妇产科护理学
护师职称人员考试3
（2013年10月15日 19：00—20：00）
一、单项选择题（每小题1.5分，共90分）
1.关于子宫的位置与形态，正确的为（
D ）
A.位于盆腔下方
B.形如扁梨形
C.容积为 2ml
D.前与膀胱，后与直肠为邻
E.子宫峡部非孕时长 3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 （
A
）
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.子宫骶骨韧带
3.与后穹隆顶端贴接的部分为 （ E.）
A.宫颈口
B.附件
C.膀胱
D.直肠
E.直肠子宫陷凹
4.关于骨盆外测量径线的描述，错误的是（
B.
）
A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离
B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离
C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距 离
E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成
5.预防女性上生殖道感染最重要的防御机制是（
A
）
A、阴道自净作用
B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴
C、双侧大阴唇自然闭合
D、子宫内膜周期性脱落
E、子宫颈粘液栓 6.产科复查一般不再检查的项目是 （
E ）
A.测体重
B.测血压
C.胎方位
D.听胎心音
E.骨盆外测量
7.正常胎心音的速率是 （
D
）
A ． 60-80 次 / 分
B ． 80-100 次 / 分
C ． 100-120 次 / 分
D ． 120-160 次 / 分
E ． 160-180 次 / 分
8.青春期无排卵型功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是（ D ）
A.黄体酮药物性刮宫
B.大剂量雄激素
C.小剂量雌激素 D.大剂量雌激素
E.以上都不是
9.正常的胎动每小时 （
B ）
A.1-2 次
B.3-5 次
C.6-8 次
D.9-12 次
E13-16 次
10.子宫脱垂的主要原因是（
E
）
A、营养不良
B、长期咳嗽
C、从事久站体位劳动
D、长期久蹲
E、产伤 11.枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的（
E ）
A ．枕额径
B ．枕颏径
C ．双顶径
D ．双颞径
E ．枕下前囟径
12.第三产程一般不超过（
D
）
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min 13 确定已进入第二产程的表现（
E
）
A.胎膜已破
B.宫缩频而强
C.肛门稍松弛
D.产妇屏气用力
E.肛查 : 宫口开全
14.显示胎盘尚未剥离的是（ E ）
A.子宫底上升
B.子宫收缩呈球形
C.阴道少量流血
D.阴道口外露脐带自行下降延伸
E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩
15.下列哪项不是妊娠期高血压综合症的临床表现（
E ）
A、水肿
B、呕吐
C、高血压
D、蛋白尿
E、低血压 16.前置胎盘的主要症状为（
E
）
1 A.胎位异常
B.胎先露高浮
.C 子宫大于符合孕周
D.子宫硬如板样
E.无痛性反复流血
17.为防止前置胎盘患者继续流血 , 禁止做 （ A ）
A.肛查
B.B 超
C.听诊胎心
D.腹部触诊检查
E.胎儿电子监护
18.不会并发胎盘早剥的为 （
D ）
A.双胎
B.妊高征
C.羊水过多
D.过期妊娠
E.腹部直接受到撞击
19.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象 , 不包括（
D
）
A.贫血貌加重
B.腹痛增剧
C.子宫板硬
D.胎位清楚
E.宫底增高
20.硫酸镁毒性反应解救药物是（
E
）
A.阿托品
B.肾上腺素
C.10% 葡萄糖
D.苯巴比妥钠
E.10-% 葡萄糖酸钙
21.可促进胎儿肺成熟的药物是（
C ）
A.利托君
B.硫酸镁
C.地塞米松
D.维生素
E..维生素 K 22.了解胎儿肺成熟可测定羊水的 （
D
）
A.肌肝比值
B.淀粉酶值
C.脂肪细胞值
D.卵磷脂 / 鞘磷脂比值
E.胆红素值
23.陈女士 ,30 岁 , 已婚 .自述停经 50 天时确诊为 ” 早孕 ”, 至停经 60 天时 , 阴道少量流血 2 天 .现停经 3 个多月 , 妇科检查记录 : 子宫检查如孕 7 周大小 .B 超检查未见胎心搏动 .最大可能为（
E ）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
24.陈女士 ,28 岁 , 既往体健 .第 1 孕 , 妊娠 36 周 , 自觉头痛 3 天 , 检查 : 血压 160/110mmhg, 产科腹部触诊情况正常 , 双下肢水肿 (+), 尿蛋白 >0.5g/24h.此孕妇患（
