结算申请报告
致：
根据贵我双方签订的 (合同编号: ) ，现已按合同约定实施完毕，上报结算资料于贵公司。该合同约定总价款 ￥ 元 ，我司上报该合同结算总价款 ￥ 元 ，该合同累计已付工程款￥ 元，现申请与贵司办理结算事宜。
结算申报单位： 申报单位经办人：
申报单位经办人联系方式： 结算申报日期： 年 月 日
结算申报单位（公章）：
甲方主责部门审核意见： 甲方主责部门批准日期： 年 月 日
甲方主责部门（部门章）：
《结算申请报告.doc》
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