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助产士交班报告范文(精选多篇)

发布时间:2022-10-25 15:09:02 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:病区交班报告

护理交班报告书写规范

病区护理交班报告是由责任护士书写的书面交班报告,其内容为值班期间病室的情况及患者病情的动态变化。通过阅读病区交班报告,接班护士可全面掌握整个病区的患者情况,明确需继续观察的问题和实施的护理。

(一)交班内容

1.出院、转出、死亡患者出院者写明离院时间;转出者注明转往的医院、科室及转出时间;死亡者简要记录抢救过程及死亡时间。

2.新入院及转入患者应写明入院和转入的原因、时间、主诉、主要症状、体征、既往重要病史(尤其是过敏史),存在的护理问题,给予的治疗、护理措施及效果以及下一班需观察和注意的事项。

3.危重患者、有异常情况以及做特殊检查或治疗的患者应写明主诉、生命体征、神志、病情动态、特殊抢救及治疗护理,下一班需重点观察和注意的事项。除ICU外,使用危重护理记录单的患者,交班内容可简单总结本班情况(或简化为详情见危重护理记录),但须交待下一班需重点观察和注意的事项。

4.手术患者准备手术的患者应写明术前准备和术前用药情况等。当天手术患者需写明麻醉种类、手术名称、麻醉清醒时间,回病房后的生命体征、伤口、引流、排尿及镇痛药使用情况。

5.产妇应报告胎次、产式、产程、分娩时间、会阴切口或腹部切口及恶露情况等;自行排尿时间;新生儿性别及评分。

6.老年、小儿及生活不能自理的患者应报告生活护理情况,如口腔护理、压疮护理及饮食护理等。

此外,还应报告上述患者的心理状况和需要接班者重点观察及完成的事项。夜间记录还应注明患者的睡眠情况。

(二)书写顺序

1.用蓝钢笔填写眉栏各项,如日期、时间、科别、患者总数和入院、出院、转出、转入、手术、分娩、病危及死亡患者数等。

2.先写离开病区的患者(出院、转出、死亡),再写进入病区的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。同一栏内的内容,按时间及床号先后顺序书写报告。

(三)书写要求

1.应在经常巡视和了解患者病情的基础上书写。

2.书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出、无遗漏。

3.字迹清楚、不得随意涂改、粘贴,日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写。

4.填写时,先写床号、姓名、诊断,后报告生命体征(T、P、R)并注明测量时间,再简要记录病情、治疗和护理情况。3岁以下患儿,新入首次记录TPR,以后只记录T即可。

5.对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方用红笔分别注明“新”、“转入”、“手术”、“分娩”,危重患者用红笔做“※”标记。每个患者情况记录之间应留有两个空格。

6.根据交班内容的多少,可于交班前1~1.5h书写,写完后注明页数并签全名。

推荐第2篇:助产士述职报告

2014助产士年终工作总结 光阴似箭,充满机遇和挑战的一年即将结束。我院产房出生人数xxxx人,自然分娩人数xxx人,剖宫产xxx人,难产xx人,胎头吸引xx人,臀位助产x人,成功抢救产后出血产妇9例,胎心监护xxxx人,取得了良好的经济效益和社会效益。在过去一年里,在院领导、科主任的正确领导下,我坚持以病人为中心的服务理念,以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与产房护理工作中,在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导的认可,顺利完成了**年的工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下:

一、思想道德、政治品质方面:

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过网络、杂志、报纸积极学习政治理论。尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动地学习妇产科产房护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,积极参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作能力方面:

1、在工作态度方面,我本着把工作做的更好,积极圆满的完成本职工作这样一个目标,在日常工作中,我要求自己认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,能够做到换位思考别人的苦处。每次走进病房,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇,耐心的帮他们了解情况、建立信心;坚持查对制度,做到班班查对,病人床头交接的原则。

2、在能力提升方面,我要求自己严格遵守我院的规章制度,时刻注重学习掌握三基(基础理论、基本知识和基本技能),坚持三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作,让每位助产人员真正掌握所学知识。

3、在医疗防范方面,我严格按手术室要求规范产房,按规定做好空气细菌培养,消毒液检测,器械物品细菌培养,强化助产室手卫生。规范接生操作,强化无菌操作规程,预防会阴切开感染及新生儿的感染,无差错事故发生。

三、学习、生活方面:

我非常喜欢马云的一句话,他说:一个人的胸怀,是被委屈撑大的。在医务工作中,常常会遇到被病人或其家属误会的事情,那种委屈常常会令人伤心退缩。随着工作经历的增长,经历的事情越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求,我严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能,做到了理论联系实际。除专业知识的学习外,还注意拓展自己的知识面,广泛的涉猎其他学科的知识,提高自身的思想文化素质。同时,在生活上坚持严谨的态度和良好的作风,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事和睦相处,积极参加各项活动,不断的丰富自己的阅历。 在过去的一年中,我感谢院领导给予我的指导和关心,感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!篇2:2016年助产士述职报告2篇 2016年助产士述职报告2篇 2016年助产士述职报告2篇 >2016年助产士述职报告 20xx年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于优质护理服务活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

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一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;;2.提供微波炉、多功能衣挂、红糖等,免费供病人使用,为病人特别是孕产妇提供很大方便;3.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。4..联合天乐照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

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二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员二人负责,改成责任护士完成病历,责任组长把关,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。 >

三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

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四、苦练技术,严把质量关。 针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。 >

五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。

不断充实专科知识,派出助产士一人到哈市学习,护士长到哈尔滨进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。

一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。 述职人:xx 20xx年xx月xx日

>2016年助产士述职报告

日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了20xx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕以病人为中心,以质量为核心的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下: >

一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境 今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到三短、六洁;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。 >

二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施: (一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以阿姨、婆婆称呼,对产科病人更是用乖乖来作为对她的尊称。 (二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理,将病区分为a

1、a2两个责任区,分别设两名责任护士, 责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评。 (三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8am到4pm的模式,改成让两名责任护士上8am到4pm的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。 >

三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。 科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称. >

四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在: (一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。 (二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象. >

五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:如

5、12操作比赛及知识竞赛,我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士唐静被评为优秀护士! >

六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务. >

七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如: (一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;(三)设计并缝制了产妇病员裙; (五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片. (七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。

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八、加强产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100% 活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%

九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。

述职人:xx 20xx年xx月xx日篇3:助产士年终工作总结范文

助产士年终工作总结范文

助产士年终工作总结范文

光阴似箭,充满机遇和挑战的一年即将结束。我院产房出生人数xxxx人,自然分娩人数xxx人,剖宫产xxx人,难产xx人,胎头吸引xx人,臀位助产x人,成功抢救产后出血产妇9例,胎心监护xxxx人,取得了良好的经济效益和社会效益。在过去一年里,在院领导、科主任的正确领导下,我坚持以病人为中心的服务理念,以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与产房护理工作中,在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导的认可,顺利完成了**年的工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下:

一、思想道德、政治品质方面:

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过网络、杂志、报纸积极学习政治理论。尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动地学习妇产科产房护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,积极参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作能力方面:

1、在工作态度方面,我本着把工作做的更好,积极圆满的完成本职工作这样一个目标,在日常工作中,我要求自己认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,能够做到换位思考别人的苦处。每次走进病房,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇,耐心的帮他们了解情况、建立信心;坚持查对制度,做到班班查对,病人床头交接的原则。

2、在能力提升方面,我要求自己严格遵守我院的规章制度,时刻注重学习掌握三基(基础理论、基本知识和基本技能),坚持三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作,让每位助产人员真正掌握所学知识。

3、在医疗防范方面,我严格按手术室要求规范产房,按规定做好空气细菌培养,消毒液检测,器械物品细菌培养,强化助产室手卫生。规范接生操作,强化无菌操作规程,预防会阴切开感染及新生儿的感染,无差错事故发生。

三、学习、生活方面:

我非常喜欢马云的一句话,他说:一个人的胸怀,是被委屈撑大的。在医务工作中,常常会遇到被病人或其家属误会的事情,那种委屈常常会令人伤心退缩。随着工作经历的增长,经历的事情越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求,我严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能,做到了理论联系实际。除专业知识的学习外,还注意拓展自己的知识面,广泛的涉猎其他学科的知识,提高自身的思想文化素质。同时,在生活上坚持严谨的态度和良好的作风,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事和睦相处,积极参加各项活动,不断的丰富自己的阅历。 2014年产科副护士长述职报告 回顾2014年,在科主任、护士长的正确领导和悉心关怀下,本人认真履行副护士长工作职责,以三甲医院的标准,严格执行护理管理各项制度和流程,注重护理质量的保证与持续改进,不断提升护理品牌,继续深化优质护理,切实完成医院及护理部的各项任务,现述职如下:

一、政治思想方面。作为一名党员,认真学习党的群众路线,不断提高思想认识和政治理论水平,牢固树立科学发展观,严格要求自己,以身作则,协助护士长带领全体护理人员,为病人提供更好更优质的护理服务;积极参加医院组织的员工素质教育及安全医疗教育,并落实到平时的工作中。认真学习医院的各项规章制度并组织落实,自觉遵守医务人员的职业道德,廉洁奉公,自觉树立医务工作者的良好形象。爱岗敬业,勤勉工作,踏实认真,勇于担当。带领本科护理同仁,认真履行各项制度,在原有优质护理的基础上,工作做得更加细化、服务更加热情、病人更加满意。在医院开展的“三好一满意”活动中,认真做好宣传工作,真正做到医德好、技术好、质量好、病人满意。平时,把严肃的工作态度与科学的工作方法结合起来,善于统筹兼顾、合理部署,分清轻重缓急,既突出重点,又顾全大局,使各项工作开展

有条不紊、取得明显实效。

二、工作实绩方面。

(一)、落实要求,抓好护理质量管理。重视病房管理,科内实行护士长、责任组长、护理质控员三级管理,成立科室质量管理小组,经常进行现场指导与检查各项制度的落实情况,发现问题,及时在护士会上进行讨论分析,提出整改措施,使病房工作实行规范化管理。注重质量改进,把科室内存在的问题通过持续质量改进,顺利达到预期目标,建立健全质量监控,加强质量监督,实施标准化质量管理,每月对护理质量进行检查、量化、反馈、整改,建立质量管理的长效机制。按照三甲医院的标准,学制度,抓落实,学应知、应会,抓考核,使每位护士的理论、操作人人过关,并不断提高护理技能与服务水平。

