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健康评估论文范文(精选多篇)

发布时间:2022-09-12 15:01:41 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:健康评估

《健康评估》作业评讲(1)

1.举例说明护理诊断与合作性问题的区别。

护理诊断是护士使用的名词,用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应,以指导护理。护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断。如脑出血是医疗诊断,医生关心的是脑出血的进一步治疗,而护士关心的是患者患脑出血后的反应,相应的护理诊断则可能是“身体移动障碍”、和“皮肤完整性受损的危险”。再如,患者起床时忽觉头晕,对此医生的工作重点在于寻找引起眩晕的原因,做出相应的医疗诊断,而护士更关心的是患者可能因眩晕导致受伤,因而提出“有受伤的危险”这一护理诊断。

合作性问题是需要护士通过观察和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症,护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。如长期卧床导致皮肤受压,“有皮肤完整性受损的危险”。只有那些护士不能预防和独立处理的才是合作性问题,如急性广泛前壁心肌梗死的患者于发病后24h内最易出现较为严重的心律失常,如频发期前收缩、室性心动过速,甚至室颤,由于护士无法通过护理措施预防心律失常并发症的发生,此时应提出“潜在并发症:心律失常”这一护理诊断。护士的主要作用是通过连续心电监测以期极早发现严重心律失常的发生。

2.长期慢性咳嗽、咳痰可对机体造成哪些不良影响?

本题主要考查的是咳嗽是一种保护性反射动作,呼吸道内的分泌物或进入呼吸道的异物,可借咳嗽反射排出体外。咳痰是借助咳嗽将呼吸道内过多的分泌物排出口腔外的动作。

长期剧烈、频繁咳嗽可致呼吸肌疲劳、酸痛,使患者不敢有效咳嗽和咳痰,并可致头痛、失眠,或因食欲减退、机体能量消耗增加引起明显消瘦。剧烈咳嗽可因脏层胸膜破裂发生自发性气胸,或因呼吸道粘膜上皮受损产生咯血,也可使胸、腹部手术伤口裂开,骨质疏松者可因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。不能有效咳痰者,痰液潴留可诱发或加重肺部感染,并使通气与换气功能受损。

3.简述不同部位消化道出血的血便。

本题主要考查的是不同部位消化道出血的血便的特点,一般分为上消化道出血和下消化道出血,而且要根据出血量的多少而定。

(1)上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液。(出血量小,通常是黑大便;出血量大,才可能是粪便完全混合;全为血液的罕见。)

(2)结肠出血,粪便与血液粪可为部分混合或完全混合。

(3)直肠、肛门或肛管出血,血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出。(常见痔疮、肛裂等疾病)

4.例举3个与水肿有关的护理诊断及其相关因素?

护理诊断:

(1)体液过多:水肿与右心功能不全有关;与肾脏疾病所致钠水潴留有关等。

(2)皮肤完整性受损/有皮肤完整性受损的危险:与水肿所致组织细胞营养不良有关。

(3)活动无耐力:与胸、腹腔积液所致呼吸困难有关。

(4)潜在并发症:急性肺水肿。

注意:中至大量胸水或大量腹水者多取强迫半坐卧位,并可因呼吸困难使活动和运动能力减退。长期持续水肿引起水肿区组织、细胞营养不良,对感染的抵抗力下降,易发生皮肤溃疡和继发感染,且伤口不易修复。

《健康评估》作业评讲2

1、列举各种类型强迫体位的临床意义。

(1)强迫仰卧位:仰卧,双退屈曲,以减轻腹部肌肉的紧张。见于急性腹膜炎。

(2)强迫俯卧位:俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张度。见于脊柱疾病。

(3)强迫侧卧位:胸膜炎病人多卧向患侧,以减轻胸痛;大量胸腔积液病人多卧向患侧,以利健侧代偿性呼吸,减轻呼吸困难。

(4)强迫坐位:又称端坐呼吸。病人坐于床沿,两手置于膝盖或床边。该体位可使膈肌下降,有助于胸廓和辅助呼吸肌运动,增加肺通气量,同时可减少回心血量,减轻心脏负担。见于心肺功能不全的病人。

(5)强迫蹲位:病人于步行或其他活动过程中,为缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞体位或膝胸位。见于发绀型先天性心脏病。

(6)强迫停立位:活动时心前区疼痛突然发作,病人被迫立刻站立,并以手按抚心前区,待缓解后才离开原位。见于心绞痛发作。

(7)辗转体位:腹痛发作时,病人辗转反侧,坐卧不安。见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。

(8)角弓反张位:固颈及脊背肌肉强直,致使病人头向后仰,背过伸,胸腹前凸,躯干呈弓形。见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎。

2.腹部检查的方法、内容、正常与异常体征的表现及其临床意义。

本题主要考查的是腹部检查的方法、内容,考虑到腹部叩诊与触诊可能会刺激肠蠕动而影响听诊结果,因此,腹部检查一般按视、听、叩、触的顺序进行。

腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、腹部皮肤、胃肠型和蠕动波以及疝等。听诊内容主要有肠鸣音、振水音和血管杂音。腹部叩诊主要用以了解腹腔实质脏器的大小、位置与有无叩痛,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和肿块等。触诊是腹部检查的主要方法。浅部触诊系用手指掌面轻触腹壁,主要用于检查腹壁紧张度、抵抗感、浅表的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。深触诊包括深压、滑动触诊和双手触诊等,用于检查腹腔内脏器大小、形态、压痛、反跳痛以及腹腔内包块等。

3.何为脉压增大,脉压增大的临床意义。

脉压是指动脉收缩压与舒张压的差值,通常为30~40mmHg,所谓脉压增大就是脉压大于40 mmHg。脉

压增大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血和主动脉硬化等。

注意:由于存在个体差异,许多正常人的脉压常常大于40mmHg,因此不能根据脉压的增大或减小来确诊疾病。

4、导致营养不良的主要原因是什么?

本题主要考查的是哪些原因可以导致营养不良,其中主要是病理性的。

营养不良:临床表现为消瘦,重者可呈恶病质。其发生主要是由于摄食不足或消耗增多。多见于长期或严重的疾病,如消化遭疾病所致摄食障碍或消化吸收不良,神经系统、肝、肾病变引起的严重恶心和呕吐,活动性结核、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进症等所致的热量、蛋白质、脂肪消耗过多等。

5、如何鉴别黄疸与其他原因所致的皮肤或巩膜黄染。

本题主要考查的是在对患者查体过程中如何鉴别黄疸与其他原因所致的皮肤或巩膜黄染,主要考虑以下一些因素:

因胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病致血清内胆红素浓度增高而使皮肤黏膜乃至体液及其他组织黄染者为黄疸。黄疸引起的黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜,随血中胆红素浓度继续增高,黄染更明显时才见于皮肤。黄疸所致的巩膜黄染是连续的,近角巩膜缘处黄染色淡,远离角巩膜缘处黄染色深。

此外,过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等使血中胡萝卜素含量增高,或长期服用阿的平、呋喃类等含有黄色素的药物也可引起皮肤黄染。前者所致的黄染多见于手掌、足底、前额及鼻部皮肤,一般不出现于巩膜和口腔黏膜,后者黄染首先出现于皮肤,重者也可出现于巩膜,但近角巩膜缘处黄染色深,远离角膜缘处黄染色淡,此为与黄疸的重要区别。

《健康评估》作业评讲3

1.自我概念的评估的内容和常用方法有哪些?

一般采用问诊、观察、画人测验、评定量表测评等方法对个体身体意象、社会认同、自我认同以及自尊等方面进行综合评估,以了解个体对自我概念的感知与评价、影响个体自我概念的相关因素及个体自我概念方面现存的或潜在的威胁。

问诊是为了解被评估者自我概念主观资料的方法;观察法用于收集患者外表、非语言行为以及与他人的互动关系等与自我概念有关的客观资料;画人测验适用于儿童等不能很好地理解和回答问题者,让患者画一个人像并对其进行解释,从中了解患者对身体意象改变的理解与认识。常用的可直接测定个体自我概念的量表有Rosenberg自尊量表、Pieer-Harries的儿童自我概念量表、Michigan青少年自我概念量表以及Coopersmith青少年自尊量表等。

2.简述角色适应不良的定义、常见类型和表现。

本题主要考查的是角色适应不良的概念、常见类型和表现。

角色适应不良指发生于个体的角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要求时,是由来自社会系统的外在压力所引起的主观情绪反应。

常见类型和表现有:

1)角色冲突:为角色期望与角色表现之间差距太大,使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。

2)角色模糊:是指个体对角色期望不明确而知道承担这个角色所致的不适应反应。

3)角色负荷过重和角色负荷不足:角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。角色负荷不足则是对个体的角色期望过低,不能完全发挥其能力。

4)角色匹配不当:是指个体的自我概念、自我价值观或自我能力与其角色期望不匹配。

角色适应不良的表现:

角色适应不良时可发生角色紧张,在生理方面表现为疲乏、头痛、头晕、睡眠障碍、心率加快、心律异常、血压升高等症状和体征;在心理方面表现为焦虑、紧张、易激惹、抑郁、自责或绝望等不良情绪。

3.如何对影响个体健康的环境因素进行评估?

本题主要考查的是如何对影响个体健康的环境因素进行评估,通常采用问诊、实地考察和量表评定等方法对环境进行评估。

(1)通过问诊了解是否存在影响患者健康的物理环境(家庭和工作环境)和社会环境(经济、教育水平和生活方式)因素。

(2)通过实地考察可补充问诊的不足,全面了解个体所处的工作、家庭或医院环境中是否存在健康危险因素。

(3)量表评定:如通过跌倒危险因素评估表评估病室中有无引起病人跌倒的危险因素。量表填写以“√”表示存在,“×”表示没有或不适用,“不详”表示资料待查,必要时注明脚注编号。当病人有表中所列的跌倒危险因素时,请填写此表并每周评估1次,直到出院。

4.文化休克的定义,病人产生文化休克的原因是什么?

文化休克指人们生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历。常发生于个体从熟悉的环境到陌生的环境,由于沟通障碍、日常活动改变、风俗习惯及态度、信仰的差异而产生的生理、心理适应不良。对于住院病人,医院就是一个陌生的环境。与家人分离、缺乏沟通、日常活动改变、对疾病和治疗的恐惧等可导致住院病人发生文化休克。

如:病人刚入院,对医生、护士、环境、自己将要接受的检查或治疗都很陌生,还可能会一下接触许多新名词,如备皮、X线胸部透视,核磁共振等,都会使病人感到迷茫。经过一段时间病人开始意识到自己将住院一段时间,对疾病和治疗转为担忧,因思念家人而焦虑,因不得不改变自己的生活习惯而产生受挫折感。

《健康评估》作业评讲4

1.简述血液标本采集的类型、时间及采集部位。

类型:血液标本按性质可分为全血、血浆和血清3种类型。

血液标本的采集时间通常情况下采血时间以上午7~9时较为适宜。考虑到体位和运动对检验结果的影响,静脉血液标本最好于起床后1h内采集,门诊病人静坐半小时以后再采血。

血液标本的采集部位:

(1)静脉采血:是目前最常用的采血方法,首选的采血部位是肘部静脉,肘部静脉不明显时可用腕部或踝部等处的静脉。

(2)皮肤穿刺采血:又称毛细血管或末梢采血。一般使用采血针,在消毒后的指端或耳垂等部位采集血液。

(3)动脉采血:主要用于血气分析。多在股动脉,有时也在桡动脉或肱动脉采血。采集的血液标本必须与空气隔绝,立即送检。

2.简述常用的6个心前区导联探查电极的放置部位。

本题主要考查的是常用的6个心前区导联探查电极的放置部位,对医务人员熟练进行心电图检查有非常重要的意义。

心前区导联的电极位置

导联名称 正极(探查电极) 负极

V1 胸骨右缘第4肋间 中心电端

V2 胸骨左缘第4肋间 中心电端

V3 V2与V4连线中点 中心电端

V4 左锁骨中线平第5肋间 中心电端

V5 左腋前线与V4同一水平中心电端

V6 左腋中线与V4同一水平中心电端

注意:有些患者可能由于生理或病理上的原因,心脏大小、位置可能发生变化,在做心电图时要特别小心。

3.病员男性,21岁,1天前因进餐后半小时开始感上腹部不适,伴恶心、呕吐,继而出现腹泻,为黄色水样便,急诊以“急性胃肠炎”推送入院。入院查体:急性痛苦病容,精神差,眼眶凹陷,皮肤无弹性,T36.℃,P120次/分,R20次/分,BP80/55mmHg。

问:该病人的护理评估要点有哪些?提出主要的护理诊断。

护理评估的要点:主要从病史、身体评估和有关检查来进行。

(1)腹痛的缓急,诱发因素,疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状(恶心、呕吐);(2)腹泻的次数、量、大便的性状(黄色水样便);(3)身体评估(急性痛苦病容,精神差,眼眶凹陷,皮肤无弹性,T36.℃,P120次/分,R20次/分,BP80/55mmHg)。

护理诊断:

(1)疼痛:上消化道粘膜炎症有关;

(2)腹泻:与胃肠道炎症有关;

(3)组织灌注异常:脱水、低血压,与大量腹泻有关;

(4)营养失调。

4.叙述心电图的各波段的名称与临床意义。

①P波:最早出现的振幅较小的波,反映心房除极过程的电位变化;②PR段:自P波终点至QRS波群起点间的线段,反映心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动;③PR间期:自P波起点至QRS波群起点间的线段,反映自心房开始除极至心室开始除极的时间;④ QRS波群:为振幅最大的波,反映心室除极过程的电位变化。⑤ST段:自QRS波群终点至T波起点间的线段,反映心室早期缓慢复极过程的电位变化; ⑥T波:为ST段后一个圆钝而较大的波,反映心室快速复极过程的电位变化;⑦J点:QRS波与ST段的交点,用于ST段偏移的测量;⑧QT间期:自QRS波群起点至T波终点的水平距离,反映心室除极与复极过程的总时间。⑨U波:为T波之后出现的振幅很小的波,反映心室后继电位,其产生机制尚不清楚。

推荐第2篇:《健康评估》

《健康评估》

一.选择题(每题2分,共80分)

1、败血症的常见热型为(

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、回归热

2、可出现呼气性呼吸困难的是(

A.气管异物

B.急性喉炎

.C支气管哮喘

D.喉水肿

3女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为

( )

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.心包积液

D.高血压性心脏病

4.发热最常见的原因是

A、感染

B、无菌坏死物质吸收

C、抗原抗体反应

D、广泛性皮炎 5.夜间阵发性呼吸困难是由于

A剧烈运动后

B交感神经兴奋性增高 C感冒和发热

D迷走神经兴奋性增高

6.心源性水肿最常见的原因是

A左心衰竭

B肺水肿

C右心衰竭

D肺栓塞

7.腹部移动性浊音提示腹腔内游离液体在多少ml以上。

) A .500

B.1000

C.1500

D.2000

8.大量恶臭痰最常见于

( )

A 肺结核

B 肺脓肿

C肺癌

D 急性支气管炎

9.心前区及胸骨后疼痛向左肩及左手放射者常见于(

) A大叶性肺炎

B 自发性气胸

C干性胸膜炎

D 心绞痛 10.心、肺功能不全者常采取的体位是( ) A 强迫蹲位

B强迫侧卧位

C强迫坐位

D强迫停立位 11.震颤麻痹患者的步态是

( )

A蹒跚步态

B醉酒步态

C 慌张步态

D 剪刀步态 12.气管移向右侧见于( ) A 右侧气胸

B 右侧胸腔积液

C 左侧肺不张

D 右侧肺不张 13.女,35岁,咯血4天入院,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,其病因首先考虑:( ) A、白血病

B、肺结核

C、风湿性二尖瓣狭窄

D、支气管扩张

14.男性,33岁,5年来常有空腹和夜间痛,服雷尼替丁可减轻。上腹偏右侧轻压痛,最可能的诊断是:( ) A、胆囊炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃炎

15.男性,急性阑尾炎,术后一周腹部胀痛,排气排便上消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外:( ) A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、大小肠均胀气

D、无肠型和蠕动波 16.男,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”。应首先考虑:( ) A、气管内异物

B、支气管哮喘

C、气胸

D、慢性支气管炎 17.单侧眼睑闭合常见于( ) A、动眼神经麻痹

B、面神经麻痹 C、甲状腺功能亢进

D、先天性上睑下垂

18.女,31岁,心慌、气短3年,加重1周,查体:P85次/分,心界向两侧扩大,心率126次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导。首先考虑最可能为:( ) A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄合并关闭不全

D主动脉瓣狭窄 19.水冲脉见于( ) A、主动脉瓣关闭不全

B、心房颤动

C、左心衰竭

D、心包填塞

20.女,32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体:上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是:( ) A、幽门梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、急性腹膜炎

D、大量腹腔积液 21以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音

A 清音

B 浊音

C 过清音

D 实音

22.心脏摩擦感与胸膜摩擦感的鉴别要点为

( ) A、有无心脏病史

B、有无肺脏病史

C、屏气时摩擦感是否消失

D、变动体位时摩擦感是否消失

23.男,46岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液,仰卧位检查,其心浊音界可呈:( ) A、梨形

B、靴形

C、三角烧瓶形

D、球形 24.门脉高压时,腹壁曲张的静脉血流方向为:( ) A、自下而上

B、自上而下

C、自脐向外放散

D、从四周向脐 25.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( ) A.二尖瓣狭窄

B.高血压心脏病

C.三尖瓣狭窄

D.心肌病 26.对于肌力叙述正确的是( ) A、0级:不完全瘫痪

B、1级:仅有收缩无运动

C.、2级:能抬离床面不能对抗阻力

D、4级:正常肌力 27.再生障碍性贫血属于哪种类型贫血(

A正常细胞非均一性贫血

B正常细胞均一性贫血 C小细胞均一性贫血

D大细胞均一性贫血 28.引起红细胞和血红蛋白相对增高的是( ) A、大面积烧伤

B、先心病 C、阻塞性肺气肿

D、胃癌 29.正常尿液中偶见( )

A、透明管型

B、颗粒管型

C、蜡样管型

D、红细胞管型

30.若糖尿病患者尿糖定型试验为阳性,血糖浓度应超过( ) A.10.88mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88mmol/L D、7.88mmo/L 31.引起中性粒细胞增多的最常见病因是( )

A.化脓性感染B.革兰氏阴性杆菌感染C.病毒感染 D.药物或放射线损害 32.空腹血糖升高主要见于( ) A.胰岛B细胞瘤 B.糖尿病 C.肾上腺皮质功能亢进 D.颅内压升高 33.正常成人昼尿量与夜尿量之比为( ) A.2:1

B、3:1

C、3-4:1 D、1:1

34.脑脊液静置24小时有薄膜形成见于( ) A.正常脑脊液 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.脑血管意外 35.反映心室除极的波是

( )

A.P波

B.T波

C.QRS波

D.S—T段

36.在心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波,S-T段呈弓背向上型抬高,与倒置T波融合成一单向曲线,应诊断为( ) A.前间壁心梗B.前壁心梗C.前侧壁心梗 D.下壁心梗 37.骨关节的X线检查方法最常选用( ) A.透视

B.摄片

C.造影

D.高千伏摄影.38.在临床上,应用磁共振诊断最早而较成熟的是( ) A.腹部疾病

B.心血管系统疾病 C.纵隔与胸部疾病

D.中枢神经系统疾病 39.盆腔超声波检查前让受检者饮水达到的目的是( ) A.使胃充盈作为声窗

B.防止受检者口渴 C.避免胃肠道胀气

D.保持膀胱充盈 40.肝硬化的血清蛋白定量表现为( ) A.白、球蛋白均增加

B.白、球蛋白均减少 C.白蛋白增加、球蛋白减少

D.白蛋白减少,球蛋白增加

一.1.B;2.A;3.B;4.A;5.D;6.A;7.B;8.B;9.D;10.C;11.C;12.D;13.C;14.C;15.A;16.A.17.B;18.C;19.A;20.A;21.C;22.C;23.C;24.C;25.B26.D;27.A;28.A;29.A;30.C;31.A;32.B;33.C;34.B;35.C;36.D;37B;38.D;39D;40.D

