学习护理核心制度的心得体
大理市一院产科
李若溢
近年来，随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高，老百姓对健康的需求也有了新的认识。这对于我们每一位医务人员来说都是一个严峻的考验，尤其是工作在临床一线的护理人员。现在我们看到、听到或者见到网络上爆料的各种医疗官司屡见不鲜，其中大部分是针对医疗行为的“疤痕”所言。当然，我们也不能因为自己是一名医务工作者就说患者难伺候，我们也不能随意进行主观判断是谁对或谁错。至2008年卫生部把“医疗质量万里行”作为重拳出击，要求我们每一位医务工作者现目前应该把自身的分内事情做好，怎样才能做好呢？这其中之一的内容就是“核心制度”。
作为一名护理工作者，护理核心制度是提高护理质量、确保护理安全的基本制度；是指导临床护理工作的核心;是规范护理工作的指南。我作为临床一线的护理人员，必须要加深对护理核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实到我们的工作中。只有在护理工作中全面落实护理核心制度，才能确保护理安全和质量。而在我们工作中经常用到的护理核心制度有 ：《分级护理制度》、《护理查对制度》、《护理交接班制度》、《输血安全管理制度》等。
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确保并实施不同级别的护理。临床护士只有掌握了分级护理内容，才能根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。并根据患者的病情变化进行动态调整我们的护理服务。我们护理人员在执行每一项护理服务和每一项医嘱时都要严格执行护理查对制度（即三查八对一注意），只有严格执行护理查对制度才能确保我们的用药和各项治疗的安全。 在临床工作中，我们经常遇到抢救病人时需要输血治疗，此时我们必须严格执行《输血安全管理制度》，只有这样才能保证用血的安全和保证病人的安全。而在这些护理核心制度里《护理交接班制度》是各项护理治疗工作准确及时进行的保证，也是我们团队精神的体现。护理交接班时做到“三交”（口头交、书面交、床旁交）；“三清”（口头清、书面清、床边看清）；“三接”（患者病情交接、治疗护理情况交接、抢劫药品器戒使用交接）的原则。交班前交班者安排好护理工作，完成本班的各项工作，处理好所有物品。白班护士要为夜班者做好用物准备，接班护士应提前15分钟到科室。总之，在执行护理交接班制度时，一定要做到“四看、五查、一巡视”。
因此，我们在执行护理核心制度时要始终坚持不可随意简化操作程序；不可有丝毫的侥幸心理；不可忽视每一查、每一对、三查八对要字字查清；不可凭主观经验估计行事；不可忽视操作中的病情观察。我们每一位护理人员要用护理核心制度贯穿我们的每一项治疗和护理，做好我们分内的事。