(二)、强化措施,确保安全护理。每月组织学习在职人员的培训工作,严格遵守各项规章制度和操作规程,不断规范各项操作流程,及时查找护理安全隐患。每月召开安全护理会议,不断强化安全意识,认真学习护理核心制度及病人护理安全管理制度、护理安全隐患呈报讨论制度、护理事件呈报与预防制度。增强法律意识,对住院的高危病人及时进行跌倒(坠床)、压疮的评估、报告及认定,有效防止了护理事件发生。针对产科专科特色,新增专科护理操作项目乳房护理技术,并且运用于护理实践中,大大提高了新护士

的专科护理技术级别;积极做好病房的院感知识培训及消毒隔离工作,使院感知识深入到每个人,落实到每一个操作过程,避免了交叉感染的发生。

(三)、坚持做好护理工作的督促与监管。以护理核心制度为指导,每日检查和督促护理事务的执行,发现缺陷及时纠偏和改进;认真做好护理人员岗前培训和在职培训,依法依规履行护理岗位职责。

(四)、真心关爱,改进护理服务态度和作风,提高护理服务的满意度。在科室积极推广优质护理措施,转变了思想观念,整合基础护理,用药治疗、沟通和母乳喂养健康指导等各项护理工作,使责任护士对所包干的患者提供连续、全程和全人的护理服务。加强护患沟通,每月组织召开工休座谈会,听取患者及家属的意见与建议。真正做到想病人所想、急病人所急,每日坚持查房,了解病人的需求,解决病人的困难,征求病人对护理人员的意见,不断改进方法与技术,护理服务满意度不断提高。同时,做好出院病人的电话随访工作,使本科室在社会上的知名度、认可度、美誉度不断提高。

(五)、坚持不懈,全面实施健康教育。制订针对性强的健康宣教内容,定期召开孕妇学校讲座,宣教率达100%、反馈率达95%。做好孕前期母乳喂养知识健康宣教,并制做图片及幻灯片,对每个孕妇及家属进行宣教,受到欢迎和好

评。顺利通过爱婴医院复评工作。

(六)、开源节流,提高经济效益。加强经济核算,努力降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,要求全体医护人员、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸做起,严格控制科室支出、杜绝一切浪费现象。特别注意科室医疗设备的使用、维护、维修与保养,确保正常运行,为科室创造最大的经济效益。了解熟知各项收费标准,用活、用足收费政策,应收则收、应收不漏。

(七)、凝聚人心,促进各项工作顺利完成。把工作做细、做实,努力营造风正气顺、团结协作、和谐高效的工作环境。坚持以人为本,关心、爱护、尊重、理解每一位医护工作者。作为副护士长,与科室护理人员以诚相待、以心交心,不断发现和肯定科员的优 点和长处,充分激发大家的工作热情,团结和睦,积极向上,融洽医护、护患关系,使五病室形成了一个团结、和谐、奋发、进取的团队。

(八)、开展培训,提升整体素质。制订在职人员及三期实习生培训计划,定期组织护理人员进行培训,强化三基训练,经常学习新知识、新技术、新业务,努力提高每一位护理人员的业务水平,以适应科室新技术、新项目的开展,适应时代发展的需要。每月进行一次护理查房,每月进行一次护理病例讨论,每季度高年资护士进行理论及操作考试一次;低年资护士进行理论及操作考试两次。三期实习生出科

前进行理论及操作考核一次操作,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考核。按带教培训计划,认真做好实习生和三期护士的带教及培训工作,为护理队伍输送合格的人才。

三、学习方面。利用业余时间学习产科专科新知识,本人于2014年6月参加妇产科循证护理培训班,不断吸收先进经验以充实、提升自我,使我的护理知识能满足不断发展的学科。为医院和个人素质的提高贡献自己的力量。

四、廉洁自律方面。通过医院组织的警示教育及治理庸、懒、散、浮、托的问题专项学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉地投入到医院廉政建设的工作中去。牢固树立一切为病人、全心全意为人民服务的思想,廉洁服务,维护病人、集体和同志利益,不利用职务谋取不正当利益。坚持做到自重、自省、自警、自励。 以上是我本年度工作回顾。我清醒地认识到在取得成绩的同时,也存在工作经验、创新、科研等方面的不足。 在新的一年里,我决心在成绩面前不骄傲,在缺点面前不气馁,继续保持谦虚谨慎、求真务实的作风,力争在以后的工作中,加强学习,勇于实践,团结协作,与时俱进,努力促进优质护理工作的推广,使我院的护理工作不断迈上新的台阶。

产科:吴娟篇5:妇产科护士述职报告 妇产科护士述职报告 2012年对于我来说,是成长的一年,也是收获的一年。作为一名护士我深深地意识到,肩上多的是一份责任,脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解,本着关心,爱护,尊重,理解科室几位护士姐妹的态度,我仔细观察科室的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点,制定了互补性的排班,有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。

输液中心是我们医院的一个窗口,在这里门诊病人与我们接触的更多,更密切。 一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质;一件小事,会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人,我更加严格要求自己,凡事从我做起,率先垂范,以身作则,从而带动全科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,在制度上约束自己。 要加强管理,首先是在思想上提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。在我的带动下,我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是

一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。 临床实验室 没有规矩不成方圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细 则,明确各班职责,从我做起,带领大家早上班晚下班,只要病人需要,不计较个人得失,没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最积极的工作热情。 精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项护理技能,特别是小儿头皮静脉的穿刺,力求做到一针见血,把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度,方位,固定方法,小儿发热的护理,老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中,我要求大家认真执行三查七对制度,根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度,严密观察病情变化,随时了解患者情况,确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。

当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去将康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践,使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责,以后我要更加努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,更多的与各科室的医生们进行沟通,更详尽的掌握每一个病人的情况,以便更出色的完成门诊护理任务。

推荐第3篇:助产士述职报告

2016年助产士述职报告2篇

2016年助产士述职报告2篇

>2016年助产士述职报告

20xx年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于\"优质护理服务\"活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

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一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;;2.提供微波炉、多功能衣挂、红糖等,免费供病人使用,为病人特别是孕产妇提供很大方便;3.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。4..联合天乐照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

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二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员二人负责,改成责任护士完成病历,责任组长把关,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

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三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

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四、苦练技术,严把质量关。

针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。

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五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。

不断充实专科知识,派出助产士一人到哈市学习,护士长到哈尔滨进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。

一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。

述职人:xx

20xx年xx月xx日

>2016年助产士述职报告

日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了20xx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕\"以病人为中心,以质量为核心\"的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

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一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境

今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到\"三短\"、\"六洁\";并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。

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二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:

(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以\"阿姨\"、\"婆婆\"称呼,对产科病人更是用\"乖乖\"来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理,将病区分为A

1、A2两个责任区,分别设两名责任护士,

责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评。

(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。

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三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。

科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.

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四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:

(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。

(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.

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五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:如

5、12操作比赛及知识竞赛,我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士唐静被评为\"优秀护士\"!

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六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.

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七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:

(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;(三)设计并缝制了产妇病员裙;

(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。

(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.

(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。

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八、加强产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%

活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%

九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。

述职人:xx

20xx年xx月xx日

推荐第4篇:交班报告书写要求

高一生住院交班报告书书写规范

1、填写楣栏及文件上所列项目:年、月、日,原有病员数、入院、出院、转出病员数、危重、手术、分娩、死亡病员数

2、根据下列顺序,按床号先后书写报告

①先写离开病区的病员:床号,姓名,诊断,以什么状态离开医院,如“好转”“治愈”等,并注明离开的时间。

②新入病区的病员: 床号、姓名、诊断,入院时生命体征,入院时间,以什么主诉何种方式入院,入院后给予的医疗护理处置,患者的精神及心理状况。

③病区内本班次重点护理的病员,即手术、术后,及有异常情况的病员:先交生命体征,于几时在什么麻醉下行什么手术,手术过程是否顺利,术后患者的意识、精神状况,伤口包扎情况,有无引流,引流是否通畅,引流液色泽,量,术后给予什么护理,应重点观察什么等。

3、对新入院病员,在姓名下用红笔写“新”及“手术”。危重病员也相应作出特殊红色标记如“※”。交班报告,每页交班者签全名。 注意:

除出院患者外,新入及手术患者交班第一行均应交明生命体征。其次,病员的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应,均应做好记录并交班。

交清下一班需要完成的事情,如特殊治疗、检查,手术前各项准备等。 门诊手术患者交班报告书写规范

1、按手术时间依次书写门诊手术患者概况。

2、交清患者姓名、年龄、性别,什么时间在何种麻醉下行什么手术,手术顺利与否,几时结束,结束后患者精神状况,给予哪些交代,换药、拆线、复诊情况,患者是否明白。

推荐第5篇:护理交班报告规范

兖州区中医院 护理交班报告书写规范

病区护理交班报告是由主班或责任护士书写的书面交班报告,其内容为值班期间病室的情况及患者病情的动态变化。通过阅读病区交班报告,接班护士可全面掌握整个病区的患者情况,明确需继续观察的问题和实施的护理。

为加强护理文书书写规范,提高病区质量管理,根据全院各科室护理交班报告的现状,制定如下交班报告书写要求,此项将作为护理部每月护理质量检查内容之一,请各护士长带领科室护士学习并实施。

(一)楣栏的填写

填写楣栏上所列项目:年、月、日,原有病人数、入院、出院、转出病人数、危重、手术、分娩、死亡病人数及科室。

(二)书写顺序

(1)先写离开病区的病人数(出院、转出、死亡),并注明诊断、离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。

(2)进入病区的病人数(新入院、转入),注明时间由何科或何院转来。

(3)病区内本班次重点护理的病人,即手术,分娩,危重及有异常情况的病人。

(4)书写报告顺序,首先写明体温、脉搏、呼吸、血压情况及入院、转入、手术、分娩时间,然后再交主要病情,治疗及护理情况。

(5)同一栏内的内容,按时间及床号先后顺序书写报告

(三)书写交班的内容:

1.出院、转出、死亡患者 出院者写明离院时间;转出者注明转往的医院、科室及转出时间;死亡者简要记录抢救过程及死亡时间。

2.新入院及转入患者 应写明入院和转入的原因、时间、主诉、主要症状、体征、既往重要病史(尤其是过敏史),存在的护理问题,给予的治疗、护理措施及效果以及下一班需观察和注意的事项。

3.危重患者、有异常情况以及做特殊检查或治疗的患者 ,应写明主诉、生命体征、神志、病情动态、特殊抢救及治疗护理,下一班需重点观察和注意的事项, 使用危重护理记录单的患者,交班内容可简单总结本班情况(或简化为详情见危重护理记录),但须交待下一班需重点观察和注意的事项。

4.手术患者 准备手术的患者应写明术前准备和术前用药情况等。当天手术患者需写明麻醉种类、手术名称、麻醉清醒时间,回病房后的生命体征、伤口、引流、排尿及镇痛药使用情况。

5.产妇 应报告胎次、产式、产程、分娩时间、会阴切口或腹部切口及恶露情况等;自行排尿时间;新生儿性别及评分。

6.特殊治疗的患者要记录所做治疗的名称、护理观察要点及注意事项。特殊检查的患者要记录检查项目、时间、检查前准备及观察要点等。

7.外出请假的患者,记录请假时间、去向、医生意见及告知内容等。

8.老年人、小儿及生活不能自理的患者和有其他特殊异常情况时要注意严格交接班, 应报告情绪或行为异常及生活护理情况,如口腔护理、压疮护理及饮食护理等。

9.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确;错别字可在字体上划双斜线,不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

10.此外,还应报告上述患者的心理状况和需要接班者重点观察及完成的事项, 交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查等。夜间记录还应注明患者的睡眠情况。

(四)书写要求

1.应在经常巡视和了解患者病情的基础上书写。

2.书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出、无遗漏。3.字迹清楚、不得随意涂改、粘贴,日间用黑色中性笔书写,夜间用红色中性笔书写。

4.填写时,先写床号、姓名、诊断(中西医诊断),后报告生命体征(T、P、R、BP)并注明测量时间,再简要记录病情、治疗和护理情况。3岁以下患儿,新入首次记录TPR,以后只记录T即可。 5.对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方用红笔分别注明“新”、“转入”、“手术”、“分娩”,危重患者用红笔做“※”标记。每个患者情况记录之间应留有两个空格。

6.根据交班内容的多少,可于交班前1至1.5小时书写,写完后注明页数(电子版)并签全名。

7.记录时间均采用24小时制,精确到分钟,个位数时前面加0。

8.护士日夜交班报告在科室保存1年(使用电子版的必要时打印并保存),不纳入病案保存。

2017/11/28 护理部

推荐第6篇:助产士

助产士;安全感;提升策略

维持健康、健康教育和自我保护的理念是现代产科护理的重要理念,而助产士作为产科护理人员中特殊的一员,其安全感和助产质量直接影响产科质量,从而对其在各个方面的要求甚高。然而在现实工作中,随着人们自我保护意识的增强,医疗纠纷的增加,助产士面临的工作风险较高,而且在产房内工作强度大,同时团队建设中存在一些不合理性的梯度形式,这些因素增加了助产士的不安全感,从而导致该特殊护理人才的流失。针对这些问题,可通过合理编排助产士队伍及产房工作班次,实行激励机制,做好助产士人员心理疏导工作,同时增加其外出深造的机会,提供专业知识等举措,增强助产士的工作安全感。这是良好产科医疗工作氛围所必不可少的。

现代产科护理特别强调维持健康、健康教育和自我护理的概念,即要求产科护士为孕妇及家庭提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识和具体措施,增强护理对象的自我保健意识和能力[1]。助产士作为产科护理工作中特殊的一员,不但要具备一个合格护士的条件,同时,还要兼备熟练的助产知识、高质量的接产技术和新生儿复苏技术。助产学是一门集内科学、新生儿学、妇科学、心理学等多学科的交叉学科,护理质量直接关系到产科质量。然而,在实际工作中,助产士的安全感受到多方面因素的影响,导致助产人员大量流失,已经成为临床工作中不容忽视的问题。

1 影响助产士安全感的因素

1.1 助产人员严重流失:我院自1988年7月~2009年7月先后在产房工作的助产士共23人,其中调离产房19人,占产房工作助产士的82.61%。在调离产房的19人中有14人调离产科,占调离的73.68%;升任产科护士长1人,占调离的5.26%;转任产科护士4人,占调离的21.05%。助产人员的高流失率现象导致了近年来助产人员严重匮乏,加之新聘任的助产士助产技术参差不齐,是助产质量下滑的一个重要因素。

1.2 助产士队伍梯队建设不合理:我院正式在编的5名助产士中,1人任产长,55岁,工作35年。其余4人在产房工作1~4年,年龄偏小,工作年限短,缺乏高度的工作责任心和丰富的临床工作经验。从人员结构上看,梯队建设不合理,难以实现新老助产士之间的传、帮、带。

1.3 工作强度加大:我院产科有床位21张,产床3张,助产士编制6~7人。但是,产房实际工作人员为5人。其中1人为产长,属管理层,其余4人实行两班倒的工作制,即早8~晚8点,晚8~早8点,工作时间长,休息时间短,工作节奏快;工作人员每月平均上7~8个夜班,夜班周转频繁。长期以来,高强度的工作,给助产人员造成较为严重的精神负担,对其生理和心理造成一定的影响。

1.4 工作风险性高:作为一线的助产人员,身负确保母子平安健康的重任,随时面临抢救危重患者,工作风险性高。加之,现阶段产妇均为80年代后出生的独生子女,产妇对阴道分娩有恐惧感,承担风险的能力低,这些因素,增加了助产士的工作压力和风险。

1.5 医疗纠纷增加:随着人们法律意识的不断提高,自我保护意识的不断增强以及新的《医疗事故处理条例》的施行,社会对医疗机构的监督大大加强。一方面,患者及家属对医疗过程的每一环节都十分关注;另一方面,对其生产过程中的母婴并发症及由此造成的严重后果又知之甚少,产妇及家属对助产士的期望值和现实之间存在一定的差距,加剧了医患之间的矛盾。据卫生主管部门的不完全统计,产科的医疗事故几乎占到产科医疗纠纷的40%~50 %[2]。

1.6 工作成就感缺失:助产士长期在相对密闭的环境中工作,消毒液气味刺鼻,随时面临羊水、血液及胎便的污染,整天面对的是产妇子宫阵痛之后的痛苦表情,分娩时撕心裂肺的哭喊,婴儿的哭闹声和家属焦躁的情绪。因而,大多数助产人员长期处于焦虑、恐惧之中,工作中没有快乐感,没有成就感。长此以往,助产士就会产生懈怠情绪,工作消极,极大地影响工作质量。

1.7 新知识、新技术的缺乏:1988年至今,受各种因素制约,助产士外出学习机会很少。20余年来,产房一直沿袭功能制护理模式,服务观念落后,助产士按产程或按班次分工,不能全面了解产妇的情况;不注重新技术的开展,如导乐陪伴分娩、陪伴家属的参与等新的产科服务模式;新生儿复苏技术也不成熟,造成剖腹产及会阴侧切率较高。

2 提升助产士安全感的策略

2.1 合理编制助产士,加速队伍梯队建设:产房编制6人,1人任产长,5人实行三班倒,缩短工作时间。随着新技术、新业务的开展,可适当增加人员,必要时实行科学、合理的弹性工作制度,这样有利于新的助产模式(如导乐分娩)的实施。另外,加速队伍梯队建设,做好助产士的储备。创造良好的学习氛围,提高低年资助产士的道德修养,加强专业理论知识培训、助产技术的规范化及标准新生儿复苏技术的培训,形成良好的工作和学习氛围,提高助产士的工作责任心和敬业精神。

2.2 建立健全考评制度,实行激励机制:工作中严抓三产程管理,对接产和缝合技术进行评估,对新生儿复苏技术进行不定期考核。对工作态度认真负责,对患者态度热情、服务周到、接产技术熟练且无护理差错发生的工作人员实行奖励;反之,对工作消极,出现滞产、接产质量差,导致伤口愈合不佳的工作人员实行惩罚。严明奖惩,充分发挥团队的协作精神,互帮互学,发挥每一个人的长处,调动其上进心,激发求学、求新、求真的动力。

2.3 合理安排班次,保持助产士精力充沛:除了日常班次,节假日排班前,通过留条和询问,充分征询每个同志节日期间的意愿,如出游计划、回家探亲、朋友聚会等,尽可能调整好班次,满足其与家人、朋友团聚的愿望,适当释放工作压力,调整好心情,保持旺盛的战斗力。

2.4 做好思想工作,缓解工作压力:科领导经常与助产士沟通,了解其工作、学习、家庭生活的困惑,及时排解医护、护患之间的矛盾,帮助寻找工作中的不足,提出合理化的建议和意见,使每位助产人员放下思想包袱,勇于面对挫折,敢于挑战自我。从失败中分析、总结,寻求解决问题的途径,不断提高自己的技术水平,营造和谐,温馨的工作氛围。

2.5 争取外出深造机会,不断学习新知识:随着新的助产模式的出现,老的、传统的助产观念在一定程度上制约了产科质量的提高。为此,积极向院领导、科主任申请,让高学历及工作经验丰富的助产士外出学习,将先进的助产理念及产科护理模式带进来,以不断的提高产科护理质量。

2.6 积极开展新业务,体现人性化的服务模式:本着“以人为本”的理念,创新服务模式,体现人性化服务。设立小的分娩室,把分娩环境家庭化,产妇全产程在此房间完成。其间有专业助产士的指导和家属的陪伴,产妇可以得到专业的建议、家人的安慰和切实的生活照顾,消除了产妇在分娩时的恐惧、疼痛和孤独感。人性化的先进服务模式,增加自然分娩和育儿的信念,促进母乳喂养,增加扮演母亲角色的能力[3]。

同时,无痛分娩也是实施“以人为本”的产科护理模式,不论是全产程陪伴分娩还是笑气吸入镇痛、连续硬膜外麻醉镇痛等方法均为产妇创造了一个安全无痛的分娩环境。由于疼痛缓解,产妇体力消耗减小,有利于第二产程有效用力,促使分娩过程顺利进行,明显缩短产程,降低了剖宫产率,提高了产科质量。

综上所述,助产人员工作的安全感和助产质量直接影响着产科质量。合理的人员编制、良好的梯队建设、有计划的助产专业知识及技能的培训、产科的团队精神,都是影响助产人员工作安全感的重要因素。良好的护患、医护沟通能力,以取得产妇及家属的支持、认同和合作,良好的工作氛围都是现实工作中必不可少的。

推荐第7篇:某年助产士述职报告

XX年助产士述职报告

XX年助产士述职报告

XX年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“优质护理服务”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;;2.提供微波炉、多功能衣挂、红糖等,免费供病人使用,为病人特别是孕产妇提供很大方便;3.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。4..联合天乐照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员二人负责,改成责任护士完成病历,责任组长把关,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。

不断充实专科知识,派出助产士一人到哈市学习,护士长到哈尔滨进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。

一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。

XX年助产士述职报告

日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了XX年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。

(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理,将病区分为A

1、A2两个责任区,分别设两名责任护士,

责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评。

(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。

在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。

科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.

