单选题(每题1分)

1、当温度超过45ºC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适 (C ) A、热接受器 B、冷接受器 C、疼觉接受器 D、热疼痛接受器

2、热疗法的局部生理效应,不正确的是 (C )

A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加

3、冷疗法的局部生理效应,正确的是 (D )

A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加

4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应 (B ) A生理效应 B、时间效应 C、继发效应 D、远处效应

5、影响对热敏感性的因素不包括 (B ) A、年龄 B、性别 C、病情

D、意识

6、炎症初期用冷的目的是 ( A)

A、解除疼痛 B、血管扩张 C促进愈合 D使炎症消散

7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确 (B )

A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛

8、用热的目的下列哪项是错误的 (C )

A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散

9、炎症早期用热的主要目的是( A)

A 扩张局部血管 B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能

10、炎症后期用热的目的是 (D )

47

A、解降疼痛 B、消除水肿 C、促进愈合 D、使炎症局限

11、用热可解降疼痛的机制是 (D )

A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张 D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低

12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 (B ) A、热水局部浸泡 B、冷敷 C、热敷 D、先热敷10min后再冷敷

13、下列冷疗法中,错误的做法是 (B )

A、扁桃体摘除术后冰囊臵于颌下 B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换

14、禁用冷疗的部位不包括 ( C)

A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区

C、后背

D、腹部

15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C )

A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼

16、乙醇拭浴的浓度 (B )

A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%

17、足底用冷可引起 ( C)

A、腹泻 B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞

18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是 (B )

A、降低颅内压,防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性

19、使用冰槽低温疗法是将 (B )

A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫 B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖 D冰槽加

48

入冰碎块

20、乙醇拭浴的原理是 (D )

A、传导

B、辐射 C、对流 D、蒸发

21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止 (D )

A、发生寒战 B、体温骤降 C、腹泻 D、反射性冠状动脉供血不足

22、乙醇拭浴时,热水袋放臵足底原因是 (C )

A、保暧

B、使体温骤降 C、促进散热 D、预防发生心率不齐

23、患者左额早期感染应给 (C )

A、热敷

B、冷敷

C、中药热敷 D、冷热交替

24、一般冷疗时间可持续为 (B )

A、10~14min B、15~20min C、20~25min D、25~30min

25、全身用冷的方法是 (B )

A身体周围放冰袋

B、调节室内温度低于18℃ C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋 D、用32~34℃温水拭浴

26、用冷时间过长可导致 (D )

A、痛觉神经的兴奋性增强 B、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死 C、末梢循环不良

D、皮肤抵抗力降低

27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时,下列方法哪项是正确的 (B ) A、头部放热水袋,足部放冰袋 B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩 C、擦至胸腹时动作轻柔 D、擦后10min测量体温

28、全身用冷头部臵冰袋重要的目的是 (C )

A、使病人舒适 B、加强拭浴反应 C、协助降温,防止头部充血 D、发生寒战

29、下列冷疗法中,错误的做法是(B)

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A扁桃体摘除术后冰来臵于颌下 B、脑水肿病人头部降温,体温维持在30℃以下 C、乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换

30、冷湿敷多用于 (C)

A、麻疹高热 B、慢性炎症 C、止血

D、风湿热 31.干热的穿透力不如湿热的原因是(B )

A、空气导热能力比水强

B、水的导致热能力比空气强 C、水的导热能力比空气强

D、水的导热与散热能力均比空气强 32.热水袋中灌入热水量为(B )

A、1/3-1/2 B、1/2-2/3 C、1/4-1/3 D、1/3-2/3 33.可用热敷的病人是 (C )

A、胃出血 B、急性阑尾炎 C、术后尿潴留 D、牙痛

34、下列哪种情况禁用热疗法(C

A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷 35.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是(C )

A、皮肤抵抗力低 B、皮肤对热反应过敏 C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深

36.一般湿热敷的持续时间是(B )

A、10-15min B、15-20min C、20-25min D、25-30min 37.痔术后,行热水坐浴下列哪些不妥(A )

A、水温45-50oC B、时间10-20min C、浴盆及溶液均需无菌 D、浴后换药 38.热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥(B )

A、开口朝下,倒挂晾干 B、排尽袋内空气,旋紧塞子 C、保存于阴凉处备用

50

第17篇:护理学基础模拟试题及答案(一)

护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。包含的学科涉及到人类健康问题,在这里给大家带来一些真题,希望对大家有所帮助。

一、A型题(每小题1分,共40分)

(类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)

1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是()

A.15cm,15cm

B.30cm,15cm

C.20cm,15cm

D.15cm,20cm

E.20cm,20cm

2.不符合节力原则的铺床方法是()

A.按铺床顺序放置用物

B.护士身体靠近床边

C.上身保持一定弯度

D.两腿分开稍屈膝

E.使用肘部力量

3.符合患者要求的休养环境是()

A.中暑患者,室温保持在4℃左右

B.儿科病室,室温宜在22℃左右

C.产休室,应保暖不宜开窗

D.破伤风患者,室内光线应明亮

E.气管切开患者,室内相对湿度为40%

4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者()

A.创造良好的社会环境

B.创造安静的环境

C.建立良好的护患关系

D.创造安全的环境

E.树立良好的职业形象

5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是()

A.作息时间

B.规章制度

C.指导用药和诊断

D.指导患者适应角色

E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是()

A.上坡头在前

B.下坡头在后

C.做好穿刺处的固定,防针头脱出

D.使患者躺卧在平车中间

E.不可用车撞门

7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()

A.态度和蔼,劝其耐心等候

B.让患者平卧候诊

C.安排提前就诊

D.给予镇痛剂

E.请医生加快诊疗

8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续

B.进行卫生处置

C.用平车送入产科

D.通知住院医师

E.立即给孕妇吸氧

9.膀胱镜检查应取的体位是()

A.膝胸位

B.仰卧位

C.截石位

D.侧卧位

E.头高足低位

10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

11.用于限制病人下肢活动的约束方法是()

A.约束手腕

B.约束肩部

C.约束膝部

D.约束踝部

E.固定一侧肢体

12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是()

A.去枕平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.平卧位

13.采取中凹卧位时,应给予•()

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是()

A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛

B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段

C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用

D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施

E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾

15.铺好的无菌盘,有效期为()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求()

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是()

A.穿隔离衣后,可到治疗室取物

B.穿隔离衣后,可随意活动

C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手

D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒

E.为患者发药时,可不用穿隔离衣

18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

A.食醋熏蒸

B.酒精熏蒸

C.乳酸熏蒸

D.甲醛熏蒸

E.高压蒸气法

19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是()

A.使菌体蛋白凝固变性

B.干扰细菌酶的活性

C.利用潜热使菌体蛋白及酶变性

D.抑制细菌代谢和生长

E.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的()

A.床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭

B.食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡

C.信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸

D.被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒

E.垃圾焚烧

21.压疮发生的原因除下列哪项()

A.局部组织受压

B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

22.溃疡期褥疮的临床表现不包括()

A.皮肤呈紫红色

B.脓液流出

C.坏死组织发黑

D.有臭味

E.引起败血症

23.最易发生压疮的病人是()

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是()

A.除臭

B.广谱抗菌

C.防腐

D.抑菌

E.抗菌除臭

25.睡眠时相中睡得最浅的一期是()

A.慢波睡眠第1时相

B.慢波睡眠第2时相

C.慢波睡眠第3时相

D.慢波睡眠第4时相

E.快波睡眠初期

26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()

A.睡前喝少量的热牛奶

B.进行放松和深呼吸练习

C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D.可采用安慰剂

E.睡眠前听轻音乐

27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项()

A.体位性低血压

B.排尿困难

C.腹泻

D.骨质疏松

E.坠积性肺炎

28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()

A.对失眠者给予长期连续用药

B.对睡眠过多者控制饮食,减轻体重

C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E.对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿

29.发热最常见的病因是()

A.感染

B.恶性肿瘤

C.无菌坏死组织的吸收

D.体温调节中枢功能失常

E.变态反应性疾病

30.体温上升期病人表现为()