症状评估

一、选择题 【A1型】

1.除下列哪种情况外均可引起体温升高C A.感染B.无菌性炎症C.大量失血D.恶性肿瘤E.抗原抗体反应 。 2.昏睡区别于昏迷最有价值的是A A.能否被唤醒B.回答是否正确C.生理反射是否存在D.反应快慢 E.刺激的强弱 3.上消化道出血病人的粪便可呈D A.脓血样B.果桨样C.米泔水样 D.柏油样 E.白陶土样

4.临床上出现紫绀,血中还原性血红蛋白浓度为E A.10g/L以上 B.20g/L以上 C.30g/L以上 D.40g/L以上 E.50g/L以上

5.支气管哮喘病人的表现是C A.反复发作带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B.发作性呼吸困难伴窒息C.反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难E.突然发作的咳嗽、咳痰与呼吸困难

6.某病员呼之不应但压迫其眶上神经有痛苦表情,应判断为D A.谵妄 B.昏睡 C.深昏迷D.浅昏迷 E.意识模糊

7.患者不易唤醒,醒后很快入睡,答话含糊,答非所问,称为 B A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊 D.浅昏迷E.深昏迷

8.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是B A.无任何自主运动B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.呼吸不规则

9.患者发生紫绀最常见的原因是A A.缺氧B寒冷C.贫血D.高血红蛋白E.亚硝酸盐中毒

10.多食胡萝卜、南瓜等蔬菜也可使皮肤黄染,在以下部位最明显A A.手掌、足底B.角膜缘周围C.软腭粘膜D.周身皮肤E.巩膜

11.突发于夜间的呼吸困难,伴咳粉红色泡沫样痰,最常见于A A.急性左心衰B.急性右心衰C.急性气胸D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿 【配伍选择题】

A.口唇、鼻尖、颊部呈青紫色 B.粘膜呈樱桃红色 C.巩膜及软腭粘膜黄染 D.手掌、足底黄染 E.全身皮肤色素沉着

1.大量食用胡萝卜、南瓜、桔子汁时 D 2.CO中毒时 B 3.大量食用变质蔬菜时A 【多项选择题】

1.可引起体温降低的情况有

A 心力衰竭 B 休克C 大出血D 甲亢E 久病虚弱 2.关于浅昏迷叙述正确的是

A.意识全部丧失 B.无自主运动 C对声光刺激无反应 D对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情 E.呼吸不规则,血压可能下降。。 3.关于营养不良的论述,正确的是

A.体重较原有体重下降10% B.由于摄食不足和消耗增多所致 C.可表现为皮肤干燥、毛发稀少,皮下脂肪菲薄、肌肉松驰 D.常见于甲状腺功能低下病人 E.极度消瘦者称为恶病质 4.下列可能出现紫绀的疾病是

A心功能不全B严重的呼吸系统疾病 C严重休克 D伯氨喹中毒 E大量食用变质蔬菜后 【X2型】

1.某病人高热40℃,三天不退,如符合谵妄可表现为

A.有幻觉、错觉 B.定向力消失 C.乱语躁动 D.答非所问 E.推之不醒、唤之不应。

推荐第3篇:健康评估复习题

健康评估复习题 16护理专升本

1.有关血液标本的采集,下列叙述错误的是:

A.毛细血管采血成人在指端 B.静脉采血婴幼儿可在颈外静脉 C.血气分析时多在股动脉穿刺采血 D.急诊采血不受时间限制 E.必要时可以从静脉输液管中采取血液标本 2.成年女性贫血的诊断标准是外周血血红蛋白低于: D A.30g/L B.60g/L C.90g/L D.110g/L E.120g/L 3.再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血:C A.大细胞性贫血 B.大细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血 4.下列有关血沉的描述,错误的是:

A.低蛋白血症时,血沉减慢 B.高球蛋白血症时,血沉加快 C.高脂血症时,血沉加快 D.球形红细胞增多症时,血沉减慢 E.贫血时,血沉加快

5.成人白细胞减少或粒细胞减少症,是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项:(C )

A.白细胞总数

A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼红细胞贫血 E.类白血病反应

7.下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量绝对性增多:(

A.甲状腺功能亢进症危象 B.糖尿病酮症酸中毒 C.大面积烧伤 D.大量出汗 E.肾癌 8.按贫血的形态学分类应除外:( B)

A.正常细胞性贫血 B.大细胞性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.溶血性贫血 9.影响红细胞沉降的因素正确的是:( )

99

9

9

9

9

9

9

9

9A.血沉增快的关键是红细胞间排斥减少而导致的缗钱状聚集 B.白蛋白、卵磷脂有促缗钱状聚集的作用 C.纤维蛋白原具有抑制缗钱状聚集的作用 D.球形红细胞易形成缗钱状,可使血沉加快

E.椭圆形红细胞增多,容易形成缗钱状,可使血沉增快 10.下列疾病中性粒细胞常减少的是:( A)

A.脾功能亢进 B.尿毒症 C.急性溶血 D.肺吸虫病 E.急性细菌性肺炎 11.外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要什么凝血因子?(C ) A.因子Ⅶ B.因子Ⅷ C.因子Ⅹ D.因子Ⅺ E.因子Ⅻ 12.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿:(B ) A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml 13.毛玻璃样脑脊液见于哪种中枢神经系统疾病:( )

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.脑肿瘤 E.蛛网膜下腔岀血

14.关于胆汁淤积性黄疸,下列中错误的是:(

A.血清总胆红素明显升高 B.血清非结合胆红素升高为主 C.尿胆原减少或阴性 D.粪便颜色变浅或为白色 E.尿胆红素强阳性

15.内生肌酐清除率测定是反映:(

A.近端肾小管排泌功能 B.远端肾小管排泌功能 C.肾小球滤过功能 D.肾脏浓缩稀释功能 E.肾血流量 16.急性肝炎:( )

A.ALT明显增加 B.血氨升高 C.γ-GT明显增加 D.AST明显升高 E.白蛋白降低

17.CEA增高见于:( ) A.消化道肿瘤 B.乳腺癌 C.卵巢癌 D.肝癌 E.前列腺癌 18.柏油样大便见于:( )

A.下消化道岀血 B.上消化道岀血 C.溃疡性结肠炎 D.直肠息肉 E.阿米巴痢疾 19.不能引起血糖升高的疾病:( )

A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.胰岛B细胞瘤 E.坏死性胰腺炎 20.成年男性血红蛋白参考范围是:(C )

A.(100—160)g/L B.(110—150)g/L C.(120—160)g/L D.(100—150)g/L E.(170—200)g/L 21.下列疾病可导致红细胞相对性增多,除外:( )

A.呕吐 B.大量出汗 C.大面积烧伤 D.尿崩症 E.肺源性心脏病 22.下列疾病血沉均增块,除外:( )

A.多发性骨髓瘤 B.胃癌 C.活动性肺结核 D.风湿热 E.真性红细胞增多症

23.可导致中性粒细胞核左移的是:(

A.巨幼红细胞贫血 B.抗代谢药物应用 C.急性溶血 D.炎症恢复期 E.造血功能衰退 24.网织红细胞的叙述正确的是:( )

A.是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的过渡型红细胞 B.是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞 C.成人参考值为5%-15% D.即幼稚红细胞

E.外周血经瑞氏染色,体积比成熟红细胞略小的嗜多色性红细胞即网织红细胞 25.反映外源性凝血系统因子有无异常的试验是:( ) A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.CT 26.疑诊尿路感染行尿液培养时需留取:( )

A.首次晨尿 B.随机尿 C.餐后2小时尿 D.中段尿 E.24小时尿

27.白陶土样大便见于下列哪种疾病:(

A.阻塞性黄疸 B.细菌性痢疾 C.霍乱 D.胃癌 E.急性肠炎 28.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:( )

A.血清尿素氮测定 B.血清肌酐测定 C.内生肌酐清除率测定 D.血清尿酯测定 E.血清磷酸肌酸测定 29.血清白蛋白降低不见于:( )

A.营养不良 B.肝细胞损害 C.慢性消耗性疾病 D.血液浓缩 E.肾病综合征

30.可作为糖尿病长期监控的良好指标是:(

A.空腹血浆葡萄糖浓度 B.GHb C.糖耐量试验 D.血浆C肽水平E.血清胰岛素测定

31.血清钠降低不见于:(

A.饥饿 B.呕吐 C.长期应用利尿剂 D.酸中毒 E.原发性醛固酮增多症 32.甲胎蛋白(AFP)持续强阳性,可诊断( )

A.肝硬化 B.原发性肝癌 C.胰腺癌 D.结肠癌 E.前列腺癌 33.溶血性黄疸,下列实验室检查结果哪项不正确:( )

A.血清总胆红素增加 B.血清结合胆红素明显增加 C.尿内尿胆原增高 D.尿胆红素阴性 E.血清非结合胆红素增加 34.自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项:( )

A.红细胞脆性试验 B.Ham试验 C.Coombs试验 D.异丙醇试验 E.高铁血红蛋白还原实验 35.肌红蛋白尿属于:

A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.假性蛋白尿

36.下列各项指标中,用于诊断急性心肌梗死特异性最高的是: A.AST B.CK C.cTnT D.LDH E.Mb 37.临床上所谓“小三阳”是指哪三个指标同时阳性: A.HBsAg,HBeAg,HBcAb

B.HBsAb, HBeAg, HBcAb C.HBsAg,HBeAb, HBcAb D.HBsAb,HBeAg, HBcAg E.HBsAb,HBeAb, HBcAg 38.高钾血症可见于:

A.甲亢 B.长期腹泻 C.碱中毒 D.挤压综合征 E.长期服用速尿 39.不符合渗出液特点的是:

A.比重>1.018 B.静置后不易凝固 C.Rivalta反应阳性 D.细胞数>0.5×10/L E.葡萄糖含量低于血糖 40.成人网织红细胞正常百分数为:( )

A.0.1~0.5%

B.0.5~1.0%

C.0.5~1.5%

D.1.5~2.0% E.1.5~2.5% 41.米泔样便见于:( )

A.肠结核 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.溃疡性结肠炎

42.反映内源性凝血系统因子有无异常的首选试验是:(

A.PT B.APTT C.TT D.BT E.CT 43.本-周蛋白尿属于:( )

A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿 44.镜下血尿是指尿中红细胞:( )

A.>1个/HP B.>2个/HP C.>3个/HP D.>5个/HP E.>10个/HP 45.粪便隐血试验持续阳性常见于:( ) 9A.胃溃疡 B.胃癌 C.食用动物血 D.肠结核 E.痔疮 46.血清钠正常参考值:( )

A.130~140mmol/L B.135~140mmol/L C.135~145mmol/L D.145~150mmol/L E.145~155mmol/L 47.糖耐量异常是指:( )

A.空腹血糖≥7.0 mmol/L,OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L B.空腹血糖≥7.0 mmol/L,OGTT 2小时血糖≤11.1 mmol/L C.空腹血糖<7.0 mmol/L,OGTT 2小时血糖在7.8~11.1 mmol/L之间 D.空腹血糖≤7.0 mmol/L,OGTT 2小时血糖≤11.1 mmol/L E.空腹血糖≤7.0 mmol/L,OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L 48.“酶胆分离”见于以下哪种疾病:( )

A.急性胰腺炎 B.慢性病毒性肝炎 C.急性重症肝炎 D.急性胆囊炎 E.肝硬化

49.某黄疸患者,其尿胆原试验(+++),尿胆红素试验(-),Ham试验(+),应考虑为:( ) A.急性黄疸型肝炎 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.慢性活动性肝炎 D.自身免疫性溶血性贫血 E.阻塞性黄疸

50.鉴别原发性与继发性纤溶亢进的实验室检查指标是:( ) A.PT B.APTT C.TT D.D-Dimer E.FDP 51.实质脏器时产生的叩诊音为:( )

A.实音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 E.浊音 52.体重超过标准体重多少者为肥胖?( )

A.超过标准体重l0%以上 B.超过标准体重15%以上 C.超过标准体重20%以上 D.超过标准体重25%以上 E.超过标准体重30%以上

53.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?( ) A.强迫蹲位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.强迫坐位 E.辗转体位 54.某女性,因患肾病长期用药治疗,检查面圆如满月,皮肤发红,伴痤疮。该患者属何种面容?

A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.二尖瓣面容 E.肢端肥大症面容 55.下列哪项是检查脑膜刺激征的?( ) A.Babinski征 B.Oppenheim征 直

56.以下说法不正确的是:( )

A.正常人脊柱无侧弯 B.姿势性侧凸无脊柱结构异常 C.器质性侧弯改变体位可纠正

C.Hoffmann征 D.踝阵挛 E.颈项强D.正常人脊柱有四个生理侧弯 E.脊柱结核可见成角畸形 57.触诊正常脾脏,下列叙述哪项正确?( )

A.坐位前倾可触及 B.左侧卧位可触及 C.右侧卧位可触及 D.仰卧位可触及 E.正常情况下脾不能被触及 58.肠鸣音消失常见于:( )

A.大量腹水 B.机械性肠梗阻 C.巨大卵巢囊肿 D.肠麻痹 E.急性胆囊炎 59.正常人瞳孔的大小直径为:( )

A.1~2mm B.3~4mm C.2~5mm D.4~5mm E.5~6mm 60.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?( ) A.

7、

9、11 B.

6、

8、10 C.

5、

7、9 D.

10、

12、12 E.右为

6、

8、10,左为

5、

7、9 61.触诊乳房应从哪一部位开始?( )

A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳头 62.大水泡音主要发生在下列哪一部位?( )

A.细支气管 B.主支气管 C.小支气管 D.肺泡 E.终末支气管 63.肺气肿叩诊音为:( )

A.过清音 B.实音 C.鼓音 D.空瓮音 E.浊鼓音 64.心前区触到心包摩擦感提示:( )

A.心脏增大 B.心包炎 C.瓣膜狭窄 D.瓣膜关闭不全 E.大量心包积液 65.第一心音的组成主要是由于:( )

A.半月瓣开放 B.心房收缩 C.房室瓣关闭 D.乳头肌收缩 E.血流冲击大血管

66.二尖瓣狭窄的杂音性质是:( )

A.吹风样 B.隆隆样 C.叹气样 D.机器样 E.乐音样 67.检查脉搏一般采用下列哪根动脉?( )

A.额动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉. E.足背动脉 68.发热最常见的病因为:( )

A.变态反应 B.感染性疾病 C.内分泌代谢障碍 D.无菌性坏死组织吸收 E.体温调节中枢功能失调 69.下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难?( )

A.白喉 B.喉水肿 C.气管异物 D.急性喉炎 E.支气管哮喘 70.呕血的最常见原因是( )

A.消化性溃疡 B.急性胃粘膜病变 C.食管胃底静脉曲张破裂 D.胃癌 E胃食管反流病 71.恶病质是指:

A.病危者 B.极度消瘦者 C.被动体位的患者 D.高热昏迷者 E.典型无力型者 72.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病? A.化脓性扁桃体炎 B.牙龈炎 C.转移癌 D.急性乳房炎 E.传染性单核细胞增多症

73.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标,不包括: A.意识状态 B.体温 C.脉搏 D.呼吸 E.血压 74.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的?

A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看

C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开 75.常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点? A.第5颈椎棘突 B.第1胸椎棘突 C.第6颈椎棘突 D.第7颈椎棘突 E.第4胸椎棘突 76.正常成人静息状态下呼吸频率为: A.20次/min B.18~20次/min /min 77.异常支气管呼吸音最常见于:

A.大叶性肺炎消散期 B.大叶性肺炎充血期 C.大叶性肺炎实变期 D.支气管肺炎 E.慢性阻塞性支气管炎

78.心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括:

A.心前区隆起 B.心尖搏动 c.脉搏 D.心率 E.毛细血管搏动征 79.大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈何种改变? A.梨形 B.靴形 C.烧瓶形 D.普大型 E.心底部浊音区增宽 80.胸骨右缘第2肋间为:

A.二尖瓣听诊区 B.三尖瓣听诊区 C.主动脉瓣听诊区 D.主劫脉瓣第二听诊区

E.肺动脉瓣听诊区

C.16~20次/min D.<24次/min E.l6~18次

推荐第4篇:健康评估名词解释

1.

健康评估:是从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心里及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,是在学习了医学基础课程、护理学基础课程之后,为过度到临床各专科护理课程学习而先期开设的护理专业基础课程。

2.问诊:是指护士通过对被评估对象或其亲属的系统询问和交谈获取病史资料,经过综合分析从而作出临床判断的过程。

3.症状:是个体患病后对机体、功能异常的自我感觉和身体体验。

4.体格检查:护士运用自己的感官或借助简便的听诊器、血压表、体温表等检查工具了解和评估机体健康状况的方法,是获取护理诊断依据的重要手段。5.体征:通过体格检查所发现的异常征象。

6.主诉:为病人感觉最主要、最明显的症状或体征。

7.现病史:以主诉为中心,详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的过程,为病史的主体部分。

8.发热:在致热原作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。

9.稽留热:体温维持在39~40℃以上达数天或数周,24小时搏动的范围不超过1℃。

10.弛张热:体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。

11.间歇热:体温骤然升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平;无热期可持续一天只数天,如此高热期与无热期反复交替出现。

12.回归热:体温骤升至39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。

13.疼痛:是机体由于受到伤害性刺激而产生的痛觉反应。

14.牵涉痛:内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感,称~。15.水肿:人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀称为~。

16.咳嗽:是呼吸道受到刺激后引发的紧跟在短暂吸气后的一种保护性反射动作。

17.咯血:是指喉及喉以下呼吸道任何部位出血经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰种带血。

18.呼吸困难:病人主观感到空气不足,呼吸费力;客观表现为呼吸运动用力,可伴有呼吸频率、深度及节律的异常。

19.三凹征:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷,称为~。20.心源性哮喘:是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。 21.呕血:是指因上消化道疾病或全身性疾病导致上消化道出血,血液经口腔呕出的现象。

22.便血:是指消化道出血,血液自肛门排出。

23.黄疸:是由于血清中胆红素浓度增高,致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。

24.意识障碍:是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。

25.自动体位:身体活动自如,不受限制。

26.被动体位:病人不能自己随意调整或变换肢体或躯干的位置。27.强迫体位:为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位。 28.胸骨角(Louis角):由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成,其两侧分别与左右第2肋软骨相连接,为前胸壁计数肋骨的重要标志。

29.潮式呼吸:又称Cheyne-Stokes呼吸。表现为呼吸由浅慢组建变得深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停;周而复始。

30.间停呼吸:又称Biot呼吸。表现为规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始规则呼吸;周而复始。

31.叹息样呼吸:表现为在一段正常呼吸中插入一次深大呼吸,常伴有叹息声,多功能性改变。

32.湿罗音:呼吸道或肺泡内有较稀薄的液体,呼吸时气体通过液体形成水泡后随即破裂所产生的声音。又称水泡音。

33.心尖搏动:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动。

34.心腰:心脏左界第2肋间出相当于肺动脉段,第3肋间为左心耳,第

4、5肋间为左心室,期中血管与左心室交接出向内凹陷。

35.心房纤颤:心律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉率低于心率。36.腹水:腹腔内积液称~。

37.板状腹:急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎。38.腹膜刺激征:腹膜患者常有腹肌紧张,压痛与反跳痛。

39.反跳痛:护士的手指在触诊压痛处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后将手指迅速抬起,若病人感觉疼痛骤然加剧,并伴有痛苦表情或呻吟,称~。40.Murphy征阳性:在吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛或因剧烈疼痛而终止吸气,称为~。 41.肌力:是指肌肉做主运动时的最大收缩力。 42.肌张力:是指静息状态下的肌肉紧张度。

43.病理反射:当锥体束病损以及在休克、昏迷、麻醉时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而出现的异常反射。又称锥体束征。

44.

