考察报告
2013年5月19日至22日，我院组织职能部门和临床科室管理人员对伊川、郏县、中牟、林颖、河南省妇幼、新密县等6个妇幼保健院进行考察，所到之处均给我们留下深刻的印象，每个医院都有很多地方值得我们去学习，现总结如下：
一、大力开展“两癌”普查，带动医院妇科发展。
“两癌”筛查地点有的设在乡医诊所或者乡镇卫生院，但检查医生，及检查所用设备、仪器均由医院自带。有的设在本院，但救护车必须免费接送受检人员，检出的病人直接到妇科接受进一步检查或治疗。这样不但保证了检查的质量，而且也避免了一些病源的流失。林颖县妇幼保健院在开展“两癌”普查前有2个妇科门诊，开展普查后妇科门诊增加到4个。
二、做好围产期保健，带动医院产科发展。
医院有专业的妇产科医生做围产期保健，对孕妇进行系统的产前检查，及时筛查出高危孕妇进行干预治疗，既提高了出生人口质量，又增加了医院的住院分娩率。新密县妇幼保健院实行医生包干，即每个医生包若干村，对村里的孕产妇进行动态管理，接受管理的孕妇大多数都能来医院住院分娩。
三、提高产科质量，以产科带动儿科。
本次考察的所有医院都有一个共同点：即儿科病源均主要来自本院产科，少部分为外院转入。院方规定：凡在产科入住的高危孕妇分娩时或者非高危孕妇产程中如出现胎心异常、羊水污染等情况，均要求通知儿科医生提前到产房，以便能在第一时间协助处理新生儿，必要时收住儿科治疗，而且产科所有新生儿心肺复苏必须有一名儿科医生在场并参与。
四、实行按病种付费，利国利民利院。
这也是本次考察的最大亮点，6家妇幼保健院均实行按病种付费，而且病人入院后只需交付农合报销后自己所支付的那部分费用即可。比如：正常剖宫产病人，住院实际费用是4750元，农合报销3700元，病人需花费1050元。实行按病种付费管理后，这个病人入院时直接交付1050元即可，病人住院后的所有医疗费用均包括在其中。这样做的优点：
1、省时、省力。科室护士不用每天记账、打清单。农合部门也不用在固定时间内为病人办理报销手续。
2、病人无需担忧自己的账目被错记，而且出院时也不用排队等候到农合报销，更重要的是入院时也不用带太多的资金。
3、滥用抗菌素的情况也能得到有效遏制。实行按病种付费后，总费用是固定不变的，如果药费高了，其他处置费用就低了，对医生来说收入就低了，所以，医生为了提高收入，就必须降低药品费用，选择低档抗菌素。
五、全院职工绩效考核，充分调动工作积极性。
人员上岗靠竞聘，绩效考核多劳多得。实行院科两级考核，对医护人员通过医疗质量、护理质量、病人满意度、院感、业务学习等方面综合考评后进行打分，得分直接与奖金挂钩。医务科考核对事不对人，只对科室提出问题，奖罚由科室进行二级考核后自行决定。
六、加强抗菌素合理应用培训，远离高压线
临颍县妇幼保健院定期聘请外院药剂科主任及博士生到医院授课，让医生明白滥用抗菌素的危害，正确、合理应用抗菌素。如：产科预防感染一般用青霉素，如胎膜早破、羊水污染可用头孢曲松钠。
七、加强技术创新，实现医院跨越式发展
有计划的对医务人员进行分批培训，以提高人员的整体素质，对学习回来的人员必须讲课后方能报销学习费用，以确保学习的高质量。
八、一人兼多职，避免人力资源浪费
职能科室的业务人员可定期坐门诊，即缓解了人员紧张的状况，又能深入临床及时掌握医疗工作中存在的问题以便及时整改。
九、从细节入手，拉近与病人之间的距离
一声问候、一个微笑、一次握手，均可以在瞬间拉近与病人之间的距离，让病人对医生、对医院产生安全感、信任感，这种无形资产会对医院的发展起到一个良好的推动作用。
十、扩大业务范围，增加关联科室
门诊设立孕妇氧吧、产后康复中心。在门诊孕检发现胎心异常的病人均可以在氧吧进行胎心监护、吸氧等观察治疗，必要时收住院。产后康复中心对阴道分娩后2——3天，剖宫产后15天的产妇，凭借高科技的反馈技术，精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型，制定出个性化的治疗方案。通过电刺激及训练唤醒盆底肌肉使其恢复功能。这样既提高了病人的生活质量，又增加了医院的收入。
十一、康复科及早干预，提高社会人口质量
本次所考察的保健院均设有康复科，只是规模大小不同而已，一个脑瘫儿不论对家庭还是对社会都会造成很大的负担，所以，成立康复科利国利民，势在必行。
十二、重视文化建设，增加团队凝聚力
省妇幼、新密县、临颍县、郏县等四家保健院在文化建设方面都做得比较好。从医疗环境，到医疗行为、再到内部管理，处处都能看到文化的魅力，感觉文化已经渗透到医院的一切活动中。尤其是省妇幼的“天鹅湖精神”给我们留下了深刻的印象，相信在那种氛围的影响下，每位职工都愿意去做天鹅湖里美丽的“白天鹅”，而没有人愿意去做萝卜缸里的“咸萝卜干”，正是这种精神激发出了职工
心里的团队意识，从而形成了一股强大的力量，引导医院步入一个良性循环，每个职工的正能量都得到了有效的发挥，无形中他们打造出了属于自己的品牌。