A.畏寒、皮肤苍白、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、多汗

C.畏寒、皮肤潮红、无汗

D.畏寒、皮肤苍白、多汗

E.血压下降、皮肤苍白、无汗

31.下列哪项陈述符合弛张热的特点()

A.体温一直升高,波动幅度很小

B.口温在38-38.9℃,多见于急性感染

C.一日内体温变化极不规律,且持续时间不定

D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常

32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.改测直肠温度

C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

E.参照上次测量值记录

33.以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿

B.急性结膜炎

C.胃肠痉挛

D.麻醉未清醒

E.肛门疾患[医学教育网搜集整理]

34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()

A.热水袋外再包一条毛巾

B.热水袋稍离局部

C.立即停用,涂凡士林

D.立即停用,涂70%乙醇

E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷

35.用冷时间过长可导致()

A.肌腱和韧带等组织松驰

B.增加痛觉神经的敏感性

C.使皮肤抵抗力下降

D.增进局部免疫功能

E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死

36.湿热敷比干热敷的穿透力()

A.相同

B.强

C.弱

D.小

E.慢

37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥()

A.插管时动作要轻柔

B.每次鼻饲量不超过300m1

C.每天协助患者做好口腔护理

D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入

E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是()

A.以免损伤食管粘膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻病人的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入

39.甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物()

A.三天

B.一周

C.二周

D.三周

E.一月

40.下列不属于治疗饮食的是()

A.流质饮食

B.高热量饮食

C.低盐饮食

D.低胆固醇饮食

E.高蛋白饮食

二、X型题(每小题1分,共20分)

(类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的,请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)

41.病床应符合下列哪些原则()

A.实用

B.耐用

C.高雅

D.舒适

E.安全

42.病室湿度过高对患者的影响是:()

A.尿液排出增加

B.憋气,闷热,难受

C.呼吸道黏膜干燥,口渴

D.多汗,发热,面色潮红

E.有利于细菌繁殖,增加感染机会

43.一人搬运法正确的是()

A.适用于体重较轻,病情允许患者

B.平车头端与床尾呈钝角

C.将闸制动

D.护士一手托患者头颈肩部

E.将患者头部放平车小轮端

44.卧有患者床更换床单、被套时应注意()

A.意识不清患者设床栏

B.随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况

C.保暖

D.暂停牵引

E.被筒不可过紧,避免足部受压

45.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,现准备用平车送入病区,

护送途中下列错误的是()

A.病人应卧于小轮一侧

B.护士应站在病人脚的一侧

C.进门时用推车轻轻把门推开

D.骨折病人应在平车上垫上木板

E.保持输液、吸氧管道通畅

46.使用保护具的目的是防止()

A.坠床

B.撞伤

C.扭伤

D.抓伤

E.窒息

47.最高水平的舒适表现为()

A.心情舒畅

B.精力充沛

C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到满意

E.精神振奋

48.穿隔离衣时应注意()

A.须将内面工作服完全遮盖

B.穿时避免接触清洁物品

C.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽

D.穿隔离衣后可在规定的区域内活动

E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外

49.使用化学消毒剂的注意事项有()

A.严格掌握浸泡时间

B.配置成有效的浓度

C.物品要全部浸没在消毒液内

D.消毒前必须用无菌生理盐水冲洗

E.性质不稳定的消毒液应临时配置

50.为昏迷患者做口腔护理时,可选用下列哪些用物()

A.压舌板

B.弯血管钳

C.弯盘

D.吸水管

E.石蜡油

51.一人协助患者翻身的正确方法是()

A.先使患者两手放于腹部

B.将肩部移向床缘,两腿伸直

C.护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧

D.翻身后使患者面向护士

E.用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间

52.为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到()

A.勤翻身

B.勤擦洗

C.勤按摩

D.勤整理

E.勤更换

53.为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是()

A.测口温,右上肢血压和脉搏

B.测腋温,左上肢血压和脉搏

C.测腋温,右上肢血压和脉搏

D.看胸腹起伏观察呼吸

E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸

54.下列哪些为氧气吸入的适应证()

A.哮喘发作时

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.分娩时产程过长

E.颅脑损伤

55.用冷的作用()

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.制止炎症扩散和化脓

D.降低体温

E.解除肌肉痉挛及强制收缩

56.冷疗法的禁忌部位是()

A.枕后

B.心前区

C.阴囊

D.腹部

E.足底

57.鼻饲患者的护理正确的是()

A.每次鼻饲量

B.新鲜果汁与奶液可同时灌入

C.鼻饲过程中避免注入空气

D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管

58.大便隐血试验前三天应禁用()

A.肉类

B.深色蔬菜

C.含铁丰富的食物和蔬菜

D.蛋类

E.鱼类

59.影响睡眠的因素是()

A.心理因素

B.环境因素

C.食物因素

D.疾病因素

E.药物因素

60.肌肉锻炼需注意()

A.适度适量

B.掌握要领

C.肌力练习不应引起明显疼痛

D.运动前后应做准备及放松运动

E.较严重心血管病变者可用等长练习

三、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

标准答案

一、A型题(每小题1分,共40分)

1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C

11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D

21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A

31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

二、X型题(每小题1分,共20分)

41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC

46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE

51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD

56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

三、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

答:(1)健康教育(1分)

(2)协助采取适当卧位(1分)

(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)

(4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分)

(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)

(6)协助户外活动(0.5分)

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

应对病人采取血液-体液隔离。(5分)

具体隔离措施有:

(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。(o.5分)

(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)

(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)

(4)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。(1分)

(5)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(1分)

(6)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)

(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

答:稽留热,(5分)应采取的护理主要措施有:收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)

第18篇:护理学基础判断题及答案

护理学基础判断题及答案

一、是非题(每题1分,共5分)

三、判断题(每题1分,共5分)

第一章 绪 论

1.百余年来,护理学经历了简单的清洁卫生护理,以疾病为中心,以患者为中心,以人的健康为中心的发展历程。

2.新的健康概念指导人们追求身体、心理的健全完满和谐状态。

第二章 环 境

3.合适的空间是确保患者对周围环境拥有控制力的因素。

4.为了增进与患者的关系,护士应坦率与患者交流自己的情绪和想法。

第三章 患者入院和出院的护理

1.人体的活动主要是杠杆作用,是由骨骼、关节和骨骼肌共同完成的,运动是,骨骼是运动的动力。

第四章 舒适与安全

6.疼痛是由局部特定的神经末梢刺激引起的。

8.一人扶助患者移向床头法中,如患者不能协助完成的,护士在上移患者时,应先移动头部和肩部,下移时,应先移动腿部。

第五章 患者的清洁卫生

第六章 休息与活动

7.长期卧床患者心血管系统的两大合并症是血压升高、眩晕。

第七章 预防与控制医院感染

1.教育患者不要互相之间握手和交换书刊属于接触隔离和呼吸道隔离的措施。

2.化学消毒济中的环氧乙烷灭菌机制是对微生物蛋白质分子的烷基化作用,干扰酶的正常代谢。( )

第八章 生命体征的评估

1.人的体型可影响脉率,身体细高的人常较矮壮的人脉率快。

第九章 冷热疗法

1.右手浸泡在热水中,左手也会出现血管扩张是因为机体的继发效应。

第十章 饮食与营养

1.完全胃肠外营养是通过胃肠道以外的途径,例如肌肉注射,以输入患者所需要的全部营养。

第十一章 排 泄

1.膀胱的功能是贮存尿液和排尿,当膀胱内尿量得到一定量时,才能将尿液通过尿道排出体外。

第十二章 给 药

1.劲外静脉位于颈外侧皮下,是颈部最大的浅静脉,起特点是行径表浅,位置恒定,易于穿刺。

2.动脉注射发常用于重度休克须经动脉输液及输血等以提高冠状动脉关注量及增加有效血容量。( )

第十三章 静脉输液与输血

1.新鲜血与库存血的区别表现在血钾离子浓度和酸碱度的不同。第十四章 病情观察及危重症患者的抢救和护理

1.心肺复苏实施胸外心脏按压时,承认应使胸骨下陷2厘米。2.间歇正负压呼吸器,适用于成人呼吸窘迫综合症的患者。

第十五章 临终关怀

第十六章 医疗和护理文件记录

第19篇:护理学基础复习题及答案

一、选择题

1、国际护士大会把“护士节”定在每年的

A、3月12日 B、5月12日 C、5月21日 D、6月21日

2、为了保持病室内的空气新鲜,一般情况下,开窗通风多长时间就可达到置换病室内空气的目的?