实验室检查:运用物理学、化学、生物学、等学科的实验技术,对病人的血液、体液、分泌液、排泄物以及组织细胞等标本进行检查与相关临床资料结合综合分析,以协助临床明确诊断的一门课程。 45.红细胞比容(Hct):是抗凝全血经手工法离心沉淀后测得的红细胞占全血的容积百分比,或经血液分析仪法计算所得红细胞占全血的容积百分比。 46.网织红细胞(Ret):是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过度型细胞。

47.核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时,称~。

48.核右移:周围血中性粒细胞核出现5叶或更多分叶其百分率超过3%者。49.异型淋巴细胞:外周血中出现的形态变异的不典型淋巴细胞。 50.红细胞沉降率(ESR):为非特异性试验,用于检测急性和慢性感染、胶原血管性疾病、晚期肿瘤和组织坏死或梗死。

51.粒红比值:是指在显微镜下计数骨髓图片粒细胞与有核红细胞的比值。52.多尿:每日尿量超出2.5L称为~。

53.少尿:尿量低于400ml/24h或低于17ml/h称为~。54.无尿:低于100ml/24h称为~。

55.肉眼血尿:此时每升尿液中血液超过1ml,尿液外观呈洗肉水样或血样。56.镜下血尿:仅靠显微镜检查所见的血尿,平均每高倍镜视野红细胞数≥3个。 57.尿比重(尿比密):在4℃时,同体积尿与纯水的重量比。

58.蛋白尿:尿蛋白定性阳性或定量超过150mg/24h尿(或超过100mg/L)称~。59.酮体:是β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称。 60.管型:在肾小管和集合管腔中形成的圆管状体。

61.隐血:是指消化道出血时,粪便外观无出血改变,且显微镜下页未见红细胞的微量出血。

62.内生肌酐清除率:肾脏每分钟把多少毫升血浆中的肌酐全部清除出去,称为~。

63.

心电图(ECG):是利用心电图机自体表记录的心脏每一次心动周期所产生

的电活动变化的曲线图形。 64.导联:将电极置于体表不同部位,并通过导联线连至心电图机的正极和负极,这种记录心电图的电路连接方法称为~。 65.二尖瓣型P波:Ⅰ、Ⅲ、aVL导联P波增宽,P波呈双峰,凉风间距≥0.04s,以Ⅲ、aVL导联明显,称为~。

66.肺型P波:P波尖而高耸,其振幅≥0.25mv,以Ⅱ、Ⅲ、aVL导联最为突出,称为~。

67.

左心室肥大伴劳损:当QRS波群电压增高同时伴有ST—T改变者。 68.P波:反应心房除极过程的电位与时间变化。

69.QRS波群:反应心室除极过程的电位与时间变化。70.T波:反应心室晚期复极过程的电位与时间变化。 71.ST段:反应心室早期缓慢复极过程的电位变化。 72.P-R间期:反应自心房开始至心室开始除极的时间。 73.Q-T间期:反应心室除极与复极过程的总时间。

74.冠状T:倒置深尖、双肢对称的T波躲在冠状动脉供血不足时出现,称为~。75.文氏现象:漏博后传导阻滞得到一定恢复,P-R间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,直至再次心搏脱落。如此周而复始地出现,称为~。

76.肺纹理:由肺动脉、肺静脉及淋巴管组成,在胸片上表现为起自肺门的向肺野呈放射状分布的逐渐变细的干树枝状影。

77.原发综合征:由原发病灶、淋巴管炎及淋巴结炎组成。78.肺淤血:静脉回流受阻,血液淤滞于肺内。 79.龛影:胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,在切线位投照时呈局限性突出于胃肠轮廓之外的钡影。

80.憩室:因局部管壁结构的薄弱和邻近病变的粘连牵拉,使该部各层局限性向外膨出,充钡后呈囊袋状想腔外突出。81.充盈缺损:钡充盈时胃轮廓由于来自胃壁的肿块向腔内突出而造成局部钡剂不能充盈。 82.骨龄:骨的发育过程中每一骨骺的骺软骨一次骨化的年龄和骺骨二次骨化完全闭合的年龄。

83.骨结核:是以估值破坏和骨质稀疏为主的慢性病,系继发性结核病。84.震颤:是器质性心血管的特征性体征之一,是指心脏跳动时用手触诊心前区而感觉到的一种细小振动,与猫在安静时产生的震颤相似,又称为猫喘。 85.麦氏点:右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

86.肛裂:肛管下段深达皮肤全层的纵行及梭行裂口或感染性溃疡,肛门常见裂口,并有明显压痛。

87.体征:患病后,机体的本表或内部结构发生了可以观察到或触摸到的改变。88.抽搐:是指全身或局部骨骼非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。

89.移动性浊音:腹腔内游离腹水在1000ml以上时,随体位的改变而出现浊音区变化的现象。

推荐第5篇:健康评估课程总结

2016~2017年学年第一学期护理学基础教研室

《健康评估》课程教学总结

《健康评估》是一门介于基础课程和临床课之间的桥梁课程,要涉及大量的基础医学知识和人文社会知识,其中要应用于临床实践中的各种临床护理技能训练尤其为重要。在课程组全体成员的集体努力下,根据学院教学要求,不断转变思想,积极探索教学改革,圆满的完成了本学年的课程教学,收到很好的效果。现对本课程的2016年教学工作总结如下:

一、合理安排教学计划

该课程包含健康评估的理论及临床实践,根据教学大纲要求,认真安排课程的理论与实践。由于理论比较抽象,学生在学习的时候有一定的授课难度,因此理论课主讲教师均由副教授职称以上教师担任;所有实验教师上讲台前均通过多次培训和试讲;实践教学严格按照学校的要求进行安排,符合课程大纲规定的实验项目和要求,开出率100%,实验讲义及指导书完备、质量高。教师授课前教案和讲稿均严格按学校统一格式填写,填写内容符合规范,内容随时更新。

二、积极探索与改进教学方法与手段

《健康评估》教学方式包括课堂理论教学、实验操作技能教学。

1.理论课堂教学采用了图文并茂的多媒体,使课堂教学更加形象、生动,激发了学生的学习热情和兴趣,同时在授课环节教师先引用一个具体情景或案例,在学生的积极思考后再引入所讲授部分的知识点。教学过程中进一步强化学生的理论知识,培养学生身临其境的感觉和综合运用所学知识的能力。通过学习,开展以问题为中心,进行启发式教学,提高了同学独立思考、独立分析、独立解决问题的能力。利用电视录像、电子幻灯、多媒体课件、互联网等现代化教学手段,发挥了信息化教学的特点和优势。

2.实践教学包括分组学习,学生间相互问诊查体,仿真电子模拟标准化病人教学以及录像教学。课堂采用在真人身上体格检查的方法,先示教、分组练习、后回示、小结的方式进行,回示后,由教师和学生共同点评学生的回示情况,不足及错误之处及时给予指正。同时在实验教学中应用仿真电子模拟标准化病人教学,学生可利用电子模拟人反复练习,为在病人身上作体格检查打下了基础。在问诊教学过程中,采用标准化病人由学生进行问诊,教师生进行指导和点评。所有任课教师认真批改作业或实验报告;学生作业完成质量好;教师按时辅导答疑。所有理论和实验教师的学生评价均为优秀(≥85分)。

3.多种途径提高教师教学水平和改变教师的教学理念:通过校外学习、临床进修等有效的途径和方式,不断提高其理论教学和实践教学水平。每学期坚持试讲、集体备课,充分发挥集体智慧,弥补主讲教师的不足,提高教学水平。

4.健康评估教材的文字和线条图虽较全面、丰富但其所涉及的形像化资料,无论在数量和质量上远达不到理想的教学要求。为此要求任课教师根据各章节教学内容的特点适时并合理地使用静、动态图像和动画:如静态的杵状指(趾)、各种病容、动态的瞳孔对光反射等全身各部位体格检查的片断、心电向量动画等、必要时如心、肺听诊还配以声音。这种应用现代科学技术将健康评估教学所涉及到的体格检查过程、各种阳性体征、心电图等内容以声音、图像、动画结合在一起的形式直观、形像地呈现给学生活化了教材。其结果是使课堂教学的空间直接延伸到临床第一线,在有限的时间内向学生提供更多、针对性更强的教学资料。同时使枯燥的教学内容变得丰富多彩,发学生对课程的兴趣。通过本课程的学习,学生初步掌握了心电图检查及实验室检查的标本采集要求、参考值及临床意义;熟悉其他辅助检查前的准备及检查结果的临床意义。并能独立通过问诊收集病史、进行体格检查,根据问诊、体格检查及辅助检查的结果,做出初步的护理诊断,书写完整的护理病历。

三、课程教学中存在的不足

目前我校《健康评估》课程刚刚起步,教学模式主要采用课堂讲授和临床实践教学两种方式,教师讲授内容多,方方面面内容都要讲到,导致学生被动学习较多,很难有独立思考和教师互动的机会和时间。与国内其他高等院校相比较,我们在教学的硬件和软件建设上还有较大的差距,特别是关于网络教学方面。在实践教学中,随着病人维权意识的提高,实践教学中学生直接参与临床操作机会受限,需要尽快加强和完善技能培训中心的建设,以提高学生的临床操作技能水平。同时健康评估的临床实践教学课时需要进一步增加,以适应近年来护理学发展的需要。

推荐第6篇:自我健康评估报告

自我健康评估报告

我叫***,是*****专业的一名学生,通过两年半的大学生活,我成长了很多。大三上学期即将结束,下面是我对自己健康做出的评价并以此为我今后行动的指南。

首先,我觉得每个人自身都会存在这样或者那样的相关问题,这是很正常的,因为没有人是十全十美的,只要这些问题不影响自己和他人正常的生活。那就是可以允许存在的。自打进入大学以来,感觉生活的也不是那么轻松,不像高中老师说的那样自由,从那时我就意识到必须要自己不断的努力才能让自己以后的生活更美好。

先谈谈我自己的想法吧 ,从思想上来说,我从一个什么都不懂的活泼男孩到一个成熟稳重的大学生,思想觉悟有了很大的提高。通过学习党的各种理论使我对社会有了更加清晰的认识,性格上我从以前的冲动没耐性不细心慢慢转变过来,虽然有时候也偶尔发发神经但最终都会以玩笑的形式化解。因为当初自己对化学的兴趣而选择了应用化学这个专业,但进大学之后才发现化学这门课没我想象的那么简单,虽然每次课我都会去,但都不是很认真,就这样慢慢的一年一年都过去了,今年都大三了,总是感觉自己学到的不是很多。想从现在开始又怕太晚了。

目前我想把考研作为我接下来的一个小目标,并为他做了准备。我每天去上自习找资料查阅相关学校,但是有时候朋友们会说我准备的太早了,说我过于紧张,也许我就是那样的人,只要认准一件事就一定要做好,这样回个自己带来太多的压力。我害怕失败,每次心情不好的时候就会去KTV里面唱歌来抒发自己的心情,这种方式真的很好,我建议大家需要可以去试试。想着一切慢慢来吧,总会柳暗花明的。

再说说自己每天的生活习惯,每天总会按时起床(有特别事情除外)并且每天都有规律的进餐,饭吃的也有健康标准,荤素搭配。偶尔也会去吃吃面食也会去聚餐,有时还会去喝酒等等,中午会有午休,只是晚上有时会很晚才睡觉,这也是进大学才养成的习惯,很难改掉。

对于我的社交方面,我一直认为学习固然重要,一个人能力的培养也不容忽视。两年的大学生活给了我很多挑战自我的机会,在大一阶段我参加了院学生会的竞选,并成功的成为院素质拓展部的

一名干事,还参加了院里组织的演讲比赛,文化艺术节的文艺汇演、辩论赛等。在参与这些活动的过程中,我结交了一些很好的朋友,学到了为人处事的方法,锻炼了自己的能力。在大二学年我也成功的竞选成为了院素拓部的主任,更加的锻炼了自己的能力。这些经历使我明白了一些道理;

一、有些事情如果尝试了,成功的机会就有一半,如果不去尝试,成功的几率只能为零。机会来临时,我们就要好好地把握住。

二、俗话说“在家靠父母,出门靠朋友”无论你做什么事情可能都需要朋友的帮助,所以搞好人际关系是你以后走向成功的重要一步。

总结;三年的锻炼,给我仅是初步的经验积累,对于迈向社会远远不够的。作为积极乐观新时代青年,我不会因为自己的大专文凭而失去自信,反而我会更加迫切要求自己充实充实再充实.完善自我石我未来目标.且我相信:用心一定能赢得精彩!\"我将以不怕输的韧劲来开拓我人生旅程!因此,面对过去,我无怨无悔,来到这里是一种明智的选择;面对现在,我努力拼搏;面对将来,我期待更多的挑战。战胜困难,抓住每一个机遇,相信自己一定会演绎出精彩的一幕。总的来说, 大学校园就是一个大家庭。在这个大家庭中,我们扮演着被培养对象的角色。老师是我们的长辈,所以我对他们尊敬有加。同学们就像兄弟姐妹,我们一起学习,一起娱乐,互帮互助,和睦的相处。集体生活使我懂得了要主动去体谅别人和关心别人,也使我变得更加坚强和独立。我觉得自己的事情就应该由自己负责,别人最多只能给你一些建议。遇到事情要冷静地思考,不要急躁。不轻易的承诺,承诺了就要努力去兑现。生活需要自己来勾画,不一样的方式就有不一样的人生。

相信自己是最

棒的!我的明天是光明的!

推荐第7篇:健康评估期末试卷B

健康评估期末试卷 B

姓名得分

————————————————————————————、选择题(每题1分,共40分1-35为单选,36-40为多选)

1.健康史采集错误的是(

A 最好病人自己叙述病史B先问感觉最明显最易回答问题

C避免套问提示性诱问D语言要通俗易懂

E其他单位病情介绍作为护理诊断的主要内容

2.柏油样便常见于()

A消化性溃疡B溃疡性结肠炎C结肠癌D内痔E 肛裂

3.病史的主体部分是()A主诉B 现病史C个人史D既往史E 家族史

4.主诉的基本内容应反应()

A主要症状和发病时间B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征 D病人就诊时的症状和体征E主要症状体征及伴随症状

5.血清甲种胎儿球蛋白持续阳性对哪种疾病诊断意义最大()

A肝炎B肝硬化C原发性肝癌D原发性胆管细胞癌 E阻塞性黄疸

6.心理评估最常用方法()A交谈法B观察法C心理检测法D医学检测法E调查法

7.情绪情感产生的基础()A认知 B态度 C行为 D需要 E自尊

8.白陶土样便可见于()A肝炎B细菌性痢疾 C结肠癌 D胃溃疡 E胆道梗阻

9.病人的角色属于() A第一角色B第二角色 C第三角色 D基本角色 E一般角色

10人际关系是在社会交往过程中形成,以个人情感为基础建立的人与人之间()

A生理上的关系B空间上的距离 C心理上的联系 D社会上的联系 E 工作上的联系

11.浊音可在以下哪个部位叩出()

A正常肺部B胃泡区 C心肝被肺覆盖部分 D 心肝 E 阻塞性肺气肿

12.“三凹征”见于()

A气管异物B 支气管哮喘 C大量胸腔积液 D阻塞性肺气肿 E重症肺炎

13.理想血压是()

A

14.男性病人,发热、咽痛2天,血常规红细胞计数5.0*1012/L,白细胞计数15*109/L 中性粒细胞0.90 淋巴细胞()A病毒感染性疾病 B 细菌感染性疾病 C 白血病 D 再生障碍性贫血E 缺铁性贫血15起步时必须抬高下肢才能行走,属于何种步态()A醉酒步态 B蹒跚步态 C剪刀步态 D 慌张步态 E 跨域步态

16.成人正常脉率()

A60-100次/分B60-90次/分C90-100次/分D60-80次/分E80-100次/分

17.某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对

话,过后很快入睡,此时病人处于()

A昏迷状态B 昏睡状态 C 意识模糊状态 D 嗜睡状态 E清醒状态

18.血清电解质参考值错误的是()

A血清钾3.5-5.5mmol/lB血钠135-145mmol/lC血清氯98-106mmol/lD 血清氯

110-156mmol/l E 血清钙2.25-2.75mmol/l

19.发绀是由于()

A毛细血管扩张充血 B 红细胞数量增多 C 红细胞数量减少 D血液中还原血红蛋白

增多 E毛细血管血流加速

20.脑积水常常出现()

A方颅B 尖颅C 巨颅D 塔颅 E 长颅

21.气管移向患侧见于()

A气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大D 胸膜粘连 E 总隔肿瘤

22.正常人瞳孔直径()

A 3-4mmB 0.5-1mmC6.5-7mmD4.5-6mmE1.5-2mm

23.乳腺癌淋巴转移最常见的部位是()

A 锁骨下 B 锁骨上 C 颈部 D 胸骨旁 E腋窝

24.某病人患慢性肝炎6年,1月来感腹胀,实验室检查血清总胆红素24umol/l,结合胆红素

10umol/l,非结合胆红素14umol/l,血清丙氨酸氨基转移酶56u/l,血清总蛋白52g/l,清蛋

白24g/l,球蛋白28g/l,血清甲胎蛋白阴性。应考虑()

A 慢性肝炎 B 肝癌C 肝硬化D 脂肪肝 E 腹膜炎

25.索形关节见于()

A 进行性肌萎缩 B 尺神经损伤 C 风湿性关节炎 D 类风湿性关节炎 E脊髓空洞症

26血清电解质参考值错误的是()

A血清钾3.5-5.5mmol/lB血清钠135-145mmol/l C 血清氯氯化物98-106mmol/l

D血清氯化物135-145mmol/lE血清钙2.25-2.75mmol/l

27.血清甲胎蛋白持续阳性对那种病意义最大()

A肝炎B 肝硬化C原发性肝癌 D原发性胆管癌E阻塞性黄疸

28.白陶土样便可见于()

A细菌性痢疾B慢性结肠炎C 结肠癌 D胃溃疡 E 胆道梗阻

29柏油样便可见于()

A消化性溃疡 B 溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D内痔 E肛裂

30.下列那种疾病不会出现管型尿()

A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎C肾盂肾炎 D肾结核 E膀胱炎

31少尿是指成人24小时尿量少于()

A50mlB 100mlC 200mlD 300mlE400ml

32.下列疾病血沉无明显增快()

A心绞痛B 心肌梗死C 恶性肿瘤D 肺结核活动期E 风湿性关节炎活动期

33.判断贫血及贫血程度最重要指标是()

A红细胞计数 B血红蛋白C网织红细胞计数D 血沉检查E 白细胞计数

34.下列心电图波段中,由心室激动产生的是()

AP波 BQRS波 CS-T段 D T 波E U波

35.硫酸钡主要用于()

A.支气管造影 B 上消化道造影C 胆道造影D 脑室造影E 肾盂造影

36.关于摄片前的准备,正确的方法是()

A 向病人解释摄片的目的、方法、注意事项 B 进行暗适应指导 C 拍胸片时须屏气 D

创伤病人摄片时尽量减少搬动 E腹部摄片时须清理肠道

37窦性心律的心电图表现是()

A P波在II、III、avF直立,avR倒立 B P-R间期>0.12秒 C 心率60-100次/分 D 同一

导联中P-P间期差值

38.血小板减少可引起()

A 出血时间延长B出血时间缩短 C血块收缩不良 D 凝血酶原时间延长 E 凝血酶原

时间缩短

39.急性心肌梗死常选择的检查是()

A.血清丙氨酸氨基转移酶 B 血清甲胎蛋白 C 血清肌酸激酶 D 血清碱性磷酸酶 E 血

清乳酸脱氢酶

40.资料评价的目的包括()

A.确保资料真实性B 确保资料的准确性C 找出资料的异常 D 找出异常的相关因素

E 将资料归类

二、填空题(每空0.5分,10分)

