201
4年03月急诊科科室规定
急诊科是集急救与治疗为一体的特殊科室，是医院唯一在治疗范围内延伸至院外的科室，对此要有一个深刻的认识。时刻牢记急诊科工作的紧急性和重要性，预防医疗纠纷与医疗事故于源头。
1.仪容仪表要整洁、大方，护士要按护理部规定，司机、医生要着装整洁，大方，不允许将急救工作服当风衣穿，不允许将急救工作服与普通工作服混穿，不允许不佩戴胸卡，不允许染五彩斑斓或者较为前卫的发型，如果个人喜欢染五彩斑斓或者较为前卫的发型，在工作期间要带好帽子，发现以上情况一次或（次/天），不予规劝，直接罚款50元，不在听取任何解释。
2.按时上下班，定岗，定时，不允许工作期间离院吃饭，发现不在岗位，除确实在卫生间的。
3.不允许吃饭时驾驶救护车前往吃饭、干私活，不允许工作期间打毛衣等做私活，不允许赌博，发现一次，直接停本科室工作一月，扣除当月工资，扣除本季度（3个月）奖金，再发现一次扣除电话班当班人员工资，或者外出人员自行与上级领导商谈调离急诊科。
4.急诊科外出接诊及院内治疗，不允许收受红包，不允许询问患者携带资金情况，不允许倒卖病人或无理由转诊至致其他医院（出患者要求之外），不允许私收费，收取出车费用交与护士长，统一记名交与医院，不允许医护人员坐副驾座位置，不允许询问与医疗无关的的私密问题，不对病情过度夸大恐吓病人，不允许对急诊病人
冷漠、对病情漠视。发现一次或被举报一次罚款100元，情节较为严重造成纠纷的，轻者罚款200元，造成医疗纠纷的直接解除在科室的工作安排。
5.不允许私自换班、倒班代替请假，如需在正常值班外因事换班、倒班，需自行找到调换人员，同时上报科主任（司机、医生）或护士长（护士）同意，自行换班的按旷工处理，旷工一天罚款100元，替班人员罚款100元。
6.准时交班，迟到按旷工处理，当日工资、奖金、补助取消，罚款20元，因出车未回的不用交班，因有事可能来晚需向科主任或护士长电话请假，不请假，视为旷工，如果为当天接班人员，造成无法出车的，罚款100元，停班半月。
电话班：1.三个人轮流一天接电话，一个人在分诊出取血、分诊、接受普通咨询。分诊出随我院普通职工上班时间上白班。
2.详细记录接诊地点、时间、患者姓名、年龄、性别、基本症状或主诉等基本病情、返回时间、救护车公里、油耗，患者电话，放空原因、转送致其他医院原因等详细情况。
3.按时上下班、佩戴胸卡、帽子等，着装整洁、大方。
4.发现不在岗位或其他医生、司机、护理代岗，第一次300元，批评教育，第二次扣除当季度（三个月）奖金及工资、补助，第三次停科室工作安排，自行前往史院长处报到。发现替班，同上处理，替班人员同等处分，（吃饭、去卫生间例外）。
5.紧急情况确实需要离岗的，需经科主任同意，同时自行寻
找代班人员，上报科主任及护士长。或科主任调整。严禁家属代班。私自代班。
6.发现电话等损坏需及时上报。及时对120做出回电。要求电话在两声之内接听，严禁超过三声。定时检查，发现一次罚款20元。
外出接诊班（院前急救）：
1.司机、医生、护士三人一组，暂时按白、夜、休三班倒上班，每班两名司机、护士、医生，。
2.按时上下班、佩戴胸卡、帽子等，着装整洁、大方。注意仪容仪表。护士要按护理部规定，司机、医生要着装整洁，大方，不允许将急救工作服当风衣穿，不允许将急救工作服与普通工作服混穿，不允许不佩戴胸卡，不允许染五彩斑斓或者较为前卫的发型，如果个人喜欢染五彩斑斓或者较为前卫的发型，在工作期间要带好帽子，发现以上情况一次或（次/天），不予规劝，直接罚款50元，不在听取任何解释。
2.按时上下班，定岗，定时，不允许工作期间离院吃饭，发现不在岗位，除确实在卫生间的。
3.不允许吃饭时驾驶救护车前往吃饭、干私活，不允许工作期间打毛衣等做私活，不允许赌博，非接诊及科室安排不允许驾车外出，发现一次，直接停本科室工作一月，扣除当月工资，扣除本季度（3个月）奖金，再发现一次扣除电话班当班人员工资，或者外出人员自行与上级领导商谈调离急诊科。
4.急诊科外出接诊，不允许收受红包，不允许询问患者携带资金情况，不允许倒卖病人或无理由转诊至致其他医院（出患者要求之外），不允许私收费，收取出车费用交与护士长，统一记名交与医院，不允许医护人员坐副驾座位置，不允许询问与医疗无关的的私密问题，不对病情过度夸大恐吓病人，不允许对急诊病人冷漠、对病情漠视。发现一次或被举报一次罚款100元，对私自收费的再加罚所收费用的5倍，写出检查，情节较为严重造成纠纷的，轻者罚款200元，造成医疗纠纷的直接解除在科室的工作安排。
5.不允许私自换班、倒班代替请假，如需在正常值班外因事换班、倒班，需自行找到调换人员，同时上报科主任（司机、医生）或护士长（护士）同意，自行换班的按旷工处理，旷工一天罚款100元，替班人员罚款100元。
