急救绪论——课时目标
掌握
急危重症护理学、院前急救、危重病救护、急诊医疗体系、急诊医学、危重病人、重病人的概念 熟悉
急危重症护理学的范畴。了解
急危重症护理学的起源与发展
一、引言
二、急危重症护理学定义
三、急危重症护理学的起源与发展
四、急危重症护理学的范畴
五、急诊医疗体系
1、定义
2、急诊医疗体系
3、急诊医疗体系发展主题
4、现代国际救援医学理念
六、小结
院前教案——课时目标
掌握
院前急救的概念、院前急救的原则、院外急救护理体检、转运和进行途中监护、急救技术的应用
熟悉
院前急救的重要性、任务、熟悉现场伤员分类的要求、判断、急救的标志、院外急救人员应掌握的主要知识和技术。 了解
急救指挥系统与网络化管理、现代急诊医学的特点 教学内容
一、院前急救
（一）概述
（二）院前急救的定义
（三）院前急救的重要性
1、医疗角度
2、社会救灾角度
（四）院前急救的特点
1、社会性强、随机性强
2、时间紧急
3、流动性大
4、急救环境条件差
5、病种多样复杂
6、以对症治疗为主
7、体力强度大
（五）院前急救的任务
1、平时
2、灾害、战争时—遇难者
3、特殊任务时
4、通讯网络中心的枢纽
5、急救知识的普及
（六）院前急救的原则
1、总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。
2、先复苏后固定、先止血后包扎
3、先重伤后轻伤、先救治后
（八）院外急救伤员的分类
1、现场伤员分类的意义
2、现场伤员分类的要求
3、现场伤员分类的判断
4、现场伤员急救的标志
5、现场急救区的划分
（九）急救指挥系统与网络化管理（自学部分）
（十）院外急救人员应掌握的主要知识和技术
（十一）急救技术的应用
1、通气
2、止血
3、包扎
4、固定
5、搬运
6、急救用品的配备
（十二）院外急救护理
1、护理体检
2、救护要点
3、不同转运工具特点与途中护理
（十二）现代急诊医学的特点
（十三）小结
急诊科管理——课时目标
掌握
急诊护理工作流程及处理原则熟悉
急诊室的任务、护理工作范畴、急诊范围、急诊科的管理。了解
急诊科的设置与布局、主要制度教学内容
一、急诊室的任务
1、急诊室工作特点
二、急诊科护理工作范畴
1、急诊工作范围
2、抢救配合
三、设置与布局
1、急诊科环境布局及秩序
2、机构设置与人员配备
3、科室设置、设备
4、急诊科人员配备
四、组织结构
1、急诊科的管理
五、急诊范围
1、范围
2、工作质量要求。
六、急诊科的主要制度
1、预检分诊制度
2、急诊室工作制度
3、首诊负责制度
4、急诊抢救室制度
5、急诊留观察制度
6、急诊监护室工作制度
7、出诊抢救制度
8、救护车使用制度
9、涉及法律问题的伤病员处理办法
七、急诊护士的要求、标准
1、有较强的急救护理意识
2、快捷的反应速度
3、有效的反应质量
4、良好的服务态度
5、良好的素质
八、急诊护理工作流程
1、处理原则
2、抢救配合
九、小结
重症监护1——课时目标
掌握
ICU的概念；ICU的病人来源；ICU收治对象；ICU非适应症；ICU护理理念、护理目标、熟悉
ICU的设置与布局；ICU的管理
了解
ICU的发展史
教学内容
一、ICU的定义
二、ICU的发展史
三、ICU的设置与布局
1、设置
2、规模
3、装备、专项监测治疗设备、诊断仪器设备、护理设备
四、ICU的管理
组成要素、ICU的基本功能、ICU的常规制度、ICU四大成功的经验
五、ICU的收治范围
1、ICU的病人来源
2、ICU的收治对象
3、不适宜收治的对象
4、重症监护2——课时目标
掌握
ICU的工作流程、监测常规及内容、护理要点和危重病人心理特点及护理；ICU病人的转运
一、ICU护士须具备的条件
（一）ICU护士素质标准
（二）ICU护士能力特性
（三）ICU护理干预决策的依据
二、ICU护士需掌握的特殊技术 颈穿、锁穿、气管插管、电除颤、人工心脏起搏
三、ICU护理要点
