外科护理学教学大纲
课程目标：通过本课程学习，要求学生能够：
1．简述外科常见疾病的临床表现、手术治疗和非手术治疗的护理要点。 2．了解外科常见疾病的处理原则及治疗方法。
3．能结合临床实践，将理论知识更好的运用到实际中。
4．能在具有良好的专业素质的同时，自身的综合素质也有所提高，成为优秀的外科护理工作者。
本课程以闭卷测验对学生的学习予以评估。 本课程学时数为96学时。 题目 外科休克病人的护理
目的要求：
1、掌握休克的概念、临床表现以及对休克病人的观察与护理方法。
2、熟悉休克的临床表现和治疗原则。
3、了解休克的病因、分类及病理生理过程。 主要内容
1、外科休克病人的概述
（1）休克的定义（2）休克的病因与分类。
2、休克的病理生理。
3、休克的临床表现。
4、休克病人的护理
（1）护理评估（2）常见护理诊断（3）护理措施（4）护理评价。
学时
3学时 考核与评价：
1、休克的概念。
2、休克的前期表现有哪些？
3、如何动态评估休克病人的全身情况？
4、为休克病人补充血容量时，护理的重点有哪些？
5、休克病人在使用血管活性药物时的护理重点是什么？ 题目 水、电解质酸碱代谢失衡病人的护理 目的要求：
1、掌握各型脱水、低血代谢性酸中毒的概念、临床特征和护理措施，补钾的注意事项，补液的原则。
2、熟悉各型脱水、低血代谢性酸中毒病因、护理评估及治疗原则。
3、了解体液失衡病人的常见护理诊断，水、电解质的生理功能及失衡时机体的调节。 主要内容
1．正常水、电解质平衡维持及机体的调节。
2．常见体液代谢失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 （1）水和钠的代谢紊乱（2）钾代谢异常
3、常见酸碱失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 （1）代谢性酸碱中毒 （2）呼吸性酸碱中毒
4、体液代谢与酸碱失衡的护理。
（1）护理评估（2）常见护理诊断（3）护理措施（4）护理评价。
学时
6学时 考核与评价：
1、高渗的概念，中度低渗性脱水的典型表现有哪些？重度高渗性脱水缺水量至少占体重的多少比例。
2、低血钾的常见病因及临床表现有哪些？
3、如何为脱水病人制订补液计划（如何定量、定性、定时补液）？
4、对低血钾病人，遵医嘱补钾时应遵循的原则是什么？
5、代谢性酸中毒的概念，临床表现有哪些？呼吸性酸中毒的处理原则是什么？ 题目 麻醉护理
目的要求
1、了解麻醉分类和各种麻醉实施方法；
2、掌握全身麻醉和椎管内麻醉的护理；
3、掌握局麻药的毒性反应的表现和处理.主要内容
1、重点全身麻醉和椎管内麻醉的护理.
2、一般讲解麻醉分类和各种麻醉实施方法。 3学时 考核与评价
1.全身麻醉并发症的护理？ 2.如何预防局麻药物中毒? 题目 手术前后病人的护理 目的要求:
1、掌握一般病人、特殊病人的术后前后的护理要点及术后并发症的预防和处理。
2、熟悉手术区皮肤准备的范围及要求
3、了解围手术期的概念内容
主要内容:
1、围手术期的概念及分期。
2、手术前病人的护理：护理评估、常用的护理诊断、术前病人的常规准备、健康教育。
3、术后病人的评估、护理诊断。
4、术后采取的护理措施及健康教育的内容。
5、术后并发症的预防及处理。 学时:6学时 考核与评价:
1、手术前后病人的评估要点
2、术前准备的重要意义
3、各类引流管的观察及护理
4、术后不适及术后并发症的观察及护理
题目 手术室工作 目的要求
1、了解手术室设置、布局和配备；
2、掌握手术室分区及日常清洁、消毒制度；
3、了解常用手术物品及消毒原则；
4、掌握手术中的无菌操作原则；
5、了解器械护士和巡回护士的主要职责 主要内容
1.重点讲解手术室分区及日常清洁、消毒制度和手术中的无菌操作原则.2.一般讲解手术室设置、布局和配备以及器械护士和巡回护士的主要职责。 学时6学时 考核与评价
1.手术室设置、布局和配备有何特点？ 2.手术室如何进行分区？
3.手术中的无菌操作原则包括那些？
题目 烧伤病人的护理
目的要求
1、掌握烧伤病人现场急救措施
2、掌握烧伤病人面积、深度、严重程度判断方法
3、掌握烧伤病人护理措施。
4、熟悉烧伤创面的处理方法。
5、熟悉烧伤病人的处理原则。
6、熟悉烧伤病人的临床表现和诊断
7、了解烧伤概论
8、了解烧伤的病理生理。
主要内容 1．烧伤的概念。（1）烧伤的病理生理
2．烧伤的临床表现和诊断
（1）．烧伤面积、深度、严重程度的判断方法（2）．吸入性损伤
3．烧伤病人的处理原则（1）现场急救时护理措施（2）烧伤伤员的处理方法 4．护理评估（1）伤后评估（2）治疗后评估 5．护理诊断 6．烧伤病人的护理措施 （1 ）病情观察 （2 ）液体疗法 （3）创面的护理 （4 ）感染的护理（5）心理护理（6）疼痛护理（7）康复护理 7．护理评价 学时 3学时 考核与评价：
1、如何护理吸入性损伤患者？
2、液体疗法有效的评估标准是什么？