6.司机做好车辆清洁、保养，发现问题及时维修，确保非以上情况导致车辆停用，若因以上情况导致车辆中途损坏，不能及时返回等情况出现，造成医疗纠纷的按医患纠纷处理办法处理，停止在本科室工作安排。外出接诊时，如果家属不在、力弱、人员过少、患者情况特殊等，需配合患者家属、医生、护士抬、摆放好患者。原则上，司机非紧急心肺复苏、大型车祸需紧急止血等危急时刻，不参加任何治疗过程
7.注意接送途中安全。注意防范患者、及家属等情绪过激等情况出现打、砸等情况，出现后优先注意自身安全，情况危急、危及自身安危，可以放弃救治患者，采取躲避、逃跑办法，同时报警，上报
科主任。
8.医生、护士加强自身素质及医德的提高，努力学习，提高自身技术能力。
9.护士应做好物品的更换、维护，清点。出诊前将相关物品携带完整，司机携带好担架，发现未携带担架、药品等医院配备的相关必须携带的急救物资的，第一次相关人员罚款300元，写出检查，停班半月，第二次，扣除当月工资、本季度奖金补助（三个月），致医疗纠纷的停本班工作安排，按我院医疗事故处理办法处理。
10.接到病人，医生必须仔细查体，护理必须进行四测，所有病人必须建立静脉通道，太近不能来得及的并且病情轻微的可例外。发现一次做不到、或不做，写出检查，每次罚款100元。不对病人进行查体或建立静脉通道，导致患者病情加重、死亡、救治不力，造成纠纷，直接停止本科工作，患者未提出纠纷，但确实出现问题的，扣除当月工资及季度奖金、补助（三个月），转送科室不对，互转乱转，一经举报，罚款200元。第二次罚款500元。
11.合理检查、治疗，不经查体，胡乱检查的，扣除当班医生、护士、司机小组的三个月奖金、补助。小组罚款300元。
12.对于人员是否有执业证书的对待问题按医院规章制度办理。 13.对于接送病人要求医生护士送至相关科室，接受科室签字的，视为完成接送，如果患者接回后紧急出车，远途可电话联系相关科室前来接受，近途医生联系好相关科室后交与急诊院内医生，再出车。
14.会诊：可请相关科室会诊，按会诊意见进行检查，转送，可
请我科院内医生看过后在专科、检查，需注意非我科并且十分明确的患者可直接行相关检查、送相关科室。
15.对患者要求前往相熟的医生科室可在检查完毕后，直接转送，如果所在科室与相熟医生诊疗范围不符，及时告知患者及家属，或相关医生，以免耽误患者病情，或出现院内科室间纠纷。
16.做好院前病情记录、相关处理等文件的书写。
院内病房医护人员： 1.仪容仪表要整洁、大方，护士要按护理部规定，司机、医生要着装整洁，大方，不允许不佩戴胸卡，不允许染五彩斑斓或者较为前卫的发型，如果个人喜欢染五彩斑斓或者较为前卫的发型，在工作期间要带好帽子，发现以上情况一次或（次/天），不予规劝，直接罚款50元，不在听取任何解释。
2.按时上下班，定岗，定时，不允许工作期间离院吃饭，发现不在岗位，除确实在卫生间的。
3.不允许工作期间打毛衣等做私活，不允许赌博，发现一次，直接停本科室工作一月，扣除当月工资，扣除本季度（3个月）奖金，再发现一次自行与上级领导商谈调离急诊科。
4.急诊科院内治疗，不允许收受红包，不允许询问患者携带资金情况，不允许倒卖病人或无理由转诊至致其他医院、科（出患者要求之外），不允许私收费，收取费用交与护士长，统一记名交与医院，不允许询问与医疗无关的的私密问题，不对病情过度夸大恐吓病人，不允许对急诊病人冷漠、对病情漠视。发现一次或被举报一次罚款100元，情节较为严重造成纠纷的，轻者罚款200元，造成医疗纠
纷的直接解除在科室的工作安排。
5.不允许私自换班、倒班代替请假，如需在正常值班外因事换班、倒班，需自行找到调换人员，同时上报科主任（司机、医生）或护士长（护士）同意，自行换班的按旷工处理，旷工一天罚款100元，替班人员罚款100元。
6.做好自己本职工作。及时书写相关医疗文书，避免过度医疗、虚假医疗。
7.造成医疗事故的按相关事故处理办法处理。
8.准时交班，迟到按旷工处理，当日工资、奖金、补助取消，罚款20元，因有事可能来晚需向科主任或护士长电话请假，不请假，视为旷工，如果为当天接班人员，造成无法出车的，罚款100元。如果为当天院内接班人员，造成无法正常查房，影响治疗的，罚款100元。
其他：1.各值班人员交班时交室内卫生，院前自行排班。如果出车不在，返回后再打扫。清晨例行检查，发现较脏，罚该未打扫人员款50元，谁打扫，补助50元。
2.医院派长途，每次科室补助50-100元，视科室流动资金，对于派出的医生护士要同时收取出车费用。（是否能收，医院或科室补助多少，申报院委，查相关收费后再进一步通知）
3.奖勤罚懒，奖优罚劣为原则。对科室院外接诊的每月处罚放空率最高的、拉病人最少的小组，奖励放空率最低的、拉病人最多的小组，奖励300元、罚款300元，奖、罚可以并列。对院内组，
实行多劳多得，不劳不得的原则，消除大锅饭。每月处罚收入最少的，奖励收入最多的，奖励、罚款各200元。对院外出车拉有效住院病人超出100人次/月/小组的，该小组直接奖励300元，低于30个，直接罚款300元。