1.非糖尿病性酮尿可见于---------------、长期饥饿、----------------、--------------、严重腹泻、

----------------------。

2.健康史内容包括一般资料、————、——————、既往史、用药史、生长发育史、

————————。

3.管型尿中常见管型包括------------、---------------、--------------、-----------------、其他管型。

4.人际关系有—————、情感和行为三个因素构成。

5.身体状况评估的基本方法有—————、————、—————、————、嗅诊。

6.平静呼吸时,正常人肺下界分别位于锁骨中线、腋中线、肩胛线第———、————、—

———肋间隙,肺下界正常移动范围为————厘米。

7.浅反射包括:————、腹壁反射、————、跖反射。

8.根据腋窝温度升高的程度可将发热分为:—————————-、————————、—

—————、超高热41℃以上。

三.名词解释(每题2分 共10分)

1.营养状态

2.斑丘疹

3.蜘蛛痣

4.感光效应

5.心电图导联

四.判断题(每题1分,共10分,正确的写“+” 错误的写“-”)

1.生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。()

2.嗅诊是评估者通过嗅觉判断被评估者异常气味与疾病关系的评估方法。()

3.水肿是皮下组织细胞及组织间隙内液体积聚过多。

4.远距离视力表被评估者距视力表10米

5.心脏听诊的内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。

6.腹部触诊只包括压痛、反跳痛、腹部内脏器及腹部包块。

7.无尿是指24小时尿量小于50ml。

8.酮体是脂肪代谢的中间产物。

9.低蛋白血症可以引起水肿。

10.人体组织结构密度最高的是软组织。

五、问答题(共20分):

1.简述超声检查前注意事项。(5分)

2简述心血管造影前须作准备情况。(5分)

3简述情感与情绪区别。(5分)

4简述肝浊音界变化的临床意义。(5分)

六请论述正确书写护理病历的意义。(10分)

)) () () ()()()() ( (

试卷B答案

一 1.E 2.A 3.B 4.B 5.C 6.C 7.D 8.E 9.C 10.C 11.C 12.A 13.A 14.B 15.E 16.A 17.D 18.D 19.D 20C 21.D 22.A 23.E 24.C 25.D 26D 27C 28E 29A 30E 31E 32A 33B 34 B 35 B 36.ACD 37 ABCD 38.ACD 39.CE 40.ABCD

二 1.妊娠剧吐 高热 剧烈呕吐 酒精性肝炎

2.主诉 现病史 家族史

3.透明管型颗粒惯性 细胞管型 蜡样管型

4.认知

5.望诊 触诊 叩诊 听诊

6.68106-8

7.角膜反射提睾反射

8低热37.3-38℃中等热度38.1-39℃高热39.1-41℃

三.1.营养状态

营养状态是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育状况进行评估。

2.斑丘疹

在丘疹周围有皮肤发红的底盘称为斑丘疹。

3.蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的形似蜘蛛的血管痣。

4.感光效应

指当X线照射到涂有溴化银的胶片后,使它感光产生潜影,经显影定影处理后,在胶片上形成影像。

5.心电图导联是将电极放置于人体表面任何两点,并通过导线分别与心电图机正负极相连,这种记录心电图代替电路连接方法。

四.1+ 2+ 3+ 4- 5+ 6- 7- 8+ 9+ 10-

五.1.心脏、血管、浅表器官及组织、颅脑检查不需要特殊准备;腹部检查须空腹检查,检查前一晚不能进油腻食物,晚餐后开始禁食;次日上午检查前排空大便,如有便秘或肠胀气者,检查前一晚可服缓泻药;盆腔检查前检查前须须饮水,保持膀胱充盈;婴幼儿及检查不合作者可给予水合氯醛灌肠,待安静入睡后在进行检查。

2.检查前1天作碘过敏试验及在穿刺部位备皮;禁食6小时以上;检查前为病人连接好心电监护仪,准备好其他抢救药品及设备;指导病人学会做配合动作如深呼吸、憋气、用力可是咳嗽等。

3.1)产生需要不同 情绪是与集机体生理需要相联系的体验,情感是与社会需要所联系的体验。2)反应特点不同 情绪具有激动性、情境性、暂时性特点,它随着情境和需要的变化而变化。情感具有较大的稳定性、深刻性、持久性特点,一般不受情境所所左右,是人对事物稳定态度的反应;3)表现形式不同 情绪是情感的具体表现形式,一般具有较大的冲动性和较明显的外部表现,情感一般比较含蓄内隐,反应不明显,较少具有冲动性。

4.肝浊音界扩大:见于肝癌、肝脓肿、肝淤血、肝炎、多囊肝

肝浊音界缩小:见于肝硬化、急性重型肝炎、胃肠胀气

肝浊音界消失:常代之以鼓音,见于急性胃肠穿孔

肝浊音界上移:右肺纤维化、右肺不张、严重腹水。

肝浊音界下移:慢性肺气肿、右肺张力性气胸。

六.护理病历是对病人健康状况、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等的系统记录,是住院病历的重要组成部分。护理病历作为原始记录,具有以下意义:及时、动态、全面的提供病人的信息资料,利于医护间的合作及协调;为护理教学及科研提供重要的资料;体现护理服务质量和护理的专业水平;作为法律证明文件,在发生医疗纠纷、进行伤情处理等情况时,提供法律依据。

推荐第8篇:自我健康评估报告

自我健康评估报告

一个人是否真正的健康(包括身体的健康和心里的健康),就像说一个人是否完美一样,我觉得是不可能的,每个人自身都会存在这样或者那样的相关问题,这是正常的,只要这个问题不影响你正常的学习、工作、生活等。我觉得是允许这个问题或者说缺陷等存在的,只要自己在正常的环境中能够正常的生活下去,不影响别人不伤害自己就好啊

首先说说我自己的想法,完全没有什么顾忌的,想到什么写什么:由于很喜欢这门课,所以每次课我都会去,虽然有时候有点累,听得不是很认真,但我还是每次都坚持到最后,感觉听这门课真的是一种享受,没有任何压力,抛开一切烦恼,只享受课堂上的这两个小时,让我觉得整个人特别轻松。可惜的是:今年已经大三了,以后不会再有选课,没有机会再听这门课了,最讨厌的是这门课只有七八次。总是觉得还没上过瘾就结束了。可惜啊,可惜,有时候想下学期虽然没有课,到时候也可以去教室听课,可是正在准备考研,一分一秒都是宝贵的,真的有种身不由己的感觉。因为通过这门课我真的学了好多,受益匪浅。

目前对我来说,想把考研当做是一种享受,那是不大符合实际的,但我正在努力从中寻找快乐,不想天天逼着自己学习,在痛苦之中完成我的大业。可是现在没什么信心,没有什么动力,主要靠自己的自制力来学习。可能是对我自己的要求太高了,我一直都会觉得很压抑,有时候好想大哭一场,发泄自己。觉得自己处处不如别人,成绩没有别人好,觉得自己很失败。由于没有信心,没有什么动力,考研学习对我来说非常艰难,感觉很累。

再说说自己每天的生活习惯,我每天早上起来都会喝一杯浓浓的蜂蜜水,并且每天都会有规律的吃早饭,每吨饭都吃的八分饱,进餐时偶尔会考虑食品组成合理与否,有时吃胡萝卜、菠菜等绿叶蔬菜,很少吃水果,因为不喜欢吃。每天都喝牛奶或豆奶,不怎么吃鸡蛋,每天都有两餐分别吃到肉、鱼和大豆制品。春季每天喝玫瑰花茶,坚持每天八杯水,好让自己多多排毒。不吃官亭路或者公寓门口的垃圾食品。每天都有很规律的睡眠时间,从晚上十一点半左右到早上六点半左右,中午也会午休一个小时,每天都坚持如此。但是不好的是,我这个人可能太过于敏感,每次睡觉必须一点声音都没有,才能睡着,有一点声音就会把我惊醒,缺乏安全感。假如别人不睡觉,我就害怕他会突然发出什么声音把我惊醒,很害怕,睡得一点都不踏实。这个问题困惑了我好多年。

再说说我的社交方面吧,作为一个大三学生,面对着毕业、考研、找工作等众多压力,从大一到大三,我经历了很多,思考了很多,成熟了很多,学到了很多。上这门选修课之前,我每次思考问题都会比较走极端,不顾别人的感受,坚持自己的意见,别人怎么说都听不进去,老是跟自己过不去,这样下去,多少次让我在泪水中度过每个夜晚,我不知道自己到底是怎么了,是迫于考研的压力才变得这样么。有时候觉得自己和任何一个人都处不好,甚至有种愤世嫉俗的想法。讨厌这个世界,这个环境,连我自己都认不出自己了。上过课之后,每次遇到意见冲突,我首先会听听别人的意见,然后站在别人的角度思考问题,仔细分析观点的对错,再做结论,不会一开始就否定别人。做一件事之前学会深思熟虑,从众多角度来看待问题,往往问题就已不在是问题,没有什么解不开的解了。

推荐第9篇:健康评估见习报告

健康评估见习报告

小组成员:叶贝1219070286 朱雨婷 1219070284王敏华1219070283 刘云1219070282 陈铭蒙1219070287 今天我们去附二骨科见习,看到很多病人就诊,虽然患者很多但护士们本着真诚,负责的态度有条不紊的进行着护理工作,患者们都挺配合护士和医生的工作。接下来,带教老师先带着我们熟悉了一下医院环境,亲自指导了我们如何正确的采集患者的健康资料,然后就让我们组成一个小组去采集一位患者的健康资料,以下就是我们所采集到的该患者的健康资料。

姓名

吴靖宇

性别:男

年龄:10岁

住址;温州瑞安

名族:汉族

入院方式:家长背入

付费方式: 自费

职业:小学生

主诉:患者右小腿内侧疼痛肿胀两天,并感觉全身疲乏和酸痛,食欲不振,自感发热,体温38.5℃

现病史:因感染金黄色葡萄球菌致右胫骨骨髓发炎,发热一天,体温达38.5,后略有下降。手术两天后测生命体征:

呼吸:22次/分

脉搏:90次/分

血压124/80

体温:36.8℃ 手术创口无感染,疼痛肿胀感消失。

既往史:对青霉素等药物主诉无过敏,按时接种疫苗,无重大手术 家族史:家人身体健康,无过敏史,无手术史

日常生活活动状况:手术后胃口得到改善,睡眠良好,体重增长10斤,今日排便一次。 心理社会史:适应良好,心情愉悦。

我们的感受是:通过这次见习使我们认识到了临床和我们平时在实验课上所学存在着差距。护士的工作不仅是简单的打针发药而且是包括护理心理在内的更为复杂的工作,我们不仅要帮助病人恢复健康而且要帮助他们维护健康,促进全面的健康。在见习中我们体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我们的快乐和满足感。在采集健康资料时护士要注重沟通技巧,加强患者对我们的信任,促进更好的护理工作。

推荐第10篇:健康生活方式干预评估

健康生活方式干预评估总结

本院在制订《2011年度职工健康生活方式干预计划》的基础上,努力营造促进健康生活方式的舆论环境,通过院工会、团委向全院职工发出健康生活方式行动倡议书,拉开健康生活方式行动的帷幕。充分利用电子显示屏、宣传橱窗、医院网站及全民健康生活方式活动宣传日宣传健康生活方式行动意义和内部实质意义。同时还以手机短信向职工发送“健康生活方式”核心知识。

在掌握全院职工健康活动需求基础上,根据职工健康活动需求举行相关活动设计和实施,按活动需求推发兵乓球、晨跑、篮球、羽毛球等次别形式的活动板块,使健康生活方式逐步成为全员生活的重要构成部分和自觉行动。并推行“行动”支持工具,免费向职工派发推行简便易行适用于个人、家庭的“五件套”膳食指导工具,五件套包含限盐罐(含小盐勺)、控油壶、围裙、体重指数(BMI)计算尺和《杭州市民健康生活读本》。切实提供好服务,在职工参加年度健康检查的基础上,本院对于患有高血压、糖尿病等慢性病的职工由相关科室建立健康档案,按国家相关慢性病办理方案实施跟踪办理。结合“创建杭州市健康促进医院”工作,开展医院职工控烟教诲,落实公共场合控烟办法。在年度活动末期,推出生活方式行动“示范科室”、“健康大使”(个人)评选活动,把活动引向深切。

通过一系列活动的开展,达到职工对于合理膳食和身体活动知识的知晓率不低于90%,提高职工慢病知识知晓率和自我保健意识,使其掌握健康生活方式技能,并能主动采取行动,达到与行动开展前相比,职工慢性病控制相关膳食关键指标合格率上升40%,职工的行为危险因素上升趋势与其相关慢性病率上升趋势有所控制。

半山镇社区卫生服务中心

2011年12月27日

第11篇:健康评估见习感想

健康评估见习感想 2015114041 张水艺

张金凤在她的《挽留清纯》中说:‘’命运之神的最高奖赏不是才华横溢,不是美丽绝顶,不是富甲天下,不是一呼百应,而是心灵的清纯。“ 而这中清纯这周见习我遇到了。老师对学生窝心的爱对病人无私的奉献都是这份清纯最好的见证。这次见习我收获满满的。

第一天,我怀着激动而又不安的心情来到了附二院的门口,看到门诊的病人真的好多,我想心里想:“这里的医生服务一定很好吧,到这里见习应该会学到很多的知识和如何跟病人沟通。” 我还是很幸运的,第一天就被分到呼吸内科,这个科的带教老师是胡洁琴老师,微胖的脸,带着副黑色框的眼镜,看着就很可爱。她首先就用ppt的形式热情洋溢地给我们复习了一下呼吸问诊体格检查的内容,让我们为到病房给真正的病人做体格检查做好准备。我觉得这个老师真的是很懂我们的心理,通过给按照在学校的上课形式是我们见习那种紧张不安的心情慢慢地平复下来。之前我就听同伴说怕自己准备的不是很好,到时给病人作体格检查怕是会手都抖啊!然而老师上完课后,瞬间觉得自己的理论知识掌握得还不错,顺着老师的临床思路知道了一些呼吸内科经常要做的体格检查:肺部听诊和叩诊。到了病房后,老师先是带我看了一个老婆婆身上的胸腔引流器然后到另外一个病人身上去听呼吸音。当你第一次听到病人身上的干啰音时,心里真的是兴奋。原来干啰音是这个样啊,磕磕的声音。相信我一定会很难忘这个声音。然后就是给了个可爱可亲的老伯伯问诊,经过自己的问诊和医生的问诊对比才发现,临床的问诊更加偏向专科知识,会问得很细很全面很专。问诊要挑重点去问,老师说要预防病人的突发情况,所以要先问主诉和现病史,一般资料后面才问,免得病人晕过去或者不耐烦了。幸好,我问诊的那个老伯伯还是很好人的。这让我明白,临床和我们平时在实验室课上所学存在着较大的差距。在采集健康资料时护士要注重沟通技巧,加强患者对我们的信任,更好地促进护理工作。第二天是在血管内科度过的,带教老师是刘雪梅老师。这天我好像看到了很多仪器例如呼吸机输液泵,老师很细心地给我们讲了输液泵的使用方法。老师总是微笑着对病人,感觉对病人真的很好。下午我们进行了小组考核,我考的是问诊,这次问诊我也隐隐约约地发现自己的临床思维有所提高。我个人觉得这个小组考核真的很好,一方面让我们认真对待自己的每一次操作,逼迫自己认真细心地看清老师的每一个步骤,另外一方面小组间通过相互讨论提高了自己的学习效率,使我们对病例更加地了解,也使团队意识得到更好的加强。第三第四天同样过的非常充实。

总结:在老师系统性的标准的体格检查示范下,我们复习了上课的理论知识,进一步巩固了健康评估的操作技能。在这个过程中,我学会了如何礼貌性体察,提高自己的职业素养,知道了护理的工作不仅是简单的打针发药,而是包括护理心理在内的更为复杂的工作,我们不仅要帮助病人恢复健康而且要帮助他们维护健康,促进全面的健康。正如神经内科带教老师张文霞说的,体格检查不仅是为了检查病人的一些疾病体征,评估病人的健康状况,更为重要的是你能给病人提出一些预防措施,给病人做好健康教育。让我印象深刻的是,一个老婆婆下肢脚趾出现糖尿病黑点斑块,我们的带教老师不厌其烦地督促病人一定要床袜子保暖。这让我看到了自己的护理方向也坚强了自己的职业认同感。护理是一种职业,我们护士每天都在做着善事,每天都给自己积善积福积德。总而言之,我觉得自己的这次见习非常完满,也非常完美,收获满满的。

第12篇:健康教育工作评估报告

张家界市武陵源区健康教育工作评估报告 健康教育工作自1989年建区以来,一直由区爱卫办与区卫生防疫站(现疾病预防控制中心)共同开展。特别是2005年以来,区委、区政府和各部门对健康教育工作日趋重视,现在,我区城镇已经形成了一个由政府、部门、学校和各居委会组成的健教工作网络体系,为创建国家卫生城镇奠定了好的基础。

一、区委、区政府高度重视,健康教育工作有位置

自建区以来,区委、区政府十分重视健康教育工作,认识到“要想奔小康,先要讲健康”!把健教工作与创建卫生城镇和发展旅游经济有效地结合起来。1993年,我区启动结核病控制项目以来,区政府就成立了以分管卫生的副区长任组长,宣传、教育、财政、卫生、文化、广电、工商等部门主要负责人为成员的重大传染病防治及健康教育工作领导小组。由区爱卫办与区疾病预防控制中心负责具体工作的指导与协调,各部门与相关单位也成立了相应的工作组织,确定有专(兼)职人员具体负责本行业的健康教育工作。

卫生部门有健教工作人员9名,兼职卫生宣教人员13名,全区5名卫生防疫专干均被指定为兼职健教工作人员。区疾控中心确定2名工作人员负责指导全区健康教育工作,区人民医院、区妇幼保健站、区计生指导协会等区直医疗卫生单位均指定有1名兼职工作人员负责对医务工作者和病人的健康医疗知识宣传指导;教育部门领导小组下设办公室,城区各学校明确有专(兼)职教师4名,负责学校健教工作;各班级确定宣传委员为健教宣传干事;索溪峪镇的11个村(居)委会主任为健教工作的第一责任人,各社区指定有专门的健康教育义务宣传员,配备有健康教育秧歌宣传队;区直机关各单位与有关企事业单位指派由办公室或工会专门负责健康教育工作。各单位领导班子成员中有分管健康教育工作的,保证了健康教育工作在各项工作发展中有位置,有安排,有人员,有责任,有落实。

二、部门齐抓共管,工作计划有落实

各部门坚持把健康教育工作纳入到了本部门的工作议事日程。遵循部门行业的特点,各单位均制定有健教工作计划,重点部门还将这一工作纳入到了年度工作管理目标对相关科室进行考核,保证工作计划得到落实。区教育局在这方面做到了“五个落实”:一是规划落实,局党组把健教工作纳入到“十一?五”教育发展规划和年度工作计划之中,所有学校已将健康教育工作提到了学校的重要工作议事日程;二是课程落实,区教育局统一规定每学期安排10个课时开设健康教育课;在学校,健教课程有课表,有教案,有专职老师授课,中小学健康教育开课率为100%;三是教材落实,由区卫生局、区爱卫办、区疾控中心、区教育局统一印制的《健康教育读本》发给中小学生人手一册;四是经费落实,区教育局每年安排健教工作经费2万元,城区各学校每年用于购置健教设置与卫生宣传专项经费达7万元之多;五是督查落实,对城区学校健教工作,教育局每月实行“月查”,采取奖优罚劣;对于初

一、初二年级学生,在生物质量检测题中安排15分,健康教育考试试题,初三毕业会考的《体育与健康》知识测试题中也容入了大量的公共卫生测试内容。区疾控中心设立健康教育科,除致力于自身行业调整对象的健教工作外,还重点对城区各部门健教工作开展情况进行督促指导;近年来,每年预算1-2万元经费用于健康教育,订购和印发大量的卫生防病宣传画和宣传单,今年配置了一部数码相机,做到年初有计划,月有工作安排。其他各相关单位也都相应制定了健康教育工作计划,设立黑板报、墙报等固定宣传阵地。仅吴家峪居委会就在街道醒目处,设置了狂犬病、结核病等防治专栏4处。各医疗卫生单位每月出一期内容不同的卫生知识专栏,针对不同情况在各村开展“送医、送药”的送健康活动,结合“3.

24、4.