A、15min B、20min C、25min D、30min

3、危重病人入院时,哪项不属于病区护士的工作?

A、酌情安置危重病室 B、发病危通知

C、迅速通知医生 D、立即给予应急处理

4、预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部组织长期受压的措施是

A、保持皮肤的清洁干燥 B、定时翻身

C、改善营养状况 D、正确使用夹板和绷带

5、不舒适中最为严重的表现形式是

A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张

6、低蛋白饮食适用下列哪种病人?

A高热病人 B消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D高脂血症病人

7、紫外线消毒,下列哪项是错误的

A、灯管使用期限不能超过3000h B、定期进行空气培养以监测消毒效果 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、被消毒的物品不可有任何遮蔽

8、女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是

A、严密隔离 B、消化道隔离 C、保护性隔离 D、呼吸道隔离

9、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现

A、库斯莫呼吸 B、叹息样呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、鼾声样呼吸

10、为病人进行床上擦浴时,应将病室温度调到多少度以上?

A、18~22 ℃ B、24~25 ℃ C、22~24 ℃ D、20~22℃

11、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校

门诊就诊,正确的处理方法是

A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水跑脚

12.为糖尿病患者注射胰岛素时应采用

A皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射

13.一位因外伤需进行预防破伤风治疗的患者,TAT皮内试验后无全身不适,局部出现皮丘红肿硬结,直径大于1.5cm,护士正确的做法是

A、通知医生,停止使用 B、告知患者及其家属禁用TAT C、采用脱敏注射法肌肉注射 D、立即肌肉注射TAT 14.护理尿潴留病人,错误的措施是

A.让病人听流水声 B.温水冲洗会阴

C.轻轻按摩下腹部 D.口服利尿剂

15.下列哪类药物需在服用前测心率

A.氨茶碱 B.洋地黄 C.杜冷丁 D.地西泮(安定)

16.空气栓塞致患者死亡的原因是,空气栓子阻塞了

A、肺动脉入口 B、主动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口

17.保存库存血的适宜温度和时间为

A.2℃,12周 B.4℃,2-3周 C.6℃,3-4周 D.8℃,4-5周 18.某病人需静脉输入液体2000ml,计划8小时输完,滴系数为15滴/ml 每分钟滴速为A、55滴/分 B、50滴/分 C、40滴/分 D、63滴/分 19.急性肺水肿病人吸氧时,其湿化液应用

A、20%--30%乙醇 B、蒸馏水 C、30%--50%乙醇 D、生理盐水 20.静脉输液的目的不包括

A、纠正水、电解质及酸碱失衡 B、补充营养,维持能量 C、增加血红蛋白,纠正贫血

D、增加循环血量微持血压

21、急救物品的完好率应达到

A、98% B、99% C、100% D、85% 22.有关医疗文件书写规则,不正确的内容是

A.记录及时、准确 B.内容通俗易懂 C.字体清楚端正 D.叙述简明扼要

23.在体温单上绘制体温曲线图,正确的口温符号是

A、蓝铅笔“×”B、蓝铅笔“●”C、蓝铅笔“○”D、红铅笔“●”

24.一切抢救物品应做到“五定”,其内容不包括

A、定数量品种 B、定点安置、定人保管 C、定期消毒、灭菌 D、定时使用

25、为昏迷病人作口腔护理,下列哪种物品是不需要的

A润滑油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管

26、我国首次举行的护士执业考试是哪一年。

A、1993年 B、1996年 C、1995年 D、1994年

27、呼吸减慢是指每分钟呼吸少于

A、10次 B、12次 C、14次 D、16次

28、最严重的输血反应是

A、发热反应B、过敏反应 C、溶血反应D、高血钾 酸中毒

29、病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,生活基本自

理护士每2h巡视病人一次,此病人属于:

A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理

30、下列属于患者首优的问题是

A、腹泻 B、失眠 C、疼痛 D、清理呼吸道

31、护士为病人铺床时,不正确的做法是

A、病室内如果有人正在进餐可以铺床 B、用物准备要齐全,并按使用的顺序放置 C、操作中动作要轻稳,上身应保持直立姿势 D、病室内如果有人正在输液,应暂停铺床

32、酒精擦浴时,禁擦的部位是

A、侧颈、上肢B腋窝、腹股沟C心前区、腹部D、上肢、下肢

33、一级护理的病人,应间隔多长时间巡视病室一次?

A、60min B、120min C、30min D、10~15min

34、各期压疮局部处理均可采用

A、定时翻身 B、3℅过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射

35、病人刚出院对床单位处理不妥的是

A、撤下被服送洗 B、床垫棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、立即铺好暂空床

36、腹部手术病人应采取

A、头低足高位 B、去枕仰卧 C、半坐卧位D、屈膝仰卧位

37、不舒适中最常见的最为严重的表现形式是

A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张

38、一般血培养的采血量为

A.2ml B.5ml C.8ml D.10ml 39.郭某患急性肺炎,注射青霉素数秒钟出现胸闷、气急、面色

苍白、出冷汗并有濒死感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是

A.胸外心脏按压 B.注射强心剂

C.进行人工呼吸 D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

40、插胃管病人出现呛咳、发绀、护士应

A、立即拔出胃管 B、嘱患者做深呼吸

C、嘱患者做吞咽动作 D、稍停片刻再插

41、女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是

A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、保护性隔离

42、巡视病房时,发现一输液患者的溶液不滴,护士挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血,应考虑

A、输液瓶内压力过低 B、静脉痉挛 C、针头堵塞 D、针头滑出血管外

43、测得的血压偏高可见于

A、袖带过宽时 B、袖带过窄时 C、水银不足时 D、护士俯视汞柱时

44、双侧瞳孔直径小于2mm常见于

A、吗啡中毒 B、阿托品中毒 C、颅脑损伤 D、濒死状态

45、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校

门诊就诊,正确的处理方法是

A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水泡脚

46、面部危险三角区感染时禁忌用热疗法,其原因是

A. 易加重病人的疼痛 B. 易加重局部出血 C. 易掩盖病情 D. 易导致颅内感染

47、濒死病人最后消失的感觉是

A、触觉 B、听觉 C、嗅觉D、味觉

48.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是

A.1,2,3溶液 B.温开水 C.生理盐水 D.肥皂液

49.不宜做青霉素过敏试验的病人是

A.首次使用青霉素者

B.停药三天

C.使用过程中更换批号 D.已知病人有青霉素过敏史者

50、灭菌效果最佳的方法是

A.燃烧法 B.煮沸消毒法C.压力蒸汽灭菌法 D.紫外线照射 (

)51.需用保护具的病人是

A.谵妄病人 B.咯血病人 C.瘫痪病人 D.休克病人

52.无菌包如被浸湿应

A.重新灭菌 B.烤干后用 C.立即用完 D.晒干后用

53、静脉输液是用( )原理

A、空吸作用B、负压作用 C、液体静压与大气压力D、虹吸作用 54.禁忌使用鼻饲法的病人是

A昏迷病人B口腔手术病人C食管下段静脉曲张病人 D破伤风病

55、哪项不符合注射原则

A、注射前护士必须洗手戴口罩 B、严格执行三查七对 C、选择合适的注射部位,防止损伤神经血管 D、注射时进针、推注药液及拔针动作快而稳

答案:

1-5 BDBBB 6-10 CACDB 11-15 BBCDB 16-20 ABDAC 21-25 CBBDD 26-30 BBCCD 31-35 ACAAD 36-40 CBBDA 41-45 DCBAB 46-50 DBDDC 51-55 AACCD

二、填空题

1、正常成人安静状态下血压值为 mmHg。

2.青霉素过敏实验前要询问“三史”即、、

3、24小时尿量超过 ml为多尿。

4、在马斯洛的需要层次理论中,最基本的需要是

5、需要密切观察血压者应做到四定,即、、、。

6、心肺复苏包括、、三大步骤。

7、女性病人导尿管插入长度为 cm。

8、正常成人安静状态下呼吸频率为 次/分。

9、大量不保留灌肠病人应采取

卧位。

10、氧疗时要求做到”四防:

、 。

答案

1、90-139/60-89 mmHg

2、用药史、过敏史、家族史

3、2500毫升

4、生理的需要

5、定时间、定部位、定体位、定血压计

6、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压

7、4—6CM

8、16—20次\\

9、左侧

10、防火、防震、防热、防油

三、名词解释

1、长期医嘱:

2、灭 菌:

3、尿潴留:

4、压 疮:

5、脉搏短绌:

6、皮内注射法:

7、导尿术:

8、生命体征:

9、无菌技术:

10、鼻饲法:

答案:

1、长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后即失效。

2、灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细

菌芽孢的过程。

3、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

4、压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

5、脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率。

6、皮内注射:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。

7、导尿术:在严格的无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

8、生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

9、无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,保持防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

10、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水分和药物的方法。

四、简答题

1、休克病人应采取何种卧位?为什么?