(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。

(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:

(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;(三)设计并缝制了产妇病员裙;

(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。

(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.

(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%

活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%

九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。

推荐第8篇:早交班

相声

早交班

甲:今天是5-12护士节。 乙:对,是咱姐妹们自己的节日! 甲:下面由我们俩给大家表演。 乙:说段儿相声助助兴。 甲:我叫李婵娟。 乙:我叫刘娟。

甲:我们名字里都有一个“娟”字。 乙:这叫一字缘。

甲:我们俩还有一个共同点。 乙:什么呢?

甲:都是来自安宁分院心肾内科。 乙:哎,一个成立十七个月的科室。

甲:要说起我们心肾内科,那可是三天三夜也讲不完啊! 乙:不到两年的科室,有那么多说道的吗?

甲:年轻的科室、年轻的团队,处处体现出无穷的活力! 乙:意气风发,朝气蓬勃! 甲:这些咱们今天不谈。 乙:这……我白激动了。

甲:全面开展心肾疾病的诊治,以心脏介入为主攻方向! 乙:重点突出,以点带面。 甲:这些咱们暂且不论。

乙:我……我说你这儿逗我玩儿是怎么着?

甲:我们今天就向各位领导、专家、姐妹们汇报一下我们科的早交班。

乙:哦,把日常工作展现给大家。 甲:这一日之计在于晨。 乙:早交班是每天的第一课。

甲:刚开始的时候,我们还真的不会交班,常常是照本宣科、主次不分、思路混乱、前后矛盾。 乙:那就是小尼姑念经。

甲:有这么个词儿吗?这里有个突出的代表。 乙:谁呀? 甲:刘娟同志。 乙:我呀!

甲:说这天刘娟在交班时汇报一名病危患者的情况。 乙:(骄傲)大家听听咱的水平。

甲:(兰州话)说,二十二床王春春,昨个天早上喝了一个奶子,中午啃了一个饼子,晚上吃了一个面片子。 乙:得,我整个一店小二报菜名。

甲:(兰州话)那可能是吃的多了些,晚上不沃耶,肚子胀的不成,尿尿(sui)尿不出来着,破烦得很呐! 乙:哎呦,我这确实够麻烦的啦!你就别再编排我了。 甲:根据科室新建,人员起点低、底子薄的特点,科室党支部对大家的业务培训提出了切实、具体的要求。 乙:夯实基础,打造团队。

甲:不仅要刻苦钻研专业知识,练习标准的普通话也成了我们的必修课。

乙:那是让咱们提高交流沟通的能力。

甲:值班人员必须熟知病情,对危重患者更要了如指掌。 乙:对交班内容是倒背如流。

甲:时间不长,我们的交班水平有了显著的提高。 乙:年轻没有什么不可以! 甲:这天轮到我们科张荣豫交班。 乙:咱们大伙儿听听。

甲:病区原有患者三十五人,出院三人,转出一人,入院五人,现有患者三十六人。其中病重十三人,病危六人,手术八人。

乙:数字清楚,统计无误。

甲:十九床耿向楠,男性,七十八岁,因发作性心前区疼痛五十分钟于十五点十八分急诊入院,诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗塞。入院后立即行心电监测,血压150/80mmHg,心率96次/分。遵医嘱予以波立维三百毫克嚼服,阿司匹林300毫克、舒降之40毫克、倍他乐克25毫克口服,并进行介入前准备。 乙:流程顺畅,一路绿灯。

甲:十六点护送患者在导管室行急诊PCI术,术中于前降支、对角支植入支架三枚,术程顺利。患者术中生命体征平稳,术后安返病房。 乙:(长吁)可以松一口气啦!

甲:(语速加快,紧张状)十九点三十五分,患者于返回病房四十分钟后突然出现心慌、胸闷、大汗,心电监护提示结性逸搏心律,心率38次/分,血压72/50mmHg。 乙:坏了,要出事儿!

甲:遵医嘱立即予以加快补液速度,并予多巴胺600微克/分静脉泵入,静脉及皮下注射阿托品各2.5毫克。三分钟后患者血压回升至126/78mmHg,窦性心律恢复,心率86次/分。

乙:哎呦我的妈呀,我的心都快从嗓子眼儿里蹦出来了! 甲:及时准确应对突发事件,那是我们心肾内科的家常便饭。 乙:要不怎么说是极高风险科室呢!

甲:工作、学习齐头并进,演习、实战相辅相成。 乙:我们科的护理人员比学赶帮超,整体实力不断提高。 甲:可我们主任对我们还是不满意。 乙:都这样了还不满意?

甲:给我们提出了新的目标,要逐步实现中英文双语交班。 乙:(神秘状)哎,他该不是到更年期了吧? 甲:没有做不到,只有想不到! 乙:嘚,她这决心还不小! 甲:明知山有虎,偏向虎山行!

乙:(山东话)没错,主任、护士长是老虎,俺们是武松! 甲:现在嘛,我已基本具备了用英语交班的实力。 乙:(狐疑的)你?你就吹吧!

甲:这可不是吹,不信咱们可以试试嘛。 乙:你敢在这儿给大家来一段儿英语交班? 甲:我是没问题,可是缺一个翻译呀。

乙:你还担心在座的领导、专家和姐妹们的英语水平不如你?

甲:那倒不是。我是觉得自己的发音不大标准,需要一个沟通的中间环节。 乙:这个容易啊。

甲:哦,您能给找来一位翻译? 乙:还找什么呀?这不有现成的吗? 甲:(寻找状)在哪儿呢? 乙:(自豪的)这儿呢! 甲:您也会英语?

乙:什么叫我也会呀?您上心肾内科随便找一位护士,从护士长往下数,那是个个都能来几句英语。赵丽、王靓、黄松霞,张琳、高静、张琳燕,郭凤、李欢、张美英,刘苗、蜡笔、赵如玲。

甲:你等等,这护士里怎么还有个蜡笔呀? 乙:你OUT了吧,蜡笔小新,辛晓萍嘛。 甲:嗨!这么说你真能翻译? 乙:你就来吧,没跑! 甲:那我可就说了。 乙:英语早交班。

甲:Good morning, everyone! I’d like to make the nursing report of May 11, 2011.乙:各位早上好,下面进行2011年5月11日护理交班。 甲:There are 36 pztients in our department, 3 admitted and 2 discharged.乙:科室原有病人36人,入院3人,出院2人。

甲:Bed 3, a 60-years-old married male, who was admitted with a 2-month history of palpitation and chest pain.乙:3床患者,男性,六十岁,已婚,主因心悸、胸痛两月入院。

甲:翻译得不错啊!

乙:那是,谁让咱是心肾内科的护士呢! 甲:别吹,下面可是高难度的。 乙:没问题。

th甲:Beginning two months ago, the patient has frequently felt palpitation ang chest pain upon physical extertion, the latter radiating into the left shoulder and arm.One attack lasts about five minutes.He has a feeling of suffocation.It seems as if something heavy were preing hard on his chest.Because he has not had any treatment before, the symptoms mentioned above have also intensified this week, he must come to the hospital for medical treatment.乙:两月前患者于用力时感心悸、胸痛,疼痛放射到左肩及左臂,每次发作持续约五分钟。有窒息感,似重物压在胸口。因以前未接受治疗,上述症状于本周加剧,故入院治疗 。

甲:哎呀,你翻译的可是准确无误! 乙:哪里哪里,那是您这英语发音标准!

合:(不约而同的)嗨!咱俩就别这儿相互吹捧啦! 甲:以上向大家汇报了我们科里的早交班。 乙:水平有限,可态度端正。

甲:早交班像清晨的朝阳,使科室充满了勃勃生机。 乙:早交班像和煦的春风,让人人心中洋溢着浓浓暖意。 甲:早交班像一面镜子,照出了我们的每一点不足与进步。 乙:早交班像一本日记,刻录下我们成长的每天、每个足迹。 甲:欢迎各位领导、专家、姐妹们…… 乙:到心肾内科来指导我们的…… 合:早交班!

2011年4月11日

推荐第9篇:交班[推荐]

ICU护理晨会交班模版

大家早上好!

