万州区人民医院“剩余药品”清理调研情况报告
按照《中共重庆市万州区纪委派出区卫生纪工委关于开展医疗机构剩余药品清理和规范管理调研工作的通知》的要求，我院积极开展“剩余”药品清理情况调研工作，现作如下汇报：
一，剩余药品的来源：依据药品包装规格的属性，医院在给新生儿，儿童等患者用药时所需的剂量如针剂、水剂等小于药品最小包装单位时按照药品的最小包装单位收费，而患者集中用药时，为了减少浪费，医院通常将一瓶药品共用于两个或两个以上的患者，这样许多没有使用完的药品就滞留在医院相关的临床科室，并形成医院中患者的剩余药品。出现剩余药品的共同点是儿童患者多，个体用药量通常小于药品的最小包装单位，并且经常集中用药。
我院以前一直没有设置专业的儿科病房或者诊室，所以出现剩余药品的情况很小，基本没有。
二，偶有剩余药品出现的情况，也是因患者自身原因不用药且无法办理退药的、或因患者合理拼用所产生的剩余药品。对于这些药品，我院护士都是留在科室指定的地方存储，随时检查药品的效期，当作机动使用（例：1，给其他患者的药不小心打破后换用；2，患者临时急需用药的，先拿出来备用）。过期失效的，当医疗垃圾处理。
三，我院是一所二级甲等综合性医院，目前正在创“三甲”，医院的临床科室将会更加齐全。我们也会完善剩余药品管理或者回收方面的制度，更加规范医疗机构药品使用管理、充分保障患者有关合法权益。接下来，我们将：
1.全院医务人员应加强规范管理医院剩余药品的思想认识，通过坚持合理用药，加强制度建设，强化内部管理，明确管理流程，严格责任追究，确保患者用药安全，保护病人的合理用药权利。
2．加强药学部门和临床科室的共同沟通协调，定期组织临床医师合理用药的培训，积极探索实施临床路径，根据患者病情提供安全、有效、经济的治疗方案，严格控制用药剂量，坚决杜绝无指征的预防及治疗用药、开具大处方以及变相克扣患者药品等损害群众利益的行为，采取一切有效措施，防止产生剩余药品。
3.加强临床用药过程中的动态监测，及时预警超常用药动向，定期或不定期对病房药品使用情况进行检查，监控病房剩余药品情况。认真分析临床剩余药品产生原因，及时发现并解决用药具体环节中存在的问题，不断规范医护人员用药行为。
4.按照临床实际使用规格需要，统一采购符合要求的药品，并根据临床用量的变化及时调整。避免采购规格剂量过大的药品，从源头上控制剩余药品的出现。
5.注重医患沟通，及时告知患者在治疗过程中的用药情况，对因不可避免因素所造成的药品损耗或剩余的情况做好耐心细致的解释工作，争取患者理解，努力构建和谐诊疗环境。
6.规范处理剩余药品，完善处理制度和流程。
7.规范配置给药。护理人员应严格按照护理操作规范配置药品，做到及时、足量给药，对因不可避免因素所造成的剩余药品，要及时向护士长汇报，按医院有关规定规范处理剩余药品。
重庆市XX区人民医院
2013-10-29