2、胃管在胃内的三种检测方法有哪些?

3、护理程序的五大步骤是什么?

4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?

5、三查七对的内容是什么?

6、晚间护理的内容有哪些?

7、为什么给膀胱高度膨胀的病人一次放尿不能超过1000ML?

8、静脉输液时发生了空气栓塞,应置病人何种体位?为什么?

9、何为死亡?判断脑死亡的标准有哪些?? 答案:

1、休克病人采取何种卧位?为什么?

中凹卧位(1分);抬高头胸部,有利于保持气道畅通,增加肺活量改善缺氧症状(2分);抬高下肢可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状(2分)。

2、检测胃管在胃内的三种方法 (1).注射器抽出胃液;(1分)

(2).注入少量气体,听诊器胸件放于胃部可听到气过水声(2分); (3).胃管末端放于水中,嘱病人深呼吸无气体溢出(2分)

3、护理程序的五大步骤是什么?

护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价(各1分)

4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?

十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。(3分)

联线法:从髂前上棘至尾骨作一连线连线,其外上1/3处为注射部位。(2分)

5、“三查七对”的内容

三查:操作前、操作中、操作后查对。(2分)

七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。(3分)

6、晚间护理的内容(5分) 1) 协助病人排便

2) 检查病人皮肤受压的情况 3) 整理床单位

4) 酌情开门窗,消除噪音,促进睡眠 5) 经常巡视病房观察病情

6、大量放尿可导致腹腔内压力突然降低,引起病人虚脱;(2.5分) 膀胱突然减压发生血尿;(2.2分)

8、应置左侧头低足高位。(3分)以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉人口,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(2分)

9、个体生命活动和新陈代谢的永久停止

(1)不可逆的深度昏迷 (2)自发呼吸停止 (3)脑干反射消失(4)脑电波平坦

五、论述题

1、某病人在5min前做青霉素皮试(以前没用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,病人面色苍白,出冷汗,血压75/52mmHg,脉搏细速,神志清楚。

请问(1)病人出现了什么现象? (2)你应如何抢救? 答:青霉素过敏性休克

(1)立即停药,协助病人平卧,报告医生,就地抢救。

(2)首选盐酸肾上腺素皮下注射,如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉 注射0.5ml,直至脱离险期

(3)改善缺氧症状立即给予氧疗,保持呼吸道通畅,如发生喉头水肿,立即配

合医生准备气管插管或气管切开。

(4)如发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏抢救。

2、病人王某,发热一周,体温持续在39℃至40.5℃之间,以“发热待查”收住院,查体:体温40℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲差。

(1)请问王某可能为何种热型?

(2)作为值班护士你如何为病人采取护理措施? 答:王某为高热;稽留热 (2分)

护理措施:(8分) 1) 降低体温:采用物理降温(如头枕冰袋,酒精、温水擦浴等)或是遵医嘱药物降温。 2) 病情观察,每日测4次体温,待体温恢复正常3天后改为每日2次,同时观察生命体征。

3) 维持水电解质平衡,必要时补液 4) 补充营养:给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐 5) 注意休息,酌情减少活动 6) 预防并发症:给予口腔护理,更换衣物预防压疮和坠积性肺炎 7) 心理护理,缓解紧张情绪。

3、一位75岁的男性病人,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有大小不等的水庖,皮下可触及硬结。 (1)请你判断此病人处于压疮的哪一期?(3分) (2 )有针对性的制定出护理措施。(7分) 答:属于压疮的炎性侵润期(3分)

护理措施:(7分)

1) 护士做到七勤:勤(观察、翻身、按摩、擦洗、更换、整理、交待) 2) 每2小时翻身一次,减少受压部位皮肤.3) 按摩受压皮肤促进血液循环

4) 保护创面,预防感染。小水疱防止破溃自行吸收;大水疱应消毒皮肤,用无菌注射器吸出液体再用无菌敷料包扎; 5)改善机体增加营养

第20篇:护理学基础复习题及答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案

护理学基础(专科)

一、选择题:

(一)单项选择题:(A型题)

1.莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 [ B ] A.病人肢体位置不当 B.莫非氏滴管有裂隙 C.输液面压力过大 D.输液胶管太粗,滴速过快 E.针头处漏水

2.从早八点开始输液1000ml(点滴系数为15滴/ml),每分钟滴注60滴,其输完时间是 [ E ] A.14 点 B.13 点30分 C.13 点10分 D.12 点30分 E.12点10分

3.下列部位中,正确的颈外静脉穿刺点是 [ A ] A.下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3处 B.下颌角和锁骨下缘中点联线上1/3处 C.下颌角和锁骨上缘中点联线1/2处 D.下颌角和锁骨上缘中点联线下1/3处 E.下颌角和锁骨下缘中点联线1/2处,颈外静脉外缘

4.输液时如何处理因静脉痉挛致滴注不畅 [ C ] A.减轻滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷 D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置

5.患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml,先为每分钟50滴,—个半小时后改为60滴,

其输完时间是 [ C ] A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分

6.患者张某,女,血钾含量为2.0mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%的氯化钾

浓度最高不应超过 [ B ] A.0.15% B.0.3% C.1% D.1.5% E.3% 7.患者王某,右上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛 T40°C,下列措施中错误的是 [ D ] A.超短波理疗 B.使用抗生素 C.抬高右上肢 D.嘱病人多活动右上肢 E.局部50%硫酸镁热湿敷

8.患者李某,输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛,应用乙醇进行热湿敷其浓度应为[ E ] A.25% B.35% C.50% D.70% E.95% 9.患者齐某,输液过程中感觉胸闷、呼吸困难,医生检查口唇紫绀、心前区听诊响亮的“水泡

声”,主要的原因是 [ C ] A.输入了致敏药物 B.输液过快 C.输液前空气未排尽,致空气栓塞 D.输入了致热源 E.输注刺激性较强的药液

10.患者王某,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理

措施中错误的是 [ D ] A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.立即通知医生 D.减慢输血速度 E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试

11.使用紫外线灯作病室空气消毒不应 [ E ] A.调节室温20~40℃ B.照射30~60分钟 C.有效距离≯2米 D.灯亮后 5-7分钟计时 E.病室有重病人时应隔窗照射

12.不宜用燃烧法灭菌的物品是 [ B ] A.坐浴盆 B.手术刀 C.换药碗 D.特殊伤口感染的敷料 E.避污纸

13.现有95%乙醇 400ml,要配制75%乙醇,需加灭菌蒸馏水 [ E ] A.45ml B.56ml C.66ml D.70ml E.106ml 14.将水煮沸至 100°C,需可杀灭细菌的繁殖体,持续该温度的时间应是 [ ] A.1~5min B.2~5min C.3~5min D.4~5min E.5~10min 15.鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥? [ ]

第1页共13页 A.先将鼻饲管刷洗干净 B.用纱布包裹好 C.放入冷水中 D.待水沸后开始计时 E.持续10分钟

16.室内适宜紫外线杀菌的温、湿度为 [ ] A.20~40℃,40%~60% B.20℃以下,60%以上 C.20℃以下,30%以上 D.40~50℃,30%~40% E.20℃以上,20%~30% 17.取避污纸的正确方法是 [ ] A.由别人传递 B.须掀开页面抓取第二页

