七（4）班工作问卷调查表
亲爱的同学：你好！为了今后更好地开展班主任工作，进一步提高教学效率，使同学们获得更好的受教育方式，特拟定问卷调查表一份，请将你的意见或需求通过调查表反馈给我。让我们一起努力，为今后工作的顺利开展作出一份贡献！ O(∩_∩)O谢谢！
1、你认为现在的班上纪律怎样？
□很好□较好□一般□差|
2、你认为现在班上学习氛围如何？
□浓厚□一般□差
3、你感觉班主任对你的情况了解多少
□很清楚□知道一些□知道很少□根本不知道
4、你认为班干部与班上的同学关系如何
□很融洽□还可以□一般□不够融洽
你最敬佩的班干部是：_________________
5、班干部在你遇到困难时帮助过你吗
□对我有很大帮助□有帮助但作用不大□他（她）从未帮过我
你认为最热心的同学是：____________________
6、、你对班主任班级管理工作整体评价如何？
① 优秀② 良好③ 一般
你认为最负责的班干部是：____________________
你认为最不称职的班干部是：___________________(若没有，可以不填)
7、你认为具备什么条件的同学才能当班干：_______________________________________________________________________________________
8、你对班干部总体评价如何？
□很好□较好□一般□较差
9．用一个词或一句话来概括（或评价）自己：_______________________
10．你最想对自己说的一句话是：__________________________________
11.你最想对至爱的父母说的一句话是：______________________________
12、你最想对班主任说的一句话是：_________________________________你认为我们班卫生状况（选其一）
13、①整洁干净保持良好；②基本能按时打扫，保持也较好；
③室内外卫生打扫有时不及时，保持也较差；
④ 教室打扫不及时、不彻底，影响教育教学秩序，而且平时保持差，地面有纸屑和垃圾堆放。
14、你本人在生活、学习等方面有何烦恼、忧虑或心理障碍，希望学校、班主任和同学提供哪些帮助?
15、你对学校在班级、学生管理等方面有何意见和建议？
