参加武汉第十四届院长论坛学习体会
为学习先进，开阔视野，拓宽思路，全面深化医药卫生体制改革，进一步提高我市公立医院管理水平和竞争能力，5月13日至15日，到武汉市参加了中国医院协会第十四届院长论坛。现将有关情况报告如下：
一、学习考察的基本情况
学习考察团安排紧凑，组织严密，白天参观学习，晚上深入讨论，并参观考察了华中科技大学同济医学院附属同济医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院进行了参观考察。认真听取了国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任（国家发展改革委员会副主任）、中国医院协会会长、人力资源和社会保障部医疗保险司司长、卫生部医政司司长、卫生部服务监管司司长、上海市卫生局局长6名同志关于深入开展公立医院改革，推进医疗卫生事业发展的政策解读与调整医疗服务价格，完善医院补偿机制，持续改进医疗质量的相关报告。同时听取了华中科技大学同济医学院附属同济医院院长、中国医科大学附属盛京医院院长、复旦大学附属华山医院副院长关于服务管理创新、绩效管理、信息化建设、优质服务、提升患者满意度、学科建设等方面的先进 1
管理经验介绍。陕西省子长县人民医院院长专题介绍了坚持政府主导，强化县级医院综合能力，提升县级医院发展实力的经验。
二、学习参观的几点体会
通过参观学习考察和参加论坛，大家一致感到，这次学习组织及时，非常必要，学习的先进医院虽然所处的地域、内部管理的模式不尽相同，但有着以下几个特点：
一是超前谋划区域规划。卫生行政管理部门在分析社会经济状况和居民健康状况与卫生资源需求的基础上，分析辖区内的卫生资源与分布，高标准、高起点规划区域卫生信息资源，通过区域内卫生规划概念模型、功能模型和数据模型的建立，整合卫生资源，发挥优势效应。如上海市与武汉市的各个区级政府对卫生资源进行规划，合理整合卫生资源，促进卫生事业健康、有序竞争发展。
二是注重专科错位发展。这些医院都在本区域按照当地卫生规划的部署，结合自身历史沿革与优势技术的特色，打造了一批优势明显、品牌响亮、规模很大的国家级、省级重点学科。比如， 华中科技大学同济医学院附属同济医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院都坐落在汉口区，相距2公里左右，都拥有2500张左右病床，年门诊量均达到200万，同济医院打造强大的优势外科和提升急危重症综合救治实力，提出“只要还有一口气赶快 2
赶快送同济，手术顺利首选同济”的口号。协和医院发展内科和心血管学科，利用心血管内科与心血管外科集合的优势打造心血管专用。两所医院年业务收入均超过了20亿。
三是拥有雄厚的人才实力。这些医院通过内部培养、外部引进等办法，都拥有一批留学国外或国内知名医学院校毕业的博士专家，并培养了一支业务能力精、科研创新能力强、结构合理的人才团队。同时注重研究如何做好外引人才与本地人才的团结、共融，发挥优势效应。如华中科技大学附属同济医院在此问题上以外引人才是女婿、本地人才是儿子作比喻，采取感情留人、事业留人、待遇留人的“双轨制”管理模式，激发科研型人才的创造性与临床型人才的积极性，起到以科研带临床，以临床促科研的作用。
四是制定了清晰发展战略。每个医院都非常注重对发展战略的研究，功能定位明确，发展思路清晰，工作举措系统。比如，华中科技大学同济医学院附属同济医院在十二五目标总体规划中提出“瞄准国际先进水平，培养高素质杰出员工，打造高绩效杰出团队，建设国内外一流的学科技术人才队伍，充分发挥引领作用，强院惠民，构建科技、人文同济，继续奋力创建国际一流医院”。医院所有的楼宇电梯内都进行了张贴，用远景引领大家奋斗。
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五是采用了先进的管理方式。先进医院都充分运用信息化管理、绩效管理和精细化管理的手段，在医疗质量控制、服务流程、成本核算等方面实现了人文化、科学化与规范化。同时都通过全方位的，全面提升病人满意度。如复旦大学附属华山医院提出优质服务创建的指导原则，“一个理念——以人为本，两个灵魂——质量与安全，三个满意——患者、员工和社会”结合各项活动创建，结合优质护理服务特色，结合医院文化建设。推动各项工作的健康、持续与快速发展。
六是传承了深厚的文化底蕴。这些医院都非常重视文化建设，既增强了职工队伍的整体凝聚力，又提升了医院的文化品位和综合实力。如华中科技大学同济医学院附属同济医院１９００年由德国医师埃里希〃宝隆创建于上海，1955年学校整体搬迁至武汉，是一所由卫生部管理的医院，人事关系归属教育部管理，校长任命由湖北省委组织部管理，副校长任命由华中科技大学管理。这样一所历经１１０年的发展，几经更名，管理关系复杂的医院，在文化长廊图片展示中仍完整的保留了所有的历史沿革与大事件，1948年“同济1〃29”学生运动，国民党上海市长吴国桢与学生对话、1948年上海中美医院时期裘法祖教授做手术时的照片在图片上均有展示，充分体现了作为有深厚历史文化底蕴的百年名校传承文化的能力与严谨的治学理院精神。
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三、几点启示
在学习考察活动中，大家纷纷表示触动很大、感受很多，既开阔了眼界，拓宽了思路，更清晰的看到了差距，找到了不足，有以下几点启示。
一是必须解放思想、更新理念。思想是行动的先导，理念是发展的动力。解读先进医院的秘诀，一条关键因素就在于他们主动与国际、国内先进的医学管理理念相对接，奋发进取，开拓创新，在不断更新观念的过程中实现了自我超越。要克服按部就班、固步自封的陈旧思想，强化“发展是硬道理、改革是硬手段”的理念，坚持以开阔的眼界、超前的思路、超常的措施实现科学发展。
二是必须抢抓机遇、深化改革。当前公立医院改革试点已经启动，我们要及早谋划，不等不靠，积极探索，大胆创新，用足用好政策，深化人事制度和分配制度改革，稳步推进管办分开，进一步搞活公立医院运行机制。
三是必须注视人才、提高素质。这次考察，大家都强烈地感受到了人才建设的重要性。面对当今日新月异的改革发展形势，必须树立人才是第一发展战略的思路，通过多方位的人才政策，外引内培，制定合适的人才发展政策，打造坚实的发展基石。
四是必须研究战略、持续发展。战略问题事关全局、事关长 5
远。我们要结合自身特点，认真分析优势和劣势，深入研究和制定发展战略，对医疗机构布局进行战略性调整，优化资源配臵。坚持“大专科、小综合”的路子，强化特色专科建设和人才培养，树名医、创品牌、建名院，提升核心竞争力。
五是必须依法管理、法治卫生。我们要增强现代管理意识， 研究和制定合理适用的《区域卫生规划》、《医疗机构设臵规划》，以《十二五卫生事业发展规划》为指导，充分发挥区域管理职能，使各项工作有章可循、有法可依。
二〇一一年五月十七日