2014-08-10交班:

原有患者2名,新入/出院/死亡/手术/转科1人,病危1人,现有1人

(先交)新入/出院/死亡/手术/转科

09床

丁一

诊断:脑出血

患者病情好转于(08-09)9:00转入外一科继续接受治疗。

12床

刘xx 男

29岁

骨科转入 诊断:1.创伤性休克

2.闭合性腹部损伤

手术名称:剖腹探查术、肠系膜修补术、肠穿孔修补术

入室:4天

术后:3天

07:00

T:36.5℃

P:88次/分

R:20次/分

BP:108/66mmHg 血压波动范围:收缩压98-118 mmHg /舒张压66-77 mmHg(必要时写心率、Spo

2、呼吸波动范围)Spo2 68%-79%

P:88-155次/分

R:20-38次/分

患者神志清,精神差,夜间睡眠差 / 间断入睡,治疗上停蛇毒血凝酶组药,(如禁食改流食、停告病危改病重 )余同前。留置胃管固定、畅,置入深度60cm,持续胃肠减压,于20:00引流出咖啡色液体,及时报告值班医生,密切观察引流液性状,08:00引流出黑色液体,立即报告医生,留取胃液标本送化验室做潜血试验。双上肢留置针固定、畅暂夹闭。腹部敷料干燥,腹带加压固定,于09:00值班医生在无菌操作下拔除引流管。留置尿管固定、畅,引流出淡黄色尿液。右下肢骨折部位敷料干燥、引流管固定,畅,定时捏挤引流管引流出少许血性液体,给予抬高制动,右足背动脉搏动明显,末梢Spo2 98%-100%.24小时静脉入量:3250ml 胃肠入量:0ml 尿量:2010ml 胃肠减压:200ml

腹部引流:50ml 右下肢引流:30ml

实入量:330ml。 抽血项目已执行。/空血袋已送化验室/杜冷丁空安瓿已交主班请及时送还药房。/9床05:00肛管排气未开医嘱/ 交班人: 张

交班完毕,请值班医生补充。 (交班前请熟读几遍,不要啃啃巴巴)

推荐第10篇:护士交班报告书写要求

护士交班报告书写要求

交班报告书写要求:

1、填写楣栏及文件上所列项目:年、月、日,原有病员数、入院、出院、转出病员数、危重、手术、分娩、死亡病员数。

2、根据下列顺序,按床号先后书写报告

①先写离开病区的病员数(出院、转出、死亡),并注明离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。

②进入病区的病员数(新入院、转入),注明由何科或何院转来。

③病区内本班次重点护理的病员,即新入,手术,分娩,危重及有异常情况的病员。

④书写报告顺序,首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况,然后再交主要病情,治疗及护理情况。

3、对新入院病员,在姓名下用红笔写“新”及“转入”、“手术”、“分娩”。危重病员也相应作出特殊红色标记如“※”。交班报告,每页交班者签全名。

4、交班内容:

(1)新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病员的主诉外,还要交待应注意事项,例如防止可能发生的变化等。

(2)已手术的病人须报告用何种麻醉,施行何种手术,麻醉的扼要情况,手术经过,清醒时间,回病室后情况,如血压的变化,伤口敷料有无渗血,引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者,应报告术前准备情况和术前用药。

(3)产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露情况。

(4)危重病员,病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病员应报告主诉、病情变化及生命体征,特殊的抢救治疗和应注意事项。

(5)病员的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应,均应做好记录并交班。

(6)交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查,注明床号、姓名、检查项目。

第11篇:病室交班报告书写标准

病室交班报告书写标准

(讨论稿)

一、交班报告书写顺序:出院→转出→转床(迁床)→死亡→特殊检查、治疗及护理→新入院→转入→手术→分娩→术后一天→病危→病重→其它病情变化需交班者(如奶胀、红臀、皮肤破溃、体温发热等)。每类病人书写完后需空一行。

二、眉栏写科别、病室及年、月、日。

三、信息栏所有项目填全,缺项填“0”.阿拉伯数字书写书写日期和时间,采用24小时制记录。

四、床号、姓名共一行书写,下面写主要诊断,特殊标识另起一行,居中填写,如“※”、“△”、“预期手术”、“手术”、“分娩”、“新”、“转入”等。如同时为新入、手术及危重患者,其标识各占一行。

五、每个病人的第一行用来报告体温、脉搏、呼吸及测量时间,如“T36.8℃ P84次/分 R18次/分 BP100/70mmHg at14:00”;危重、手术或有监测血压需要的病人需记录血压。

六、交班内容:

1、死亡病人:报告简要抢救经过和死亡时间。

2、新病人:报告病人入院或转入的原因(主诉)、时间、入院时病情和主要治疗护理措施与效果、病人的心理状态等。

3、当日手术病人:报告手术名称、麻醉方式、手术过程是否顺利、回病房时间、全身麻醉病人清醒时间、血压是否平稳、引流管道是否通畅、引流物性状和量、能否自解小便、伤口情况、止痛剂的使用和效果、手术部位脏器功能等。

4、次日准备手术病人:报告术前准备情况、夜间睡眠情况、病人心理等。

5、术后或产后病人:手术病人交至术后一天拔导尿管自解小便及肛门排气后;分娩病人交至产后12小时自解小便后。

6、分娩病人:报告分娩过程是否顺利、分娩时间、产时出血情况、胎盘胎膜娩出情况、毛毛简要情况、会阴伤口情况、子宫收缩及阴道流血情况、产后小便等。

7、危重病人:报告患者意识、生命体征、体位、皮肤完整性、引流情况、特殊主诉、异常检验、病情变化、采取措施等。可以索引式简要书写,以护理病历交班为主。

8、其它特殊病情变化病人:记录需相应交班的内容,如奶胀、红臀、输血、蓝光照射等,记录需下班注意的事项。

八、书写要求

1、使用医学术语确切,文理通顺,阐述简明,重点突出,

2、报告不允许涂改及伪造;不滥用简化字,无错别字;字迹清晰、整洁。

3、除特殊标识外,其余内容无论白班、夜班均用蓝黑笔记录。

4、内容要前后衔接,如白班交代渗血较多,夜班应注明是否终止或仍渗血、是新鲜还是陈旧性血液等;需下班执行或观察的内容及注意事项要注明清楚。

5、使用三联交班本,夜班如果病情变化大,交班内容多,估计在白班所留空格内不够书写时,可按本班新患者方法书写,不要将上一个病人的交班内容写在下一个病人格内。

6、记录内容顶格书写,每个病人之间需空一行。

7、交班内容大于1页时,在右下角标明页码,如“

1、

2、3……”。

8、下班前一小时开始书写,不得提前书写。

护理部 2010-3-29

第12篇:护理交班报告书写规范

护理交班报告书写规范

为加强护理文书书写规范,提高病区质量管理,根据全院各科室护理交班报告的现状,制定如下交班报告书写要求,此项将作为护理部每月护理质量检查内容之一,请各护士长下载学习并实施。

1、填写楣栏及文件上所列项目:年、月、日,原有病人数、入院、出院、转出病人数、危重、手术、分娩、死亡病人数。

2、根据下列顺序,按床号先后书写报告

(1)先写离开病区的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。

(2)进入病区的病人数(新入院、转入),注明由何科或何院转来。

(3)病区内本班次重点护理的病人,即手术,分娩,危重及有异常情况的病人。

(4)书写报告顺序,首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况,然后再交主要病情,治疗及护理情况。

3、交班内容:

(1)新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外,还要交待应注意事项,例如防止可能发生的变化等。

(2)已手术的病人须报告用何种麻醉,施行何种手术,麻醉的扼要情况,手术经过,清醒时间,回病室后情况,如血压的变化,伤口敷料有无渗血,引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者,应报告术前准备情况和术前用药。

(3)产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露等情况。

(4)异常情况病人,病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病人应报告主诉、病情变化及生命体征,特殊的抢救治疗和应注意事项。如特级护理或危重患者可简述并注明“详见护理记录单”。

(5)病人的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应,均应做好记录并交班。

(6)交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查等。 (7)书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确;不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

2011.9.6

李改芬

第13篇:病室交班报告书写规范

病室交班报告书写规范

一、交班报告书写原则

二、病室交班报告书写要求 1.楣栏填写:楣栏填写清楚日期(年月日)病人总数,以及页码、入院、1.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范。 2.使用医学术语确切,文理通顺、阐述简明、重点突出。

3.报告不允许涂改和伪造,不滥用简化字,无错别字,字迹清晰整洁。4.特殊标识外。白班用蓝黑笔,晚夜班用红笔记录。 5.内容前后衔接,反映护理工作的连续性和重要性。

转入、出院、转出、手术、分娩、病重、病危等人数。

2.病室交接班报告书写顺序及写法:

2.1出院、转出患者的姓名、床号、诊断及出院或转出时间,转出患者注明转往何院、何科。

2.2死亡患者姓名、床号、诊断及呼吸心跳停止时间。

2.3出院、转出书写只占一行表格,如内容在日期病情栏内容纳不下,可直接延续书写到夜间病情栏内。 2.4病危、病重患者姓名、床号、诊断、病重注明“重”。病危注明“※”。内容见危重护理记录单。

2.5新入或者转入的患者,应报告入科时间,生命体征,主要体征、有无过敏史,现在存在的护理问题,给予的治疗和护理措施及效果等。 2.6已手术患者,应报告施行何种麻醉,何种手术,简要手术经过,清醒时间,回病房后的情况。如生命体征,切口有无渗血、排气,各引流管是否顺畅,及引流液情况。输液、输血及镇痛药的运用等。 2.7预约手术,预约检查和待行特殊治疗的患者。应报告须注意事项。术前用药和术前准备情况等。 2.8老年,小儿和生活不能自理的患者,应报告生活自理情况,如口腔护理,褥疮护理及饮食护理等。 报告上述患者心理状态和需要接班者重点观察项目,及继续完成事项。报告内容要前后衔接。如白天交班时渗血较多,夜班应根据白班提醒的质疑事项严格观察,夜班应有交班内容记录,是仍在出血,还是终止等。 保留导尿管拔出后能否自排小便,通畅或不适症。肠胃功能恢复肛门排气等。体现报告内容前后衔接和延续性。禁内容脱节,无记录。

三、交班内容: 1.新病人:报告病人入院或转入的原因(主诉)时间、入院时病情和主要治疗护理措施和效果,病人的心理状态。 2.当日手术病人:报告手术全称,麻醉方式,手术过程是否顺利,回病房时间,全身麻醉病人清醒时间,血压是否平稳,引流管是否通畅,引流物性状和量能否自解小便,伤口情况,止痛剂的使用和效果,手术部位,脏器功能等。

3.次日准备手术病人:报告术前准备情况,病人心理,夜间睡眠情况。4.术后或产后病人:没有特殊情况手术病人交至术后二天,拔除手导尿管自解小便及肛门排气后,大小便排泄正常,分娩病人交至产后二天,自解大小便后,子宫收缩满意。 5.分娩病人:报告分娩过程是否顺利,分娩时间,产时流血情况。胎盘胎膜娩出情况。新生儿主要情况,会阴伤口,阴道恶露,产后小便情况。 6.分娩后新生儿:性别、出生时间、体重、呼吸面色、是否畸形、保暖情况、母婴同室、母乳喂养、吸吮情况、脐带有无渗血、臀部皮肤、大小便情况的护理以及新生儿预防接种及筛查情况,新生儿用药处理等。 7.危重病人:报告患者意识,瞳孔,生命体征,体位,皮肤完整性,引流情况,特殊检验,病情变化,采取措施,以危重病人护理记录单,护理病历记录为准。 8.其他特殊病情变化病人:记录须相应交班内容,如奶胀,红臀,输血,蓝光照射等,提示需下一班注意事项,记录完善。