C.污染的手可以随便撕取 D.在页面上抓取 E.掀页撕取

18.使用过的隔离衣其更换的时间是 [ ] A.1 日 B.2 日 C.3 日 D.5 日 E.7 日

19.穿脱隔离衣时,应避免污染 [ ] A.腰带以下部分 B.腰带 C.领子 D.袖子后面 E.胸前、背后

20.为昏迷病人做口腔护理时不正确的操作方式是 [ ] A.取下义齿浸于冷开水中 B.从门齿处放入开口器 C.擦试后勿漱口 D.清点棉球个数 E.擦洗动作要轻柔

21.口臭病人应选用的漱口液是 [ ] A.1~4%碳酸氢纳 B.0.1%醋酸 C.生理盐水 D.1~3%过氧化氢溶液 E.朵贝尔溶液

22.昏迷病人口腔护理时不须准备 [ ] A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗

23.病人假牙取下应浸泡在 [ ] A.乙醇 B.热开水 C.冷开水 D.消毒液 E.0.01%新洁尔灭

24.下述体温过低病人的护理措施哪项不妥 [ ] A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.增加盖被 E.增加患者活动量

25.下列哪种病人需两人同时分别测量心率和脉率 [ ] A.心房纤颤 B.心动过速 C.心动过缓 D.心率不齐 E.阵发性心动速

26.以下哪种病人不宜由直肠测体温 [ ] A.精神异常者 B.昏迷者 C.小儿 D.腹泻者 E.下肢烧伤者

27.一般情况下排出量不包括 [ ] A.尿量 B.胃肠减压抽出液 C.腹腔抽出液 D.汗液 E.呕吐物

28.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀应采取的措施是 [ ] A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人作吞咽动作 C.托起病人的头部插管 D.用注射器抽吸胃液 E.拔出胃管休息片刻后重新插管

29.为病人鼻饲灌食后,再注入少量温开水的目的是 [ ] A.使病人温暖舒适 B.便于准确记录入量 C.防止病人呕吐 D.防止胃液反流 E.便于冲净胃管,避免食物积存

30.李某,臀部深部组织感染,需用氯乙定溶液冲洗伤口。现有4%氯乙定溶液10ml,按冲洗伤口

的溶液浓度,至少需加蒸馏水至 [ ] A.100ml B.200ml C.250ml D.400ml E.800ml 31.李先生,45 岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应 [ ] A.触摸大动脉搏动 B.呼叫病人 C.找医生来抢救 D.听心脏有无搏动 E.开放气道

32.患者王某,患细菌性阴道炎,急需使用坐浴盆,而无现存的消毒坐浴盆搪瓷,应采用的消毒方法 [ ] A.乙醇燃烧 B.煮沸消毒 C.过氧乙酸浸泡 D.漂白粉擦拭 E.新洁尔灭冲洗 33.患者刘某,因慢性肝炎在家休养,近日大便稀薄,社区护士到家中指导,告诉病人漂白粉用

于稀便消毒的比例是 [ ]

第2页共13页 A.1:5 B.2:5 C.1:2 D.1:3 E.10:4 34.患者张某,心肌梗塞卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,

出冷汗,护士应立即 [ ] A.请家属协助洗发 B.加快操作速度完成洗发 C.边洗发边通知医生 D.鼓励患者再坚持片刻 E.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系

13135.杜先生,男,45岁,患甲状腺机能亢进,需进行I试验,你应如何进行饮食指导 [ ] A.试验前2 周忌食绿色蔬菜 B.试验前2周禁食海带、紫菜类等含碘食物 C.试验前3 天禁食含碘高的食物 D.试验当日禁用碘酒消毒皮肤 E.试验前1 月食用高纤维素食物

36.患者王某,男,62岁,因心房纤颤收入住院,心音强弱不等,心律不规则:脉搏细弱,且

极不规则,此时护士应如何准确观察脉搏 [ ] A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.两人同时分别测脉率和心率 D.两人分别测脉率和心率 E.—人测心率,—人测脉率

37.宜在饭前服用的药物是 [ ] A.维生素 C B.咳嗽合剂 C.颠茄合剂 D.胃蛋白酶合剂 E.磺胺药类

38.应避免与牙齿接触的药物是 [ ] A.颠茄合剂 B.棕色合剂 C.磺胺药类 D.1%稀盐酸 E.氢氧化铝凝胶

39.容易氧化的药物是 [ ] A.红霉素片 B.硫酸亚铁 C.维生素 C D.乙醚 E.TAT 40.同时服用下列药物,应最后服用的是 [ ] A.谷维素 B.APC C.感冒通 D.止咳糖浆 E.VitB2 41.英语缩写“Bid”的中文译意是 [ ] A.每日一次 B.每日两次 C.每日三次 D.每周两次 E.隔周一次

42.服用洋地黄后,应重点观察 [ ] A.药物副作用 B.过敏反应 C.是否成瘾 D.中毒反应 E.体温的变化

43.做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物 [ ] A.舒喘灵 B.庆大霉素 C.a-糜蛋白酶 D.地塞米松 E.青霉素

44.超声波雾化吸入后,哪项物品不须要消毒 [ ] A.面罩 B.螺纹管 C.口含嘴 D.水槽 E.雾化罐

45.张明,男,因急性化脓性扁桃体炎,高热,来院就诊,医嘱青霉素 80万UI M Bid,正确的执行时间[ ] A.每天8Am一次 B.每天8Am,4Pm各一次 C.每天8Am,12N,4Pm各一次 D.每天8Am,12N,4Pm,8Pm各 E.每天8Pm一次

46.患者李游,左肺下叶切除术后3 日,为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是 [ ] A.协助病人翻身,扣背 B.氧气吸入 C.氧气雾化吸入 D.蒸汽雾化吸入 E.超声波雾化吸入

47.小明,1岁,在其臀部做肌内注射,操作方法正确的是 [ ] A.用2ml注射器,7号针头 B.部位选臀中、小肌 C.用75%乙醇消毒皮肤D.进针、推药、拔针均要快 E.注射后局部轻轻按揉

48.氧气流量表的计量单位是 [ ] A.L/min B.ml/min C.ml/min D.L/h E.ml/h 49.李护士为患者推注50%葡萄糖60ml,液体推注至20ml时病人主诉疼痛,推注阻力大,局部肿

胀,抽无回血,应考虑 [ ] A.静脉痉挛 B.针头一半在血管外 C.针头滑出血管 D.针头阻塞 E.推注压力太大

50.濒死期病人最后消失的感觉常是 [ ] A.视觉 B.听觉 C.味觉 D.嗅觉 E.触觉

51.下列哪项不符合铺床时的节力原则 [ ]

第3页共13页

A.将用物备齐 B.按使用顺序放置 C.铺床时身体靠近床边 D.两腿前后分开稍屈膝 E.上身保持一定的弯度

52.病人取坐位时,最易发生褥疮的部位是 [ ] A.大转子 B.尾骨 C.髂前上棘 D.坐骨结节 E.脊椎棘突

53.使用轮椅方法不正确的是 [ ] A.椅背与床尾平齐,面向床头 B.护士站在轮椅背后,固定轮椅 C.病人靠后坐稳,两手扶住扶手 D.下坡时速度要快 E.护送病人到达目的地

54.四人搬运病人时,平车的适当位置是 [ ] A.头端于床尾相接 B.头端于床头呈钝角 C.头端于床尾呈锐角 D.头端于床尾呈钝角 E.与床平齐

55.出院病人床单位的处理,哪项是错误的 [ ] A.被褥曝晒6小时 B.撤去被服送洗 C.床、床旁桌用消毒液擦拭 D.茶具、痰杯浸泡于消毒 E.立即铺好暂空床

56.护士协助病人向平车挪动时的顺序应是 [ ] A.上身、臀部、下肢 B.下肢、上身、臀部 C.上身、下肢、臀部 D.下肢、臀部、上身 E.臀部、下肢、上身

57.两人搬运病人的正确方法是 [ ] A.甲托头肩部、乙托臀部 B.甲托颈、腰部、乙托大腿和小腿 C.甲托背部、乙托臀、膝部 D.甲托头、背部、乙托臀和小腿 E.甲托头颈肩、腰部、乙托臀、膝部

