行政许可授权委托书
保山市XX文化广播电视体育局:
委托单位名称: 保山市隆阳区天天娱乐城 ; 法定代表人: 张三 ,联系电话 13987508888 ,受委托人姓名: 李四 ,联系电话: 13987509999 ; 身份证号: 533001198609060000 ; 单位名称: 无(保山市隆阳区XX公司 。 委托代理事项:(在需办理事项前□里打√)申请新办□变更□注销《网络文化经营许可证》、□《娱乐经营许可证》、□《印刷经营许可证》、□《出版物经营许可证》、□《营业性演出许可证》、□营业性演出□内部资料准印登记的行政许可。
委托代理权限:(选择同意、不同意事项前□里打√)
1、同意□不同意提交受理机构所需的材料;
1、同意□不同意补齐补正申请材料;
2、同意□不同意核对申请材料并签署核对意见;
3、同意□不同意领取各类通知书;
4、同意□不同意领取许可证或批复文件;
5、同意□不同意办理与该行政许可有关的其它事项。 委托期限:1.□ 年 月 日至 年 月 日; 2.自签字之日起至上述事项办完为止。
本人均予承认受委托人办理该行政许可的一切事项或相关手续,并承担相应法律责任。
附受委托人身份证复印件。
委托人(签字签章): 张三
2016年 1 月 1 日 受委托人(签字签章): 李四
《文化项目委托书样板.doc》
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