四、交班报告书写顺序是

出院、转出------入院、转入------手术------分娩------危重、抢救------------大手术前后或特殊检查处理------有病情变化者

五、交班内容书写范例: 1.出院范例:21床,王光光,“右腹股疝气”住院8天,治愈出院,于10:00离开病室。

转出范例:2-09床,罗艳“肺部感染”,本科住院6天,病情好转。因合并左输尿管下段结石而转外科2-32床。 2.入院范例:

例:3-10床 邓智英“盆腔炎”“新”(红笔)

患者女,42岁,因腰骶部坠痛,并阴道分泌物增多,门诊以“盆腔炎”于8:50收入院,体温36.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压126/86 mmHg,消瘦体质,精神差,给予安慰心理指导及入院宣教。治疗均以抗炎,下腹部物理疗法,阴道冲洗和阴道上药。护理:1.二级护理,注重休息,配合治疗。2.适宜活动,避免重体力劳动。3.增加营养饮食,保持良好睡眠习惯,提高自身免疫及体质。4.保持愉悦心情,树立治疗疾病的信心。5.注意外阴部的清洁,干燥,勤换洗。6.注意用药后的效果评价,及不良反应。

例:2-11床

王素英“转入”(红笔)

患者 女,67岁,因“慢性胃炎”内科治疗9天,病情好转,近段时间自感外阴瘙痒不适,妇科会诊后以“老年性阴道炎”,于2014年-5月-4日15:32转入妇科。T37.1℃,P68次/分,R18次/分,BP 120/88 mmHg,治疗目的是:输液抗炎,外阴清洗,物理疗法,调整激素水平。护理:1.置单间,安静环境,陪护一人。2.交待住院环境注意事项。3.富有营养,易消化,易吸收半流质,禁刺激性食物。4.注意休息,适宜活动。5.多交流,多沟通,多予问候,分散紧张心理,安心治疗。6.观察用药后的效果评估和异常反应。

仁怀华为医院 2014年8月14日

第14篇:病室交班报告书写要求

病室交班报告书写标准

护士病室交班记录是由值班护士针对值班期间病室情况及病人病情动态变化书写的书面交班报告,也是向接班护士交待工作的重点。通过阅读病室交班记录,接班者可了解病室全天工作动态,病人的身心状况,继续观察的问题和实施的护理措施。通过交班报告又有助于护理工作的衔接。

一、交班报告书写顺序:出院→转出→转床(迁床)→死亡→特殊检查、治疗及护理→新入院→转入→手术→分娩→术后一天→病危→病重→其它病情变化需交班者(如奶胀、红臀、皮肤破溃、体温发热等)。每类病人书写完后需空一行。

二、眉栏写科别、病室及年、月、日。

三、信息栏所有项目填全,缺项填“0”.阿拉伯数字书写书写日期和时间,采用24小时制记录。

四、床号、姓名共一行书写,下面写主要诊断,特殊标识另起一行,居中填写,如“※”、“△”、“预期手术”、“手术”、“分娩”、“新”、“转入”等。如同时为新入、手术及危重患者,其标识各占一行。

五、每个病人的第一行用来报告体温、脉搏、呼吸及测量时间,如“T36.8℃ P84次/分 R18次/分 BP100/70mmHg at14:00”;危重、手术或有监测血压需要的病人需记录血压。

六、交班内容:

1、死亡病人:报告简要抢救经过和死亡时间。

2、新病人:报告病人入院或转入的原因(主诉)、时间、入院时病情和主要治疗护理措施与效果、病人的心理状态等。

3、当日手术病人:报告手术名称、麻醉方式、手术过程是否顺利、回病房时间、全身麻醉病人清醒时间、血压是否平稳、引流管道是否通畅、引流物性状和量、能否自解小便、伤口情况、止痛剂的使用和效果、手术部位脏器功能等。

4、次日准备手术病人:报告术前准备情况、夜间睡眠情况、病人心理等。

5、术后或产后病人:手术病人交至术后一天拔导尿管自解小便及肛门排气后;分娩病人交至产后12小时自解小便后。

6、分娩病人:报告分娩过程是否顺利、分娩时间、产时出血情况、胎盘胎膜娩出情况、毛毛简要情况、会阴伤口情况、子宫收缩及阴道流血情况、产后小便等。

7、危重病人:报告患者意识、生命体征、体位、皮肤完整性、引流情况、特殊主诉、异常检验、病情变化、采取措施等。可以索引式简要书写,以护理病历交班为主。

8、其它特殊病情变化病人:记录需相应交班的内容,如奶胀、红臀、输血、蓝光照射等,记录需下班注意的事项。

八、书写要求

1、使用医学术语确切,文理通顺,阐述简明,重点突出,

2、报告不允许涂改及伪造;不滥用简化字,无错别字;字迹清晰、整洁。

3、除特殊标识外,其余内容无论白班、夜班均用蓝黑笔记录。

4、内容要前后衔接,如白班交代渗血较多,夜班应注明是否终止或仍渗血、是新鲜还是陈旧性血液等;需下班执行或观察的内容及注意事项要注明清楚。

5、使用三联交班本,夜班如果病情变化大,交班内容多,估计在白班所留空格内不够书写时,可按本班新患者方法书写,不要将上一个病人的交班内容写在下一个病人格内。

6、交班内容大于1页时,在右下角标明页码,如“

1、

2、3……”。

7、下班前一小时开始书写,不得提前书写。

第15篇:护理交班报告书写要求

上海豪锦系养老院

医务部门管理表格

护理交班报告书写要求

护理交班报告是护理人员在护理工作中将老人在公寓内发生的具体情况而作的记录,以便使每班护理人员了解掌握老人的一切情况,做好相应的护理工作。

一、交班报告书写要求:

1、

2、交班报告书写字迹端正、文字简练,不得随意涂改。

凡白斑交班的内容、中、夜班要有呼应。若交班内容有出入量等记录时,均应注明单位。

3、

4、

5、记录必须及时、准确、真实、内容全面。交班报告用钢笔书写。 记录者签全名。

二、书写内容

1、每日第一页楣栏部分内容要填写完整,填写的数字不得涂改,当天没有的项目必须划“0”,不得留空格。

2、交班顺序:

①出公寓、死亡:②新入公寓:③重危病人:④特殊情况。

3、

先入住老人应书写床号、姓名、诊断、入住时间和入住方式(步行、抬入、推车等)主要护理要求,夜间睡眠等,并用笔在诊断下行居中部位标记“新”(第一天).新入住老人交班内容须连续记录三天。

4、

病情危重(由医嘱确定)老人报告床号、姓名,用蓝笔在诊断下行居中部位标记“※”。

5、

中夜班如另有老人发生病情变化,需进行交班记录时,应在姓名栏内填上床号、姓名、诊断,并在相应的时段内记录老人的病情情况。最后签全名。

6、

写两名老人交班内容,其中间要空格一行。

7、

当交班内容未写完需要翻页书写时,应在第二页姓名栏内注明“接前页”接着将报告写完。如白班交班报告留空格少,不够中、夜班填写时,应在报告内容的最后写上“见后页”再在报告后页姓名栏重新写床号、姓名、诊断,报告内容分别在中、夜班栏内书写。

第16篇:新建 助产士

助产士报名须知:

助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力,能独立接生和护理产妇的中级医务人员。助产士须有上岗资格。由所在医疗机构负责申请助产技术,各区县卫生局根据申请进行考核,合格后才能上岗。

报名符合以下任意一条方可报名:

(一)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等职业学校护理、助产专业学历。

(二)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业专科学历。

(三)获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。报名材料

1.需要毕业证、身份证、护士上岗证。

一般一年一次考试,每三年重新考试,换证。 考试科目 考试日期和时间

基础知识

5月9日

9:00-11:00

相关专业知识

14:00-16:00

专业知识

5月10日

9:00-11:00

专业实践能力

14:00-16:00

备注:参加纸笔考试的考生在两天内完成四个科目的考试。

凡未取得护士执业资格者,按照《护士条例》,凡符合以下条件之一,并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生(包括2009年在校毕业生),可报名参加护理初级(士)专业技术资格考试:

(一)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等职业学校护理、助产专业学历;

(二)获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业专科学历;

(三)获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。2009年毕业预科生可以报考今年的护士资格考试了

考级分类

初级士:

①相关证件:毕业证(含本专业起

始学历)(参加护理初级(士)专业技术资格考试的2009年在校毕业生须由学校出具学籍证明。)、身份证原件

②以下材料一式二份: 《2009年度卫生专业技术资格考试申报表》、毕业证复印件(参加护理初级(士)专业技术资格考试的2009年在校毕业生须由学校出具学籍证明。)、本人身份证复印件、报考护理初级(士)专业技术资格考试的人员在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的证明(加盖实习单位公章)(上述材料依次装订成册)。

③网上预报名未采集照片者应携带格式为JPG电子版白底免冠彩色照片在报名点现场采集;提交本人近期小一寸白底免冠彩色照片2张 考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核,考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明,作为申请护士执业注册的有效证明。

具有护理、助产专业中专和大专学历的人员,参加全部4个科目考试合格者,可取得护理初级(士)专业技术资格证书。具有护理、助产专业本科以上学历者,取得考试成绩合格证明,并达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师专业技术职务任职资格年限的,可直接聘任护师专业技术职务。

第17篇:助产士职责

助产人员职责

1、取得《母婴保健技术合格证》及职业资格证,能按工作程序履行本班岗位职责。明确工作职责,流程和规章制度。

2、能与孕产妇较好的沟通能力。掌握正常孕产妇的健康评估内容方法,掌握产科常用药的作用机理及使用方法。明确高危妊娠的概念,评估和发现各种难产征象。

3、正确监测宫缩、胎心,正确进行肛查、阴道检查、人工破膜等处理。正确观察产程发现异常及时汇报医生,配合医生进行各种难产处理。

4、独立完成会阴侧切缝合术、接生,正确处理第三产程。

5、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

6、配合医生进行产道裂伤缝合术及进行新生儿窒息复苏。

7、熟悉分娩期并发症的病因、临床表现及处理。掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配,应急处理等。