C
）
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.产前子痫
E.妊声合并高血压
25.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过 （
D ）
A.10 滴
B.20 滴
C.30 滴
D.40 滴
E.50 滴
26.宫口未开全者发生脐带脱垂，第一项紧急措施是（
C ）
A.紧急呼叫值班医生和麻醉医师
B.氧气吸入并开放静脉输液
C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部
D.配血更衣皮肤消毒 E.连接胎心和宫缩监护仪
27.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是（
E ）
A.立即停止缩宫素静脉滴注
B.吸氧建立静脉通路
C.即刻给予抑制宫缩药物 D.指导产妇深呼吸
E.安置产妇头高脚低位
28.孕 42 周产妇，给予缩宫素引产 4h 后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是 （
D
）
A.配血备皮
B.通知家属
C.陪伴产妇
D.停缩宫素
E.吸氧保暖
29.下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。（
E
）
A.清理呼吸道
B.建立自主呼吸
C.改善血液循环
D.预防感染
E.产后半小时母乳喂养
30.孕妇并发念珠菌性阴道炎，其白带的变化为 （
D
）
A.稀薄的
B.黄水样的
C.泡沫状的
D.豆渣状的
E.脓血样的
31.目前认为子宫肌瘤的形成可能与（
E
）
A.生活环境有关
B.心情抑郁有关
C.生育过多有关
D.接触有害物质有关
E .体内雌激素水平过高有关
32.子宫癌变的好发部位是 （
B ）
A.宫颈内口的黏膜上皮
B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处
C.宫颈外口与内口交界处 D.宫颈管下缘
E 宫颈内口与宫颈管交界处
33、月经干净后复查滴虫性阴道炎治愈标准为（
C ）
A、复查滴虫为阴性
B、连续2次复查滴虫为阴性
C、连续3次复查滴虫为阴性
D、连续4次复查滴虫为阴性
E、连续5次复查滴虫为阴性
34、产后多少天内的乳汁称为初乳（
）
A、3天
Ｂ、7天
Ｃ、10天
Ｄ、14天
Ｅ、20天
2
35、初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大5cm，枕左前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施错误的是（ E
）
Ａ、卧床休息
Ｂ、鼓励进食
Ｃ、外阴清洁，备皮
Ｄ、不能自解小便者给予导尿
Ｅ、给予温肥皂水灌肠
36、初产妇，27岁，孕足月分娩一女婴并行会阴侧切，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是（
C
）
Ａ、为防烫伤，会阴伤口不可用烤灯
Ｂ、每隔4h用新洁尔灭棉球擦洗会阴1次
Ｃ、95%酒精纱布湿敷会阴
Ｄ、指导病人向会阴侧切方向卧位
Ｅ、伤口7天拆线
37、某产妇产后2天，下腹阵痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多，无恶心呕吐，正确的处理方法是（
C ）
Ａ、抗生素预防感染
Ｂ、给予止痛药物
Ｃ、一般不需处理
Ｄ、排除肠梗阻 Ｅ、按摩子宫
38、产后第3天，双乳房胀痛，乳汁分泌不畅，最可能的原因是（
C
）
Ａ、产妇没有进食大量流汁
Ｂ、产妇活动较少
Ｃ、未让新生儿早吸吮、多吸吮
Ｄ、未及时按摩乳房
Ｅ、产妇体质虚弱
39、40 岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是（
D ）
A、宫颈刮片细胞学检查
B、肿瘤固有荧光诊断法
C、宫颈阴道镜检查及碘实验
D、宫颈及宫颈管活组织检查
E、B 超
40、子宫峡部至临产时伸展至（
C
）
A、8~9cm
B、7~8cm
C、7~10cm
D、5~6cm
E、4~5 cm
41、脐带中的血管有（
C ）
A 5 根
B 4 根
C 3 根
D 2 根
E 1 根
42、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加（
C ）
A 8.5kg
B 10.5kg
C 12.5kg
D 14.5kg
E 16.5kg
43、治疗重度妊高症孕妇首选药应是（ C
）
A 降压药
B 强镇静药
C 解痉药
D 利尿药
E 扩容药
44、用硫酸镁治疗妊高症时，其中毒反应最早出现应是（ E
）
A 血压降低
B 心率减慢
C 呼吸次数减少
D 尿量减少
E 膝反射消失
45、估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是（
D ）
A 胎心音记数
B 羊膜镜检查
C 胎儿监护仪检查
D 胎动记数
E 胎儿头皮血 PH 测定
46、宫颈癌与哪种病毒感染最具相关性（ B ）
