外科护理学毕业实习大纲
一、时间安排
共16周。其中普通外科6周、胸心外科2周、骨科2周、泌尿和肿瘤外科2周、手术室4周。
二、实习目标
通过毕业实习，培养实习生良好的职业道德。巩固外科护理学的基本理论、基本知识和基本技能，并运用于临床实践。学会解决临床实际问题的思维方式和护理程序，具备外科常见疾病整体护理的能力。通过参加各种学术活动、报告会、讨论会，了解外科护理学发展的最新动向。
三、实习内容与要求
㈠普通外科
1.学会外科常见疾病的各种护理记录。
2.掌握外科休克、外科感染、烧伤、甲状腺机能亢进、腹外疝、腹部损伤、急性腹膜炎、胃十二指肠溃疡、肠梗阻、阑尾炎、直肠肛管疾病、门脉高压症、胆石症和胆道感染、急性胰腺炎、下肢静脉曲张等疾病的整体护理及围手术期的护理。
3.轮流参加病区的早、中、夜班护理，熟悉护士所承担的整体护理工作，在老师指导下完成交接班任务。
4.按操作规程，正确、熟练地进行无菌技术、普通外科护理技能操作。学会换药、拆线及处理各种引流。学会实验室检查和各项辅助检查前后的护理配合，在老师指导下参与内窥镜检查术术前及术后护理。
5.熟悉外科营养的输注途径、配置方法、以及并发症的护理。 ㈡胸心外科
1.学会胸外科常见疾病的各种护理记录。
2.熟悉胸部损伤、脓胸、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、心脏等疾病的整体护理及围手术期的护理。
3.轮流参加病区的早、中、夜班护理，熟悉护士所承担的整体护理工作，在老师指导下完成交接班任务。
4.学会胸腔闭式引流术的护理。
㈢骨科
1.学会骨科常见疾病的各种护理记录。
2.掌握四肢骨折、手外伤、脊柱骨折、骨盆骨折、关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出、化脓性骨髓炎、骨关节结核、骨肿瘤等疾病的整体护理及围手术期的护理。
3.轮流参加病区的早、中、夜班护理，熟悉护士所承担的整体护理工作，在老师指导下完成交接班任务。
4.学会骨科护理的基本技能操作。
㈣泌尿、肿瘤外科
1.学会泌尿、肿瘤外科常见疾病的各种护理记录。
2.熟悉泌尿系损伤、泌尿系感染、泌尿系梗阻、泌尿系肿瘤、泌尿系结核、尿石症等疾病的整体护理及围手术期的护理。
3.掌握甲状腺肿瘤、乳房肿瘤、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌等疾病的整体护理及围手术期的护理。
4.轮流参加病区的早、中、夜班护理，熟悉护士所承担的整体护理工作，在老师指导下完成交接班任务。
5.学会泌尿及肿瘤外科护理的基本技能操作和各种引流术。 ㈤手术室
1.实习目的熟悉手术室的布局与设施、各种规章制度、各班护士职责；学会手术室无菌技术、手术体位安置、手术包准备及常用器械仪器的使用和保养；掌握手术室护理的基本操作技能。
2.实习内容手术室布局及设施，手术室各种规章制度，手术室护士职责及术中参与实施，手术室无菌技术及参与实施，手术室准备及参与实施，手术中急救护理及各种麻醉护理。参与手术病人术前、
术后随访和护理。
四、实习方式
1.由实习科室安排一位带教老师负责带教到底，以利于实习计划的全面实施。
2.要求实习生经管病床4～6张，在上级老师指导下，完成病房各项护理工作。
3.参与值班及院内各项学术活动，如护理教学查房、专题报告、病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例分析等。
4.专题讲座
根据各医院的具体情况酌情安排内容、方法。
五、考核及成绩评定（参考大纲总则要求）
六、外科护理操作技能记录内容
1.术前常规护理
2.术后常规护理
3.外科各种引流术
4.换药
5.绷带包扎、胸腹带包扎
6.外科无菌技术
7.手术洗手、传递器械
8.手术体位安置
9.手术器械包打包
10.协助各种诊疗操作