（一）ICU监测常规
（二）具体监测内容
1、一般监护
2、加强监护
四、危重症患者的监测程序
五、危重症患者常见的心理反应
（一）影响ICU患者心理反应的因素
（二）危重症患者的心理护理
六、ICU病人转运
1、转运原则
2、转运程序
3、转运前准备
七、ICU的特殊问题
（一）安全问题
（二）循证护理
（三）探视问题
（四）伦理问题
八、ICU医院感染
（一）医院感染的危险因素
（二）预防控制措施
（三）对策
九、ICU的护理书写
（一）书写的特点
（二）获取监测信息的途径
十、总结
心搏骤停——课时目标
掌握 心搏骤停、心肺脑复苏、I期心肺复苏、II期心肺复苏的概念，心肺脑复苏的内容、方法与步骤
熟悉
心脏骤停的原因、类型、临床表现及诊断了解
心肺脑复苏进展教学内容
一、心搏骤停（这部分内容以温习、提问为主）
（一）定义
（二）意义
（三）类型
（四）临床表现
（五）诊断
（六）心脏骤停与生存链
二、心肺脑复苏
（一）心肺复苏术定义
（二）适用范围
（三）重要意义和作用
（四）基础生命支持（BLS)
1、目的
2、适应征
3、程序：开放气道、人工呼吸、人工循环
4、I期心肺复苏的停止或持续
5、开胸心脏按压
（五）进一步运送
4、急救与呼救并重
5、搬运与医护的一致性:
（七）院前急救的方式
1、关键
2、救治措施
3、联络呼救
4、途中工作
转出指标
六、ICU护理工作流程
（一）ICU护理理念
（二）ICU护理目标
七、小结
熟悉
ICU护士的要求、需掌握的特殊技术；医院感染的危险因素和预防控制措施；ICU护理书写。了解
ICU的特殊问题教学内容
生命支持（ALS）
8、其他技术
（六）延续生命支持（PLS）
1、目的、原则
2、脑复苏措施
（七）复苏过程中的并发症
1、胸外心脏按压的并发症
2、人工通气的并发症
3、气管内插管的并发症
4、有创性操作的并发症
急救技术——教学内容
一、心搏骤停（这部分内容以温习、提问为主）
（一）定义
（二）意义
（三）类型
（四）临床表现
（五）诊断
（六）心脏骤停与生存链
二、心肺脑复苏
（一）心肺复苏术定义
（二）适用范围
（三）重要意义和作用
（四）基础生命支持（BLS)
1、目的
2、适应征
3、程序：开放气道、人工呼吸、人工循环
4、I期心肺复苏的停止或持续
5、开胸心脏按压
（五）进一步生命支持（ALS）
1、明确诊断
2、控制气道
3、氧疗和人工通气
4、心电监护
5、电除颤与电复律
6、建立静脉通道
7、药物治疗
8、其他技术
（六）延续生命支持（PLS）
1、目的、原则
2、脑复苏措施
（七）复苏过程中的并发症
1、胸外心脏按压的并发症
2、人工通气的并发症
3、气管内插管的并发症
4、有创性操作的并发症
三、发展方向
四、特殊情况下的心肺复苏
五、新指南帮助我们达到最终目的
六、我国心肺复苏关注的问题
七、思考题
八、小结
急救技术1——课时目标
掌握
止血、包扎技术的方法及护理；熟悉
固定、搬运的技术及护理教学过程（2学时）
展示教学目标
一、止血
（一）加压包扎止血法
（二）指压止血
（三）止血带止血
二、包扎
（一）卷轴绷带包扎法
（二）三角巾包扎法
三、固定
（一）固定方法
（二）固定注意事项
四、搬运
（一）常用搬运方法
（二）特殊伤员搬运方法
六、小结
急救技术2——课时目标
掌握
气管内插管及气管切开病人的护理；使用呼吸机患者的护理熟悉
气管内插管及气管切开术；呼吸机使用 了解
呼吸机原理教学过程。
教学目标
一、气管内插管
（一）适应证及禁忌证
（二）插管方法
（三）护理要点
二、气管切开
（一）适应证及禁忌证
（二）护理要点
三、环甲膜穿刺
四、呼吸机应用
（一）使用方法
（二）护理要点
六、小结
案例：
创伤性失血性休克
