2010年脑外科护理工作总结
2010年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持配合下，脑外科全体护士不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合脑外科的工作性质，围绕医院中心工作，协调一致、求真务实，踏实苦干，保证了科室护理工作的稳步进行，较好地完成了本科各项护理工作任务，取得了较为满意的成绩，现将2010年护理工作做如下总结：
一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护
理纠纷。
1、护理班护士真诚接待每位新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属
做入院宣教及健康教育。
2、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者及家属的知情权，解除患者及
家属的顾虑。
3、贯彻落实岗位责任制，按分级护理制度标准护理病人。加强基础护理及重
危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。
4、要求责任护士每天与患者及家属沟通，包括健康教育、了解患者的病情转归、
用药后的效果及反应等。护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、每月召开工休座谈会，认真听取病人及家属的意见和提出的合理化建议并及时整改。发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者
提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整
改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识
护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、加强重点病人的管理,认真执行危重患者、手术患者腕带识别标记，把危重
患者、手术患者做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的
风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
3、加强对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进
行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老
师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具
有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭
配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习《护士条例》以强化护士良
好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
5、加强对重点药品的管理，高危药品专柜放置，标记醒目，并设立了专门的高
危药品配制区域。急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查
一次，护士长定期抽查，保证急救物品始终处于应急状态。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护
理文件记录，认真执行护理记录中“十字 ”原则，即客观、真实、准确、
及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生
记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，
使护理文件标准化和规范化。
7、在护理部指导下完善了护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急
能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对
突发事件的反应能力。
三、定期与不定期进行护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，
及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，
查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1次，内容为基础理论知识、护理制度和专科知识。
3、每月组织业务学习、专科知识培训、护理查房一次，以加强专科知识的学习，
并以老带新，培养专科护理人才。
4、积极鼓励科内护士业余时间继续学习。现科内有本科护士一名，九名在读本
科，一名在读专科。
五、其他：
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
2、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，院感小组兼职监控护士
能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
六、本年度考核指标达标情况及取得的成绩：
1、全部护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核，参加率100%，
考核合格率100%。
2、全年来基础护理质量考核合格率达95%。
3、全年来危重病人护理质量考核合格率达90%。
4、急救物品及备用药品完好率达到100%。
5、全年护理满意度大于95%。
6、下半年在医院组织的护理病历质量竟赛中取得了第二名的好成绩。
7、下半年在病区护理规范化管理竞赛B组中取得第二名的好成绩。
七、工作中还存在很多不足：
1、病房管理不尽人意，重危病人陪客多，自带物品较多,病房不甚整洁。
2、晚间护理不到位，夜班新入院病人未做入院宣教。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、年内有二起护理并发症的发生，医疗护理安全有待加强。
5、整体护理落实不够，健康教育形式单一且不够深入，缺乏系统性、缺乏动态
连续性。
6、护理创新意识不强，尚未开展护理科研，未完成学术论文的计划。
7、低年资护士工作能力、责任心、急救应对能力及心理素质有待进一步提高。