A、HIV
B、HPV
C、HBV
D、HCV
E、HCMV
47、对于前置胎盘，目前最有效的首选检查方法是（
B
）
A、产科检查
B、超声波检查
C、阴道检查
D、放射检查
E、血管造影
48、血性恶露持续时间为（
C
）
A、1-2天
B、2-3天
C、3-4天
D、4-5天
E、5-6天
49、哺乳时，引起产妇乳头痛的原因是（
B
）
A、产前未做乳房护理
B、婴儿含接姿势不正确
C、乳房肿胀
D、未做到按需哺乳
E、婴儿吸允时间过长 50-51题共用题干
汪女士， 45 岁，未婚，普查 : 发现：子宫呈均匀性增大，如孕 6 周，质硬光滑，活动。追问病史：月经过多 4~5 年，且经期延长为 12 天，无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
50.为明确诊断临床最常用的辅助检查为 （
B
）
A .X 线摄片
B.宫颈活体组织检查
C.阴道脱落细胞检查
D.B 超
E.诊断性刮宫
51 汪女士问治疗方案，医生提出的治疗方案应该是（
C
）
A.转诊另一家医院再复查
B.立即手术切除
C.保守治疗
3 D.做 CT 进一步检查
E.在家休息 3 个月再复查
52.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是（
B
）
A.止血 , 随访
B.调整周期 , 减少经量
C.全子宫切除 D.放疗照射卵巢
E.止血 , 调整周期 , 促排卵
53.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠 （
A ）
A.10 周内
B.8 周内
C.6 周内
D.14 周内
E.24 周内
54.哪项不是避孕药物的副作用 （
B
）
A.类早孕反应
B.痛经
C.月经量减少
D.服药期出血
E.体重增加
55.患者吸宫流产术中，感胸闷、头晕，检查：血压 70/50mmHg ，脉搏 50 次 / 分，应首选何种药物治疗 （
B
）
A.安定
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
56.女， 25 岁，丈夫为军人，于月经 14 天到部队探亲，丈夫对橡胶过敏，最好的避孕方法是（
B ） A.宫内节育器
B.速效口服避孕药
C.长效口服避孕
D.阴茎套
E.皮下埋植避孕
57、30 岁，晡乳期闭经，检查：宫颈着色，子宫如孕 2 个月大小，质软，双附件正常，做人工流产术， 术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到剧烈腹痛，伴恶心呕吐。应诊断为（
B
）
A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.感染
D.宫外孕
E.吸宫不全
58~60题共用题干
25 岁初产妇妊娠 40 周，规律宫缩 2 小时，枕左前位，胎心 140 次 / 分，骨盆外测量未见异常， B 超测胎头双顶径值为 9.8cm ，羊水平段 4cm ， NST 有反应型。 58、此时最恰当的处置是： （
C
）
A 剖宫产术
B 静脉滴注催产素
C 严密观察产程
D 肌注维生素 K1
59、经观察，潜伏期以达 16.5 小时，子宫收缩 5~10 分钟一次，持续 30 秒。产科检查：胎头已入盆， S=+1 ，孕妇自诉排尿困难，检查肠胀气，此时处理应为：（ C ）
A 导尿并留置导尿管
B 行剖宫术
C 动员进食，静滴葡萄糖液内加维生素 D 静注地西泮
E 静脉滴住催产素
60、经处置后宫缩正常，胎头下降 S=+3 ，宫口开大 5cm ，此时最恰当的处理是：（ A ）
A 人工破膜
B 静脉滴催产素
C 让产妇用腹压
D 温肥皂水灌肠
二、病例分析题（每小题2分，共 10 分）
1.单女士 ,27 岁 , 妊娠 39 周 , 阵发性宫缩痛约 30min 急诊入院 , 检查 : 宫缩持续 50s, 间歇 2 ～ 3min , 宫口开大 3cm, 先露头 , 胎膜未破 , 先露 ”0”, 胎心正常，
（ 1 ）要注意此产妇已临产 , 表现为（
D
）
A.正常产力
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
（ 2 ）在护理措施中 , 不妥的是（
C
）
A.吸氧
B.陪伴产妇
C.立即灌肠
D.准备接生物品
E.准备抢救新生儿物品
（ 3 ） 要适当提早消毒外阴准备接生 , 避免引起诸多母儿损伤 , 但不包括（
C
）
A.产道撕裂
B.产后出血
C.早产
D.母儿感染
E.新生儿颅内出血
2.孕 35 周臀位，不规则宫缩，胎心音 148 次 / 分，血压 128/92mmHg ，先露高浮，无破水，收治入院待产。
（ 1 ）待产 3h 后，胎膜破裂，护士应立即（
A
）
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
（ 2 ）应急护理完成后，护士还需向产妇讲解绝对卧床是（
D
）
A.为了胎儿尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于观察宫缩进展
D.防止脐带脱垂
E.能减少体力消耗