患者男，67岁，被汽车撞伤20分钟后，于2007年3月5日上午11时10分急诊。患者意识清楚，血压50/30 mmHg，脉搏116次/min，呼吸22次/min，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，头部无血肿，无头皮裂伤，胸廓左侧畸形，挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，左肩及髋部疼痛，活动受限。立即查血常规、血型，配血，予双通道静脉输入平衡盐、706代血浆，静滴止血药物等处理。X线片示左侧第
3、
4、
5、8肋骨多处骨折，无明显血气胸；左侧肩胛骨、肱骨头粉碎性骨折，左侧髂骨翼、髋臼及股骨粗隆间粉碎性骨折，右侧髂骨耻骨支及坐骨支骨折。11时50分左右患者的呼唤反应明显变迟钝，再开一路静脉通道补液，10分钟后患者意识有所好转，但很快又转入浅昏迷。继续给予补液并开始输血，此时患者血压波动在105/50～60/30mmHg。14时，患者处于深昏迷，腹部明显膨隆，阴囊及阴茎水肿，呼吸明显减弱，给予气管插管。行颅脑CT检查未发现颅内血肿及脑挫裂伤。23时05分患者呼吸、心搏骤停，经抢救无效于23时35分死亡。患者来院后共输入平衡盐6 000 ml，706代血浆3 000 ml，新鲜血浆1 800 ml，新鲜红细胞悬液2 600 ml，血小板400 ml，4%NaHCO3 375 ml，总计输入液体约14 000 ml，尿量700 ml。
思考：
1、用学过的知识分析该病例（讲明创伤性休克的病因、病机）
2、如果你作为该病人的责任护士，请简述你对该病人的护理要点。 要求：
1、小组制（自由组合，10人左右为宜）
2、选出1名代表作中心发言
3、在授课前3天上交教案、备课笔记、PPT 营养支持——课时目标
掌握
营养支持概念；营养评估；EN和TPN并发症的观察、防治及护理；不同危重患者的代谢特点与营养支持原则 熟悉
营养支持目标及意义 ；营养支持途径与选择；了解
危重症患者的代谢和营养变化 教学内容
一、营养支持目标
二、营养支持意义
（一）概述
（二）营养支持概念
三、危重症患者的代谢和营养变化
（一）急性期反应
（二）激素变化
（三）新陈代谢和尿素氮
四、营养评估
（一）了解饮食史
（二）人体测量
（三）血清蛋白测定
（四）免疫学测定
（五）氮平衡试验
（六）判断营养需要
五、营养支持途径与选择
（一）EN
1、作用
2、肠内营养的形成
3、护理要点
4、并发症的防治及护理
（二）TPN
1、作用
2、并发症的观察及护理。
六、不同危重患者的代谢特点与营养支持原则
（一）Sepsis和MODS患者的营养支持
1、Sepsis和MODS患者的代谢特点
2、Sepsis和MODS患者的营养支持原则
（二）创伤患者的营养支持
1、严重烧伤患者
2、颅脑外伤
（三）急性肾功衰竭患者的营养支持
1、急性肾功衰竭患者的代谢特点
2、急性肾功能衰竭患者的营养支持原则
（四）肝功能不全患者的营养支持
1、肝功能不全患者的代谢特点
2、肝功能不全患者的营养支持原则
（五）重症急性胰腺炎患者的营养支持
1、重症急性胰腺炎患者的代谢特点
2、重症急性胰腺炎患者的营养支持原则
1、明确诊断
2、控制气道
3、氧疗和人工通气
4、心电监护
5、电除颤与电复律
6、建立静脉通道
7、药物治疗
三、发展方向
四、特殊情况下的心肺复苏
五、新指南帮助我们达到最终目的
六、我国心肺复苏关注的问题
七、思考题
八、小结
（六）急性呼吸窘迫综合征患者的营养支持
1、急性呼吸窘迫综合征患者的代谢特点
2、急性呼吸窘迫综合征患者的营养支持原则
（七）心功能不全患者的的代谢特点
1、心功能不全患者的营养支持
2、心功能不全患者的营养支持原则
3、心功能不全患者营养支持的特殊并发症及其监测
七、思考题：案例讨论
八、小结
淹溺、冷冻伤（本部）——课时目标
掌握
淹溺、冷冻伤的急救护理。熟悉
淹溺、冷冻伤的病情评估。了解
淹溺、冷冻伤的定义、发病原因和机制
教学过程
一、淹溺
（一）淹溺分类
（二）病因与发病机制
（三）临床表现
（四）救护要点