25、5.30、12.1”等宣传日活动,开展义务宣传活动。近两年区爱卫办、区疾控中心先后编印《健康教育读本》、《健康教育处方手册》3万余份,系统的向广大人民群众和学生开展卫生科普知识宣传。

三、媒体宣传做后盾,健教工作有声色

我区在开展健康教育工作过程中,充分发挥了媒体的重要作用。一是区委宣传部很重视对卫生与健康知识的传播,凡涉及到卫生部门在电视台播放有关卫生防病知识宣传内容的,一律免费并给予优先播放,十多年来,区电视台先后免费播报相关卫生与健康宣传内容的稿件1200余件次,主动上门采访收集卫生防病知识宣传材料的达300多次。二是积极开辟卫生与健康宣传阵地,区爱国卫生运动委员会、区卫生局、区疾控中心等单位在区电视台于2005年以来共同创办了《卫生与健康》栏目,每周播放一期,深受广大人民群众的喜爱。三是职能部门组织开展了形式多样的卫生科技知识讲课,近年来,区委组织部、宣传部组织卫生、农业、畜牧、科技等部门专业技术人员多次到各社区与城乡开展卫生科技知识扶贫讲座,向农民和市民书面传授科学防病知识,并深入田间农舍进行实地操作演练,让群众懂得更多的科学预防疾病的知识和方法。四是利用纪念活动及演出等多种形式宣传卫生与健康知识,在《食品卫生法》颁布实施10周年之际,区委宣传部与卫生部门共同举办了大型演出纪念活动,并组织了各相关单位从业人员卫生知识抢答赛。五是定期开展卫生法规义务宣传咨询活动,在每年的“3?24”、“4?25”、“5?5”、“12?1”等有关卫生法规纪念日,区卫生局、区疾控中心、区妇幼保健站和区直医疗等单位都会组织人员走上街头,向广大市民宣传计划免疫、结核病防治、碘缺乏病和艾滋病预防知识,区疾控中心还在预防门诊大厅购置了音像播放器材,向接种儿童家长们循环播放计划免疫常识和动物咬伤的预防措施等。六是加强卫生与健康知识辅导和检测,区疾控中心在开展亿万农民健康促进行动中,编撰印发出了《武陵源区市民健康教育知识讲课材料》、《学校健康教育知识测试题》和《居民健康教育知识测试题》,对城区学生和居民进行不定期的问卷测试。七是学校健教活动丰富多彩,城区所有中小学校全面治理校园卫生环境,开展定期卫生大清扫,定期出办健康教育宣传栏,校园广播站有卫生与健康专题广播,共青团、学生会不定期对教室、寝室和学生个人卫生进行检查。为增强市民卫生创建意识,区教育局先后组织学校开展了“千名师生上街上门大宣传活动”、“爱我城市,万人大清扫活动”、“爱我校园,千名师生签名活动”和“人人动手,清除城市牛皮癣活动”。全区开展健康教育工作的形式是丰富多彩、有声有色的。

四、措施落实得力,各项工作有成效

通过多年的共同努力,我区开展全民健康教育工作得到了很大程度普及,取得了可喜的成绩,主要体现在以下几个方面:

(一)各级领导层对健康教育的认识理念与工作意义有了更准确的定位。通过近年来的宣传与实践,使我们逐步认识到了健教工作与建设小康的关系十分密切,通过开展健康教育,使市民特别是广大农村居民在思想认识上逐渐的建立了卫生与科学的健康知识,养成良好的卫生行为和生活方式,帮助他们破除迷信,消除愚昧,遵循科学规律地工作、劳动和生活,增强身体素质,提高健康水平,科学地预防疾病,使人们逐步享受到更加幸福和更加美满的生活。使各级领导认识到,小康大业,健康为先,要想奔小康,身体要健康,没有人民的健康就不可能有真正意义上的小康,从而明确了实现人民身体的健康是实现小康的必要条件,也是实现小康的重要内容。因此,在理念上更进一步加深了对健康教育工作必要性的认识,这也是开展好健教工作的重要保证。

(二)市民们对传播健康教育和普及卫生与健康知识的行为日渐报以青睐。八十年代末,我区是由桑植县、慈利县、永定区最偏僻的三县(区)交界处划分而合并组成的旅游风景区,以前这里交通闭塞,文化落后(特别是农村)的健康教育工作还得不到一定程度的普及,人民群众有的根本不能理解更无法接受预防接种,卫生意识还十分落后,乱扔、乱吐、乱丢弃的不卫生行为还极其突出。因此,全区法定传染病的年发病率是比较高的,特别是疟疾的发病率居全省前列。对此,我们一方面加大了卫生与健康的科普知识宣传,一方面加强防疫基础设施建设,通过政府行为,狠抓《大众卫生报》、《健康报》征订工作,加大卫生科普宣传力度,1995年,全区《大众卫生报》订阅发行量突破1000份,被评为全省发行先进区,1999年,儿童“四苗”接种率实现了以区为单位85%的管理目标。人们逐渐的由被动接受预防接种转为主动到疾控中心来上门接受预防注射,每逢在街头举办的卫生健康咨询点上,能够时常看到比往日更加人头攒动的群众,他们主动索取防病宣传资料,不时问这问那,乱扔乱吐的现象也得到了自觉的控制。

(三)相关人群卫生知识知晓程度和卫生行为形成程度有了较大提高。2004年来,我们先后对部分社区居民和城区中小学生进行了几次问卷测试,其中问卷调查居民40人,学生200人,居民卫生知识知晓率达88%以上,卫生行为形成率为83%。学生卫生知识知晓率为94%以上,卫生行为形成率92%以上,中学生略高于小学生。

(四)行业卫生行为进一步规范,卫生守法意识不断增强。通过加强对卫生法律法规的宣传,加大卫生行政执法力度,食品和公共场所等经营行业中的卫生守法意识有了明显增强,从业人员的卫生经营行为得到了进一步规范。以餐饮具及食品用具的消毒为例,1998-2001年抽查饮食店餐具消毒合格率为77.85%-78.64%,2003-2005年已达到89.52%-92.51%,在机关企事业单位、学校、宾馆等集体餐厅食堂,能够坚持做到对餐饮具进行一冲二洗三消毒和四保洁。从业人员年度健康检查更加得以规范,“五病”调离率达到了100%。对于申请食品、公共场所经营的单位与个体户,工商行政部门在坚持先办理《卫生许可证》后再办理《工商营业执照》的把关上做得比较到位,从而有效的制止了上述单位个人先经营后办证的违法开业行为。

(五)相关传染病发病率得到有效控制,疟疾病已消灭。由于开展全民健康教育工作手段得力,基础防病措施得到落实,全区“五苗”接种率达到95%以上,新生婴儿乙肝首针疫苗接种率已达97.5%,法定传染病年发病率全部控制在国家规定的指标以内。结核病控制项目工作取得了重要进展。自1998年以来,经省卫生厅考核验收,我区获得消灭疟疾合格证书,在全省儿童强化免疫、结核病防治年度考核工作中,我区被评为全省先进单位。2005年,区疾控中心荣获张家界市健康教育工作先进单位。

(六)医疗单位健康教育逐渐向科学化人性化方向发展。医疗单位已开始改变过去那种等待病人上门,查完给药就走的传统化经营模式。区人民医院、区妇幼保健站、区计生协会等区医疗单位,多年来坚持设立院内健康教育宣传员,定期对业务科室医生进行健康业务指导,检查医生在医疗服务中对有关病人提供的健康教育服务,要求对重点病人开俱健康处方和健康医嘱,定期对医生和住院病人举行健康教育知识培训。在2005年创建省级卫生城市的省级调研中,我区这项工作措施得到了进一步的加强。

(七)控烟工作初见成效。区委、区政府每年在世界无烟日要在区、科级以上领导干部会议上对吸烟的危害进行正面宣传,禁止会议期间吸烟。卫生部门以身作则,一方面利用职务之便向人民群众宣讲吸烟的危害,劝告市民不要吸烟,另一方面,坚持突出“卫生工作者与控烟”这个无烟日的主题,在召开中层以上干部会议上,要求与会人员不得吸烟。在机关企事业单位的会议室不得设置烟灰缸,在办公与公共场所、候车室等地设置带有杂物箱的灭烟桶,并在相关场所张贴了大量的控烟与禁烟标志。在公共场所,今后我们还要进一步加大对《公共场所禁止吸烟的规定》的宣传执行工作力度,使控烟工作措施得到更好的落实。

第13篇:健康需求评估报告

曙光镇卫生院2017年健康需求评估

报告

一、社区基本情况

曙光镇在县城西南部,在东经105度12分至105度20分,北纬26度40分。东与百兴镇,张家湾镇相接,西与水城县比德镇相连,北与阳长镇相邻,东南与骔岭镇接壤。总面积98.3平方公里。

曙光镇地处中山丘陵地和中山谷地,最高海拔2152米,最低海拔1292米。气候温和,雨量充沛。年降雨量1225毫米,年平均气温12.9度,无霜期245天。 该镇下辖村民委员会(社区)共计27个。

二、社区健康问题

(一)社区慢性病患病率

社区慢性病患病率顺位依次为:高血压、恶性肿瘤、脑卒中、糖尿病、冠心病等。

(二)社区居民死因

社区居民死因顺位依次为:循环系统疾病、肿瘤、损失和外部原因、呼吸系统疾病、内分泌和营养代谢疾病、某些传染病和寄生虫病、其他疾病和消化系统疾病。

三、居民不健康生活方式及影响因素

(一)调查人群基本情况:

调查辖区2个行政村,采用入户面对面询问和随机拦截共调查18岁以上人群30人,获得有效调查信息30份。其中男13人。女17人。

(二)居民不健康生活方式

不健康生活方式是多种慢性病的主要致病原因,本次共调查我区18岁以上人群30人。辖区居民主要不健康生活方式有:男性经常吸烟率为66.6%,经常饮酒率男性为27.4%。动物蛋白、水果摄入量偏低,常吃腌制品比例较高,缺少体育锻炼者达90%以上,超重占18.2%,与本地主要慢性病有关的主要行为危险因素有吸烟、过量饮酒、口味偏重、喜食腌制品、缺少体育锻炼、超重。

(三)居民健康知识知晓率

共调查有效调查问卷30份,应答对10题,实答对9题。辖区居民健康知识知晓率90%。

(四)居民不健康生活方式影响因素

1.环境因素:光污染、电污染、空气污染、噪声污染、拥挤式污染、封闭式污染等。

2.不良生活习惯:高脂饮食、高盐饮食、偏食、饮食无规律、饮食不合理、吸烟、酗酒、生活无序、睡眠不足等。

3.繁多的身心疾病。

4.经济原因:收入偏低、生活和精神负担较重;社会保障不健全,因经济拮据,患病后不能及时就医导致病情加重;部分人员无正式工作,劳动强度偏大,生活起居无规律。

5.体重超重、肥胖,体育锻炼不够,体育运动的方式不对。

6.遗传因素。 7.使用电脑时间过长、打麻将等,精神长期处于紧张状 态。

8.现代的社会压力等。

四、辖区内健康教育资源

基本公共卫生服务项目对辖区居民免费提供:城镇居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、中医药服务。

第14篇:健康评估(专升本)学习指南

健康评估(专升本)-学习指南

一、单项选择题

1.关于问诊,下列哪项是错误的( )。

A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通

2.腹部叩诊鼓音范围明显增大,可见于( )。

A.肝脏极度肿大 B.胃肠高度胀气 C.脾脏极度肿大 D.腹腔内大量积液 3.肺闻及干啰音,见于( )。

A.胸腔积液 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.气胸 4.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是( )。 A.深浅反射是否全部消失 B.肌肉是否松弛 C.是否排便、排尿失禁 D.能否被唤醒 5.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于( )。

A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 6.双侧眼球下陷见于( )。

A.严重脱水 B.Horner综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退 7.双侧瞳孔大小不等提示( )。

A.酒精中毒 B.颅内病变 C.眼内有异物 D.酮症酸中毒 8.男,60岁,发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块,质地坚硬,考虑( )。 A.乳癌 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌

9.患者心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为( )。 A.主动脉关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.心包积液 D.二尖瓣关闭不全 10.胆道阻塞的尿液呈( )。

A.洗肉水样 B.淡黄透明 C.深黄,振摇后泡沫呈黄色 D.呈酱油色 11.可出现呼气性呼吸困难的是( )。

A.急性喉炎 B.气管异物 C.喉水肿 D.支气管哮喘 12.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达( )。

A.500ml以上 B.1000ml以上 C.100ml以上 D.800ml以上 13.检查肝、脾、肾时应采用( )。 A.浅部触诊法 B.滑行触诊法 C.深压触诊法 D.双手触诊法 14.语间共振增强见于( )。

A.胸腔积液 B.胸膜增厚 C.气胸 D.大叶性肺炎实变期 15.第一心音不增强的是( )。

A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.高热 D.贫血

16.某男童玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟来院急诊,吸气性呼吸困难, 并有“三凹征”。首先考虑( )。

A.急性胸膜炎 B.支气管哮喘 C.气胸 D.气管内异物 17.黑粪提示上消化道出血量达( )。

A.10~30ml以上 B.30~50ml以上 C.50~70ml以上 D.70~90ml以上 18.类风湿性关节炎的手部特征性改变为( )。

A.梭形关节 B.爪形手 C.柞状指 D.垂腕 19.口唇呈樱桃红色见于( )。

A.一氧化碳中毒 B.心功能不全 C.肺功能不全 D.高铁血红蛋白血症 20.呼吸中枢兴奋性极度降低时,呼吸节律改变为( )。

A.潮式呼吸 B.深快呼吸 C.间停呼吸 D.叹息样呼吸

21.男,28岁。车祸外伤后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液 扎针时苏醒片刻,很快又入睡。意识状态应评估为( )。 A.意识模糊 B.谵妄 C.昏睡 D.嗜睡

22.濒死状态的瞳孔表现为( )。

A.缩小 B.扩大 C.双侧散大伴对光反射消失 D.大小不等 23.肺气肿患者突然呼吸困难,右胸上部叩诊呈鼓音,呼吸音消失,可能为( )。 A.右侧胸腔积液 B.右侧气胸 C.右侧大叶性肺炎 D.肺栓塞 24.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移( )。

A.肺癌 B.胃或食管癌 C.乳腺癌 D.肝癌 25.腹式呼吸消失可见于( )。

A.腹水 B.腹腔内巨大肿块 C.肠麻痹 D.急性腹膜炎 26.心身疾病是( )。

A.心理因素引起的躯体功能紊乱 B.神经官能症 C.心理因素引起的躯体器官器质性变化 D.精神疾病

27.体格检查时触诊肌肉坚实 , 作被动运动时阻力增加,为( )。 A.肌力减弱 B.肌力增强 C.肌张力减弱 D.肌张力增强 28.触诊对全身的哪个部位的检查更重要( )。 A.颈部 B.腹部 C.胸部 D.皮肤 29.双侧瞳孔大小不等见于( )。

A.阿托品药物反应 B.脑疝 C.濒死状态 D.有机磷农药中毒 30.交替脉提示( )。

A.主动脉瓣关闭不全 B.心房颤动 C.左心室衰竭 D.多发性大动脉炎 31.支气管哮喘发作时宜采取的体位是( )。

A.仰卧屈膝位 B.俯卧位 C.端坐位 D.头低脚高位 32.引起中性粒细胞减少的疾病是( )。

A.肺炎球菌肺炎 B.急性大出血 C.剧烈运动之后 D.再生障碍性贫血 33.出现异常Q波最常见的疾病是( )。

A.肺源性心脏病 B.心肌梗死 C.心肌病 D.心肌炎 34.不属于疼痛性质的描述是( )。

A.刺痛 B.刀割样痛 C.绞痛 D.牵涉痛 35.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于( )。

A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 36.护理诊断的基础是( )。

A.收集资料 B.分析综合资料 C.形成假设 D.验证并修订护理诊断 37.下列哪项属于浅反射( )。

A.膝腱反射 B.角膜反射 C.肱二头肌反射 D.髌阵挛 38.诊断陈旧性心肌梗死的心电图可靠依据是( )。

A.T波倒置 B.异常Q波 C.ST-T段水平下降 D.T波高尖 39.呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长,见于( )。 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.幽门梗阻 D.肝硬化

40.头颅增大,颜面很小,可见头、颈部静脉充盈,多见于( )。 A.变形性骨炎 B.先天性梅毒 C.脑积水 D.佝偻病 41.P-R间期的意义是代表( )。

A.心房除极时间 B.心房复极时间

C.心房除极至复极时间 D.心房除极至心室开始除极的时间

42.某患者胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大并破溃,有脓性分泌物,评估为( )压疮。

A.炎性浸润期 B.瘀血红肿期 C.浅表溃疡期 D.坏死溃疡期 43.强迫仰卧位见于( )。

A.急性腹膜炎 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病 44.三凹征最常见于( )。

A.发热 B.气管异物 C.右心衰竭 D.肺气肿 45.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身提示为( )。

A.肝源性水肿 B.肾性水肿 C.心源性水肿 D.营养不良性水肿 46.肺部叩诊呈浊音或实音多见于( )。

A.肺气肿 B.气胸 C.肺空洞 D.肺部大片炎症 47.角膜反射完全消失可见于( )。

A.浅昏迷者 B.中度昏迷者 C.深昏迷者 D.昏睡者 48.浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是( )。

A.有无自主呼吸 B.对声光刺激的反应 C.有无二便失禁 D.能否被唤醒 49.腹部检查的顺序为( )。

A.视、触、叩、听 B.视、听、触、叩 C.视、叩、听、触 D.视、听、叩、触 50.成人脊柱后凸常见于( )。

A.佝偻病 B.胸椎结核 C.退行性病变 D.类风湿性脊柱炎 51.引起中性粒细胞增多的病因是( )。

A.病毒感染 B.化脓性感染 C.革兰氏阴性杆菌感染 D.脾功能亢进 52.正常成人QRS时间小于( )。 A.0.11秒 B.0.12秒 C.0.13秒 D.0.14秒

53.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于( )。

A.胰头癌 B.重症肝炎 C.钩端螺旋体病 D.肝硬化

54.某患者排尿缓慢两年,加重1个月,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,浊音区不随体位改变,可能为( )。

A.肝硬化腹水 B.结核性腹膜炎 C.尿潴留 D.肝硬化癌变 55.脑脊液呈毛玻璃样常见于( )。

A.蛛网膜下腔出血 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒 56.关于心浊音界改变的描述,正确的是( )。

A.一侧肺不张可使心界移向患侧 B.一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧 C.一侧大量气胸可使心界移向患侧 D.肺气肿时心界变大

57.腕垂症见于( )。

A.尺神经损伤 B.桡神经损伤 C.正中神经损伤 D.缺铁性贫血 58.健康人尿液中能够见到的管型是( )。

A.蜡样管型 B.白细胞管型 C.颗粒管型 D.透明管型 59.二尖瓣狭窄时不出现( )。

A.舒张期杂音 B.递减型杂音 C.隆隆样杂音 D.开瓣音 60.上腹部听到振水音时可见于( )。

A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性胃炎 D.胃扩张

61.一侧胸腔积液、积气,纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时,气管向( )移位。 A.健侧 B.患侧 C.上侧 D.下侧 62.确定第一心音最有价值的是( )。

A.时间长 B.心尖部声音最强 C.音调低 D.与心尖搏动同时出现

63.女性,56岁,畏寒、嗜睡、行动迟缓1年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛 发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为( )。

A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.营养不良 64.正常人心尖搏动的位置在( )。

A.第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B.第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C.第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D.第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm 65.充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是( )。 A.囊性感 B.触诊形态 C.按之有无尿意 D.排尿或导尿后肿块体积变化 66.通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为( )。 A.客观资料 B.主观资料 C.现病史 D.体征 67.碘过敏试验中,下列哪种方法不妥( )。

A.口服试验 B.皮内试验 C.静脉注射法 D.涂抹试验法 68.出现第二心音反常分裂的是( )。

A.室间隔缺损 B.肺动脉高压 C.肺动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 69.正常人除aVR外,其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的( )。 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 70.在胸骨左缘第