3、烧伤病人应用包扎疗法、暴露疗法时的护理要点各是什么？
4、烧伤面积、深度、严重程度的判断方法？ 题目 腹膜炎病人的护理
目的要求：
1、了解急性化脓性腹膜炎的病理、生理以及腹腔脓肿的处理原则 2 熟悉急性化脓性腹膜炎的病理分类及腹腔脓肿的临床特点
3 掌握急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 主要内容 ：
1、通过对急性化脓性腹膜炎的病理生理的理论学习，达到提高和加深学生对其临床表现和治疗护理的理解和掌握。
2、急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 学时：2学时 考核与评价：
1、急性化脓性腹膜炎的临床表现
2、急性化脓性腹膜炎的非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 题目
颈部疾病病人的护理
目的要求：
1、了解甲状腺癌的病理分类
2、熟悉甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点。
3、掌握甲亢病人并发症的预防和处理，术前术后的护理 主要内容：
1、甲状腺解剖生理概要
2、甲亢外科治疗并发症的预防和处理
3、甲亢术前术后的护理 学时：3学时 考核与评价：
1、甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点是什么？
2、如何对甲亢病人进行术前术后的护理 题目 乳腺疾病病人的护理
目的要求：
1、掌握乳腺炎的临床表现及护理要点
2、掌握乳腺癌临床表现、护理措施及健康教育
3、熟悉乳癌的处理原则、急性乳房炎的病因、临床表现和处理原则
4、了解乳房的解剖和生理、乳癌的病因、病理和诊断要点。
主要内容 ：
1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理，乳腺炎的临床表现及护理要点。
2、乳房检查的内容和方法，乳房的解剖和生理。 学时：7学时 考核与评价：
1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理，
2、乳腺炎的临床表现及护理要点
3、乳房自查的内容和方法 题目 腹外疝病人的护理 目的要求；
1、掌握腹外疝的概念、病因、临床表现，疝修补术病人的护理。
2、熟悉腹股沟疝的解剖、治疗原则。
3、了解腹外疝的临床分类，脐疝、切口疝的临床特点内容。
主要内容：
1、腹外疝的概念、病因、病理、临床分类。
2、腹股沟区解剖，腹股沟疝的临床表现、治疗原则，疝修补术病人的护理。
3、其它几种腹外疝的临床特点。
学时 3学时 考核与评价：
1、斜疝与直疝的鉴别诊断
2、疝修补术后病人的护理特点
题目 外科感染病人的护理 目的要求
1、掌握软组织常见的急性化脓性感染的临床特征及护理；手部急性化脓性感染的临床特点；败血症和脓毒症的概念、临床特征；破伤风病人典型的临床表现及护理。
2、熟悉急性化脓性感染的临床特征及护理措施；破伤风的防治原则。
3、了解感染的发生发展和防治原则，气性坏疽的护理。 学时 3学时 考核与评价：
1、识记感染、全身性感染、二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症等的概念
2、各型外科感染疾病的病因及临床表现的异同点是什么？
3、应用所学护理知识该如何对各型外科感染病人进行护理？ 题目 胃、十二指肠病人的护理
目的要求
1．掌握胃大部切除术后常见并发症及其护理。
2．熟悉胃十二指肠溃疡常见并发症和胃癌的临床特征及治疗原则。 3．了解胃十二指肠溃疡的发病机制和手术方式，胃癌辅助检查方法。 主要内容
1．胃、十二指肠解剖生理概要。
2．胃、十二指肠溃疡的病因、病理、临床表现、治疗原则。 3．胃癌的病因、病理、临床表现及治疗原则。 4．胃大部切除术的适应症、禁忌症及手术方法。 5．胃、十二指肠疾病病人围手术期护理。 学时
4 学时 考核与评价
1．什么是早期胃癌？
2．胃十二指肠溃疡病可引起哪些并发症？ 3．胃大部切除术后的饮食原则是什么？ 4．胃大部切除术有哪些常见并发症？
题目 腹部损伤病人的护理
目的要求
1、了解：腹部损伤的分类、病因；
2、熟悉：各类腹部损伤的临床表现及治疗方法
3、、掌握：各类腹部损伤的术前、术后观察、护理要点 学时 2学时 考核与评价：
1、腹部损伤的分类有哪些？
2．闭合性损伤的病因、临床表现、治疗原则是什么？ 3．常见实质性脏器损伤的临床表现、治疗原则是什么？ 4．如何为腹部损伤的病人进行术前、术后的护理？ 题目 阑尾炎病人的护理
目的要求
1、掌握急性阑尾炎的临床表现和护理
2、熟悉急性阑尾炎的治疗原则
3、了解急性阑尾炎的病理分型及辅助检查的方法，小儿阑尾炎、老年阑尾炎和妊娠阑尾炎的临床特点
学时 2 学时 考核与评价：
1、阑尾的解剖生理特点与其临床表现的关系是什么？