8、能够与同事协调开展工作,积极沟通,配合默契。

9、病历记录、书写及时、规范。

10、严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作规程。

第18篇:助产士个人自传

个人自传

本人叫陈芳,女,壮族,出生于1980年06月15日,籍贯:广西省柳州市柳江县,党员,本科学历,1998年9月参加工作,现在来宾市妇幼保健院从事临床助产工作。

我的父母都是最普通的劳动者,他们靠一双勤劳的手把我培养成人。从小时候起,母亲谦虚严谨,父亲勤劳朴实、兢兢业业的工作作风就深深地教育着我。从小时候就从他们的言谈中知道了有这样一个伟大的组织——中国共产党,是他们带领中国人民走向富强,是他们给幸福的生活。而且在那时我就知道,我是沐浴着党的阳光、伴随着祖国的改革开放而成长起来的,今天的幸福生活是来之不易的,是由无数革命烈士的鲜血和生命换来的,是党带领全国人共同努力创造的。这让我从小就对党产生了一种由衷的敬爱之情,也对成为一名党员有了一种朦胧的向往。

1986年9月,我进入了柳州市柳江县小学,在这里开始了我的求学生涯。在学习上,我认真刻苦,严格要求自己,德智体全面发展;在生活中,尊敬老师,团结同学;在班级工作中,以身作则,尽职尽责;在各种活动中踊跃参加、努力表现,不怕苦、不怕累。由于我在学校里的积极表现,学习成绩优秀,在一年级的时候就作为第一批学生,光荣地加入了少先队。我知道,鲜艳的红领巾是革命先辈们的鲜血染红的,是少年先锋队的标志,少先队员是共产主义的接班人。我抚摸着胸前的红领巾暗暗下定决心,一定要更加进步,更加努力,做好共产主义事业的接班人了,将来为国家多作贡献。在小学阶段,多

次被评为校级三好学生,优秀学生。

1992年,我小学毕业,考入柳州市中学。初中的生活相对小的生活来说是既紧张又丰富。在初一时由于成绩优异,作为班干部班级工作出色,并且随着年龄的增长,知识的积累,在学校团委的培养教育下,我在思想上懂得了加入团组织对青少年政治进步的重要性,主动向团递交了入团申请书,团组织正式批准我加入了中国共产主义青年团,成为了一名光荣的共青团员。中国共产主义青年团是广大青年在实践中学习共产主义的学校,我告诫自己要做一个党的好孩子,并且时刻督促着我自己要戒骄戒躁,继续努力,按照一个共青团员的标准来要求自己,将来向党组织靠拢。共青团员是青年学生中的先进分子,我要为周围的人树立一个榜样,用自己的行动来证明先进性,同时要尽力帮助同学,共同进步。初中三年,我对党的知识和国家知识有了初步的了解。学习和工作方面,我连续三年担任班委,连续三年被评为优秀学生,经过我的不断努力,我的表现也得到了同学们和老师的认可。我自觉接受马列主义毛泽东思想教育,参加各种有意义的活动,不仅丰富了我的业余文化生活,而且使我和全班同学紧密地团结在一起,共同进步。我在团里接受党的教育,不断提高自己,同时也渴望着,终有一天可以加入中国共产党。

1995年我初中毕业,被柳州市卫校护理专业录取,开始了我的中专生活,翻开了我人生征程新的一页,我对着新的目标开始了新的奋斗和跋涉。入学不久,在辅导员和老师的帮助下,我很快适应了校园生活,思想也逐渐成熟。入学不久,我怀着十分激动的心情向党组

织递交了入党申请书,从此抱着为共产主义事业奋斗终身的决心,时时处处用党员的标准严格要求自己。我没有辜负老师和同学的希望,踏踏实实工作学习,经常为同学做一些力所能及的事,在各方面起到表率作用。此后,我以更高的标准要求自己。在思想上积极进取,努力向党组织靠拢,对党的认识逐渐清晰。同时我也知道,我需要不断学习与锻炼来提高自己。通过认真学习的章程、党的十七大精神等诸多有关党的理论知识,我对党的性质、宗旨、指导思想等都有了较深刻的了解,政治理论水平得到进一步的巩固,对党的认识又有进一步提高,思想有了很大的转变,进一步拉近了我和党的距离,更对我的入党动机端正有了很大的帮助。从此以后,对党组织更加向往,对加入中国共产党的渴望愈加强烈,无时无刻都用党员的标准要求自己,磨砺自己。通过我的努力,我的成绩名列全班第一。我在班中担任学习委员,以优异的成绩毕业。

1998年7月我卫校毕业,先后在广西第三建工医院担任临床护理工作。在工作中,一方面严格要求自己,刻苦钻研业务,体会要领,不断提高助产技术,使理论与实际相结合,另一方面利用业余时间参加了各种党员学习活动我对党的性质、纲领、宗旨、指导思想、组织原则和纪律、党员条件等党的基本知识有了比较系统的了解,在单位党支部办公室主任的引导下,我向单位递交了入党申请书,并顺利成为一名光荣的共产党员。工作中,我不断利用业余时间参加广西医科大学高等教育自学考试,先后获得护理大专、护理本科,2010年获得护理学士学位。

作为一名党员,我一定会继续努力学习,切实地进行自我批评,勇于承担和纠正工作中的缺点、错误。今后,我会时刻提醒自己,以更好地提高自身素质为广大患者服务。我会从实际行动开始,用一个党员的标准来严格要求自己,能够为共产主义事业奋斗终身!

陈芳

2014年01月25日

第19篇:助产士考试

标准1 产前检查

一、用物(5分)

软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包一个、灭菌手套一双。

二、操作(90分)

(一)腹部检查

1、孕妇排尿后,平卧于检查床上,头部稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲分开,使腹肌放松;(2分)

2、检查者站在孕妇右侧进行检查;(1分)

3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度;(1分)

4、用软尺测量宫高及腹围值;(6分)

5、分四步进行腹部触诊:

第一步手法:(1)操作者面向孕妇头端,两手置于子宫底部——了解外形、测宫高;(2分)

(2)两手指腹相对,轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀;(4分)

第二步手法:(1)检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧;(2分)

(2)一手固定,另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位置;(4分)

(3)两手交替进行,确定胎背向前、侧方或向后的方位;(2分)

第三步手法:(1)检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露,向下深探,进一步查清胎先露为胎头或胎臀;(4分)

(2)左右推动,以确定是否衔接;(2分)

第四步手法:(1)检查者面向孕妇足端;(1分)

(2)左右手平放在子宫下段胎先露两侧,并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度,再次核对胎先露部诊断的正确性。(3分)

6、胎心听诊

(1)根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听筒或多普勒听诊;(2分)

(2)胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚;(1分)

(3)正常胎心率为120—160次/分钟;(1分)

(二)骨盆外测量

1、测髂棘间径

(1)孕妇取伸腿仰卧位;(2分)

(2)检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘;(4分)

(3)测量两髂前上棘间距离(23—26cm);(2分)

2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行,测得其最大距离为髂嵴间径(25—28cm);(6分)

3、测骶耻外径

(1)孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;(2分)

(2)检查者双手持测量器末端,左手端放在第五腰椎脊突下(相当于米氏麦形窝上角),右手端放在耻骨联合上缘中点;(6分)

(3)测量其间距离为骶耻外径(18—20cm);(2分)

4、测坐骨结节间径(出口横径)

(1)孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱膝,暴露会阴;(2分)

(2)检查者双手持测量器末端,测量两坐骨结节内侧缘的距离;(4分)

5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,测两拇指间的角度(正常值为90);(6分)

(三)骨盆内测量

1、测骶耻内径

(1)孕妇取仰卧截石位;(1分)

(2)外阴部常规消毒;(2分)

(3)检查者戴灭菌手套并润滑指端;(1分)

(4)行阴道检查:检查者右手食、中指伸入阴道,用中指尖触及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘,左手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点的距离(12.5—13cm)此值减去1.5-2cm即为骨盆入口前后径。(6分)

2、测坐骨棘间径用一手食、中指放入阴道内,分别触及两侧坐骨棘,估计其间距离(正常值lOcm);(6分)

三、服务态度(5分)

语言文明、举止端庄、动作轻柔、关心体贴病人。

正常分娩助产

一、用物(6分)

灭菌产包一个、手术衣一件、产单一套、大浴巾一条、聚血器或弯盘一个、血管钳二把、组织剪一把、粗丝线二段与脐带布一块或气门芯二个、吸痰管一根、纱布若干块、灭菌手套一双。

二、操作(90分)

1、产科洗手

①以肥皂液刷洗双手及前臂特别是指端,清水冲净,无菌小毛巾擦干;(2分)

②倒消毒液(高效消毒液如灭菌王等)5m1于掌心,涂抹双手及前臂、待干;(2分)

2、戴无菌手套、穿手术衣:使用无菌技术操作;(3分)

3、产科铺单原则:从近到远,由内向外;(2分)

4、消毒会阴顺序:大小阴唇→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛周;(3分)

5、助产

①胎头拨露使阴唇后联合紧张时,右手大鱼际肌顶住会阴部,宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部,协助俯屈和下降,宫缩间歇时放松(防水肿);(5分)

②胎头枕部到达耻骨弓下时,协助胎头仰伸;(5分)

③宫缩间歇时娩出胎头;(4分)

④左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内粘液和羊水,右手仍保护会阴;(5分)

⑤协助复位和外旋转;(4分)

⑥协助前肩娩出(左手将胎儿颈部向下轻压、右手保护会阴);(4分)

⑦协助后肩娩出(左手托胎儿颈部向上、右手保护会阴);(5分)

⑧双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出并记录时间;(4分)

⑨断脐:胎儿娩出后1-2分钟,在距脐带根部15-20cm处用二把血管钳钳夹,在两钳之间剪断脐带;(4分)

⑩在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血,以计测出血量;(4分)

标准2 新生儿窒息复苏适宜技术

一、复苏前准备:

1、一个辐射保湿台,应预热,以便立即可用;(2分)

2、随时可用,随手可及的全套复苏器械;(3分)

喉镜(配有01号、1号叶片)、各种型号气管套管、金属芯、胶布、剪刀、氧气管、氧气源、吸引设备(吸引器、吸痰管)、复苏气囊及面罩、听诊器、5号电池一对。

二、操作(95分)