3、4肋间触及收缩期震颤可见于( )。

A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 71.心源性水肿的特点为( )。

A.以腹水为主要表现 B.初为眼睑与颜面水肿

C.首先出现在身体下垂部位 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显 72.心房颤动的特点,错误的是( )。

A.心室律不规则 B.见于二尖瓣狭窄 C.第一心音强弱不等 D.脉率大于心率 73.脑脊液有大量的白细胞常见于( )。

A.化脓性脑膜炎 B.外伤 C.蛛网膜下腔梗阻 D.神经梅毒 74.手部餐叉样畸形见于( )。 A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.正中神经损伤 75.盆腔超声波检查前让受检者饮水的目的是( )。

A.防止受检者口渴 B.保持膀胱充盈 C.减少便秘 D.避免胃肠道胀气

二、多项选择题

1.腹泻伴有里急后重,说明病变在( )。

A.小肠 B.乙状结肠 C.直肠 D.横结肠 E.降结肠 2.常见的浅反射检查为( )。

A.跟腱反射 B.角膜反射 C.腹壁反射 D.提睾反射 E.膝腱反射 3.触觉语颤增强可见于( )。

A.大叶性肺炎 B.肺梗死 C.靠近胸壁的肺内巨大空腔 D.大量胸腔积液 E.心力衰竭 4.冲击触诊法( )。

A.又称浮沉触诊法 B.用于检查反跳痛 C.操作时避免用力过猛 D.用于检查有无大量腹水 E.用于检查大量腹水是肝脾难以触及者 5.血小板减少可引起( )。 A.出血时间延长 B.出血时间缩短 C.凝血酶原时间缩短 D.凝血酶原时间延长 E.血块收缩不良 6.叩诊音正常分布区正确的是( )。

A.过清音:正常肺 B.实音:实质脏器 C.鼓音:胃泡区和腹部 D.清音:生理情况不出现 E.浊音:心、肝被肺缘覆盖的部位 7.下列各项属于体征的是( )。

A.肝脏肿大 B.关节酸痛 C.头痛 D.腹泻 E.发热 8.叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要,常可用于( )。

A.肺尖的宽度和肺下界的定位 B.胸腔积液或积气含量的多寡 C.肺部病变的范围与性质 D.肝脾的边界,腹水的多少 E.膀胱有无充盈,子宫、卵巢有无肿大

9.关于心悸发作时临床表现的描述,正确的是( )。 A.心脏搏动可增强 B.心率可快可慢 C.心律可规则可不规则 D.常伴有血压降低或晕厥 E.不严重时可不用留心观察 10.慢性肝脏疾病不增多的是( )。

A.白蛋白 B.红细胞 C.球蛋白 D.血小板 E.中性粒细胞 11.肺部触诊检查的内容有( )。

A.呼吸运动 B.触觉语颤 C.胸膜摩擦感 D.胸膜摩擦音 E.啰音 12.二尖瓣器质性杂音特点的是( )。

A.杂音柔和 B.有拍击性S1 C.有开瓣音 D.常有心房纤颤 E.X线呈主动脉型 13.有关大便标本采集,正确的是( )。

A.留取少许新鲜大便 B.勿混外界杂质和尿液 C.查阿米巴原虫应预先留置 D.采取有脓血的部分 E.置于不吸水的小盒或小瓶

14.有关白细胞计数,下列各项中正确的是( )。

A.化脓性感染白细胞增多 B.革兰氏阴性杆菌感染白细胞可减少 C.>10×109/L为白细胞增多 D.<4×109/L为白细胞减少

E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致

15.胃肠钡餐造影前准备,下列哪项是错误的( )。

A.上消化道大出血需尽快造影 B.胃肠道穿孔和肠梗阻为禁忌证 C.检查前适当进食 D.禁服某些药物 E.造影前抽净胃容物 16.腹膜炎三联征为( )。

A.腹痛 B.压痛 C.反跳痛 D.腹肌紧张 E.腹水

17.关于胸部体表标志的描述正确的是( )。

A.胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线 B.前正中线即胸骨中线 C.腹上角又称胸骨下角 D.肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角 E.肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域 18.属于浅反射的应是( )。

A.角膜反射 B.跟腱反射 C.跖反射 D.提睾反射 E.膝反射 19.问诊过程中护理人员可采取的方式是( )。

A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者错误陈述进行否定 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.不能打断患者的叙述 20.有关尿液检查正确的是( )。 A.镜下血尿为>3个红细胞/高倍视野 B.镜下脓尿为>3个白细胞/高倍视野 C.管型可随尿排出体外 D.大量上皮细胞属于正常 E.尿液一般为弱碱性 21.体格检查的基本方法有( )。

A.嗅诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.问诊 22.不符合开瓣音的是( )。 A.二尖瓣狭窄时可出现 B.音调高、短促 C.声音呈拍击样 D.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 E.是瓣膜严重钙化的标志 23.关于腹部体表标志的临床意义正确的是( )。 A.腹股沟韧带:寻找股动脉的标志 B.腹直肌外缘:阑尾压痛点定位标志 C.右侧腹直肌外缘与肋弓下缘齐界处:为胆囊压痛点

D.髂前上棘:常做手术切口 E.右腹直肌外缘平脐:中输尿管压痛点 24.不属于既往史内容的是( )。

A.既往健康状况 B.过敏史 C.烟酒嗜好 D.疫区接触情况 E.曾患疾病的时间及诊治情况 25.左心衰体征的是( )。

A.颈静脉怒张 B.端坐呼吸 C.舒张期奔马律 D.交替脉 E.双肺底湿啰音

三、判断题

1.隐血试验阳性就一定是便血。

2.抗生素的广泛应用可使某些疾病的特征性热型变得不规则。3.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象。 4.慢性习惯性便秘多发生中老年人。 5.高热是指39.1—41℃。

6.应用抗胆碱能药物可导致便秘的发生。

7.血友病、白血病、糖尿病、家族性甲状腺功能减退症均属于遗传性疾病。8.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射不会消失。 9.便血时隐血试验一定阳性。

10.热型与患者个体反应性的强弱无关。

11.发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见。12.黑便一定是消化道出血。

13.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病。14.餐后数小时呕吐大量带粪臭味的内容物提示为幽门梗阻。 15.呼吸困难者不一定有发绀表现。 16.凡消化道出血一定有粪便颜色改变。

17.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类。18.精神性呕吐恶心很轻或缺如,并以喷射性呕吐为其特点。

19.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。20.低热是指37.3—39℃。

21.当某患者痰量骤然减少时,护士应予警惕和检查。22.在询问发热病人:“你发热是在午后吗?”这不属于暗示性提问。 23.结肠冗长是指引起器质性便秘的原因之一。 24.在询问咳嗽与咳痰,可不需要询问有无咯血。

25.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。

参考答案:

一、单项选择题

1.C 2.B 3.C 4.A 5.C 6.A 7.B 8.C 9.B 10.C 11.D 12.B 13.D 14.D 15.B 16.D 17.C 18.A 19.A 20.C 21.C 22.C 23.B 24.B 25.D 26.C 27.A 28.B 29.B 30.C 31.C 32.D 33.B 34.D 35.D 36.A 37.B 38.B 39.C 40.B 41.D 42.C 43.A 44.B 45.B 46.D 47.C 48.B 49.D 50.D 51.B 52.A 53.A 54.C 55.C 56.A 57.B 58.D 59.B 60.D 61.A 62.D 63.B 64.C 65.D 66.B 67.D 68.D 69.B 70.C 71.C 72.D 73.A 74.C 75.B

三、多项选择题

2.BC 2.BCD 3.ABC 4.ACE 5.ADE 6.BCE 7.AE 8.ABC 9.ABC 10.ABDE 11.ABC 12.BCD 13.ABDE 14.ABCD 15.AC 16.BCD 17.ABCE 18.ACD 19.AB 20.CD 21.CDE 22.ABCD 23.AC 24.ABCD 25.BCDE

四、判断题(每题3分,共15分)

1.F 2.T 3.T 4.T 5.T 6.T 7.T 8.F 9.T 10.F 11.T 12.F 13.T 14.F 15.T16.F 17.T 18.F 19.T 20.F 21.T 22.F 23.F 24.F 25.T

第15篇:职工健康评估报告

首钢职工健康管理信息系统是覆盖全集团,并支持多层次、跨地域的健康管理平台。 技术体系采用标准模式,包含健康信息采集、健康风险评估、健康风险分组、健康风险监测、健康风险干预和健康绩效管理六大步骤的企业职工健康管理流程。建立了从集团至集团所属各单位开始逐级设置健康管理员直至到班组-形成树状逐级监管的管理模式。同时系统针对不同角色的业务需求设置了企业管理平台、医生管理平台、个人管理平台、职业健康管理信息系统平台、个人版(包括手机App)的运行模式。

完成了首钢集团健康管理信息网站的建立,为广大职工提供方便快捷的获取健康知识的平台。企业管理平台的功能可以让企业清楚的了解本企业职工基本信息、总体健康状况人群分布、慢性非传染性疾病相关指标分析、生活行为方式调查分析与比较及主要健康问题及重要指标的统计分析,有利于企业组织开展相应的健康促进活动。医生管理平台医生可以全面了解并掌握整个集团、集团所属各单位及每位员工的健康状况,以便医生能够为企业及个人提供最为准确的健康评估以及最具有针对性的健康指导与管理。个人版及手机App的功能让职工可以随意选择电脑或手机查询、打印个人体检报告及查询健康报告评分及评估结果与建议,完成调查问卷的填写。使用健康日记功能实现自我监测、自我管理的自助健康服务。

首钢职工健康管理信息系统是一个“横向到边”—覆盖全集团、“纵向到底”—从集团管理到每一名职工,形成了职工健康的闭环管理,开创了企业对职工健康管理体系建设和系统应用的先河。

第16篇:健康评估复习资料题

《健康评估》复习资料

一、选择题

1、对发热病人的询问,正确的是 A、“发热前有寒战吗” B、“你除了发热还有那里不舒服” C、“你体温上升都在下午吗” D、\"你发热时有头痛吗” E、\"你发热时有谵妄吗

2、病史的主体部分是

A、主诉 B、现病史 C、既往史 D、家族史 E、个人史

3、问诊时应避免使用的医学术语是

A、慢性咳嗽 B、黄疸 C、心跳、气急 D、小便出血 E、头痛

4、周期性、节律性上腹部痛常见于

A、心力衰竭 B、肾病 综合征 C、肝硬化 D、消化性溃疡 E、肝炎

5、下列哪种疾病与暴饮暴食有关

A、胆囊炎 B、胆结石 C、急性胰腺炎 D、气胸 E、左心衰

6、右下腹痛最可能的因素是

A、阑尾炎 B、胆囊炎 C、肠炎 D、胃炎 E、胰腺炎

7、无痛性鲜血便常见于

A、痔 B、食道静脉曲张破裂出血 C、胃底静脉曲张破裂出血 D、胰腺疾病 E、肝胆疾病

8、呼气性呼吸困难常见的疾病是

A、喉痉挛 B、喉头水肿 C、气管异物 D、胸腔积液 E、支气管哮踹

9、咯血常见于下列哪个系统疾病

A、血液系统 B、泌尿系统 C、呼吸系统 D、心血管系统 E、传染病

10、一患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答非所问 A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、浅昏迷 E、深昏迷

11、患者女性,常在月经前7-14天出现眼睑、手、踝部的轻度水肿,肝、肾功及心功能均正常,该患者的水肿属于

A、营养不良性水肿 B、黏液性水肿 C、肝源性水肿 D、全身性水肿 E、心源性水肿

12、酒后突发中上腹痛,并向左腰背部放射可能是

A、急性胰腺炎 B、胆囊炎 C、胃炎 D、胃穿孔 E、十二指肠溃疡

13、情绪情感产生的基础是

A、认知 B、态度 C、行为 D、需要 E、自尊

14、最有说服力的自我评价标准是

A、幸福感 B、他人的评价 C、与他人比较 D、活动成果人分析 E、高等学历

15、胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜黏连 E、气胸

16、自我概念评估常用的方法:

A、交谈法 B、观察法 C、投射法 D、心理测验法 E、以上都是

17、护理角色属于

A、第一角色 B、第二角色 C、第三角色 D、基本角色 E、独立角色

18、一个神志不清的病人,其呼出气有烂苹果味,最可能的原因是

A、大量饮酒 B、幽门梗阻 C、肝昏迷 D、糖尿病酮症酸中毒 E、尿毒症

16、患者角色适应不良有哪些表现:

A、患者角色冲突 B、患者角色缺如 C、患者角色强化 D、患者角色消退 E、以上均正确

17、浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A、有无自主运动 B、角膜反射及防御反射是否存在

C、对声、光刺激的反应 D、有无大、小便失禁 E、能否被唤醒

18、窦性心动过速不发生于哪种情况

1 A、发热 B、甲状腺功能亢进症C、运动 D、贫血 E、甲状腺功能减退症

19、体温升高见于

A、大量失血 B、慢性消耗性疾病 C、无菌性炎症 D、甲状腺功能减退 E、极度衰弱病人 20、呕吐严重且呕吐量大的疾病是

A、急性胃炎 B、肠梗阻 C、幽门梗阻 D、急性阑尾炎 E、急性胆囊炎

21、数脉搏的时间至少要

A、15秒 B、20秒 C、2分钟 D、5分钟以上 E、1分钟

22、引起体温过低的疾病是

A、感染 B、休克 C、无菌性炎症 D、组织破坏 E、恶性肿瘤

23、正常人呼吸与脉搏之比是

A、1:5 B、1:3 C、4:1 D、1:4 E、4:3

24、出现呼吸减慢的疾病是

A、颅内压增高 B、高热 C、贫血 D、肺炎 E、左心功能不全

25、正常人常能听到几个心音

A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个

26、胸部叩诊音为浊音或实音者,下列情况可除外的是: A、肺气肿 B、肺炎 C、胸腔积液 D、肺肿瘤 E、肺不张

27、患者,男性,28岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊鼓音,应考虑最可能的原因是

A、肺气肿 B、气胸 C、胸膜肥厚 D、肺炎 E、胸腔积液

28、患者,女性,22岁,主因“发热、咳嗽3天”入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是

A、肺气肿 B、大叶性肺炎 C、阻塞性肺不张D、慢性支气管炎 E、胸腔积液

29、患者食欲不振进行性消瘦两月,上腹部隐痛不适,查体左锁骨上发现一质地坚硬,无痛的淋巴结,该患者可能发生了什么? A、肺癌 B、支气管癌 C、胃癌 D、乳腺癌 E、淋巴瘤 30、患者右上腹疼痛并向右肩部放射,查体:胆囊肿大有压痛,可能是 A、胰腺炎 B、胃炎 C、十二指肠溃疡 D、胆囊炎 E、肝癌

31、患者进行性消瘦,食欲不振,恶心呕吐,查体:肝脏肿大,质地坚硬,可能是 A、肝癌 B、肝炎 C、肝囊肿 D、肝脓肿 E、肝包虫

32、做尿常规检查应留取

A.12小时尿液 B.24小时尿液,加入5 mI甲苯 C.新鲜尿液 D.4小时尿液 E.24小时尿液,检查前低蛋白饮食

33、血小板减少,是指血小板计数低于

6669 A.100×10/L B.200×10/L C.300×10/L D.100×109/L E.150×10/L

34、下列组织中,ALT含量最高的是

A.肝 B.骨骼肌 C.肾 D.心肌 E.胰腺

35、乙型病毒性肝炎的病原体是

A、HCV B、HEV C、HBV D、HDV E、HAV

36、患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为45ml/min。可判断其肾功能为 A.正常 B.轻度损害 C.中度损害 D.重度损害 E.肾功能衰竭

37、心电图检查国内一般采用的纸速为

A、15mm/s B、25mm/s C、50mm/s D、75mm/s E、100mm/s

38、心电图中反映房室传导时间的是

A、P波 B、P-R间期 C、QRS波群 D、ST段 E、T波

39、常规心电图上平均R-R间隔20小格,其心率为

A、30次/分 B、60次/分 C、75次/分 D、80次/分 E、110次/分

2 40、急性心肌梗死的典型心电图表现为

A、病理性Q波 B、S-T段压低 C、P-R间期延长 D、S-T段弓背向上抬高 E、R-R间期绝对不等

41、男、28岁,自述突然心慌、胸闷。心电图:心率200次/分,绝对匀齐,QRS波群形态、时间正常。血压尚正常。病人最可能的诊断是

A、窦性心动过速 B、室性心动过速 C、室上性心动过速 D、心房颤动 E、心室颤动

42、下列情况中,不能通过心电图做出判断的是

A.心律失常 B.心室肥大 C.心肌损害 D.心功能不全 E.束支传导阻滞

43、患者男性60岁,心前区疼痛2小时,临床拟诊冠心病,心肌梗死,应首先检查 A、心脏X线 B、心电图 C、心脏超声 D、血清酶学 E、血细胞

44、X线的哪种特性对人体有损害作用

A、穿透性 B、荧光效应 C、感光效应 D、电离效应 E、以上均不是

45、人体内自然对比最明显的部位是

A、皮肤 B、脂肪 C、肌肉 D、肺 E、骨骼

46、目前临床最常用的超声诊断法是

A、A型诊断法 B、B型诊断法 C、M型诊断法 D、D型诊断法 E、超声多普勒诊断法

47、下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

A.甲状腺 B.肝 C.肾 D.前列腺 E.子宫

48、人体内产生自然对比最明显的部位是

A、腹部 B、躯干 C、头部 D、四肢 E、胸部

49、属于健康性护理诊断的是

A、皮肤完整性受损 B、有感染的危险 C、有窒息的危险 D、母乳喂养有效 E、语言沟通障碍 50、入院评估单最晚应完成的时间是病人入院后

A、4小时内 B、8小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、48小时内

二、名词解释:

1、主诉:

2、心悸:

3、黄疸:

4、上消化道大出血:

5、潮式呼吸

6、支气管呼吸音:

7、移动性浊音:

8、粒细胞缺乏症:

9、胆-酶分离:

10、心电图

11、早搏:

12、异位性心动过速:

13、心理评估

14、自我认知:

15、护理诊断:

三、填空(每空1分,共7分)

1、低热指 ,中等度热指 ,高热指 。

2、是最常见的咯血原因.

3、心源性呼吸困难见于各种原因引起的、等.

4、黄疸按病因不同可分为、、三类。

5、三凹征是指、、明显凹陷。

6、肾源性水肿尿液检查一定、营养不良性水肿血浆蛋白检查一定

7、腋测法测体温的正常范围是

8、呕吐大量宿食见于

9、、是上消化道出血最常见的原因。

10、叩诊方法可分为、。

11、体检的基本方法有 视诊、、和嗅诊。

12、生命体征包括、、、血压。

13、体位可分为、、三种。

14、平静呼吸时,正常人的肺下界分别位于锁中线、腋中线、肩胛线第、、肋间歇。

15、出现压痛的部位常提示、全腹广泛的压痛见于 。腹肌瘫痪和重症肌无力可使腹壁紧张 。病变所在部位。

16、转移性右下腹压痛见于 ,左腰部压痛见于 的炎症和肿瘤。

17、当缺铁性贫血时,指(趾)的改变是、当发生慢性支气管炎、发绀性先天性心脏病时,指(趾)的 3 改变是 。

18、肉眼观察尿呈洗肉水样见于、尿呈酱油样见于、尿呈深黄色见于 。血尿、血红蛋白尿、胆红素尿

19、尿的一般性状检查包括、、、气味、酸碱度及比重等。20、尿液的化学检查主要包括-、。

21、V1导联检测电极的位置,位于

22、标准导联反映包括 , , 导联。

23、成人正常窦房结冲动频率是 。60-100次/分

24、心电图纸每一小格横向代表时间是 。0.04秒

25、CT检查前病人应禁食 小时。4—8

26、置有、、、早孕者等不宜做MRI检查。

27、对、、等进行超声检查,须空腹检查。

28、对、、等进行超声检查,检查前需饮水,保持膀胱充盈。

29、社会评估常用的方法为、、。

30、首次护理记录要求必须在 前完成,书写时要求、

31、一般护理记录前后记录要、、。

32、一般护理记录一般要求一级护理患者 ,二级护理患者 ,三级护理患者 .

