1、针灸学的概念
是以中医基本理论为指导，经络腧穴理论为基础，运用针刺、艾灸及其它作用方法，刺激人体的一定部位，调整脏腑、经络、气血的功能，以达到防治疾病的一门临床学科。 针灸临床的特点（优点）：适应症广、疗效明显、操作简便、经济安全、副作用少
2、针刺源于新石器时代，“砭石”-最早的针刺工具。灸法源于旧石器时代：火的使用—灸法产生的前提。针和灸，都属外治法，互相补充。
3、战国至西汉时期：《黄帝内经》分为《灵枢》（针经）与《素问》。
晋代的皇甫谧著有《针灸甲乙经》，确定了349个穴名。是我国现存最早的针灸专著
宋金元时期即公元1026年，《铜人腧穴针灸图经》为北宋王惟一所著，考订了354个穴位。次年，铸造了两具铜人经穴模型。开创了医学教育教学模型的先河
明代，有徐凤的《针灸大全》、高武的《针灸聚英》、汪机的《针灸问对》、杨继洲《针灸大成》。其中，杨继洲《针灸大成》收集了明代以前有关针灸医学的文献资料，并有大量个人经验，是继《内经》、《针灸甲乙经》之后针灸学的第三次总结，具有极大的参考价值 清代李学川的《针灸逢源》记载有经穴361个。
4、经络的概念
是人体内经脉和络脉的总称。它是人体气血运行的通路。它内属脏腑，外络肢节，沟通内外，贯穿上下，将内部的脏腑同外部的各种组织、器官，联系成为一个有机的整体，使人体各部的功能保持相对的协调和平衡。
5、十二经脉的命名组成包括了手/足+阴/阳+脏/腑三方面的内容。
6、十二经脉的循行分布特点：
有固定的流注次序
循行走向有规律
交接传递有规律
体表分布有规律
与脏腑有属络关系
7、十二经脉的循行走向规律：
1、举手直立，阴升阳降。
2、手之三阴，胸内手；手之三阳，手外头；足之三阳，头外足；足之三阴，足内
腹（胸）。
概况起来，就是：手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足
之三阴从足走腹至胸
8、十二经脉在体表的分布规律：
在头面部的分布是：阳明在前，少阳在侧，太阳在后，厥阴在巅顶
在躯干部的排列是：行于腹面的经脉自内向外顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 在四肢部的分布是：内侧前中后，太阴厥少阴；外侧前中后，阳明少太阳。需要提醒的是：在内踝上8寸以下的部位，足三阴经循行排列次序自前向后是足厥阴、足太阴和足少阴。
9、十二经脉的表里属络关系：阴经属脏络腑，阳经属腑络脏
10、奇经八脉的概念
是指十二经脉之外别道奇行的八条经脉。分别是：任脉、督脉、带脉、冲脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉八条。
11、奇经八脉的生理特点：
1）、分布。不像十二经脉遍布全身。
2）、络属。与脏腑没有直接络属关系，与奇恒之腑联系。
3）、相互之间无表里配合关系
12、经络在生理上有四个方面的作用
1内属脏腑，外络肢节
2运行气血，营养全身
3抗御外邪，反应病候
4平衡阴阳，调整虚实
13、经络学说在针灸治疗上的应用主要是“循经取穴”。其理论依据是“经脉所通，主治所及”。 十四经穴
经外奇穴
阿是穴
15、腧穴的主治作用有三种：
近治作用：
远治作用：
特殊作用：
16、腧穴的主治规律可以概况为：穴位所在，主治所在；经脉所过，主治所及
17、腧穴的三种定位方法
1、体表解剖标志定位法（体表标志法）
2、骨度分寸定位法（骨度法）
3、手指同身寸定位法(指量法)
18、骨度分寸定位法中各种骨度的分寸：参照表
19、手指同身寸定位法中如何规定尺寸？
中指同身寸：以患者中指桡侧两端纹头之间的距离为1寸。
拇指同身寸：以患者拇指的指间关节的宽度为1寸。
横指同身寸（一夫法）：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横
纹为标准，其四指的宽度作为3寸
20、十四经的经穴和经外奇穴
少商穴
拇指末节桡侧距指甲角旁约0.1寸
内关
仰掌，位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间
神门
腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中
合谷
在手背的第
一、二掌骨之间，约平第二掌骨桡侧缘的中点
外关
腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间