58.下列病人使用热水袋时,水温可以为60℃~70℃的是 [ ] A.昏迷病人 B.瘫痪病人 C.婴幼儿病人 D.腹泻病人 E.老年病人

59.关于保护具的应用,错误的—项是 [ ] A.使用约束带时应放衬垫 B.严格掌握约束带使用指征

C.扎紧约束带,定期放松 D.使用约束带时肢体应处于功能位置 E.注意观察约束部位血液循环

60.颅骨牵引病人在翻身时应 [ ] A.头侧向一边后再翻身 B.翻身后头侧向一边 C.先放松牵引后翻身 D.不可放松牵引 E.翻身后放松牵引

61.昏迷病人去枕仰卧位的目的是 [ ] A.防止脑压过低 B.预防脑细胞缺氧 C.预防头痛 D.预防感染 E.预防肺部并发症

62.以下不须用保护具的是 [ ] A.谵妄病人 B.躁动病人 C.体温过低病人 D.高热病人 E.昏迷病人

63.患者何某,女,17 岁,因体育活动不慎骨折,入院后恐惧、焦虑、哭泣,应采取的护理措施是 [ ] A.通知家属 B.通知医生 C.让其倾诉,给予安慰 D.允许陪伴 E.给予镇静药

64.患者沈某,因颜面烧伤,常常出现失落感,病人哪个层次的需要未得到满足 [ ] A.生理需要 B.自尊需要 C.自我实现的需要 D.安全需要 E.爱与归属的需要

65.下列哪项不是促进病人休息的护理措施? [ ] A.做好心理护理,解除病人焦虑 B.尊重病人休息习惯

C.各种诊疗护理活动相对集中 D.满足病人一切要求 E.协助病人自我放松

66.水溶性维生素不包括下列哪一种 [ ] A.维生素 K B.维生素 C C.维生素B1 D.维生素PP E.维生素B6

67.患者李某,因农药中毒经急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和

吸氧治疗应 [ ]

第4页共13页 A.暂停输液,继续吸氧 B.继续吸氧、输液 C.保留导管暂停吸氧 D.拔管停止输液、吸氧 E.暂停吸氧,继续输液

68.有关应用热疗的目的正确的是 [ ] A.促进浅表炎症消退和局限 B.抑制炎症扩散 C.减轻局部充血或出血 D.传导发散体内的热 E.提高痛觉神经的兴奋性

69.孕妇妊娠6个月,产前检查发现胎儿臀位,护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位 [ ] A.膝胸位 B.头低脚高位 C.头高脚低位 D.截石位 E.半坐卧位

70.使用红外线烤灯时,错误的操作是 [ ] A.对病人的情况进行评估 B.暴露治疗部位 C.灯距为20-25cm D.时间为 20-30min E.注意观察病人反应 (71—73题共用题目)

周某,男性,57岁,患中毒性肺炎,高热、昏迷已10天,经抗菌素治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔粘摸破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。 71.该患者口腔病变的原因可能是 [ ] A.凝血功能障碍 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.真菌感染

72.根据口腔病变的原因,口腔护理应选择的溶液为 [ ] A.生理盐水 B.1~4%碳酸氢钠 C.朵贝尔液 D.0.1%醋酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液

73.为该患者口腔护理时应禁忌 [ ] A.用开口器 B.活动假牙先取下 C.用血管钳夹紧棉球 D.棉球不宜太湿 E.漱口 (74—76题共用题目)

患者张某,女性,50岁,近日低烧,食纳差,收住院治疗。

74.病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是 [ ] A.备用床 B.麻醉床 C.暂空床 D.有护栏床 E.专用床

75.患者入院后护士评估病人其收集资料的主要来源是 [ ] A.病人家属 B.病人 C.医生 D.其他医务人员 E.辅助检查报告

76.病人保暖解痉可选用 [ ] A.热水袋 B.热坐浴 C.热湿敷 D.温水浴 E.红外线照射 (77—79题共用题目)

患者张某,50岁,一周来体温持续39~40°C,为明确诊断,需查心肌酶、血沉,进行血培养。

77.心肌酶标本应选用的容器是 [ ] A.干燥试管 B.抗凝试管 C.血培养瓶 D.乳酸钠试管 E.石蜡油试管

78.血沉标本应选用的容器是 [ ] A.干燥试管 B.抗凝试管 C.血培养瓶 D.乳酸钠试管 E.石蜡油试管

79.心肌酶、血沉、血培养标本注入容器的顺序是 [ ] A.抗凝试管—干燥试管—血培养瓶 B.干燥试管—血培养瓶—抗凝试管 C.干燥试管—抗凝试管—血培养瓶 D.血培养瓶—干燥试管—抗凝试管 E.血培养瓶—抗凝试管—干燥试管 (80—82题共用题目)

患者李某,因再生障碍性贫血入院治疗。近10天连续输血治疗。病人感到心慌、气短并出现手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg。

80.根据病人出现的症状,考虑病人出现的是哪种输血反应 [ ] A.肺水肿 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.枸橼酸钠中毒反应

81.病人由于长期反复输血可以造成 [ ] A.低钠 B.低磷 C.低钙 D.低钾 E.高钙

82.为了防止发生输血反应,在输库血1000ml以上,可以静脉注射 [ ] A.肝素 B.1%草酸钾 C.0.9%生理盐水 D.0.1%枸橼酸钠 E.10%葡萄糖酸钙

第5页共13页 (83—85题共用题目)

患者李某,62岁,腹泻脱水住院治疗。于8时开始输10%葡萄糖液1000ml,9时30分已快输完。这时,患者突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰。

83.根据病人出现的症状,考虑可能出现何种情况 [ ] A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.循环负荷过重 E.细菌污染严重

84.为提高肺泡内氧分压,改善低氧血症,应吸氧并调节氧流量 [ ] A.1~2L/min B.3~4L/min C.4~5L/min D.6~8L/min E.8~10L/min

85.为了缓解症状,应采取何种体位 [ ] A.仰卧,头偏向—侧,防止窒息 B.端坐两腿下垂,减少回心血量

C.抬高头胸 20~30°,以利于呼吸 D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.半坐卧位,膝下垫枕,有利于气体交换 (86~88题共用题目)

张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,住院治疗。 86.采用哪种隔离 [ ] A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离

87.病人采取的隔离措施哪项不妥 [ ] A.不同病种病人应分室居住 B.密切接触病人时须穿隔离衣 C.病室应有防蝇设备 D.不同病种病人书报可借阅 E.不同病种病人的食品不可交换

88.该患者出院时未用完的未用完的票证,请你选择合适的消毒方法进行消毒 [ ] A.高压蒸汽灭菌 B.紫外线照射 C.甲醒熏蒸法 D.过氧乙酸擦试 E.氯氨溶液喷雾

(二)B型题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。) (89—91题共用答案)

A.4 小时 B.24 小时 C.7 天 D.14 天 E.3天

89.灭菌后的无菌包有效期为 [ ] 90.启封的无菌溶液有效期为 [ ] 91.铺好的无菌盘有效期为 [ ] (92-93题共用备选答案)

A.急性胃扩张 B.食道静脉曲张 C.肠梗阻 D.幽门梗阻 E.早期胃癌

92.需采用洗胃治疗的病人是 [ ] 93.禁行胃插管的病人是 [ ] (95-97题共用备选答案)

A.一看,二问,三检查,四分诊 B.五定 C.四轻 D.三查七对与二人查对 E.二人查对

94.为保持病室安静,医务人员应做到 [ ] 95.一切抢救物品应做到 [ ] 96.预检护士掌握急诊就诊标准应做到 [ ] 97.护士在各种护理操作中应做到 [ ] (三)X型题(即多项选择题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。)

98.下列化学消毒剂属于灭菌剂的是 [ ] A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.碘伏 D.戊二醇 E.乙醇

99.下列属于节律异常的异常脉搏是 [ ] A.心动过速 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.交替脉