二、冷冻伤
（一）概述
（二）病因与发病机制
（三）临床表现
（四）救护要点
三、小结 中暑淹溺（本部）——课时目标
掌握
中暑、淹溺的定义、救治原则、护理措施；熟悉
中暑、淹溺的的临床表现。了解
中暑、淹溺的发病原因和机制教学过程。 教学目标 第一节
中暑
一、中暑的定义及病因（重点讲解中暑概念）
二、中暑的机制（包括热痉挛、外周循环衰竭 和热射病的发生机制）
三、病情评估（重点讲解）
（一）病史收集
（二）临床表现（包括先兆中暑、轻度中暑、
重度中暑的特点）
四、救护要点
（一）现场救护（主要是脱离热的环境和迅速降温）
（二）院内救护（主要是降温，包括物理降温和药物降温及其它对症处理） 第二节
淹溺
一、淹溺的定义及病因（重点讲解淹溺的概念）
二、淹溺的机制（要让学生充分理解淡水淹溺和海水淹溺的发病机制）
三、病情评估（重点讲解）
（一）病史收集
（二）临床表现（包括症状和体征）
四、救护要点
（一）现场救护（包括自救和他救）
（二）途中及院内救护（主要是呼吸、循环及并发症处理）
四、小结 触电、冷冻伤、急性中毒（本部）——课时目标
掌握
触电急救处理；急性中毒的病情评估、急救原则和护理要点。熟悉
急性中毒的病因和发病机制教学过程 教学目标
一、触电
（一）概述（包括病因、发病机制、触电方式、影响病情严重程度的因素等）
（二）病情评估（包括全身、局部表现及并发症表现）
（三）救治与护理（重点讲解现场救护及医院内救护）
二、冷冻伤（主要讲授救护要点）第九章 第一节
一、毒物的体内过程（包括毒物进入人体的途径、毒物的代谢、毒物的排泄）
二、中毒机制（主要讲授不同毒物导致的机体不同的病理生理改变）
三、病情评估（重点讲解部分）
（一）资料收集（包括病史、不同毒物导致不同的临床表现及常用的辅助检查）
（二）病情判断（包括病人一般情况、毒物的品种和剂量及有无严重并发症存在）
四、救治原则（重点讲解部分）
（一）立即终止接触毒物
（二）清除尚未吸收的毒物（包括吸入性中毒的急救、接触性中毒的急救、食入性中毒的急救）
（三）促进已吸收毒物的排出（包括利尿供氧、血液净化）
（四）特效解毒剂的应用（不同毒物有不同的特效解毒剂）
五、护理（包括病情观察、洗胃、一般护理和健康教育） 急性中毒（本部）——课时目标
掌握
有机磷农药、CO、镇静催眠药、强酸强碱中毒的救治原则和护理措施。 熟悉
有机磷农药、CO、镇静催眠药、强酸强碱中毒的发病机制教学过程 第九章 第二节
一、有机磷农药中毒
（一）有机磷农药中毒病例分析（包括展示病例，学生讨论，学生急救演练，学生点评）
（二）难点重点讲解
1.中毒机制2.主要临床表现（包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状）3.病情判断（轻、中、重度的划分标准） 4.次要临床表现（包括迟发性神经病、中间型综合征、中毒后 “反跳”）
（三）救护原则（重点讲解内容）1.迅速清除毒物（包括迅速脱离现场、体表冲洗及洗胃）
2.解毒剂应用（抗胆碱药－阿托品、胆碱酯酶复能剂或长托宁的应用及注意事项）3.护理要点（尤其是应用阿托品的观察与护理）
二、CO中毒（主要讲授救护要点）
三、镇静催眠药中毒（主要讲授救护要点）
五、
四、强酸强碱中毒（主要讲授救护要点）
小结
急救教学实验大纲（心电）——课时目标
1．掌握心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用方法及注意事项。2.熟悉心电监护仪、除颤仪、呼吸机的构造及性能。
3.学会在模拟肺上操作呼吸机、在模拟人上操作心电监护、除颤。教学资源
模拟人、心电监护仪、一次性电极、除颤仪、盐水纱布或导电糊、仪器使用登记本、笔、CPR模拟人、呼吸机主机及配件、模拟肺、多功能电极板、无菌纱布、仪器使用登记本、笔 课前准备：