后溪
握拳，第五指掌关节后，尺侧横纹头赤白肉际
三阴交：足三阴经交会的穴位
在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方
太冲
足背，第
一、二跖骨结合部之前凹陷中。太冲穴与发怒可消除怨气：生气、发怒症状的病人往往太冲穴出现异常。通过对太冲穴的针灸、按摩等，确实可以疏解病人的情绪 合谷配合太冲合称“四关穴”，临床上常常联合应用。
太溪
内踝高点与跟腱之间凹陷中。太溪常常用来治疗腰酸，是肾经的主要穴位
足三阴经在内踝上8寸以下的排列顺序分别是：
前 足厥阴肝经
中 足太阴脾经
后 足少阴肾经
内踝上8寸以上
前 足太阴脾经
中足厥阴肝经
后足少阴肾经
天枢
与脐平，在脐旁2寸
足三里
犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指；屈膝，髌骨下缘，膑韧带外侧凹陷中。是常用的保健穴位。四总穴歌：“肚腹三里留。古人称：若要安，三里常不干
阳陵泉
腓骨小头前下方凹陷中。阳陵泉常常用来治疗胆囊炎
委中
腘横纹中点，当股二头肌腱和半腱肌腱之间。委中常常用来治疗腰痛
至阴
足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸。至阴穴常常用来治疗胎位不正。
关元
脐下3寸
中脘
脐上4寸
起于胞宫从会阴部沿着后背正中，上行头部，止于上唇系带的经脉是督脉
督脉的作用主要有二：
•
1、总督诸阳，为“阳脉之海”。
•
2、与人的精神、神志活动有关。督脉的主干行于背部正中，入属于脑
大椎
第七颈椎棘突下。
百会
后发际正中直上7寸，或前发际直上5寸。
水沟
在人中沟的上1/3与中1/3交接处。水沟（人中）经常用于急救
腰痛穴常常用来治疗急性腰扭伤，位置在第
二、三掌骨及第
四、五掌骨之间，当腕背横纹与掌指关节中点。手背掌骨中线，第二指伸肌腱的桡侧和第四指伸肌腱的尺侧
21、刺灸法的要点如下：
22毫针结构分为五部分：
23坐位、俯伏坐位、侧伏坐位。其中，仰卧位 适合于身体前部的腧穴，侧卧位适合于身体侧部的腧穴，俯卧位适合于身体后部的腧穴，仰靠坐位 适合于取前头部、颈及胸部的腧穴。俯伏坐位 适合于取后头、项及肩背的腧穴，侧伏坐位 适合于取身体的头部一侧。
面颊及耳前后的腧穴。
24毫针刺法中，持针法分为四种，分别是：
1）、二指持针法
2）、三指持针法
3）、多指持针法
4）、持针身法
25、刺手用来掌握针具，施行手法；押手用于固定腧穴，协助进针。
26、进针的方法有三种，分别是：单手进针法、双手进针法、针管进针法。双手进针法有包括爪切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法。
27、针刺角度是指进针时针身与所刺部位皮肤表面形成的夹角。一般分为直刺、斜刺、横刺三种
28、行针的基本手法包括：提插法和捻转法
29、针感的概念以及针感的表现？
亦称得气，是指针刺入腧穴一定深度后，施以一定的行针手法，是针刺部位产生经气的感应，称为针刺感应
针感的表现
• 医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉，“如鱼吞饵”。
• 患者会在针下的穴位出现相应的酸、麻、胀、重等感觉，这种感觉可沿着一定部位、
向一定方向扩散传导
30、留针方法中讲述了留针时间，临床治疗中一般针刺的留针时间为30分钟。留针包括动留针和静留针。
•
1、静留针：当针刺入穴位之后，要安静地留置一些时间，期间不施行其他针刺手
法，到时出针。
•
2、动留针：当针刺入穴位之后，将针留置一些时间，期间间歇行针，施以各种手
法，以增强针刺感应。
31、出针方法，分别是左手持消毒棉球（棉签）按压针刺部位，右手作-小幅度捻转，慢慢退针至皮下，然后快速拔出。
32、针刺异常情况的处理
晕针
• 晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。
• 原因：精神紧张、体质虚弱、或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血后，体位不适、
或手法过重。
• 症状：患者出现疲倦、头晕目眩、心慌气短、面色苍白、恶心欲吐、多汗、四肢发
凉等。重者可神昏倒地，四肢逆冷