100.不宜选用口腔测温的病人是 [ ] A.腹泻病人 B.口腔手术后 C.昏迷病人 D.婴幼儿 E.清洁灌肠后10分钟

第6页共13页 101.低蛋白饮食适用于 [ ] A.急性肾炎 B.恶性肿瘤 C.肾病综合征 D.尿毒症 E.肝昏迷

102.下列情况禁忌用冷 [ ] A.休克 B.慢性炎症 C.软组织损伤48h内 D.深部化脓性病灶 E.高热、中暑

103.端坐位适应于 [ ] A.腹部手术后 B.心力衰竭 C.心包积液 D.肺部引流 E.支气管哮喘发作时

104.关于肌力的评估正确的是 [ ] A.0级:完全瘫痪,肌力完全丧失 B.1级:有轻微的肌肉收缩和肢体运动 C.2级:肢体可移动位置但不能抬起 D.3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力 E.4级:肌力正常

105.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用的洗胃或引吐剂是 [ ] A.鸡蛋 B.1:15000 高锰酸钾 C.2%碳酸氢钠 D.牛奶 E.0.1%硫酸铜

106.测量血压时使测得的血压值偏高的因素有 [ ] A.袖带过宽 B.袖带过窄 C.袖带过松 D.肢体位置低于心脏水平E.肢体位置高于心脏水平

107.下列符合脑死亡诊断依据的是 [ ] A.无运动、无呼吸 B.无感受性及反应性 C.无反射 D.心电图平直 E.脑电波平坦 108.下列属于脂溶性维生素的是 [ ] A.VitA B.VitB C.VitC D.VItD E.VitE 109.关于血压的生理性变化正确的是 [ ] A.女性更年期前血压低于男性 B.小儿低于成人 C.清晨高于傍晚 D.左上肢高于右上肢 E.下肢高于上肢

110.稽留热常见于下列患者 [ ] A.伤寒 B.败血症 C.肺炎球菌性肺炎 D.化脓性疾病 E.风湿热

111.无菌技术操作中必须做到 [ ] A.加强无菌观念 B.严格遵守操作规程 C.正确熟练地掌握无菌技术 D.取物品时,用无菌持物钳 E.操作中严肃认真,一丝不苟

112.病人严重缺氧时可出现的症状是 [ ] A.休克 B.昏迷 C.三凹征 D.末梢发绀 E.烦躁不安、鼻翼煽动

113.下列属于书写病室交班报告的要求的是 [ ] A.查阅病历,记录患者的病情 B.内容要全面、真实

C.字迹清楚不得随意涂改 D.用蓝钢笔书写 E.书写要简明扼要,突出重点

114.偏瘫病人应选择健侧肢体测量血压的原因是 [ ] A.健侧肢体能配合操作 B.减轻病人患侧的疼痛 C.患侧循环不良以致血压不准 D.使操作简单迅速 E.患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况

115.影响电离辐射法杀菌效果的因素有 [ ] A.温度 B.湿度 C.有氧环境 D.无氧环境 E.空气中的微粒数

二、填空题:

1.促进健康的目标是帮助人们维持最佳

第7页共13页 2.人类赖以生存的主要问题是 问题。

3.内环境是指人体细胞所处的环境,包括 和 两个方面。 4.护患关系是一种特殊的 关系。

5.分级护理是根据病情的轻、重、缓、急和病人 不同,给予不同级别的护理。 6.物体的重量与稳定度成 比。 7.灭菌后的无菌包有效期为 天。

8.为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化,如发现、、有异常时应停止操作。9.同时注射两种以上药物时,配药前应特别注意 。

10.敌百虫中毒时不能用 溶液洗胃,因为敌百虫遇 药物会分解为毒性更强的敌敌畏。 11.舒适与安全是人类的 。

12.全麻未清醒病人宜采用 卧位,胎膜早破者宜采用 卧位。

13.疼痛是伴随现有的或潜在的 而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种 反应。 14.医院最常见的机械性损伤是 。

15.拐杖长度的简易计算方法为:使用者身高减去 cm。 16.经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域称为 。 17.流脑患者应实施 隔离,乙脑应实施 隔离。 18.穿隔离衣后不得进入 区。

19.为患者进行淋浴时水温室宜维持在 ℃。

20.心理学家罗斯提出临终病人心理反应经历的第二个阶段是 。 21.导致压疮的最重要的因素是 。

22.自动静脉采血器由、、三部分组成。

三、名词解释题: 1.护理学 2.环境 3.社会环境 4.病人单位 5.人体力学 6.舒适 7.疼痛 8.消毒 9.灭菌 10.无菌技术 11.终末消毒 12.治疗饮食 13.休息

14.基本生命支持 15.意识障碍

四、简答题:

1.简述急诊病人入病区后的护理。2.简答运用人体力学的原则。 3.简述特别护理的护理内容。 4.简答护理不舒适病人的原则。 5.简答半坐卧位的适用范围。 6.简答无菌技术操作原则。 7.简述压疮的预防要点。 8.简述吸痰的注意事项。 9.简答热疗的禁忌。

10.简答病人进食时的护理。

第8页共13页 11.简答护士应严格遵守安全给药的原则。 12.简答临终关怀的理念。

五、病例分析题:

1.林某,男性,32岁,骤起高热,达39.5℃,连续3天,波动范围在0.3 ~0.5℃之间,皮肤灼热、潮红,脉搏114次/分,呼吸24次/分,病人自觉头痛,四肢无力,初诊发热待查收住院,请问: (1)该患者发热程度的临床分度? (2)该患者发热的热型是什么? (3)对该病人进行护理?

2.患者,女,30岁,已婚,女儿1岁半,因乳房肿块住院,已进行组织切片检查,结果未知。患者主诉入院以来睡眠不好,平均每晚睡眠不足4h,且常被夜间病区声响吵醒。请分析并回答下列问题: (1)此患者睡眠不好的可能原因是什么? (2)你应采取哪些方法促进患者的睡眠?

3.刘先生,47岁,咳嗽,呼吸困难、痰中带血,来医院检查,通过支气镜检查,取组织进行病理检查,证实为肺癌,收住院治疗。入院后患者一直不相信医院诊断,认为自己不会得癌,是医院误诊了,要求出院,到其他医院进行检查。请问: (1)患者的心理反应属于哪个阶段?

(2)针对患者的特殊心理反应,护士应如何进行护理?

4.病人周某,1周前突发脑出血经其他医院急救后,病情基本稳定,转入本院继续治疗,入院后护理评估发现:患者右侧肢体活动功能丧失,意识不清。T:37℃,P:84次/min,R20次/min,BP:150/95mmHg.其骶尾部有一 4cm×5cm大小的皮肤破损区,已达肌肉层,有脓液分泌。同时发现其右侧足跟部有一2cm×2cm 大小的皮肤发红处,皮肤未破,触之皮下有硬结。请问: (1)此病人骶尾部和足跟发生了什么问题及严重程度如何? (2)应采取何种措施进行护理?

5.女患者,65岁,因肺气肿并肺部感染住院治疗,医嘱为该患者输入抗生素,静脉输液总量为1000ml,速度为40滴/min,但输液后患者认为加快输液速度有利用疾病的治疗,私自将输液速度调致70滴/min,当液体输入600ml时,患者感到胸闷,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰;查颈静脉充盈,满肺湿啰音。请问:(1)患者发生了什么问题? (2)你应做哪些紧急处理?

