护理进修汇报
在院各级领导和护理部的培养与支持下，我很荣幸地被护理部选送到人民医院学习进修。在这短短的三个月培训中，让我加深了理论知识、提高了技能操作、明确了努力的方向，现将这次学习情况汇报如下：
一、通过理论学习，提高了护理知识
此次培训安排中，3月份为理论学习阶段，这一阶段中，医院专门安排了ICU资深护师进行授课，结合临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术，从理论上深入讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理、临床更新、机械通气病人的护理知识等，讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式，丰富教学内容。进修学习期间，我能上课认真学习，仔细记录笔记，积极参加各类讲座，虚心向专家请教，并用U盘对ICU新型设备操作规范、授课课件进行了拷贝，供日后学习参考。通过理论学习，我了解了不同型号及档次呼吸机的使用、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT知识，学会了如何进行血气分析，并掌握了全面的专业护理理论及实际操作技能。
二、通过实践操作，提高了护理技能
此次培训中医院为了强化理论知识的培训效果，4-5月份采用临床实践的进修方式，由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合，分为二班倒上班，根据临床体验综合医院ICU的标准护理模式共同进行临床护理。实践中，针对理论上的难点和新器械的操作，我积极向有经验的老师请教，并对未接触过的机器利用业余时间反复练习操作，熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用支气管纤维镜为患者深部吸痰，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，通过观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法等技术。同时对以前没有接触过的床边血滤护理、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、主动脉内球囊反搏护理、降温冰毯护理等都能够熟练掌握。
三、通过临床学习，提高了医护配合意识
通过进修，改变了我的旧观念，以前认为护士的工作就是执行医嘱，完成各项护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与。实践证明这个观念是错误的，在ICU进修期间，我深刻认识到护士不但要做好护理工作，而且要主动地配合医生工作。ICU病房中，护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，必须能够及时、准确、无误地反映患者病情，而不是被动单纯的执行医嘱者，要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣任务。
四．通过临床护理，提高了与病危患者沟通的能力
在我院工作时，与患者的沟通一般都是语言沟通。但此次学习中，通过在ICU的临床护理，看到ICU的患者，因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声，无法通过语言进行有效沟通，而且这些危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动，有的因缺乏心理准备而惊恐不安、情绪紧张，有的由于痛苦难忍或者意识
到生命受到威胁而粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑。通过对这些病危患者的护理，使我能够通过他们的眼睛运动、面部表情、点头、姿势置换，手势以及拍打、握手等接触方式来了解他们的感觉或者需求，掌握了对危重患者的观察和护理，积累了临床实践经验，使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力，不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并能及时汇报处理。
五、通过交流学习，开阔了视野
在进修的业余时间，我经常同一起进修的其他医院的护士广泛进行交流，交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法，共同取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。并参观学习自治区人民医院的先进经验。比如：他们根据病情合理安排病人；每个病房水电安装到位，电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上，病床周围就有空隙，这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间；病人的饭放置专门的冰箱里、标明床号，方便有效的保鲜及区分；规章制度、操作规范等软件方面，正规严格。
六、进修心得
通过此次进修学习，我将积极转化学习成果，把学习到的知识和技能及时运用到工作当中，使知识真正指导工作，端正思想,踏踏实实工作,摆正自身位置,不耻下问,时刻为病人着想,想病人所想,急病人所急,在护理这个平凡的岗位,实现自己的人生价值，坚持学习经常化、制度化，不断提高自己的护理理论水平、增强操作技能、扩展知识视野 ,在工作中学习，用学习指导工作，不断的充实和完善自我；严格遵守医院的各种规章制度和器械的操作规程，培养自己按章办事、高标准工作、科学化操作的意识；加强与同事的沟通交流，进一步与大家和睦相处，增强自己的团队意识。
七、预订目标
在自治区人民医院进修学习重症监护护理的三个月是短暂的，在学习期间，我认识到自己自身存在的不足之处，同时学到了更多的操作知识和理论知识，我努力的学习各项操作，提高自己的应变能力，提高急救与监测能力，加深加强专业水平。在这次的学习过程中，我进一步认识到自己所肩负的责任，也深刻感受到护理工，当今社会及 临床中，所需要具备的素质和处理事情的方式。
我在院领导，科主任，护士长的关心和指导下，能顺利的完成带教工作，进行各种危重病人的急救护理，认真履行各项护理职责，完成各项护理操作，做到严以律己，爱岗敬业。
在今后的工作中，我会再接再励，在平凡的岗位上，坚持为病人服务的同时，严格在学习上要求自己，不断的更新知识，提高专业技术水平， 临床与实践相结合，在工作中不断的充实和完善自我。在当前医患关系非常紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷，发扬团队协作精神。
2012年5月31日