33、健康教育的内容涉及促进患者 和 有关的知识与技能。

34、护理诊断是护士使用的名词,是叙述患者由于病理、心理状态改变所引起的 或 影响健康的护理问题,是制定 的依据。 现存的;潜在的;护理措施

35、护理诊断的陈述,可分为、和 3种形式。

四、简答:

1、健康史评估有何注意事项?

2、举出5个引起急性腹痛的病因

3、举出5个引起咳嗽咳痰的肺部疾病

4、临床上如何区别昏睡与昏迷

5、写出心脏各瓣膜听诊区及其相应的位置

6、试述肝脏质地的分级及其改变的临床意义

7、中性粒细胞减少见于哪些原因?

8、嗜酸性粒细胞增多有何临床意义?

9、淋巴细胞增多和减少有何临床意义?

10、血糖增高有何临床意义?

11、简述正常心脏激动的传导过程

12、简述透视的优缺点。

13、首次护理记录包括哪些内容?

14、护理记录单有何要求?

15、写出下病例的护理诊断:患者,男、57岁、饭店经理、有发作性心前区疼痛史已2年,每次发作与过度劳累、紧张、饱餐有关,发作时疼痛经休息3-5分钟后可以缓解,因平时工作忙,未就诊检查治疗。近1周来工作非常忙碌,患者每天睡眠仅4小时,一日三餐不规律,大小便正常。2小时前,患者因工作的问题着急而发作持续性心前区压榨疼痛,面色苍白、出冷汗、烦躁不安、有濒死感、被急诊送入医院。查体:身高175cm,体重80Kg,T37摄氏度、P104次/分,R24次/分,BP85/60mmHg,心脏听诊心尖部心音低钝,HR104次/分,心律不齐,未闻及杂音,肺(-),腹(-)。心电图检查示偶发性早搏,V1-6导联ST段弓背向上抬高,且有病理Q波,被诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,收入院治疗。

第17篇:资产评估论文

资产评估论文

长期以来,人们并未对资产评估行业予以清晰的定位,存在公证说、鉴证说和咨询说三种解释。我们认为资产评估是对资产价值进行分析和判断的专业经济鉴证类行业。

首先,经济鉴证的鉴证应该有别于公证。《中华人民共和国公证暂行条例》第2条规定,“公证是国家公证机关根据当事人的申请,依法证明法律行为,有法律意义的文书和事实的真实性、合法性,以保护公民身份上、财产上的权力和合法权益。”由此可见,公证具有下述特征:第一,公证是一项证明活动。即公证只能通过证明法律行为、有法律意义的文书和事实的真实性、合法性来实现其职能;同时,公证所能证明的只能是与当事人有关的非争议事项。第二,公证由国家专门机关进行。国家专门机关即公证机关,它代表国家专门行使公证证明权。第三,公证依法进行。依法包括两个方面,一是公证应严格按照法律规定的程序进行,违反法定程序进行的公证证明活动不具有公证的效力;二是公证在证明的内容及其出证条件上要遵循实体法的有关规定,即公证不但要证明其对象的真实性,还要证明其对象的合法性。

随着市场经济的发展,出现了许多新的公证业务,如招标、投标、开奖、拍卖、提存、金融、公司事务以及房地产等。公证是以处理已经发生的产权纠纷和防止潜在的产权纠纷而存续的,其业务范围可划分为三大类,即公证证明、赋予某些债权文书强制执行效力和与公证有关的辅助性业务。基于此,公证机关的业务范围可进一步划分为五类:证明法律行为;证明有法律意义的事实;证明有法律意义的文书;赋予某些债权文书强制执行效力;与公证事务有关的辅助性业务。办理公证原则上属公证机关的职权范围。但在特殊情况下,公证机关不能或不便行使其职能,依照国际条约、法律、法规的规定和国际惯例,可由公证机关以外的特定机关或特定人员代为行使公证职能。这些特定机关或特定人员所出具的证明书,与公证机关所出具的公证书具有同等法律效力。

鉴证活动的行为性质、行为主体、行为效力、行为内容都明显区别于公证。就性质而言,公证是国家司法证明活动,而经济鉴证则属于民间专业鉴证服务活动;就主体而言,公证的主体是国家司法证明机关,而经济鉴证的主体一般是经工商行政管理部门登记,从事专业服务活动,并有盈利目标约束的独立机构;就效力而言,公证具有法定的证明效力、强制执行效力和法律要件效力,并可以在域外发生法律效力,而经济鉴证一般不具有法律效力;就内

容而言,公证能证明各种法律行为、有法律意义的事实和文书,不受行业、当事人类别、行为性质和内容的限制,公证证明的内容不仅要证明对象的真实性,还必须证明其合法性,而经济鉴证则是在公证活动的基础上衍生出的以事实判断和价值判断为主要内容的专业服务。鉴证由鉴别和举证两个部分组成,鉴别是专家依据专业原则对经济活动及其结果做出的独立判断,而举证则是为该判断提供理论和事实支撑,使之做到言之有理,持之有据。这类行为一般具有独立、客观和专业的特征。我们不能模糊国家公证与经济鉴证的区别,更不能以经济鉴证取代国家公证。资产业务活动中标的物的权属状况应以当事人明了为前提,如有必要当事人应办理公证手续。

其次,经济鉴证类行业内部也需要再分类。以律师、注册会计师和注册资产评估师为主要代表的经济鉴证类专业服务行业是市场经济发展的必然产物,这类行业在维护市场秩序,防止信息扭曲和提高经济效率等方面发挥的作用是国家公证不能替代的。基于市场经济需求的多样性,经济鉴证类专业服务行业又可因服务性质、背景知识和执业准则的不同形成行业亚分类。以注册会计师和注册资产评估师行业为例,在服务性质方面,前者对财务报告进行事实判断,后者对标的资产进行价值判断;在背景知识方面,前者以会计理论和核算技术为基础,后者以经济分析理论和专项资产价值识别技术为基础;在执业准则方面,前者分别接受国际和国内会计准则和审计准则的约束,后者分别接受国际和国内资产评估准则的约束。我们不能简单否定评估行业的鉴证特征,一是资产评估确要从事以专业鉴别和举证为主要内容的工作;二是评估行业的存续取决于其在资产价值鉴证方面具备的整体能力;三是尽管这种鉴证活动一般不具有法律效力,但仍然是资产业务当事人各方进行决策的重要依据,所以评估师也必须对自己的行为承担相应的专业责任、民事责任和刑事责任。但需要强调指出的是资产评估从事的是价值鉴证,而不是权属鉴证。

最后,资产评估行业提供的鉴证服务本质是咨询服务,一是资产评估源于询价,是商品交换活动的产物。我国封建社会长期存在的典当业就有评估功能。但资产评估作为一个专门行业的独立存在与工业革命后的英国相关。以机器和机器体系为生产手段的现代大工业引起的企业制度和市场体系的变化,要求资产评估作为一个行业而独立存在。这既是解决生产要素复杂多变与企业管理人员专业限制冲突的要求,又是缓解企业财产组织制度的公司化倾向与投资者之间信息不对称冲突要求,还是处理金融机构防范风险与抵押物专业鉴定能力不足之间冲突的要求,同时也是国家对财产征税与财产价格多变之间冲突的要求。二是资产评估

经过长期发展,已成为市场经济不能须臾缺少的一项基础性专业咨询活动,在服务银行信贷、政府征税、企业改制、公司上市和司法裁决方面发挥了其他专业咨询服务行业不可替代的作用。在这里需要指出的是资产评估是以资产价值鉴证为核心内容的专业咨询服务行业,是市场经济和技术进步引起的社会分工的必然结果,由专业知识、专家队伍和专门机构组成的评估行业以其卓有成效的专业活动证明其不仅有存在的必要,而且有发展的可能。三是尽管评估行业的核心业务是对被评估资产进行价值判断,这种核心业务既可以向后衍生出为发现资产价值提供咨询的业务,又可以向前衍生出为实现资产价值提供咨询的业务,这表明评估行业仍存在扩展和创新服务的空间。遗憾的是在世界贸易组织关于服务部门的分类中,并未将评估服务与会计服务、法律服务相提并论,这至少表明:第一,资产评估的规模不能与会计服务和法律服务等量齐观;第二,资产业务各方对资产评估的重要性尚未达成共识;第三,资产评估在市场经济国家中,尤其在经济转型国家中已经发挥的作用并未广为人知。

国际资产评估准则在讨论资产定义时强调资产的权利特征,并认为这些权利是可以有不同排列和组合,所以就有了单项权利和成组权利的表述。其实,人们经常谈及的产权就是资产所有权不同权能的排列与组合,技术的进步和市场的深化不仅使得这种排列与组合的多样化成为必要,而且使之成为可能。一是专业化分工诠释了权利分享优于权利独占的本质;二是社会契约为权利分享提供了制度保障;三是市场机制在加速上述多样化的同时,也为判断产权价值的专业活动提出了要求,评估行业的问世正是顺应市场需求的产物。基于这种认识,评估师必须关注被评估资产的产权属性。

首先,评估师应关注被评估资产的产权内容。 由于资产产权既可以解构,又可以重构,根据系统理论中结构决定功能的观点,评估师只有了解被评估资产既定的产权结构,才能较为合理地判断该项权利或权利束的价值。关于产权解构的情况,一是基于分治。例如现代公司治理制度将生产资料的所有权分解为最终产权与法人产权,房屋租赁协议将房屋的所有权分解为出租****利和承租****利。分治是市场配置资源的机制和专业化分工共同作用的结果。二是基于分享。在转型经济中,利益多元和产权模糊的矛盾由于历史和技术的原因而难以避免,分享成为解决上述矛盾的理性选择。在国有企业改革中利用国有存量资产赎买职工身份的实践表明,国家因对国有企业职工的历史责任而不得不与其分享权利。关于产权重构,一是解构决定重构。解构使人们具备了重构的能力和动力。二是权利主体和生产要素主体之间的博弈导致权利结构的变革,我们不仅可以看到基于同一资产的不同权利主体之间通过契

约实现权利此消彼长的结构变化。例如企业控股权的转换。而且还可以看到生产要素在生产经营过程中对收益贡献的强弱交替引起的权利重组。例如公司章程可以对收益分配的规则和比例进行修改。三是经济转型的过渡性特征使得产权重组相对频繁。由计划经济模式向市场经济模式转变的核心内容是产权制度的变革,既然事物变化需要服从由渐变到突变,由量变到质变的规律,那么,在这一过程中产权的渐进重组就是在所难免。我国资本市场上同股不同权,同股不同市,同股不同价的制度安排要求产权渐进重组;商标权和商号因管理级次差异引起的权利冲突也要求修改现行规章,以理顺产权关系。

其次,评估师应关注被评估资产的产权限制。资产的评估价值是资产评估师对被评估资产在模拟条件约束下基准日成交价格的专业判断。如果说该成交价格是评估师追求的目标,那么,他们除了清楚被评估资产的技术限制外,还应了解被评估资产的权利限制。后者主要表现为权利的时间约束、空间约束和规制约束。所谓时间约束,是指基于资产的权利时效或受制于契约安排,或受制于法律规定。所谓空间约束是指资产权利因空间壁垒或受到保护,或受到限制。所谓规制约束是指权利的行使既与被评估资产权利的内部约定相关,同时也与该项权利赖以实现的外部规制相关。

最后,评估师应关注被评估资产可能存在的产权瑕疵。产权瑕疵有显形和隐性之分,产权的显形瑕疵是指被评估的资产已经发生产权纠纷,而产权的隐性瑕疵是指被评估资产存在但尚未发生的纠纷。

在资产评估报告中,评估师负有产权状况描述、产权状况假设和产权状况提醒的责任。产权状况的描述要求评估师在产权关系清楚,且资产业务当事人各方声明对产权并无疑义的前提下,评估师对被评估资产产权内容、产权限制和产权瑕疵所做出的说明。产权状况假设是指评估师或因委托方要求为被评估资产设置产权假设或因评估条件的制约,不能清楚描述被评估资产的权属,按照有关资产评估准则,对被评估资产的产权内容、产权限制和产权瑕疵所做的假设。这种假设一是确定资产评估的前提条件,二是防范有关方面对评估报告的不当使用。产权状况提醒是指评估师就被评估资产已经或可能发生的权属问题对评估业务委托方和评估报告使用者给予的标准提示,这种提示应该具有全行业统一的文字表达形式,以免产生歧义

第18篇:汽车评估论文

延安 职 业 技 术 学 院

汽车评估论文

学生姓名 所 在 系 班

指导老师

许强强 机电工程系 09级汽检班

李老师

2013年 6月 21日

浅谈二手车评估和交易

摘要:二手车市场是汽车市场的一个重要组成部分,也是汽车流通业一个不可缺少的重要环节,它的培育和发展直接影响着整个汽车市场的发展。本文通过对二手车的发展与前景、二手车经营模式、二手车评估、二手车鉴定等二手车相关知识进行分析并结合二手车交易案例综合论述我国二手车交易市场的发展与状况。

关键字:二手车,经营模式,评估,鉴定

随着我国汽车市场不断发展,2010年中国新车车市更是以1800万辆的年销量再次刷新世界汽车年销售记录。新车的保有量也不断增加,2010年我国的汽车保有量已达到了8500万量,消费者换车需求逐步彰显,随之而来的就是日趋活跃的二手车交易市场。按照目前二手车的发展状况,二手车的发展空间不仅是非常令人期待的,还将进一步影响着我国汽车的汽车市场。

二手车的定义

二手车是指办理完注册登记手续到达国家制度报废标准之前进行交易并转移所有权的汽车(包括三轮汽车、低速载货车,即原农用车)、挂车和摩托车。 二手车市场的发展历程

回顾中国二手车市场的发展,虽然只有短短二十多年的历史,但每一个历史事件,都对中国二手车市场产生了巨大影响。由于实际的国情,中国的二手车行业发展还将经历一个比较坎坷历经变革的道路。2005年10月1日,由商务部、公安部、工商总局、税务总局联合发布的\"二手车流通管理法\"正式实施,这标志着二手车交易将更加科学性和规范性,并逐步向国际接轨。

1979年,国家首次宣布允许私人拥有汽车,开启了中国汽车市场私人消费之路。资料显示,1988年,北京市一位市民花6000多元买了一辆二手菲亚特微型车126P,轰动一时。在二手车市场政策方面,2005年8月,商务部发布《汽车贸易政策》,鼓励二手车流通,加快二手车市场的培育和建设。2006年3月,为加强规范二手车交易行为,商务部出台《二手车交易规范》,并明确规定二手车经销企业需为车辆提供质量保证。而2009年2月出台的《汽车产业调整与振兴规划》,则进一步明确了二手车市场发展的政策和措施。

二手车市场的发展前景

近几年随着国民经济的快速增长和汽车保有量的迅速提升,二手车市场已经进入到一个快速发展的阶段。二手车交易市场通过服务升级,拓展服务内涵,实现再发展,继续充当主流交易模式;随着二手车流通税收问题的解决,二手车经销企业将不断发展壮大,置换业务将成为二手车市场快速增长的强大引擎。

随着中国汽车市场的进一步发展,新车保有量不断增加,消费者换车需求彰显,未来二手车交易量与新车销量差距将进一步缩小。在发达国家,二手车市场已经发展的相当成熟,二手车的交易量 已经达到新车交易量的2-3倍。而我国的二手车交易量仅为新车交易量的三分之一,我国二手车市场的潜力空间的发展是非常巨大。

我国目前二手车交易市场主要模式

一个能持续发展,长足进步的市场必定有它独出心裁的经营特点,才能在吸引客户眼光,二手车交易市场也有独特之处,其经营模式有以下几种:

(一)品牌化经营模式

引进各式汽车品牌专卖店,为保护商家及消费者的利益不受到侵害,市场严格限定每一种品牌车型只能有一家经销商驻场经营,同时市场内还严格禁止不同品牌商家之间的串换经营行为。

(二)经营实体模式

引进了经过培训和资格认证的二手车经纪人,并成立“旧机动车经纪公司”,这种模式有效的扼制了非法交易、无照经营、强买强卖的现象,规范了二手车交易行为,为消费者提供了可靠、良好的购车环境,消费者的合法权益得到了最大限度的保障。

(三)经营多元化模式

二手车市场在完善市场服务功能的道路上谋求多元化的发展,在实现车辆工商验证、过户、保险等基本服务功能的基础上,继续引入了二手车信贷、保险业务、二手车置换业务、二手车竞价拍卖业务及一系列方便买卖双方交易的新举措,其中以二手车竞价拍卖业务最受买卖双方欢迎。

(四)发展相关配套业务

二手车再新,必定有各种各样的大小问题,维修、保养、美容、装饰、配件销售等业务是顺理成章的,其收益也是显而易见的,关键是不能和客户联起手来欺骗消费者,要有坚定不移的实事求是原则,慢慢的就会在消费者中树立自己的形象。

二手车交易模式不是一成不变的,市场总是在变化中。有竞争必然有淘汰,一个好的二手车市场总是在不断的创新和拓展的,如果仍然固守原有的传统模式,其发展前不容乐观的。

二手车的评估与鉴定

(一)二手车评估流程

业务接待 → 资料查验 → 评估委托书签订 → 财务收钱 → 实地查验 → 数据收集 → 出具评估报告。

(二)车主需提供的资料

1.车辆行驶证、登记证明、保险卡、养路费缴纳金、保修卡等 2.车辆来历证明 3.车辆所有人身份证明 4.车辆的委托证明

(三)实地查验范围

1.车辆外观,包括碰撞、刮擦、划痕、脱漆等。

2.车辆核对,发动机号、车架号、车身颜色、内饰、灯光等。

3.车辆保养状况,发动机、地盘、变速器、空调、车灯、制动系统等等。

(四)评估数据的收集 1.同类型车辆价格、销量等 2.车辆百里耗油 3.车辆行驶里程 4.车辆使用年限 5.车辆配件价格

(五)评估报告应附的资料 1.旧机动车鉴定评估委托书 2.车辆行驶证复印件 3.二手车技术鉴定表 4.评估师鉴定资格证书复印件 5.鉴定评估机构营业证复印件

二手车评估的基本方法

我国对二手车评估还没有统一的标准,二手车估价方法主要参照资产评估的方法,主要按照以下五种方法进行:重置成本法、现行市价法、收益现值法、清算价格法、快速折旧法。其中,最快捷最简单的方法是现行市价法和快速折旧法。

(一)现行市价法

现行市价法又称市场法、市场价格比较法,是指通过比较被评估车辆与最近售出类似车辆的异同,并将类似车辆的市场价格进行调整,从而确定被评估车辆价值的一种评估方法。现行市价法是最直接、最简单的一种评估方法。

这种方法的基本思路是通过市场调查选择一个或几个与评估车辆相同或类似的车辆作为参照物,分析参照物的构造、功能、性能、新旧程度、地区差别、交易条件及成交价格等,并与评估车辆一一对照比较,找出两者的差别及差别所反映的在价格上的差额,经过调整,计算出旧机动车辆的价格。

(二)快速折旧法

按照我国的财务法规,目前允许对汽车采用四种折旧算法:“平均年限法”、“工作量法”、“双倍余额递减法”和“年数总和法”。

1.平均年限法

公式:每年折旧额=原值÷预计使用年限 2.工作量法

公式:按照行驶里程计算折旧,折旧额=原值(已经行驶的里程/预计使用里程) 3.双倍余额递减法

公式:按折旧百分比的20%计算 4.年数总和法 公式是:折旧额=原值(还可以使用的年限/使用年限总和)

鉴定方法小结

二手车评估是个专业性很强的工作,首先作为二手车评估师必须懂很多车型,基本上市面在流通的车型都要懂,其次要有一定的汽车维修基础,要懂得去分辨一个发动机或者变速器的好与坏,什么地方有问题修复大概要多少钱。除了这些,对外观、车身漆面、整车的平整度能作主观的判断,漆面的破损度和修补的痕迹大概能判断,还有就是要会分辨证件的真假和细查保险及查询车辆违章记录。

