2013年“优质护理服务”工作实施方案
为积极稳妥地开展《优质护理服务》工作，结合我院具体情况，特制定本方案。
一、工作目标
2013年底全院优质护理病房覆盖率达到70%以上。
二、具体计划
（一）统一思想，提高认识
1、在前三年开展优质护理服务工作的基础上，进一步强化“一把手”工程，确保优质护理服务工作取得实效。
2、年初护理部召开护理工作恳谈会，广泛征求意见 ，特别是对如何开展优质护理服务，提高专科护理能力方面提出建设的意见。开展评选优质护理先进病房，优质护理服务之星活动，予以全院通报表彰，鼓励全院职工以先进为榜样，为医院的建设发展而努力。
3、加强各部门之间的组织协调, 加大医院支持保障系统对护理的投入, 继续完善与配备住院患者基本生活设施与条件，如药品下送、供应中心下收下送、陪检等，实现全方位的将护士还给病人；添置护理车、口服药车、报架、宣传橱窗等设施，用全院之力共创优质护理服务。
4、通过请进来、走出去、分层培训的方式，继续抓好全院护理人员培训，促进各科之间，人员之间的相互交流，派骨干护士去外院跟班学习，定期举办业务讲座，全面提高护理人员的工作积极性和主动性。在5.12护士节，开展以“优质护理服务”为主题的演讲赛，弘扬护理人员乐于奉献的精神。
5、保障临床护士配备。今年计划新增护士20人，按普通病房实际床护比不低于1:0.4。
（二） 扎实落实、确保重质量
1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争2013年底全院优质护理病房覆盖率达到70%以上。开展第三批优质护理服务病房： 1 外二科、妇产科、五儿科，我们的理念是“一切为了病人”，让优质护理服务遍及全院。
2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院其他科室推广：实施责任护士包病人服务、APN排班模式、以病人为中心，集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。对全院各科室实行护理部统一调配人力资源，即将对内二科、内三科等大科室，实行双P双N班，并对院内所有试点病房进行阶段性检查、总结。
3、制定我院优质护理病房评定标准，除常规质量考核外，增加合理实施排班、临床服务体现专科特色，及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估。
4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式，深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。临床护理服务充分体现专科特色，各科依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务。
5、实施绩效考核方案和激励机制，落实护士同工同酬，薪酬分配向临床一线、工作量大、风险高、技术要求高的岗位倾斜，充分调动护士积极性，今年在院领导大力支持下，将护理费提到12%，奖励基础护理落实突出的护士。
6、根据本院实际情况，自行设计住院病人对护理工作满意度调查表，力争满意度达到98%以上，并将每月调查情况在护士长会上通报。各科室及时对住院病人实行出院一周内电话回访，反馈信息。
（三）夯实基础、注重专科护理
1、成立护理专业小组，提升专科护理品质。 护理部成立“伤口/造口、糖尿病、重症病人、静脉输液”四个专业护理小组，小组由35名专科护士参加，各小组制定出规范的工作职责、制度和工作流程，要求小组开展有声有色的专业活动。
2
2、立足专业发展，深化优质护理内涵。护理部汇编《护理规范》四本资料，让护士有章可循。在去年已完成《手术病人术前告知》《24H护理人员工作流程图》《冷热标示》的基础上再完成《各种管道标识》及《健康宣传小册子》等。
3、采取多种形式的学习方法，如护理业务讲座、教学查房、回顾性查房、现场观摩、典型案例分析讲评、晨会提问等，同时护理部还制定不同层级护士技能考核及三基知识考试方案，提高护士的业务水平。
4、遵循“以人为本”的整体护理理念，将基础护理和专科护理有机结合，通过责任包干制落实基础护理，护理部将对全院危重特殊病例，进行现场查房，督促基础护理的落实，指导专科护理工作。加强专科护理队伍建设，计划派6名护士进修学习专科护理，即心血管内科、糖尿病专科、伤口造口、新生儿专科、助产专科等。
5、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用PDCA科学管理方法进行持续质量改进，开展循证护理。举办质量安全管理培训，对近三年来护理不良事件、护理投诉及纠纷、护理工作质量等，进行回顾性的分析讲评。
（四）适时总结、弘扬先进、鼓励创新
开展每季度评选“护理标兵”，每年评选一次护理服务中先进病房的活动，及时的鼓励和表彰，树立典型、总结经验。强调各科室每月及时将工作中的好人好事，典型案例写成文稿交院办，我们将好的文稿推荐给《常德护理》杂志、《三医信息》报、《常德日报》等刊物媒体，大力宣传护士，宣传护理工作，让社会更加尊重理解护士，以推动优质护理服务顺利开展。
二0一三年一月十一日