6.患者,男性,23岁,在野外作业时,不慎被铁钉刺伤左脚,来院就诊。医嘱:破伤风抗毒素肌内注射。护士按要求进行皮肤过敏试验,试验结果为:皮丘红肿、硬结直径 >2cm,红晕直径>4cm。 (1)请判断该患者的TAT皮试结果?应该如何处理? (2)请列出具体的处理方法。

第9页共13页

参考答案

一、选择题:

(一)单选题(A型题)

1.B 2.E 3.A 4.C 5.C 6.B 7.D 8.E 9.C 10.D 11.E 12.B 13.E 14.E 15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.B 21.D 22.D 23.C 24.E 25.A 26.D 27.D 28.E 29.E 30.D 31.E 32.A 33.A 34.E 35.B 36.C 37.D 38.D 39.C 40.D 41.B 42.D 43.E 44.D 45.B 46.E 47.B 48.A 49.C 50.B 51.E 52.D 53.D 54.E 55.E 56.A 57.E 58.D 59.C 60.D 61.E 62.C 63.C 64.B 65.D 66.A 67.B 68.A 69.A 70.C 71.E 72.B 73.E 74.C 75.B 76.A 77.A 78.B 79.E 80.E 81.C 82.E 83.D 84.D 85.B 86.B 87.D 88.C

(二)B型题

89.C 90.B 91.A 92.D 93.B 94.C 95.B 96.A 97.D

(三)X型题

98.ABD 99.BC 100.BCD 101.ADE 102.ABD 103.BCE 104.ACD 105.BE 106.BCD 107.ABCE 108.ADE 109.ABE 110.AC 111.ABCE 112.CDE 113.BCE 114.CE 115.BC

二、填空题:

1.健康水平健康状态 2.环境 3.生理 心理 4.人际 5.自理能力 6.正 7.7 8.面色 脉搏 呼吸 9.配伍禁忌 10.碳酸氢钠 碱性 11.基本需要

12.去枕仰卧 头低肢高 13.组织损伤 保护性防御 14.跌倒 15.40 16.无菌区 17.呼吸道 昆虫 18.清洁 19.40~45 20.愤怒期 21.压力 22.多功能采血针、持针器、储血管

三、名词解释:

1.护理学:是一门以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

2.原生环境:是指天然形成的、未受人为因素影响的环境。

健康:不仅没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。

3.社会环境:是指人类在生活、生产和社会交往活动中所形成的关系与条件,由社会政治、经济、文化、人口、卫生服务以及生活方式等因素构成。

4.病人单位:是指在住院期间医疗机构提供给病人使用的家具和设备,它是病人休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。

5.人体力学:是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡,以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。

6.舒适:是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。

7.疼痛:是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。8.消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度的过程。

9.灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病的微生物,以及细菌芽胞的过程。10.无菌技术:是指在医疗护理过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。

11.终末消毒:是对出院、转科或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械进行的消毒处理。

12.治疗饮食:是指在基本饮食的基础上,适当调整总热能和某种营养素,以适应病情需要,从而达到治疗目的的一类饮食。

13.休息:是指在一定时间内相对地减少活动,使人从生理上和心理上得到放松,消除或减轻疲劳,恢复

第10页共13页 精力和体力的过程。

14.基本生命支持:又称徒手心肺复苏,指不用任何设备保证气道通畅,支持呼吸和循环,维持病人脑、心和其他组织的供氧,维持生命。

15.意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。

四、简答题:

1.答:急诊病人入病区后的护理:

(1)准备床单位:将病人安置在重危室或抢救室。对于手术病人铺好麻醉床。 (2)备好急物品及药品; (3)配合抢救; (4)暂留陪送人员。

2.答:运用人体力学的原则有: (1)利用杠杆作用; (2)扩大支撑面; (3)降低重心;

(4)减少身体重力线的偏离; (5)尽量使用大肌肉或多肌群; (6)用最小的肌力做功。 3.答特别护理的护理内容:

(1)安排专人24h护理,严密观察病情和生命体征;

(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录; (3)备好急救所需要药品和用物;

(4)做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。 4.答:护理不舒适病人的原则有: (1)预防为主,促进病人舒适;

(2)加强观察,及时发现不舒适的原因; (3)采取有效措施,消除或减轻不舒适; (4)互相信任,给予心理支持。 5.答:半坐卧位的适用范围:

(1)某些面部及颈部手术后的病人; (2)心肺疾病引起呼吸困难的病人;

(3)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人; (4)腹部手术后的病人;

(5)疾病恢复期体质虚弱的病人。 6.答:无菌技术操作原则: (1)环境清洁宽敞;

(2)工作人员着装符合无菌操作要求; (3)物品管理有序;

(4)明确无菌区和非无菌区;

(5)一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。 7.答:压疮的预防要点: (1)避免局部长期受压;

(2)避免局部理化因素的刺激; (3)促进局部血液循环;

(4)改善机体营养状况,供给合理的营养与水分; (5)鼓励、协助病人增加活动量; (6)增加病人及家属有关的健康知识。 8.答:吸痰的注意事项: (1)严格执行无菌操作;

第11页共13页 (2)观察病情;

(3)选择粗细适宜的吸痰管;

(4)插管时不可用负压,吸痰动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜;

(5)每次吸痰时间<15s,吸痰前后可增加氧气的吸入,以免造成缺氧。 (6)痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液。 9.答热疗的禁忌: (1)急腹症未明确诊断前; (2)面部危险三角区感染; (3)软组织损伤48小时内; (4)细菌性结膜炎; (5)出血性疾病;

10.答:病人进食时的护理包括: (1)及时分发食物;

(2)鼓励并协助病人自行进餐;

(3)对双目失眠或眼被遮盖的病人,除上述要求外,还应告知病人食物的内容以增加病人的食欲。 (4)加强巡视,观察病人进食情况,鼓励病人进食。 (5)及量处理病人进食过程中的特殊问题。 (6)健康教育。

11.答:护士应严格遵守安全给药的原则: (1)根据医嘱给药;

(2)严格执行查对制度:做好三查七对,注意检查药物的质量和有效期。 (3)用时给药,做到五个准确; (4)加强用药后的观察和记录。 12.答:临终关怀的理念:

(1)以治愈为主的治疗转变为以关怀为主的照护;

(2)以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量; (3)尊重临终病人的尊严和权利; (4)注重临终病人家属的心理支持。

五、病案分析题: 1.答:(1)临床分度:属于高热 (2)热型:嗜留热.(3)护理措施:

①降温:选用物理降温和药物降温。

②休息:高热者绝对卧床,低热者减少活动。

③饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。 ④保持清洁和舒适:做好口腔护理和皮肤护理。 ⑤安全护理。 ⑥心理护理。 ⑦加强病情观察。 ⑧健康教育。 2.答:

(1)影响该患者睡眠的可能因素有:

①心理因素:乳房肿块是结果未知,担心小孩。 ②环境因素:对医院环境陌生,环境不安静。 (2)促进睡眠的措施: ①创建良好的睡眠环境。 ②满足病人的睡眠习惯。 ③合理安排护理措施。

第12页共13页 ④加强心理护理。 ⑤合理使用药物。

⑥针对睡眠不足的原因进行对症护理。 ⑦做好健康教育。 3.答:

(1)患者心理反应属于:否认期 (2)对该患者的护理应:

1)护理人员应具有真诚、忠实的态度,不要揭穿病人的防御机制,也不要欺骗病人,坦诚温和地回答病人对病情的询问,并注意医护人员对病人病情言语的一致性。 2)经常陪伴病人,注意非语言交流,协助满足其心理需要。

3)与病人沟通中应注意自己的言行,在交谈中因势利导,循循善诱,使其逐步面对现实。 4.答:

(1)该患者骶尾部发生了压疮,为溃疡期。 该患者足跟部发生了压疮,为淤血红润期。。

①骶尾部的护理原则:解除压迫,清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长。此期治疗的基本方法是:清创后用无菌敷料包扎。

②足后跟为压疮瘀血红润期:护理的关键是去除危险因素,避免压疮进一步发展。主要措施是增加翻身次数,保持局部清洁干燥,加强营养。 5.答:

(1)该患者发生了急性肺水肿(循环负荷过重)。 (2)其紧急护理措施是:

①应立即停止输液,通知医生。

②可能的情况下让患者取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担。

③给予高流量氧气吸入,用20%~30%酒精湿化,机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换。

④按医嘱给予镇静剂,扩血管、强心、利尿、平喘等药物。

⑤必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。 ⑥做好心理护理,安慰病人,以解除其紧张情绪。 6.答:

(1)该患者TAT皮试结果:阳性,应进行脱敏注射。 (2)具体处理措施:

将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml(余量),

每次均用生理盐水稀释至1ml,肌内注射,每次注射后观察20分钟,如无反应即注射下一次。 如有反应,反应轻者,减少每次的注射量,增加注射次数,延长间隔时间; 如反应重或出现过敏性休克者,应停止注射,并按按过敏性休克进行抢救。

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基础护理学试题及答案
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