1．由许虹老师主讲操作步骤、重点、难点、学生练习要求及仪器设备的操作要领，示教后课程组成员统一操作步骤，确定操作课首先由各组老师示教各仪器使用和操作步骤，然后学生在模拟人身上练习CPR，在心电监护仪、除颤仪上练习心电监护和除颤，在模拟肺上操作呼吸机，每位同学在课堂上完成1遍，其余在课余练习。
2．练习分组每10~15人为一大组，每1大组1名辅导老师。3．由主讲老师通知实验中心准备用物。 课堂教学：
1.教师讲解练习要求、操作重点及难点，示教各仪器使用和操作步骤，提问相关的理论知识。（10分钟）
2.分组后同学在在模拟人身上练习CPR、在心电监护仪、除颤仪上练习心电监护和除颤，在模拟肺上操作呼吸机。每10~15人一大组，教师指导、检查学生操作步骤，纠正错误动作。（75分钟）3.各组抽1名学生回示，了解操作掌握的程度。 4.讲评练习中存在问题及抽查考核中存在的问题。（5分钟）5.布置课余练习要求，要求同学们课余加强练习。 课后要求：
1．实验结束各实验大组辅导教师及学生组长分别书面小结实验情况。2．要求学生整理实验室及用物，实验辅导教师检查。 急救教学实验大纲（综合）——课时目标
1.通过本次综合训练，使学生将前期学习的理论知识及技能（院前急救、心搏骤停的抢救、重症监测技术、复苏后监测及护理）能运用到实际工作中，做到学以致用。
2、通过本次综合训练，使学生巩固常用的急救技能，如CPR、止血、包扎、搬运、心电监护、电除颤、静脉通道的建立、药物的正确使用等。
3、培养学生的实际动手能力、评判性思维能力及沟通交流能力等。教学资源
CPR模拟人、心电监护仪、酒精棉球、一次性电极、除颤仪、盐水纱布或导电糊、呼吸机主机及配件、模拟肺、多功能电极板、无菌纱布、微泵、止血包扎固定搬运实验用物课前准备： 1．由许虹老师讲解该次实验课的目的和要求，课程组成员集体备课并统一训练后点评要点。
2．练习分组每15~18人为一大组，每1大组设1名组长和1名辅导老师。3．由主讲老师通知实验中心安排场地，学生自行准备用物，实验中心配合。
课堂教学：1．学生按事先给予的综合训练大纲，通过设计的场景和案例进行表演（90分钟）2．各组辅导老师点评整个训练过程，肯定成绩，指出存在的问题（30分钟）3．各组组长汇报、总结该次训练的心得。（5分钟）4．每组抽
1、2名组员谈训练后感受。（5分钟）5．各组辅导老师总结。（5分钟） 课后要求：
1．实验结束各实验大组辅导教师书面小结实验情况，各组学生集体讨论由组中一名组员书写实验小结和体会。2．要求学生整理实验室及用物，实验辅导教师检查。
急性心肌梗塞引发心力衰竭、心源性休克并死亡 案例： 急性心肌梗塞引发心力衰竭、心源性休克并死亡
患者，男性，62岁，以“劳累后心前区疼痛15年加重3天为主诉”入院。患者15年前出现劳累后心前区压榨样疼痛，持续5分钟左右，休息或含化硝酸甘油能缓解，诊断为“冠心病、心绞痛”。3天前因情绪激动出现胸痛频繁发作，含化硝酸甘油不能缓解，3小时前突发心前区剧痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷，急诊入院。查血压110/90mmHg，心率114次/分，两肺底湿罗音，心电图示：“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5-7ST段下降，T波到置”，半小时后出现心尖部及胸骨左缘收缩期吹风样杂音，随即血压降至80/70 mmHg，诊断为“急性心肌梗死合并心力衰竭、心源性休克”，入院后连续心电监护、吸氧，阿拉明及多巴胺维持血压，西地兰强心，并给予溶栓治疗，曾出现“频发室性早博”，用“利多卡因”静点后消失，2小时后血压突然测不到，加大升压药浓度并扩容，血压维持在100/80 mmHg，6小时后出现咳吐泡沫样痰，气喘加重，改用“硝普钠”泵入，病情又渐稳定，9小时后患者出现奇脉，脉压极小，呼吸急促，心率150次/分，血压60/55mmHg，颈静脉怒张，咳吐咖啡样物，躁动不安，潮湿呼吸，经抢救无效死亡。
思考：