2．急性阑尾炎的典型临床表现是什么？该如何治疗原则及护理？ 3．几种特殊类型阑尾炎的临床特点是什么？ 题目 小肠疾病病人的护理
目的要求
1．掌握肠梗阻的临床表现、护理。 2．熟悉肠梗阻的分类，治疗原则。
3．了解肠梗阻的病因病理及肠瘘病人的护理。 主要内容
1．小肠的解剖生理概要。
2．肠梗阻的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。 学时
2 学时
考核与评价
1．何谓肠梗阻？肠梗阻的主要症状是什么？
2．你如何判断肠梗阻病人有无绞窄性肠梗阻的发生？ 3．肠梗阻病人应如何给予健康宣教？
题目 直肠、肛管疾病病人的护理
目的要求
1、掌握结肠、直肠癌、肛管良性疾病的护理。
2、熟悉结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念、临床表现、治疗原则。
3、了解直肠肛管的解剖生理；结肠、直肠癌的病因、病理；肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因、病理。
主要内容 1．大肠、直肠、肛管的解剖生理概要。
2．结肠、直肠癌的病因，病理、临床表现，治疗原则及护理。
3．肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因，病理、临床表现、治疗原则及护理 学时
6 学时
考核与评价
1、识记肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念
2、领会结肠癌、直肠癌、肛管常见良性疾病的病因及临床表现
3、应用直肠、肛管疾病护理知识进行直肠癌病人围手术期护理，对肛管良性疾病病人进行健康教育
题目
门脉高压症病人的护理
目的要求
1、掌握门脉高压的治疗原则及护理。
2、熟悉门脉高压的概念、解剖生理、临床表现。
3、了解门脉高压的病因、病理。 主要内容
1．门脉高压的概念．门静脉的解剖生理
2．门脉高压的病因、病理、临床表现、治疗原则及护理 学时
3学时
题目 肝胆疾病病人的护理
目的要求
1、掌握原发性肝癌的护理。
2、熟悉原发性肝癌的临床表现，治疗原则。
3、了解肝脏解剖生理原发性肝癌的病因、病理。 主要内容
1．肝脏的解剖生理。
2．原发性肝癌的病因、清理、临床表现、治疗原则及护理。 学时
2学时
题目 胆道疾病病人的护理
目的要求
1、掌握急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的护理。
2、熟悉胆道疾病特殊检查的护理急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的临床表现、治疗原则。
3、了解胆道的解剖生理．胆道疾病特殊检查方法．胆道结石的分类、分布及形成急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的病因。
主要内容
1．胆道的解剖生理概要
2．胆道疾病特殊检查方法及护理 3．胆道结石的分类、分布及形成
4．急性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理
5．慢性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理6、胆管炎和胆管结石的病因、病理、临床表现、治疗原则 教学方法
理论讲授
多媒体课件辅助教学
案例分析 学时
4学时
题目 周围血管疾病病人的护理
目的要求
1、掌握下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的临床表现及护理措施，。
2、熟悉下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的发病诱因。
3、了解了解下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成的常用检查方法与治疗进展。
主要内容
1． 下肢静脉曲张的概念、病因、病理、临床表现、治疗原则及护理评估。
2． 深静脉血栓形成的病因、清理，临床表现、治疗原则及护理评估。 3． 血栓闭塞性脉管炎的病因．病理、临床表现、治疗原则及护理评估。 4． 周围血管疾病常见的护理诊断与护理措施。
学时 3学时 考核与评价：
1、Perthes test,Buerger test试验的方法和意义是什么？
2、深静脉血栓形成的病因有哪？外科病人手术后如何预防深静脉血栓形成？
3、血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些？
4、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的健康教育内容有何不同？如何指导他们进行活动？