处理： 立即停止针刺，将已刺之针迅速起出，让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。轻者静卧片到，给予热茶或温开水饮之，糖水亦可，一般可渐渐恢复。重者在行上述处理后，可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦可灸百会、气海、关元等穴，即可恢复
33、灸法的概念 是用艾绒或其它药物放置于体表穴位或病变部位上熏灼、温熨，借灸火的温度和热力以及药物的作用，以治疗疾病的一种方法
34、艾的艾制品有艾炷和艾条，什么是艾炷？什么叫壮？
• 艾炷：
• 将艾绒做成一定大小的圆锥形的艾团，称为艾炷，每燃烧一个艾炷称之为一壮
35、艾条：又称艾卷，即用艾绒卷成的圆柱形长条。可分为纯艾条(清艾条)和药艾条两类。
36、药艾条的种类很多，并有许多特定的名称，如太乙神针、雷火神针等。它们都是艾条，不是针具
37、灸法的作用
一、温经通络祛湿散寒
二、升阳举陷回阳固脱
三、消瘀散结拔毒泄热
四、防病保健强身延年
38、灸法的分类
一、艾炷灸
二、艾条灸
三、温针灸
四、其它灸法：灯火灸、天灸
39、将艾炷放在穴位上施灸，称艾炷灸
艾炷灸分为直接灸、间接灸，直接灸又分为化脓灸（瘢痕灸 ）、非化脓灸（无瘢痕灸 ）。 艾条灸包括悬起灸和实按灸两种，悬起灸按其操作方法又可分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。
40、耳廓正面表面解剖名称
• 1耳轮——耳廓外缘向前卷曲的部分。
• 2耳轮结节——耳轮外上方稍肥厚的结节状突起，又称达尔文结节。
• 3耳轮尾——耳轮下缘与耳垂交界处。
• 4耳轮脚——耳轮深入到耳甲腔的横行突起。
• 5对耳轮——与耳轮相对的隆起处。
• 6对耳轮上脚——对耳轮向上的分支。
• 7对耳轮下脚——对耳轮向下的分支。
• 8三角窝——对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。
• 9耳舟——对耳轮与耳轮之间的凹沟。
• 10耳屏——耳廓前面的瓣状突起，又称耳珠。
• 11对耳屏——耳垂上部与耳屏相对的隆起。
• 12屏上切迹——耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。
• 13屏间切迹——耳屏与对耳屏之间的凹陷。
• 14轮屏切迹——对耳屏与对耳轮之间的凹陷。
• 15耳甲——是由对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。
• 16耳甲艇——耳轮脚以上的耳甲部。
• 17耳甲腔——耳轮脚以下的耳甲部。
• 18耳垂——耳廓最下部无软骨的皮垂
41、什么是耳穴？
是指分布在耳廓的穴位，即在耳廓上可用于诊疗病症的区点
42、耳穴在耳廓上的分布规律是怎样的？
耳穴在耳廓上的分布是有其规律可循的，它在耳廓正面的排列像一个在子宫内倒置的胎儿，头部朝下，臀部及下肢朝上，胸腹部及主躯干在中间。
具体来说，与头面部相应的耳穴分布在耳垂和对耳屏；与上肢相对应的耳穴分布在耳舟； 与躯干和下肢相应的耳穴分布在对耳轮体部和对耳轮上、下脚；与盆腔相应的耳穴分布在三角窝；与腹腔脏器相应的耳穴分布在耳甲艇；与胸腔脏器相应的耳穴分布在耳甲腔；与消化道相应的耳穴分布在耳轮脚周围；与耳鼻咽喉相应的耳穴多分布在耳屏四周。
43、常用的耳穴
耳中 在耳轮脚处，即耳轮1区
耳尖 在耳廓向前对折的上部尖端处
神门 在三角窝后1/3处，即三角窝4区。
对屏尖 在对耳屏游离缘的尖端，即对耳屏l、
2、4区交点处。
胃 在耳轮脚消失处，即耳甲4区。
心 在耳甲腔正中凹陷处，即耳甲15区
眼 在耳垂正面中央部，即耳垂5区
44、耳针治疗选穴思路
• (1)相应的部位选穴，如前头痛者选额区；胃痛者选胃区。
• (2)按中医脏腑、经络学说选穴，如针对急性结膜可选肝穴或脾穴、肺穴；皮肤病常
选肺穴；落枕可取肝、胆穴或小肠、膀胱穴等。
• (3)按现代医学理论选穴，如月经不调选内分泌穴；植物神经功能紊乱可选交感穴或
耳迷根穴；颈椎病，包括由其引起的肩臂痛、手麻、刺痛、头疼、头昏、耳鸣、胸闷等可选颈或颈椎穴。
45、针灸配穴处方, 基本原则--“循经取穴”，这是根据“经脉所过，主治所及”的原理而来的。具体有：近部选穴、远部取穴、对症选穴三种。
