2011年内二科优护工作总结
我院于今年10月将我科增设为优质护理服务病区后，我科全体护理人员在护理部的指导下，积极做好各项准备工作，加强对全科护理人员优质护理服务相关知识的培训，于2011年10月24日正式启动，工作近2个月以来，在护理部的督导下，在全体护理人员的共同努力下，不断探索总结，切实落实了优质护理服务各项工作，现将具体工作总结如下：
一、优质护理服务工作实施情况
（一）改变排班模式
1、根据工作需要实行责任护士包干患者，确定了责任班护士，每位责任护士分管2—6位患者，负责病人的基础护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等，为患者提供连续、全程的护理。
2、不断探索排班模式，以保证责任制护理的有效开展。开始时责任班护士每天变动，倒班出来第一天即为责任班（如此护理质量不理想）；（血透暂停后人员充足）排班周期根据护士意愿及护士工作能力和资质设置一个固定责任护士，另设一个倒班责任护士（即每个执业护士轮转1周责任班），使责任制整体护理落到实处，大大提高了基础护理质量。
3、实行弹性排班，根据病人数量及危重病人情况，增加薄弱时间段的护理人员，解决小夜班治疗时段人员紧张的情况，更好地保证夜班工作安全。
（二）夯实基础护理，落实分级护理措施
1、落实了巡视制度，责任护士根据所管患者的护理级别，能按护理级别按时巡视患者的病情，对患者的病情能全面掌握。
2、落实了一级护理患者的晨晚间护理、饮食护理、管道护理等一系列护理，确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。
3、为每一位新入院的患者做好清洁护理，根据患者的具体情况，有效落实基础护理的服务项目。如：剪指甲、剃胡须等等；给危重患者做口腔护理，保持口腔清洁，按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。对生活能够自理或部分自理的患者，加强协助和指导，鼓励患者自己完成生活护理，以尽早恢复自理能力。
4、加强晨晚间护理：每天湿扫床一次，被服做到随脏随换，保证床单位清洁整齐；亲切询问夜间睡眠等情况；认真做好晚间护理，开窗通风，为病人创造一个良好的睡眠环境；为生活不能自理的患者做好晨晚间洗漱等生活护理。
5、加强患者安全管理：对于年老、危重的患者给予护栏等保护措施，确保患者安全。
（三）落实健康教育
入院时责任护士主动热情的自我介绍，进行入院告知：向病人或家属介绍主管医生和主管护士、科主任和护士长，详细介绍病区环境、呼叫铃、病房设施的使用、作息时间及有关管理规定等，减轻患者住院的陌生感或孤独感。入住后责任护士会根据患者的病情分阶段性的进行健康教育，讲解疾病的有关知识，饮食指导，排便护理，休息指导等等。
（四）规范护理服务
科室开展优质护理以来，我们制定了优质护理服务理念，优质护理宗旨；制定了各班工作职责及各种操作流程，要求护士“坚持以病人为中心，以质量为核心” 的服务宗旨，树立 “尊重，理解，关爱”的服务理念，发扬“敬业，爱院，创新，奉献，仁爱”的精神。每天清晨，护士都会微笑问候患者“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”、“今天怎么样？”开始一天的治疗护理工作。输液了，护士主动告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，消除患者心中的茫然。要求责任护士每天主动巡视病房，减少患者的呼叫次数，及时发现问题，及时总结，及时改进。改变对病人的称呼，从过去的直呼其名、床号现象到现在的“李叔”，“张姨”、“阿公”、“阿婆”，使病人和我们的关系更近了。
（六）改善病区环境
本着一切为病人的服务理念，在现有的病区环境下采取多种措施，努力为病人创造一个安静、整洁、舒适、安全的环境，让病人住着舒心，进一步提高病员满意度。每天早上做晨间护理时，由护士把每一位病人的床头柜的杂物收纳整齐，及时更换病人的床单被套，陪人床摆放有序。
（七）定期召开总结分析会议，不断改进工作
为了能更好的开展工作，及时发现工作中的不足，每月召开护士会议一次，对优质护理服务工作开展情况进行总结，对存在的问题进行讨论分析，提出改进措施，完善工作流程。
二、存在的不足
1、个别护士没有转变服务观念，工作比较松懈，巡房仍未能按要求做到，健康教育指导未落实。
2、低年资护士的理论水平欠缺及技术操作不够规范。
3、病房的卫生还是不够整洁，卫生间里不够干燥，有异味。
4、部分基础护理的项目未得到有效地落实，有待进一步的加强，特别是下午的床单元凌乱，不够整洁。
5、病床使用率太低，护士相对于床位使用率来说过于充足，责任护士工作量调整欠平衡，护士之间容易产生对比性，护理质量整体上升缓慢。
三、下一步的工作计划
下一步我们将加大宣传力度，转变服务理念，加强护士工作主动性及责任心教育，加强护理人员的理论知识及技术操作的培训，严密病情观察，夯实基础护理，加强与患者的有效沟通，切实为住院患者提供及时准确个性化的优质护理服务。在工作边摸索，边改进，边完善，不断总结经验，力争快速提升优质护理服务质量，努力做到使患者满意，政府满意，社会满意。
内二科
2011-12-26