1、用学过的知识分析该病例（讲明心源性休克的病因、病机）
2、如果你作为该病人的责任护士，请简述你对该病人的护理要点。 要求：
1、小组制（自由组合，10人左右为宜）
2、选出1名代表作中心发言
3、在授课前3天上交教案、备课笔记、PPT 综合训练 目的与要求：
1、通过本次综合训练，使学生将前期学习的理论知识及技能（院前急救、心搏骤停的抢救、重症监测技术、复苏后监测及护理）能运用到实际工作中，做到学以致用。
2、通过本次综合训练，使学生巩固常用的急救技能，如CPR、止血、包扎、搬运、心电监护、电除颤等。
3、培养学生的实际动手能力、评判性思维能力及沟通交流能力等。 流程：
每组成员中，选1名组长，然后各组员分别扮演病人、医生、护士、其他工作人员、家属、朋友、同事等角色（由组长安排，其中家属、朋友、同事中要假设沟通上比较有难度的）
接到“病人”后，由各小组根据病人的情况实行急救：院前
急诊
ICU
普通病房。组长总结抢救经过 。老师点评。学生谈感受 案例
2006年6月2日，滨文路上发生一起交通事故，某急救中心接到呼救电话后赶赴现场，发现有3死10伤。
案例1 女，40岁左右，目测头部有出血，人呈屈曲位，右下肢有出血，外观肢体畸形，呼之不应，目测无呼吸，面部有挫裂伤，身体下有大量淤血。
案例2 男，50岁左右，呼之不应，目测仰卧位，面色苍白，腹内容物（肠）已外露，腹部有大量渗血，右侧肢体（前臂）离断。 案例3 男，25岁左右，侧卧位，呼之不应，头面部大面积挫裂伤，胸廓畸形，腹部膨隆，双下肢畸形，有外出血。
以上病人送ICU后由各组假设病人的病情，如神志清楚、烦躁等） 案例答案要点： 针对案例，需现场急救原则及程序。 案例1 判断有无心搏骤停？（有）（0.25分）
行CPR抢救（要求正确复苏，按考核标准，1人或2人） （0.5分）止血、包扎（判断有无内脏出血-行腹穿、骨盆骨折-行骨盆挤压试验）（0.5分）搬运（要有提示考虑颈椎有无损伤，要求3人以上施行搬运）（0.25分）途中转送（要求强调途中监护的重要性及复苏后实施的措施）（0.5分）急诊室（要求说出作为预检护士的职责及病人送手术室途中的注意事项）（1分）
ICU（监测技术、监测监护的内容-心律、NBP、ABP、CVP、漂浮导管、SaO
2、R、T，循环、呼吸、颅脑、肾、体液酸碱平衡、观察病情、防止感染等，心理护理——病人、病人家属、沟通——和家属、朋友、同事等）（2分） 案例2 判断有无心搏骤停？（有）（0.25分）
行CPR抢救（要求正确复苏，按考核标准，1人或2人）（0.5分） 止血、包扎（判断有无内脏出血、肠外露正确处理、离断肢体的正确处理）（0.5分）搬运（要有提示考虑颈椎有无损伤，要求3人以上施行搬运）（0.25分）途中转送（要求强调途中监护的重要性及复苏后实施的措施）（0.5分）急诊室（要求说出作为预检护士的职责及病人送手术室途中的注意事项）（1分）
ICU（监测技术、监测监护的内容-心律、NBP、ABP、CVP、漂浮导管、SaO
2、R、T，循环、呼吸、颅脑、肾、体液酸碱平衡、观察病情、防止感染等，心理护理——病人、病人家属、沟通——和家属、朋友、同事等）（2分） 案例3 判断有无心搏骤停？（有）（0.25分）
行CPR抢救（要求正确复苏，按考核标准，1人或2人）（0.5分）
止血、包扎（头面部挫裂伤的处理，胸部有无考虑肋骨骨折、肋骨骨折固定，判断有无内脏出血-行腹穿，双下肢止血、固定）（0.5分） 搬运（要有提示考虑颈椎有无损伤，要求3人以上施行搬运）（0.25分）途中转送（要求强调途中监护的重要性及复苏后实施的措施）（0.5分）急诊室（要求说出作为预检护士的职责及病人送手术室途中的注意事项）（1分）
ICU（监测技术、监测监护的内容-心律、NBP、ABP、CVP、漂浮导管、SaO
2、R、T，循环、呼吸、颅脑、肾、体液酸碱平衡、观察病情、防止感染等，心理护理——病人、病人家属、沟通——和家属、朋友、同事等）（2分）