结论

汽车产业是我周国民经济的支柱产业之一,而二手车市场是汽车产业的重要组成部分。虽然我国二手车还处于发展阶段,很多方面还不规范、不完善,但多方面资料显示我国二手车市场规模日益壮大,发展前景广阔,且国外市场发展经验将成为我国二手车发展道路的明灯。

据权威专家预测中国二手车市场在未来5年之内将迎来一个非常明显的火爆式增长,预计2020年,二手车交易规模有望达3600万辆,新旧车交易比例将达到1∶1,届时二手车市场将对拉大内需、促进经济发展起到不可忽视的作用。

第19篇:教育评估论文

机制0714班 王用 25号

在新课程理念下对学生的评价

王用

(天津职业技术师范大学天津300222)

摘要:学生评价的内容是教育目标的具体体现,反映了具有时代特点的教育观、质量观和人才观。教育不仅要为社会培养合格的公民和人才,还要使每一个学生成为有能力追求幸福生活的个体。学会做人、学会做事、学会合作、学会学习,达到一个公民的基本要求。强调评价的过程性,并且关注个体差异。要能够进一步激励学生主动、健康、全面、和谐地发展。强调知识与技能,情感、态度、价值观与过程和方法的整合。首先,鼓励学生进行自我评价能够提高学生的学习积极性和主动性,更重要的是自我评价能够促进学生对自己的学习进行反思,有助于培养学生的独立性、自主性和自我发展、自我成长能力。其次,学生对他人评价的过程也是学习和交流的过程,能够更清楚地认识到自己的优势和不足。最后,评价能够从不同的角度为学生提供有关自己学习、发展状况的信息,有助于学生更全面地认识自我。 关键词:新课程;素质教育;学生评价

我们以“一切为了学生的发展”为宗旨,在总结以往学生评价方法、吸收多方面评价经验的基础上,结合实际,从课程目标的三个维度:知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观入手,尝试学生评价机制的改革。

一、在实行评价时要注意以下几点。

(一)要注意评价的实效性。

并不是所有的内容都要进行多主体评价,这样会造成费时费力,而且有可能出现形式主义。一般说来,评价的目的是能够获得更多的信息,或者使评价的多个主体都能从评价中受益。如学生间相互评价促进学习和交流,家长评价学生使得家长对学生的学习有更多的了解,教师也能从家长那里得到更多有关学生学习的信息。

(二)评价必须有明确的评价内容和评价标准。

对不同的评价主体来说,其评价内容和评价标准往往是不同的。例如,家长对学生进行评价,可能主要是在家中的学习态度、学习方法,如果让家长对学生具体的学科学习进行评价,家长可能感到无从下手,这样做还会造成家长感觉教师推卸责任,教师感觉家长不负责任。同样,学生之间互评也要有明确的评价内容和评价标准,引导学生关注他人的长处和优点,进而改进自己的学习。

(三)在评价时,特别是学生互评中要淡化等级和分数,淡化学生之间的相互比较。强调对“作品”的描述和体察,强调关注同学的优点和长处,强调自我的反思。不要让学生的注意力集中在给对方打分数或划分等级上,这样不但无助于学生向他人学习,还往往会造成同学之间互不服气,只关注对方的缺点和不足,评价变成互相“挑错”和“指责”。

二、对学生情感领域的评价。

情感领域所涉及的内容非常广泛,在对学生进行评价时,我们结合村小的实际情况,从心理素质和品德素质两方面进行。在具体评价时,又分解成若干方面,评价学生心理素质时,从情绪控制、自我感知、自我激励、认识他人四个方面综合评价;评价学生品德素质时,从公民素养、个人与社会、个人与他人四个方面综合评价。

三、对学生知识与技能的评价。

知识是认识和改造世界的经验与技能,是人类对客观事物及其规律的认识。技能是指运用一定的知识和经验顺利完成某种活动的能力,它是在已有知识经验的基础上,经练习形成的一种活动方式或心智活动方式。在学校教育中,对学生知识与技能的评价是提高学校教学质量的关键,也是掌握学生素质基础的关键。

(一)对学科知识的评价。

主要从笔试评价和作业评价两方面来评价学生对知识的掌握情况。

笔试评价包括两部分:一是由学校自行组织的阶段性测评,测评内容的选择强调要与学生的生活经验相联系,注重考查学生分析、解决问题的能力,考查学生的思维方式和思维能力,以充分发现和发展学生的潜能为宗旨。二是学期末由教研室统一组织命题的质量检测,通过综合测试来检测学生个体对学科知识的学习及掌握情况。

作业评价是对学生各项作业的完成情况进行的随机性评价,评价包括作业完成是否及时,完成质量如何,作业材料保存等方面的评价来了解学生对知识的掌握程度,也可以对学生的学习态度和学习习惯进行随机评价。

(二)对学科技能的评价。

主要以开放性测试(即实践测评)为主。学校开设的各门学科都有相应的技能要求,通过学科技能的评价来掌握学生的技能形成情况。学科技能评价项目包括:语文的听、说能力(听写、口头作文),朗读能力,写字能力,作文能力;数学的计算能力(以口算、听算为主);外语的口语表达、朗读能力;音乐的歌曲演唱能力,器乐演奏能力;美术的绘画能力;体育的身体素质,运动技能;计算机的实际操作能力等。评价主要以口试和实际操作为主。

四、对学生学习过程与方法的评价。

在学生学习过程中,不断给予评价和反馈能有效地改变评价过分偏离终结性的现象,也有助于实现评价的个体化,是发挥评价发展性功能的重要途径。

(一)对学生在学习过程中表现出来的学习能力的评价。

学生在学习过程中表现出来的学习能力包括:学生搜集信息的能力,与人合作、交往的能力,独立分析、解决问题的能力,实践与创新的能力等。在对学生这些能力进行评价的过程中,我们关注更多的是学生在每一种能力获得或提高过程中所表现出的情感态度、学习主动性、学习方法、学习习惯等方面的素质,从而更好地引领学生在评价中提升自己。对相关能力的评价我们采取了口头评价、评语激励和学生自评、互评相结合的方式进行,评价结果记入“学生综合素质发展性评价表”中。

(二)成长记录袋评价。

在评价学生学习的过程中,我们在借鉴他人经验的基础上,结合我校实际,采取了成长记录袋评价的评价方式。成长记录袋由学生做策划者,根据学生的个性特点去设计,记录袋的内容积累可由单一内容开始,逐渐丰富,以反映学生学习进步的历程。为更好地发挥成长记录袋的评价功能,教师还要及时对成长记录袋中收集的作品进行理性的分析,并向学生做出积极的解释或反馈。因此能够反映学生的个体差异或特长,激发学生的内在学习动机,使学生产生积极的情感体验。

(三)成立“评价小天地”。

“评价小天地”贯穿学生学习发展的全过程,教师根据班级和学生的实际设计各班或各学科的评价内容,把情感评价和学习评价有机地结合起来,进行综合性的评价,学生哪一方面表现得好,就可得一颗星或一朵花。为使评价详实、准确,我们注重了资料的收集和积累,利用教室墙壁,为每个班级建立“评价小天地”,这样直观、鲜明,与学生朝夕相处,能激发学生的上进心,充分发挥评价的激励功能。

(四)面对面评价。

由于农村家长的素质参差不齐,为了避免书面评价带来的不真实性,我们采取了“面对面评价”的评价方式,即利用家长会把教师、学生、家长聚在一起,以学生的“成长记录袋”展示介绍为主,向家长展示学生一个阶段内的学习与成长情况,让家长更多的了解孩子。同时比差距,让家长与教师面对面的交流,以便更好地了解学生的各方面情况,为学生的发展提出合理的建议。同时,我们还利用“面对面评价”的机会向家长介绍有关学生评价方面的知识,并指导家长积极配合学校的工作,以保持评价过程的稳定性和科学性。

五、总结

多种评价方式的选择,充分发挥了不同评价方式的优势,同时还兼顾了学生的差异。通过多样化的评价,我们把学生放置在一个宽松、和谐、积极的环境中进行评价,让学生在微笑中看到自己的不足,在希望和鼓励中汲取成功的动力,在快乐的评价中得到全面发展,让不同层次的学生都能在评价中感受到成功和被关注的快乐。

评价中的反馈环节对于发挥评价的激励和促进功能有着重要作用。通过评价反馈,学生能够了解自己目前的学习状态,看到自己的成长和进步以及存在的不足,还有可能得到教师、同学和家长对改进学习所提出的建议,这些都有助于促进学生的发展。

发挥评价的激励功能要建立在对学生学习的过程及其发展变化有深刻认识的基础上。无论是采用激励性的语言,荣誉卡或是大红花,如果没有明确的评价目标、准确的观察和资料收集、恰当的评价结论,随意的激励是无法对学生起到促进作用的,而且还有可能对学生产生消极影响,造成很多学生只能听表扬,不能听批评,认识不到自己的缺点和不足,盲目乐观起来。此外,随着学生认识自我的能力和愿望的提高,他们会对表面化、形式化的激励感到空洞和乏味。

激励不在于对学生一味表扬或“藏拙”,只要教师与学生形成坦诚、关怀和相互尊重的关系,并用发展的和全面的眼光看待学生,逐步培养学生客观地认识自己,提高他们反省能力,不因存在某些不足而怀疑自我价值,这样即使教师指出学生的不足甚至是批评,学生所感受到的仍是教师对自己的关注和期望,并由此产生进步的动力。

在评价反馈时要注意考虑采取学生喜闻乐见并符合学生年龄特点的形式,但仍不能忽视学生发展的目标,盲目追求形式化的激励,认为只要学生“快乐”就行了。对于学生来说,培养学习兴趣和良好的学习习惯,掌握正确的学习方法,学好基础知识和基本技能是非常重要的,可能影响一个人的一生。此外,在学生的学习和生活中,同样应包含探究、实践和创新等基本要素,这些都需要在一定的学科教育教学目标指引下,通过评价反馈不断促进学生发展。

参考文献:

[1]刘新平.刘存侠.教育统计与测评导论[M].21世纪高等院校教材.2003.6

[2]吕政宝.凌文辁.马超.学生评价高中教师绩效的差异性比较[J].江苏科技信息.2011.2

[3] 蔡永红.林崇德.绩效评估研究的现状及其反思[J].北京师范大学学报.2001.4

第20篇:建设项目评估论文

教学单位:湖北工程学院新技术学院

《建设项目评估》论文

题 目 论建设项目评估与可行性研究的关系 学生姓名 陈岸柳 专业名称 工程造价 学生学号 515300343102 指导老师 黄徳育

2017年6月1日

1 论建设项目评估与可行性研究的关系

为了说明建设项目评估与可行性研究的关系,我们先对项目评估和可行性研究的定义、作用、内容和步骤分别进行认识和分析。

一、项目评估 1.项目评估的含义

项目评估是指在可行性研究的基础上,根据国家有关部门颁布的政策、法规、方法、参数和条例等,从项目(或企业)、国民经济和社会的角度出发,由有关部门(包括银行,中介咨询机构等)对拟建投资项目建设的必要性、建设条件、生产条件、产品市场需求、工程技术、财务效益、经济效益和社会效益进行全面分析论证,并就该项目是否可行提出相应职业判断。

2.项目评估的作用

(1)为上级主管部门把关提供依据

拟建项目需要主管部门进行审批之后方能实施,主管部门只有进行项目评估之后才能进行决策(即是否批准该项目)。

(2)为金融机构贷款决策提供依据

金融机构提供贷款一般坚持“三性”原则,即“效益性,安全性和流动性”。贷款申请者需提供项目的可行性研究报告,由金融机构组织评估或者委托有资质的咨询机构进行项目评估,然后根据项目评估的结果决定贷款与否。

(3)为政府职能部门审批项目提供依据

在现行经济体制条件下,我国实行的是项目审批制度,一般的投资项目都要经过各级政府职能部门的审批才能实施。在审批项目之前,政府职能部门要对拟建项目进行评估,评估的结果将作为项目审批与否的主要依据。

3.项目评估的内容

项目评估的目标是为投资决策提供科学的依据。不同类型的项目评估有不同的侧重点,但项目评估的一般内容应包括以下几个方面:

(1)项目与企业概况评估 (2)项目建设必要性评估 (3)对项目建设和生产条件的评估

2 (4)对工艺技术的评估 (5)对项目效益的评估

(6)对项目进行总体评估,确定结果 4.项目评估的步骤

(1)了解待评估项目的概况和基本信息,搜集数据资料和相关信息,明确评估目标,做好评估前的准本工作。

(2)确定评估人员,成立评估小组,综合评估人员的审查意见,合理分工合作,编写评估报告提纲。

(3)进行评估报告的编写准备工作,即对相关数据资料的详细整理与分析计算及审核。

(4)编写评估报告初稿,进行不确定性分析,对项目进行总评价,并提出相应的问题和建议。

(5)论证并修改项目评估报告的初稿,召开论证会,提出针对性的修改意见,然后在最后定稿。

二、可行性研究 1.可行性研究的定义

可行性研究是指对某工程项目在作出是否投资的决策之前,先对与该项目有关的技术、经济、社会、环境等所有方面进行调查研究,对项目各种可能的拟建方案认真地进行技术经济分析论证,研究项目在技术上的先进适宜适用性,在经济上的合理有利合算性和在建设上的可能性。对项目建成投产后的经济效益和社会效益等进行科学的预测和评价,据此提出该项目是否应该投资建设,以及选定最佳投资方案等结论性建议,为项目投资决策部门提供依据。

2.可行性研究的作用

(1)作为建设项目投资决策的依据

(2)作为筹集资金和向银行申请贷款的依据

(3)作为项目的科研实验、机构设置、职工培训、生产组织的依据 (4)作为向当地政府部门、规划部门和环境保护部门申请建设执照的依据 (5)作为该项目工程建设的基础资料 (6)作为对该项目进行考核的依据

3 3.可行性研究的基本内容

(1)总论,即背景资料,项目概况,发展历史,项目建议书及相关审批文件等

(2)产品的市场需求和拟建规模

(3)资源,原材料,燃料及公用设施情况 (4)建厂条件和厂址方案 (5)项目工程技术方案 (6)环境保护与劳动安全

(7)企业组织,劳动定员和人员培训 (8)项目施工计划和进度要求 (9)投资估算和资金筹措 (10)项目的经济评价 (11)项目评价的结论与建议 4.可行性研究的步骤

可行性研究的大致步骤包括以下几个方面: (1)签订委托协议 (2)组建工作小组 (3)制定工作计划 (4)市场调查与预测 (5)方案编制与优化 (6)项目评价与报告编写

三、项目评估与可行性研究的关系对比

通过对项目评估与可行性研究的定义、作用、内容和步骤的了解,认识和分析,下面,我们通过对比来讨论总结项目评估与可行性研究的关系。

项目评估与可行性研究都是分析和论证项目可行与否的工作,两者关系密切,有许多共同之处,同时也各有其自身特点。

1.项目评估与可行性研究的共同点

(1)两者均处于项目投资的前期,都是在投资决策前为项目实施所进行的技术经济分析论证工作,都是前期工作中不可缺少的重要准备工作阶段,是关系

4 到项目的生命力在未来市场的竞争能力的重要步骤,是决定项目投资成败的重要环节。

(2)两者都是投资项目决策前的技术经济分析,其目的均是实现项目投资决策的科学化、民主化和规范化,减少投资风险和避免投资决策失误,促使项目投资效益的提高。

(3)可行性研究和项目评估无论从经济评价指标计算的基本原理、分析对象、分析依据,还是分析内容都是相同的。同一个投资项目,从经济评价的角度看,项目评估和可行性研究计算评价指标的基本原理都是通过比较计算期的所费和所得,计算一系列技术经济指标,得出可行与否的结论;分析的对象都是项目;分析的依据是相同的,都是国家的有关规定和有关部门为拟建项目下达的审批文件;所分析的内容均包括建设必要性,市场条件,资源条件,工程技术,经济效益等部分。

(4)为拟建项目进行评估和开展的可行性研究的最终工作目标是一致的,都是通过分析论证,判断项目的可行与否,实现投资决策的科学化、程序化和民主化,提高投资效益,是资源得到最佳配置。两者的要求也是相同的,都是在调查研究的基础上进行分析和预测,得出公正客观的结论。

2.项目评估与可行性研究的主要区别 (1)所起的作用不同

虽然两者都是进行投资决策的重要依据,但可行性研究是投资者进行投资决策和政府职能部门审批项目的重要依据,项目评估则是政府职能部门及上级主管部门审批项目和金融机构确定贷款与否的重要依据。两者不可能也无法相互替代。

(2)行为主体不同

在我国,可行性研究通常是由投资主体及其主管部门主持和实施,或委托给有资格的工程咨询公司和设计单位等中介机构去执行,所委托单位的工作主要体现投资者的意见和建设目的,是为决策部门和投资主体服务的,并对项目业主负责。而项目评估则是由决策机构和贷款决策机构组织实施的或委托专门的咨询机构及有关专家进行评估,是为国家和地方政府及贷款机构服务的,体现的是国家和地区发展规划的目标,并对投资和贷款的决策机构负责。

5 (3)立足点不同

可行性研究主要是从企业自身的角度出发,侧重于产品市场预测,对项目建设的必要性、建设条件、技术可行性和财务效益的合理性进行研究分析,估量项目的盈利能力并决定取舍,着重项目投资的微观效益。项目评估站在国家和地区发展的立场上,担负着宏观调控的职能,以可行性研究报告为基础,综合考察可行性研究报告的社会经济整体效益,侧重于项目投资的宏观效益。

(4)所处的阶段不同

虽然两者都处在建设项目的前期,都是前期工作,但是,可行性研究在前,项目评估在后,这一工作顺序是不能颠倒的。可行性研究是投资决策的重要环节,但仅有这一环节是不够的,还必须在此基础上进行项目评估。项目评估人员要充分利用可行性研究的成果,进行周密的调查研究和分析论证,独立的提出决策性建议。

(5)报告编写的内容格式及成果形式不同

可行性研究报告主要包括总论、产品市场预测、建设规模分析、建设条件和技术方案论证、项目经济效益分析评价和结论与建议等十个方面的内容,报告中还应附有研究工作依据、市场调查报告、厂址选择报告、资源信息报告、环境影响报告和贷款意向书等技术性和政策性文件。而项目评估报告则主要是从项目建设的必要性、建设与生产条件、技术方案、经济效益和项目总评估等五个方面进行评估,对可行性研究报告全部内容的可靠性进行全面的审核。

四、结论

通过对比我们可以对项目评估与可行性研究的关系进行如下总结:项目评估和可行性研究都是为决策提供依据的,都是为了实现决策的科学化、经济化、效益化。可行性研究是业主和投资主体建设和投资项目的依据,项目评估是主管部门和政府职能部门审批项目的依据,都是为项目的实施和实现服务的。可行性研究和项目评估都是为了提高投资决策的水平,提高经济效益,避免决策失误。在时间先后上,可行性研究在前,项目评估在后,顺序不可颠倒。可行性研究是项目投资决策的基础,也是项目评估的重要前提和基础工作,项目评估则是可行性研究的延续、深化和再研究,它以可行性研究为基础和依据,但它的职能高于可行性研究,可行性研究只是满足了业主、建设方和投资方的意愿和要求,而项目

6 评估的结果如果是肯定的,那么它不仅仅是满足了评估主体(国家和地区职能部门以及贷款机构)的意愿和要求,也同样满足了业主、建设方和投资方得意愿和要求,可参考性更强。两者不可能也无法相互替代,缺一不可,共同为投资决策提供可靠的理论依据。

五、主要参考文献

[1] 关罡.工程经济学.郑州:郑州大学出版社,2007 [2] 陆参.工程建设项目可行性研究实务手册.北京:中国电力出版社,2006 [3] 王勇,方志达.项目可行性研究与评估.北京:中国建筑工业出版社,2004

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