1、防止热量散失:置新生儿于辐射热源保暖区;(3分)

消毒浴巾擦干身体及头部;(3分)

移去湿毛巾;(1分)

2、建立通畅呼吸道

①迅速摆正体位:仰卧,头部略后仰,颈部适度仰伸,可放肩垫;(3分)

②清理呼吸道:先吸口腔痰液,后吸鼻腔痰液;(4分)

③粘稠颗粒状羊水污染时,行气管插管吸净下呼吸道胎粪(见操作7);(3分)

3、诱发呼吸;(2分)

进行触觉刺激:轻拍足底或弹足跟,摩擦背部;(4分)

上述20秒内完成;(2分)

4、评价新生儿,观察呼吸、心跳、皮肤颜色三项指标,进行决策;(4分)

5、面罩气囊人工呼吸(新生儿无呼吸或心率

①取复苏囊接氧气源(100%浓度氧);(4分)

②选择合适面罩;(3分)

③上面罩,检查通气;(3分)

④人工呼吸15-30秒查心率,数6秒乘10;(5分)

6、胸外按摩100%浓度氧正压呼吸15-30秒,心率

①摆正体位,仰卧于硬垫上,颈部适度仰伸;(2分)

②按压(拇指法及双指法)

部位:胸骨下1/3;(3分)

压力:使胸骨下陷1.3-1.8cm;(2分)

速率:120次/分钟;(2分)

③同时进行人工呼吸100%浓度氧正压呼吸,40-60次/分钟,比率3/1;(4分)

7、气管插管

①摆体位:同前;(2分)

②插入喉镜找声门:右手稳住胎头,左手握镜;(2分)

喉镜叶片沿舌面滑入,顶端达会厌谷;(3分)

轻轻上抬,将舌头抬起,暴露声门;(3分)

(若20秒不能插入,退出叶片,面罩人工呼吸后再插)

③插入气管套管:右手持管沿口腔右侧导入管子;(3分)

看准声门将管子推入,直到管子上的声带线达声门水平;(3分)

右手将管子固定于患儿唇部,左手小心退出叶片及金属芯;(3分)

④检查管子位置是否正确;(3分)

⑤固定管子,记住唇缘厘米读数;(3分)

口外管子不得超过4cm,修剪;(2分)

⑥抽吸气管内胎粪及分泌物;(3分)

⑦接面罩气囊正压给氧;(3分)

胎头吸引器助产术

一、用物:(10分)

灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双;(6分)

另备:胎头吸引器一个,橡皮连接管一根(均经高压灭菌处理过);(2分)

功能良好的电动负压吸引机一台;(2分)

二、术前准备:(10分)

1、检查吸引器有否损坏、漏气、橡皮套有否松动,并把橡皮管接在吸引器空心管柄上;(1分)

2、取膀胱截石位,外阴准备同正常分娩助产;(2分)

3、导尿,排空膀胱;(2分)

4、阴道检查;了解宫口开大情况,确定胎头为顶先露,胎头骨质部已达坐骨棘水平及以下(S 3以下),排除禁忌症,胎膜未破者予以破膜;(2分)

5、会阴较紧者行会阴切开;(3分)

三、手术步骤(76分)

1、放置吸引器

①将吸引器大端外面涂以润滑油;(4分)

②左手分开两侧小阴唇显露外阴口,以中、食指掌侧向下,撑开阴道后壁,右手持吸引器将大端下缘向下压,随左手中、食指伸入阴道后壁;(5分)

③左手食、中指掌面向上挑开右侧阴道壁,使大端该侧滑入阴道内;(4分)

④继而,左手向上提拉前阴道壁,将大端上入;(4分)

⑤同上法入左侧,使大端完全滑入阴道内与胎头顶部紧贴;(4分)

标准3 产钳术

一、用物(10分)

灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双;(8分)

另备:灭菌产钳包一个(产钳一副,宫颈钳四把,阴道拉钩一对);(2分)

二、操作(86分)

1、产妇取膀胱截石位;(2分)

2、消毒外阴,铺消毒巾:同正常分娩助产;(5分)

3、导尿,排空膀胱;(4分)

4、局麻:阴部神经阻滞与局部浸润;(4分)

5、阴道检查:宫口开大,先露下降(以骨质进展为准)及胎方位,骨盆情况;(5分)

6、切开会阴;(6分)

7、放置左叶产钳,左手握左钳使钳叶垂直向下,凹面朝前,右手四指伸入胎头与后阴道壁之间,掌面朝前。将左钳叶沿右手掌伸入掌与胎头之间,右手指徐徐向胎头左侧及向内移行,左钳叶随手掌向左向前移,左钳柄向下向逆时针方向旋转,左钳叶达胎头左侧顶颞部,钳叶与钳柄同一水平;(8分)

8、放置右叶产钳,右手垂直握右钳柄如前,左手四指伸入胎头与阴道后壁之间,诱导右钳叶(在左产钳上面)徐徐滑向右侧与侧方到达与左侧对称位置;(6分)

9、合拢钳柄,两钳位置正确,左右锁扣恰好吻合,钳柄自然对合,若错开,可移动钳柄使锁扣合拢;(6分)

10、检查钳叶位置,伸手入阴道内检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织;(6分)

11、牵拉,左手握合拢的钳柄,向外向下牵拉,据不同胎位按分娩机制娩出;(6分)

12、助手保护会阴;(2分)

13、取出产钳,当胎头牵引后,先取右产钳,后取左产钳;(5分)

14、牵出胎体,按自然分娩法牵拉胎头使前肩、后肩及躯干娩出;(4分)

15、以后处理,同正常分娩助产;(5分)

16、有新生儿窒息者,实施新生儿复苏抢救;(4分)

17、检查软产道,特别是宫颈;(4分)

18、缝合会阴;(4分)

三、服务态度同臀产术(4分)

脐带脱垂的处理

一、隐性脐带脱垂与脐带先露(25分)

1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露,胎儿足月应立即行剖宫产术;(5分)

2、在手术准备的同时,孕妇取头低臀高位;(5分)

3、禁止肛查,防胎膜破裂;(5分)

4、给予氧气吸入;(5分)

5、静脉推注50%葡萄糖溶液40-60ml VitC500mg;(5分)

二、脐带脱垂(37分)

1、一旦发现,若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位;(5分)

2、立即将脐带消毒后放入阴道内,避免外界冷刺激,减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴奋所致循环阻碍(5分)

3、用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上,以减轻脐带受压;(6分)

4、术者的手保持在阴道内,使胎先露部不再下降,以消除脐带受压;(6分)

5、立即行剖宫产,剖宫产最好在产房内进行;(5分)

6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头;(5分)

7、做好抢救新生儿的准备;(5分)

三、脐带还纳术(34分)

(一)用物:消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双;(4分)

(二)操作(30分)

1、产妇取头低臀高位;(3分)

2、将金属条插入消毒肛管内;(4分)

3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处,以金属条插入棉布条圈内;(4分)

4、用手将肛管慢慢送入官腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内;(4分)

5、先慢慢抽出金属条,再抽出肛管;(4分)

6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上;(4分)

7、仔细听胎心音,密切观察脐带是否再次脱出;(3分)

8、确定脐带还纳成功后,尽快结束分娩;(4分)

第20篇:助产士自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定

时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

在三年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语四级、全国计算机vb二级,普通话二级乙等,并获得了相应的证书。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第

二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!篇2:助产专业毕业生自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定 时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!篇3:助产专业毕业自我鉴定范文原创 原创范文

====绝非网络复制,个人原创,有效避免雷同=== 助产专业

大学生活转瞬即逝,转眼之间,作为助产专业的我即将告别大学生活,告别亲爱的同学和敬爱的老师,告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂,也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上,回首在×××大学助产专业学习和生活的点点滴滴,感慨颇多,有过期待,也有过迷茫,有过欢笑,也有过悲伤。

本人在助产专业老师的教诲下,在助产班同学们的帮助下,通过不断地学习助产专业理论知识和参与助产专业相关实践活动,本人助产专业素质和个人能力得到了提高,完全符合×××大学

对助产专业

学生的毕业要求。

在思想品德方面:在×××大学助产专业就读期间自觉遵守《×××大学助产专业学生行为准则》,尊敬师长,团结同学,关心集体。通过大学思政课学习,我学会用正确理论思想武装自己的头脑,树立了正确的人生观、世界观、价值观,使自己成为思想上过硬的助产专业合格毕业生。

在助产专业学习方面:本人认真学习助产专业的每一门功课,积极参加助产专业相关实践活动和助产专业毕业实习,并顺利通过考核。平时,我关注当前助产专业发展,及时掌握助产专业最新科研情况,使自身的助产素养与时俱进。此外,我还参加助产相关资格考试××××(列举自己获得的助产专业证书)。从大一入学时对助产专业的懵懂到如今对整个助产行业发展的了解,我已经完全具备了助产专业毕业应有的条件。 在工作组织方面:我担任过助产专业01班×××班干部(或助产班宿舍长、助产专业实习组长等)。本人积极主动参与助产班级事务管理,代表助产专业01班参加学院×××活动。在助产专业01班集体活动和助产班宿舍管理中,我有意识地协调好同学们之间的关系,做好班级内务工作,为我们助产专业01班同学营造了良好的学习氛围。在助产专业同学们的共同努力下,我们班级获得×××××××××(列举助产班级和个人荣誉)。 我相信天生我材必有用。作为即将毕业助产专业的大学生,××

×大学的四年熏陶,使我拥有深厚的助产专业知识,我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。篇4:助产专业毕业生自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定 时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

在三年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语四级、全国计算机vb二级,普通话二级乙等,并获得了相应的证书。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第

二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职

的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!篇5:助产专业毕业生的自我鉴定范文

助产专业毕业生的自我鉴定范文

时光如梭,如白驹过隙,弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声,悲凉而又悠扬,高亢而又嘹亮,充满离别无奈的感伤,充满对未来的憧憬,满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨,在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候,回顾自己走过的路,留下的脚印,感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。 在三年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语四级、全国计算机vb二级,普通话二级乙等,并获得了相应的证书。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。

特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第

二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,在担任组织委员和宣传委员这四年,我为班级尽心尽力,争取做到最好,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。

生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。

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