2012年神二科优质护理示范病房工
作计划及实施方案
为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件，深化拓展“优质护理示范工程”活动的工作内涵，总结上一年科室开展优质护理示范工程活动的经验，结合示范病房按分级护理服务项目收费，制定具体服务计划：
一、指导思想
以科学发展观为指导，全面深化“以病人为中心”，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质护理服务，提高护理服务水平”的工作宗旨，认真落实规范临床护理工作，切实加强基础护理，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全优质、满意的护理服务。
二、工作目标
1、打造亲情化病房，病房环境达到“整洁、舒适、安全、安静”，护士服务主动、热情。
2、基础护理合格率≥95%。
3、护理技术达标率≥95%。
4、健康覆盖率100%，患者对健康教育知识的知晓率≥85%。
5、患者对护理工作满意度≥95%。
6、护士对分管病人做到“十知道”。
三、具体实施措施
（一）、确保“优护工作”落到实处、细处
1、转变工作模式：①护士长提前到岗，查看病人，根据排班细则分
配病人，并标注于排班本及病人分管公示板上。②护士长工作中心在病房，每日1-2次查看基础护理，专科护理的落实情况，及时对护士的工作效果进行评价，指导责护的工作方向。③取消处置室护士及办公室护士，设总务护士。④修订责护职责、各班周日程及排班细则，以病人为中心开展工作。
2、实行入院评估。设立入院评估单，对每一名新入院患者陪护情况、生活自理程度、病人及家属意愿等全面评估、了解需求，根据患者需求及科系特点确定基础护理、生活护理项目，实施针对性护理。
3、住院患者询访。护士长每日查房，检查责护工作落实情况。征求患者意见，及时发现问题，解决问题。
4、做好出院测评。完善出院患者满意度测评表，护士长亲自对每名出院患者测评，结合回访办、护士长夜查信息反馈及护理部的督导检查结果召开科护士会，每月汇总、分析，不断改进护理服务。
5、完善护理绩效考核办法，修订基础护理项目统计表和健康教育宣教执行单，设计EXCL表格，更加科学的统计护士的工作量。
（二）、以病人为中心落实护理责任
1、分层次使用护士。设2个护理小组，通过竞聘产生组长，修订责护组长职责。根据护理人员的经验和能力，患者的病情及护理技术的难易程度进行合理、明确的分工，灵活调配。
2、根据实际情况继续完善护理岗位设置。与各班护士共同修订护理总务护士、责护、夜班护士、责辅职责、周日程，探索更合理排班方式，保证每一项护理工作落实质量。
3、整合基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康宣教等护理任务，重点抓落实质量，建立执行单，每日由责任组长检查，护士长抽查，一级护理以上患者每日必查并追踪，病人观察重点、护理重点得到保证，为患者提供全程、全面优质护理服务。
（三）、深化服务内涵，提高护理服务满意度
1、创建以人为本的服务氛围。细化语言、服装、礼仪要求。开展“我为患者想”活动，面向全科征集服务举措并落实，提供人性化服务。
2、加强护士素质教育，每月开展正反两方面服务案例分析。从患者满意度调查中选取好人好事、先进事迹进行正面分析；对科室每个护理投诉均作为反面案例讨论。鼓励护士上报、交流护理心得及典型事迹，开展“感动在身边”的主题交流，强化护士服务观念。
3、深入病房主动了解病人需求，通过“患者座谈”、满意度测评、“意见簿”等形式，接受意见建议，每月科护士会讨论、汇总，查找护理服务问题，改进服务措施，提高服务效率、服务效果。
4、不断完善专科内容，修订神经系统护理常规（4项：椎基动脉供血不足、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）及专科健康教育内容（良肢位摆放、主被动运动等）并按计划培训、落实、检查效果。
5、细致落实护理服务流程。我科已开展护理服务项目：生活护理9项、基础护理20项、专科护理9项，本年度在对原有护理服务项目进行分层级强化培训，重点抓落实质量的同时新开展路径式教育服务，按病种修订、整合健教内容，建立规范化路径式入院教育、住院护理、出院指导。为患者提供从入院-住院-出院后的全过程无缝隙护
理。
6、对入院接诊、住院告知、出院护理、温馨服务举措、案例分析等“优护工作”的重点进行专项行政查房，推动科室护理服务管理实效。
（四）、转变护理管理理念，提高护士管理病人的能力
1、转变护士长及护士的工作理念。以病人为中心开展护理工作，重点抓好病人生活、基础、专科护理质量，严格落实护理常规。
2、继续推行“我的病人，我的家人”管理理念，倡导感动服务。每月评选优秀责任护士一名并在科护士会上经验介绍。
3、申报专科护士，设置科室静脉输液、留置胃管、留置尿管、皮肤护理、PICC护理、脑梗塞护理、脑出血护理专科护士，努力使每个护士有专长。
4、建立业务学习资料档案，通过分层次培训、护理查房、专科专题讨论、护理会诊、疑难病例讨论，加大对护士能力的培养，提高专科护理质量。
5、严格实施护士积分管理制度，设立4个一级质控小组，竞聘产生组长，下设组员，全员参与科室管理，积分直接与绩效挂钩。
（五）、根据科室特点，落实分层次培训，提高执业能力。
1、确立培训内容，对生活护理、基础护理项目全员强化培训，专科护理项目分层级培训。建立科室培训记录，完善科室题库，增加专科知识的比重及内容，增加口试的比例，使考核更灵活有效，贴近实际。具体内容详见培训计划。
2、加强临床技能培训，全员培训院下发《临床实践指南》并考核。
3、对护理组长及高年资护士侧重专科知识的培训。对轮转、见习、实习护士等低年资护士侧重生活护理、基础理论，兼顾专科内容。
4、科室护士每人上报一项专科讲课题目，讲课形式不限，全员参与，培养主动学习的兴趣与能力。
5、见习、实习护士由专人负责理论及操作培训、考核，护士长督查。
6、加强科室间及医护间的护理交流，拟请肿内科讲课：PICC的维护及换药方法；请呼吸科讲课：动脉采血的技巧；请内分泌科讲课：糖尿病饮食及胰岛素应用注意事项；请康复科讲课：护士如何指导患者进行主被动训练。请科主任及责任主治医讲课：神经系统查体，CT片的阅读，心电图简单识别。
2012.01月
2012.03修订
